生完宝宝后差15天生育险差一个月满一年年,宝宝已经断奶3个多月了,现在能不能献血小板了

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(2)& & & & 辅食添加制作篇
1)& & & & A初期简易辅食食谱(4~6个月)
制作辅食选材原则:
1.& & & & 五谷根茎类食物中,最好先由米糊开始,当宝宝适应米糊后,再尝试其他食物。
2.& & & & 尽可能选用新鲜的蔬菜、水果,制成汤汁、稀释果汁喂宝宝。
3.& & & & 选择带皮的水果及受农药污染与病原感染机会较少的水果,如橘子、苹果、香蕉、木瓜等。
每日建议食用量
五谷根茎类
胡萝卜、菠菜等菜汤
1/3~2/3茶匙
橘子、苹果等稀释果汁
1/3~2/3茶匙
•菜汤
将深绿色、黄红色的蔬菜,例如菠菜、胡萝卜等,洗净、切碎、加少量水煮开,放至稍凉,将汤汁倒出即可。
•菜泥
选择嫩叶蔬菜,如菠菜、青菜,或纤维少的南瓜、马铃薯等,洗净,切小段或小块,加水煮熟后,捞出置于碗中,用汤匙刮下嫩叶或压成泥状即可。
•果汁
橘子:对切成两半后压汁。喂食前加入等量的冷开水稀释。
番茄:洗净后用热开水浸泡2分钟,去皮用干净的纱布包起来,用汤匙压出汁。
西瓜:用汤匙挖出果肉后,用干净纱布包住压汁。
•果泥
挑选果肉多、纤维少的水果,例如:香蕉、木瓜、苹果等。洗净去皮后,用汤匙挖出果肉并压成泥状即可。
•苹果泥
材料:苹果半个
做法:将苹果洗净、去皮、切半。用研磨板磨成泥状,盛在碗中即可。
•蔬菜泥
材料:10克绿色蔬菜、2汤匙牛奶、1/5~1/4小匙玉米粉
1.& & & & 将绿色蔬菜嫩叶部分煮熟或蒸熟后,磨碎、过滤;取10~20克加入少许水放入锅中,边搅边煮。
2.& & & & 快好时,加入牛奶以及由1/5~1/4小匙玉米粉用等量水调好的玉米粉水,继续加热搅拌煮成泥状即可。
2)& & & & B中期简易辅食食谱(7~9个月)
制作辅食选材原则:
1.& & & & 可以开始添加含蛋白质的食物,如蛋黄、鱼、肉、豆腐等。切记此时不能喂蛋白,以免造成宝宝过敏。
2.& & & & 食物的形态可从汤汁或糊状,渐渐转变为泥状或固体。
3.& & & & 可以增加五谷根茎类的食物种类,如稀饭、面条、面包、馒头等。
4.& & & & 纤维较粗的蔬果和太油腻、辛辣刺激或筋太多的食物,仍然不适合喂宝宝吃。
5.& & & & 喂食前,先试试食物的温度,别烫着宝宝。
每日建议食用量
鱼肉豆蛋类
蛋黄泥、豆腐或豆浆、鱼肉泥
蛋黄泥一天不超过1个,豆腐1块,豆浆1杯,鱼、肉、肝泥2汤匙。
五谷根茎类米糊或麦糊、馒头、面包米糊或麦糊1碗,馒头1/3个,面包1片,或面条、面线、稀饭半碗、面条半碗
水果类木瓜、葡萄等果汁或果泥橘子、西瓜、苹果、木瓜1~2汤匙
蔬菜类碗豆等菜汤或菜泥胡萝卜、菠菜、空心菜1~2汤匙
DIY:•米糊
将米粉加入奶水或开水,调成糊状即可。
•面包、馒头
撕成长条状,让长牙的宝宝用手拿着吃;或去掉硬皮,撕成小块,泡在牛奶中喂宝宝吃。
白米加入7或8倍体积的水,以小火慢煮成浓粥或薄粥。注意放凉后再喂宝宝吃。
•肝泥粥
材料:鸡肝20克、米20克、水1.5杯
做法:鸡肝去膜、去筋、剁碎成泥状备用。米加水煮开后,改开小火,加盖焖煮至烂,拌入肝泥,再煮开即可。
•小鱼蛋花粥
材料:米饭半碗、水1杯、去刺鱼肚肉10克、蛋黄半个
做法:将米饭与水放入小锅煮烂成粥;取鱼肉放入粥中稍煮一下;将蛋黄打散淋在粥上,搅拌至熟即可。
•蔬菜豆腐泥
材料:去皮胡萝卜5克、嫩豆腐1/6块、豌豆1/2条、蛋黄半个、水半杯、酱油少许
做法:将去皮胡萝卜及豌豆烫熟后切成极小块,连水一起放入小锅,将嫩豆腐边捣碎边加进去,加少许酱油,煮到汤汁变少。最后将蛋黄打散加入锅里,煮熟即可。
爱心叮咛:婴儿刚开始吃的辅食一般是爸爸妈妈自己制作的,能保证食物的新鲜和卫生。当您愈来愈懂得婴儿的营养需求后,您会对市售的厂商制造好的婴儿食物感到疑惑,因为那些罐装食品通常含有添加物、人工合成物、糖、盐及防腐剂,而且跟新鲜水果、蔬菜相比相当昂贵。如果您一定要用市售的婴儿食品,购买时请看清楚标示上的说明,以避免不必要的添加物。
(3)& & & & 自制辅食用具篇
想方便卫生地给宝宝制作辅食,妈妈不妨先给厨房添加一些操作便利的哺喂用具,借助这些用具,您很容易就成了巧手妈妈。带着愉快的心情制作出来的辅食,宝宝一定爱吃。
市场上能帮您轻松制作辅食的用具真不少,看得人眼花缭乱。我们的编辑在商场转了一会儿,就发现了一套贝亲的哺喂用具适合向您推荐。
•磨碎盘
作为小盘子或研磨钵的盖子,最适合辅食添加初期将少量的食物磨成泥。如胡萝卜、萝卜、苹果、香蕉、梨等蔬果。
•过滤网
过滤后的食物会变细、光滑,容易喂食。用研磨棒挤压水果、菜泥通过过滤网,清洗方便,不易生锈。
•储物盖
盖在研磨钵及磨碎盘上保存食物。微波加热食物时可以防止空气溢出。
•磨擦器
细致有效地研磨食物,快速磨碎坚硬蔬果、先前煮熟或冷冻的蔬菜肉类,毋须解冻。
•打汁机
长孔型设计保证果核、纤维块剩留在榨汁器上;圆锥部分挤压出大量果汁。最适用于柑橘类水果。
•研磨棒
原木制造,安全无毒。尺寸与外形设计易于抓握、方便研磨。
•研磨钵
钵内研磨脊可防止食物粘附,容易研磨各类食物;配合研磨棒更细致地捣碎纤维食物;配合储物盖做微波加热,快速为宝宝准备食物。
•哺喂勺组
训练宝宝喝水和进食的嘴唇运动,触及嘴唇的部分采用柔软的材料,可煮沸消毒或蒸气消毒。调羹的形状在长度、宽度、深度方面,皆最适合吃、喝,有防止汤匙过度深入嘴內的特殊设计。狭长形调羹的浅位设计方便喂食糊状食物,扁圆调羹的曲线设计训练宝宝逐步过渡到用杯子喝水的能力。
•北京师范大学万钫(营养学教授)
(4)& & & & 辅食添加问答篇
妈妈(以下简称Q):宝宝什么时候可以开始添加辅食?
刘主任(以下简称A):宝宝会让你知道何时他准备好要吃辅食了。他会显现出一些征兆,表示他已准备好要开始接受其他食物了。
1.& & & & 每次伸出手来想抓东西,或抓到了东西就往自己的嘴里送,或是喜欢抓妈妈正要吃的东西。
2.& & & & 宝宝背部发展到稍加扶持便可坐着,你可能还发现到他已经开始长牙了。
3.& & & & 当宝宝准备要接受辅食时,舌头及嘴部的肌肉将发展至可以将舌头上的食物往嘴巴后面送,一起来完成这个咀嚼的动作。
Q:辅食的种类有哪些?
A:根据不同性状,婴儿食物可分为液体食物、泥糊状食物和固体食物三大类。
1.& & & & 液体食物主要指母乳和配方奶,其次是其他奶类,以代乳粉作为婴儿早期食物不如奶类好。
2.& & & & 泥糊状食物可分为两大类:一是工业化泥糊状食物,包括米粉和瓶装泥糊状食物;二是家庭制作的泥糊状食物。
3.& & & & 固体食物是指比泥糊状食物更成型,但比成人固体食物更为细软的食物。
根据不同来源,婴儿食物分为植物来源性食物和动物来源性食物两大类。植物来源性食物包括谷类食物,如米面、蔬菜、水果等;动物来源性食物包括肉类、禽类和奶类、蛋类等。
Q:辅食应以米饭为主,还是以面食为主?
A:最好选择米饭,因为面食含麦类成分,麦粉容易引起宝宝过敏,所以开始添加辅食时,先选用米类的食品。为增加其热量,可适当添加一些植物油或混合豆科植物(如蚕豆、豌豆、扁豆等);为提高其蛋白质含量,可适当加些牛奶粉、鱼蛋白粉、蛋黄粉、浓缩大豆蛋白等。家庭制作辅食时,注意食物的体积应当小些,但热能密度要大些。
Q:制作辅食的调味品用量跟成人一样吗?
A:婴幼儿食品应为温和、单纯的味道,不宜过咸过甜,不宜用成人的口味和喜恶来衡量,而应从食品质量和营养需要出发。一旦习惯了添加调味品的成人食品,宝宝对以往清淡的婴幼儿食品就不再感兴趣了,也很难养成良好的饮食习惯了。
Q:宝宝不吃辅食怎么办?
A:宝宝对一种新的食物表示拒绝,这是一种基本的防护本能,是宝宝同环境建立关系时完全正常的表现。此时,您应耐心地少量多次哺喂,直至他完全适应这一新提供的食品为止。一般经过先舔、勉强接受、吐出、再喂、吞咽等过程,反复5~15次,经过数天宝宝才能毫无戒心地享受开始拒吃的食物。稍微大些,宝宝味觉发育了,还要注意食物的色、香、味、形,从而诱发食欲,保持宝宝对食物良好的兴奋性。
Q:如何辨认宝宝对吃的辅食是否适应?
A:宝宝吃了辅食后表现得很愉快,精神和睡眠也都不错,就说明比较适应。
一般来说应及早给宝宝添加固体食物,虽然有时会遇到一些情况,比如吃什么拉什么,但是,只要宝宝不哭不闹,照吃照玩,就属正常,只是食物没有起到增加营养的作用。慢慢地,宝宝在“训练”中适应了,对吃进去的食物也能够完全地消化、吸收了,大便的性状也就好转了。
Q:一天中什么时候吃辅食较好?
A:您自由选择,可以在母乳喂养之后,也可以在母乳喂养的间歇添加。在母乳喂养之前喂,有利于宝宝对辅食的接受,因为这时的宝宝处于饥饿状态,让他尝尝辅食的味道,比较容易接受。一般多在母乳喂养后再给他吃辅食,这样可以保障母乳或配方乳的摄入。
Q:如何保证辅食制作的卫生?
1.& & & & 在准备食物和喂食前,宝宝和看护人均应洗手;
2.& & & & 食物制作后应马上食用,吃剩的食物要储存适当,以免变质;
3.& & & & 用洁净的餐具准备及盛放食物;
4.& & & & 喂宝宝的时候,用洁净的碗和杯子;
5.& & & & 避免使用奶瓶,因其不易清洁。
Q:添加辅食后,宝宝腹胀、拉肚子,该怎样处理?
A:可能与辅食添加不当有关,此时应调整一下所喂的食物,或暂停添加辅食,尽可能多喂母乳。辅食中含蛋白质或糖太多,宝宝食用后产气或不易消化而导致腹胀,建议服用一些助消化药。添加的辅食必须适合宝宝消化的特点,如果吸收少排出多,就会造成宝宝腹泻。
Q:宝宝添加辅食后,体重为什么反而减轻了?
A:这说明营养不足,尤其是能量不足。对于宝宝来说,辅食的营养比不上母乳或配方乳。开始添加辅食时,应该保持宝宝每天的母乳摄取量,而不是减少,更不是取消。另外,如果宝宝吃的辅食过于清淡,蛋白质、能量和多种营养素含量不足,体重也会下降。
Q:6个月左右的宝宝应该添加哪些新的辅食?
A:6个月以后,婴儿会用手抓东西吃,这是婴儿学习如何利用不同肌肉共同完成一个动作的重要发育过程。可以让婴儿抓着小块面包或饼干吃,再给些小块水果、蔬菜和干酪等,并尝试着给宝宝加一些肉泥、肝泥等动物性食物。
Q:7个月的宝宝,可以喝酸奶吗,需要加热吗?
A:7个月的宝宝可以喝酸奶,因为酸奶的营养价值很高,同时有助消化。但不能用酸奶代替母乳或配方奶,因为酸奶吃多了会导致血液酸化。是否加热因宝宝的习惯而定,而且加热时温度不宜过高,以免破坏营养成分。
Q:母乳喂养的9个月的宝宝,添加的辅食应以蔬菜为主还是以鱼、肉为主?
A:光吃蔬菜不吃肉或是光吃肉不吃蔬菜,都属于不正确的喂养行为,会对宝宝的营养状况造成损害。辅食添加一般都从谷物和蔬菜开始,随着月龄的增长,应逐步添加鱼、肉,并注意食物的合理搭配。当遇到困难时,不可强迫喂食,应多鼓励,也可以做成小包子、小饺子等,这样既有菜又有肉,营养充足。9个月的宝宝每日食物中应尽可能加一些肉类食物,但这不意味着以肉为主。
Q:快9个月的宝宝能跟大人吃一样的食物吗?
A:原则上,宝宝12个月时应与大人吃一样的食物,您应及时、大胆地给9个月的宝宝添加固体食物。食物越粗糙,对宝宝口腔、胃肠壁的力学刺激就越大,肠壁肌肉的推动力也就越大,这样才能练出宝宝强有力的消化道推动力。
Q:1岁后,宝宝的饮食结构需要做哪些调整?
A:营养学家们用《平衡膳食宝塔》形象地表述了食用各类食物的比例关系。可以把《平衡膳食宝塔》看作是一个等腰三角形,将两斜边分成5等份并画上连线。在最底层的是谷类食物,每人每天应吃的最多;底层上的第二层是表示蔬菜、水果的进食量,每人每天应吃的量与底层相当;第三层是鱼禽肉蛋等动物性食品,包括鱼虾类、畜禽肉和蛋类,第四层是奶类和豆制品,这两层对于儿童膳食的质量,即营养物质是否充足十分关键;最上层塔尖是糖、盐和油脂类,每天摄入量不宜过多。1岁后宝宝的饮食结构应当遵循以上原则去做。
(十八)& & & & 按摩法治疗宝宝便秘
哺乳期的宝宝常有便秘,主要是因为食物过于精细,纤维素太少了。纤维素有利于粪便排出,应该让宝宝多吃些富含纤维素的食物,如白菜、玉米、大豆、苹果等。父母要鼓励孩子多参加运动,增加胃肠蠕动,还要养成每天定时排便的习惯。如果这样还没有效果,试试按摩吧。
首先,把宝宝的四个小手指合并,用尺子测量出食指到小指的宽度,把这个数字记下来,作为一个测量单位。然后测定按摩点:
第一对:以肚脐为基点,向左右在一个测量单位之上增加0.5厘米。
第二对:左右手外侧从腕关节弯曲处中部顺着朝胳膊肘的方向向上各一个测量单位。
第三对:左右脚内侧寻找突出的踝骨,向上各一个测量单位。
每天一次,在饭前30分钟或饭后1小时,用食指或中指顺时针按摩每对按摩点20秒钟,过2至3周就会见效。
(十九)& & & & 宝宝发烧全程指导
《婴儿母亲》
宝宝从小到大,或多或少都有些发烧的症状发生,有的父母会急得像热锅上的蚂蚁,到处求医问诊;有的父母,则只求孩子迅速退烧,吃的、塞的通通来,事实上,过与不及对孩子的健康都是一种负荷。
(1)& & & & 哪些原因会引起发烧
引起小儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类:
一、外在因素:
小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
二、内在因素:
生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
三、其他因素:
如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发烧只是疾病的症状之一,而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示,医师对于发烧,在乎的是疾病本身的影响及进展,但通常父母只看到疾病外表,如发烧、呕吐、咳嗽,就慌乱不已。殊不知医师治病,首重病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下,会让发烧症状持续表现出来,以探寻内在真正的病因。因此,他提醒爱子心切的爸妈,切记不要一味的要求医师退烧,去治疗发烧症状,而是应遵从医嘱,准确的找出引起发烧的真正原因,对症下药。
发烧不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧,父母亲之所以会立即抓狂,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示,发高烧本身,是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。她一步强调,婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,发烧时家长只要知道如何处理,至于诊断病因应该交给专业的医师,不必过份忧心。
根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能必须到41.7℃,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,这种极端的高温,很少伴随疾病发生,临床上惟有对麻醉过敏,引起恶性发烧才可能达到如此高温。
丁绮文主任说,因为发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的型态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。不过,多数医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。婴幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,更是恶性循环,婴幼儿热性痉挛的比例较高,放任发烧,引起伤害是不必要的。
民间错误退烧观念和方法
综观上述论点,家长应该要有正确的态度,将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示,发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示,身体负责吞食细菌的白血球,在体温升高时(38℃~39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时,运用各种可能的方法,要把体温立即降到正常范围,并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。
有些父母会使用民间流传的一些退烧方法,例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧,这是不适当的。宋文举主任指出,宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精,宝宝反应会很剧烈,可能会造成抽搐;而酒精的气味又会使幼儿昏睡,像喝醉了一般。
此外,传统老一辈的“寒到”的观念,造成一般误以为发烧时必须多穿衣服,赵文崇主任强调,其实刚好相反。他说,发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大,散热效果最好,假使能将过多的衣服剥除,大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除,体温很容易下降。
真正危险的发烧讯号
赵文崇主任强调,宝宝发烧病理原因可大可小,严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等,不处理会导致残废或死亡;轻者只是轻微感冒,不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断,有时更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧,父母固不必大惊小怪,却也不能掉以轻心,导致病情不可收拾。父母应学会& & & & 如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现:如心跳加速、呼吸加快,身体感觉极度不舒服,有食欲不振全身无力的现象,幼小一点的婴儿不会说话,甚至变得躁动哭闹不安。此时,适度的处理,使体温不要太高是合理的,尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿,更是需要。
(2)& & & & 6招简单正确的退烧法
那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父母的您,正确的退烧方法应该是:
1、& & & & 维持家中的空气流通:
若家有冷气,维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
2、& & & & 脱掉过多的衣物:
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
3、& & & & 温水拭浴:
将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
4、& & & & 睡冰枕:
有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。
5、& & & & 多喝水:
以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
6、& & & & 使用退烧药:
当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。
(3)& & & & 如何正确使用退烧药?
当然,在上述几种退烧方法中,对爸妈而言,最方便且迅速的是退烧药的使用,而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需,免得临时半夜发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈,退烧药的使用是有技巧和原则,何时用、怎样用,平时宜有正确观念,才不会效果不佳或甚至退烧失控。
她说,退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂,一般以水剂较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级,阿斯匹灵锭剂退烧效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹灵可能引发雷氏症候群,不宜使用。
栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但用量宁取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。打退烧针,是最不安全的,有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多,一定可以降温,家长不必一时性急,因小失大。
另外,宋文举主任也强调,不同的退烧药最好不要随意的互相并用,因为剂量不好控制,还是单独使用比较安全。还有,退烧药也不可多服几次或将剂量增加,以加强退烧的效果。千万要记住,“药也是毒”的道理,任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法,吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切,而把过多的退烧剂给幼儿服用,但却没退烧,反而烧得更厉害,因为退烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。
总之,宝宝发高烧,父母不必愈来愈紧张,只要按照上述各种建议,观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧,体温多半可获得降低,翌日再带宝宝就医即可。
采访撰文/陈南君
采访咨询/小儿科主任宋文举丁绮文
小儿神经科主任赵文崇
(二十)& & & & 宝宝防暑必备药(ZT)
健康网讯:夏日阳光强烈,蚊虫也多,孩子极易诱发某些疾病,如因汗液排泄障碍引起痱子、毛囊炎、凉席性皮炎,以及由于微生物感染导致的红眼病等。炎热的天气还常使宝宝食无味、睡不香,易出现头晕、头痛、乏力,甚至恶心呕吐的中暑症状,因此,为宝宝准备一些防暑药物是很必要的。
清热解毒。用于小儿痱毒,暑热口渴。还可辅助治疗上呼吸道感染、感冒等。可将药水倒出,兑开水一起饮用,不要用嘴直接对药瓶服用。
板兰根冲剂
清热解毒,凉血利咽,消肿,用于扁桃体炎、腮腺炎、咽喉肿痛等。口服一次5克,一日3次。置阴凉处保存,以免药物受潮。
藿香正气口服液
含有苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等。解表化湿,理气和中。多用于感冒、呕吐、泄泻、中暑等病。
由樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油等组成。健胃,驱风。用于中暑引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。也可用1~2瓶倒入洗澡水中,防治小儿痱子。置阴凉遮光容器内密闭。
炉甘石洗剂
治疗夏季皮炎,在口服药物的同时,可外擦此药,达到止痒的目的。也可预防小儿痱子。
在为宝宝准备防暑药物的同时,可顺便清理一下小药箱,发现过期的药品,应及时处理。一些药物易受潮而变质,特别高温天气,最好放在阴凉处,尤其是颗粒剂、糖衣片等。糖浆剂开启后需放入冰箱中。
(二十一)& & & & 宝宝积食的症状:
& & & & 宝宝口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡
& & & & 宝宝在睡眠中身子不停翻动,有时还会咬咬牙。所谓食不好,睡不安。
& & & & 宝宝最近大开的胃口又缩小了,食欲明显不振。
& & & & 宝宝常说自己说肚子涨,肚子疼。
& & & & 可以发现宝宝鼻梁两侧发青。舌苔白且厚。还能闻到呼出的口气中有酸腐味。
& & & & 同时,还有恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、等症状。
如果你的宝宝有上述症状,那就是积食的表现了。
(1)& & & & 饮食疗法
如果宝宝太小,可将3~5个鸡内金焙干,研成粉末,熬水或熬粥喝2---3天/次。情况严重者可适当增加数次。
1)& & & & 对付积食的偏方:
1、& & & & 糖炒山楂
功能:清肺、消食。尤其是对付吃肉过多引起的积食。
做法:取红糖适量(如宝宝有发热的症状,可改用白糖或冰糖),入锅用小火炒化(为防炒焦,可加少量水),加入去核的山楂适量,再炒5-6分钟,闻到酸甜味即可。每顿饭后让孩子吃一点。
2、& & & & 山药米粥
功能:调补脾胃,滋阴养液。运用于小儿积食不消,吃饭不香,体重减轻,面黄肌瘦。
做法:取干山药片100克,大米或小黄米(粟米)100克,白糖适量。将大米淘洗干净,与山药片一起碾碎,入锅,加水适量,熬成粥。
3、& & & & 白萝卜粥
功能:开胸顺气,健胃。对小儿消化不良,腹胀有疗效。
做法:白萝卜1个,大米50克,糖适量。把白萝卜、大米分别洗净。萝卜切片,先煮30分钟,再加米同煮(不吃萝卜者可捞出萝卜后再加米)。煮至米烂汤稠,加红糖适量,煮沸即可。
4、& & & & 取3克白蔻,用保温杯泡水饮服,可治吃生冷果品引起的伤食。
5、& & & & 吃生冷果品引起伤食时,还可取2克丁香、15克神曲,用沸水冲泡,代茶饮服。
6、& & & & 用1把干稻草煎浓汤饮服,可治吃牛肉过多而引起的伤食。
7、& & & & 因吃谷类食物过多引起厌食、腹部胀痛者,可取10克麦芽、30克神曲、10克炒萝卜子加水煎服,每日2次。
8、& & & & 吃面食品引起的伤食,可将12克萝卜子炒熟捣烂后煎水饮服,即可逐渐治愈。
9、& & & & 当吃面食品引起伤食时,还可取20克麦芽煎水饮服,每日1剂,分3次服。
2)& & & & 助消化食品
1、& & & & 荸荠萝卜助消化:取20只生荸荠、250克萝卜,捣烂挤汁热服,能帮助消化。
2、& & & & 槟榔焦三仙消食:取10克槟榔,焦山楂、焦神曲、焦麦芽(合称“焦三仙”)各15克,加水煎汁饮服,消食效果好。
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<td class="t_f" id="postmessage_、& & & & 蚕豆皮助消化:炒焦蚕豆皮泡水代茶饮用,能促进消化,健胃止渴。
4、& & & & 儿童饭前饮水助消化:饭前1小时左右让孩子饮1杯水,可以及时补充到全身各细胞组织,促使消化器官分泌出足够的消化液,有益于食物的溶解、消化和吸收。
5、& & & & 高粱治小儿消化不良:取高粱米第二遍糠,炒至褐黄色、有香味,除掉上面多余的壳,每日服4次,每次1.5~3克,可治小儿消化不良。
6、& & & & 锅巴消食:常食少量锅巴能消积食、止泄泻、治脾胃虚寒。中医以锅巴为主药配制的“锅焦丸”就专治小儿消化不良。
7、& & & & 胡椒大枣助消化:10粒胡椒捣成粉状,与10枚去核大枣、5片生姜一起煎汤服,有助于消化。
8、& & & & 胡萝卜治小儿消化不良:取150克胡萝卜,切片煎服,每日数次,可治小儿消化不良。
9、& & & & 黄瓜豆腐治小儿消化不良:将250克黄瓜与500克豆腐一同加水煮熟,适量饮汤吃瓜,每日多次,可治小儿消化不良。
10、& & & & 桔皮生姜消食:取7克左右的桔皮,加1块生姜与适量的糖,用沸水冲泡,代茶饮服,可治消化不良、
11、& & & & 柠檬治消化不良:用适量腌柠檬,送服稀粥。早晚各1次,可治消化不良。
12、& & & & 山楂麦芽消食法:取9克生山楂、9克炒麦芽,加水煎服,可治积食及消化不良。
13、& & & & 其实醋也是一宝,鸡蛋伤食的宝宝,可用醋一汤匙兑米汤喝;吃了太多油腻的食物,宝宝觉得恶心时,可喝几口醋,小口、慢咽会觉得舒服些。
(2)& & & & 按捏疗法
1、& & & & 捏脊让患儿面孔朝下平卧。家长以两手在拇指、食指和中指捏其脊柱两侧,随捏随按,由下而上,再从上而下,捏3-5遍,每晚一次。
2、& & & & 揉中脘
3、& & & & 胸中与肚脐连线的二分之一处,即是中脘穴位。家长用手掌根旋转按揉,每日两次。
4、& & & & 摩涌泉
5、& & & & 足底心即是涌泉穴。家长以拇指压按涌泉穴,旋转按摩登30-50下,每日两次。
6、& & & & 如果宝宝一岁以上,还可以选择一下药物治疗:
(3)& & & & 药物疗法
1、& & & & 小儿化食丸
当宝宝贪食受凉后,引起肚腹胀满,恶心呕吐、烦躁口渴、舌苔黄厚、大便干燥时,可服用小儿化食丸。
包装:每丸1.5g。
用法:1岁以下每次服用1丸,每天2次,大于1岁每次服用2丸,每天2次。
小提示:要用开水溶化后服用。
2、& & & & 小儿消积止咳口服液
当宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓,不思饮食、口中有酸臭气味时,可服用小儿消积止咳口服液。
包装:每支10ml。
小于1岁每次服用5ml,每天3次;
1-2岁每次服用10ml,每天3次;
2-4岁每次服用15ml,每天3次;
5岁以上每次服用20ml,每天3次。
小提示:温开水送服,二岁以上的宝宝可直接饮服。
(二十二)& & & & 宝宝居家常用小中药
(转载《妈咪宝贝》2003年5月)
小宝宝难免会生病,家中为宝宝备一些常用小中药是非常必要的,既可防病,当宝宝有些轻微的不适时,也不必慌慌张张地跑到医院。当然,家里备的药只能用在宝宝病情较轻时,一旦病情变化或加重,一定要及时到医院看医生,以免贻误病情。
1、小儿咽扁冲剂
当宝宝发热,并口舌生疮、咳嗽痰黄,伴咽炎、喉炎、扁桃体炎时,表明身体有肺胃实热,可服用小儿咽扁冲剂。
包装:每袋为8g
1-2岁每次服用4g,每天2次
3-5岁每次服用4g,每天3次
6-14岁每次服用8g,每天2-3次
小提示:要用开水冲服
2、小儿感冒冲剂
当宝宝受了风热,引起发热、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多,或流行性感冒时,可服用小儿感冒冲剂。
包装:每袋为12g
1岁以下每次服用6g,每天2次
3岁每次服用6-12g,每天2次
4-7岁每次服用12-18g,每天2次
8-14每次服用24g,每天2次
小提示:要用开水冲服
3、清宣止咳颗粒
当宝宝发热、并伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕时,可服用清宣止咳颗粒。
包装:每袋10g
1-3岁每次服用半包,每日3次
4-6岁每次服用3/4包,每日3次
7-14岁每次服用1包,每日3次
小提示:要用开水冲服
4、一捻金胶囊
当宝宝停乳、停食,或腹胀、腹痛、大便秘结时,可服用一捻金胶囊。
包装:每粒0.3g
1岁以下每次服用1粒,每天1-2次
1-3岁每次服用2粒,每天1-2次
4-6岁每次服用3粒,每天1-2次
小提示:要用白水送服,或溶解于牛奶、果汁内服用。
5、珠珀猴枣散
当宝宝发热、咳嗽并有痰鸣,或腹部胀气而不思饮食,或烦躁易惊、夜寐不安时,可服用珠珀猴枣散。
包装:每瓶0.3g
100天以内的宝宝每次服用1/3瓶,每日2-3次
1岁以下每次服用1/2瓶,每日2-3次
1-4岁每次服用1瓶,每日2-3次
5岁以上每次服用1瓶半至2瓶,每日2-3次
小提示:平时每周服用1-2次,可保平安,这种药也可溶解于牛奶、果汁、稀饭内服用。
6、儿童清肺口服液
当宝宝因肺炎、支气管炎引起面红身热、咳嗽气喘、痰多粘稠并经久不愈时,可服用儿童清肺口服液。
包装:每支10ml
1岁以下每次服用5ml,每天2次
1-3每次服用5ml,每天3次
4-6岁每次服用10ml,每天2次
7岁以下每次服用10-15ml,每天3次
小提示:温开水送服,大一些的宝宝可直接饮服。
7、小儿化食丸
当宝宝贪食受凉后,引起肚腹胀满,恶心呕吐、烦躁口渴、舌苔黄厚、大便干燥时,可服用小儿化食丸。
包装:每丸1.5g
1岁以下每次服用1丸,每天2次
大于1岁每次服用2丸,每天2次
小提示:要用开水溶化后服用。
8、四磨汤口服液
当宝宝因积食引起腹胀呕吐、啼哭不安、厌食纳差、大便秘结时,可服用四磨汤口服液。
包装:每支10ml
新生儿每次服用3-5ml,每天3次,疗程两天
1岁以上每次服用5-10ml。每天3次
5岁以上每次服用20ml,每天2次
9、小儿消积止咳口服液
当宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓,不思饮食、口中有酸臭气味时,可服用小儿消积止咳口服液。
包装:每支10ml
小于1岁每次服用5ml,每天3次
1-2岁每次服用10ml,每天3次
2-4岁每次服用15ml,每天3次
5岁以上每次服用20ml,每天3次
小提示:温开水送服,大一些的宝宝可直接饮服。
10、脾可欣
当宝宝患上非感染性腹泻、体弱面白、大便次数增多、便稀并气味臭秽、含有不消化事物,或有时呈蛋花汤样,伴有腹胀、睡眠不宁时,可服用脾可欣。
包装:每袋4g
1岁以下每次服用1g,每天3次
1-3岁每次服用4g,每天2次
4-7岁每次服用8g,每天2次
小提示:温开水送服。
11、醒脾养儿
当宝宝出现厌食、贫血、慢性腹泻、遗尿、夜啼时等,可服用醒脾养儿,它具有醒脾开胃、养血安神的作用。
包装:每袋2g
1岁以下每次服用1袋,每天2次
1-2岁每次服用2袋,每天2次
6岁每次服用2袋,每天3次
7-14岁每次服用3-4袋,每天2次
小提示:温开水送服,感冒、咳嗽、发烧的宝宝忌服。
12、肺热咳喘口服液
当宝宝感冒后,引起发热汗出、身寒怕冷、咳嗽痰黄、气喘鼻煽、口干而渴、大便秘结时,可服用肺热咳喘口服液。
包装:每支10ml
1-3岁每次服用10ml,每天3次
2-7岁每次服用10ml,每天4次
8-12岁每次服用20ml,每天3次
小提示:温开水送服,大一些的宝宝可直接饮服。
13、儿康宁
当宝宝身体瘦弱、消化不良,并伴有食欲不佳时,可服用儿康宁。
包装:每瓶150ml
用法:每次服用10ml,每天3次
小提示:宝宝可直接饮服。
14、肺力露
当宝宝干咳不止,或喉中出现鸡鸣声,伴气喘难以平卧、呼吸困难时,可服用肺力露。
包装:每瓶100ml
小于7岁每次服用10ml,每天3次
7-14岁每次服用15ml,每天3次
小提示:宝宝可直接饮用。
(二十三)& & & & 宝宝摔伤时的急救处理方法
 日11:10 《母子健康》
宝宝摔伤了,与其当时大惊小怪,不如提前掌握一些急救处理方法,减轻宝宝痛苦。
(1)& & & & 表现:出血和破损。
初步包扎对于很浅、面积较小的伤口,可用碘油、酒精(红药水)涂伤口周围的皮肤,用干净消毒纱布包扎好。
二次消毒如伤口无肿痛感染,2天后可用酒精棉球(红药水)再消毒伤口一次。如果家里没有碘酒、酒精,可用干净的水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴。
专家提醒:
如果擦伤面积太大,伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、脏物,或受伤位置重要(如脸部),建议还是带宝宝就医。
对于大而深的伤口,父母应及时带孩子去外科做局部清创处理,并注射破伤风针剂。
(2)& & & & 扭伤
&#61618;& & & & 疼痛与触痛,随着患部的活动而增强。
&#61618;& & & & 受损的关节肿胀,限制活动。
&#61618;& & & & 肌肉痉挛(肌肉发紧,由非主观性收缩引起)。
&#61618;& & & & 如果波及到腿,就会出现跛行。
&#61618;& & & & 几天后伤处还会出现青肿。
早期将扭伤处垫高,采用冷敷、施压,避免患处活动。在伤后48小时内,不可对患部做热敷。冷敷可减轻肿胀,同时用绷带包扎压迫扭伤部位,不仅保护和固定受伤关节,也可帮助减轻肿胀。
按摩一般在1~2天后父母可在患处进行按摩,促使血液循环加速,肿胀消退,有条件的还可进行理疗。
活动一般12天后,肿胀与疼痛开始减轻,患肢也可以做些轻微活动。经过以上治疗以及相应的肢体锻炼,一般扭伤的肌肉和韧带都能痊愈,恢复到原来的状态。
专家提醒:
由于扭伤常常伴有骨折和关节脱位,尤其幼儿容易发生桡骨头半脱位,所以当患儿疼痛日渐加重,应去医院就诊。
(3)& & & & 骨折
&#61618;& & & & 剧烈疼痛,孩子患肢运动受限。
&#61618;& & & & 患区压痛极为明显。
&#61618;& & & & 患部出现肿胀,皮肤变色。
&#61618;& & & & 在关节脱位和严重骨折时,发生肢体变形。
开放性骨折
断骨刺穿了皮肤,伤口血流不止时。首先用干净的布压迫伤口止血,可以用消毒纱布固定患处。注意不要试图把变形或弯曲的肢体弄直,也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。
闭合性骨折
折骨没有伸出皮肤,可在受损部的两侧固定肢体,以防进一步损伤,然后急往医院骨科就诊。
一旦打上石膏回家休息,要注意应将宝宝患肢抬高,减少或避免患肢发生肿胀。帮助宝宝定时翻身。饮食应多摄入一些含钙高的食物。一般只要骨头复位并固定良好,宝宝能很快恢复。
专家提醒:
针对骨折处出血,可以采用压迫止血或橡皮筋管、橡皮带环扎肢体止血。每隔30分钟左右放松一次,以免影响血液循环导致肢体缺血坏死。
切不可自作聪明,搬弄或挪动肢体,把变形的骨头拉直,或将断骨塞回伤口内。
骨折一年内,应不忘去医院复查,以确保断骨复位正确,愈合良好。
(4)& & & & 做好准备不摔伤
1、& & & & 出行安全:让孩子走在自己的右边,发生突发事件时反应稍快,但要避免大动作牵拉孩子,造成肘关节脱位。
2、& & & & 家庭防范:家庭锐器如刀、剪、玻璃、斧头应放在隐蔽处,同时给各种家具的锐角上套上软垫。
3、& & & & 保护教育:比如不要玩尖锐的东西,吃东西或含糖果棒时避免奔跑,摔跤学会抱头,用手支撑。
4、& & & & 合理锻炼:运动前先做热身运动,以打开四肢关节和肌肉,激烈活动后再做一些放松运动。
5、& & & & 防滑用具
6、& & & & 可以让宝宝穿防滑鞋,常保持地面干洁,或安置软垫。孩子学步时不可单手牵拉他上楼梯。
(二十四)& & & & 宝宝意外烫伤怎么办
1、& & & & 烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡,效果愈佳;水温越低效果越好,但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。
2、& & & & 烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤),一般可在家中先做处理。用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面,可涂上紫草油或烫伤药膏,外用纱布包敷即可。
3、& & & & 烫伤病人最好是去医院处理为佳。
注意事项:
1、& & & & 如患儿发烧,局部疼痛加剧、流脓、说明创面已感染发炎,应请医生处理。
2、& & & & 对于严重的各种烫伤,特别是头面、颈部,因随时会引起孩子休克,应尽快送医院救治。
3、& & & & 头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面裸露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原。
(二十五)& & & & 宝贝哭声的真实意思表示(ZT)
如果我们把新生儿的每一次哭声都精确记录和计算的话,他们每天大约要哭3个小时。吃惊吗?你是否想过你的宝贝会哭这么久?他们当然不是一次把哭的时间用完的,他们每一次的哭声也不是在诉说着同一件事,如果你听不懂也没关系,毕竟这种语言太难了,你需要花些时间来学习。
1、“我饿了,快开饭吧!”
在出生后的头3周里,大部分健康新生儿的哭是因为饥饿,而且大部分新妈妈听到宝贝哭声的第一反应也是赶紧喂奶。只要含上乳头或奶嘴,小家伙马上就安静下来,露出急不可待的样子。
饿哭的典型“声音效果”是,低音调,有节奏,而且重复着一定的模式:先短促哭一声,然后有个停顿,再短哭一声,再停顿,就像在说“饿——饿——”一样,直到被妈妈抱起来喂奶,哭声才停止。
如果此时婴儿同时张开嘴向四周寻觅,一旦有人抱他,马上把嘴扎到怀里,直奔主题,这也可以帮助判断宝贝是否因饥饿而哭。
2、“我太累了,快让我睡吧!”
累了就睡是婴儿大多数时间的本能反应,而且也不需要太多的安抚,他们很快就能睡着。劳累(真不知道他们怎么会劳累)的宝贝会打哈欠,揉眼睛,如果你没有发现他的这些暗示,还是一相情愿地哄他,逗他、抱他,那可就不妙了,宝贝大发脾气在所难免,谁让你不识实务呢。
因为疲劳而发出的哭声很难让人想到他只是想睡觉,因为这种哭声一般很强烈,而且像花腔一样还带着颤抖和跳跃,此时最明智的做法是赶紧让周围安静下来,把他放到小床上,拍拍他,让他尽快入睡。
宝贝越疲劳,他就越不容易安静下来,抗议的哭声也就越强烈。所以,照顾宝宝时,要全神贯注地观察他的一举一动,一旦发现他想睡觉的信号,就别再逗他开心了,否则只能好心办错事。
3、“我就想让你抱着我!”
难道宝贝大哭只是想让你抱着他?太有可能了,这是那些比较“磨人”的宝宝的惯用手段。正哭得热闹的宝宝刚被抱起来就停止了哭泣,像音响开关一样有效,那就说明他或许需要皮肤与皮肤的接近。毕竟在长达9个多月的时间里,宝贝一直在一个温暖狭小的空间里生活,也许他还在怀念妈妈子宫里的幸福生活呢,外面的世界虽然很精彩,但那不是他熟悉的世界,适应还要慢慢来。
有一些婴儿需要比其他宝宝更多地被抱着,也许你会觉得很累,但换个角度想,你还得到了比其他母亲更多的与宝贝亲近的机会呢。在宝宝3个月以内,你也不必担心这样做会宠坏他,他只不过是喜欢听到妈妈的声音,听到熟悉的心跳声,闻到妈妈的味道,这太正常了。
但有一点需要提醒的是,即使比较缠人的宝贝,也会在要求被抱的次数和频率上有所改变,也许上次他哭是想抱,而下次却是想让你放下他。很多婴儿哭是因为他想改变现状,你抱起他或放下他之后,看看他是否能安静下来,如果他不哭了,那就说明你做对了。
4、“真难受,快给我换尿布吧!”
婴儿对脏尿布的忍耐程度是有个体差异性的,有的宝宝会在第一时间让你知道出状况了,他需要“场地清洁服务”,也有的宝宝对这些小小的不适根本不放在心上,只要他的小屁股不红不肿不痒不痛,你稍微晚点换尿布没什么关系,要知道,很多情况下,真正更在意的是父母而不是宝宝,照顾不周会让父母有一种负疚感,这比宝宝的脏尿布还让人不舒服。无论如何,这种需求很容易发现和满足,只要打开看看,一切全都明了了。
5、“太冷(热)了,我很不舒服!”
新生儿喜欢身体暖暖的感觉,这和他们在妈妈肚子里的感觉一样舒服。用正常体温的手去摸摸宝贝的耳朵、脖子和鼻子等露在外面的部位,可以帮助判断宝贝的衣被是否合适。如果他的脖子和耳朵后面有汗,那是太热了,如果这些地方很凉,他很可能不够温暖,需要添加衣被。
婴儿通常需要比成人多穿一层衣服,如果你在换尿布或者给他脱衣服准备洗澡时,他突然大哭,也许是他不喜欢被晾在外面,你需要学习更熟练地换尿布和穿脱衣服,以减少他暴露在空气中的时间。
同冷相比,婴儿对热的抱怨不像成人那么直接,所以要注意别给他穿过多衣服,出汗也会让他不舒服。
6、“这儿太乱了,我受不了了!”
如果宝贝的哭声里带着烦躁不安的情绪,你该看看是不是周围环境里的刺激太强了,比如强烈的灯光、嘈杂的声音、突然的移动或者只是你在抱他时摇动的幅度太大了。如果是这样,先尽可能地让周围的环境平静下来,把灯光调暗,让屋子里的声音降低,减小手臂的摆动幅度等。先让他躺在床上发泄一会儿,然后看看能否把他哄着。
那些比较敏感的宝宝会倾向于有规律的生活,尝试建立一个日常作息时间表,努力使每天的喂奶、洗澡、散步、睡觉时间固定下来,这可以让他们更安心。
7、“快来陪我玩会儿吧!”
为什么有的婴儿可以很长时间独自躺在自己的小床上不哭不闹,而有的婴儿却几乎不能离开人?那些比较警觉的宝宝有更强烈的与人交往的愿望。即使只有6周大,婴儿也有感到无聊的时候,他用低声的啜泣来告诉你,他需要看见你,或者需要换个环境。
轻轻哼唱熟悉的歌或是让床头吊挂玩具转起来,能有效地安慰他,甚至有时你只要把他抱到另一个地方躺着,他也能高兴起来,因为他能看到不同的“风景”了。
8、“有什么东西伤到我了!”
一般情况下,剧烈和大声的哭喊是因为宝贝的身体感到疼痛,而不是因为饥饿或疲劳。如果你听到宝贝突然尖声哭闹,就要马上检查是什么让他不舒服或受伤了。看看是否床栏卡住了他的腿或脚,是否有头发或线头缠住了他的脚趾使血液流通不畅了,或者有灰尘迷住了
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眼睛很难受等等。在确认没有问题后,适当地安慰安慰他,等他情绪稳定了再离开。
9、“我身体很不舒服!”
如果宝贝因为身体生病而不舒服地哭泣,和他平时的哭声是不一样的。大多数父母在此时能够本能地知道有什么地方出差错了。生病后,婴儿的哭声通常是虚弱地呜咽,而且表现得无精打睬、食欲不振,同时还可能有呕吐、腹泻、发烧等症状,这就需要抓紧时间去看医生了。
也有的孩子因为得了疝气而哭闹的时间比较长,并且不容易安慰,这就需要你付出更多的耐心和努力来度过这艰难的时间了。
面对啼哭的宝贝,还能做什么:
1、& & & & 把他包起来抱住:新生儿喜欢温暖和安全的感觉,就像在妈妈子宫中一样,因此可以用一个小毯子把他包起来抱在怀里。也有少数婴儿不喜欢襁褓,而是更喜欢有节奏的运动或妈妈的奶头。
2、& & & & 给他听有节奏的声音:新生儿对心跳的声音很熟悉和习惯,那也是他们为什么喜欢被抱着的原因。你可以为他放一只轻音乐,或者他熟悉的胎教音乐,也可以轻声哼唱摇篮曲。
3、& & & & 让他身体处在运动状态:带着你的宝贝在屋子里转来转去,也能让他安静下来。或者把他放在摇蓝里轻轻摇动,或者开车带着他出去转一圈,你可以找到适合你们的方式。
4、& & & & 揉揉他的肚子:轻轻按摩婴儿的后背或腹部,是许多妈妈最经常做的安抚宝贝的方式。特别是对那些因患疝气而肚子胀痛的婴儿比较有效。
5、& & & & 照顾好你自己:照顾一个哭泣的宝宝是容易让人紧张不安、心烦意乱的,但注意不要把你的情绪带到你的孩子面前,如果你很焦虑,有一种失败感,婴儿可能会察觉你的感受,从而哭得更厉害了。若想照顾好宝宝,先要照顾好你自己。保证充足的睡眠、均衡的饮食,甚至偶尔给自己放一个假,让别人帮你照看半天宝宝,都有助于你振奋精神,保持快乐心态,从而也给你的宝宝一个微笑的理由。
如果你确信宝宝的需求已经被满足了,他没有不适没有受伤,而且你努力了半天还是没能让他平静下来,就是你考虑自己心态的时候了:
*放下你的宝贝,让他自己哭一会儿;
*打电话给你信任的有经验的亲友,看看她有什么建议;
*让别人帮你照看孩子,你找个方式透口气;
*放一些你喜欢的音乐来减轻压力;
*做几下深呼吸;
*提醒自己宝贝一切都好,而且哭不会伤害他;
*反复对自己说“这很快就会过去”;
(二十六)& & & & 不爱吃蔬菜的宝宝妈妈可以尝试一下
宝宝不爱吃蔬菜的原因很多,是不是您炒的菜勾不起孩子的食欲呢?每道菜的色、香、味都起到关键的作用。下面介绍几道又好看又好吃的菜式。包括您也一定会喜欢吃的。
一翡翠菜卷
材料:圆白菜菜叶5片、四季豆200克、胡萝卜1/2根、鲜香菇5朵
调味料:酱油1大匙、糖1/2茶匙、白醋1/2茶匙、柠檬汁1茶匙、香油1茶匙、冷开水1大匙
1、& & & & 将四季豆头尾挑去洗净,鲜香菇洗净切成条状、胡萝卜去皮切成条状待用
2、& & & & 圆白菜洗净放入锅内略汆烫取出泡冷水漂凉沥干备用。
3、& & & & 锅中放水烧开先放入胡萝卜烫2分钟再放四季豆煮1分钟,最后放入香菇丝煮1分钟
4、& & & & 将圆白菜叶包起所有材料再切成适当大小装盘
5、& & & & 姜削皮磨成泥状再加入所有调料即成酱汁,蘸食
二百花齐放
材料:西兰花100克、红甜椒半个、葱1根
调味料:油2大匙、盐1/4茶匙、蚝油1茶匙、水50毫升、淀粉水2大匙、香油1茶匙
1、& & & & 西兰花洗净用滚水汆烫至深绿色捞出沥干,香菇切条,甜椒去籽切条状,葱段
2、& & & & 油用小火加热放入葱段爆香,即放入香菇、蚝油、水炒香最后加入西兰花、甜椒和盐。改用大火炒熟用淀粉勾芡最后淋上香油即可。
三西红柿豆腐
1、& & & & 西红柿洗净切块,豆腐切长条块。
2、& & & & 在锅内放两小匙油,微微起烟的时候把豆腐放进去煎一下不必煎的很熟。面微黄里松嫩为好。盛出备用。
3、& & & & 把锅洗干净后烧热,加1小匙油,油热后把西红柿放进去不断的翻炒至西红柿不再成块壮为止
4、& & & & 把事先煎好的豆腐放入,加少许盐和西红柿一起烧3分钟即可。
每道工序都要把锅洗干净,否则颜色会暗不好看的。除盐之外不要放其他调料,相信西红柿和豆腐的本身鲜味;不要太多翻炒避免豆腐散掉。挑的时候就不要那种很嫩的要老点的但不要有糊味的。
(二十七)& & & & 春夏之际防虫虫还有小动物
(1)& & & & 被虫类刺伤蛰伤
婴幼儿很容易被蚊虫,毛毛虫,毒蛾,蜂类,蝎子等刺伤蛰伤,做父母的一定要学会处理这些“小事”,以免让孩子受罪,有时处理不当也有危险。
蚊虫叮咬后可在局部涂花露水等止痒,如局部出现过敏性水肿,应用3%-4%硼酸水湿敷水肿处或涂抹抗组织胺药膏。尽量不要让孩子搔抓局部,尤其有水肿是很容易感染。
毛毛虫蛰伤要先用清水冲洗局部,尽可能冲掉毒毛,也可以用肥皂水轻轻洗后冲洗更好,如有流动水,当然要选择流动水。冲净后局部在涂抹抗组织胺药膏或一些常用脱敏药膏。
毒蜂刺伤时则比较严重,其毒液中含有蚁酸及异性蛋白类,除可引起局部反应外,还可以导致出血及中枢神经系统抑制现象。尤其被毒蜂和黄蜂蛰伤后,可出现头痛,恶心,呕吐,发热,晕厥,昏迷,痉挛,甚至可出现休克,肺水肿,呼吸心跳骤停,突然死亡或数日内死亡。千万要告诉幼儿“不要捅马蜂窝”!
对单蜂蛰伤同样要重视,因可出现声门水肿,胸闷,过敏性休克等剧烈的过敏反应,同样会造成死亡,要防止发生意外。
一但被蜂蛰伤,应立即让孩子平卧,消除紧张,迅速取出断刺,但勿挤压毒囊而应吸出毒液。然后用3%氨水或5%-10%硫酸氢钠溶液清洗伤口,可外敷蛇药。
如为黄蜂蛰伤则必须呼叫120急救,因黄蜂蛰伤可引发猝死!在现场先注射肾上腺素。
蝎蛰伤婴幼儿也较常见。蝎毒为毒蛋白,有麻痹呼吸中枢作用,并兴奋心血管作用。蝎蛰伤一般可出现头痛,头晕,出汗,尿少,心率减慢,嗜睡,惊厥,呼吸麻痹,肺水肿及休克等,蝎蛰伤的抢救与处理与黄蜂蛰伤相同。
(2)& & & & 被猫,狗咬伤或抓伤
婴儿常易被小猫抓伤,而幼儿则多被狗咬伤。在农村被野狗咬的机会多,而近年来随着城市养狗热,城市成人或儿童被狗咬的病例也在不断增多。
被狗咬伤的幼儿,因个子小,所以极易被咬伤头面及上肢,与成人多被咬伤下肢病情轻重有极大不同。被咬伤头面部及上肢,发生破伤风或狂犬病时,病情进展快,病情危重。
被狗咬伤时必须做好如下处置:
1、& & & & 无论是被家养狗咬伤还是被野狗咬伤,都必须立即用流动水冲洗伤口,如手边有双氧水当然可以用它冲洗。冲洗伤口后可涂抗生素类软膏,用消毒纱布包扎立即送孩子去医院就医,不必为找抗生素药膏误了就医时间。如伤口深,应将伤口内的血液吸出来,可以用嘴吸,但必须口腔无损伤者(如溃疡牙龈炎等),并在每次吸后用清水漱口
2、& & & & 在医院的处置,将由医生决定,视伤口的深浅清洁度而定。最重要的一件事是要为了孩子做全程狂犬病疫苗预防注射,并做破伤风预防注射。
全程狂犬病疫苗共注射5次,分别为被狗咬伤当日,第3,7,14及30日各注射一次。由于父母对此种预防注射认识不足,往往为可怜孩子,怕孩子痛,打1,2针就不打了。认识上的错误会导致悲剧的结果,到目前为止世界上还无能力救活一个狂犬病病人,一旦注射疫苗失败而发病时,我们就害了孩子。狂犬病疫苗预防效果可靠,一定坚持打完5次。
伤口深或伤口清洁度不好时,应做破伤风抗血清注射。
狂犬病不仅是由狗咬伤引起的,狗咬伤引起者占85%-90%,而还有5%是猫咬伤的,少数为蝙蝠咬伤的。尤其被野猫咬伤时,要视同狗药伤一样处置。
婴幼儿被家养猫抓伤可患一种“猫抓热”学名“良性淋巴网织细胞增多症”。50%以上为10岁以下儿童,75%为20岁以内青少年。病因推测与病毒有关,但至今并无定规。抓伤局部可出现丘疹,疱疹,脓疱疹,附近淋巴结明显肿大有触痛,并伴高烧。病程长达1-3个月,甚有长达1-2年者,愈后虽好,但对儿童生长发育学习等均有不良影响。
(3)& & & & 异物进入耳内
夏季常有小虫爬进或飞进孩子耳朵里的事。
当有虫子进入孩子耳朵里时,慌慌张张地用棉棒往孩子耳朵里塞,不仅会使耳朵受伤,还可使虫子进入更深处。故应冷静处置。对付活着的虫子,可把香烟的烟吹进耳朵里,或用电灯的光亮照,常常能使虫子出来。
虫子不出来的时候,往耳朵里滴1-2滴橄榄油或食用油,就能使虫子死掉,再用小镊子把它取出来,或把棉棒弄湿往外擦出来。
如为植物种子,如豆类等进入耳朵内,或小珠子之类进入耳朵内,时可让孩子单腿跳,把异物摇出来。要特别注意植物种子一定要及时取出,否则当又有水或眼泪流入耳内时,耳朵内温湿度适宜,种子会膨胀甚至发芽,则更难取出。
这里要特别指出,不适当地从耳内取出异物或手法过于粗暴时,易损伤外耳道和鼓膜。
耳朵内进入污水,或游泳中进去水时,可以侧卧位使水流出来,也可以用棉棒将水吸出来。
如何防止蚊虫对宝宝的滋扰
★防止宝宝出汗
防蚊的其中一种方法就是尽量减少宝宝出汗,因为汗是酸性的,而蚊子对水和酸性的东西比较感兴趣,所以汗味容易吸引蚊虫,因此防止宝宝出汗也可以防蚊。
个人经验:
洗澡的时候可以加几滴宝宝金水,或在洗澡后涂抹在宝宝裸露的皮肤上,都可有一定的防蚊作用。(宝宝金水涂在被蚊子咬后的包上,有的妈妈反应效果很不错,但也有不少妈妈反应没有用,可能是和宝宝个人的肤质有关。)
另外,强生的防蚊水适合6个月以上的宝宝用,涂抹后能管6个小时,很多妈妈都感觉还是比较有用的。
宝宝被蚊子咬了后,在包包上涂些芦荟胶可以有止痒、消肿的作用,但对于毒蚊子咬的那种又红又大的包,作用不大。
参考资料:
被跳蚤、蚊子、毛虫、蚂蚁叮咬后,涂点牙膏、食醋、柠檬汁、捣碎的大葱叶、大蒜、卫生球、洋葱等均可止痒。
皮肤被蚊子叮后,可用肥皂(或香皂)蘸水在被汀处涂擦,稍等片刻,即可止痒。
被蚊咬后,迅速取一热水瓶塞子放在叮咬处2~3分钟,连续几次,剧痒即可消失,而且不会出现红斑和丘疹。瓶塞的温度以高热又不烫伤皮肤为宜。
被蚊了叮咬奇痒难妨时,可将1~2片阿斯匹林研碎,用小量凉开未调成糊状,涂于蚊叮处,即可消肿止痒。
民间验方中有用新鲜乳反复滴涂于螫伤部位,或用新鲜仙人掌洗净去刺、捣烂如泥于伤处(每日换2~3次),均有杀菌止痒,解毒止痛,消肿的作用。
(二十八)& & & & 冬季宝宝疾病预防方案
6个月至3岁以内是幼儿抗病能力最低的时期,容易得感冒、扁桃体炎、气管炎、肺炎等疾病。一岁左右的幼儿患病机率更要高些。一般情况下,2岁的小儿每年要患5~6次感冒。三岁小儿每年要患3-5次感冒。所以,采取有效的预防措施是极其重要的。
(1)& & & & 1.防感冒
室外与室内温差大
北方的冬季虽然寒冷,但室内有很好的取暖设备,在室内非但感觉不到寒冷,比春秋还要暖和,有的家里室温还相当高。父母在家里只穿很薄的衣服,孩子却像过冬天,厚毛衣厚毛裤,有的甚至还穿着棉衣棉裤。
不同房间的温差也不能过大
孩子住的房间和其他房间温度要一致,这样开门进出时,其他房间的冷气就不会随着开门进入孩子房间;孩子由于室内温度高,周身的毛孔都处于开放状态;遇到冷气,毛孔不会像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭,幼儿调节能力比较差,对外界的变化不能做出相应的反应,缺乏保护能力;由于室内空气不新鲜,空气干燥,气管黏膜干燥,清理病毒细菌的能力下降,过多的病毒细菌就会乘虚而入。
父母穿什么,孩子穿什么,这是最简单的方法。另外是尽量缩小室内外温差,不可大于7℃。
(2)& & & & 2.防呼吸道感染
暖器带来的疾病诱因
北方气候本来就干燥,加上暖气取暖,很难维持室内湿度。湿度过小,宝宝呼吸道黏膜功能和纤毛运动能力下降,使呼吸道抵御疾病能力降低,增加罹患呼吸道感染的机会。南方湿度普遍比北方要好,但是,由于南方的家庭也越来越多地使用空调、电暖器等取暖设备,室内的湿度也在大大降低。南方保持室内适宜的湿度同样重要。
购买一个温湿度计放在房间里,室内适宜的温度是18~24℃,湿度大于50%。购买一个加湿器维持室内适宜的湿度。
婴儿房间的加湿办法
空气加湿的方法有很多,如擦地、在室内放水盆、暖气上放湿毛巾、地上泼水等,尽管人也会感到室内潮潮的,可这些方法不是很科学。这些方法的缺点是:湿度保持不恒定;湿度保持时间短;雾气大,视觉不舒服;水滴比较大,对呼吸道不能起到有效的湿润作用,对婴儿的呼吸道黏膜的保护并没有太大的意义。最科学的方法还是利用空气加湿器。
加湿器中添加药物
加湿器主要有三种,一种是超声波加湿器:采用超声波高频振荡,将水雾化为1~5微米的超微粒子,扩散至空气中,从而达到均匀加湿空气的目的。第二种是纯净加湿器:除去水中杂质,再经过净水洗涤处理,最后将纯净的水分子送到空气中,从而达到加湿空气的目的。第三种是电热式加湿器:是用发热体将水加热至沸点,产生水蒸气并释放到空气中进行加湿,是最简单的加湿器。三种加湿器都可以为宝宝选择。市场上还有往加湿器中添加的香氛和消毒剂、杀菌剂、抗流感病毒药物等添加剂,未除经医生许可,不允许给小儿使用。
超声波对婴幼儿是否安全
台式加湿器不要放在婴儿活动范围以内。尤其是电热式加湿器,安全系数比较低,如果放置在孩子能够触摸到的地方,会对尚没有自我保护意识的幼儿造成意外伤害。请父母不要认为我的提醒是多余的,作为医生,我所抢救的意外伤害事故绝大多数是意想不到的。另外,超声波加湿器,放置在床头柜等距离孩子较近的地方,其声波对婴幼儿是否安全尚无定论。所以为安全起见,加湿器最好远离婴幼儿。
干燥如何导致呼吸道疾病
正常情况下,病毒和细菌不能单独存在,常吸附在比它们大数倍的浮尘上。粒径在0.3微米左右的浮尘称为可吸入颗粒物,可通过呼吸进入人体,长期积累,导致严重的病变。空气干燥导致尘土飞扬,使夹带病菌的尘埃被吸入呼吸道,引发呼吸道感染,还有利于一些病毒、细菌生长繁殖。日本学者已经得出量化的数值:适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活。环境湿度低于35%时,流感病毒的存活时间超过24小时;环境湿度高于50%时,流感病菌的存活时间不超过10小时。因此只要适当提高环境湿度,将环境湿度控制在50%以上,就可有效抑制流感病毒的存活,防止病毒侵袭。
(3)& & & & 3.耐寒锻炼
南方宝宝冬天多外出
南方冬季气温温和,但阳光少,室内缺乏阳光照射,有阴冷的感觉。南方建筑多不安装取暖设备,大多数家庭使用空调取暖。空调取暖造成局部环境空气干燥,空气不流通,质量差。争取每当太阳出来,就抱孩子晒晒太阳,不仅可以补充VD,湿度也比室内宜人。
从室外进入商场、空调车、饭店等温度高的场所
城市取暖条件好,父母带小儿到商场,大衣帽子都不脱,小儿满身是汗,走出商场,冷风一吹,很易患上呼吸道感染。所以一定要随时给小儿加减衣服。另外,当小儿出汗时,千万不要马上给小儿脱衣服或用冷水洗、用湿的毛巾擦汗。应当用干毛巾擦汗,或自行消汗。亲友家中、幼儿园室内、空调车、室内游乐场、饭店等地方也一样。
尽量晚一点给宝宝加衣服
给小儿添加衣服不能过早,过多,\&要想小儿安,三分饥与寒\&。有些父母怕小儿患病,天气一凉就不让小儿出屋,小儿呼吸道长期不接受外界空气的刺激,待到开春,或家中有感冒病人时,由于抵抗力低下,很容易患病。所以应坚持让小儿做户外活动。天气冷的话,可选择太阳好,风轻的时候,让小儿出去活动半小时到一小时。少衣+户外运动,就是儿科医生非常提倡的\&耐寒锻炼\&。
宝宝穿冬衣的标准
宝宝需要穿多厚的冬衣,要根据气候、室内环境等而定,不会走的宝宝,穿的衣服应该和大人安静状态下,感觉舒适,不冷不热时所穿的衣服一样厚薄。如果宝宝已经会走会跑了,就要比成人少一件。给宝宝穿衣,以宝宝不出汗,手脚不凉为标准。
保暖过度不好
美国华盛顿医学院的学者发现保暖过度---为婴儿包裹数层毛毯或是室温过高,是美国国内婴儿意外死亡的主要原因之一。婴儿重复呼吸呼出的气体,导致窒息而死,大多数是由保暖过度引起的。衣服过多、室温过高、高烧不退、睡觉时盖得过厚都可能造成保暖过度,冬天发生的机率要比夏天大的多。医学家同时指出:\&长时间的呼吸不畅还有可能导致脑部缺氧,对婴儿的智力等方面产生影响。\&
(4)& & & & 4.防腹泻
紧把病从口入关
提到病从口入关,父母想到的就是卫生问题。关于这个问题,父母常常会这样说\&我们非常注意卫生\&。医生不怀疑这一点,父母会做得很好。但是,父母所说的卫生是狭义的,指的仅仅是\&干净\&。广义的卫生包括方方面面,是预防腹泻病的重要环节。
父母要有效洗手
每次给婴儿换尿布后、喂奶前、给婴儿冲奶前、给婴儿喂饭前、给婴儿做饭前……都要洗手。洗手方法很重要,要使用肥皂和流动水,时间不少于2分钟。
餐具、炊具不要水淋淋
给婴儿做辅食的餐具(菜板,刀叉,过滤纱布或漏网,榨汁机,各种容器等)用后晾干,用前清洗、消毒(6个月以前的婴儿是必须的)。
食物的放置有讲究
冰箱内放置的食物,冬季保存时间不能超过72小时,必须煮沸后食用。煮沸后,不能再装入原来的容器中食用,要更换一个干净的容器。如果剩奶没有及时倒出,再使用时,不能把剩奶倒出后,用开水涮一涮就使用,一定要煮沸后再使用。
添加新的辅食后,只要出现腹泻,马上停止,待腹泻消失后再试着重新添加,但添加的剂量,要比上次减少一半。注意:不要同时停止其他已经添加的辅食。爱吃的食物,也不能上顿下顿都吃,或连续几天都是一样的,这也会使孩子腹泻的。
喂饭给孩子
千万不要给孩子嚼饭,这可以导致婴儿腹泻。有的妈妈怕饭热烫着孩子,喜欢用舌头尖舔一舔,试试温度,这是不好的习惯,还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴,尝一尝奶的温度,这更不好。成人口腔内的细菌对于婴儿来说,可能就是致病菌。
腹泻流行时更应注意
秋冬季是轮状腹泻病流行季节,尽量少接触其他孩子,少带孩子到病儿集中的场所,少到
(二十九)& & & & 儿童的预防接种
小儿时期,由于身体发育很不完善,防御机能也较脆弱,易受细菌、病毒等微生物的侵袭,引起各种传染病。
小儿为何要预防接种?
宝宝出生以后,体内往往还有来自妈妈的各种“抵御疾病”的抗体,尤其用母乳喂养者,奶汁中还含一定量的抗体。因此,婴儿在半岁内很少得传染病。婴儿6个月以后,来自母体的抗体免疫逐渐消退,此时若接触病毒、细菌等病原体,则极易患传染病。旧社会,由于不重视儿童保健,许多可爱的孩子被天花、麻疹夺去了幼小的生命。染上结核夭折者也大有人在。得了小儿麻痹(脊髓灰质炎)或脑炎,即使治好了,也会留下肢体瘫痪,智力低下等后遗症。不仅患儿终生痛苦,也给家长带来了沉重负担。所以,必须重视传染病的预防。最重要的就是按时进行预防接种。
预防接种有两种方式:
一种是在没有染病之前,给孩子接种和内服灭活菌苗和疫苗,使体内产生相应的抗体。如同战士平时“实战演习练兵”一样,若再受到同种的细菌或病毒侵袭时,机体就有能力歼灭这些入侵之“敌”。接种卡介苗、麻疹疫苗、百日咳菌苗等就属于这一类。这种预防接种,医学上叫做“人工自动免疫”。通常,免疫在接种后1~4周左右的时间出现,免疫抗体保持数日至数年,故须反复接种。
另一种是在已接触传染病的孩子尚未发病时,给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白、抗毒素以及成人血清等,即直接将抗体--“援兵”输入体内,增加消灭入侵的致病微生物的有生力量,从而防止发病或减轻症状。这种方法叫“人工被动免疫”,特点是注射后立即生效,但维持时间短,通常2~3周即消退。只适用于紧急预防或治疗。
参考资料:
我国儿童接种主要目标是什么,如何评价接种率?
1985年我国政府在世界儿童生存专题委员会上对1990年实现普及儿童免疫的目标做出了承诺,并提出分两步即1988年以省为单位、1990年以县为单位,儿童疫苗接种率分别达到85%的具体实施目标。1990年我国政府宣布对联合国《儿童生存、保护和发展世界宣言》中提出的“到2000年一岁以下的儿童免疫覆盖率至少达到90%”的目标在我国已经实现。卫生部、WHO和UNICEF已于1989年3月和1991年3月对我国1985年承诺的“两个85%”达标情况进行了全面评审,结果表明普及儿童免疫的目标在我国已经实现。在此基础上,1992年我国国务院颁发的《90年代中国儿童发展规划纲要》中又进一步提出了1995年以乡为单位儿童四苗免疫接种率分别达到85%的目标。
目前,用于评价接种率的方法大体可分为三种:①按容量比例概率抽样(PPS)法:这是WHO推荐的标准组群抽样法,适用于较大人群,属回顾性调查。②按质量检验抽样(LQAS)法:这是一种简便、快速、及时、经济的接种率评价方法。其原理是从一单位(如一个乡)所有适龄儿童N中,随机抽取n名,根据接种率达到85%的要求,规定一个合格判定值c,并设d为n名儿童中不合格接种儿童数,当d≤c时,认为该单位达标,当d>c时,该单位未达标。③推测法:可根据参考人群来进行推算,如根据AFP监测系统上报的非脊灰AFP病例的免疫史来推算正常人群的脊灰疫苗接种率。也可在常规接种率报告的基础上,根据人口资料推算。
小儿预防接种的时间、种类及接种方法:
卡介苗 皮下划痕法
2个月 小儿麻痹疫苗(Ⅰ)口服糖丸
3个月 小儿麻痹疫苗(ⅠⅡ)口服糖丸
6个月百、白、破(第一针)注射
7个月百、白、破(第二针)注射
8个月麻疹疫苗注射
9~10个月 百、白、破(第三针)注射
1岁 小儿麻痹疫苗(ⅠⅡⅢ) 口服糖丸注射
 百、白、破、麻疹疫苗、
 乙脑疫苗
2岁 小儿麻痹疫苗(ⅠⅡⅢ) 口服糖丸注射
 乙型炎疫苗 
4岁 卡介苗 皮上划痕法
6岁 百、白、破 注射
为什么有的同一种预防针要打几次?
人得传染病后,身体内能够产生抗体,一般可以抵制第二次再得同样的病。预防针就是按照这个道理,将各种病原微生物通过人工的方法,使其毒性减低,制成疫苗,注入人体,使人得一次“轻病”。与自然得病相比较,预防接种使人所产生的抗体量要少些,维持的时间也短。因此,必须在一定时间内再打一次预防针,把预防的作用加强一下,使抗体保持在一定的水平,以便起到防病的作用。
几种预防接种可否同时进行?
过去认为,几种预防疫苗同时接种可能互相影响,甚至使接种后反应增强,因此有些地方规定,两种死菌苗或死疫苗的接种之间必须间隔2周,两种活菌苗或活疫苗的接种之间必须间隔4周。但是,新的研究表明,并不是所有疫苗都不能同时接种。例如,在服脊髓灰质炎糖丸疫苗的同时接种卡介苗或“百白破”类毒素混合制剂,非但不会影响免疫力的增加,而且还可使反应不加重。但为了保证安全,两种或两种以上制剂不能同时应用在同一部位。
胎盘球蛋白能否代替预防接种?
健康产妇胎盘血含有丙种球蛋白,从胎盘纯化提出的丙种球蛋白,称为胎盘(丙种)球蛋白;若从正常人的血清提取的,则称为人血清丙种球蛋白。胎盘球蛋白与丙种球蛋白都含有一些抗体,主要用于预防麻疹、传染性肝炎等病毒性疾病,或用于免疫力特别低下的人。但它们并不能代替预防接种,因为它们是蛋白质。一般来说,胎盘球蛋白注射于人体后三至四周内,体内有一定的抗体浓度,过了这段时间,抗体浓度逐渐减少,最后消失。因此,注射球蛋白以后能防病只是短暂的,而不能持久的增强体内的抵抗力。况且注射球蛋白预防疾病的能力与注射球蛋白含量有关,注射量过少,仅能起到部分的甚至不能达到预防疾病的作用。归结一句话,球蛋白不能代替预防接种。
为什么不要经常注射球蛋白?
有人迷信丙种球蛋白,把它看成是防病的万能药,要求医生给小孩注射球蛋白。某些家长不惜花钱买球蛋白来经常给孩子注射。
当然,球蛋白也不是不能经常注射,如果孩子患先天或后天性低丙种球蛋白缺乏症时,经常注射丙种球蛋白是一种治疗的方法。
但是,球蛋白并不是能防百病的,而且这些制剂如果处理不当,还会有一些副作用,例如,它携带有乙型肝炎病毒,注射后可导致小孩患乙型肝炎;还有的制品如果保存不妥,注射后有时还可发生过敏反应,甚至危及孩子生命。因此,不能经常注射球蛋白。
小儿在哪些情况下不能进行预防接种?
有下列情况时不能进行预防接种:
1、& & & & 空腹即饥饿时,血糖过低,可引起严重反应。
2、& & & & 有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病,或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿,也不宜预防接种。
3、& & & & 患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。
4、& & & & 患有皮肤病时。
5、& & & & 正在感冒发烧的病儿不宜接种,以免加重病情。
6、& & & & 脑或神经系统发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的孩子,不宜注射乙脑和百日咳预防针,以免引起抽风。
7、& & & & 有免疫缺陷的孩子,也不能接种任何预防疫苗。
8、& & & & 腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗,等病好后两周才能吃。
有先天性心脏病的儿童可否预防接种?
先天性心脏病的种类很多,如小型室隔缺损、房隔缺损、动脉导管未闭等。这些先天性心脏病早期都不至于出现心功能改变,因此预防接种不会对他们产生严重影响。相反,这些
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儿童因为心脏有缺陷,所以比健康儿童更易感染疾病,而且一旦感染疾病也较难治愈,因此更应该预防接种。只有那些青紫型先天性心脏病(如青紫四联症或其他复杂畸形),或已经出现心功能障碍的先天性心脏病患儿,才不能打预防针,但口服脊髓灰质炎糖丸疫苗还是安全的。
曾经抽过筋的儿童可否预防接种?
首先要弄清楚抽筋的原因。并不是所有抽过筋的儿童都不能预防接种。譬如,有的儿童因低血钙而发生过抽筋,但已经好了几个月,就不影响接种。还有一些儿童在新生儿期有过颅内出血,或者以后曾有不明原因的抽筋,且伴发热或不发热,怀疑或已经脑电图检查证实患有癫痫或中枢神经系统疾病,即使已经治疗,但还没有治愈的,就不能接种。有些儿童在3岁以内曾因高热有过抽筋,但没有昏迷等其他情况,体温下降后也没有再抽筋。这些儿童在预防接种后应该仔细观察。
对有过抽筋的儿童而言,接种卡介苗,口服脊髓灰质炎糖丸疫苗一般都没有关系,注射麻疹疫苗关系也不大,但接种百日咳菌苗或“百白破”类毒素混合制剂必须谨慎,以免产生神经系统的严重症状。如果儿童在第一次注射时哭吵特别厉害,再次注射时也要特别注意。
儿童预防接种后出现的异常反应有哪些?
1、& & & & 接种后全身性感染:原有免疫缺陷或医源性(如长期使用激素)免疫功能不全的儿童,在接种后可发生全身性感染。必须立即注射特异免疫球蛋白或输血,并迅速送医院治疗。对于这类儿童应严禁接种活疫苗。
2、& & & & 诱发潜伏的感染:如夏季接种百、白二联疫苗,可能诱发小儿麻痹症;伤寒菌苗可诱发单纯疱疹,种痘可诱发脑炎等。
除了上述的一些原因及表现外,还有一些人为的因素,如没有严格掌握禁忌征,接种途径、部位的错误,接种剂量过大、消毒不严及误种等,均可引起不良反应。但这与接种制品无关。实践证明,预防接种引起的不良反应是极少的。只要医务人员认真负责,家长密切配合,在各个环节上把好关,是完全可以减少副反应发生的。
预防接种后的儿童是不是都会发热?
预防接种后的儿童不一定都发热,这要看预防接种的种类。有的疫苗如卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗不会引起发热;而“百白破”、伤寒、副伤寒、乙脑、流脑等疫苗,则会使有些儿童发热;麻疹疫苗接种后一周左右,少数儿童会发几天热。预防接种引起的发热一般都不会很高。如果体温特别高,就要仔细检查,并继续观察是否会有其他疾病并发,以便及时发现,及时治疗。
怎样减少预防接种后的反应?
正如前面所说,大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的。但由于每个孩子的体质不同,在进行预防接种后,可能会出现一些轻重不同的反应。主要的有局部反应和全身反应。发生过敏反应也是很少的。
为了保证安全,减少反应,各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病,就暂时不要接种。例如,发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗;腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸;空腹饥饿时不宜打预防针,以免发生低血糖等严重反应。打针前做好孩子的工作,让勇敢的孩子先打,以消除胆小孩子的紧张害怕心理。打针后二至三天内应避免剧烈活动,注意注射部位的清洁卫生。暂时不要洗澡,以防局部感染。
伤寒、副伤寒三联菌苗为什么接种后反应比较大?
三联菌苗是一种杀死了的菌体菌苗,由于伤寒、副伤寒菌体内含有的内毒素毒性比其他肠道菌大,所以菌苗接种后反应比较大。常见的反应有注射部位红肿、胀痛,全身高热、嗜睡、疲倦等反应。
流感疫苗的预防效果如何?
流感疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两类。
减毒活疫苗常规使用鼻腔喷雾法接种,发热反应率偏高,适用于一般人群。接种后二周开始产生抗体,一个月后达高峰,免疫力持续六个月到一年左右。我国多次观察减毒活疫苗预防效果比未接种者高2~4倍。
灭活疫苗目前较常使用的有浓缩提纯疫苗和亚单位疫苗。接种反应较低,适用于减毒活疫苗的禁忌者中的“高度受威胁人群”,如婴幼儿、孕妇、老年人和慢性病患者。一般第一年皮下注射两针,以后每年加强一针。其预防效果比未接种者也是高2~4倍。
由于流感病毒有时常发生变异的特点,从而使疫苗的效果受到一定限制,需要随病毒变异而更新型种,所以流感疫苗的效果不稳定,且只能降低发病率,不能控制流行。因此,目前只有部分国家在重点人群中应用疫苗预防。
(三十)& & & & 儿童助消化常用药
儿童处在生长发育时期,由于一些器官和组织发育还不完全成熟。抵抗力弱,饮食不当或生病后都易致脾胃功能失调,引起消化不良,食欲不振等肠胃病。这时就需要服酶或其它类药物以促进胃肠道消化。治疗儿童消化不良,应区别情况对症下药:
1、& & & & 由胃肠功能或器质性疾病所致的消化不良,应请医生诊断清楚,给予综合性治疗。且不可自作主张,盲目服用消化药。
2、& & & & 如囚过食肉、蛋、豆类蛋白食物引起消化不良或疾病后恢复期消化功能减退,应选服胃蛋白酶片(合剂)、胰酶片等能帮助蛋白质消化吸收的药物。
3、& & & & 如因吃米、面、馒头、红薯等含淀粉成份较多的食物引起了消化不良,应选用多酶片、胖得生等合淀粉酶的药物,以促使淀粉尽快分解。
4、& & & & 如因小儿贫血或肠内茵群失调引发了发酵性消化不良、肠胀气、腹泻等,可选服乳酶生(表飞鸣)、稀盐酸等控制肠内异常发酵的药物。但应注意,如用乳酶生治疗小儿消化不良性腹泻时,不能与抗生素(如红霉素、土霉素、磺胺类制剂)合用,也不能与次碳酸秘、鞣酸蛋白等吸着剂合用或间隔2。3小时服用。
5、& & & & 中药焦三仙(神曲、麦芽、山植)、鸡内金及萝卜籽,成药参苓白术散(九),保和九及王氏保赤九,小儿喜食冲剂等对儿童食积停滞、消化不良均有较好疗效,可对症选择。
6、& & & & 维生素复合Bl,酵母片对消化不良有辅助治疗作用。
最后,请注意,大多数助消化药都含有消化液的主要成分,都规定有有效期,如超过有效期则不宜再用,服时一般应在饭前或饭时。
(三十一)& & & & 防痱大法
痱子,又名“汗疹”,原因是大量且持久的出汗,造成汗孔阻塞而引起。多发于高温多湿的夏季。大人、小孩皆会发生,不过,由于宝宝皮肤细嫩,且汗腺功能尚未发育完全,所以发生汗疹的机会较多。除了小宝宝外,多汗或肥胖者也常有汗疹的困扰。
汗疹大部分为自限性,一二周内即会消失,轻微的痱子,只要让宝宝处于通风好的环境,保持凉快,衣服能吸汗,或帮宝宝泡个温水澡,再擦上适量痱子粉保持干爽即可。但如果痱子持续不退,易有续发性细菌、霉菌感染或湿疹化,此时就应寻求皮肤科医生的诊治。一些体重过重的胖宝宝,在其皱褶对磨部位,如脖子、腋下,大腿内侧等,痱子常演变变成“对磨疹”,病灶常呈潮红一片,脱屑、湿润甚至靡烂、皲裂等情况皆有可能发生。
如何避免痱子或对磨疹的发生?请看妈妈们的防痱大法:
防痱大法招式一:洗
防痱首先要保持宝宝皮肤清洁干燥,所以一定要给宝宝勤洗澡,天热时一天可洗2-3次。
在洗澡水中可以滴几滴宝宝金水或花露水,藿香正气水,十滴水等,或用马齿苋煮水给宝宝洗澡,都可以防痱。
招式二:搽
洗完澡后为保持皮肤干燥,可以给宝宝搽热痱粉,松花粉,玫瑰粉等,但不宜过多,因为过多的粉质容易堵塞毛孔,反而有害。另外还要注意不要让宝宝吸入太多粉末。过敏体质的宝宝慎用。
已经长出痱子的地方,可以搽点宝宝金水或花露水,或请医生配点药水搽。出小脓包的地方要涂红霉素软膏或金霉素软膏,或者是大蒜也可以,不要用肥皂洗澡,避免刺激皮肤。
35%-75%的酒精对痱子也有效。
招式三:吃
多给宝宝喝水,并且给宝宝吃西瓜,绿豆百合汤,金银花茶,菊花茶等清热解毒的东西,情况较严重的可用中药化毒丸。
招式四:降温
使用空调,并保持室内空气流通,室内温度要保持在26-28度之间最为理想,要注意宝宝有汗的时候要及时给他擦干,不要让宝宝对着空调吹冷风,避免着凉感冒。温度不是特别高但湿度很大的天气最好也把空调打开除除湿气,这样的天气宝宝也很容易长痱子。不要在气温最高的时候带宝宝去室外,给孩宝宝穿宽松的全棉质地的衣服。
独门功夫:
1、& & & & 用牙膏涂擦,可使皮疹消退,通身爽快舒适。
2、& & & & 把鲜黄瓜切成片,轻轻涂患处,一日3至4次,几日便可见效。
3、& & & & 初生痱子,可取鲜马齿苋1500克,洗净加水煮10至15分钟,放温后用水洗患处,然后扑子痱子粉,忌冷洗或热烫。
4、& & & & 痱子初起,可适当涂擦肤轻松软膏,但如形成痱毒则不可再用。
5、& & & & 用滑石粉18克,甘草粉3克合成“六一散”。扑于痱子上,每日2--3次。
6、& & & & 将西瓜洗净,削去内层残留瓜瓤,用来擦患处,浴后擦效果更佳,两分钟左右,就有凉爽蔭适的感觉。每天3次,一般两天后即可见效。
7、& & & & 若身上生有痱子,可将苦瓜切碎,用带汁的苦瓜肉(或将苦瓜捣汁),遍擦痱子处,1~3天后,痱子即可消退。
8、& & & & 用温水将长痱子处洗净,用牙膏轻轻涂擦,有明显效果。
9、& & & & 用一小块冰块,在生痱子处来回涂擦,痱子即可消失。
10、& & & & 用蛇脂软膏搽患处,有明显效果。
(三十二)& & & & 各种治疗宝宝常见问题的中药疗法
一宝宝便秘或面无血色:煎当归
做法:当归10克放入500毫升水中,水煎至剩一半时即可
二宝宝积食:煎白术根
做法:白术根中混有苍术和白术两种中药.将苍术和白术各5克放入500毫升水中,水煎至剩一半时即可
三宝宝食欲不佳:何首乌和牛肉
做法:何首乌50克牛肉200克.放入500毫升水中同煎即可
四宝宝睡眠不好:酸枣仁
做法:将酸枣仁微炒后泡茶
五:宝宝夜啼:甘草大枣汤
做法:小麦50克\\甘草10克\\大枣5粒,放入放入500毫升水中煎煮
中药味苦,宝宝服用起来比较困难,妈妈在给宝宝喂服时可在中药中适量加些糖.
(三十三)& & & & 给宝宝添加辅食有四忌
营养不良是婴幼儿常见的疾病,一岁以下的婴儿发病率尤高。除了先天因素(如早产、双胎、大体重、先天畸形等)外.绝大部分营养不良是因后天的喂养有问题,尤其是辅食添加不合理所致。常见的有以下几种情况。
刚离开母体的婴儿,消化器官很娇嫩,消化腺不发达,分泌功能差,许多消化酶尚未形成此时还不具备消化辅食的功能。如果过早添加辅食,会增加婴儿消化功能的负担,消化不了的辅食不是滞留在腹中“发酵”,造成腹胀、便秘、厌食,就是增加肠蠕动,使大使量和次数增加,最后导致腹泻。因此,出生四个月以内的婴儿忌过早添加辅食。
有些家长怕孩子消化不了,对添加辅食过于谨慎。孩子早已过了四个月.还只是吃母乳或牛奶、奶粉。殊不知孩子已长大,对营养、能量的需要增加了,光吃母乳或牛奶、奶粉已不能满足其生长发育的需要,应合理添加辅食了。同时,孩子的消化器官功能已逐渐健全,味觉器官也发育了,已具备添加辅食的条件。另外,此时孩子从母体中获得的免疫力已基本消耗殆尽,而自身的抵抗力正需要通过增加营养来产生,此时若不及时添加辅食,孩子不仅生长发育会受到影响,还会因缺乏抵抗力而导致疾病。因此,对出生四个月以后的孩子要开始适当添加辅食。
孩子虽能添加辅食了,但消化器官毕竟还很柔嫩不能操之过急,应视其消化功能的情况逐渐添加。如果任意添加,同样会造成孩子消化不良或肥胖。让孩子随心所欲,要吃什么给什么,想多少给多少.又会造成营养不平衡,并养成偏食、挑食等不良饮食习惯,可见添加辅食过滥同样也是不合适的。
有些父母过于谨慎,结孩子吃的自制辅食或市售的婴儿营养食品都很精细,使孩子的咀嚼功能得不到应有的训练,不利于其牙齿的萌出和萌出后牙齿的排列食物未经咀嚼也不会产生味觉既勾不起孩子的食欲.也不利于味觉的发育,面颊发育同样受影响。这样,孩子只能吃粥和面条,不会吃饭菜,制作稍有疏忽,就会恶心呕吐,于是干脆不吃或者吃了也要吐渣。长期下去,孩子的生长当然不会理想,还会影响大脑智力的发育。(
(三十四)& & & & 婴幼儿喂养中的学问
日11:31 《年轻妈妈之友》
辅食添加是针对四到十二个月的婴儿而言的,目的是为婴儿添加能量和营养素,满足婴儿快速生长需要,让婴儿逐渐适应非奶食物,为断奶做好准备。辅食为婴儿提供母乳中缺乏的营养物质,添加母乳中缺少的维生素D、B1和铁等矿物质。一岁到三岁这个阶段是辅食添加完成以后到幼儿可以与大人吃同样饭菜之间的过渡阶段,涉及到幼儿的合理喂养和膳食安排问题。在这段时间里,家长要为幼儿单独制作饮食,不能与大人吃同样的饭菜,这样既保证幼儿正常生长发育的营养需要,又不至于进食过咸的食物。从辅食添加开始到幼儿膳食安排过程中,有很多令家长不解的问题,为此记者专门采访了上海市儿童保健院儿保科的谭惠玉主任。
1)& & & & 辅食怎么加
辅食添加的过程是婴儿消化道不断适应食品的过程,完成由单纯的乳类到食物的转变。辅食的添加原则是由单一到混合,由少量到适量,由稀到稠,由细到粗。这些原则大家都不陌生,但要注意的是“由少量到适量”,而不是“由少到多”,这是谭主任特别强调的地方。“适量”是要保持婴儿奶的摄入量,让婴儿既能适应辅食又能保持充足、全面的营养。食物的添加过程:
汁状食物(1-3个月的人工喂养儿)如果汁、菜汁等?泥状食物(4-6个月)如鱼泥、菜泥等?颗粒状食物(7-9个月)如肝泥、炖蛋、小馄饨等?固体食物(10-12个月)如厚粥、软饭、面条、碎菜、碎肉、饼干、面包干等。
羊肉、牛肉一般不给一周岁内的孩子吃,因为牛肉的纤维粗。除了罐装食品中的牛肉,自制的牛肉不要给孩子吃。一般来说孩子可以吃猪、鸡、鸭、虾、鱼肉。现在有些家长还给孩子吃鸽子肉,但要去掉皮,因为皮不容易消化。
辅食与奶的关系
给孩子添加辅食的时候,奶量不要减少。4-6个月要保持原来的奶量,也就是说婴儿在4-6个月的时候要保持辅食介入前奶的摄入量,不要因为添加辅食而减少奶量。这是因为婴儿对辅食的消化、吸收能力远不如奶类。婴儿消化道对辅食的吸收率比较低,所以控制辅食的添加量和保证奶的摄入量,才能保证孩子有全面、充足的营养。
谭教授指出吸吮是天生的,而咀嚼需要学习,需要家长的培养。有的孩子两岁了还不会吃饭,其实就是不会咀嚼。原因有两个:一是辅食添加不合理,习惯给孩子吃泥状食物,孩子不必咀嚼,只要囫囵吞枣地进食就行了。二是家长在喂饭的时候一次给孩子过多的食物,孩子嘴里被食物塞得满满的无法咀嚼,就会养成含饭的习惯。久而久之,家长会发现孩子吃一顿饭要很长时间,饮食没有规律,饭量也很小。家长在给孩子喂饭的时候,要一次少喂一些,吃下去再喂,让孩子吃一口咽一口,咽一口喂一口。家长要学会科学喂养,不要出于好心让孩多吃而给孩子带来饮食上的不良习惯。
添加辅食以后孩子瘦了怎么找原因
添加辅食以后,如果孩子瘦了,家长可以从以下几个方面找原因,然后采取相应的对策,解决问题。
1、& & & & 奶量不够。由于辅食添加不当或者其他原因,影响了孩子正常的奶量,由此造成营养吸收不足。
2、& & & & 辅食添加不够。母乳喂养的孩子没有及时添加辅食,造成发育所需的营养不足,缺铁、缺锌,能量不够,所以消瘦。
1、& & & & 3、6个月以后,孩子从母体带来的抗体逐渐消失,孩子的抵抗力变差,容易生病,影响了生长发育和食欲,所以孩子消瘦。
3、& & & & 辅食添加未适应孩子的消化能力,孩子吃得不少排出也多,当然生长减慢,变得消瘦了。
2)& & & & 辅食添加不当造成的影响
生理上的影响:
如果不及时添加辅食,母乳或配方奶中的营养成分满足不了婴幼儿的发育需求,会影响孩子的生长发育。
心理上的影响:
1、& & & & 过早添加米粉等固体食物容易造成日后的肥胖。对肥胖儿童的

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