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单侧耳聋兼眼部异常或是脑瘤
& 来源：医生在线
近年来，我国脑转移瘤发病率上升迅速，甚至超过了原发，其中儿童肿瘤中的脑肿瘤发病率跃居第二，已成为威胁儿童健康的主要肿瘤。脑肿瘤可发生在脑内各个部位，其症状各有不同，与神经系统损害的部位有关。
& & 出现以下症状须提防
&&&&1.单侧耳聋：若无中耳炎或外伤等病史，仅一侧耳朵听力呈进行性减退，伴有同侧耳鸣，很可能是颅内肿瘤压迫听神经所致。
&&&&2.眼部异常：视力障碍：颅内压增高会使眼球静脉血回流入脑不畅而致水肿，导致视力下降，严重者眼底视网膜有点状、线状、片状病变甚至出血，视物模糊，甚至失明。单眼突出：即一侧眼球向前突出，严重时眼睑闭合不全。
&&&&3. 语言障碍：丧失语言表达能力或不能理解语言。
&&&&4.肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶专管感觉，该部位肿瘤可引起单侧肢体力弱、疼痛或瘫痪，痛觉、温度觉、触觉等感觉减退或消失。四肢抽搐或单个手指、足趾、一侧口角抽动。
&&&&5.身体发育异常：巨人症和肢端肥大症，见于脑垂体瘤，青少年表现为生长迅速、身材异常高大、肥胖，视力减退且佩戴眼镜无法矫正，尤其出现性器官明显发育不良；成年人出现肢端肥大症，如大下巴、大鼻子、手足异常粗大等，或出现闭经、泌乳、性功能减退等症状。
&&&&专家表示，四大高危因素易导致脑肿瘤
&&&&一是化学因素，脑肿瘤的发生与接触杀虫剂、溶剂、染料和甲醛有关。
&&&&二是放射因素，接触放射线可导致脑肿瘤的发生，还可诱发脑膜瘤。
&&&&三是手机和电脑的辐射，国外研究证实，使用手机超过10年的人，患脑瘤的几率比其他人高出80％。
&&&&四是创伤因素，因外界创伤刺激到脑及脑膜瘢痕组织间而引发肿瘤，这种创伤性肿瘤多半发生在硬脑膜和蛛网膜损伤的基础上。
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> 不同类型的肺癌症状分析
不同类型的肺癌症状分析
& 来源：39健康
　　早期几乎没什么症状，大约有2/3的肺癌病人在就诊时已经是晚期（Ⅲ期或Ⅳ期），95%的患者可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、浑身症状或肿瘤伴随症状，然而患者的首诊症状。
　　原发肿瘤造成的首发症状占27%，症状与原发肿瘤的部位有关，中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咳血或哮喘，喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合症。
　　周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸水等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现，原发性肺癌常见症状分组。
　　远处转移病灶造成肺癌的首发症状者占32%，常见的远处转移部位有：淋巴腺、肾上腺、肝、骨、肺、脑和胸壁，产生一些相应的症状，说明肺癌已到达晚期。
　　如：近纵膈面的肿瘤可侵犯膈神经，造成同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动；
　　侵犯同侧喉返神经，造成声音嘶哑，同侧声带麻痹并固定在正中位；压迫上腔静脉，造成头面部及上肢水肿，静脉怒张；
　　侵犯胸膜造成胸膜腔大量血性积液，加重气促症状，或直接侵入胸壁，造成剧烈胸痛；
　　上叶尖部肺癌正处于胸廓入口处，又称为肺上沟癌，可侵犯和压迫臂丛神经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特有的症状，如同侧上肢发麻、疼痛，渐渐加剧难于耐受；
　　肌肉和皮肤呈现萎缩性改变，上肢静脉怒张和水肿；
　　和同侧上睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗和眼球内陷等颈交感神经综合症。
　　10%～20%的肺癌病人伴有肿瘤伴随综合症，最常见伴随这类症状的是小细胞肺癌和鳞癌，常见的瘤伴综合症有：SIADH（抗利尿激素分泌异常综合症）、骨膜增生等）、肺源性骨关节病综合症（杵状指、高钙血症、骨关节肿痛等，还有库欣综合症、重症肌无力或男性乳腺增大等情况，约16%的患者伴有神经肌肉症状。部分病人合并皮肤病如：硬皮病、黑色棘皮病。
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　　肺癌的临床表现与癌肿的部位、侵、是否压迫、邻近器官、大小和有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长，常出现刺激性咳嗽。癌肿增大影响支气管引流，继发肺部感染时可以有脓痰。
　　另一个常见的症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或间断少量咳血；有一些患者即便出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的患者由于肿瘤造成较大支气管阻塞，可以出现胸闷、发热、气短和胸痛等症状。
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老总费神想事头就痛竟患脑癌 妻：手机打太多
　　原本脾气温和的张强，现在要么一声不吭，要么就莫名其妙地发脾气，在新桥医院住院部，陪伴在一旁的妻子只有悄悄地躲开哭。　　张强患上了俗称脑癌的，他才40岁。家里人瞒着他，说是良性的。可也许，他心里已经一清二楚了。　　半年多 以为是劳累过度　　张强属于大家公认的成功人士，40岁，自己开办了一家公司，妻子漂亮贤惠，有两个儿子，一家人幸福而。　　可是半年前，张强发现自己头老爱痛，特别是在喝酒之后和费神考虑事情的时候，右前额那部分持续，有时候疼得大汗淋漓。实在痛得受不了，张强就去买来吃，开始一吃，还真有效果，头痛很快就缓解了。　　老公痛的时候，妻子也有些着急，但压根没人往坏处想。张强自己也觉得是太劳累了，可能休息一阵就会好。没想到半年过去了，头痛一阵一阵地越来越厉害了。　　连续痛了7个小时 一查是脑癌　　6月21日那天晚上，张强陪几个客户吃饭，之后打牌娱乐。打了一阵之后，牌太好了，张强情绪有点，可是没想到高兴了激动了头也开始痛。　　也不是第一次痛了，张强想忍着，可是痛到后头，浑身的汗水都出来了。这次吃了散列通，可效果并没有以前那么好，的程度比以前任何一次都要重。在第二天早晨到当地区县医院检查之前，张强算了算，连续痛了7个小时。　　检查结果很快就出来了，CT报告显示“右侧顶枕叶大片高密度影，右侧脑室受压，中线稍左侧移位。”　　家人立即带着张强到新桥医院科，再次进行头颅CTA检查，头部右侧有钙化区还伴有可能，也就是说，他的脑袋里，长了肿瘤。　　后来经过手术病理检查，张强的肿瘤是恶性程度很高的脑，临床一共分4期，他已经达到了3期了。　　妻子：我觉得他是手机打得太多了　　为了让张强不生疑，家人安排他住进了神经外科进行手术。医生一直回避和他谈“恶性肿瘤”之类的词语，张强也没有主动问过详细的病情。　　“我觉得就是他打手机打得太多了才生了这个病。”妻子难过地说，张强自从几年以前开公司以来，成天就没离过手机，就连洗澡的时候，手机都是放在离得最近的地方，睡觉的时候，手机也是放在旁边的床头柜上，确保一伸手就能够得着。手机打得最多的时候，两块电池都打到没有电。经常晚上回家以后，一边充电一边打电话。　　妻子说，虽然具体的时间说不上来，但即便休息的时候，没多少时间是清净的，两口子没说几句话，电话就来了。　　长期使用手机，到底会不会导致肿瘤?　　手机到底是不是导致肿瘤的因素呢?重医附二院神经内科主任陈阳美说，肿瘤的发病机制到目前为止都还没有破解。但临床上，大多数医生把肿瘤的发生归结于遗传因素的内在环境和身处的外在环境(比如长期处在电离辐射环境中，长期不良生活习惯等，这些会增加患癌的风险)。　　“胶质瘤的发病率日益增加，与长时间使用手机等现代数码产品，或者习惯于把手机等电子用品放在枕头边上，贴身携带，有一定的循证医学证据。”陈阳美说，虽然循证医学证据证明胶质瘤与长时间使用手机有关系还不够严谨和科学，但越来越多的胶质瘤病人曾经长期使用过手机，也就不能将手机与胶质瘤完全撇开关系。　　世界卫生组织：目前只能评估短期内有明显症状的癌　　手机是否会引发癌症的争论一直没有停止过，2011年6月份，世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构(IARC)将手机定义为“可能致癌”的物品，称其与神经胶质瘤有关联。这也是世卫组织首次为手机辐射定性。此前，有多个国家的研究表明，手机会增加使用者患癌的风险。　　但是，到目前为止，还没有任何一项研究，能确切地断定，手机辐射能引发肿瘤。世界卫生组织也认为，“由于许多癌症是在导致肿瘤的这种相互作用发生多年之后才被发现，以及移动电话到上世纪90年代初才广泛使用，目前只能评估短期内即有明显症状的那些癌症。”　　年龄越小 离电子产品应该越远　　张强的病是不是因为他长期打手机造成的?我们暂时还没有得到一个定论。但多位专家告诫市民，年龄越小，受电磁辐射危害就越大。这是因为儿童的头皮与头骨都比较薄，对电子产品的辐射非常敏感，更应该远离电子产品。　　叶主任说，仔细看电子产品的说明书会发现，很多会提示不使用产品时要关机或者保持一定距离。“近年来青少年对移动电话的使用日趋普遍，因而潜在接触期会更长，为此世卫组织积极促进对这一人群的进一步研究。调查对儿童和青少年健康潜在影响的几项研究正在进行。”　　医生：　　脑胶质瘤患者　　大多是青壮年　　脑胶质瘤，是个什么样的病呢?新桥医院肿瘤科生物治疗中心叶亚平主任医生说，脑胶质瘤是最常见的脑肿瘤，脑肿瘤在人类十大常见肿瘤中的致死和致残率高居第二和第四，而胶质瘤约占脑肿瘤的45%~50%，这种肿瘤的恶性程度高，很容易发生转移。　　脑胶质瘤还有一个比较突出的特点，那就是好发于中青年人，老年人反而发现得少，而女性相对于男性来说，发病率也要低得多。最近几年来，因为脑胶质瘤来住院和手术的病人，比以前多得多。
（责任编辑：宁果容 ）
文章关键词：
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擅长：脑血管病、头痛以及神经内科疑难病症的诊断和治疗。
擅长：对脑部感染、癫痫、自身免疫性疾病、脑血管病，特别是脑囊虫病、格林-巴利综合症、脑梗死等治疗方面有独到...
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中山大学附属第一医院
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擅长：熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……您的位置： &
& 脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤如何治疗
1脑膜瘤如何治疗
问：患者4月份做了脑膜瘤手术,但没有放疗,只是吃了化疗药,后脑膜瘤又长到鼻子里,10月份做了手术,医生建议放疗,但是因为头里面的脑膜瘤还有,也应该放疗,但是医生说眼睛会瞎,我想问一下,有什么中药,或者西药可以治疗脑膜瘤的
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爱心医生: 您好!肿瘤性疾病,西医以放,化疗为主,能迅速杀灭快速增殖的瘤细胞,短期内减轻肿瘤负荷,但放,化疗易产生原发耐药,继发耐药,生物耐药,使患者达不到缓解或缓解后复发而影响远期生存率,并有不同程度的毒副反应,可致机体免疫功能下降,极易继发感染.藏医药治疗肿瘤有一定特色,通过辨证论治,调节整体功能,改善全身症状,提高机体抗病能力,有利于患者的康复,并能配合化疗具有减毒增效作用.因此,我建议治疗此类疾病应加强藏西医结合,取长补短,优势互补,从而大大的提高了肿瘤患者的远期生存率和生存质量.临床和实验研究表明,藏医药在预防和治疗化疗毒副反应方面有确切疗效,如益气养阴,健脾和胃藏药对胃肠道反应有明显改善作用,健脾补肾及益气养血藏药对改善化疗导致的骨髓抑制有着良好作用等等,藏药治疗肿瘤的范例,开辟了治疗肿瘤的新方法.
马亮副主任医师: 不要相信中药能治疗脑膜瘤.残留的肿瘤你可以做伽玛刀,能不能保留现有的视力需要看肿瘤和视神经以及眼球的关系后才能判断北京二炮总医院头部伽玛刀中心回复
2脑膜瘤如何治疗
问：我母亲，2009年5月因头痛3年在当地医院经CT，核磁增强扫描诊断为脑膜瘤，在左侧矢状窦，大约14毫米。 同年8月，在准备做伽马刀治疗上支架时，不明原因休克，小便失禁。因此放弃治疗。 2010年2月复查，增大1 毫米左右。现在母亲头痛厉害，却畏惧伽马刀治疗。当地肿瘤医院外请专家建议放疗。听说放疗伤害大，现母亲和家人都很矛盾， 请教专家还有什么好的治疗方案吗？想要得到的帮助:请教专家还有什么好的治疗方案吗？
爱心医生: 病情分析:　对脑膜瘤的治疗，以手术切除为主。意见建议:原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。
爱心医生: 病情分析:脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。它们可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞，但大部分来自蛛网膜细胞，也可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方，如脑室内脑膜瘤来自于脑室内的脉络丛组织。 意见建议:与其他颅内肿瘤一样．手术切除脑膜瘤是员有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展．手术器械如双极电凝、超声吸引器以及激光(的不断改进和普及，脑膜溜的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。脑膜瘤预后较好，多数患者可以治愈。
张金妮医生: 病情分析:您好，位于矢状窦附近的脑膜瘤可能压迫旁中央小叶而引起尿失禁的症状，脑膜瘤进行性增大会导致头痛加重。意见建议:目前可以开颅手术切除肿瘤。如果是良性脑膜瘤，位于矢状窦附近、距离颅骨较近的话也适合开颅手术切除。对于恶性的脑膜瘤，手术切除后还需放化疗。目前的情况可以与神经外科医生或肿瘤科医生咨询，根据您母亲的身体情况及肿瘤的良恶性，确定能否进行开颅手术治疗。
3脑膜瘤如何治疗
问：问题描述:2003年得了脑膜瘤,症状是:头痛,左眼失明.经大夫建议2003年做了伽马刀,一年后复发.然后在2005年,2007年,2008年反复后共做了4次伽马刀.前几日又出现头痛现象,经核磁共振检查又复发了.大夫还建议伽马刀治疗.请问那位大夫还有什么好办法.再问一下这个病这么快复发是不是恶性?对生命的影响有多大?
李新泽医师: 建议采用动态疗法,标本兼治,调整阴阳平衡,提高免疫力.疗程短,见效快,费用低,有效防止复发.无毒副作用,达到康复的目的.
ask00881医生: 脑癌治疗方法主要有以下三种情况：(1)中医治疗：利用具有提高人体免疫力，抗肿瘤功效的药物，如人参皂苷Rh2，具有免疫调节作用，抑制癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的功效。既可以起到减轻患者疼痛，延长患者生命的保守治疗效果，也可以配合常用的手术、放化疗，起到增效减毒的作用。(2)手术治疗 是目前治疗脑癌最有效的方法，尤其对良性肿瘤;即使恶性肿瘤，也可以延长生命。手术的指征是：颅压增高;局部脑组织受压。手术方法包括：(3)放射治疗 主要用于治疗手术后残留的肿瘤。术后辅以放疗，可防止或推迟肿瘤复发，延长脑癌病人寿命。另外一些不宜手术而对放射线敏感的肿瘤可首选放疗。放疗可分为体内照射法和体外照射法。C5
4得了脑膜瘤怎么办？怎样治好脑膜瘤。
问：曾经治疗情况和效果:得了脑膜瘤，本来打算手术治疗，但后来了解到，手术后一系列的并发症，让我非常犹豫。听朋友说射波刀治疗脑膜瘤，，感觉很不错，打算用它治，心理更放心。想得到怎样的帮助:得了脑膜瘤怎么办？怎样治好脑膜瘤。
ask00881医生: 您好，脑膜瘤一般来说良性的占90%，恶性的是10%，一般治疗是以手术或者是放疗，射波刀的话也是放疗的一种，手术是有一定的风险性，相对来说还是要根据您肿瘤的大小，肿瘤的位置选择最合适的治疗方法，建议您可以适当的配合一些抗癌中药物质，如人参皂苷rh2，可以抑制癌细胞扩散，诱导癌细胞的凋亡，可以减轻患者的痛苦，增加治疗的效果
爱心医生: 病情分析：您好脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的，临床表现，因成年人发病较多，故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫，一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等，特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时，要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。指导意见：对脑膜瘤的治疗，以手术切除为主。原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下，不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险，甚至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除，缩小肿瘤体积，辅以减压性手术，以减少肿瘤对脑的压迫作用，缓解颅内压力，保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤，行瘤组织活检后，仅作减压性手术，以延长生命。恶性者可辅以放疗。
脑膜瘤术后复发率
　　依据生长位置及生长特点，脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈，不再复发，但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切，为了避免手术后功能损害，即使为全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，复发率很高。全切除后多数会不复发而获痊愈，但部分仍有复发，良性脑膜瘤全切除后10年内复发率5-15。不典型脑膜瘤5年复发率38。恶性脑膜瘤78，恶性程度越，其术后复发率越高。
爱心医生: 你好，脑膜瘤患者术后建议采用中医中药来治疗，根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同采用个体化的治疗。同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗，是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位，同时遏制肿瘤的供养血管再生，阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死，才能取得好的效果.
5脑膜瘤如何治疗？
问：患者年龄: 48病情描述:头颅形态及大小正常。脑沟，裂未见增宽。曾经治疗情况和效果:右侧额部大脑镰右旁显示多发类圆形肿块影。大者约5.2cmx6.2cm.边缘较清楚，其CT值约为46hu.其内可见斑点状钙化影，增强 扫描肿块呈明显强化，其ct值分别为68HU,65HU,68HU.大脑镰受压向左侧移位，双侧侧脑室受压变形，双侧侧脑室后角扩大。想得到怎样的帮助:脑膜瘤如何治疗
陈涌副主任医师: 您好：肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，但是单纯的西医手术、放化疗都有很大的毒副作用，可能会留下后遗症，所以在接受西医治疗同时最好应用无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高患者生存质量，延长生存期。但中医治疗讲究辨证论治，对症治疗，不能在网上直接给您开方子或者随意找个方子来吃，所以如果您想治疗，最好带患者来诊，通过望、闻、问、切结合西医检查资料，给予有针对性的治疗，这样见效更快，如果患者不能来诊，家属可以带资料来诊或者把病历资料传真过来远程治疗。祝患者早日康复！
蔡华医师: 您好,建议患者通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对脑膜瘤有特殊疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,如患者配合的好,也还是有治愈的希望.
米庆海医师: 祁澳牌红豆杉中药在临床实验中被验证对卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、肝癌、肺癌等癌症具有特效，且毒副作用远远小于目前发现的其他抗癌物质，被科学家誉为“晚期癌症患者的最后一道防线”，“晚期癌症患者的救命稻草”。
从西医角度讲，祁澳牌红豆杉中药所含的紫杉醇能够切断癌细胞的复制功能，也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使细胞体积逐渐缩小，在血管内形成稳定的抗癌细胞，从而提高人体的代谢功能。从中医角度讲，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁澳牌红豆杉中药将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存” 。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效，同时对糖尿病也有较好的疗效。
6脑膜瘤如何治疗
问：病情描述:一年前发病 长春中医院曾经治疗情况和效果:吃药一年 没有明显症状想得到怎样的帮助:对病情很模糊 想知道具体病情程度 如果治疗
陈涌副主任医师: 您好：肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，西医的手术，放化疗都有很大的毒副作用和后遗症，所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高生存质量，延长生存期。祝患者早康！
ask00881医生: 脑膜瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。1、手术：对于原发性肿瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。2、化学：目前癌症的化学治疗已经取得很大进步，但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构，脑胶质瘤的化学治疗仍受到许多限制，任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞，进而进入肿瘤细胞产生作用，这样的模式影响了药物作用的速度与效率。　3、放射线：会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。但部分恶性脑胶质瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。4、中医治疗：利用具有提高人体免疫力，抗肿瘤功效的药物**（人参皂苷Rh2）胶囊，具有免疫调节作用，抑制癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的功效。既可以起到减轻患者疼痛，延长患者生命的保守治疗效果，也可以配合常用的手术、放化疗，起到增效减毒的作用。
爱心医生: 不知确诊肿瘤的大小为多少？一般直径5cm的脑膜瘤认为不太适合放射治疗,应以手术治疗做为首选。当然这也需要结合患者的身体状况综合考虑。如果医生结合各方面建议手术治疗,那么可以到比较权威的医院去做手术,以免贻误时机了。手术治疗费用梢高，约4-10万。
脑膜瘤的人群发生率为２／１０万，可发生于任何年龄，中年人好发，女稍多于男。好发部位为：幕上８９％，幕下１１％；大脑凸面、矢状窦及镰旁多见，其次为颅底，脑室内较少。近年来脑膜瘤的发生率明显增高，尤其是老年人。许多无症状的脑膜瘤多为偶然发现，生长慢，病程长。脑膜瘤出现早期症状平均２．５年，少数病人可长达６年之久，病人往往以头痛和癫痫为首发症状。根据肿瘤部位不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年病人，尤以癫痫发作为首发症状的居多。 　
脑膜瘤多属良性，恶性或恶性变占１－２％。多为实质性，有包膜，血运丰富；肿瘤常较大、较深，与一些重要血管、神经相邻，使处理困难。临床表现以慢性进行性颅内压增高症为主，可出现局源症状。由于麻醉、手术设备与技巧的显著进步，脑膜瘤治疗成功率大大提高。然而，由于肿瘤性质与解剖特征，某些脑膜瘤处理仍属难题，有待早诊早治。晚期死于脑疝。手术切除是脑膜瘤的最佳治疗手段。在ＣＴ检查日益普及的情况下，脑膜瘤可以做到早期确诊、早期治疗。 脑膜瘤分类 　　 WHO根据肿瘤增殖活跃程度、侵袭性等生物学行为，将脑膜瘤分为三型：典型或良性脑膜瘤，占88~94%；不典型脑膜瘤，占5~7%；间变型即恶性脑膜瘤，仅占1~2%。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 脑膜瘤的临床表现 　　 1.脑膜瘤属良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。 　　2.颅内压增高症状可不明显。许多患者仅有轻微的头痛，甚至经CT扫描偶然为发现脑膜瘤。 　　3.脑膜瘤对颅骨的影响:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化，表现为骨板受压变薄，或骨板被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起。 　　4.对同一患者，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。 具体症状: 　　醒后头痛：脑瘤引起的头痛，以一夜酣睡醒来时最重，白天逐渐缓解。疼痛多呈搏动性钝痛或胀痛，阵发性或持续性痛。严重时可伴有恶心、呕吐，呕吐后疼痛减轻。约90％的患者出现此症。 　　眼部症状：视力逐渐减迟，甚至完全失明；视物出现双影；一侧眼球突出，严重时爆裂闭合不全。 　　单侧耳聋：中年人若无中耳炎和外伤病史，仅有一侧听力进行性减退，或伴有同侧耳鸣，多半为脑瘤压迫听神经所致。 　　其他表现：①迟发癫痫(中年以后发生癫痫)；②半身不遂；③肢端肿大；④眉弓和下颌突出，面貌丑陋。儿童发病者可发育成巨人；⑤育龄妇女非妊娠的闭经、泌乳，常为垂体腺瘤的首发症状；⑥男性病例则表现为阳萎、阴毛及胡须脱落，皮下脂肪增厚等女性化征象。 脑膜瘤依据部位不同，其特殊临床表现亦不同，以下特作略述： 　　大脑凸面脑膜瘤： 　　病史一般较长，主要表现为不同程度的头痛，精神障碍，肢体动动障碍及视力、视野的改变，约60%患者半年后可出现颅压增高症状，部分患者可出现局部癫痫，面及手抽搐，大发作不常见。　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 矢状窦旁脑膜瘤： 　　瘤体生长缓慢，一般患者出现症状时，瘤体多已很大，癫痫是本病的首发症状，为局部或大发作，精神障碍表现为痴呆，情感淡漠或欣快，患者出现性格改变，位于枕叶的矢状窦旁脑膜瘤可出现视野障碍。 　　蝶骨嵴脑膜瘤： 　　肿瘤起源为前床突，可出现视力下降，甚至失明；向眶内或眶上侵犯，可出现眼球突出，眼球运动障碍，瞳孔散大；癫痫，精神症状、嗅觉障碍等。 鞍结节脑膜瘤：视力视野障碍，80%以上患者以视力障碍为首发症状；头痛，少数患者可出现嗜睡，记忆力减退，焦虑等精神症状；有的患者可出现内分泌功能障碍，如性欲减退、阳痿、闭经等；亦有患者以嗅觉丧失，癫痫、动眼神经麻痹为首发症状就诊。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 脑膜瘤： 　　运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。 　　 嗅沟脑膜瘤： 　　早期症状即有嗅觉逐渐丧失，颅内压增高可引起视力障碍，肿瘤影响额叶功能时可有兴奋、幻觉、妄想，迟钝，精神淡漠，少数患者可有癫痫。 　　 桥小脑角脑膜瘤： 　　此部位肿瘤以听神经瘤多见，占70-80%脑膜瘤，占6-8%，胆脂瘤4-5%，临床表现为听力下降，耳鸣，面部麻木，感觉减退，三叉神经瘤，走路不稳，粗大水平震颤，患侧共济失调。 　　 岩骨—斜坡脑膜瘤： 　　常表现为头痛，但往往不被引起注意，Ⅲ—X颅神经受损症状明显。 　　脑室内脑膜瘤： 　　因在脑室内生长，早期神经系统功能损害不明显，就诊时肿瘤多已较大，常表现为头痛，视乳头水肿，癫痫，同向性偏盲，对侧肢体偏瘫。 　　 中颅窝脑膜瘤: 　　表现为三叉神经痛，眼球活动障碍，眼睑下垂，复视，神力下降，同向性偏盲等。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 小脑幕脑膜瘤： 　　患侧粗大水平震颤及共济失调，视野障碍等。 　　 海绵窦旁脑膜瘤： 　　表现为头痛、视力视野改变，眼肌麻痹，三叉神经一二支分布区域疼痛。 　　 　　枕骨大孔脑膜瘤： 　　早期表现为颈部疼痛，手和上肢麻木，易被误诊。 　　眼眶及颅眶沟通膜瘤： 　　眼球突出，眼球运动障碍，视力下降等。　　　　　　　　 脑膜瘤诊断 　 诊断依据： 　　1.病程长，发病慢，慢性进行性头痛，精神异常，局限性癫痫；逐步可出现定位症状。后期可出现明显的颅内压增高症状及各部位脑膜瘤的典型定位体征。 　　2.头部ＣＴ：病变呈均匀高或较高密度，边界清，基底宽，增强扫描肿瘤像更明显，脑室系统受压。 　　 3.头部ＭＲＩ：大多数脑膜瘤为低信号（Ｔ１加权）和高、等信号（Ｔ２加权），注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ造影剂后信号均匀提高；肿瘤与脑组织间有一低信号环或带；伴瘤周水肿，清晰显示肿瘤与血管、静脉窦的关系。 　　 4.血管造影：除正常血管移位外，一般可见肿瘤“染色”影像，不仅能定位，而且能定性。 脑膜瘤治疗 显微手术是脑膜瘤的首选治疗方法。 　　【脑膜瘤切除程度】Simpson分级 　　Ⅰ级　肿瘤全切除并切除肿瘤累及的硬膜和颅骨 　　Ⅱ级　肿瘤全切除并用激光或电灼肿瘤附着硬膜 　　Ⅲ级　肿瘤全切除，肿瘤附着的硬膜没有任何处理 　　Ⅳ级　部分切除肿瘤 　　Ⅴ级　单纯肿瘤减压或活检 　　近年来很多学者通过临床和基础观察提出Simpson 0 级切除的概念，也就是切除受累硬膜周围2cm的正常硬膜。其主要依据是，1 脑膜瘤细胞有潜在的浸润，2 脑膜瘤是多中心起源的，3 通过临床发现，Ⅰ级切除的脑膜瘤也可以复发。一些临床研究证实了0级切除可以减少脑膜瘤的复发。　　　　　　　　　　　　 脑膜瘤预后 　　 脑膜瘤预后主要取决于病变位置、可切除性及类型。同样组织学类型的肿瘤，脑凸面者可完全切除，预后要优于累及海绵窦的颅底脑膜瘤。使用WHO分类法，不同类型者复发率有明显差异，典型即良性者术后5年复发率仅为3~7%，不典型者复发率约为1/3，而间变型肿瘤复发率高达75%。随着显微外科技术的进步，脑膜瘤的预后也不断改善。 治疗方法的选择 　　1.显微手术治疗：与其它颅内肿瘤一样，手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，手术器械如双极电凝，超声吸引器以及激光的不断改进和普及，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。 　　手术原则： 　1)体位：根据肿瘤的部位，侧卧位、仰卧位、俯卧位都是常使用的体位。 　2)切口：影像学的进展和导航技术的出现，使肿瘤的定位十分精确，因此切口设计的关键是将肿瘤恰位于骨窗的中心。 　3)手术显微镜的应用：手术显微镜下分离肿瘤，使操作更细致，能最大限度地保护脑组织及重要的神经血管。 　4)对富于血运的肿瘤，术前可栓塞供应动脉或术中结扎供应肿瘤的血管。 　5)受肿瘤侵蚀的硬脑膜、颅骨应一并切除，以防术后复发。经造影证实已闭塞的硬膜窦也可以切除。以筋膜或人工材料修补硬脑膜和颅骨。 　6)术后处理：控制颅内压，抗癫痫治疗，注意预防脑脊液耳漏、鼻漏。 　　2．放射治疗： 　　对于不能全切的脑膜瘤和少数恶性脑膜瘤，需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感，效果是肯定的。综合文献，伽玛刀治疗脑膜瘤的适应证包括：①生长在颅底或脑内深部、手术全切困难的脑膜瘤；②肿瘤平均直径小于30mm；③肿瘤边缘距离视神经、视交叉和视束须大于5mm；④多发性脑膜瘤、手术后残留或复发的脑膜瘤；⑤高龄（＞70岁）患者，且影像资料证实肿瘤持续生长者；⑥患有心肺肾、血液系统疾病或糖尿病等，有手术禁忌或不能耐受手术的患者。 　　3. 中西医治疗 　　西医治疗 　　化学药物治疗：由于多数药物不易透过血脑屏障，且多数肿瘤对化疗不敏感。因而，所选用的药物非常有限。常用的抗脑瘤药物有卡氮芥(BC-NU)、氯乙基环己烷亚硝脲(CCNU)。 　　手术治疗：良性的脑瘤如能完全切除，可获痊愈，不再复发。长在额、颞或枕部的胶质瘤，行脑叶切鳞也可取得良好效果。若肿痛不能全部切除，可部分切除，并作减压术。 　　放射治疗：术后可进行放射治疗，以推迟复发时间。放射源多选择60Co-γ线，加速器高能X线，电子线等。 其他治疗：激素治疗对减慢肿瘤的生长是否有效尚不能肯定，对复发的脑膜瘤不失为一个有希望的方法。 中医治疗 　　 单验方：(又名蛇六谷、蘑芋)30克，煎3小时，分3次口服，每日1剂。 　　外治 　　①鲜金剪刀草根适量，将上药洗净，放少量食盐共捣烂，敷于头部之肿瘤患处，24－36小时后取下。一般敷1次。 　　②田螺、明矾各适量。田螺去盖，配明矾捣如泥，外敷患处。 　　4、注意事项 　　积极关心病人，创造良好的环境以稳定病人情绪，不可泄露病情，以免患者因背思想包袱而加重病情。饮食以易消化的半流质为主，需富含蛋白质，多食蔬菜，以保持大便通畅。密切观察病情变化，出现头痛，恶心、呕吐等症状时应对症处理。 　　5、预防 　　注意饮食卫生，避免苯并芘、亚硝胺等致癌物质进入体内。讲究个人卫生，锻炼身体，增强抵抗力，防止病毒感染。避免脑部外伤，发生脑外伤时应及时治愈。已患颅内肿瘤的人不宜再生育。日常生活中，应多食用些黄绿色蔬菜和水果，如胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、苹果、芒果等。 以上供您参考，不知您是在哪个城市，请尽量在权威医院进行诊治。 祝患者早日康复。
7多发性脑膜瘤如何治疗好？
问：问题描述:磁共震扫描3.0T 影象学表现:各序列扫描素件颅内脑灰白质界面清楚,额部中线处见结节样异常信号,大小约1.8*1.4CM,T1W低信号,T2Wflair等信号,增强后明显强化,周围见脑膜尾症.右额部颅板下及中线右旁另见两个直径约1CM结节样相似信号灶.....影象学诊断:额部中线及右额部多发脑膜瘤.两侧皮层下多发腔隙灶.右侧上额窦炎性改变.请问医生该如何治疗好?伽玛刀还是切除手术好?伽玛刀治疗后会复发吗?成功率多少?
因为有一个大的瘤在脑内部,这样适合手术切除吗?
申兰国医师: 你好是可以手术治疗的!愿我的回答能给你带来帮助!祝早日康复!
蔡华医师: 您好,手术只不过割掉表面的肿瘤,而割不掉肿瘤下面千万条的毛细血管（肿瘤的根基）,所以手术,只能消除表面肿瘤,而不能根治肿瘤,反而使肿瘤细胞（癌细胞）加快复发扩散转移,可能还会留下许多想象不到的手术后遗症,建议你采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及多发性脑膜瘤都有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何毒副作用.能使患者在短的时间内（15-20天）就能看到治疗效果.但治愈的希望大.祝早日康复!
ask00881医生: 您好！手术是唯一可能治愈脑瘤的方法，所以对于早期脑瘤手术切除肿瘤是首选治疗方式。目前提倡医生根据患者的情况，采取先化疗后手术的方法，这样做的好处是看肿瘤对化疗药物的敏感度，为术后化疗提供指导，再就是缩小脑瘤病灶，便于手术切除。现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式，理论上早诊断、早治疗，早中期手术、放化疗有少数的根治机会，结合中药人参皂苷Rh2可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后结合现代中药人参皂苷Rh2（护命素）可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用人参皂苷Rh2（人体最佳吸收含量为16.2%）胶囊也能起到一定的预防复发和转移的作用。