儿童得了肺炎支原体衣原体检测肺炎可怕吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-09 21:33 标签： 肺炎支原体衣原体检查
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儿童得了支原体肺炎该怎么办
15:52来源：99健康网
导语小儿患了支原体肺炎，家长朋友一定要谨慎对待，因为，支原体肺炎可致病人死亡。那么，小儿得了支原体该怎么办呢？怎么治疗支原体肺炎？
　　支原体是介于细菌和病毒之间的没有细胞壁的微生物。支原体肺炎主要通过呼吸道传播。全年可发病，以冬秋季较多，是社区常见的感染性。约每隔3～7年发生1次地区性流行。学龄前儿童包括婴幼儿都可以感染支原体肺炎，但以学龄儿童较多。支原体肺炎占儿童全部肺炎病例的10%～20%，在流行期可占30%左右。小儿患支原体肺炎后的免疫力，并不牢固，有时仍可重覆感染。有些患者，肺炎虽已消失，血清中亦出现抗体，但仍能继续排出支原体。
　　支原体肺炎常表现为上呼吸道感染，易被误为普通
　　l.、咳痰，似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征，早期为干咳，后期可咳痰。
　　2.发生肺炎时多有发热，甚至高达39℃，热程短者1周～2周，长者可达1个月左右。
　　3.一般情况良好，重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。时患儿肺部湿舻忍逭鞒２幻飨浴
　　4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。
　　5.要确诊是否为肺炎支原体感染，需检测血中肺炎支原体抗体，抗体滴定度&1:40～160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据，有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高，患病早期如3天～5天内化验阴性，不能除外诊断。抗体出现后，因短期不会消失，故一般症状好转期复查抗体滴定度可以下降，并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染，出现早，消失也早，即使后阳性对于是否治愈并无实际意义。
　　6.当疑似肺炎时，应该拍胸部正侧位X片，可显示肺纹理增强、增多，肺门影增大。病变以单侧右肺受累为主，大部分表现为大片状阴影。
　　支原体肺炎部分病例可出现肺外表现或并发症，包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。
　　治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类
　　能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素，尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少，疗效好，用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效，同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。
　　必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药不适用于支原体肺炎。
　　红霉素血液浓度高，为首选。红霉素25～30mg/(kg&d)，静脉点滴，用药7～10天(重症患者可至3周)，然后使用口服阿奇霉素2～3个疗程，既能控制支原体血症又能减少红霉素对肝脏的毒性。对红霉素胃肠道副反应显著者，可以改用阿奇霉素。
　　阿奇霉素肺组织浓度高，目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg&d)，静脉点滴3～5天(重症患者7～10天)，停用4～5天后.再改用口服阿奇霉素2～3个疗程。一般疗程2～4周,有时可长达4～6周。成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性，喹诺酮类可引起软骨损害，对骨骼发育有影响；所以儿童患者不宜选用。
　　其他罗红霉素10mg/(kg&d)，分2次口服。或者选克拉霉素10～20mg/(kg&d)，分2次口服。疗程一般2～4周。利福平能影响DNA、RNA的合成，对单用阿奇霉素治疗效果不佳者可联合应用。用利福平剂量为10mg/(kg&d)，疗程1～2周。
　　另外可给予退热(对乙酰胺基酚、布洛芬类退热药)、镇咳(干咳无痰可选小儿联邦止咳露含可待因、可菲等)、化痰(易坦静)等对症处理。重症病例要加强支持治疗。如高热不退、喘憋明显、肺内密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时，可应用短程糖皮质激素治疗，可使热程缩短，临床症状改善，减少后遗症。氢化考的松5～8mg/(kg.d)或地塞米松0.1～0.2mg/(kg.d)，应用3～5天。必要时应用甲强龙30mg/(kg.d)冲击治疗3天。
（责任编辑：郑贵生）
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我5岁的儿子四个月前得了支原体肺炎，久治不好
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| &&&&浏览4663次 &&&&| &&&&提问时间： 10:55:02 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我5岁的儿子四个月前得了肺炎支原体，用了4个疗程的阿奇霉素和2个礼拜的依托红霉素，咳嗽和烧都没了。之后我给他吃了32天的中药，在这32天里发过两次低烧和咳嗽，第三次发低烧时扁桃体挂脓住院了，又用了3个疗程的阿奇霉素出院了。几天后又发低烧和咳嗽，现在在吃依托红霉素，盐酸丙卡特罗片，复方川散和猴耳环消炎颗粒。验血报告上是肺炎支原体IgG133.6U/ml 肺炎支原体IgM200U/ml 比以前化验的结果都要高，我该怎么办？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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满意答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好；这种情况建议要结合临床症状，在临床医生的指导下使用红霉素，克拉霉素。欢迎你的咨询，祝您早日康复
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
小儿支原体肺炎是需要一次彻底治愈的，治疗须持续2-3周，以免复发。并适当应用止咳祛痰药物，有发热时给予降温治疗，并注意加强营养。 自然病程一般需要2-4周，大多数在8-12日退热，恢复期需1-2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2-3周。可有较长时间的咳嗽症状。偶可见复发。
病情分析：
你好 你这样的情况建议用中药止咳化痰治疗吧
用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析：
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