外科病人的营养支持科与病员沟通记录怎么写

医院营养科工作计划_临床营养科工作计划
百分网【医院工作总结】 编辑:糖大米
  临床营养科室是医院的重要组成部分,在伤病员临床治疗和康复过程中发挥着重要作用。营养科人员队伍、设施和设备建设是医院全面建设的重要组成部分。医院营养科工作计划怎么写呢?下面是的医院营养科工作计划资料,欢迎阅读。
  篇1:医院营养科工作计划
  医院营养科工作计划营养科学是一门独立学科,随着医院科学的发展,医学模式的转变,营养与健康的关系,营养治疗与营养支持的作用,越来越被人们所了解,营养食堂的质量管理问题也越来越受到重视。制定了住院患者的基本膳食、部分治疗膳食和试验膳食食谱并能指导营养食堂制作。
  一、建立营养科各项饮食制度如下:
  1、住院病人饮食制度。
  2、营养室医院感染管理及消毒隔离制度。
  3、营养科工作制度。
  4、营养科工作职责。
  5、营养科护士长职责。
  6、营养(护)师工作职责。
  二、饮食由住院医生开会诊单,经营养师会诊后,拟定营养处方(可收费)病房设有自己的配餐间(储备必要的用品)按饮食制作要求环境、内容、设置,放置交叉污染及合理的工作流程等进行制作饮食。
  三、医院营养食堂必须从严配制饮食。
  ①基本饮食:普食、软饭、半流质、流质饮食、特殊饮食、
  ②治疗饮食:要素饮食、鼻饲饮食、试验饮食和按病情特别配制饮食。
  四、组织营养室:
  ①组织科室人员业务学习,组织营养技术人员培训、提高等。
  ②组织营养食堂炊事员业务学习,定期健康体检。
  五、做健康宣教、图片、指示牌等。
  六、定期向院领导汇报工作,领导来科室进行监督指导工作。
  篇2:医院营养科工作计划
  营养科学是一门独立学科,随着医院创&三乙&工作的深入开展,医院科学的发展,医学模式的转变,营养与健康的关系,营养治疗与营养支持的作用,越来越被人们所了解,营养食堂的质量管理问题也越来越受到重视。为营养科工作的进一步提高,现制定工作计划如下:
  一、 进一步建立健全营养科各项制度
  有营养科建制,各专业人员持有卫生行政部门颁发的相应资格证书。
  1、饮食安全制度
  2、营养室医院感染管理及消毒隔离制度 3、营养科工作制度 4、营养科各级人员工作职责 5、查房制度 6、会诊制度 7、值班、交接班制度 8、工作人员考核制度
  9、工作人员职业道德和行为规范要求 10、餐前检查制度 11、卫生制度 12、财务管理制度 13、物流、库房管理制度
  二、严格执行《食品安全法》、卫生部《临床营养科建设与管理指南(试行)》等相关法律法规。
  三、对住院患者实施营养风险筛查和评价,接受特殊、疑难、危重及大手术患者的营养会诊,提供各类营养不良/营养失衡患者的营养支持方案。
  1、对重点病人进行营养风险筛查和营养评价。
  2、执行营养会诊,并定期查房,执行膳食医嘱,参与病案讨论。饮食由住院医生开会诊单,经营养师会诊后,拟定营养处方(可收费)
  病房设有自己的配餐间(储备必要的用品)按饮食制作要求环境、内容、设置,放置交叉污染及合理的工作流程等进行制作饮食。 3、制定规范的营养会诊和查房流程。 4、制定各种疾病的饮食治疗、营养支持方案。 四、按照《病历书写基本规范(试行)》的要求进行记录 1、为重点人群建立营养病历或记录于病程中进行。 2、会诊情况及时反映到病历中。
  五、制定&医院各类疾病膳食应用指南&,根据临床需要提供治疗饮食。为住院患者提供适合其治疗需要的膳食。向医院报告申请满足工作需要的营养门诊、配置室、营养食堂等。 1、向医院报告申请营养分析软件。
  2、申请医院准备食物称量仪,工作人员掌握不同程量仪的正确使用,称重的基本方法。
  3、膳食预约、领取、留样。
  六、组织营养室:
  ①组织科室人员业务学习,组织营养技术人员培训、提高等。营养专业人员参加本专业的继续教育培训活动,每年不少于一次。 ②组织营养食堂炊事员业务学习,定期健康体检。
  七、开展营养与健康宣传教育服务,通过各种形式开展营养与健康的宣教,如医院板报、宣传栏、宣传印刷品、科普讲座、发表科普性文章及其他形式;组织患者营养讲座。
  八、定期向院领导汇报工作,领导来科室进行监督指导工作。
  篇3:医院营养科工作计划
  临床营养是医疗工作的重要组成部分,在疾病诊疗中发挥着重要的作用。我科在去年刚成立的基础上,在院领导的关心下,克服困难,通过学习和探索,建立了科室的规章制度和岗位工作职责,使科室迈上了发展的轨道,2012年,将是我科励精图治,开展业务、服务病人的关键时刻,主要工作计划如下:
  一、 进一步建立健全临床营养科各项规章制度。严格执行《食品安 全法》、卫生部《临床营养科建设与管理指南(试行)》等相关法律法规。
  二、 临床业务开展
  1. 对住院患者实施营养风险筛查和评价,接受特殊、疑难、危重及大手术患者的营养会诊,提供各类营养不良、营养失衡患者的营养支持方案。
  (1)对重点病人进行营养风险筛查和营养评价。
  (2)制定规范的营养会诊和查房流程,执行营养会诊,并定期查房,执行膳食医嘱,参与病案讨论。由住院医生开会诊单,经营养师会诊后,拟定营养处方。
  (3)制定各种疾病的饮食治疗、营养支持方案。
  2.按照《病历书写基本规范(试行)》的要求进行记录( 1)为重点人群建立营养病历。( 2)会诊情况及时反映到病历中。
  3.制定&住院患者的各类膳食的适应症和膳食应用原则&,根据临床需要提供治疗饮食。为住院患者提供适合其治疗需要的膳食。向医院报告申请满足工作需要的营养门诊、配置室、营养食堂等。 4. 开展肠内、肠外营养治疗:对有治疗指征的患者开展肠内、肠外营养治疗,经临床营养诊查,制定营养处方,由临床营养科配制中心进行肠内、肠外营养液的配制工作。 三、 学习与宣教
  1.定期组织科室人员业务学习,包括临床营养治疗学业务学习,医疗安全学习,三基培训学习,医德医风学习,法律法规和管理规章制度学习等
  2.开展营养与健康宣传教育服务,通过各种形式开展营养与健康的宣教,如医院板报、宣传栏、宣传印刷品、科普讲座、发表科普性文章及其他形式;组织患者营养讲座。
  四、 定期向院领导汇报工作,领导来科室进行监督指导工作。
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作者:办公室
发布于: 8:24:07
& &一、门诊服务中心岗位服务规范 &&&& 1.熟悉全院医疗业务情况及医院布局。&&&&&& 2.熟练掌握职责范围内的服务项目、掌握电脑操作、熟悉门诊信息化就医流程。&&&&&& 3.准时上岗,挂牌服务,衣帽整齐,举止端庄,环境整洁。&& &4.实行流动导医服务、热情主动迎接病人,耐心解答。&&& 5.执行首问负责制,病人前来咨询时以“您好,请问您有什么需要帮助?”的方式进行。&&& 6.热情处理病人的诉求,进行必要的协调,尽力解决病人的困难。定期整理病人的意见并反馈给相关科室。7.严格执行审批制度。&&&& 二、预检、分诊岗位服务规范&&& 1.执行首问负责制、热情主动迎接病人,以“您有什么需要帮助?”的问候进行,耐心解答病人的咨询。&&& 2.接待病人时以“请问您哪儿不舒服”的方式进行。& & 3.熟悉医院业务开展情况,熟悉各专科专家特色特长。&&& 4.初步评估病人病情,对危重病人立即向医生汇报并协助引导到急诊科就治。&& &5.对平诊病人根据疾病分科,向病人介绍科室当班医师情况,供病人选择。&& &6.发给病人分诊单,并指导病人挂号。&&& 7.掌握电脑操作,熟悉信息化门诊就诊流程,启动叫号系统、及时安排就诊。遇就诊高峰应向门诊部报告,及时协调病房医师支门。&&& 8.主动巡视,密切观察候诊人群,遇有病人病情变化应报告医生及时安排诊治处理。9.与病人做好沟通,维持好诊疗秩序。下班前半小时应提醒医生等待就诊的病人人数。&&&& 三、门诊医师岗位服务规范&&& 1.准时开诊,诊治时不得接打手机。&&& 2.门诊医师(含专科、专家门诊)应具备相应的资质,具有较高的技术水平和良好的职业道德与沟通能力并熟悉电脑操作。&&& 3.接诊医生以“您请坐,请问您有什么不舒服”的方式开始诊疗活动。在诊疗过程中做到电脑操作正确,并随时与病人保持沟通,详细告知病人医嘱内容。主动告知交费、检查的地点和注意事项。&&& 4.履行病人知情同意权。对需要做辅助检查的应向病人作好解释,对特殊检查项目应签订医患沟通同意书。&&& 5.就诊结束提出治疗方案时应向病人作好解释,告知有关服药、饮食等注意事项。&&& 6.病人就诊结束后应请病人走好,如需复诊的应告知复诊时间,如需住院的告知如何办理住院手续。7.严格执行门诊首诊负责制,对非本专科范畴疾病患者和边缘性疾病患者,首诊医师不得拒诊,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室并及时进行电脑信息系统的转科处理,必要时请分诊护士协助,让转诊病人及时就诊。对边缘性疾病患者,首诊医师应负责诊疗,必要时,可请相关科室会诊。8.熟悉HIS、LIS、PACS等信息操作系统,操作熟练、快速。9.遵守专科专治,合理检查、合理用药,严禁大处方。&&&& 四、急诊医师岗位服务规范&&& 1.急诊科实行24小时开诊,医务人员实行24小时值班制。&& &2.急诊医师必须具有三年以上工作经验并经考核合格,具有较高的技术水平,诊疗过程中做到耐心、周到,急患者之所急。3.严格执行首诊负责制和抢救规则、程序和技术操作常规,熟练掌握急救医学理论和抢救技术,熟练掌握急诊室急救器材的操作,掌握急救药品功能,掌握急诊信息化就诊工作。4.接到当班护士通知必须及时接诊患者,如当班医师同时在抢救另一名病人,护士应立即通知科主任或职能部门,调度其他医师前来接诊。5.及时与患者或家属进行沟通,对抢救未能成功的患者家属表示安慰。&&&& 五、病房医师岗位服务规范&& &1.准时交接班。&&& 2.查房前做好充分准备,带好诊疗必须的物品。查房时态度热情和蔼,语言温和,表现出对病人的人文关怀。主动向病人或病人家属介绍自己的姓名,建立良好的医患关系。&&& 3.住院医师每天至少查房2次,查房时仔细询问每个病人的病情。&&& 4.坚持合理检查、合理用药、合理治疗。&&& 5.充分尊重病人的知情同意权,认真做好医患沟通并在医患沟通同意书上进行双方签名。6.术前严格执行病人和手术部位的核对,使病人感到安全、舒适。&&&&7.告诉病人家属术后有关注意事项。&&&& 六、麻醉医师岗位服务规范&&& &&& 1.术前一天至病区阅读病历,了解其病史体检、化验结果及拟施行的手术,制定合适的麻醉方案,用简单易懂的语言向患者或家属解释将要进行的麻醉过程及可能的意外和危险,取得家属和患者的信任和配合,签订麻醉同意书。&&&&& &2.若患者因疾病需暂停当日手术,应向家属和病人耐心解释、说明当时麻醉的高风险性,取得家属理解和配合。3.对急诊手术病人术前尽可能全面了解病人全身情况。4.术后对危重、全麻等病人亲自护送回病房,并向病区医护人员交代病情及术后注意事项。七、门诊护士服务规范 1.提前做好诊前或治疗准备。及时开启电脑,及时接入就诊病人信息,做好接诊、分诊、治疗工作,视病人就诊人数和仪器操作情况告知病人需等待时间。2.做到首问、首诊负责制,上班时间不得接打手机及做其他与工作无关的事,离开诊区必须向护士长请假,因特殊事项离开诊区时间不得超过10分钟。3.有针对性地做好病人健康教育,包括口头宣教和发放宣教资料。4.巡视候诊病人,维护秩序,优先安排老、弱、残、高热等病人就诊、检查、治疗。及时发现在候诊过程中出现病情变化的病人,并积极配合医生处理,必要时协助转送急诊科。5.认真正确进行各项治疗操作。操作规范、动作轻柔,帮助行动不便的病人,对特殊部位的治疗注意遮挡。6.遇有情绪波动的病人,根据不同情况妥善处理、避免冲突,不能置之不理,冷漠对待。7.合理安排做完检查返回就诊人员次序,病人较多时做好解释安抚工作。 &&八、急诊护士岗位服务规范 (一)分诊台护士服务规范&1.负责急诊接诊、分诊工作,接到120电话应尽可能了解病人病情,及早做好抢救准备。2.按轻、重、缓、急安排就诊次序。&督促绿色通道做好急重病人的护送工作。每天检查护送车辆的完好情况,保证急送的需要。3.坚守岗位,如因故必须暂时离岗,应向护士长或主任请假,待安排其他护士补位后方可离开并及早返岗。4.工作时间集中精神,密切留意大厅及诊台四周病人的来往情况,主动、热情接待每一位来诊病人。不得看书报、聊天、谈论与工作无关的事情。(二)抢救室护士岗位服务规范&& 1.遵守抢救室工作制度,提高警惕,坚守岗位,做到人、物随时皆处于应急状态,反应迅捷、准确。2.优先处理危重紧急或特殊治疗的病人,须在3分钟内做出处理。3.密切观察病情变化,以防发生护理意外。4.熟练掌握急诊急救技能,密切配合医师抢救。5.对需住院或留观的病人先与病区联系,视病情,用车、轮椅等护送病人办理入院手续直至送病人到病区。(三)输液室护士岗位服务规范1.准时上班,佩证上岗,热情接待病人,态度和蔼,语言文明,有问必答,一视同仁,不在上班时间从事与本职工作无关的事。2.严格执行无菌操作规程和“三查七对”(必须运用移动输液系统)。认真查看药品有效期、澄明度、配伍禁忌,做到准确无误,防止差错。3.静脉滴注青霉素等特种药品,严把药品皮试关,输液时和输液后认真巡视,观察病人反应,发现问题及时处理知。4.尽量满足病人的合理需求。(四)注射室护士服务规范1.提前上班,挂牌上岗。热情接待病人,态度和蔼,语言文明,有问必答。2.严格执行无菌操作规范和“三查七对”(三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。认真查看药品有效期、澄明度、配伍禁忌,做到准确无误,防止差错。3.严把药品皮试关,注射时和注射后认真巡视、观察病人反应,发现问题及时处理。4.男、女病人分开注射。&&&&&九、病房护士岗位服务总规范 1.主动迎接新病人。以“您好,这里是XX病区,请问您是来住院的吗?”的问候开始,立即安排好病床将病人送至病室。2.责任护士对新入院病人及时做好入院介绍和自我介绍。&&3.称呼病人按语言规范,不叫床号,入病房前先敲门。4.电话、呼叫器响时及时接听并及时处理(响三声内接听,使用文明礼貌用语)。5.按优质护理服务要求,护士站前移,无特殊情况不出现在护士吧台。6.主动告知病人辅助检查科室的地点和检查注意事项,对行动不便的病人安排好护送。&&& 7.了解病人对膳食营养的需求,并观察病人的用餐情况,对特殊膳食及时通知营养科。8.做好住院病人的基础护理、心理护理和健康教育。&&&9.做到四轻,即“说话轻、走路轻、关门轻、操作轻”10.向病人说明所使用药物的作用及服用方法。11.及时转达病人对医院各部门和职工的意见或建议,并反馈给病人。12.病人出院时告知医疗咨询服务联系方式,方便病人复诊并把出院带药送至床边,病人走时送至电梯口或病区门口,并道一声“请走好”。13.尽量满足病人的合理要求。&&& 十、手术室护士岗位服务规范&&& 1.态度和蔼,举止端庄,语言亲切,动作敏捷,轻柔。&&& 2.与病房护士做好病人交接,认真核对病人姓名、床号、住院号、手术名称、手术部位及带入物品。严防接错病人及弄错手术部位。严格清点制度,防止异物存留在伤口内。严防弄错和丢失标本,严格按照标本管理制度执行。&&& 3.了解术中病人心理变化,消除病人恐惧心理。与病人进行沟通,尽力满足病人所需,床边守护,确保病人安全。&&& 4.手术过程及护送病人到病房过程中,手术、巡回护士做好防范措施,防止摔伤病人。密切观察病情,注意途中有无病变,做好保暖,并保持引流管、输血、输液管道的通畅,防止堵塞,滑脱。协助将病人安置到病床并与病区护士做好详细的交班。&&& 5.安全使用氧气及吸入性麻醉剂,防止麻醉时的意外,严防明火。安全使用电刀及保暖毯,严防病人烫伤和灼伤。定期检查推车和手术床,确保安全。&&& 6.做好消毒隔离工作。&&& 十一、供应室护士岗位服务规范&&& 1.严格执行供应室清洗、消毒、灭菌操作流程,做好物品的消毒、灭菌工作。&&& 2.定期检查无菌物品的有效期,消毒物品符合无菌要求。严禁过期、破损、潮湿的消毒物品外发。&&& 3.认真、热情做好下收下送,主动征求意见,与临床使用科室保持良好沟通。&&& 4.及时申领物品、保证物品的充足供应,满足临床使用的需要。&&& 十二、药房岗位服务规范&&& 1.准时开诊,插好窗口服务公示牌。&& &2.及时接入病人电脑处方信息,接待取药病人。&& &3.按处方正确取药,核对无误,药袋上标明病人姓名、药品名称、剂量、服药方法。& & 4.双人核对无误后再将药发给病人,告之服药方法,并以“您的药请拿好,有关服药方法已经写在药袋上,请按要求服药,您还有什么不明白的吗”的方式进行。详细回答病人对药品使用的相关知识咨询。&& &5.对需要输液、注射治疗的病人应主动告知输液室的地点和行走路线。&&& 十三、检验科岗位服务规范&&& &&& 1.提前交接班,准时开窗、插好窗口服务公示牌。&&& 2.坚守岗位,不串岗和离岗。&&& 3.接待病人时应以“您好,现在给您XX,您不要紧张”的方式进行。&&& 4.对需要空腹检查的项目应以“您好,请问您有没有吃过早饭,这个项目检查需要空腹”的方式进行询问。&& &5.对需要容器留取标本的检查项目应将容器亲手交给病人,并告知注意事项,要在洗手间完成的应主动告知洗手间所在位置。&&& 6.病人检查完毕后应请病人走好,并主动告知病人取检查报告单时间、地点。&& &7.报告准确及时。急诊检验标本,及时做完及时发出报告。&&& 8.认真核对检验结果,准确及时保存检验结果以备查询。对可疑结果要复检,或主动与临床科室联系;检验目的以外的阳性结果应主动报告。&&& 9.掌握本岗位上各种设备的操作和维护。&&& 十四、影像科、超声医学科、心电图、心超、内镜室等服务规范&&& 1.上班后及时检查仪器性能,使检查仪器处于待用状态,准时开诊。&&& 2.病人在座位上等候时主动告知病人检查注意事项。&&& 3.病人检查时应告知配合事项,并采取以“您好,现在给您做检查,您不要紧张”的方式进行。&& &4.病人检查完毕后应请病人走好,住院病人告知检查报告单送达病区时间,门诊病人告知取报告单时间和地点。&&& 5.耐心回答病人对检查结果的咨询。6.定期保养设备,保持机器表面,探头及导线清洁干净,无浮尘和污迹。使用腔内探头严格执行消毒隔离制度。&&& 十五、挂号收费、出入院登记窗口岗位服务规范&&& 1.行为规范。认真落实岗位责任制,准时开窗,备足零钱,不拒收分币,准确挂号,不让病员排长队。&&& 2.语言规范。热情主动接待病员,统一使用普通话,语言文明,语调和气,“请”字当头,不说禁语、忌语,耐心正确回答病员的询问,执行首问负责制。&&& 3.操作规范。凭卡挂号,正确执行收费标准,不漏收多收,收付现金时必须唱收唱付.当面点清。电脑操作熟练。&&& 4.仪表规范。着工作服,佩戴工号牌,插好服务承诺公示牌,不在病员面前闲扯谈笑或表现出漫不经心的样子,不干私活,不看报刊,不吃零食。5.环境规范。工作场所整洁,无积灰污垢,不乱堆杂物,做好电脑、操作台、地面等保洁工作。十六、食堂工作人员岗位服务规范1.行为规范。认真落实岗位责任制,贯彻落实《食品卫生法》,合格食品做到层层把关,确保食品质量。按病人营养膳食供应要求,确保新病人和特殊病人用餐需求。&&&2.语言规范。文明礼貌“请”字当头,如“请用餐,请问点什么菜,请问有什么要求,请对我们食堂工作多提宝贵意见等。&&&& 3.操作规范。按时开饭,治疗饮食按医嘱配膳,营养可口,操作直接入口食品时应戴口罩,操作食品时不得吸烟。虚心听取就餐人员建议和意见,制定每日菜谱,精心烹调,不断调整供应饭菜的花色品种;做到质优价廉,满足就餐人员需要。餐具先清洗再消毒。&&&&& 4.仪表规范。精神饱满,态度热情,穿戴整洁,上班时必须穿工作服,佩戴工号牌,戴工作帽,头发不得露出帽外,不戴戒指,不涂指甲油。讲究个人卫生,勤洗手,勤剪指甲,勤理发洗澡,勤换工作服、帽。5.环境规范。保持食堂内外环境整洁、卫生,通风干燥,食物摆放有序,餐具定期消毒,生熟食品、餐具分开存放,杜绝食物中毒现象。&十七、配餐员岗位服务规范&&& 1.行为规范。认真落实岗位责任制,服务态度热情,主动向新住院病人介绍营养饮食供应情况,详细介绍不同规格的菜谱及点心品种。发放饮食告知单。&&& 2.语言规范。文明礼貌,‘请’字当头,如“请问你订什么莱,对不起,请稍等”。&& &3.操作规范。认真登记每个病人的当日和第二天的饮食,并及时通知营养室,确保病员能够及时用上膳食。对病员及其家属膳食方面的服务要求,应及时向营养室汇报,尽量满足,一时解决不了的要耐心地做好解释工作。熟悉治疗饮食种类,按照医嘱及时准确地将饮食送发给病员,开饭时必须戴口罩操作。&&& 4.仪表规范。着工作服,戴工作帽,佩戴工号牌,精神饱满,穿戴整洁。5.环境规范。配餐室保持清洁卫生,物品摆放有序,不得存放私人物品,个人卫生符合规范要求。对餐具及时清洗并消毒。十八、营养师岗位服务规范&&& 1.根据医疗要求和病人习惯,制定营养治疗方案,开出配餐通知单。&&& 2.负责检查和督促当天饮食的制备和发放。&&& 3.定期下病区了解营养治疗的效果和膳食供应情况,及时解决存在不足,改进饮食质量。&&& 4.定期检查配餐员的服务质量,组织厨工、配餐员学习营养知识,向病人进行宣教工作。5.做好每天的饮食统计及台帐工作。十九、保安岗位服务规范&& &1.行为规范。认真落实岗位责任制,服从命令,听从指挥,按规定做好责任区域科室部门的巡查,并做好记录,及时发现和处置各类安全隐患。&& &2.语言规范。文明礼貌,态度和蔼,耐心做好解释工作。&& &3.操作规范。维护医院秩序,负责医院重大活动的警卫工作。面对违法行为要挺身而出,勇于斗争,保护人民生命财产不受侵犯。&&& 4.仪表规范。着工作服,仪表整洁,佩戴工号牌和必要的警具,举止大方。&&& 5.环境规范。引导车辆按规定位置停放,妥善处置车辆乱停乱放现象,保持院内环境整洁。&&& 6.做好商贩、违规发放宣传品者和收旧人员进入院内的劝阻工作。7.认真落实岗位责任制,做好交接班,坚守岗位,遵章守纪,不干私活,不闲谈,礼貌待人。二十、病区工勤、保洁员岗位服务规范&& &1.行为规范。认真落实岗位责任制,履行工作职责,做到巡回保洁,见脏即扫,主动为病人排忧解难,热情服务,不得在病区内吸烟。不得收取病人的馈赠。&&& 2.语言规范。语言文明,态度热情,耐心解答病人询问,不在病区大声喧哗。&& &3.操作规范。遵守劳动纪律及各项规章制度,按医院要求,认真负责、按时送达各类检查项目,确保病区各项辅助工作的正常开展。&& &4.仪表规范。着工作服,佩戴工号牌,仪表端正,衣、帽、鞋整洁,注意自身形象。5.环境规范。按保洁要求,保持病室、公共场所、辅助用房墙、地面、配套家具、设备的整洁,做到无灰尘,无污迹,无乱堆、乱放、乱挂现象,消毒到位,保持空气清新。病区、门诊的公用电话要做到定期消毒。二十一、病区生活设施检修人员岗位服务规范&&& 1.行为规范。认真落实岗位责任制,出入病区主动与工作人员联系,了解生活设施使用情况。进行修理时尽量避开病人休息时间,遇特殊情况无法避开的,要做好病人的解释工作,取得病人的理解。&&&& &2.语言规范。态度和蔼,语言亲切,如“请问哪里需要修理,对不起,打搅了”等。&&&& 3.操作规范。病区巡回检修时,应逐间逐床检查到位,发现不安全或事故隐患及时修复。在病床边检修时,应主动与病员沟通、告知安全注意事项。检修时认真、细心,确保检修质量,暂时无法解决的问题要向工作人员及病人做好解释工作。&&& 4.仪表规范。着工作服,佩戴工号牌,举止端正,修理时动作轻柔,文明操作。&&&5.环境规范。检修完毕后,将移动过的物品恢复原位,并打扫现场,保持卫生整洁。&&&
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马方:营养科三类患者误解多 医患沟通需平常心
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近期,中新网健康频道走访我国成立最早的医院营养科——北京协和医院营养科,对话中国医师协会营养医师专业委员会主任委员、协和医院营养科主任马方,还原营养医生的工作本质,了解医院营养科的台前幕后。
误解一:“营养医师等于营养师”
如果没有到正规的医院营养科看过病,想必很多人都会出现上述误解,把营养科的医师等同于营养师。事实上并非如此,马方主任介绍,医院营养科针对不同疾病状态下的营养问题,使用肠内营养、肠外营养、特殊饮食等方法,对患者的营养问题进行治疗,以改善预后效果、减少治疗费用、缩短住院时间。
出现上述误解的人群,往往会提出让营养师开食谱的要求,他们误以为营养医生解决的就是“怎么吃有营养”的问题。马方主任介绍,开具食谱是一个非常复杂的工作,首先要了解一个人的饮食习惯,例如南北方的差异、民族的差异等,其次还要根据个人的身高、体重、劳动强度、身体状况等,综合评估确定食谱方案,工作量十分庞大。事实上,患者要求营养医生开食谱的愿望可以理解,但是已经超出了营养科医师的工作范畴,并不具备可操作性。
“我们只能告诉患者营养原则,一天中应食用主食、肉蛋奶、蔬菜水果、油、盐的数量,在这个原则下强调哪个不能吃,哪个少吃,哪个适当多吃。营养医师和营养师有区别,我们的专长是看病而不是开食谱,在门诊开食谱也不可能实现。”
马方主任介绍。
误解二:“营养医师是医院里的美食家”
很多人抱怨医院营养食堂的饭菜不够可口,而且往往归咎于营养医生,这是对营养医生的另一误解。
医院的营养膳食与普通膳食有很大的区别,就治疗膳食来说,要想达到治疗的要求,就得严格按照流食、半流食、低盐饮食、低脂饮食等要求制作,如此一来食物的味道和家常饭菜肯定有区别。马方主任介绍:“低脂饮食的关键,要控制用油、动物性食品,有的患者抱怨过于清淡,但是如果不这么做,营养医师就违背了低脂的原则。希望患者能够理解治疗饮食的特殊性,然后再追求口味的快感,我们也在改善烹制方法,以满足大部分人的口味需求。”
如何平衡健康和口味,事实上,营养医师做了很多努力和探索。据马方主任介绍,他正在进行一个有关“治疗膳食标准化”的课题,拟通过中央制备的方式,为治疗膳食制定统一的标准,同时也能改善饭菜的口感,预计两到三年内会有较大进展。
另外,一个客观问题是,医院营养师堂的饭菜从制作完、到盛装、再到分发到患者手中,需要很长的过程,导致饭菜的色、香、味大打折扣。
因此,在保证饭菜品质的前提下,通过烹制技术和方法的改进,提高营养膳食的口感,也是营养医生的努力方向。据了解,有的患者把住院期间的菜品、数量做详细的记录,回家以后照做,或许可以看成对营养医生工作的某种认可。
误解三:“营养医师是养生专家”
虽然营养科医师承担很多营养健康科普宣教工作,但是这和医疗相去甚远。营养科针对疾病造成的问题进行治疗,例如糖尿病等慢性代谢性疾病、肾病、手术后体重丢失、放化疗造成的白细胞降低等。马方主任介绍:“我们有能力为大家做营养、健康的指导,但是养生、调理并不是我们的主业,营养医师做的是根据检验结果、身体状态等判断营养方面的问题,为患者下营养诊断。”
换言之,营养医师面对“有病”的人,提供多种营养支持的方案,而养生和保健,面对的则是期望身体更加健康的人。营养咨询门诊中,不乏寻求养生、保健指导的人,对此马方主任提醒,大众在汲取健康知识的时候,一定要保持冷静的头脑,筛选出适合自己的信息,找正规的专家团队做咨询,不能把所有的养生方案往自己身上“套”。
“医患关系是平等的人与人的关系”
谈及屡屡被推上风口浪尖的医患关系,马方主任认为,医生和患者是平等的社会人与社会人的关系,患者对医生的求助是知识性的求助而非社会性求助,因此不能单纯地把患者定义为弱势群体。医生应把患者当作服务的对象,以平常心对待,用专业知识解决疾病方面的问题,而不是居高临下地看待患者。
“一个真正想来看病的患者,之所以跟医生着急,可能是医生讲话时没注意语气和方式,在普通人听来平常的话,可能就会引起病人情绪的激动。”因此,马方主任认为良好的服务态度十分重要,医生应具备很好的自我调整能力,主动化解矛盾、避开冲突。
此外,和患者沟通时还要多使用患者熟悉的语言,避免晦涩、生硬的词语,也有助于达到良好的沟通效果。“我们经常告诉患者要少用油,每天控制在20克以内,很多人不了解20克的概念是什么,我们解释成两勺就好明白了。控制用油的方法,也要和日常生活联系起来,比如把炸丸子改汆丸子,红烧狮子头改清蒸狮子头等,这些细节对医患沟通的影响很大。”
科主任简介:北京协和医院营养科主任,主任医师。任中国医师协会营养医师专业委员会主任委员,北京营养学会副理事长,中华医学会北京分会临床营养专业主任委员,中国烹饪协会营养执委,中国美食专业委员会理事等。从事临床营养工作20余年,擅长糖尿病、痛风、肥胖等慢性疾病的营养治疗。著有或参与编著《现代临床营养学》、《哮喘病学》、《临床营养学教材》、《欧米伽膳食》等多部专业及科普书籍。(中新网健康频道)
(原标题:马方:营养科三类患者误解多 医患沟通需平常心)
本文来源:中国新闻网
责任编辑:王晓易_NE0011
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