&blockquote&岁月悠悠七万载,贫寒富贵尽折伤。&br&咳咳血染门前草,叹叹飞花落雨塘。&br&病骨恹恹泉路近,孤坟岁岁断人肠。&br&凭君莫怨当年事,历代医家未有方。&br&
——来自网络&/blockquote&谢邀。今天来说说结核病。&br&结核病是一个有着悠久历史的疾病，古埃及金字塔的木乃伊和我国马王堆里出土的老太太身上都能查到感染结核病的痕迹。在国外肖邦，契诃夫，卡夫卡，雪莱，济慈以及哈佛大学的的早期捐助者哈佛都是死于肺结核。在我国死于肺结核的名人也有鲁迅和林徽因。在文学著作里，也充满了对结核病的描述，例如鲁迅《药》中的华小栓，曹雪芹《红楼梦》中的林黛玉，小仲马《茶花女》中的玛格丽特。&b&结核病在我国古代被称为“痨病”，中医指积劳损削之病为痨。&/b&可以看出结核病是一种“穷人病”，欧洲的结核病是在工业革命后，由于社会化大生产导致工厂工人大量集中，造成结核病传播，&b&由于患者晚期身体重度消瘦，营养不良、贫血导致肤色苍白，所以结核病又被称为“白色瘟疫”&/b&（与中世纪鼠疫引起的黑色瘟疫正好对应，黑白无常的即视感），&b&直到上世纪40年代链霉素发明之前，结核病都被视为绝症。&/b&&br&我国传染病防治法将结核病定为乙类传染病。比它厉害的甲类传染病只有两种：鼠疫和霍乱。当年肆虐的SARS和现在全世界横行的AIDS都是和结核病一样的乙类传染病。现在全球仍有大概三分之一的人感染过结核菌，2009年WHO统计的结果我国发病人数排世界第二——130万！世界第一是印度——200万！其中据不完全统计，每年世界上会有177万人死于结核病，而我国的结核病病死率约占总数的12.5%。最近几年结核病又有抬头趋势，主要原因是耐药结核菌株的出现和AIDS的泛滥。&br&&br&&b&下面内容属于结核病病理生理学内容，比较枯燥，且口味较重，非专业人士可以下拉。&/b&&br&结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，其特征是形成慢性肉芽肿性病变——结核结节，由于最常见的感染部位是肺，所以常常被称为肺结核。&b&结核杆菌学名叫做结核分枝杆菌，&/b&它和我们常见的引起人体感染性疾病——比如肺炎，痢疾，尿路感染的细菌不同。它不能运动，既不能产生内毒素也不能产生外毒素，连侵袭性酶都不产生，&b&它具有多形性，抗酸性（这点很重要），生长缓慢，抵抗力强，菌体结构复杂等特点。结核病最主要的传播方式是飞沫传播，其次还有消化道传播（不要惊讶，我没写错），&/b&飞沫传播是我们大家比较熟知的传播方式，主要是结核杆菌随着患者的痰排出体外，待痰干后漂浮在空气中，被易感者吸入后致病。而消化道传播主要是易感者吞下大量结核杆菌时，结核杆菌由于数量过大超过胃酸的杀灭能力，导致肠道感染。主要是由于饮用感染结核杆菌的牛奶所致（牛本身患有结核病）。还有就是本身有肺结核的患者自己咽下自己的痰时也有可能导致肠结核（当然血行感染也可以）。&br&&b&当结核杆菌第一次进入我们免疫力正常的人的肺部时&/b&，我们的身体会很快调动肺泡巨噬细胞把它们吃掉，这些巨噬细胞会集中在结核杆菌聚集的地方，在吞噬的同时引起局部炎症反应，导致&b&浆液渗出&/b&或&b&纤维浆液渗出，&/b&同时，结核杆菌还会沿着淋巴管通向靠近肺门的淋巴结，导致受累淋巴结肿大。我们把这种&b&原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核称为原发综合征，又叫原发性肺结核&/b&。其胸片特异表现为“哑铃征”。如下图。（注意右上肺和右肺肺门）&br&&img src=&/badc26eecb_b.jpg& data-rawwidth=&300& data-rawheight=&265& class=&content_image& width=&300&&其解剖病理表现是这样的（边上的是原发灶，靠近气管的是淋巴结）。&br&&img src=&/127daeb21bff_b.jpg& data-rawwidth=&504& data-rawheight=&330& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&504& data-original=&/127daeb21bff_r.jpg&&对于免疫力水平正常的患者来说，&b&原发性肺结核大部分都可以自愈，&/b&这个时候的患者仅有少部分存在咳嗽，轻度发热，气急，盗汗等表现，自愈后大部分结核杆菌被消灭，少部分变成休眠状态，藏在原发灶里，毫无存在感。&br&&b&但是，当结核杆菌再次进入我们体内时，效果就和第一次远远不一样了。&/b&由于第一次的入侵让我们产生了抗体，当第二次再入侵时，我们的抗体会针对结核杆菌的感染部位发动猛烈的攻击，导致局部出现严重的水肿渗出，坏死，包裹机化，但由于结核杆菌在这种攻击下也会很快被消灭或限制，所以病变多局限，不易扩散。这时的患者主要表现为&b&继发性肺结核&/b&，&b&根据患者免疫力情况及感染结核菌的数量和毒力强弱，又分为渗出型，增生型和坏死型三种类型。主要包括局灶性肺结核，浸润型肺结核，慢性纤维空洞型肺结核。&/b&&br&局灶型肺结核情况最轻，&b&临床上常无表现&/b&，多在体检时发现，病变以局部结节，钙化为主。&br&&img src=&/ef87eb2ec1_b.jpg& data-rawwidth=&250& data-rawheight=&250& class=&content_image& width=&250&&&br&浸润性肺结核表现最多样，最突出的表现就是会产生典型的结核结节及干酪样坏死表现，临床上有结核球，空洞性肺结核和干酪性肺炎等多种表现，&b&结核病的典型临床表现：午后潮热，咯血，咳嗽咳痰，胸痛等情况，也多出现在浸润性肺结核中。&/b&&br&&img src=&/baebf70dfa6def784c99391b_b.png& data-rawwidth=&498& data-rawheight=&407& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&498& data-original=&/baebf70dfa6def784c99391b_r.png&&&br&如果进入我们体内的结核杆菌数量多，毒力大，我们的免疫系统不能搞定它们，又没有进行有效地治疗，那么在浸润性肺结核的基础上，那个“白色”的结节里就会产生“空洞”（烂透了），这时我们叫它慢性纤维空洞型肺结核。如图&br&&img src=&/da176b8fc4347dedd9efb0_b.jpg& data-rawwidth=&366& data-rawheight=&227& class=&content_image& width=&366&&&br&这里要说明一下，继发型肺结核时感染的结核菌会被抗体大量消灭，所以病灶多集中在肺部血运不好的部位，常见部位为&b&双肺上叶尖后段及下叶背段。上面两张CT图中第一张就是右肺上叶尖后段，第二张为右肺上叶下后段近背段处。&/b&此外，为了纪念结核杆菌的发现者，我们把&b&健康动物对有毒结核菌初次感染与再次感染发生的根本不同反应过程叫做科赫现象。&/b&人们利用这个原理，将结核菌的蛋白衍生物接种到受试者手臂皮下组织里，观察受试者局部皮肤有无出现剧烈的红肿，水泡，破溃。用来判断受试者有无感染过结核杆菌。这个检查叫做&b&结核菌素试验（PPD），是临床上早期对于是否有结核感染进行检查的手段之一，但由于其诊断特异性不强，所以现在已经基本上不用了。&/b&&br&以上为肺结核常见类型，除此之外，&b&当感染的结核杆菌毒力大，数量多，身体的免疫系统来不及反应的时候，结核杆菌会随血液播散与身体各处，&/b&在肺部表现为散在的多发小结节，我们把这种情况叫做血行播散型肺结核。这一类型极易造成肺外结核的出现，如结核性脑膜炎，骨结核，肝结核，肾结核均与该型结核有关。血行播散型肺结核影像学检查很有特点，&b&表现为结节分布均匀，大小均匀，密度均匀的“三均匀”表现。&/b&&br&&img src=&/e0c5ecc1c23e_b.png& data-rawwidth=&420& data-rawheight=&290& class=&content_image& width=&420&&&br&&br&&br&&br&&br&&b&接下来说一下临床上对于结核病的诊断及治疗手段。&/b&&br&1、诊断：&br&结核病的诊断除了根据临床表现进行疑诊外，主要分为病原学诊断，影像学诊断和免疫学诊断三种手段。&br&&b&病原学诊断就是从患者的痰或者其他体液中找到结核菌。这是诊断结核病的金标准&/b&（菌都找出来了，你还能说不是？）临床上常用方法是痰涂片，痰集菌和痰培养。但是直接涂片和集菌后涂片的检出率均不是很高，由于结核杆菌生长速度慢，且对培养基要求高，所以在一般综合医院是不能做结核菌培养的。这也就意味着在病原学诊断这条路上，综合医院的诊断能力很有限。&br&&b&再来看影像学诊断，&/b&对于结核病来说，影像学诊断主要在于肺CT和胸部X线这两点。对于综合医院的临床医生和影像科医生，&b&通过片子诊断结核是一件非常考验能力和经验的事。即使是水平高超，经验丰富的优秀医生，也不敢保证能通过影像学结果准确的区分肺结核、肺炎、肺部肿瘤等疾病。&/b&因此在综合医院要想做到结核病早诊断，早发现，关键在于影像学结果是否典型，要是真遇到极度不典型的情况，诊断很容易陷入绝境。&br&&b&最后，说一说免疫学诊断，&/b&最近几年新上市的γ-干扰素+混合淋巴细胞培养（TB-SPOT）是一种可以替代PPD的更准确的诊断结核病的检查方法，除此之外，结核病抗体检查，PCR等方法也一直应用于临床，但这些方法也存在着很大的局限性，其在诊断中的意义不如影像学大，因此免疫学诊断一直处于辅助诊断地位。&br&2、治疗：&br&在我国结核病一旦被发现是要到专科医院进行诊治的，诊治明确的结核病患者可以到所在地区的结核病防治所登记并接受免费的抗结核治疗（&b&注意，只有抗结核的治疗是免费的，其他治疗是要花钱的&/b&）。结核病治疗药物主要副作用是肝毒性，所以在治疗时多少都需要进行保肝，护肝治疗。&b&对于患者的隔离主要根据痰中有无结核菌决定。&/b&现在只有严重的肺外结核和痰排菌阳性的患者需要住院治疗，其他患者均主张居家治疗，并不需要分餐，主要是要按照消毒标准处理患者的痰。除了药物治疗外，&b&消除结核病易感因素在治疗中有着举足轻重的地位&/b&，上世纪50-80年代，由于物质条件匮乏，我国因营养不良而患结核病的患者较多，当时各种物资均凭本供应，那时凭着医生开的结核病诊断证明，可以每个月多领一些黄豆，用来加强营养，促进康复。现在由于糖尿病的发病率增高，导致结核病人数量增加，对于这类病人在治疗结核病的同时要加强血糖的控制，改善患者免疫力水平。&br&&br&最后，结核病以前是绝症，现在并不是，合理就医，加强管理，结核病是可以控制的。不需要恐慌。但也不能忽视。&br&&br&以上，图片均来自网络。
岁月悠悠七万载,贫寒富贵尽折伤。 咳咳血染门前草,叹叹飞花落雨塘。 病骨恹恹泉路近,孤坟岁岁断人肠。 凭君莫怨当年事,历代医家未有方。 ——来自网络谢邀。今天来说说结核病。 结核病是一个有着悠久历史的疾病，古埃及金字塔的木乃伊和我国马王堆里出土的…
我们老师之前给我们上二尖瓣狭窄那堂课的时候就告诉我们，林黛玉有二尖瓣面容，是先天性二尖瓣狭窄。而她之后反复咳嗽，咯血就是由于右心失代偿有关，而且有呼吸困难的表现为端坐呼吸。所以林黛玉的病并不是肺结核之类的病，她所表现出来的症状就是二尖瓣狭窄所导致的右心逐渐失代偿。&br&
从网上也找到了相关资料，可以参考一下。&a href=&///?target=http%3A///blogger/post_show.asp%3FBlogID%3DPostID%3D& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&/blogger/&/span&&span class=&invisible&&post_show.asp?BlogID=383269&PostID=&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&
我们老师之前给我们上二尖瓣狭窄那堂课的时候就告诉我们，林黛玉有二尖瓣面容，是先天性二尖瓣狭窄。而她之后反复咳嗽，咯血就是由于右心失代偿有关，而且有呼吸困难的表现为端坐呼吸。所以林黛玉的病并不是肺结核之类的病，她所表现出来的症状就是二尖瓣狭…
&strong&事先声明:本文只作科普，不作诊断治疗参考。&/strong&&br&&br&这个问题展开来说很大，我就简单点说一下吧（但看起来也是挺啰嗦的……）。&br&&br&简要来说我认为是下面几个点：&br&&b&1. 传播方式&/b&&br&&b&2. 病理特性&/b&&br&&b&3. HIV&/b&&br&&b&4. &/b&&b&漫长的治疗过程&/b&&br&&b&5. &/b&&b&耐药性&/b&&br&&b&6. &/b&&b&检测手段局限&/b&&br&&b&7. 缺乏新特效药&/b&&br&&br&&b&一、传播方式&/b&&br&首先说说传播方式。结核传播方式是飞沫传播，因此传染性是比较高的。结核活动期患者咳嗽打喷嚏时，含有结核菌的呼吸道黏液会形成非常小的颗粒，悬浮于空中一段时间。吸气时这些颗粒一般会被鼻毛，呼吸道黏液等非特异免疫机制阻挡。但是还是有小部分会有可能到达肺泡中，然后结核菌就能穿过薄薄的细胞膜进入肺组织中。&br&另外，吐痰也会造成结核病的传播。其机制是结核活动期患者痰中含有结核菌，这些菌在随痰排出体外后会因痰干燥而形成气溶胶，被吸入后入侵呼吸道。&br&&br&p.s.曾发生过牛奶污染引发的牛结核传播，但由于牛结核菌与人结核菌不同，所以不能以此证明人结核一定能通过消化道传播。因此本文未将消化道传播列为结核传播途径之一。&br&&br&&b&二、病理特性&/b&&br&但只有这个特点明显不够格站在世界性三大传染病之列，结核另一个特点是能“忍”。结核菌是细胞内寄生的细菌，而最主要的宿主是巨噬细胞。巨噬细胞是免疫系统的先锋，遇到异物会将其胞吞进体内，然后利用溶酶体里的各种酶处理掉异物。结核菌进入体内后也会被巨噬细胞发现并胞吞掉，但是进入细胞后它能利用各种方法避开与溶酶体接触，即使接触也能耐受一定的攻击，从而愉快地在其中繁殖。以为忍过巨噬细胞就完了？Naive，T细胞们等着呢。T细胞确认结核菌的存在后启动针对性免疫程序，杀灭被感染细胞并包围被感染区域制造一个低氧低养分偏离正常酸碱度的环境（也就是通常说的结核灶）。这种情况下患者处于潜伏性结核，没有症状也不会传染别人，但在结核灶中，结核菌不一定会全部死亡而是保持较低的活性和分裂水平。一旦免疫系统衰弱，结核菌就会突破这个包围圈进行扩散，患者此时出现症状并具有传染性，此阶段称为活动性结核病。即使进入活动期，症状一开始也不会引起注意，因为跟别的呼吸道感染十分相似（咳嗽，发热，疲劳）。比较特殊的咳血在病情发展的初期也不会很明显。所以，靠着这些特性，结核成功在人群中扩散，现在推测在世界三分一人口中传播开了。&br&&br&&b&三、HIV&/b&&br&那我们人类的各种对策难道就没什么效果吗？通过分析统计数据我们会发现并不是的，与1990年相比现在全球结核死亡率降了47%，患病人数上升趋势也得到了抑制。但问题是结核菌太能忍了，在四大一线抗结核药（利福平，异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺）的猛攻之下苦苦支撑，并使得耐药株数目增多。最重要的是等来了HIV，结成“死亡联盟”：HIV削弱免疫系统，结核破坏细胞；抗艾药与抗结核药互相干扰，疗效减弱，副作用更多。随着上个世纪的HIV全球性流行，本来已得到一定控制的结核死灰复燃，特别是在贫穷的地区，例如非洲。由于缺乏完善的基层医疗公卫设施与合格的医疗工作者，非洲许多国家在上世纪HIV开始流行的时候无法做出有效的预防，致使该地区HIV患病率全球最高。在这些HIV患者中，许多人本身就是结核潜伏期患者，一旦免疫系统被HIV削弱，结核立刻进入活动期并使患者具有传染性，别的没得结核HIV患者也因免疫系统受损很容易感染上结核。这种恶性循环将结核与HIV牢牢绑在一起，到现在为止，结核还是HIV患者的头号死因。&br&&br&&b&四、耐药性&/b&&br&耐药性是现在结核防控的一个重要关注点，也是我自己研究生毕业论文的题目。说到耐药性，就不得不结合治疗手段来说一下。结核的治疗以口服抗生素为主，少数情况会以手术介入清除结核灶。对于普通结核的治疗现在是以至少两种一线抗结核抗生素，配以至少一种二线抗生素的多抗生素处方作为基础。之所以不采用单抗生素处方是因为现在抗单药结核已经非常普遍了，继续使用单抗生素处方只会增加耐药菌株。如果能顺利完成6或9个月的疗程，普通结核的治愈率还是很高的，根据WHO 2015年的结核报告中国普通结核治愈率有95%。但问题在于结核患者中途自作主张停药的很多，有些是害怕副作用（抗结核药的副作用的确常见），但更多的是感觉好了觉得就不用再吃了。这些主动停药的患者体内的结核菌有可能未被完全清除，而存活下来的多数是耐药的菌株。所以中断的治疗实际上起了筛选耐药菌株的作用。现实的具体表现就是，在国内复发病人患耐药结核的几率（26%）是第一次患病病人（5.7%）的4倍。&br&&img src=&/01d1476acb159219add3_b.png& data-rawwidth=&872& data-rawheight=&541& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&872& data-original=&/01d1476acb159219add3_r.png&&&img src=&/8083dd7aad09bae80c6f63adc67b1826_b.png& data-rawwidth=&833& data-rawheight=&582& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&833& data-original=&/8083dd7aad09bae80c6f63adc67b1826_r.png&&图片来源：WHO 2015 Tuberculosis Report Country Profile &br&&a href=&///?target=http%3A//www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr15_annex02.pdf%3Fua%3D1& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&who.int/tb/publications&/span&&span class=&invisible&&/global_report/gtbr15_annex02.pdf?ua=1&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&对于耐多药结核（定义为至少耐两种一线抗结核抗生素）的治疗，最理想的状况是很早就完成结核耐药培养，知道具体对哪几种抗生素耐药并针对性地制定用药方案，而且在治疗过程中副作用不明显。但理想归理想，现实情况是结核培养时间过长（在检测手段那部分详细说）以致很多时候都不能及时开展个性化治疗，然后患者只能每天吃好几种（n&8）二线抗生素来确保治疗有效。同时因为一线药物不再是治疗的主力，整个疗程时间平均一年以上，甚至达到20个月。在这漫长的多抗生素治疗中，副作用是难以避免的，再加上二线抗生素本身就比一线容易有副作用，患者生活质量会比普通结核的更差。与之相对应的结果是中国2012年耐多药结核治愈率只有42%。&br&&br&&b&五、检测手段&/b&&br&我将检测结核分为筛查，确认，耐药性排查三个层次来说。&br&首先是门诊的筛查，这一般是靠症状，结核素皮试以及x光片来进行的。久咳，咳血，疲劳，夜间盗汗等大家熟知的结核症状可以作为初步怀疑的依据，然后x光片的结核特异性阴影可进一步提供证据。结核素皮试依靠被试者是否对结核感染有特异性免疫反应来筛查结核感染，但由于卡介苗的干扰和痊愈后被试者也有可能出现阳性反应，这种测试特异性也不高。由于这几种筛查测试的特异性都比较低，确诊需要更有力的证据。&br&&br&确认这一层次的检测手段主要有酸染痰涂片，痰培养，干扰素测试，PCR类测试。酸染是针对结核抗酸特性的一种特殊染色，这种染色方法会只对分枝杆菌（mycobacteria）进行染色而其他细菌不会被染色。在显微镜下，染色后痰涂片发现红色杆菌，那就是分枝杆菌。不过由于结核菌并非唯一分枝杆菌，痰涂片特异性并不是最高的，而且痰液中菌含量不高时很容易造成假阴性结果。因此大多数时候需要痰培养结果来做最终确认。&br&痰培养作为细菌学证据具有很高的特异性，到目前为止仍被认为诊断金标准。然而结核菌漫长的生长周期以及严格的培养条件，痰培养往往缺乏时效性和广泛门诊应用的条件。但是对于排查菌株耐药性，细菌培养有显著的优势，这个下文再细说。&br&干扰素测试是最近门诊的新宠，因为这个测试能测出机体对结核的免疫反应，有效区分疫苗等其他因素的干扰。再加上测试的是血液中的免疫因子，样本获取更加方便的同时出结果的时间也相对较短，有利于尽早展开治疗。但在结核流行度高的地区，既往感染会造成假阳性几率增高，所以这种情况下需要别的测试辅助来最终确认感染（感谢&a href=&///people/af91dcb53dc917c24c0f& data-hash=&af91dcb53dc917c24c0f& class=&member_mention& data-hovercard=&p$b$af91dcb53dc917c24c0f&&@books woo&/a&的补充）。&br&PCR类测试针对结核菌的遗传物质，所以具有很高的特异性。而且自动化程度很高，对样本进行简单处理后就可以放进机器等结果了。&br&&br&在这些测试中，结核菌培养与PCR类测试是少数能同时测出耐药性的。细菌培养测耐药性的方法是在培养基中混入特定抗生素或者放置浸润过抗生素的滤纸片在培养基上，然后跟普通培养基的结果进行对比。优点是可以测多种抗生素，缺点还是出结果慢，需要培养环境。&br&PCR类现在应用最广泛的是GeneXpert MTB/RIF Assay，两小时内出结果，但是只能测出耐利福平类抗生素治疗基因。所以目前为止还没有又快又能测多种抗生素耐药性的检测手段。&br&&br&&b&六、新特效药&/b&&br&这部分我了解的不多，但可以确认的是目前为止还没有能达到四大一线抗结核药同等水平的新药出现。二线药物在耐药性结核问题出现后有所增加，但大多数是已知的抗生素，完全的新药比较少。研发一直都有，但进入临床的终究太少。&br&&br&总结：结核菌毒性、传染力、繁殖力在细菌家族中都称不上优秀，但凭借着极强的忍耐力和靠着人类“救急不救贫”的特点成功站稳脚跟，同时借着HIV这一东风牢牢霸占三大世界性传染病的其中一席。
事先声明:本文只作科普，不作诊断治疗参考。 这个问题展开来说很大，我就简单点说一下吧（但看起来也是挺啰嗦的……）。 简要来说我认为是下面几个点： 1. 传播方式 2. 病理特性 3. HIV 4. 漫长的治疗过程 5. 耐药性 6. 检测手段局限 7. 缺乏新特效药 一、…
我的心情变化是是有一个过程的：&br&没有检查出来的时候，是&b&怀疑&/b&；&br&然后，检查出来之后，是非常非常&b&伤心&/b&；&br&最后克服困难以后，&b&豁然开朗&/b&。&br&&br&我发现回答这个问题的人，有着惊人的相似，有一种同是天涯沦落人的感觉。我也是大三，也在考研和工作的关键时期。但是非常的不幸的是，在这个关键的时期掉链子了。本来找好的实习，就这样因为突如其来的传染病而放弃；本来可以顺利完成学业，或许可能因为这件事而被迫推迟了；本来打算在这个暑假好好锻炼身体，增加点肌肉的计划也就泡汤了。你可以想象，在最应该努力的时期，而我什么都不能做，这种心情是该有多么的复杂。&br&&br&前期的话肯定有点儿不适，我就是呼吸有点儿不顺畅，本来以为只是普通的感冒，但是到医院拿了点药，吃了两天，然而并没有什么软用。然后，我就以为自己得了重病，我本来以为自己得的是心脏病来着，然后我就非常的怀疑。&br&&br&既然以为自己得了&b&心脏病&/b&，我就抱着一丝渺茫的希望到医院去检查，结果我被检查出肺结核，我的心情就像我上面说的那样。这里可以看出，&b&害怕是因为自己的无知&/b&。&br&&br&在医院也想了很多天，当自己看开了过后，对自己对疾病有一个彻底了解了之后，就觉得这并没有什么可怕的，平时该干什么就干什么，别把那件事放在心上。就像相思病一样，你越想那个人就会闲得越深，就会更加的难以自拔，最终陷入无限死循环。所以如果你不幸的患上这个病的话，那你首先得把你的心态放开，这一点非常非常重要。&br&&br&先来压压惊：&a href=&///?target=http%3A///programs/view/uYTzhCERdb0/%3FresourceId%3D0_06_02_99& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&控制结核共享健康（60秒）&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&我打算用一年的实践来跟踪我的病情，回答这个问题，写一本关于抗核的笔记。&br&而我写抗核笔记的原因是因为：&br&&b&
1.看到很多核友对肺结核感到恐惧，不知道该怎么办&br&
2.很多人缺乏对肺结核的系统了解&br&
3.网上的知识太零碎，收集起来非常的麻烦&br&
4.肺结核是由很多因素交织在一起的，很多人只是看到了它的片面&br&5.肺结核是一种呼吸道传染病，我得对身边的人负责&/b&&br&
相信看到这个回答的人要么是肺结核患者，要么是肺结核患者的家属，或多或少都生活在肺结核的阴霾下。我刚刚检查出肺结核的我决定做点什么，虽然我不知道我的肺结核能不能治好，但是我想，等我以后回忆起来的时候至少不会后悔。&br&&br&在跨入抗核的战争之前，我们应该先对肺结核有一个系统的了解。所谓知彼知己，百战百胜。下面这个链接基本上包含了有关肺结核的所有你需要知道的知识:&br&&a href=&///?target=http%3A///p/%3Fpn%3D0%26& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&【结核汇总】新人患者、家属朋友必读，你的书本医生！！&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&当你读完过后是不是顿时感觉肺结核不再那么的可怕？那么你已经胜利了一半了 ，当然我们绝对不能掉以轻心。我们在精神上必须得藐视它，但是在行动上必须重视它。现在关于吃药还有其它方面的东西，上面的帖子已经说了很清楚了。我主要想从心里，还有自己的平时生活说一点大家平时没有注意到的想法。先来一个抗肺结核的回忆录，&a href=&///?target=http%3A///mo/q/m%3Fkz%3D%26from_search%3D1%26sc%3D%26lp%3Dse_thread_pick_%26pn%3D50%26& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&TB回忆录&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，我觉得在自己身体允许的情况下还是应该尽量的出去运动一下，你可以想一想，如果一个健康的人天天躺在床上，时间长了的话，他肯定会受不了，更何况一个生病的人。就那我自己来书，这几天，天天躺在床上，感觉身体反而变差了。我觉得根据自己的情况，合理的选择运动计划相当的重要。&br&&br&首先你需要转变自己的思维方式，也许在&b&年轻的时候患一场大病，更能让你珍惜自己的身体。&/b&&br&&a href=&/question//answer/?group_id=969600& class=&internal&&哪些思维方式令你受益匪浅？ &/a&&br&&br&我们当然也必须保持一个乐观积极的心态，因为在治疗的过程中，有三点非常的重要&b&吃药，营养，心态&/b&。也学下面的两个链接对你有帮助。&br&&a href=&/question/& class=&internal&&如何用积极的心态面对短暂的人生？ - 心理学&/a&&br&&a href=&/question/& class=&internal&&怎样做能让一个不乐观的人变得乐观？ - 心理学&/a&&br&&br&其实这个世界上有很多人也在遭受同样的苦难，我们这一点肺结核算什么呢？&br&&a href=&/question/& class=&internal&&长期被疾病折磨，结束生命是最好的选择吗？ - 生活&/a&&br&&br&在和肺结核的过程中，我们不能懈怠，可以多读一读课外书给我们增加点知识面，闭关修炼也是一种不错的选择。&br&&a href=&/question/& class=&internal&&有哪些书看完后会让人很后悔没有早看到？ - 调查类问题&/a&&br&&br&在这里强烈推荐一本，《少有人走的路》。自从我患了肺结核后，我感觉我一下子就成熟了，这种变化真的非常的明显。原来我是从来体会不到父母的幸苦的，现在我不仅能够深刻的体会到，反而可以安慰我的父母了；而且我的心理承受能力瞬间飙升，我既然可以一个人在医院里住院，不要人陪，而不觉的寂寞；我开始对我的人生有了清晰的规划，而不再像以前那样畏手畏脚；勇气也提升了很多，这可能是破罐子破摔，破釜沉舟的感觉吧。&br&&a href=&///?target=http%3A///link%3Furl%3DTCK5WORuvBOoBnvRthwOxRYC6iHfolXNT8qWpfgwdzWuASV0YHlDpw77D4fJl5f8SrYwkPF-65Iglbew-7iGQvOSaoH6tSsMF_nMkpH_1J3& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&少有人走的路（（美）M·斯科特·派克著图书）&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&我想经历过肺结核的朋友，在心里肯定时刻的绷着一根弦，也许结果这次，我们的平时生活会发生翻天覆地的变化，如果我们可以继续保持这种谦让尊重生命的态度，我们或许可以终生从抵抗肺结核的过程中获得巨大的益处。我们可以做到举一反三，也得了解其它的疾病。&br&&a href=&/question/& class=&internal&&人生的各个阶段需要预防哪些常见疾病？ - 健康&/a&&br&&a href=&/question/& class=&internal&&年轻人在工作生活中应该注意哪些细节，以预防一些难治的疾病？ - 健康&/a&&br&&br&我们一个人在外面读书，或者工作，一定得&b&学会好好的照顾自己&/b&。如果学不会的话，就要找一个会照顾人的女友。如果还是找不到的话，下场就像我这样。&br&&a href=&/question/& class=&internal&&一个人生活，应该养成哪些良好的生活习惯？ - 生活&/a&&br&&br&很多人患病都是因为抵抗力差，那么当你的精神状态稍微恢复一点的时候，可以是时候考虑运动了。运动是一个系统的工程，千万不要求之过急，得慢慢来，特别是对大病大病初愈的人，切记适合自己的才是最好的。&br&&a href=&/question//answer/?group_id=611328#comment-& class=&internal&&长时间坚持健身可以一定程度上改变容貌吗？ &/a&&br&&a href=&/question//noti-answers?group_id=623680& class=&internal&&体型瘦弱的人长期健身变壮是一种什么体验？&/a&&br&&a href=&/question//answer/?group_id=573504& class=&internal&&体质极差的人如何从头开始恢复身体素质？ &/a&&br&&a href=&/question//answer/?group_id=969920& class=&internal&&对于健身新手，应该如何系统的学习健身知识以至于一段时间之后可以对自己和健身有清晰明确的认知？ &/a&&br&&a href=&/question//answer/?group_id=519680& class=&internal&&当下流行的健身方式中有哪些是错误的？ &/a&&br&&br&在看到正文之前，先感受一下别人胜利的喜悦吧。只要我们有信心，下一个成功的就是我们自己。&br&&a href=&///?target=http%3A///p/%3Fpn%3D1& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&【正能量】空洞停药半年 治疗经验总结及生活对比 多图&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&下面是我的悔过书：&br&“存在即合理”。仍何东西的出现必有它的原因，我罹患肺结核也是有它的原因的，虽然我不想承认是我自己的过失，但是这的确是我自己亲手造成的。我的家族没有得肺结核的，而且身体也很好。而我自己遗传的基因应该不会差的那种一点点病就把我击倒的地步，所以这个过失主要还是在我。初中和高中基本上都是生活在父母的屋檐下，可想而知，自己的独立生活能力该有多么的差。&b&高三的时候140斤&/b&，虽然胖了点，但是哥健康。现在好怀念那种状态，还要感谢我老妈对我的照顾。真是失去了才懂得珍惜。哎！！！&br&&br&&br&高考过后通过我疯狂的锻炼，体重降到130，那应该是标准体重了。&br&然后大一的时候，我以一个体质好，视力良好的学生入学，一切都是那么的美好。&br&&br&但是可是然而，刚飞出笼的小鸟，怎么知道好好的保护自己呢？以前吃的喝的，都是老妈给我买好，我直接拿来。现在没有人给我买了，人也比较的懒，懒得去买东西。一日三餐就可以了。以前那种丰盛的早餐一去不复返，第一年降到125。别人都说我瘦了好看点，我还TM暗暗自喜，却不知危险一步一步降临。&br&&br&&b&那时候还TM年少无知，运动过后，还TM不注意补充营养，就这样，越来越瘦，最终抵抗力越来越弱。哎！！！&/b&&br&说多了都是泪。。。&br&&br&然后恶性循环，我TM自己还没有注意到，由于消瘦让我的精神面貌一下子降低好多，然而最可怕的是自己的抵抗力变低了，给了各种疾病一个可趁之机。&br&&br&我估计我的病的潜伏期至少有两个月的时间了，这期间我的体重一直在&b&116&/b&左右徘徊，等到我大三已经意识到问题的严重性过后，想通过运动努力的增肥，但是已经晚了，结核君已经在我身体里埋上了定时炸弹了。如果我猜的没错的话，应该是我上次去上海感染上的，抵抗力低是一方面的原因，还有自己太不小心了，到&b&公众场合还是得注意&/b&啊。。。&br&&br&当然，瘦只是其中的一种原因，还有其它的因素，还有我的&b&情绪&/b&。可能是我大三了，压力比较大，我的&b&情绪调节能力可能比较差吧&/b&。经过这次，我相信我的情绪调节能力可以爆棚了。。。&br&&br&&b&终于，我自己自食恶果。人在江湖混，总是要还的。真TM痛的领悟。。。&/b&&br&&br&--------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&
早晨起床，刷牙的时候，痰液里有一点不明显的血丝。正好这几天没有课，而且最近锻炼的强度可能还有点大，心脏上方的肌肉有点不舒服，我怀疑和心脏病有关。就到医院检查了一下。&br&
结果让我无语——肺结核。&br&
那个给我看病的医生刚才还眉开眼笑地说，没事没事，结果我把CT给他看，瞬时变色。。医生让我赶紧住院，我当时大脑一片空白。走出出医院的时候，望着天空发呆了半个小时。等我意识反应过来的时候，第一件事就是给家里打电话，可是没有人接。（看来家是人的最后的港湾啊！）然后给一个最好的基友打电话，他给了我一些建议，然后又给辅导员打了一个电话，然我暂时的休学。顿时感觉不仅是天塌了，地也裂开了，世界末日来了。
因为内心还有很多的牵挂，还有很多没有完成的事情，不甘心就这样离开这个世界。我的好友，我的音乐，我的家人，我的学习，我的未来。。。
鼓起很大的勇气走进医院，决定住院，不打算让家里人来，因为我现在状态还没到那么严重的地步，而且家里人最近比较忙，我想一个人冷静一下。&br&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&卧床颓废。&br&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&卧床颓废。&br&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&卧床颓废。&br&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&突然发现胸口不时有点隐痛，难道是因为我这几天太颓废了？刚刚来的时候还身体还是蛮健康的，怎么身体 几天就变得这样差，看来一个人的精神状态对他的病情又很大的影响。我决定要做些什么了，也就有了这篇文章。早晨定时起床服药是必须的，服完药散步一会，吃早饭。下午也得适当的散散步。现在有点晚了，10点了，该睡觉了。&br&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&今天刚刚开始吃药。早晨起来空腹吃，刚觉非常的不适应，吃完后非常的困，还刚觉食欲顿时变差了。当然还好我做的资料比较的充足，没有被吓傻。感觉怪怪的。哎，为了治病没有办法。今天做了很多对肺结核的了解，感觉肺结核并不是那么的可怕。在加强营养的同时，我也得每天出去散散步，老是卧在床上肯定是不好的。上一张自拍，记录一下以后的变化。打完收工，改出去散散步了。。。&br&------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&这是我开始吃药的第二天。其中药物的一些副作用已经慢慢开始出现。味觉感觉变弱了，还有关节好像也有一点隐痛了。。。&br&但是这些都在我的意料之中的。我知道中仅仅是一个简单的开始，我怎么能在这个时候就说放弃呢？我得继续加强我的营养，我想如果我再增加20斤的话，我的病会有一个明显的好转。给自己找点事做，保持一个好心情。现在只能散散步。下面这张为PPD的测试，非常红的疙瘩。如果是红色就说明是感染上肺结核了。&br&---------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&今天还好，没像上个星期那么的颓废了，该干什么就干什么。现在身体应该是慢慢的适应了吧，年轻人，身体恢复的快。按时吃药，规律作息，精神状态要好了很多，其实也就这样吧，又不是什么不治之症。难得有这么好的休息时间，一个人静一静也挺好的。今天太懒了，每出去散步啊，好吧，下雨，我也没办法啊，但是这个睡眠质量好像有一点差。。。&br&--------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&住院低8天，依然在吃药，吊水挂的是一些维生素和一些止血药。心态平静一点过后，自己突然感觉好多了，即使是下雨天，心情也不是那么的坏了。&br&-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&出院过后，感觉状态还行。今天和一位核友交流发现，我们都有一个共同的睡觉习惯，就是朝右侧。我推测，这个习惯可能会导致一侧的供血失衡，最终导致某一侧的抵抗力变弱，这也是为什么在很多肺结核患者中，病变多位于习惯睡觉的那一侧的原因。这个平衡非常的重要，这个以后一定得改，多平躺着睡。&br&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&最难受的莫过于吃药，虽然这个药隔一天吃一次，但是这个药太难吃了，太苦了，吃一次药等于我生吞了半个生姜。而且吃过药还必须大量的喝水。&br&吃药喝水是再自然不过的事，但仅喝两三口水的服药方式是错误的，正确的方法是用两百毫升温水送服，饮水量相当于喝1杯水。但是服用解热镇痛药、抗生素、抗结核病药这三类药物时要喝更多的水，以免造成肾损伤。&br&&b&抗结核病药：避免尿液形成结晶&/b&&br&　　氨基水杨酸、利福平等抗结核病药，很容易在尿液中析出结晶而损害肾脏，因此也需要补充大量的水分。另外，用于治疗水痘、疱疹等阿昔洛韦之类的抗病毒药是经肾脏由尿液排出体外，如果药物排泄障碍会加重肾脏负担，严重的还会出现蛋白尿等症状，同样需要患者多喝水，以免引起药物不良反应。&br&
牛奶、果汁、可乐等各种饮料会与药物发生相互作用，影响疗效，而且很危险。例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，易引起尿路结石；若用茶送服治疗贫血的铁剂，茶中的单宁酸就会与铁结合，减弱疗效。&br&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&经过20多天的休息感觉好了很多，基本上呼吸也顺畅了。&br&但是。。。&br&我感觉只要你患上一种传染性的疾病，心理难免会留一点阴影。这种感觉自己可以明显感觉到，本来可以说我早就可以去运动了，但是这个病让我 变得有点儿懒惰。懒惰也紧接着影响到你的心理状态。。。&br&我想借用，《少有人走的路》里面的一句话：在通向心智成熟的道路上苦难重重，而在这个路上最大的苦难莫过于懒惰，懒惰不仅对影响我们身体健康也影响着我们的心理健康，我们能够做的只有自律：推迟满足感，尊重事实，承担责任，保持平衡。&br&。。。&br&今天出去运动了半个小时感觉还不错，看来是时候开启我的运动生涯了 。&br&还有我感觉现在医院现在医院对心理治疗上有很大欠缺，很多疾病都是和心理的状态有关的。&br&---------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&今天去复查感觉还不错。病灶明显的缩小，继续努力。&br&突然有一点非常感谢的心情。真的很庆幸自己突然生了一场病，好让自己停下匆匆的脚步，想想自己真的在乎的是什么。可以肆无忌惮的扔掉虚伪的面具，我连生与死都经历过了，我还怕什么；可以认真的执行自己的计划了。。。塞翁失马焉知非福，用一句话概括，突然开窍了。&br&-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&好久没有更新了。什么事情都要去慢慢去适应。肺结核其实现在治愈率已经很高了，完全是没有必要担心的。按时吃药会好的。而且一般治愈后身体会有抗体，比一般人患肺结核的概率就会小很多，但是你自己还是得注意。保持好心情。&br&最近我发现原来喝酒也是有好处的。。。&br&---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&我已经快把我得肺结核的事快忘了。肺结核虽然可以治愈，但是千万不要小看它。虽然有十几钟抗生素可以用来对付它，但是结核菌比其它菌厉害就厉害在它繁殖比较缓慢，所以很多人等有症状的时候，大部分已经一年半载了，润物细无声，滴水穿石。&br&不要小看它，要使出全部的力量对付它！&br&不要小看它，要使出全部的力量对付它！&br&不要小看它，要使出全部的力量对付它！！！&br&谢谢大家的关心，已经基本痊愈，现在正在进行康复训练。。。
我的心情变化是是有一个过程的： 没有检查出来的时候，是怀疑； 然后，检查出来之后，是非常非常伤心； 最后克服困难以后，豁然开朗。 我发现回答这个问题的人，有着惊人的相似，有一种同是天涯沦落人的感觉。我也是大三，也在考研和工作的关键时期。但是非…
&b&ps，其实有些正常人都是携带病菌的，只是身体健康时免疫较强而不显，一旦身体机能下滑严重或者其他并发症出现时，免疫力下降，病菌就会大量繁殖形成病灶，症
状显现。这也是艾滋病人为什么会多发结核病，还有一些老人易得此病的原因。有时候正常人体检也会发现钙化灶（已痊愈），但自己并无不适，这是因为机体抵抗
力较强，免疫系统自己将病菌搞定，病也在自己不知情的时候就好了。&br&所以，定期体检，平日，也请爱惜自己。&/b&&br&&br&&br&&br&作为一个肺结核在治患者，听医嘱加之耳濡目染些许，总结下，供同病人参考，非专业，勿喷&br&1.一定要按时按量遵医嘱吃药，甭管处治还是复发，治疗期间如未产生其他不适（下说明），忌擅自停药，这样容易产生耐药。治疗结核的一线/二线无非就那几种，一线药举例来讲就是利福平，乙胺丁醇，异烟肼，比嗪酰胺之类，这些是免费药。二线药是一些自费药，一些人讲初治尽量不用二线，说一旦耐药就无药可救了，其实大可不必，一线二线有时相对，遵医嘱即可；&br&2.抗结核的这些药对肝损伤较大，应该辅之护肝药，还要定期检查肝/肾功能，主要是肝功，如果转氨酶不正常，可能要暂时停药保肝，甚至要住院，肝功可能会反复，不要掉以轻心，当你不适时，肝已经受损；&br&3.如果你在吃比嗪酰胺，此药毒性较大，副作用多，药效机理适合强化期服用，一般依据病情只适合吃头几个月；&br&4.做好持久战准备，治疗加巩固没个一年半载的你都不好意思说得过这病；&br&5.饮食，看过很多忌口之类的，我的医生倒没说什么，还要我想吃啥就吃啥，一定多吃，才有营养跟病毒pk啊，只是我每次检查尿酸都高（吡嗪），医生建议少吃嘌呤类食物，另外结核药伤肝，务必戒烟戒酒；&br&6.劳累是肺结核患者的大敌！切忌过度劳累和熬夜，xo什么的别累着就好，什么，你痰阳性？加个口罩吧~;&br&7.心理调养，我刚得这病，不知深浅轻重，辞了工作，安心养病，日日以药为伴，吃的那个痛苦，但已是这样，多说多想皆无义，按时吃药，心态平衡，这病很好治，不算事；&br&8.关于传染，如果你痰集菌阴性，日常生活不必太在意，稍微注意咳嗽喷嚏别对人就好，那样容易吓着他人，要是阳性，就自觉一点，别扎人堆了，那样会害了别人，阳性的话痰也别咽，容易产生结核转移；&br&先这么多，想到再说。其实本来我也是来找组织的~&br&&br&&br&日补充：&br&至今一年半了，业已经恢复正常工作生活，也有些病友来信咨询，补充一下：&br&1.护肝药：这玩意儿贵的要死，我辞职养病，穷人一个，自信肝脏功能坚挺，于是开始偷懒，我吃的甘草酸二铵，一天9粒，开始减量，一天只吃6片，后来没感觉，又减到3粒，肝功依旧没问题，于是索性停了，停之后又吃了大概三个月结核药，一切正常，咨询过我家那边传染病医院的主任，她说若肝功一直良好，可以不用保肝药。后来异地复查，这边医生对此很不满，说万一怎样云云。于是我恶意揣测这药对于医院的增收价值。但是不建议自己擅自停用，身体是自己的，“万一”这种事还是不出现的好。&br&2.总共吃了9个月的药，恢复良好，医生就要求停止治疗了，但CT上依旧可以看出病变的残留，医生讲就这样了，在吃药也不管用了，我自己不甘心，又多拿了几个月的药，后来再复查，效果不明显，结核病人即便痊愈，肺部病变的疤痕也很难彻底消退，比如伤口结疤，总会有或浓或淡的印记，一直跟随。&br&3.找工作很痛苦，我恢复较好，问大夫这样胸透能看出来么，医生讲不细心的话是看不出来的，但自己还是不放心，后来工作入职体检，也是费尽周折。我现在是可以体会到那些乙肝携带者的心情了，社会遍布歧视偏见，若非亲身体会，你不可能让每个人都感同身受。更何况这也是某种程度上的“脏”病。怨不得别人，唯有保护好自己。&br&4.其他就和正常人一样了，该干什么就干什么，别太有负担。痊愈之后，遵医嘱定期复查，对自己也对他人负责。&br&5.不建议辞职养病，一个人时间久了，容易失控。除非经济允许或者病程较重。&br&最后，感谢我的亲人和朋友，他们并没有对我另眼相看过多防备，因着他们的陪伴和鼓励，自己才从那段难熬的日子中走出来。&br&&br&&br&16.12.5再更：&br&
许多病友询问工作／入学的体检事宜，我停药后医院确是开了病情诊疗证明的，大意为经过治疗病情已受控，无不良反应，可正常工作生活云云，倒是没提以后不具备传染性，我是要求加上的，但医院也是谨慎起见并没有加上去，说这个不敢保证。自己也是不能强求的。&br&&br&&br&
刚开始找工作，因着修养期的间隔和空白，自己也就坦然说起自己的病情，也提供医院证明，但企业有时是不愿承担风险的，包括身体健康状态是否可以胜任所提供岗位及其他传染风险，这都是未知，加之自己也不是优秀到让别人放下其他所有偏见的程度，所以很多很好的机会也就失去了，但自己并不怪他们，换位思考下，一无所知的情况，我也会考量和放弃。&br&&br&&br&
后来呢，体检前我会去胸科医院专门拍胸透（不是ct），然后请大夫帮忙看是不是明显，医生就说恢复的比较好，不细心的话应该是看不出来的，体检很多时候人数较多，基于流程，不会很仔细，我也就通过了一些体检，关于面试时的工作连续性，自己是编了一些谎，虽不情愿，唯此选择。当然没信心还是请朋友帮过忙代检的，这个不合法，就不展开说了，奉劝诸病友，网上找代检有风险，请仔细斟酌。&br&&br&&br&
会有一些大企业看到医院证明而不为难入职者的，如同过去的乙肝，随之宣传力度加大，恐惧情绪也就减低了，社会信息愈加开放和透明，大家以后的生活工作应该不会有太多的阻碍，也一定会更好的，各位要有信心。&br&&br&
我治愈足有三年，每年复检，均良好，甚至病灶缩减。大家不要有后顾之忧，保持心态，注意生活，不会复发的，我病好后抽烟喝酒样样俱全也没见怎么样，该怎么样就怎么样（抽烟喝酒不推荐），当然再大的创伤也抵不过时间和继续生活的动力，相信我，你的心态会日趋平常。&br&&br&
关于病中，没啥好说的，每人情况体质不一样，听医嘱即可，不要以为久病成医就做了互联网医学大仙，别拿自己开玩笑。&br&&br&
本来这段经历已是过去，自己也不愿去回想，就如同所有的或悲或喜的经历一样，时间久了就健忘了，但这么多病友并无准备的面对和惊惶，自己还是提供所能，尽力减少大家一些痛苦，希望对看到的各位都有所帮助，谢谢，本帖以后就不更新了。
ps，其实有些正常人都是携带病菌的，只是身体健康时免疫较强而不显，一旦身体机能下滑严重或者其他并发症出现时，免疫力下降，病菌就会大量繁殖形成病灶，症
状显现。这也是艾滋病人为什么会多发结核病，还有一些老人易得此病的原因。有时候正常人体检也会…
&p&【多图预警】仿照红楼梦，写了一回“林黛玉初次进贾府，贾宝玉妙语解恙疾”。&/p&&p&剧透:最终诊断:二尖瓣狭窄，鉴别诊断了肺结核。&/p&&p&努力写的有意思，希望能喜欢。&/p&&img src=&/1dc68e5cc_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1137& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/1dc68e5cc_r.png&&&br&&img src=&/36dbdcbaadfa5_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1061& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/36dbdcbaadfa5_r.png&&&br&&img src=&/4e0a4e23a22d6e9eb6b9_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1055& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/4e0a4e23a22d6e9eb6b9_r.png&&&br&&img src=&/e1a3ccb0aa9d38895de7_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1141& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/e1a3ccb0aa9d38895de7_r.png&&&br&&img src=&/4e0a4e23a22d6e9eb6b9_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1055& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/4e0a4e23a22d6e9eb6b9_r.png&&&br&&img src=&/be581ed2aef62e5a084c0ede84745bf1_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1145& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/be581ed2aef62e5a084c0ede84745bf1_r.png&&&br&&img src=&/17b247e72e9b7dde3dd947c37809e8ee_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&671& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/17b247e72e9b7dde3dd947c37809e8ee_r.png&&&br&&img src=&/e4c2fc7c1d_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1142& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/e4c2fc7c1d_r.png&&&br&&img src=&/f7c0b5ed60fbd_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&816& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/f7c0b5ed60fbd_r.png&&&br&&img src=&/ab77a734c320a5db341cae2d_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1071& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/ab77a734c320a5db341cae2d_r.png&&&br&&img src=&/975fdaf97b18cdecda58405d_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&1142& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/975fdaf97b18cdecda58405d_r.png&&&br&&img src=&/d9e9cb373b8a7b8a1c03dce_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&353& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/d9e9cb373b8a7b8a1c03dce_r.png&&
【多图预警】仿照红楼梦，写了一回“林黛玉初次进贾府，贾宝玉妙语解恙疾”。剧透:最终诊断:二尖瓣狭窄，鉴别诊断了肺结核。努力写的有意思，希望能喜欢。
看答案里颇有些人是不懂装懂。&br&我得过肺结核，七年前，早已康复。&br&当年常规体检拍片查出疑似肺结核后也颇恐慌，因为不了解，觉得天都是灰暗的。后来久病成医，了解了很多。&br&肺结核的历史非常长，而且直到现在都是个比较常见的传染病。我国对肺结核实行定点治疗，普通医院，包括大多数三甲医院，不收治肺结核病人，只有各地的结核防治所以及一些专科医院，比如胸科医院什么的，才收。我是在北京海淀的老年医院看的，这个医院以前叫胸科医院，也许是太直白了怕大家害怕所以改名了吧。实际上绝大部分病人也都不是肺结核病人，医院也和普通医院没太大差别，只是在大门附近有个结核门诊，类似一般医院发热门诊的样子。因为绝大部分的结核病人并没有强烈的传染性，所以门诊的医生也并没有如临大敌的样子，基本防护其实也就是个口罩，因为肺结核主要是靠说话啊喷嚏啊时的飞沫传染，当然地面的灰尘也有可能了，另外中午休息时，诊室里会有紫外线灯照射杀菌。&br&肺结核是由结核杆菌引起的，这种细菌生长非常缓慢，即便不治疗，肺结核从得上到致命一般都要很长时间，想想红楼梦里林黛玉那病了多少年。感谢现代医学，感谢抗生素的发现，肺结核早已不是一个不治之症，绝大多数人都能治愈。现在可以治疗肺结核的抗生素有很多种，最常见的疗法是几种抗生素一起服，防止结核杆菌产生耐药性。但结核杆菌生长缓慢的特点也让完全杀死它的过程特别漫长，一般都要连续服药十个月以上。我当时服用的四种抗生素是利福平，异烟肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，每天都是一大把药吃下去，还要吃个大半年一年的，这对于肝脏肾脏是极大的负担，所以结核治疗过程中最重要的一件事就是定期查肝功能肾功能，以免造成太大损害，而且，医生一般也会同时开些保肝药物。还有一点就是上面这些基本治疗都是免费的，由国家买单，鼓励积极配合治疗，防止产生耐药结核。最后，还会定期复查胸片或CT，医生会据此决定是否达到治愈标准，停止治疗。我是足足吃了十一个月的药医生才喊停。停药后每半年还要回医院复查下看看有没有复发。&br&还有一点，和大多数人想的不同，不是所有肺结核病人都有传染性，这在医院里会做一个检查来，也就是细菌培养看痰里有没有结核杆菌，如果有，就是开放性肺结核，有传染性，否则就没有。我就不是开放性肺结核。因为是单位体检查出来的，我其实没有任何肺结核的典型症状，胸片阴影也只有很小一点，体检看胸片的医生技术还是很赞的，在这我得感谢一下。后来我才了解到，其实也算有点症状，就是午后低烧，但确实只是低烧，让我一直以为天气太热了，长期低烧的结果就是体重从120斤到了110斤不到，这减肥效果着实不错，但当时也没留意。现在体重已经140斤了，不堪回首啊。&br&当时我看病的时候感觉年轻人特别多，很多都是在校学生。这可能是因为学校有定期体检的原因吧。&br&最后，我得说，万一不幸得了肺结核也不必恐慌，能治好的。要听医生的，治疗要彻底，不能半途而废，否则演变成耐药结核就是害人害己。
看答案里颇有些人是不懂装懂。 我得过肺结核，七年前，早已康复。 当年常规体检拍片查出疑似肺结核后也颇恐慌，因为不了解，觉得天都是灰暗的。后来久病成医，了解了很多。 肺结核的历史非常长，而且直到现在都是个比较常见的传染病。我国对肺结核实行定点…
很难受。&br&&br&大三的时候准备研究生考试，放了暑假就没回家，留在学校做题，由于自己的无知与自负，跨专业考研，不旁听，不报班，就是一个劲儿的给自己施压做题看书。&br&&br&暑假的时候学校两个食堂，一个图书馆地下室的小美食城，和一个超市里的小小美食城，只剩下大概五家能吃饭的店面，质量一般，就是那种在上学期间比较不受欢迎的店。校外有更好吃且量足的冒牌吉野家，但又一次，因为自己的无知，为了省钱而选择校园里的饭菜，很多时候吃过一半多就不想再吃了。&br&&br&就这样，我信任着自己的身体，相信着自己的付出与坚持最终会得到回报，一直到了暑假过去近一半。那天我网购的一个电子产品到货，发给我短信到校园内的快递点取，我吃完那顿不太理想的午饭，顺便取了快递回到教学楼。我有一个很不好的习惯就是开封一个新东西的时候总喜欢提鼻子问问，袜子，鞋，衣服，显示器，硬盘，光驱，甚至一张光盘。那天那个东西也不例外，我打开盒子拿出产品正反看了几眼后便又把脸贴向它，一股常能闻到的工厂对新产品赋予的气味。&br&&br&我不确定是不是因为我闻了那个东西的气味，但是一个多小时后我开始剧烈的胸痛，痛是伴随着呼吸有节奏的，换一个坐姿会好点，我记不住当时是具体怎么个疼法，和怎么调整让自己稍微舒服点了，到后来，我着实看不下去任何东西，就收拾东西回到自己的住处。我能记住的就是从教学楼到住处这段路程里，我不下五次在路上停下来，扶着树，扶着路灯杆，调整自己的呼吸和走路姿势，好让胸口没那么疼。&br&&br&回到住处我躺在床上，摆出一个喘气不太疼的姿势，就那么躺着。时不时的有几声咳嗽。大概躺了两个多小时吧，再起来上厕所的时候就没什么事了，我一边扭扭腰，扭扭身体，一边大口的呼吸，感到稍稍有一点异样，但是不明显，我以为没事了，可能是刚才闻我的新东西闹的。&br&&br&为什么说我不确定是闻我的新东西导致胸痛的，是因为我的另一段记忆。&br&&br&我就那么每天在那做题看书的，突然有一天我就开始咳嗽，一开始就是早上和晚上，白天很正常。晚上睡觉时会咳嗽出很多黄痰，我以为是感冒。事实上，我得这个病之前的大学生活期间几乎没感冒过，或者说没因感冒吃过药，即使有了类似感冒的症状，流鼻涕，打喷嚏，我只要好好休息两天就能扛过去。但是这次没扛过去。&br&&br&后来白天也开始咳嗽，我记得那种咳嗽的声音和我历次感冒时咳嗽的声音不同，那种咳嗽声音是发细的，听起来像是那种＂亏儿，亏儿＂的声音。关于这个咳嗽其实是我最可怕的记忆，我当时还在看复习资料，做各种练习，但是我几乎不能做下去，因为我只要一思考，一开始动笔，就会咳嗽。&br&&br&我记不清是咳嗽先开始的还是那次胸痛在先的了。&br&&br&总之，我一直这么咳嗽了两个月。期间同学看我一直这样劝我去医院看看，跟家人打电话的时候说已经咳嗽很长时间了家人也很着急，让我去看看，哪怕买点药。我去校外药店买了两盒止咳去火的药。吃了后，好了一点，不过没好太多。我在网上查，百日咳，肺痨，我以为我是这两个病的一种，我特么根本就不知道肺痨就是肺结核在中医上的说法，更没听说过肺结核是个什么东西。终于在足足咳嗽了两个月之后，我害怕了，在开学一个月后的十一期间回到家乡。&br&&br&一开始照胸片，说疑似结核，让住院，住了院，心电图，腹部彩超，CT，大便，早晨的第一口痰等等检查了一堆。最后是支气管镜查出来了的，开出的检查报告上有几张小图，其中一张上面可以看出异样，我的肺一块平滑的组织上，有一个小脓包。就好像一个人的光滑手背上被蚊虫咬了一个包，只是颜色互换，肺组织发红，小脓包发黄。这个应该就是结核君在我肺里安的家了。&br&&br&当时在回到家的一段时间中我记得很清楚，我很长时间都没有咳嗽，正如我之前说的那样，只要别劳作，就跟没事儿人一样。一开始劳作，看题，跟着一块儿想，就开始。&br&&br&检查出来之后，出院，到专科医院看，专科医院说我这个就算比较严重了，建议住院，可是我和我们家人都觉得专科医院比较阴森，所以问到区内的结核病防治所看是否可以，对方表示没问题。&br&&br&这样我开始了每个月去结核病防治所拿药，做检查的悲壮人生经历。我吃了八个月，一开始尿尿是红色的挺唬人，后来整个人变的呆滞，因为很少出去玩，很少跟很多人在一起。就是在家里，吃着药，准备学校的毕业，准备一些考试。有些朋友劝我待在人多的地方，我试图去图书馆自习室这种地方，但偶尔看见或听见不正常的咳嗽，我都心惊胆颤的，就不在去了，就是在家。我是原发性浸润型的，传染，但是我去公共场所的时候我打包票是过了传染期的（我查了各种过传染期的期限）。倒霉应该是我的同学，尤其是和我一起考研的那位同伴，不过他没有事，而且成功了，我真的很羡慕他。&br&&br&实际上，一方面整个人变的呆滞，一方面内心又极敏感。比如回学校解决考试，毕业的一些事情，我会受不了一些同学看我的眼神，比如有一次，我要问一个同学拿东西，告诉他我已经没关系了，已经吃药将近六个月了，问他能不能去找他，他说他来找我，结果见面的时候他开了一个我毕生难忘的玩笑，他拿着那一打a4纸，捂着鼻子。我给他树了个中指，我怕我看起来不识趣，但我知道，这件事让我很难受。&br&&br&想过自杀，先找小姐让自己体验一下还不曾体验过的东西，再去一个5a级景区好好放松一番，然后就去死，我着实不怕死，但是我怕疼，我想找到氰化钾氰化钠等东西时候就这么干。但是，咋能不为爹妈着想，记得知乎上有个因家庭暴力断绝亲子关系的人家还给父母生活费呢，更何况我父母平生待我不薄，这么着太过分了。后来又调整自己的心态让自己去公园这种地方散心，这点想法就逐渐没有了。&br&&br&停药后大概三个月月，也就是毕业两个多月后出去工作，工作两个月，再做下去就是个熟练工，一个录订单的，觉得不是很有前途，就不干了。工作期间，感觉如果继续做下去，应该也不会出现什么问题了，但是仍会有后顾之忧，因为那个工作也不轻松。&br&&br&最后我想说，愿所有人一生远离结核，愿天下无核。&br&&br&还想说，希望自己远离结核的话那就吃饭要吃够至少八分饱，以前偏胖的人突然瘦下来一定要注意。要经常喝牛奶，不时的锻炼身体，注意不是总要把身体锻炼的很累。远离咳嗽声音怪异的人。并尽量不要伤害结核病患者，不喜欢远离就好。他们可能称不上好人，但大抵上是些心思敏感，和你一样可望更好的活着的人。
很难受。 大三的时候准备研究生考试，放了暑假就没回家，留在学校做题，由于自己的无知与自负，跨专业考研，不旁听，不报班，就是一个劲儿的给自己施压做题看书。 暑假的时候学校两个食堂，一个图书馆地下室的小美食城，和一个超市里的小小美食城，只剩下大…
之前随意写了点答案发现题主可能不怎么在意，首先说明我很赞同@Adam chao的这句话&知乎不是医院，莫要寻医问药&。&br&然后下面随手科普一点文章，欢迎大家转发扩散。&br&【快速问答，消除疑问】&br&1.肺结核可以治愈吗？&br&可以。贴吧qq群有大量治愈人员。&br&2.肺结核如何诊断？&br&正规检查：痰涂片，X片以及自身症状结合，痰中找到结核菌是确诊的金标准。&br&3.我得了病为什么没症状？&br&20%的患者没有症状，或者症状轻微。早发现，早治疗，早康复。&br&4.肺结核都有哪些症状？&br&咳嗽，咳痰，咳血，发热，盗汗，胸痛，消瘦，乏力，妇女月经不调等&br&5.结核抗体、PPD阳性就是肺结核吗？&br&只能参考，最后还要结合临床。&br&6.肺结核治愈标准？&br&用药达到规定疗程，症状消失，病灶吸收纤维化、钙化，痰持续阴性。&br&7.肺结核治愈后会留下阴影吗？&br&少数患者不留痕迹。绝大部分病人会留下陈旧病灶痕迹。&br&8.肺结核不治疗会怎么样？&br&危及生命，肺结核也有死亡患者，任何疾病不及时治疗最后都会很危险。&br&9.肺结核遗传吗？&br&不遗传。如果一个家庭出现多个患者，只能说是互相传染或早期已经感染。&br&10.肺结核治疗费用贵吗？&br&国家提供免费6个月药物，自费药也不贵。11.免费药能治病吗？&br&免费有严格的出厂检验手续和监督机制，由结核医疗机构统一管理和发放，药物的质量和效果是有保证的。&br&12.肺结核可以考核公务员吗？&br&国家公务员体检标准规定：肺结核、结核性胸膜炎治临床愈后稳定1年无变化；肺外结核：如骨结核，淋巴结核临床愈后2年稳定无变化者可以参加工作。&br&13.肺结核应该在哪里治疗？&br&每个地区都有定点结防所和专科医院。防疫站对疑似肺结核患者提供免费检查胸片和痰涂片&br&14.肺结核症状治疗后多久会消失？&br&有的吃药后咳嗽马上缓解，因人而异，也跟病情有关。&br&15.肺结核强化期需要多久？&br&国家结核病化疗方案规定一般2-3月。&br&16.强化期和巩固期区别？&br&强化期为了杀灭大量繁殖旺盛的菌群，巩固期为了杀灭繁殖缓慢的菌群。&br&17.肺结核需要药多久？&br&短化6月，一般9-12月。具体根据个人病情和医生意见。&br&18.肺结核一线药物有哪些？&br&异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素（注射）&br&19.结核药的服用方法？&br&一般顿服较好，利福平应空腹1.5-2小时服用，如有特殊情况谨遵医嘱。&br&20.吃药后有什么副作用？&br&可能出现：肝损，头晕乏力，关节疼，胃肠反应，视力模糊，记忆减退等。副作用因人而异，有的会随着治愈自行恢复，有的人则无副作用。21.肺结核都传染吗？&br&痰检阳性的患者具有传染性，阴性的患者传染性极小甚至不具传染性。&br&22.肺结核通过什么途径传染？&br&主要通过呼吸道飞沫传染，物品接触不会传染。&br&23.感染上了结核菌怎么办？&br&中国5.5亿感染群体，感染结核菌不一定是病人。取决于感染结核菌的数量和毒力大小，以及自身的抵抗力。&br&24.肺结核可以锻炼跑步吗？&br&活动期有建议静养，病情好转稳定可以适当散步，扩胸，太极拳等。（曾有位患者在治病期间强化锻炼身体，导致病灶更加严重）&br&25.肺结核饮食需要注意什么？&br&网上结核饮食观点不一，但少吃上火燥热食物是正确的选择。&br&26.肺结核能喝牛奶吗？&br&可以，牛奶补充人体所需营养，和药物隔开至少2小时以上。&br&27.可以用饮料茶水服药吗？&br&不行，容易发生药理反应，影响药效。&br&28.肺结核能吃海鲜吗？&br&吡嗪酰胺会引起尿酸升高，服用吡嗪期间最好不吃。&br&29.肺结核感冒可以吃感冒药吗？&br&可以。&br&30.胸痛、背痛正常吗？&br&正常，炎症波及胸膜或胸膜粘连引起。31.肺结核可以性生活吗？&br&病灶呈活动期时（发热、盗汗、咳嗽、咯血）禁止房事，体力消耗不利疾病康复。5&br&32.肺结核治愈后多久可以怀孕？&br&6-12月。&br&33.吃药期间可以怀孕吗？&br&不能，会造成胎儿畸形或者死胎。&br&34.男性吃药期间可以要孩子吗？&br&不行，服药期间药物会对精子有影响，患者应该治愈后再考虑。&br&35.肺结核可以上班吗？&br&活动期最好在家休养，病情转阴稳定后，可以根据自己身体情况恢复工作。&br&36.肺结核为什么会咯血？&br&血丝、血痰是因为毛细血管扩张，咯血是因为病灶累及血管。&br&37.肺结核能吸烟喝酒吗？&br&不建议：吸烟增加肺负担，喝酒增加肝负担。&br&38.吃药后尿液变橘红色正常吗？&br&正常，原因：利福平。&br&39.吃药后皮肤发黑正常吗？&br&正常，原因：吡嗪酰胺（此药研究表明会导致皮肤色素沉着）&br&40.肺结核和结核性胸膜炎有什么区别？&br&区别只在于感染部位不同，病因都是一样。41.结核性胸膜炎传染吗？&br&不传染。&br&42.什么是肺外结核？&br&指除过人的头发、牙齿、指甲，结核菌侵犯到其他器官，如骨结核，淋巴结核，肾结核。&br&43.患病的学生治疗多久可以回学校？&br&阳性患者需要休学，治疗三月稳定后可根据相关规定办理复学手续。每个学校的要求不同，具体以当地为准。&br&44.如何进行自我心理治疗？&br&寻找参照物对比，论坛有许多励志的帖子，可以帮助患者树立信心，克服心理！&br&45.肺结核复发率是多少？&br&复发率2%-5%，很多复发案例都是人为造成的失误。不配合治疗，私自停药，提早停药。&br&46.复发有什么标志性症状？&br&没有，但病灶恶化，痰检阳性肯定就是复发了。&br&47.耐药很可怕，怎么避免？&br&接受正规医院治疗，听从医嘱坚持用药，不要私自停药、减药、加药、不规律服药.&br&48.耐药就没救了吗？&br&不是，耐药也可以治愈，但治愈难度大大提高，最好不要耐药。&br&49.肝损停药的标准？&br&一般转氨酶超过正常范围3倍要考虑停药。&br&50.陈旧性肺结核需要治疗吗？&br&不需要，这是治愈或者自愈的肺结核。&br&----分割线----&br&本人肺结核耐药患者，正在治疗过程中。建议题主可以去贴吧看一下科普贴。那里有很多热心的病友回答你的问题，知乎这方面的答案很少的。早发现早治疗，坚持服药，关于药物的副作用如果自己能承受就慢慢适应，如果身体无法承受就和医生说换方案。结核病不耐药是很好治的，耐药的话疗程时间长，成功率不高，不过结核病是慢性病，不要有什么心理压力，平时多找一些科普文章给你女朋友看看，多开导开导她。
之前随意写了点答案发现题主可能不怎么在意，首先说明我很赞同@Adam chao的这句话"知乎不是医院，莫要寻医问药"。 然后下面随手科普一点文章，欢迎大家转发扩散。 【快速问答，消除疑问】 1.肺结核可以治愈吗？ 可以。贴吧qq群有大量治愈人员。 2.肺结核如…
泻药，占坑，先说一下&br&就目前的结核病流行情况而言，1-2年其实不算少见的服药时间&br&------我是顽强的分割线----------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&最近占坑好多，今天来补充则个&br&&b&首先下个结论，相比结核病对身体的损害，结核药物这个罪是必须受的。而且结核属于可治可控的疾病，但是一旦延误病情造成的损害却不可逆，所以不要因为本文所写的东西自行停药，否则后果只能自负。&/b&&br&&b&服药期间的定期监测必不可少，也许你直到治好了也不会发生以下说的问题，会觉得医生在骗你钱。但是由于一旦发生就可能是致命的，为了自己的健康负责，不该省的钱不能省。&/b&&br&常用结核药物有&br&一线药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺&br&二线药物：利福喷丁、利福布丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星&br&三线药物：莫西沙星、左氧氟沙星&br&像什么链霉素现在基本上已经不用了，这里就不谈了。&br&所谓一线可以简单的理解为初诊未耐药时选用的药物；二线就是一线药物没作用了的时候的药物；三线嘛，基本上是强化药物（就会病情很重的时候用的），当然也用于其他都耐药的时候。——这一段理解仅是很粗浅的说明，不具备临床意义，不具备作为和医生争论的依据的能力。&br&一般吡嗪酰胺用2-3个月，最常见的也就是尿酸增高，对于没有基础疾病的人，注意饮食，吃点小苏打就能好，所以不在此问题的讨论范围。&br&三线药物一般情况下也不长期应用（什么都耐药了的除外），最常见的是消化道反应，接着是头晕、头痛、过敏和肝功能损害等，所以这个也不在本问题的讨论之中。&br&因此，其实会经常服用的就是“异烟肼、利福平、乙胺丁醇、利福喷丁、利福布丁、对氨基水杨酸钠、阿米卡星”中的几种。&br&利福平、利福喷丁、利福布丁：属于同一类，比较常见的是肝脏损害。&br&异烟肼：比较常见的周围神经炎和肝损害，这里解释下周围神经炎，就是肢体末端感觉上有些异常。&br&乙胺丁醇：比较常见的是球后神经炎，看东西红红绿绿的。&br&对氨基水杨酸钠：胃肠道反应和肝功能损害。&br&阿米卡星：听力损害、眩晕等。&br&&br&综上所述，长期服药的患者最容易受到伤害的器官是肝脏，所以临床上我一般每个月坚持让患者查功能，不见单子不开药，但是总是有患者怀疑我的动机，哪怕我说你从你们当地额医院查了也行，不一定非在我们这儿查；不过也有的患者是嫌麻烦。这里我想说的是健康要自行负责。&br&接着其他损害都是是自己有感觉的，当感觉不对时，一定要及时就医，根据医生的判断进行药物调整，自己停药是可能避免了副作用，但是一旦造成病情发展就不好玩了。&br&&br&回归问题：&br&&blockquote&长期【1-2年】服用肺结核药物对身体哪些方面有损害？&/blockquote&一般情况下，结核药对人体的损害与服用时间关系不是特别大，和服用剂量及个体对药物的敏感性关系更大。所以这个问题极难有标准答案，一句忠告：&b&切莫自己停药，也不要自己加量&/b&。
泻药，占坑，先说一下 就目前的结核病流行情况而言，1-2年其实不算少见的服药时间 ------我是顽强的分割线---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 最近占坑好多，今天来补充则个 首…
泻药，这个要从一个传说说起了&br&传说，在那遥远的时代，好吧，扯远了，来说正经的。&br&最早结核病记载的医学著作是公元前400年希波克拉底的《论流行病》，而真正发现结核分枝杆菌是在1882年，但经后人考证，山顶洞人时期就曾存在了。古时医巫不分家，于是结核病的治疗方式改变过程也有一些有趣的经历：&br&1、古希腊时代，据考，结核病的治疗是通过医神触摸的方式进行；&br&2、估罗马时代，结核通过镇咳、休息及饮食治疗；&br&3、接着迎来了黑暗年代，宗教掌权，医学衰退，巫术盛行，于是国王触摸治疗结核的方式再次死灰复燃，这种方式也不是没有意义，当然不在此文回答的内容当中，不赘述；&br&4、以上的“摸治”一直持续到了18世纪，于是我们迎来了19世纪，这时候医学得以恢复，但是结核药（异烟肼、利福平、乙胺丁醇等）依然没有被发现，此时结核的主要治疗方式去温暖的地带，仰仗大自然清净的空气和充沛的阳光，再加上安静的休息和丰富的营养，来提高人体自身的抵抗力。世界第一个疗养院是1854年德国医生布雷曼在巴伐利亚阿尔卑斯山脉一个叫戈尔贝斯多夫的小村子建立的。如今因世界经济论坛闻名的瑞士小城达沃斯因为海拔高、四面环山、空气干爽清新，在缺少肺结核有效治疗药物的19-20世纪曾是享有盛誉的疗养圣地。达沃斯最早的疗养院建立于1860年，之后各国患病的有闲阶层迅速蜂拥而至。&br&第4点就是对你的答案，《起风了》这部作品是讲述堀越二郎（）年轻时候的故事，故事背景是大正时代（），而19世纪-20世纪正是疗养治疗结核思想盛行的时代，所以要去高寒山区，因为那里风景好、空气好，适合疗养。
泻药，这个要从一个传说说起了 传说，在那遥远的时代，好吧，扯远了，来说正经的。 最早结核病记载的医学著作是公元前400年希波克拉底的《论流行病》，而真正发现结核分枝杆菌是在1882年，但经后人考证，山顶洞人时期就曾存在了。古时医巫不分家，于是结核…
我高考体检检出肺结核，当时找了教育局招生办相关领导，给了模棱两可的答案，加上我查了很多资料，都提到肺结核高考后，学校可以拒收。因为我的痰检没有问题，只有血检能检出，所以我日常生活里不会通过飞沫传染他人，我就照常在校读书。只是我已经放弃了，一直在找复读学校的信息，还有出国留学的信息。老师们有安慰我说明年一定能考的更好的，也有暗示我不要呆在学校以免传染的。&br&&br&
因为我当年艺考没考好，心里也逐渐接受了这种“命中注定”，打算来年再战。高考的时候还是去了，不过不太当真，可以说是很放松，就当一次模拟吧。成绩出来后，我也填报了志愿，等分数线出来，我发现自己还是超了浙传当年我这个专业录取分的20多分的。抱着试试看的心态，我拨通了浙传招生办电话，我咨询那个老师肺结核是否能录取，老师表示应该能录取，并再次确认后给我回了一个电话。&br&&br&
当年的9月，我顺利入学。但在军训结束后，学校有一次入学体检，我在做胸透的时候被发现肺结核。幸运的是，当时我已经治愈，在相关医院开出证明后，我得以继续就读。当然，如果没有治愈，我也可以申请休学养病一年，这一年我同样可以去高复，或者等来年再入学。&br&&br&
我只想以我个人的经验告诉大家，如果在不影响其他人的情况下，被查出肺结核后一定要积极治疗，也不要放弃学习。&br&&br&过几天就是高考了，如果你没有放弃的话，希望你能考出好成绩，顺利进入理想院校！
我高考体检检出肺结核，当时找了教育局招生办相关领导，给了模棱两可的答案，加上我查了很多资料，都提到肺结核高考后，学校可以拒收。因为我的痰检没有问题，只有血检能检出，所以我日常生活里不会通过飞沫传染他人，我就照常在校读书。只是我已经放弃了，…
结核病虽然治愈了，但不代表以后就不会复发。从细菌学的角度讲，细菌会有少量处于休眠期，休眠期的细菌对人体几乎无影响，药物也对细菌无作用。即治愈好了，某一天体内的休眠菌可能会复燃。研究表明，结核病患病治愈后，复发的几率比普通人初次感染发病的几率高，这还可能还跟个体体质有关。复发的耐药率比初发耐药率高。上面说了一大堆就是告诉你，第一，治愈了不代表万事大吉，烟就不要抽了，酒也少喝，锻炼身体是王道。第二，也不用对休眠菌耿耿于怀，我国的结核感染率非常高，约60%，感染人群一生之中患病概率约10%。但是你已经发病过，说明你可能更易感染更易发病，自己更应当注意身体。防结核没有诀窍，勤洗手多通风，注意营养，少干重体力活，少熬夜，锻炼身体。
结核病虽然治愈了，但不代表以后就不会复发。从细菌学的角度讲，细菌会有少量处于休眠期，休眠期的细菌对人体几乎无影响，药物也对细菌无作用。即治愈好了，某一天体内的休眠菌可能会复燃。研究表明，结核病患病治愈后，复发的几率比普通人初次感染发病的几…
&p&我也得过肺结核，现在跟正常人一样，身体素质还要好于大多数正常人。就是我在患的时候也看不出来我得肺结核，我不咳嗽，脸也不红。就是当时很身体虚弱，走5分钟路都觉得很困难！半夜盗汗，现在只要不是照CT ，根本没人能知道我得过肺结核。&/p&&p&所以放心大胆的去吧。很多人没得多肺结核也不能去西藏。得过肺结核的人都知道注意身体了！我现在夏天也不吃冷饮，不吃辣的，经常锻炼身体。得过肺结核的人也能不一般人身体要好的多！我一般周末去玩玩跳舞机。偶尔短途骑行。&/p&&p&但也得注意有这个病的&/p&&p&&b&1.
&/b&&b&千万不能生气！我刚痊愈的时候，偶尔一生气胸就挺难受的，所以为了自己身体事情能看开就看开吧；&/b&&/p&&p&&b&2.
&/b&&b&再有就是千万不能熬夜！熬夜对这个病也是致命的；&/b&&/p&&p&&b&3.
&/b&&b&还有就是不要被雨浇到。&/b&&/p&&br&&p&我得病时候21岁左右（虚岁）吧，现在也过去4年多了。有时候干点重活也没觉得什么，稍微有点难受的时候就注意体温，看看是不是低烧。&/p&&br&&p&建议你如果已经治愈，身体又不错的话，就去旅行吧，省着到岁数大了之后心有余而力不足了。&/p&&br&&br&&p&&b&&u&去的时候注意如果身体稍有不适马上回来！&/u&&/b&&/p&
我也得过肺结核，现在跟正常人一样，身体素质还要好于大多数正常人。就是我在患的时候也看不出来我得肺结核，我不咳嗽，脸也不红。就是当时很身体虚弱，走5分钟路都觉得很困难！半夜盗汗，现在只要不是照CT ，根本没人能知道我得过肺结核。所以放心大胆的去…
不同疫苗的免疫效果相差很大，像麻疹，脊灰的疫苗效果相当可靠，一次接种终身免疫，乙肝疫苗只要接种了，就算是夫妻一方有乙肝都没事。但卡介苗的效果就差很多，大概只能减少20%的感染率和50%的发病率，而且有研究表明卡介苗的效果在成年后就失去了，以至于美国这些国家都没有接种卡介苗。所以打了卡介苗绝非是百毒不侵，避免接触结核病人，避免被传染上仍然是最重要的（只有结核病人有传染性，大部分感染结核杆菌的成为无症状携带者）。&br&&br&下面是一张图，关于不同疫苗出现的timeline（从发现病原体到发明疫苗）。蓝色表示有可靠疫苗，黄色表示有部分有效的疫苗，红色表示没有疫苗。你们可以参考一下。&br&&img src=&/v2-bab3ac5beb9158_b.png& data-rawwidth=&1000& data-rawheight=&581& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1000& data-original=&/v2-bab3ac5beb9158_r.png&&所以歧视这种东西应当就事论事，具体问题具体分析。像乙肝没有证据表明接种了乙肝疫苗，有乙肝抗体的会被传染上，所以我们不应该排斥乙肝携带者。但肺结核没有可靠的疫苗，所以对结核病人唯恐避之不及是十分合理的，这时候再要求不歧视结核病人就是道德绑架。我也强烈建议把结核病人隔离起来，病好了才能出去。
不同疫苗的免疫效果相差很大，像麻疹，脊灰的疫苗效果相当可靠，一次接种终身免疫，乙肝疫苗只要接种了，就算是夫妻一方有乙肝都没事。但卡介苗的效果就差很多，大概只能减少20%的感染率和50%的发病率，而且有研究表明卡介苗的效果在成年后就失去了，以至于…
要治疗多久取决于你是否耐药，通常是治疗6个月。敏感型的结核很好治疗，也花不了多少钱。耐药结核也分好几种，单耐药，多耐药，耐多药，广泛耐药。前面两种相对治疗难度低一些，耐多药结核治愈率不到60%，疗程2年，药物贵，花费高。广泛耐药，基本上无解，死亡率90%以上。肺结核的病灶在肺部，想想肺部丰富的血管，想想肺的通气功能你就知道为什么要治疗，别的症状不说，光缺氧你也受不了啊。另外我最反感你这种自行停药的，容易造成耐药，对自己和他人都不负责。
要治疗多久取决于你是否耐药，通常是治疗6个月。敏感型的结核很好治疗，也花不了多少钱。耐药结核也分好几种，单耐药，多耐药，耐多药，广泛耐药。前面两种相对治疗难度低一些，耐多药结核治愈率不到60%，疗程2年，药物贵，花费高。广泛耐药，基本上无解，…
我是结防所的医生，现在总的来说，肺结核越来越多，越来越普遍，对于大多数的来说，百分之九十都能治好的，所以大家心里压力不要过大，对于肺结核一个大的原则就是要吃的好，休息的好，在吃药的过程中切忌轻易停药，肺结核不管是复发还是耐药，有相当大的原因就是，未按时服药导致的，大家有什么问题可以咨询我
我是结防所的医生，现在总的来说，肺结核越来越多，越来越普遍，对于大多数的来说，百分之九十都能治好的，所以大家心里压力不要过大，对于肺结核一个大的原则就是要吃的好，休息的好，在吃药的过程中切忌轻易停药，肺结核不管是复发还是耐药，有相当大的原…
我也是 26岁 女 研究生刚毕业 毕业体检肺结核 未工作 恐怕要耽误一年多两年了 家里爸爸妈妈正值经济危机 因为家里是后妈也不管我 还为了我迟迟不工作吵架&br&&br&&br&男朋友在异地 准备结婚 但是我才吃了两个月的药 叫他把婚期推迟了 没有告诉男朋友病情 &br&&br&题主尽量保持好心情 药物治疗两个月后就百分之八十不会传染了&br&&br& 很感谢朋友 刚刚查出来我吓坏了 她就陪我去医院 她以前身边有人经历过 我本着对她负责的态度叫她不要跟我吃饭 她说我没有咳嗽一定距离和吃饭不成问题 感动得哭 &br&&br&也感谢我同父异母的弟弟 总是关心我，相信我，鼓励我&br&&br&相反我的后妈和父亲天天在家嫌弃我 所以一个人搬出来了 现在在看书和休养 &br&&br&其实这真的不是大病 需要关爱和信心 &br&而且会让你变强&br&我认为是因为改革开放后新中国感染人数多，死亡率居高不下，政府宣称过火，导致人们直到现在也像恐艾一样，在西方这只是一个长期的感冒炎症。需要一年左右调养。只需正当适当与身边人隔开 ，不要亲密接触 ，注意个人和环境卫生就可以了。&br&&br&为肺结核正名&br&&br&肺结核能治疗，和其他病一样！至于传染性也没有这么可怕，尽量不要有亲密接触，如果在打喷嚏、咳嗽、有痰就戴个口罩 。&br&&br&好好吃药好好治疗&br&&br&把人生推迟一两年不是什么大不了的事 &br&&br&加油！！
我也是 26岁 女 研究生刚毕业 毕业体检肺结核 未工作 恐怕要耽误一年多两年了 家里爸爸妈妈正值经济危机 因为家里是后妈也不管我 还为了我迟迟不工作吵架 男朋友在异地 准备结婚 但是我才吃了两个月的药 叫他把婚期推迟了 没有告诉男朋友病情 题主尽量保持…
现症肺结核不想着怎么治疗反而想着找工作？
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