男子患胰腺炎命在旦夕 三兄弟：爸爸快点好起来_山东新闻_大众网
城阳赵村有一户人家，最近这一周，沉浸在巨大的伤痛之中。家里的顶梁柱邵先生突患急性胰腺炎命在旦夕，可家里的三个儿子
是每天都在盼着爸爸早点回家.....
眼前这对虎头虎脑的双胞胎，一个叫晨晨一个叫航航。9月21日，全家人欢聚一堂，为小哥俩欢度一周岁的生日。爸爸邵先师，忙前忙后累并快乐着。然而谁也没想到，第二天，这个人高马大身体强壮的一家之主，竟突然病倒了．．．．．．
急性重度胰腺炎！这是一种病死率极高的病症！医生最终的诊断结果，让全家人猝不及防。而就在发病前一周，邵先师刚刚做完阑尾炎手术。微创小手术过后，邵先师在饮食方面一直都挺注意。可这一次来势汹汹的胰腺炎，却一下子把他推到了死亡边缘。
由于纪静没有母乳，小哥俩从小就靠奶粉填饱肚子。三四个月大的时候，就跟着大人一起吃饭了。爸爸生病后，六岁的哥哥豪豪突然变得沉默寡言，这些天来，也一直没有去过幼儿园。
邵先师入院后，妻子每天在家照看三个儿子。母亲强忍着带状疱疹的剧痛，走街串巷四处为他筹救命钱。而身患糖尿病、高血压、冠心病的老父亲，则一直守在重症监护室的门外，寸步不离。
儿子命悬一线，当父亲的早已顾不上自己的身体了。回想过去这些年，邵先师的确承受了太大的生活压力。尤其是一对双胞胎宝贝出生之后，邵先师肩负着三个儿子的成长，以及一家七口的生计。他总想竭尽所能给予全家人最好的一切，但又常常力不从心。
孝敬父母，疼爱妻子和三个儿子。如此热爱家庭和生活的邵先师，一定舍不得抛下亲人们，说走就走。只是眼下，邵先师连续几天高烧不退，迟迟没有脱离危险期。医生说，接下来，他还将经历生死攸关的爆发期......
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09-30 10-09生活日报
09-30 10-09大众网
华夏人寿保险股份有限公司山东分公司运营部一负责人告诉记者，购买保险必须凭有效身份证件，过期的身份证不视为有效证件。办理出生医学证明，必须出示新生儿父母的有效身份证件，也就是说身份证不能过期;出生医学证明的办理，是与公安部门联网的。
09-30 10-09山东商报
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10-01 11-10济宁新闻网
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10-01 11-10济宁新闻网
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重症急性胰腺炎合并细菌感染的快速诊断——附17例检测分析
邬林泉；熊志刚；吴柏华；邹书兵；邵江华
江西南昌大学第二附属医院肝胆外科 （330006）
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急性胆源性胰腺炎快速康复治疗探讨—附62例病例分析
【摘要】：急性胰腺炎(acute pancreatitis AP)是普外科常见急腹症，多见于青壮年，虽然发病机理至今仍不能完全解释清楚，但近些年的研究资料表明，其主要病因是各种因素导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、胰腺血液淋巴循环障碍等一系列病理生理改变引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症，而胆道梗阻、酒精、胰腺血运循环障碍、创伤、感染等均是高危因素。虽然随着医学技术的发展和人们健康意识提高，使AP的发病率有所下降，但是仍然有20%—30%进一步发展为急性重症胰腺炎(severeacute pancreatitis SAP)，而使AP的总的死亡率仍达到5%—10%。而在AP的的类型中，急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis，ABP)占所有胰腺炎患者的55%左右，病死率更是达20％，伴有并发症的患者者甚至高达50％。
对于ABP的发生机理以“共同通道学说”和“胆石通过学说”最为著名且最受认同。在ABP的病因中，我国以胆道结石最为常见，目前认为ABP的发生主要是因为结石引发胆道梗阻，胆汁反流进入胰管，导致胰管内压力增高。所以解除梗阻和降低胰管压力是缓解和治疗急性胰腺炎的主要措施，但对于手术解除梗阻的时机仍无统一定论。
临床观察显示，在部分ABP患者的影像学检查、术中探查、术后病理以及粪便中并未发现结石，手术时机的选择上也明显不同。本文通过对搜集的临床病例资料的观察，探讨ABP发生的病理过程以及对比不同手术时机在临床观测指标及预后康复上的差异，以在ABP的治疗上获得最优质的临床疗效。
观察不同手术时机的ABP患者的临床资料，监测两种治疗方式（早期手术和延迟手术）术前、术后ABP敏感指标的变化，通过表格数据和直方图直观的进行评估，从而使ABP患者得到更快速有效的治疗，减轻患者的痛苦和经济负担。早期手术选择30例，急诊行腹腔镜胆囊切除手术（Laparoscopic cholecystectomy LC），无中转开腹，术后患者各项指标在短时间内降至正常（血淀粉酶降到正常平均3.70±0.95天，典型症状缓解平均3.53±1.01天），且无其他并发症发生，患者早期康复效果较好，短时间内迅速痊愈出院。延期手术选择32例，入院后保守治疗，胰腺炎症状好转后再行LC，但由于炎症未得到根本解决，血淀粉酶下降缓慢（平均6.50±1.19天），典型症状缓解时间延长（平均4.56±1.24天），手术中胆囊壁水肿渗出较重，增加手术难度和胆道损伤的风险，住院时间延长的同时（平均20.19±2.72天），也相应加重了患者的经济负担。两者的临床资料进行统计学分析，差异具有统计学意义（P=0.010.05）。
通过对62例临床资料的观察对比分析发现，胆囊炎急性发作时（伴或不伴胆囊结石）的炎症本身就可引起急性胰腺炎的发生。对于ABP患者的早期治疗，在诊断明确、排除其他胰腺炎病因以及胆道结石的情况下，及早进行LC，完全能够达到快速康复的治疗效果。
【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R657.51【目录】：
前言5-6中文摘要6-9Abstract9-15第1章 引言15-16第2章 资料与方法16-18 2.1 一般临床资料16 2.2 诊断依据16-17 2.3 病例分组及筛选17 2.4 观察指标17 2.5 统计分析方法17-18第3章 治疗方法18-19第4章 结果19-26 4.1 典型症状缓解时间19-20 4.2 血淀粉酶恢复正常时间20 4.3 炎症因子（WBC）降至正常时间20-21 4.4 住院时间21-22 4.5 住院费用22 4.6 早期手术组与延期手术组整体疗效对照22-23 4.7 早期手术与延迟手术血淀粉酶变化曲线对比23-24 4.8 早期手术与延迟手术平均住院时间、平均住院费用对比24-26第5章 讨论26-29 5.1 急性胆源性胰腺炎的发生过程26-27 5.2 急性胆源性胰腺炎手术时机的选择27-29第6章 结论29-30参考文献30-32综述32-49 参考文献44-49附录49-55作者简介及在学期间所取得的科研成果55-56致谢56-57
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