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672例肺结核病人痰检结果分析
目的:分析痰涂片镜检的阳性率情况,对比不同性质、不同时间采集的痰液标本的检出率情况.方法:选取2011年2月-2013年2月来我中心就诊的672例患者作为研究对象.患者持续咳痰、咳嗽三周以上,且胸透结果异常.每位患者留取3分痰液标本(夜间痰、晨痰、即刻痰).采用痰涂片镜检检验患者痰液标本.结果:1620例痰液标本中,1321例呈阴性,299例呈阳性,阳性率为18.46％.不同性状的痰液阳性率不同,脓性痰的阳性率大于血性痰,黏液痰及水样痰的阳性率(P＜0 01).不同采集时间痰液的阳性率亦不同,晨痰＞夜间痰＞即时痰(P＜0.05或者P＜0.01).此外,增加视野有利于提高检验阳性率.结论:痰涂片镜检是结核病控制的重要举措,也是发现肺结核(传染性)的重要手段.注重标本质控,可有效提高临床痰检阳性概率.
作者单位：
湖南洪江市疾病预防控制中心 湖南怀化418100
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关于肺结核痰检需多长时间出结果的专题
肺癌,肺结核
肺结核痰检需多长时间出结果热门问答
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北京市大兴区兴丰北大街1号本站已经通过实名认证，所有内容由高官聚大夫本人发表
我7月份做的肺结核痰检，集菌法检查抗酸菌三项都是阴性，罗...
状态：就诊前
治疗时间是完成疗程了，不知您服用什么药？是否规律用药？请您再详细叙述治疗经过。
状态：就诊前
自从查处肺结核后一直坚持规律用药，前两个月是四连药，第三个月到现在一直是三联药，并且一直服用护肝片，基本每月做一次痰检，一直是一个加号，因为主治医生说我多项耐药，需要服用二线药，可是一直没有给我二线药，还一直让我用一线药，所以我就去北京胸科医院检查，结果三项痰检阴性，结核菌罗氏培养的结果是结核菌培养未生长，北京胸科医院的卜建玲医生接的诊，看了我的胸片，认为比开始的好很多，让我坚持用药，因为当时的结核菌罗氏培养结果没有出来，取结果的时候卜医生没有上班，我家又离的比较远，所以想请问一下专家我的情况到底怎样，谢谢。
您说的很多，我还是没有明白您吃的什么药？
状态：就诊前
利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，护肝片，连个月后去掉了比嗪酰胺
我明白了。规律服用抗结核药10个月症状消失，痰菌阴性，胸片病灶明显吸收，可以停药观察，注意定期复查（一个月复查一次）。
疾病名称：两肺继发型肺结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
干咳,说话喘气比较困难 午后燥热
曾经治疗情况和效果：
吃了快1个月的结核病药了 咳嗽减少了
想得到怎样的帮助：
两肺继发型肺结核有什么发...
疾病名称：继发型肺结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
右上肺有空洞，查痰有排菌，诊断为右上肺继发型肺结核
曾经治疗情况和效果：
化疗三年多时间了，不见好
想得到怎样的帮助：
容易治好吗？要...
疾病名称：继发型肺结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
以前身体不好，因感冒就医，查ct显示：1、右肺上叶、中叶内侧段及左肺下叶部分基底段炎症可能性大，不排除肺结核可能性，2、右肺上叶前段小肺大...
疾病名称：继发型肺结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女50岁.20年前得过肺结核。这次发病干咳。掖下痛。后背痛。身体乏累。 CT所见；胸廓对称气管。纵膈居中。右肺尖区见斑片状阴影。边缘清息...
疾病名称：继发型肺结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一周来有低烧，去医院检查，化验血、尿并胸部拍片后医生说是这样的病。
检查结果：两侧胸廓对称，所见骨质结构完整，气管纵膈居中；双肺纹理清...
疾病名称：继发型结核病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011年9月底发病，午后发热，食欲不振，退热后大量出汗，闭经。现住陕西省结核病医院二病区。
曾经治疗情况和效果：
在山西省医科大附属医院检...
疾病名称：右上继发型肺结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
公司体检查出右上继发型肺结核，住了20天院并且吃利福平，异烟肼，护肝片。现在出院才一天，身上长红色小包。
曾经治疗情况和效果：
体检到住...
疾病名称：继发型肺结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我女儿是2011年的元月发现是肺结核的，主要症状是偶尔干咳，上楼喘，2011年元月14号在邯郸传染病医院住院治疗的，2月14号出院的。
曾经治疗情况...
疾病名称：继发型肺结核&&
病情描述：目前没有发现任务不适应，就是今天去体检才发现的，吓了一跳，平常都好好的，也很注意卫生的希望医生提供的帮助：我是深圳龙岗的，不知道应该去哪里医治，听说有专门的诊治部门，也不...
疾病名称：继发型肺结核，以双上肺为主&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
因为咳嗽去医院检查结果是 继发型肺结核，以双上肺为主
晚上睡觉时有时会出现虚汗，平时咳嗽也不是很厉害，次数也不是特别多，咳嗽时痰不多，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
高官聚大夫的信息
对肺部疾病的诊断与鉴别诊断有丰富的临床经验和独到之处
高官聚，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，从事结核内科、呼吸内科工作，对肺部疾病的诊断与鉴别诊断有...
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
长沙市中心医院
沈阳市胸科医院
河北省胸科医院
武汉市结核病防治所
上海市肺科医院
好大夫在线电话咨询服务请问是否有结核菌，痰检一定能查得出嘛？做纤支镜和穿刺查癌细胞准确率有多少？2011年7月初，因眼睛模糊，去眼科医院检查，后因伴有头疼，又去眼科医院就诊。医生建议拍脑部CT，经检查头部右侧颞顶叶见1.5*1.7cm结节样致密影，周围见大片样手指样低密度影，右侧脑室受压变窄，中线结构向左移位，左半球密度基本均匀。后医生又建议做肺部胸片，经查肺部右上叶有一4.0*4.8cm软组织密度影。医生建议做PET-CT检查，结果右肺上叶前段4.3*3.8cm分叶状软组织肿块，可见毛刺及胸膜膈膜凸陷，其内坏死，液化，实性部分FDG代谢异常增高；两肺另见数枚大小不等结节，较大位于右肺下叶背段，直径约1.6CM，FDG代谢增高；右锁骨区，右上纵膈气管旁，气管前腔静脉后，隆突下及后腹膜数枚淋巴结，较大直径1.8cm，FDG代谢异常增高；左侧肾上腺区2.4*1.9cm结节，FDG代谢增高；T3椎体及右侧坐骨局部溶骨性骨质破坏，FDG代谢增高；在南通大学附属医院住院治疗，做了一次纤支镜，结果是肉眼所见:针尖大组织一枚。病理诊断:（右上肺）支气管粘膜间质中见少量高度异性细胞。又做了两次穿刺活检，一次病理诊断为:（右肺穿刺）肺组织慢性炎伴肺泡上皮增生。另一次病理诊断:（右肺）粘膜性炎伴纤维组织增生。病人做完纤支镜后开始咳嗽并有点血，现已咳嗽一个月左右，有时有血痰。曾经治疗情况和效果：曾在上海做过脑部伽马刀治疗。挂一些抗生素及抗癌药物。无遗传病史。无过敏想得到怎样的帮助：想知道，没检查出癌细胞是否可以证明不一定是癌症有可能是肺结核嘛？有什么中药能治疗？（
A:　　面对这种情况，大多数医生是难以借助CT对此微小病变下一个定论的。对医生而言，唯有细胞学诊断才是诊断肺癌的金标准。相当多的临床医生通常会采取“2
王奕鸣主任医师
张华主任医师
林丽珠主任医师
郑顺利副主任医师
陈劲龙副主任医师
挂号科室：
疾病症状：
广东省人民医院
擅长：& & 主要研究方向为肺癌多学科综合治疗
中山大学附属肿瘤医院
擅长：肺癌、鼻咽癌和大肠癌等常见肿瘤的内科治疗和多学科综合治疗，同
广州市第一人民医院
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疗效：1.禁用或不能使用常规雌激素...
疗效：抗癌、消炎、平喘。用于食道癌...
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名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案【肺结核痰检阴性
】_肺结核_表现_特征_如何处理-大众养生网
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肺结核痰检阴性会传染吗？
大家都知道在古代就相当于现代的癌症，是治不好的。现代的医疗有了飞速的进步发展，对肺结核的治疗也有了长足的进步。但是很多人还是会担心自己感染上肺结核病毒，影响正常生活。那么肺结核痰检阴性会传染给别人吗？我们是不是应该远离这样的病人呢？看看下面的内容了解情况吧。
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病，有较强的传染性，属于乙类传染病。
临床上将肺结核主要分为以下类型
（一）原发型肺结核：以原发结核感染所致的临床，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
原发肺内结核灶经过淋巴引流入肺门，引起肺淋巴结肿大。肺结核－淋巴管炎－肺门淋巴结炎统称为原发性综合征。多发生在肺上叶底部、肺中叶和肺下叶上部。多见于。
（二）血行播散型肺结核：包括急性（急性粟粒型肺结核）、亚急性、慢性血行播散型肺结核。
急性粟粒型肺结核起病急，全身中毒症状明显，常可伴发结核性脑膜炎。胸部X线表现为肺内细小如粟粒状，等大，均匀的播散于两肺。
亚急性或慢性血行播散型肺结核，临床症状不明显，病情发展缓慢，播散灶大小不均匀，新旧不等，较对称分布在两肺上中肺野。机体免疫高，少量结核菌分批血行播散入肺引起。
（三）继发型肺结核：包括浸润型、纤维空洞及干酪性。是肺结核中的主要类型。
浸润型肺结核：原先潜伏在肺内的结核菌有机会重新繁殖，引起渗出和细胞浸润，伴有不同程度的干酪样灶（内源性感染）。与排菌人密切接触，反复由呼吸道内感染而发生浸润型肺结核（外源性感染）。X线表现为发生在锁骨上下的片状、絮状阴影、边缘模糊。
纤维空洞型肺结核：大量结核菌进入肺，形成干酪灶，干酪灶坏死，液化咳出而成空洞。病灶吸收，修补与恶化、进展交互进行。灶内反复支气管内播散，病程迁延，是结核病的重要传染源。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管扩散灶和明显胸膜增厚，肺纤维组织收缩，肺门向上迁拉，肺纹理呈垂柳状，纵隔向病侧移位，其余肺组织代偿性肺气肿。
干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。
结核球：干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。
空洞形态：干酪慢性空洞见于干酪样肺炎，洞周为干酪坏死物、无壁；厚壁洞，见于慢性纤维空洞型肺结核；净化空洞系经有效合理化疗，结核菌已被消灭，痰菌阴性连续一年以上，但空洞仍在，故亦称为“空洞开放愈合”。
（四）结核性胸膜炎：包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。
肺结核在人间主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。并不是所有类型的的肺结核都有传染性，只有那些向外界排菌的肺结核（开放性肺结核）患者才有传染性。在上述几种类型中，浸润型、纤维空洞及干酪性肺炎由于排菌，都有传染性，而结核球不排菌，故单独的结合球一般无传染性。痰菌检查是了解患者有无排菌的手段，一般来说反复多次检查痰菌（三次以上）阴性，临床情况稳定者认为无排菌，无传染性。但凭一次痰菌阴性来否认传染性是不可靠的。
看过上面的内容我们都知道有些肺结核痰检阴性是不会有传染性的，但是也不排除会有意外情况，所以小编建议大家最好不要和肺结核病人一起吃饭，尽量和肺结核病人保持距离。患了肺结核的病人也要等到自己的病彻底治愈后再参加社交活动哦。这样其他人才不会有被传染的风险。
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