新生儿脑缺氧轻微缺氧用不用打针新生儿脑缺氧缺氧用不

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-21 15:59 标签： 新生儿缺血缺氧性脑病
新生儿缺氧
新生儿脑缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素，胎盘异常，胎儿因素，液阻断，过程因素，等。
围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%；娩出过程中窒息占40%；先天疾病所致者占10%。
新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类：
1、轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。
2、中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7—10天以上，可能有后遗症。
3、重度：患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。
一般认为，1分钟Apgar评分结果：各项总分8—10分为无窒息，4—7分为轻度窒息，0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。
7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后；4—6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复；少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。
虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患病的宝宝抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、、低血钙、低血糖、及周身感染等疾病。
在预防围产期窒息的发生，要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少HIE的发生。
一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者，大脑已受到严重不可逆损伤。
1、首先要保持安静的室内环境，更不要经常抱动或移动宝宝。
2、要注意保暖，过热容易使宝宝水分丢失，出现脱水热；过冷出现体温不升或。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿周围，水温40—60度，1—2小时换水一次，使宝宝体温维持在36—37度之间。还要保持一定的空气湿度。
3、要仔细喂养，也可用1：1、2：1至3：1的与水的比例，加5%糖水的牛奶喂养宝宝，并逐渐增加牛奶的比例，以少量多次为主，不宜一次喂得太饱，以防呕吐、误吸，发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及。
4、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少，有传染病、皮肤感染或正患的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理，从而保证宝宝的健康成长。
的根本问题是神经细胞的损伤或死亡。从目前的医学技术来看，使已经死亡的神经细胞恢复是非常困难的。因此，预防重于治疗，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。1、在过程中要严密监护胎儿，做好胎心监护，发现宫内窘迫须及时给氧及静注等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩，让胎儿尽快娩出。2、如果新生儿出生后发生窒息，医护人员要力争在5分钟内帮助宝宝建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。3、窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。
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相关专家解答
您好；新生儿缺氧有很多原因，产程延长，婴儿肺部发育不良肺炎湿肺等；轻度缺氧对宝宝没太大的影响；应注意观察，按医嘱护理。
缺氧有轻有重，轻度的不留后遗症，重度的缺氧则有可能导致脑瘫、智力低下、眼球运动障碍、吞咽障碍等后遗症。出院后应该每个月到高危儿保健门诊行神经行为测试，发现有问题要尽早进行康复治疗。
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新生儿缺氧
宝宝出生的时候医生没有说缺氧 之后宝宝天天闹人 今天做的64ct检查出小孩缺氧 颅骨有点血 去了两个医院问的 一个让住保温箱
这个说打针就行了
我们现在打的针没有住保温箱
请问打针 缺氧能治好吗？
最好还是住保湿箱吧，好得快。
宝妈是顺产吗？
我宝宝出生和你宝宝一样的情况，颅内出血，输了十天的液，前五天住在新生儿科我们都见不到，后五天她出来了，我就在医院陪她，喂她母乳，医生叫我们一个月后去复查，住院的时候我们一间病房的都是这种情况，应该就是生产过程中宝宝头被挤压了，他们复查了结果宝宝已经康复了，所以我们都别太担心，宝宝没事的，正常的！
回复 &mw宝贝&
23:01:49发表的
宝妈是顺产吗？
现在的这个医院没有让住 只让打疗程针 朋友在儿科说保温箱没太大用处
回复 &招财家的鹦鹉&
22:36:12发表的
最好还是住保湿箱吧，好得快。
你是生了多少 才缺氧？
回复 &緈諨褙後&
23:02:41发表的
我宝宝出生和你宝宝一样的情况，颅内出血，输了十天的液，前五天住在新生儿科我们都见不到，后五天她出来了，我就在医院陪她，喂她母乳，医生叫我们一个月后去复查，住院的时候我们一间病房的都是这种情况，应该就是生产过程中宝宝头被挤压了，他们复查了结果宝宝已经康复了，所以我们都别太担心，宝宝没事的，正常的！
宝宝怎样天天闹人啦？宝妈是怎样发现的？
听医生的，后续观察发育要不要跟上同龄小朋友，翻身之类的，早发现是好事，缺氧就怕耽误
是怎么个闹人法，
打啥针有没名字
回复 &树友16-03-10 11:00:39发表的
现在的这个医院没有让住 只让打疗程针 朋友在儿科说保温箱没太大用处
营养脑细胞吧，我家,的就是
我家宝宝也是发现缺氧，你家的现在治疗的如何了？
我家宝宝也是缺氧，现在在医院还没回家，得住院14天，心疼死了，自打她出生我就见她一面，隔一天可以向医院询问病情，其余时间不可以探视，医生说恢复很好，我却用担心，怕有后遗症
楼主怎么发现宝宝缺氧的？
怎么发现宝宝缺氧？
回复 &緈諨褙後&
23:02:41发表的
我宝宝出生和你宝宝一样的情况，颅内出血，输了十天的液，前五天住在新生儿科我们都见不到，后五天她出来了，我就在医院陪她，喂她母乳，医生叫我们一个月后去复查，住院的时候我们一间病房的都是这种情况，应该就是生产过程中宝宝头被挤压了，他们复查了结果宝宝已经康复了，所以我们都别太担心，宝宝没事的，正常的！
因为我甲减，要抽宝宝血查宝宝有没有甲减，最后甲减没有，有一项指标偏高，才发现是缺氧导致的，我宝宝生下来各项评分都是10分，根本没有缺氧的状态，查血才查出来
回复 &小坏坏得麻麻&
08:27:01发表的
怎么发现宝宝缺氧？
该条内容因涉及敏感词，正在审核中。。。
小孩哭闹厉害 不怎么睡觉
回复 &小坏坏得麻麻&
08:26:41发表的
楼主怎么发现宝宝缺氧的？
打疗程针 该第三个疗程了 小孩打针心疼死了
回复 &cyy16-04-24 20:17:37发表的
我家宝宝也是发现缺氧，你家的现在治疗的如何了？
医生说恢复的好
就不用太害怕了
回复 &白娘子123&
08:10:54发表的
我家宝宝也是缺氧，现在在医院还没回家，得住院14天，心疼死了，自打她出生我就见她一面，隔一天可以向医院询问病情，其余时间不可以探视，医生说恢复很好，我却用担心，怕有后遗症
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新生儿轻度缺血缺氧性脑病有必要治疗吗
[文章摘要]
　　新生儿缺氧缺血性脑病：由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，称之为缺氧缺血性脑病。足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的...
&　　新生儿缺氧缺血性脑病：由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，称之为缺氧缺血性脑病。足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。那么，新生儿轻度缺血缺氧性脑病有必要治疗吗?针对这个问题我们看看专家的说法。　　新生儿轻度缺血缺氧性脑病有必要治疗吗?根据临床表现，新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻，中，重度三种　　轻度表现过度兴奋，如易激怒，对刺激反应过强，下颌和肢体颤动，原始反应活跃，但肌张力正常，前囟门不紧张，无惊厥发生，一般出生24小时后逐渐减轻恢复，预后基本不会留下后遗症　　中度表现为嗜睡，对外界反应迟钝，肌张力减低，拥抱，吸吮等原始反射减弱，一部分小儿可有惊厥，前囟门不紧张，大多数于一周后症状消失，只要积极采取治疗，如果小儿对治疗反应好，绝大多数不会留下后遗症，个别会留下后遗症　　重度表现为昏迷，呼吸不规则，持续惊厥，肌张力消失，原始反射消失，前囟门饱满或紧张，瞳孔对光反射消失，重症者多在一周内死亡，虽有存活者，症状持续数周，多留有后遗症。经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间，胎龄，脑部病变的范围和部位，治疗措施是否及时，得当及早期干预有关　　轻度：出生24小时内症状最明显，常呈现淡漠与激惹交替，或过度兴奋，有自发或刺激引起的肌阵挛，颅神经检查正常，肌张力正常或增加，Moro反射增强，其他反射正常，瞳孔扩大，心率增快，无惊厥，脑电图正常，3~5天后症状减轻或消失，经系统的治疗后，很少留有神经系统后遗症。　　一般来说轻度和中度的缺氧缺血性脑病，只要孩子的反映好，吃奶好，再配合积极的治疗，包括用一些营养脑细胞的药物，孩子的预后在是很好的，和一般的孩子一样不会有智力问题发生。　　新生儿轻度缺血缺氧性脑病有必要治疗吗?根据专家的介绍，轻度缺氧缺血性脑病需要进行对症治疗的，以免造成后遗症。
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