&肝硬化腹水形成的主要原因
肝硬化腹水形成的主要原因
发病时间：不清楚
肝硬化腹水形成的主要原因？现在50多岁，平时没有什么不良的习惯，现在有了肝硬化，经常会有疼痛感，有时候直不起腰，是也不抽烟喝酒，为什么会得这个病呢？是什么原因导致的呢？请问一下肝硬化腹水形成的主要原因该如何治疗呢？
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医生回答(3)
擅长：全科
肝硬化腹水形成的主要原因.平时单纯的营养不良，特别是蛋白质、抗脂肝因素和B族维生素缺乏，都可引起脂肪肝、导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化。。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油
擅长：全科
肝硬化腹水形成的主要原因/病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎
擅长：全科
肝硬化腹水形成的主要原因，失代偿期因胃肠道充血，消化不良，以柔软，高热量，易消化，少产气的食物为主，每餐约7成饱为宜。无肝性脑病者，每日可给予蛋白质100g左右。少量脂肪和富含维生素，无机盐、微量元素的素食。先代偿期肝硬化均不宜食用有升发性的食物，如公鸡，鲤鱼，卤水豆腐等。忌食酒、霉变食物、生硬、麻辣强刺激食物。
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（丙型病毒性肝炎,丙型肝炎）
　　丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重，也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
参考价格：￥29.89
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑肝硬化腹水形成原因及治疗的临床分析--《中国药物经济学》2013年06期
肝硬化腹水形成原因及治疗的临床分析
【摘要】：目的对肝硬化腹水的形成原因、治疗方法及治疗效果进行分析。方法资料选自2009年8月~2012年8月在我院进行肝硬化腹水治疗的患者60例,将其平均分为两组,研究组行中药疗法,对照组行西医治疗,并观察治疗后效果。结果对研究组和对照组进行比较,研究组的成功率高达93.3%,对照组的成功率为63.3%,两组的比较具有统计学意义。结论肝硬化腹水的形成原因很多,对患者进行中药治疗的成功率高,无副作用,也能达到治根的效果,值得推广。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R575.2【正文快照】：
肝硬化腹水的治疗可采用中西药治疗,其中中药治疗已经成为常用的治疗方法,本文分析了肝硬化腹水的形成原因,再分别对中、西药治疗肝硬化腹水的效果进行了探讨。1资料与方法1.1一般资料资料选自2009年8月~2012年8月在我院进行肝硬化腹水治疗的患者60例,其中男42例,女18例;年龄
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肝硬化腹水形成的因素
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【提问】腹水形成的因素？
【回答】答复：
腹水在肝硬化主要合并症中最常见，其形成因素较复杂．主要系肝硬化门静脉高压致高动力循环使动脉有效血容量下降，随后激活了某些神经体液因素和肾内因素，造成功能性肾脏异常和水钠储留，引起腹水医`学教育网搜集整理。
一、门脉高压
门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因．也是肝硬化门静脉高压症失代偿的重要标志。通过检测，发现腹水通过治疗减少后，门静脉血流量增加。当门静脉压力＜12mmHg时很少形成腹水。回顾性研究表明，断流术与门体分流术相比。前者腹水发生几率远较后者为高。
门脉高压时．在一些血管活性介质（如NO）作用下．可使脾脏小动脉广泛扩张，后者又促使fi静脉流人量增加．因而即使建立了侧支循环．门脉压力仍可明显增加。此外，慢性门脉压增高引起小肠毛细血管压力大和淋巴流量增加也是腹水形成的重要因素。
门脉高压与肾功能异常和腹水形成的关系至少从以下三方面得到肯定：①门脉高压引起脾脏和全身循环改变导致血管紧张素和抗钠利尿系统激活，引起肾性钠水储留。②肝脏压力增加引起肝肾反射导致钠水储留。③通过门体分流绕过脾脏区域的物质可在肾脏产生钠潴留效应。
二、循环异常
肝硬化患者全身处于高动力循环状态，心每搏输出量明显增加，末梢血管阻力和动脉压力降低。最初血管阻力增加的场所是脾脏循环，此时在其他血管床有否动脉扩张尚有争论。一般认为与动静脉瘦的开放、对血管收缩剂敏感性降低以及循环中血管舒张因子的水平增加有关。在肝硬化动物模型或患者的血浆中高血糖素、血管活性小肠多肽、前列腺素f物质、降钙素基因相关多肽或血小板激活因子均增加。此外，肝硬化病人外周血NO浓度远高于正常人，门静脉血中NO水平亦高于外周静脉，提示脾脏循环中NO产生明显增加。若给患者输注NO合成抑制因子可使受损的对血管紧张素的反应性恢复，提示肝硬化时NO合成增加在动脉扩张中起重要作用。循环异常使有效动脉血管容量（EABV）不足，引起水纳储留。
三、低清蛋白血症
肝脏是合成清蛋白的场所。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏人腹腔，形成腹水。
四、功能性肾脏异常
晚期肝硬化病人的功能性肾脏异常以水钠潴留和肾血管紧张为特征。
1．钠潴留 钠滞留是肝硬化最早的肾功能改变．直接引起腹水产生。临床经限钠或用利尿剂排钠可使腹水消退．而高钠饮食或利尿剂撤除会使腹水再现。在最基础的治疗下（卧床、低钠饮食），患者尽钠排出量着＜10mＥq／day，平均生存期只有1．5年，而＞10mＥq／day者平均生存期可达4．5年．尿排钠多的病人利尿效果好。
2．水潴留 约75%的腹水患者有肾排水功能障碍．其与抗利尿激素分泌增加有关。通常排水障碍出现在钠储留之后．轻者尚能正常排水．但超负荷摄水同会出现稀释性低钠血症和低渗透压。肝硬化腹水患者约但分之一有自发性低钠血症（＜130mＥq／L＝，利尿剂、非淄体类抗炎药、血管加压素类药物和不进行扩容的大量放腹水可以使排水能力进一步受损。
3．肾血管收缩 肝硬化腹水病人常有肾血管收缩．导致肾皮质血流量和GFR降低，重者发展为肝肾结合征。血清肌酐水平对诊断低GFR非常特异，但应注意营养不良造成的内内生肌酐减少。血液尿素氮（BUN）值则受消化道山血或肝脏台成尿素减少等影响。
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　|　　|　　|　肝硬化腹水的原因有哪些 六大原因导致腹水
核心提示：肝硬化腹水是肝硬化比较常见的一种情况，肝硬化一旦是发展到腹水的阶段就已经是晚期了，晚期的肝硬化患者生命往往已经走到了非常危险的境地，已经到了肝硬化的失代偿时期，肝硬化腹水对于肝硬化患者来说是非常痛苦的，必须采取医疗手段进行液体的抽出，肝硬化腹水的原因有哪些？六大原因导致腹水。
　　肝硬化腹水的原因一：肝硬化患者门静脉压力增高
　　超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液吸收减少而漏入腹腔，这种情况会引发肝硬化腹水。
　　肝硬化腹水的原因二：肝硬化患者产生低白蛋白血症
　　白蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
　　肝硬化腹水的原因三：肝硬化患者淋巴液生成过多
　　肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。
　　肝硬化腹水的原因四：继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
　　肝硬化腹水的原因五：抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
　　肝硬化腹水的原因六：有效循环血容量不足
　　致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。进而产生肝硬化腹水。
　　肝硬化腹水状态下，患者的身体往往已经非常的虚弱，肝硬化腹水的发生使得身体的各个部位都出现了病态，这个时期已经到了肝硬化的晚期，会出现各种各样的并发症，使得患者越来越虚弱，越来越痛苦，治疗已经难以开展，即使是治疗往往也是回天乏力。
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很多病人到了肝硬化腹水的程度，对治疗就丧失了信心。其实近几年随着科学的不断发展，医学的不断进步，中西医结合治疗方法取得了很好的硕果。西医讲究的是移植，切除。而中医讲究的是治标治本，从根本上改善肝脏的环境，所以很多肝硬化腹水中医治疗效果还是不错的。当前位置：肿瘤科 >
腹水形成的原因有哪些 > 正文
腹水形成的原因有哪些
来源：寻医问药网
时间： 14:42:07
腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果，每种疾病腹水的形成机制是几个因素联合或单独作用所致。腹水的形成多由气滞、血瘀、脾虚失运、湿热蕴结等原因所致。
究其原因，腹水的形成主要有以下几种原因：
1、肿瘤恶病质，低蛋白血症引起血浆胶体渗透压减低，毛细血管内液体漏入腹腔;
2、肿瘤、肝硬化导致门静脉高压，门静脉属支及腹腔内脏毛细血管静脉压升高，液体渗入组织间隙;&
3、肝脏肿瘤时淋巴液回流受阻、外漏;
4、肿瘤腹腔播散及自发性腹膜炎形成，刺激、损伤脏层、壁层腹膜毛细血管，使其通透性增加，液体与蛋白渗入腹腔，出现渗出性腹水;&
5、肿瘤组织破裂，血液积聚于腹腔可形成血腹、血性腹水。
肝癌引起的腹水治疗要点不外则利小便、泻大便、开腠发汗，以使邪有出路。但临床上多采用利小便以行水消肿的方法，以缓缓图功。峻下逐水、泻大便以去水气的治法，偶用于体质壮实的肿瘤病人，应在用药前充分权衡利弊，以防因产生严重的并发症而加速疾病的恶化。
腹水如何治疗好？中医治疗腹水以利尿为主，通过中药治疗调理人体微循环，协调脏腑组织功能，修复人体免疫系统，增强自身免疫力、抗病力，运用靶向导入技术，将药物导向病灶原发部位，提升药物命中率，内控原发肿瘤细胞生长，缓解病情的同时，防止肿瘤复发、转移、扩散。癌细胞控制了，腹水现象就会逐渐消失。
腹水形成的原因有哪些？以上介绍的就是&腹水形成的原因及治疗方法&。提醒：一旦身体遇到不适，就要及时到医院进行检查，确保健康。
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