3外科(国家题库)_伤城文章网
3外科(国家题库)
外科学国家题库 1 1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎 摄片，示腰一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是： A、肋间静脉 B、腋静脉 C、乳内静脉 D、锁骨下静脉 E、癌栓子经胸导管返流 2、 胆囊结石行胆囊切除术， 术中胆道造影的指征中， 下列哪一项是不对的 （指术中检查所见） ： A、胆总管周增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胰腺炎 E、肝大 3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A、溃疡病多数需外科治疗 B、幽门梗阻者必需手术治疗 C、 有急性穿孔者需手术 D、 老年 溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术 4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A、胃底、食管下端 B、直肠下部，肛管 C、食管中段、胃底 D、 前腹壁 E、腹膜后 5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻 下面肠管瘪陷肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C、 肠壁静脉瘀血，水肿、渗出 D、肠边缘动脉搏动消失，肠壁坏死，穿孔 E、腹腔出现血性液 体、细菌和毒素 6、急性胰腺炎最常见的病因是： A、损伤 B、酗酒或暴饮暴食 C、感染 D、胆道疾病 E、甲亢、糖尿病7、男性、40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活 动受限，腰 4、 5 棘突偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验（+） ，加强试验（+） ， 右足拇趾背伸 力下降，X 线片示正常，最可能诊断为： A、腰背肌筋膜炎 B、慢性腰部损伤 C、强直性脊柱炎 D、腰椎结核 E、腰椎间盘突出症 8、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是： A、直腿抬高及加强试验 B、跟臀试验 C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化 D、脊柱姿态变 化 E、X 线平片 9、男，23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉。 查体：足趾不敢 活动，你认为以下哪种处理方法是不正确的？ A、拆除石膏外固定 B、立即切开筋膜减压 C、抬高患肢利于静脉回流 D、应用脱水剂 E、急检血电解质和尿素氮 10、通过膀胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层，这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期？ A、Tis B、T1 C、T2 D、T3 E、T4 11、男性，50 岁，近 3 个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸片显示右肺上叶前 段不张，最可能 诊断为： A、肺炎 B、肺结核 C、肺门淋巴结核并肺不张 D、中央型肺癌并发肺不张 E、肺脓肿12 诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是： 外科学国家题库 2A、基础代谢率B、血清蛋白结合碘测定C、放射免疫分析法测定 T4D、放射免疫分析法测定 T3 E、放射性碘摄取试验 13、待下肢曲张静脉不充时，在腹股沟下方扎一橡皮管，然后让病人起立，放开橡皮管，如 血流迅速自上 而下倒流，使浅静脉立即充盈曲张，最应考虑： A、下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全 B、大隐静脉阻塞 C、 下肢深静脉阻塞 D、 小隐静脉 瓣闭锁不全 E、大隐静脉瓣功能异常 14、慢性十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为： A、迷走神经干切断术 B、选择性胃迷走神经切断术 C、高选择性胃迷走神经切断术 D、 毕 I 式胃大部切除术 E、毕 II 式胃大部切除术 15、女性，18 岁，诉颈粗，无任何不适，检查：甲状腺弥漫性肿大，质圆，光滑，未闻及杂 音。下面的试 验结果依次是 2 小时、4 小时、6 小时、12 小时 摄碘试验：10％、20％、40％、50％ 抑碘试验：4％、10％、18％、20％，最合适的诊断是： A、原发性甲状腺机能亢进 B、继发性甲状腺机能亢进 C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D、 单纯性甲状腺肿 E、甲状腺机能减退 16、女性，56 岁，诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块，无痛，时隔十个月，来诊，检查： 在右乳外上方 见局限性皮肤凹陷， 该部且能扪及 3＊2 厘米大小肿块， 此处皮肤凹陷最可能 由下列何种原因引起？ A、乳房充血、水肿 B、癌细胞填塞皮内，皮下淋巴管 C、 癌肿浸 润 Cooper 韧带 D、癌肿浸润乳腺管 E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡 17、腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关？ A、腹横肌发育不全 B、腹内斜肌发育不全 C、 腹外斜肌腱膜发育不全 D、 腹内斜肌弓状缘 位置偏高 E、腹股沟区解剖缺损 18、男性，45 岁，突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天，既往有胃部不适史。检查：巩膜 黄染可疑，腹 平坦，全腹软，无压痛，肝未扪及，脾肋下 2cm，质中，移动性浊音阴性， 血压 12/8kpa （90/60mmHg） 脉率 108 次每分， ， 血色素 60g/l， 白细胞计数： 2.5＊10^9/l， 血小板计数 47＊10^9/l，诊断首先考虑： A、溃疡病出血 B 、 胆 道 出 血 C 、 胃 癌 出 血 D、肝硬化并上消化道出血 19、男性农民，40 岁，下肢静脉曲张已 10 年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应 行： A、弹力绷带包扎 B、抗感染治疗 C、手术治疗 D、局部药物治疗 E、物理治 疗 20、工人，男性，32 岁，脾破裂，脾切除术后 7 天，体温渐升，左下胸壁水肿，压痛，X 线 见左膈肌影模 糊，首先考虑为： A、脓胸 B、膈下脓肿 C、腹腔脓肿 C、左胸壁感染 E、左肺脓肿 21、一中年妇女，乳腺内可扪及大约 1.5＊1.5＊1cm 的肿块，活动，边缘欠清，与皮肤无粘连，最应如何 处理？ A、可短期内继续观察 B、中药治疗 C、局麻下将肿瘤组织切除一小块，送病理检查，明确诊 断后再决定方案 D、将肿块边同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查，以明确诊断。 外科学国家题库E、可作乳腺单纯切除 22、下列哪项与门静脉高压的病理变化无关？ A、食管下端静脉曲张 B、继发性痔 C、胆囊肿大 D、脐部海蛇头样征 E、脾肿大、腹 水 23、患者，女性，50 岁，主诉右上腹部痛伴进行性黄疸一月，体检发现巩膜皮肤明显黄染， 右上腹部能触 及肿大之胆囊，但无压痛，余无阳性发现，化验血白细胞正常，肝功能检查直 接胆红素 114umol/l，间接 胆红素 20umol/l，GPT90IU，粪便隐血试验阳性，最可能的诊 断是： A、胆管结合 B、胰腺癌 C、壶腹部癌 D、胆囊细小结石 E、肝炎 24、结肠直肠疾病的处理下列哪项是不正确的？ A、黑斑、息肉病只有出现并发症时才需手 术治疗 B、家族性息肉症，当息肉较小时可以不处理 C、右侧结肠癌并发急性肠梗阻可行一 期右半结肠切除术 D、结肠腺瘤应积极处理以防癌变 E、直肠下段癌一般需行腹会阴联合切 除术 25、腹膜炎患者一月来常出现畏寒、发热，B 型超声检查，提示盆腔液性暗影 3＊4 平方厘 米，下列哪项临 床表现对该诊断最为重要？ A 下腹压痛及反跳痛 B、直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块，波动感 C、直肠指诊，指套 上有血及脓液 D、里急后重感 E、尿频、尿痛 26、下列哪种疾病不宜手术治疗？ A、继发性甲亢 B、妊娠早、中期的患者 C、 中度以上的原发性甲亢 D、 胸骨后甲状腺肿 大者 E、青少年患者 27、69 岁男性，皮肤巩膜黄染 2 个月，尿色深黄，粪便呈陶土状，肝肋下弓下 3 厘米，血 胆红素 90mmol/l， 最准确的检查方法是： A、低张十二指肠钡餐检查 B、静脉胆道造影 C 、 肝 动 脉 造 影 D 、 口 服 法 胆 囊 造 影 E、空皮肝穿刺胆道造影 28、男性，39 岁，反复呕血、黑便二天，急诊入院。五年前患乙肝，脉搏 120 次每分，血 压（90/70mmHg） 神志淡漠，巩膜黄染，腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素 2.5mg％， ， 白蛋白 2.5g％，球蛋白 3.5g％， 下列哪项处理是不适宜的？ A、三腔二囊管压迫 B、快速补液输血 C、急诊行门腔静脉分流术 D、垂体后叶素静滴 E、纤维内镜下注射硬化剂 29、与原发性肝癌的发生有密切关系的因素是： A、胆道感染 B、肝炎后肝硬变 C、血吸虫性肝硬变 D、酒精中毒性肝硬变 脏良性肿瘤E、 肝30、临床上常见测定尿淀粉酶值来诊断急性胰腺炎，但下列之一是不正确的： A、尿淀粉酶 值的增高迟于血淀粉酶 B、 尿淀粉酶下降较血淀粉酶为晚 C、 尿淀粉酶测定值如大于 128 温氏单位有诊断意义 D、简单易行便于推广 外科学国家题库 4E、尿淀粉酶值的高低与病变轻重不一定成比例 31、有关急性血源性骨髓炎的病因，病理描述，哪项是正确的？ A、骨质破坏，坏死与新骨 的形成互相平行 B、早期以破坏、坏死为主 C、全身情况差是诱因之一 D、 儿童干骺端血供 丰富，不易发病 E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致 32、40 岁男性患者，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎 斜位片显示颈 椎关节增生，首选诊断为国： A、美尼尔氏症 B、体位性眩晕 C、脊髓肿瘤 D、椎动脉型颈椎病 E、粘连性蛛网膜炎 33、男性患者 69 岁，因跌伤致左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给 予管型石膏外固 定， 四个月后拍片复查， 骨折线清晰， 未见明显骨痂生长， 其最主要原因是： A、年老 B、周围软组织损伤的影响 C、由于管型石膏外固定，影响患肢功能锻炼 D、骨 折段血液供应不良 E、复位不理想 34、男中学生 17 岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查局 部热，皮下静脉 清晰可见，X 线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大？ A、慢性骨髓炎 B、局部血肿机化合并感染 C、恶性骨肿瘤 D、转移癌 E、骨结核 35、下列类型的骨折中，最不稳定的是： A、嵌入性骨折 B、斜形骨折 C、青枝骨折 D、横行骨折 E、裂缝骨折36、关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？ A、关节囊破裂 B、关节内骨折 C、关节面失去对合关系 能丧失 37、腓骨上端骨折，危害最严重损伤： A、畸形愈合 B、不连接 C、腓总神经损伤 38 急性血源性骨髓炎最好发部位是： A、短管状骨干 B、长管状骨干 C、长管状骨干骺端D、 关节内血肿 E、 并节功D、近端胫腓关节脱位 E、腓侧副韧带损伤D、 长管状骨骨端 E、 以上都不是39、有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确？ A、可以没有外伤史 B、可没有腱反射的改变 C、 不会不排尿困难 D、 疼痛可因咳嗽而加 重 E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛 40、司机小郑男 25 岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致髋关节后脱位最有意义的 体征是： A、肢体肿胀 B、髋关节功能障碍 C、 下肢不能持重站立 D、 髋部骨擦音 E、右髋屈曲内旋畸形 41、双肾积水最常见的原因是： A、膀胱颈部梗阻 B、肾结核 C、肾盂输尿管交界处梗阻 D、 妊娠子宫压迫 E、 输尿管结石 42、肾损伤时，哪一类型最不可能出现较大量血尿？ 外科学国家题库 5A、肾挫裂伤 B、肾多发性裂伤 C、肾包膜下严重血肿及裂伤 D、 肾蒂撕裂伤 E、 肾一极断 裂伤 43、男性，65 岁，尿频伴进行性排尿困难 2 年余，3 小时前突然不能排尿，伴下腹部胀痛， 体检下腹部膨 隆，叩诊浊音，处理应首先： A、急诊手术 B、留置导尿 C、口服女性激素 D、口服酚苄酶 E、留观察室观察 44、一侧肾结核，对侧肾积水，挛缩膀胱，入院前二天尿量开始减少，每天为 400ml，肾积 水侧腰部胀痛， 血 BUN：Cr 轻度升高，在抗痨治疗的同时，首要的处理为： A、结核肾切除术 B、血液透析 C、积水肾造瘘术 D、插尿管持续导尿 E、 膀胱扩大术 45、一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正常的病理改变是： A、肾盂显著扩张 B、肾实 质高度变薄 C、肾脏明显增大 D、肾脏巨大积水 E、肾脏无明显扩大 46、下列为缩窄心包炎的临床表现除了： A、肝大、腹水、胸水 B、颈静脉怒张 示心包钙化 E、周围血管搏动征阳性 47、下列哪条不符合慢性心包炎的临床表现？ A、颈静脉怒张 B、肝大、腹水、下肢浮肿 搏细速，有奇脉 E、心浊音界增大 48、食管癌的最早期症状是： A、进行性吞咽困难 B、进食后呕吐 衰弱 E、进食后呛咳C、 周围静脉压升高 D、 片 XC、心尖搏动减弱或消失 D、心律正常、脉C、 进食时胸骨后痛， 烧灼感， 异物感 D、 体重减轻、49、中度以上二尖瓣狭窄心电图最主要表现为： A、正常 B、电轴左偏，P 波高尖 C、P 波增宽且有切迹，右室大 D、P 波倒置，双室大 E、PR 间期延长，左室大 50、开放性气胸时，造成病人呼吸循环功能障碍的机理是： A、胸壁软化 B、 肺组织挫伤 C、肺泡肺间质出血水肿 D、纵隔气肿压迫气管 E、伤侧胸膜腔负压消失和纵隔扑动 51、高位肠梗阻的腹胀是： A、遍及全腹 B、以腹部周围较显著 C、腹部隆起不均 D、多不明显 E、多位于脐周52、 男性、 岁， 18 一个月前发现右侧甲状腺有一蚕豆大肿块， 近两个月来肿块有乒乓球大小， 较硬，欠活 动，131 磺试验 2 小时 8.5％，治疗最应选 ： A、服碘剂后准备手术 B、131 碘治疗 C、手术治疗 D、抗生素加激素治疗 E、以上均不 是 53、女性、36 岁，反复发生右上腹疼痛，时有发烧，有时出现黄疸，近日腹痛复发，高烧， 寒战，黄疸指 数 18 单位，体温 39.6 度，脉搏 126 次每分，尿三杯检查阳性，该病人着 重观察的内容是： A、 血浆白蛋白 B、 胆红素定量 C、 转氨酶 D、 连续观察 WBC 和血压变化 E、黄疸程度变化 外科学国家题库 654、门静脉高压施行断流术其主要优点在于： A、手术创伤较小 B、手术较简便，易于推广 C、手术并发症少 D、既能确切控制出血 又能保持肝脏 血液供应 E、明显降低门静脉压力，减少再出血机会 55、急性肠梗阻发生下列情况时，哪一种情况不宜手术？ A、行胃肠减压后，补液后一般情 况恶化，出现休克 B、腹痛加剧，出现腹膜刺激症 C、便血 D、腹胀，并呈现溢液性呕 吐 E、腹部出现压痛性包块 56、某女，38 岁，因双乳胀痛伴肿块数年而来就诊，体检时发现双乳可扪及多个大小不等的 结节，质软， 同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳房时有乳灰白色液溢出，细胞学检查未发 现异常细胞，你认为最可能 的诊断是： A、乳腺癌 B、乳腺纤维腺瘤 C、乳管内乳头状瘤 D、乳腺结核 E、乳房囊性增生 病 57、ChArCot 三联症为： A、黄疸、寒热、腹痛 B、黄疸、寒热、休克 C、腹痛、黄疸、腹水 58、男性，28 岁，进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐 6 小时，呕吐频繁，急性痛苦病容， 卷曲侧卧位，腹 稍胀，脐旁左侧隐约可摸一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可 疑，肝浊音界存在，血压 96/70mmHg， 脉搏 122 次每分，诊断最可能的是： A、急性十二指肠溃疡穿孔 B、急性小肠扭转 C、急性胰腺炎 D、胆囊结石嵌顿急性胆 囊炎 E、急性阑尾炎、局限性脓肿 59、女性 34 岁，因腹胀、呕吐、便秘 3 天就诊，近三个月来觉腹部隐痛，大便习惯改变， 既往健康，查 体：一般情况可，腹胀明显，有轻压痛，无腹膜刺激征，肠鸣音活跃，腹部平 片见多个气液平， 急诊钡灌 肠提示乙状结肠梗阻， 考虑乙状结肠癌， 此时最为有效的措施是： A、胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱 B、 及早行乙状结肠癌根治术 C、 用纤维乙 状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性 D、行横结肠与肿瘤远侧吻合术 E、及早行横结肠造口术 60、某男，30 岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便，排气四天，三年前曾作阑尾切 除术，右侧腹 部有明显压痛，反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最恰当的诊断为：A、麻痹性肠梗阻 纯性肠梗阻B、粘连性、绞窄性肠梗阻 C、粘连性肠梗阻 D、肠扭转E、低位单61、预后最差的乳癌是： A、乳头状癌 B、髓样癌 C、弥漫型癌 D、胶样癌 E、腺癌62、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是： A、经淋巴管 B、经肝静脉 C、经肝动脉 D、经门静脉 E、直接侵犯 63、女性、四十岁，十二指肠溃疡病史多年，近二个月来食后饱胀，每日傍晚呕吐大量胃内 容物，酸臭无 味，首先应想到： A、十二指肠溃疡急性发作 B、晚期胃窦癌 C、瘢痕性幽门梗阻 D、肠系膜上动脉压 迫综合症 E、幽门痉挛 64、患者女性，因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后，发生呼吸困难，导致的原因有下列几 种，但应除外： 外科学国家题库 7A、伤口内出血 B、双侧喉上神经损伤 C、双侧喉返神经损伤 D、急性喉头水肿 E、气 管软化塌陷 65、女性，23 岁，因原发甲亢在全麻气管内插管下行甲状腺次全切除术，术中经过顺利，术 后清醒安返病 房，术后 6 小时患者自感呼吸困难，伴有音哑，查体：P92 次每分，BP： 130/70mmHg，R：28 次每分，面 红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液外出，听诊 双肺呼吸音无异常，最恰当的处理： A、立即拆线，清除血肿 B、再次手术探查，有无喉 返神经损伤 C、蒸气雾化吸入 D、输大量葡萄糖液及芦戈氏液 E、气管切开 66、门静脉高压发生消化道出血时，为与十二指肠溃疡大出血相鉴别，下列何项应首选？ A、 钡透 B、纤维胃十二指肠胃镜 C、三腔二囊管 D、选择性腹腔动脉造影 E、腹部 B 超 67、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流，下列哪项是错误的？ A、切口应按放射方向 B、切口应引流通畅 C、 必要时作对口引流 D、 不要分离脓肿隔 膜，以防扩散 E、乳房后脓肿可作下弧形切口 68、 上腹痛两周余， 于入院前突然出现剧烈腹痛， 难以忍受， 检查全腹压痛、 反跳痛， 脉搏 120 次每分， 血压 150/90mmHg，最适宜的治疗应选择为： A、抗菌素应用 B、补液治疗，进行观察 C、解痉止痛剂应用 D、急诊剖腹探查 E、给 予半卧位 69、一哺乳期患者，右乳肿痛四天，伴发烧，体温 38 度，右乳红肿，可及 3＊6cm 肿块， 压痛明显，有波 动感，该患者最合适的治疗是：A、停止哺乳 B、局部理疗、热敷 C、脓肿切开引流 D、大剂量抗菌素 E、排空乳汁 70、一岁男婴，健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠形，表面 光滑，稍可移 动，有轻压痛的肿块，可以发现对诊断最有价值的体征是： A、腹膜刺激征 B、腹部听诊肠鸣音亢进 C、肝浊音界消失 D、大便呈果酱色 E、直 肠指诊可触及息肉 71、患者，男性 40 岁，晚餐后突发上腹持续性剧痛，向左肓及腰背部放射，伴恶心、呕 吐频繁，吐后腹 痛不减轻，体检：腹部轻度胀气，腹肌稍紧张，全腹有压痛及反跳痛，应首 选作： A、胸腹联透 B、腹部 B 超 C、血常规检查 D、血糖及血钙 E、血尿淀粉酶72、一岁以下婴儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是： A、 不会发生嵌顿 B、 啼哭容易复发 C、 疝有自行消失的可能 手术会影响睾丸发育D、 腹壁太薄无法修补 E、73、中度恶性的甲状腺癌体积为 2＊2＊1.8cm，下列哪一项不正确？ A、 发展迅速 B、 常转移至肺或骨 C、 占甲状腺癌 20％ D、 多见于 30―50 岁女性 E、 应行预防性颈部根治术 74、肱骨髁上骨折的最严重的并发症是： A、正中神经损伤 B、畸形愈合形成肘内翻畸形 炎 E、关节僵硬C、前臂肌肉缺血性挛缩 D、骨化性肌75、女青年，腰痛四年，乏力易疲劳，查体：低热，右髋 Thomas 氏征阳性，髂窝膨满， 且有压痛，叩实 外科学国家题库 8音，腰椎深叩痛，腰椎照片，腰 2―3 椎体不规则破坏，椎间隙变窄，椎旁因肠道充气， 显示不清，明确 诊断最可靠的步聚选择为： A、B 超 B、CT 或 MRI C、髂窝穿刺 D、99mTC 骨扫描 E、ESR 76、女性，四十岁，因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀，疼痛及畸形（右手向背侧 和桡侧偏移） 最可能的损伤是： ， A、下尺桡关节脱位 B、尺骨茎突骨折 C、Colles 骨折 D、腕舟状骨骨折 E、屈曲型桡 骨下端骨折 77、骨折急救处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？ A、为了试行复位 B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经 C、防止搬动时疼痛 E、有利 于防休克 E、便于运输 78、3 岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是： A、 右肘关节脱位 B、右肘关节软组织损伤 C、右桡骨小头半脱位 D、右肱骨髁上骨折 E、右肱骨外髁撕脱骨折79、40 岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行四月余，查体：腰椎左侧弯，L4、5 右侧椎旁压 痛，右直腿抬 高试验 40 度（阳性） ，加强试验阳性，趾背伸力减弱，L4、5 间隙水平 CT 扫 描发现椎管右前方有一部分钙 化阴影，L5 左侧神经根浸没，首选诊断： A、椎管狭窄症 B、腰椎间盘突出症 80、手外伤处理的最基本要求是： A、彻底清创 B、骨折的解剖复位 素的应用 C、退行性腰椎病 D、腰椎结核 E、椎管内肿瘤C、I 期神经修复D、I 期肌腱缝合 E、抗菌81、骨折急救处理时下述中最重要的是： A、立即复位固定 B、清洁裸露骨折端 C、都需使用止血带 D、简单妥善固定患肢 E、 清洁创口后固定患肢 82、 岁青年， 18 左膝扭伤， 一周后就诊， 发现胫骨内髁部位有压痛， 诊断为内侧副韧带损伤， 经休息理疗 局部封闭治疗一月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊首选： A、碱性磷酸酶 B、白细胞 C、摄片 D、查血沉、白细胞 E、查抗 O 类风湿因子 83、一名肱骨髁上骨折患者，经手法复位，小夹板固定后感觉局部剧痛，手指麻木，肿胀， 活动不灵，最 主要的原因是： A、神经损伤 B、动脉损伤 C、骨筋膜室内压增高 D、神经和静脉受压 E、静脉受压 84、男性，12 岁，平素体弱，易感冒，突发高热 10 天，体温 39 度到 40 度，伴寒战、头 痛、食欲差，左 大腿下段持续剧痛，患肢不愿活动，查：左大腿下段轻肿（活动关节时疼痛 不重） ，局部皮温高，深压痛， 化验：末梢血白细胞 18＊10^9 最能帮助诊断的检查为： A、局部分层穿刺 B、结核菌素试验 C、X 线摄片 D、膝关节穿刺 E、肌肉活检85、有关骨肿瘤的发生、发展，下列哪项是错的？ A、发病率较低 B、骨肉瘤好发于青少年 C、骨巨细胞瘤主要见于成年人 D、胫骨上 端是骨肿瘤最好发的部位 E、根据细胞来源可分成骨性、成软骨性和纤维性等 外科学国家题库 986、男性患者，30 岁，胫骨骨折伤后半年仍骨未连接，诊断骨不连的最主要依据是： A、骨 质疏松 B、骨折端吸收、硬化 C、骨折端对位线不好 E、骨折线尚可见 E、骨 膜反应 87、右肾下盏结石直径 1.5cm，左输尿管中段结石直径 1.2cm，选择治疗时应优先考虑的是： A、右肾上极切除取石 B、右肾盂切开取石 C、左输尿管切开取石 D、左输尿管震波碎石 E、右肾震波碎石88、后尿道断裂伤时，尿外渗的范围在： A、会阴部 B、阴囊 C、下腹壁的疏松组织中D、腹膜外膀胱周围 E、腹膜外直肠乙状结肠周围 89、女性，24 岁，婚后三天，尿频、尿急、尿痛，查体：T36.4 度，双肺肾区无叩痛，下腹 部轻压痛， 常规： 尿 脓细胞+++， 红细胞+， 经抗生素治疗三天后症状缓解， 最可能的诊断为： A、急性细胞膀胱炎 B、急性阴道炎 C、膀胱结核 D、血尿后疼痛 E、无症状血尿 90、尿路结石的血尿特点： A、镜下血尿 B、肉眼全血尿 C、疼痛后血尿 D、血尿后疼痛 E、无症状血尿 91、男性患者，65 岁，无痛性肉眼血尿三个月，膀胱镜检查，膀胱右侧壁可见 3＊3cm 菜花 状新生物，IVP 双肾功能良好，最佳处理应为： A、膀胱全切术 B、化疗 C、膀胱部分切除术 D、膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植 术 E、膀胱部切+右输尿管再植+化疗 92、男性 70 岁，前列腺增生症，排尿困难，每晚尿 5―6 次，但未发生尿潴留，B 超探查 前列腺三叶增生 以中叶为甚，测残余尿 80ml，心肝肾功能检查无异常，最好的治疗方法是： A、中西药治疗 B、射频微波治疗 C、留置导尿 D、膀胱造瘘 E、前列腺摘除术93、肾损伤紧急手术指征是： A、闭合性肾损伤 B、血尿较重 C、肝部疼痛 D、合并其他脏器损伤 E、腰腹部包块 94、右侧输尿管上段结石，平片上约 1.5＊1.2cm 致密影，病史中有发性右下腹痛，下列 哪一种治疗方法 为首选： A、中医中药冲击排石疗法 B、右侧输尿管导管术，取石治疗 C、右侧输尿管导管术超声 波腔内碎石术 D、体外震波碎石术 95、男性，40 岁，右前胸第 4 肋间刀伤后被送进急诊室，呼吸浅弱，血压（60/40mmHg） ， 颈静脉恕张，胸 腔穿刺未抽出血和气，首选治疗是： A、紧急手术 B、快速输血输液 C、大流量氧吸入 D、胸腔闭式引流 E、继续观察 96、女孩 16 岁，生后发现心脏病，明显的活动后心跳气短，听诊胸在第 3 肋间有 4 级收 缩期杂音，心电 图右室大，心导管右房右室肺动脉间无血氧差，右室漏斗部收缩压高于肺动 脉，舒张压与右心室相等的移 行压力曲线，造影示流出道梗阻并有第三心室，应首选的外科 治疗方案是： A、常温阻断上下腔，直视切开术 B、经皮穿刺气囊导管扩张分离术 C、低 温直视切开 D、低温体外循环下直视根治术。 E、正中切口经右室或肺动脉器械扩张术 外科学国家题库 1097、 判断肺动脉口狭窄程度和部位， 最确切的检查方法是：A、 心电图 B、 胸部 X 线摄片 C、 心脏听诊 D、 彩色多普勒 E、 右心导管测定右心室和肺动脉收缩期压力阶差及连续记录压力 曲线 98、 女性， 岁， 周前患肺炎经治疗后恢复， 42 3 近三日来体温又升高， 每日下午达 38.5 度， 且伴有咳嗽、 气憋胸疼，入院查体，体温 38.2 度，左侧间隙饱满，叩诊浊音，呼吸音明 显降低，胸片示左胸下部模糊 阴影，左侧肺青晰，心影正常，最可能诊断是：A、肺炎 B、慢性脓胸C、急性脓胸D、急性化脓性心包炎E、肺结核99、开放性气胸的病理生理改变，哪项是错误的？ A、 伤侧胸腔负压消失 B、 伤侧肺萎缩 C、 纵隔移向健侧 D、 呼气时纵隔偏向患侧 E、 肺内部分气体对流 100、男性，60 岁，血丝痰 2 个月，X 线示右上肺大片状阴影，右上叶体积缩小，OT 试验 阴性，痰查结核 菌阴性，首选的检查方法是： A、肺核素扫描 B、纵隔镜检 C、肺 CT D、行纤维支气管镜检查 E、经皮穿刺肺活检 101、某 10 岁男孩，活动后心悸气促 6 年，近一年来出现活动时昏厥 4 次，查体“愚型” 面容，胸骨左缘第 二肋间 3 级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选 A、颅脑 CT B、彩色超声心动图 C、心电图 102、正常人呼吸时胸膜腔内压力应该是： 选项略 D、心向量 E、X 线胸片103、原发性腹膜炎的病原菌最多为： A、 大肠杆菌或厌氧类杆菌 B、 溶血性链球菌或肺炎双球菌 C、 溶血性链球菌或变形杆菌 D、 肺炎双球菌或变形杆菌 E、多种细菌的混合感染 104、5 月妊娠患者，右中腹部疼痛 2 天，伴恶心、呕吐，查右中腹压痛，反跳痛明显，辅 检：WBC：17＊ 10^9/L，NC90％，最佳的治疗方案是： A、抗炎、利尿观察 B、观察病情变化，保胎 C、针刺足三里、理疗 D、终 止妊娠后手术 E、手术 105、细菌性肝脓肿中，哪项不正确？ A、大多数的感染来源于腹腔内的感染 B、起病较 急，常表现为高热寒战 C、肝区疼痛及压痛 D、右上腹可扪及包块并有波动感 E、脓肿穿破进入腹腔可致腹膜炎 106、男性，45 岁，少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血 1500 毫升，否认肝炎史，检查：血压 75/50mmHg，P130 次每分，眼结合膜苍白，肝不大，脾肋下触不清，腹水++，血色素 50g/L， 该病人最适宜的诊断方法是： A、急下钡餐透视 B、急诊内窥镜检查 C、选择性腹腔动 脉造影 D、双囊三腔管压迫试验 E、系列肝功能检查107 在中国，肝内胆管结石最要的病因是下列哪一项？ A、营养不良 B、肝炎 C、胆道蛔虫症 D、胆固醇代谢障碍 E、溃疡病108、男性 19 岁四天前自觉心窝部不适，隐痛，伴恶心，食欲减退，三天前右下腹持续性加 重伴发烧，T38 外科学国家题库 11度，WBC：15.3＊10^9/L，右下腹可触及 5.0＊6.0 平方厘米大小的包块，压痛+，哪项处置 是错误的？ A、抗菌素 B、手术切除病灶 C、中药消炎 D、理疗 E、B 超动态 观察 109、 青年年性患者， 因胃溃疡全胃大部切除术毕 II 式吻合， 术后四天进食后腹胀， 吐胆汁， 不含食物， 钡餐透视可通过吻合口，无梗阻，最可能的并发症是： A、胃大部切除术后并发残胃无力 B、 胃大部切除术后并发吻合口梗阻 C、 胃大部切 除术后并发近端空肠综合症 D、 胃大部切除术并发远端空肠梗阻 E、 胃大部切除 术后近端空肠段逆流 110、病人排便时肛门处剧烈疼痛，肛门边可触痛明显的肿块，以下哪种疾病可以解释？ A、 内痔脱出嵌顿 B、直肠息肉脱出 C、肛周脓肿 D、血栓外痔形成 E、肛裂并前哨痔 111、胰腺切除率低的主要原因是？ A、癌早期就易发生浸润和转移 B、常合并慢性胰腺炎 C、并发肝胆疾病 D、年老体弱 E、手术复杂，并发症多 112、男儿，8 个月，阵发性啼哭，烦燥不安，进乳后即呕吐，曾解鲜红色血便一次，发病 24 小时后入院， 右中上腹有肌紧张和反跳痛，可扪及 3＊1.5 平方厘米的压痛性肿块，最应做 的处理是： A、空气或钡剂灌肠检查 B、腹部按摩并应用解痉药物 C、剖腹探查 D、胃肠减压并服用植物油 E、氧气驱虫 113、足月顺产男婴，生后 60 天入院，于 40 天前开始吃奶后呕吐，喷射状有凝乳块，大便 干而少，渐瘦， 此患儿体检时最可能发现的体征是： A、腹肌紧张 B、腹部包块 C、腹胀 D、肠蠕动音亢进 E、胃蠕动波114、哪一项不是腰 4―5 椎间盘突出的征象？ A、 一侧腰痛 B、 踝反射减弱 C、 伸拇肌力减弱 椎管造影，腰 45 椎间后充盈缺损D、 小腿前外及足背内侧痛觉减弱 E、115、骨折临床愈合标准下列哪项错误？ A、局部无压痛及纵向叩击痛 B、局部无反常活动 C、X 级片显示骨折线消失 D、外固定 解除后下肢不拐能连续步行 3 分钟 E、边续观察两周骨折处不变形 116、脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为： A、体温失调 B、泌尿系感染 C、呼吸道感染 D、高钙血症 E、褥疮 117、男性，40 岁，酒醉后跌倒，醒后觉下腹部剧痛，有尿闭，不能排尿 4 小时，查体：血 压 150/75mmHg） 插导尿管顺利，导出少量血性尿液，应做下列哪项检查？ ， A、腹腔穿刺 B、同位素肾图 C、导尿测漏试验 D、腹部平片 E、膀胱造影118、肾结核早期唯一重要的阳性发现是： A、腰部包块 B、全身进行性消耗性病状C、腰痛D、尿频、尿痛 E、尿中有少量红细胞和脓细胞 119、男性，45 岁，腹部外伤后排尿困难，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音 阳性，插导尿 管顺利，导出 200ml 血性尿液，最佳的治疗方法是: 外科学国家题库 12120、下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外： A、心电图电轴右偏 D、左心室肥大 B、右心室肥厚 E、肺动脉段突出 C、右心室肺动脉压力阶差大于 5.3KPa121、下列哪一项食管癌最早出现进食梗噎？ A、缩窄型 B、蕈散型 C、溃疡型 D、髓质型 E、无明显区别可显 122、男性患者，35 岁，右胸刀刺伤，病人极度气促，紫绀，皮下气肿，叩诊高度鼓音，胸 片显示右侧肺 完全萎陷，气管向左偏移，紧急采取的首选措施是： A、开胸探查 B、吸痰，吸氧保持呼吸道通畅 C、胸穿排气 D、胸腔闭式引流 E、气 管内插管，正压通气 123、肺癌的最典型的生物学特征是： A、较早经淋巴结转移 B、较早经血行转移 C、较早经淋巴及血转移 D、对化疗、放疗不 敏感 E、生长较快 124、普查中，带网气囊食管脱落细胞检查阳性，食管镜距门齿 28cm 可见 3＊2＊1cm 肿块， 食管吞钡 X 线 检查，见食管中段有局限性粘膜皱襞增粗和断裂，首选治疗： A、手术治疗 B、先放射治疗后手术 C、先化学治疗后手术 D、中医中药治疗 125、男性工人，25 岁，3 小时前被铁棒击伤左下胸部，并从 3 公尺高处跳下，检查：神智 清，血压：80/60mmHg， 脉率：120 次每分，白细胞 20＊10^9/L，左第 9、10 肋骨骨折伴 移位，左胫腓骨下 1/3 骨折伴明显移位， 左侧腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，下列哪项 处理是正确的？ A、大剂量抗生素治疗并观察 B、输血、补液并观察 C、立即肋骨牵引固定 D、输血同 时急诊剖腹探查 E、先作胫腓骨复位固定 126、关于胃大部切除术哪项是错误的？ A、毕 I 式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡 B、 II 式胃大部节除术适用各种情况的胃十二指肠溃疡 C、 II 式胃大部切除术特别适 毕 毕 用于十二指肠溃疡 D、毕 I 式胃大部切除术对十二指肠溃疡病人不适合 E、毕 I 式胃大部切除术后胃肠道紊乱的并发症比毕 II 式少 127、肝硬化病人，28 岁，男，发生大量呕血，脉搏加速，血压下降，血红蛋白明显降低， 红细胞比积下 降，此病人首要的处置是： A、钡餐 B、食管镜 C、腹腔动脉造影 D、双囊三腔管压迫止血 E、脾髓测压128、女，55 岁，腹痛、腹胀，呕吐胃内容物，24 小时无肛门排气，体检：腹部胀、压痛和 肌紧张，肠鸣 音弱，最佳处理是： A、胃肠减压 B、剖腹手术 C、拍腹部平片 D、输液，纠正电解质紊乱 E、吸氧、注 意生命体征 129、确定胃癌晚期的最重要临床表现为： A、贫血 B、腹水 C、上腹部扪及肿块 D、消瘦 E、直肠指诊扪及盆腔肿块130、患者，女，40 岁，一向身体尚健康，无手术史，近半年来常感腹部隐痛，胀满不适， 近二天腹痛、 外科学国家题库 13腹胀加剧，停止解大便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可 见肠型及蠕动 波，应首选哪项检查？ A、胸腹联透 B、钡剂灌肠、X 线检查 C、纤维结肠镜 D、直肠指诊 E、乙状结肠镜检 131、男性，10 岁，左大腿肿痛高热，经大量抗菌素，输血治疗热退，至今一月来诊，X 片 示股骨干全长 呈广泛筛孔样破坏，最佳治疗？ A、 髋人字石膏固定， 抗炎、 对症治疗 B、 夹板固定抗炎对症治疗 C、 钻孔引流术 D、 夹板固定，早期关节活动预防僵硬 E、病灶清除术 132、化脓性关节炎，骨髓炎，能最早确定病灶的方法是： A、CT B、X 线摄片 C、MRI D、放射性核素骨显像 E、分层穿刺术 133、男，21 岁农民，被石头砸伤 1 小时后入院，病人烦燥，脉搏细弱，腹部膨隆，压痛明 显，髂前棘部 有 5cm 长皮肤裂口，骨盆分离试验阳性，你认为应进行哪项最重要的措施？ A、缝合皮肤裂口 B、立即缝合创口并骨盆足带固定 C、吸氧 D、应用镇静止痛药 E、 腹腔试穿 134、一男性自 2 米高处坠下，会阴部骑跨于硬物上，伤后尿道口滴血，不能自行排尿，最 佳治疗方案是： A、留置导尿 B、尿道对端外翻吻合术 C、膀胱造瘘术 D、会阴切开引 流术 E、尿道牵拉术 135、男性，20 岁，突发性憋气、胸痛，诊断自发性气胸，以前无类似发作，胸片示肺被压 缩 90％以上， 纵膈向健侧移位，入院后以下哪项处理最正确？ A、每日摄胸片观察其变化 B、穿刺抽气，观察 C、开胸探查 D、输液并抗菌素治疗 E、胸腔闭式引流 136、左前胸刺伤后半小时，送到急诊室时血压不能测得，心率 150 次/分，面色苍白，呼吸 困难，左侧呼 吸音低，颈静脉充盈，很快心搏停止，紧急处理应是： A、立即胸腔穿刺排气 B、心包穿刺后送手术室 C、胸外心脏按摩 D、动脉输血 E、就 地气管插管，开胸手术探查137、目前引起小儿急性脓胸最多见的致病菌是： A、金黄色葡萄球菌 B、链球菌 C、肺炎双球菌 A、丙基硫氧嘧啶 B、卢戈氏溶液 C、心得安D、大肠杆菌 E、结核杆菌 B 型题 D、甲状腺素 E、氢化考的松138、抑制无机碘氧化为有机碘，阻止甲状腺素合成的是： 139、阻止甲状腺素球蛋白分争，抑制甲状腺素释放的是： 140、抑制交感神经兴奋性使心率减慢的是： A、乳腺内有多发囊性结节，胀痛，质韧、肿胀 B、乳腺内有单发、光滑、活动度大的结节 C、乳腺内有单发、质硬、活动度差的结节 D、 乳腺内有单发囊性结节 E、乳腺内有无痛、伴有波动感的肿物 141、以上哪种情况最可能是乳腺癌： 外科学国家题库 14142、乳腺纤维囊性增生病 143、乳腺纤维腺瘤 A、 手术切除+化疗 B、 手术切除+放疗 肝动脉插管栓塞，化疗+手术切除 144、直径 2 厘米的肝癌应采取： 145、直径 5 厘米的肝癌应采取 146、直径 10 厘米的肝癌应采取： A、直肠癌 B、内痔 C、血栓外痔 D、肛裂 E、肛瘘C、 肝动脉插管栓塞+化疗 D、 肝动脉结扎+化疗 E、147、排便时有粘液血便的是： 148、大便时有鲜血，不疼的是： 149、大便时或大便后肛门剧痛，可带少量鲜血的是： A、急性阑尾炎 B、急性胃肠炎 C、急性肠梗阻 D、急性胆囊炎 E、上消化道穿孔150、急性胰腺炎鉴别的最常见的疾病是： 151、右侧输尿管结石最应该鉴别的是： A、进行性黄疸、胆囊肿大 B、Zolling―Ellison 综合征C、Whipple 三联症 D、Charcot 三联症 152、胰头癌可出现： 153、胃泌素瘤可出现：E、Murphy 征154、胰岛细胞瘤可出现： A、盖被保温，喂饮温开水 B、开胸作心脏按摩 开插管 E、支持脑部血供，抬高下肢C、口对口人工呼吸 D、迅速作气管切155、男性，25 岁，遭电击后立即休克，意识丧失，呼吸暂停，几乎无脉搏，对该病人首先 采用的措施是： 156、一女性，职员，23 岁，行甲状腺大部切除术后 2 小时，发生呼吸困难，出现紫绀，躁 动不安，首先 采用的措施是： A、直肠上段癌 B、左卵巢肿瘤 C、乙状结肠癌 D、乙状结肠腺癌 E、小肠肿瘤 157、女性，53 岁，排便次数增加伴粘液脓血便一年余，发现左下腹肿块二月，门诊检查： 在左下腹触及 一 4＊4cm 的肿块，质硬，尚活动，应考虑： 158、男性，30 岁，间歇性便血一年余，色鲜红，钡餐检查在乙状结肠发现一 0.8*0.8cm 的 充盈缺损，应 考虑： A、易复性疝 B、难复性疝 C、嵌顿性疝 D、绞窄性疝159、疝囊内容物不能回纳，肠壁有动静脉血循环障碍的是： 160、疝囊内容物不能完全回纳，肠壁无动静脉血液循环障碍的是： A、肛裂 B、内痔嵌顿 C、血栓性外痔 D、直肠肛管周围脓肿 E、直肠息肉161、排便时肛门痛，有少量新鲜血，应诊断为： 162、排便时有带蒂肿物脱出，应诊断为： 163、肛门中突然疼痛并有紫蓝色压痛性肿块，应诊断为： 外科学国家题库 15A、甲状腺局部切除 B、甲状腺患侧及峡部全切加对侧大部切除 C、甲状腺患侧及峡部全 切，对侧大部切除，加患侧颈部淋巴结清除术 D、放射治疗 E、甲状腺治疗 164、无淋巴结转移的乳头状腺癌： 165、未分化腺癌A、死骨摘除术B、切开引流术C、骨钻孔引流术D、开窗引流术E、窦道引流术166、慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分离，伴窦道流脓，骨包壳已充分形成，应采用？ 167、慢性骨髓炎，死骨形成，出现红肿、热痛应采用？ A、大腿前方痛 B、腰及臀部痛 C、大腿及小腿外侧痛 痛 168、腰 3、4 神经根受刺激可出现： 169、腰 5 神经根受刺激可出现： 170、窦椎神经受刺激可出现： A、理疗 B、氢化泼尼松局封 C、手术治疗 D、局部固定 E、针灸D、会阴部痛 E、小腿后外侧171、女性，45 岁，左食指疼痛二个月，活动不便，晨间为甚，有时活动时有弹响，首选： 172、男性，55 岁，重体力劳动者，无诱因右肩疼痛，活动不便二个月，体检：右肩三角肌 轻度萎缩，肩 外展、外旋受限，喙突处痛明显，X 线平片可见骨质轻度疏松，本病例最忌？ A、血肿吸收 B、体温调节功能障碍 C、伤口感染 D、并发尿路感染 E、感冒并上呼 吸道感染 173、一般开放性骨折五天后体温仍升高，且大于 38 度，原因为： 174、左股骨闭合骨折，近三天体温 37.5 度，原因是： A、大剂量联合抗菌素应用 B、 切开引流术 C、刮除术 D、死骨摘除术 E、反复穿刺冲洗 175、8 岁男性患者，右大腿下外侧两窦道 3 年，近四天突发寒战高热，局部肿胀压痛明显， X 线片见死骨 死腔，最适宜的处理是： 176、10 岁女性患儿，左上臀下段红肿痛 4 天，伴高热，局部肿胀压痛明显，体温高，分层 穿刺抽出少许 脓性液体，最适宜的处理是： A、骨瘤 B、骨囊肿 C、慢性骨髓炎 D、骨软骨瘤 E、骨巨细胞瘤177、左侧股骨上端疼痛，X 线见右股骨上端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变： 178、有畏冷发热史，右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓，时有小死骨自窦道 出： A、腰椎间盘突出 B、急性腰扭伤 C、腰椎结核 D、腰肌劳损 E、腰椎骨折 179、低烧、盗汗、腰痛时最可能考虑： 180、搬重物时腰痛不能活动 A、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄，拉长或充盈缺损： B、 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影: C、肾盂有充盈缺损或部分盏呈现扩张 外科学国家题库 16D、肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成 E、IVP 时肾实质显影时间延长： 181、肾癌的 X 线表现为： 182、肾盂肿瘤的 X 线表现为： 183、肾结核的 X 线表现为： A、针吸细胞学检查 B、B 超 C、静脉肾盂造影 D、同位素扫描 E、尿流动力学检查184、前列腺增生与神经性膀胱的鉴别应采用？ 185、前列腺增生与前列腺癌的鉴别应采用？ A、膀胱镜检查 B、核素肾图 C、排泄性尿路造影 D、CT E、肾动脉造影186、男孩，4 岁，母亲无意中发现其右腹肿块 3 月，近月来肿块增大，伴有发热，应首先？ 187、男，15 岁，常有低热已 2 月，左腰隐痛，B 超发现左肾下极回声不均匀区约 2cm，对 诊断有决定意义 且损伤小的检查当首选？ A、尿痛 B、肉眼血尿 C、无尿 D、尿流中断现象 E、脓尿188、上尿路结石最常见的临床表现是： 189、膀胱结石的典型临床表现是： A、 胸膜腔闭式引流术 B、 胸膜腔穿刺术 C、 胸膜纤维板剥脱术 E、 胸膜内胸廓改形术 E、 单纯病肺切除术？ 190、慢性脓胸早期，肺组织无继发性纤维性改变？ 191、慢性脓胸病程太久，已有肺组织继发性纤维性改变 A、争取尽早手术 C、绝对卧 床休息 D、加强抗生素治疗 E、严格控制水电解质入量 192、当缩窄性心包炎确诊后应？ 193、缩窄性心包炎病人进行心包剥脱术后应？ A、张力性气胸 B、进行性血胸 C、开放性气胸B、抗结核治疗D、多根多处肋骨骨折 E、中量血胸194、胸痛、气短，伤侧胸壁出现吸气时胸壁内陷，呼气时鼓出： 195、胸痛、呼吸困难，紫绀烦燥不安，伤侧胸部饱满，皮下气肿，气管移向健侧，叩诊呈现 高度鼓音， 呼吸音消失？ 196、呼吸困难，面色苍白，伤侧胸部逐渐饱满，气管向健侧移位，叩诊浊音，胸透：伤侧胸 腔阴影逐渐 增大，红细胞压积渐下降。胸外伤病人： A、呼吸困难，紫绀气管同健侧，皮下气肿 B、呼吸困难，患侧胸饱满，气管移位 C、呼吸 困难，紫绀，纵隔摆动 D、反常呼吸运动 E、胸廓变形 197、开放性气胸 198、张力性气胸 A、心尖部收缩期杂音 外科学国家题库 17 B、奇脉 C、心尖部第一心音亢进 D、毛细血管搏动征阳性E、水冲脉以下疾病可出现？ 199、风湿性二尖瓣狭窄 200、慢性缩窄性心包炎 国家外科题库骨科学部分 1、男性，40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动 受限，腰 4.5 棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性， 加强试验阳性，右足拇指背伸 力下降，X 线示正常，最可能的诊断为： A、腰背肌筋膜炎 B、慢性腰损伤 C、强直性脊柱炎 D、腰椎结核 E、腰椎间盘突出症 2、男，15 岁，3 个月前跌伤及右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在 38 度 左右，检查：右 膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试 验阴性，最可能的诊断是： A、恶性骨肿瘤 B、化脓性骨髓炎 C、股骨踝上 骨折 D、化脓性关节炎 E、膝关节滑膜结核 3、确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项为可靠？ A、低热、盗汗、食欲差 和疼痛 C、血沉增快 D、X 线拍片示膝关节有骨质增生 4、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？ A、颈肩部疼痛 B、X 线照片显示有骨刺 颈部活动受限B、膝关节肿胀 E、滑膜活检C、臂丛神经牵拉试验阳性 D、手指麻术E、5、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素？ A、反复多次复位 B、不适当的切开复位 C、清创时丢失骨片 D、固定不确实 E、没有 达到解剖复位 6、船员，50 岁，被船撞伤致右胫腓骨中下 1/3 段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板 固定，三个月 后拍片复查，骨痂少，骨折末愈合，最主要的原因： A、年老体衰 B、骨折段血液供应不良 C、不宜用小夹板固定 D、周围软组织损 伤的影响 7、腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是？ A、直腿抬高及加强试验 B、跟臀试验 C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化 D、脊柱姿态 变化 E、X 线平片 8、男，23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉， 查体：足趾不敢 活动，你认为以下哪种方法不正确的？ A、折除石膏外固定 B、立即切开筋膜减压 C、抬高患肢以利于静脉回流 D、医用脱水剂 E、急查血电解质和尿素氮 9、男，5 岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠？ A、肿胀明 显 B、肘关节活动明显受限 C、疼痛 D、畸形 E、肘后三角关系有无改变 外科学国家题库 1810、患者，25 岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高 试验 45 度， 诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑： A、腰椎间盘突出症 B、腰扭伤 C、髋关节扭伤 D、梨状节扭伤 E、第三腰椎横突综合 症 11、女，50 岁，开放性右胫骨中下 1/3 双段骨折，伤后 4 小时，清创，超长钢板螺钉固定， 拆线时伤口皮 肤 II 级坏死，无感染，术后一个月，持双拐下地，患肢被动运动，术后关年 照片，对位佳，近折线模糊， 远折线较清晰，骨痂少，主要原因是： A、年龄大 B、内固定不当 C、功能锻炼不够 D、血供不足 E、小腿软组织条件不佳 12、男，16 岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定 2 小时，为早期发现骨筋膜室综合症， 要特别注意以 下哪项？ A、桡动脉搏 B、手及前脊的温度颜色 C、肿胀的程度 D、有无麻木感觉障碍 E、是否 疼痛剧烈，及与手指活动的关系 13、某患儿右大腿红肿，疼 3 周，伴高热，X 线示：干骺端片状透光区，骨膜反应，此时处 理不正确的是： A、立即手术切开引流 B、立即行试穿检查 C、手术切开，取死骨 D、给予抗菌素治疗，控制感染 E、石膏固定患肢，防止病理性骨折 14、男，25 岁，被预制板砸伤左膝，疼痛剧烈，局部肿胀，皮下瘀血，有畸形反常活动，哪 项检查最为重 要？ A、给止痛剂止痛 B、拍 X 光片 C、检查足背动脉搏动 D、检查有无骨擦音 E、检查 左小腿和足的感觉功能 15、男性，10 岁，左小腿进行性疼痛两个月就诊，检查；消瘦，T：37.8 度，血觉 40mm/H， 左胫骨干前方 丰满，无静脉充盈，压痛明显，X 线片（缺）首选诊断是：A、成骨性骨肉瘤B、血源性骨髓炎C、骨样骨瘤D、尤文肉瘤 E、嗜酸性肉芽肿16、骨盆骨折早期最危险的并发症是： A、膀胱破裂 B、尿道断裂 C、坐骨神经损伤 D、直肠损伤 E、出血性休克 17、男，34 岁，一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有 压痛，研磨试 验阳性，McMurray 试验有响声，最可能的诊断是： A、内侧半月板损伤 B、内侧副韧带损伤 C、创伤性关节炎 D、前十字韧带损伤 E、髌 骨软化症 18、有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪项是错误的？ A、骨质破坏，坏死与新骨形 成互相平行 B、早期以破坏、坏死为主 C、全身情况差是诱因之一 D、儿童干骺端血供 丰富，不易发病 E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致 19、骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对？ A、胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉 B、肱骨髁上骨折可伤及国动脉 C、动脉损伤有破裂受压痉挛等情况 D、骨折治疗不当，包 扎过紧可造成缺血性肌挛缩 外科学国家题库 19E、怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好 20、男，40 岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位 片显示颈椎关 节增生，首选诊断为： A、美尼尔氏征 B、体位性眩晕 C、脊髓肿瘤 D、椎动脉型颈椎病 E、有反常活动者可 确诊为骨折 21、男，68 岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏 外固定，4 个 月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是： A、年老 B、周围软组织损伤的影响 C、由于管型石膏外固定，影响患者功能锻炼 D、骨折 段血液供应不良 E、复位不理想 23、男中学生，17 岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局 部热，皮下静 脉清晰可见，X 线有日光放射关骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大？ A、慢性骨髓炎 B、局部血肿机化合并感染 C、恶性骨肿瘤 D、转移癌 E、骨结核 24、男孩，8 岁，膝关节上方剧痛 10 天，略有压痛，皮肤无明显发红，关节活动略受限， 体温 39 度，脉 搏 100 次每分，白细胞总（缺） 25、 一个 12 岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块， 你认为最大可能是什么病？ A、骨髓囊肿 B、半月板囊肿 C、骨巨细胞癌 D、骨软骨瘤 E、骨结核 26、男，15 岁，右上臂下段跌伤，局部肿痛，畸形及活动障碍，在当地医院给予手法复位及 小夹板外固定， 一天后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X 线显示肱骨 踝上骨折对位不良，此时会引起 何种最严重的并发症？ A、肘内翻畸形 B、迟发性尺神经损伤 C、缺血性肌挛缩 D、肘部骨化性肌炎 E、肘外 翻畸形 27、男新兵，18 岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄 X 线时见 第二跖骨远端有 梭形骨膜增生，其最可能是：A、骨样骨病B、骨软骨病 C、软骨病D、病理性骨折E、疲劳性骨折28、颈椎病，颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的？ A、拇指的感觉减退 B、中指感觉减退 C、肱二头肌腱反射消失 D、肱 三头肌腱反射消失或减弱 E、Hoffmann 阳性 29、下列骨折愈合的标准中，哪一项是错误的？ A、局部无反常活动 B、局部无压痛及纵向叩击痛 C、连续观察两周，骨折不变形 D、骨 折后三个月 E、X 线显示骨折线模糊，不连续骨痂通过骨折线 30、关节脱位的特有体征是？ A、肿胀 B、疼痛 C、功能障碍 D、异常活动 E、畸形 31、女，69 岁，不慎跌倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立，行走，查体：左下肢外旋 45 度，髋部 无肿胀及瘀血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛，最应考虑诊断： A、粗隆间骨折 B、髋关节脱位 C、股骨颈骨折 D、髌骨骨折 E、股骨干骨折32、股骨干骨折后合并膝关节僵硬之常见原因是： 外科学国家题库 20A、粉碎性骨折 B、合并神经损伤 C、持续牵引所致 D、夹板过硬所致 E、固定缺少功 能锻炼 33、关节受伤后出现关节囊空虚、畸形，请指出最可能的原因？ A、关节囊破裂 B、关节内 骨折 C、关节面失去对和关系 D、关节内血肿 E、 ；固定缺少功能锻炼 34、男，13 岁，入院前开始突然高热 39.5 度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛 严重，但无波 动感，白细胞计数 19.5＊10^9/L，中性 83％，最佳检查方法是： A、血沉 B、血培养 C、X 线检查 D、局部分层穿刺 E、B 超 35、50 岁，男，左小腿被砸 24 小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体 温 37.8 度，最 可能的诊断是： A、左胫骨骨髓炎 B、左小腿软组织蜂窝组织炎 C、左胫骨干骨折 D、左小腿血肿 E、 左小腿软组织挫伤 36、腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是： A、畸形愈合 B、不连续 C、腓总神经损伤 D、近端胫腓关节脱位 E、腓侧副韧带损伤 37、急性血源性骨髓炎最好发的部位是： A、短骨状骨干 B、长骨壮骨干 C、长骨壮骨干骺端 D、长骨壮骨骨端 E、以上都不是38、腰痛并向下肢放散至小腿，拇指背伸力减弱最常见于？ A、梨状肌综合症 B、腰间盘脱出症 C、小关节紊乱症 D、腰肌劳损 E、坐骨神经炎39、有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确？ A、可以没有外伤史 B、可以没有腱反射的改变 C、不会有排尿困难 D、疼痛可因咳嗽加 重 E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛 40、以下哪种情况是正确的？ A、腓骨上 1/3 骨折容易伤及腓总神经 B、胫骨上 1/3 骨折容易伤及国动脉造成小腿下段严重缺血坏死 C、胫骨下 1/3 骨折，容易 发生骨折不愈合 D、因为胫骨有生理性弯曲，因此膝髁关节是不平行的 E、胫骨中下 1/3 交 界处形态转变是骨折好发部位 41、女、23 岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射 痛，查体：腰 椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰 2，3 椎痛，抬高试验阳性，X 线检查，椎 间系统狭窄，模糊，腰 2 椎体 楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断： A、化脓性脊髓炎 B、腰椎间盘突出症 C、脊柱肿瘤 D、类风湿性关节炎 E、腰椎结核 42、脊术后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X 片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的 首选诊断是： A、脊椎结核 B、脊髓炎 C、强直性关节炎 D、脊椎肿瘤 E、化脓性 脊髓炎 43、女，60 岁，外伤一天，左下肢缩短，足外旋 50 度，左髋部压痛无肿胀，最可能诊断为： A、左髋臼骨折 B、左股骨头骨折 C、左股骨颈骨折 D、左股骨转子间骨折 外科学国家题库 21E、左股骨干骨折44、关节僵硬下列哪项不是主要原因？ A、关节内骨折未准确复位 B、关节附近软组织广泛骨化 C、关节囊及周围肌肉挛缩 D、骨 折未完全愈合 E、外伤固定时间 45、急性腰扭伤最有价值的检查是： A、腰部摄片 B、患者的步态改变 C、腰部压痛点 试验D、直腿抬高试验 E、骨盆挤压分离46、男，55 岁，被石块撞伤右小腿，致胫骨中下（缺） 47、男，二十岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫 血，血沉：80mm/H， X 线片示：左膝正侧偏位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是： A、风湿性关节炎 炎B、类风湿性关节炎C、创伤性滑膜炎D、滑膜结核 E、退行性关节48、良性骨肿瘤在 X 片上可表现出 A、Codman 三角 B、病理性骨折 C、葱皮现象 D、日光射线形态 E、骨皮质虫蚀样破 坏与缺损 49、男，5 岁，两天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并 有全身畏寒， 高烧，最可能的诊断是： A、蜂窝织炎 B、恶性骨肿瘤 C、风湿性关节炎 D、单纯骨结核 E、急性血源性骨髓炎 50、一退休工人 58 岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行， 右下肢有外旋 畸形，还应进行哪项检查？ A、测量肢体长度 B、测量 Bryant 三角底边 C、作抽屈实验 D、排髋关节 X 片 E、 下肢轴性叩痛检查 51、司机小郑，男，25 岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤为髋关节后脱位，最有意 义的体检是： A、肢体肿胀 B、髋关节功能障碍 C、下肢不能持重站立 D、髋部骨损伤 E、右髋屈曲内旋畸形 52、急性化脓性骨髓炎最常见致病因是： A、肺炎双球菌 B、溶血性双球菌 C、白色葡萄球菌 D、绿脓杆菌 E、溶血性金葡菌 53、女，60 岁，两天前被自行车撞伤，右髋部肿痛，检查：体温 38 度，右髋部稍肿，见瘀 斑，有压痛， 活动受限，右下肢呈现外旋位，血白细胞 10＊10^9/L，中性 70％，其诊断最 大可能性为： A、股骨应骨软骨病 B、髋关节结核 C、关节化脓性感染 D、髋部血肿 E、股骨颈骨折 54、下列骨折类型中最不稳定的是： A、嵌插骨折 B、横行骨折 C、压缩骨折 D、青肢骨折 E、斜行骨折55、下列哪项对关节脱位临床表现最有意义？ A、外伤史 B、局部疼痛和压痛 C、局部压痛和瘀斑 形被动 外科学国家题库 22D、受累关节主动活动受限 E、畸56、农民，40 岁，汽车压伤小腿，二小时后来我院，右小腿前方皮肤裂开 4＊8 平方厘，污 染泥沙，有 1＊3 厘米长片游离，治疗最好为： A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口 B、清创，外固定支架，清除骨片 C、清创、 清除游离骨片，外固定 D、清创、清除骨片，内固定 E、截肢 57、患者，52 岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上踝局 限性压痛，最 好的治疗方法是： A、手术 B、理疗 C、痛点注射醋酸氢化泼尼松 D、按摩 E、石膏固定 58、胫骨上端外侧 X 片可见皮质鼓胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的 诊断是： A、骨囊肿 B、内生骨肿瘤 C、转移癌 D、胫骨骨髓炎 E、骨细胞癌 59、女，70 岁，左髋摔伤，不能行走，右下肢呈 45 度，外旋畸形，最宜选择治疗方案是： A、皮肤牵引 B、骨牵引 C、切开复位内固定 D、人工股骨头置换法 E、全髋关节置换 法 60、男，55 岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查颈 僵、颈 5 叩痛， 食指感觉减退，X 线示：颈 5、6 颈椎关节增生，应首选的疗法是： A、围领保护 B、超短波理疗 C、吊带牵引 D、按摩 E、痛点封闭 61、 急性化脓性髋关节炎脓汁较浓时， 最佳疗法是：A、 反复关节穿刺， 注入敏感性抗生素 关节切开引流，开放创口换药 C、闭式关节灌流术 D 病灶清除术 E、关节融合B、62、手部清创术冲洗伤口的具体部位应该是： A、 先用 0.1％的新洁尔灭液冲洗伤口然后再冲洗伤口周围 B、 先用无菌盐水冲洗伤口然后再 冲洗伤口周围 C、先将伤口周围用碘酒和酒精消毒然后再冲洗伤口 D、伤口内外用无菌盐水冲洗 E、先用肥皂水或用无菌盐水冲洗伤口，然后再冲洗伤口 63、患者，右髋肿胀，疼痛，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是： A、 加强支持治疗 B、石膏固定或皮牵引 C、关节穿刺，注入药物 D、全身使用抗菌素 E、全身使用抗菌素加切开引流 64、男，16 岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹 凸不平，色素 沉集，小腿中段前内侧有 3 个窦道疤，X 片示小腿中段有 15cm 长度增粗， 其中间有长 10cm，粗 2cm 的死 骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无明显反应骨，本例 近期病灶清除术后最易发生？ A、死骨死腔不能完全排除 B、诱发急性发作 C、病理性 骨折 D、软组织愈合不佳 E、出血性休克 65、急性化脓性关节炎的治疗，欠妥的是： A、应用足量抗菌素 B、注意对病变关节的保护 C、关节内注射抗菌素 D、髋关节位置较 深，不宜作切开引流 E、急性炎症应鼓励关节锻炼 66、男青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上 1/3 处开放性粉碎性骨折，骨折彻底清除术 去除所有游离 骨片，术后长期牵引固定，但三个月后骨折仍不愈合，最大可能性为？ 外科学国家题库 23A、骨折处血液供应不足 B、伤肢固定不确切 固定 E、清创时清除过多的碎骨片C、功能锻炼不够 D、未及时切开复位及67、骨折急性处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？ A、为了试行定位 B、避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经 C、防止搬动时疼痛 D、有利 于防止休克 E、便于运输 68、男，40 岁，腰腿痛伴瘸行反复发作 4 个月，查体：腰椎左侧弯，腰 6 右侧椎旁压痛， 右直腿抬高 40 度+，加强试验+，趾背升力减弱，L4、5 间隙水平 CT 扫描发现椎管右前方 有一部分钙化阴影，L5 左侧神 经根浸没，首选诊断是： A、椎管狭窄征 B、腰椎间盘突出症 C、退行性腰椎病 D、腰椎结核 E、椎管内肿瘤69、手术伤处理最基本要求是： A、彻底清除 B、骨折的解剖复位 C、I 期神经修复 用D、I 期肌腱缝合 E、抗菌素的应70、骨折急救处理时下面最重要的是： A、立即复位固定 B、清洁外露骨折端 C、都需使用止血带 D、简单妥善固定患肢 E、清 洁创口后固定患肢 71、男，40 岁，腰痛一年，疼痛放射至臀部及双下肢后外侧，有咳嗽、压痛，经按摩推拿后 疼痛加剧，小 便难解，检查：脊柱前弯后仰无明显受限，腰椎 45 棘突压痛，马鞍区感觉减 退，直腿抬高两侧均 50 度+， 最佳治疗方法是： A、骨盆牵引 B、硬膜外封闭 C、手术治疗 D、卧硬板床休息 E、中草药治疗 72、男，45 岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1 周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手 麻木，检查： 双下肢感觉明显减退，肌力 2，3 级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反 应阳性，摄片：颈椎有骨质增 生，CT 示：C5、6 髓核突出，此时最合适的治疗方法是： A、颈部牵引 B、颅骨牵引 C、应用激素+脱水剂 D、神经营养学 E、手术治疗 73、男，18 岁，单膝扭伤，一周后就诊，发现胫骨内髁有压痛感，诊断内侧副韧带损伤，经 休息理疗局部 封闭治疗一个月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊应首选： A、碱性磷酸酶 B、白细胞 C、摄片 D、查血沉、白细胞 E、查抗 O 类风因子 74、女，34 岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足被感觉麻木，足肢不能背伸， 但趾屈活动 仍存在，X 片显示右胫骨上 1/3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症可能是： A、坐骨神经损伤 B、国神经损伤 C、胫后神经损伤 D、胫总神经损伤 E、腓浅神经损 伤 75、男，30 岁，土墙倒蹋，砸伤左小腿 8 小时，现场用树皮捆扎制动，途中呻呤，小腿剧 痛，查体：左小 腿皮肤绀红、肿胀，间有大小水泡，胫骨中段有骨擦响，压痛腿腹部触痛尤 甚，背伸踝指时加重，足背动 脉隐隐可扪及，应立即采取的措施是： A、小腿摄片 B、国窝部血管探测 C、深筋膜切开 D、静脉脱水剂 E、多普勒仪监测肢 体血供情况 76、男，30 岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出 外科学国家题库 24脓汁粘稠，最好的处理方法是： A、绝对安静卧床休息，抗菌素治疗 B、抽脓后注入抗菌素治疗 C、切开引流，周身 抗菌素 D、病灶清除术 E、脊柱溶合术 77、一名肱骨髁上骨折患者，经手术复位，小夹板固定后感觉局癌疼痛，手指麻木，肿胀活 动不灵，最主 要的原因是： A、神经损伤 B、动脉损伤 C、骨筋膜室内压增高 D、神经和静脉受压 E、静脉受压78、有关股骨颈骨折，下列哪项不是导致该处不易愈合的原因？ A、缺少供血 B、骨折位于关节囊内 C、骨折类型 D、女性多见 E、年龄大骨质疏松 79、男，30 岁，腰疼半年，行走困难一周前来就诊，查体：明显消瘦，胸腰段向后呈角畸型， X 片显示胸 I 腰 I 椎体骨质破坏，椎间隙消失，首先诊断： A、椎体转移癌压迫骨髓 B、骨髓瘤向椎管内转移 C、椎体边缘性结核 D、中枢性腰间盘 突出症 E、马尾神经瘤 80、男，12 岁，平素体弱易感冒，突发高烧 10 天，体温：39 到 40 度，伴寒战、头痛， 食欲差，左大腿 下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不 重） ，局部皮温高，化验：末 梢血白细胞 18＊10^9/L，最能帮助诊断的检查是： A、局部分层穿刺 B、结核菌素实验 C、X 线摄片 D、膝关节穿刺 E、肌肉活检 81、双侧耻骨支骨折移位，伤后十小时末排尿，血压脉搏正常，为诊断有否尿道断裂最简捷 的方法是： A、静脉肾盂造影 B、放置导尿管 C、膀胱镜检查 D、逆行性输尿管造影 E、肾脏 CT 扫描 82、THOMS 症临床用来检查哪一种畸型？ A、髋内翻 B、髋外翻 C、髋外展外翻 D、髋内收内旋 E、髋关节屈曲 83、男，24 岁，右大腿下段间歇疼痛 3 个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高 有触痛，呈实性， X 线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳？ A、搔刮植骨 B、局部切除 C、整段切除+假体植入 D、截肢+化疗 E、化疗 84、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确？ A、疼痛是恶性肿瘤的特征性症状 B、 转移性骨肿瘤 X 线片上均是溶骨性破坏 C、骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查 D、碱性磷 酸酶下沉可排除恶性肿瘤的可能 E、CCDMAM‘S 三角见于骨肉瘤 85、男，15 岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重， 而住院，体检： T38 度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张， 皮温增高有压痛，X 线片见股 骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为： A、近期截肢 B、肿瘤刮除后植骨 C、给予大剂量抗菌素 结活检D、截肢+化疗 E、腹股沟淋巴86、有关骨肿瘤的发生发展，哪项错？ A、发病率低 B、骨肉瘤好发于青少年 C、骨聚细胸瘤主要见于成年人 D、股骨上端是骨 肿瘤最好发部位 E、根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性 外科学国家题库 2587、男青年，腰椎间盘突出症，一小腿外侧足背内侧痛觉减退，拇指背伸肌力减退突出的椎 间盘定位是： A、腰椎 2.3 间隙 B、腰椎 3.4 间隙 C、腰椎 4.5 间隙 D、腰椎 5 骶 椎 1 间隙 E、骶椎 1.2 间隙 88、男，19 岁，高热 10 天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革 兰氏阳性球菌， 应紧急采取的治疗是： A、 全身抗菌素应用加皮牵引 B、 关节内抗菌素注射 C、 切开引流关闭合冲洗引流疗法 D、 全身抗菌素加理疗 E、全身抗菌素加间歇性功能锻炼 89、22 岁患者，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X 线片示左股 骨颈中段骨折， 患侧股骨颈略短，Pauwels 角 60 度，侧位片远端无移位，本例为下列哪种 类型？ A、左股骨颈，经颈内收型骨折 B、左股骨颈，以颈外展型骨折 C、左股骨颈，无移位完全型骨折 D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折 E、左股骨颈中段不 完全内收型骨折 90、5 岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查：右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘 后三角正常， 给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛，皮肤苍白，发 凉，发麻症状，最可能出现 的并发症是： A、肱动脉损伤 B、肘内翻畸形 C、骨化性肌炎 D、骨筋膜室综合症 E、神经损伤 91、男，30 岁，胫骨骨折伤后半年骨仍未连接，诊断骨不连的最主要的依据是： A、骨质疏 松 B、骨折端吸收、硬化 C、骨折端对位线不好 D、骨折线尚不见 E、骨膜反应 92、某运动员男 22 岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下 地负重，近来逐 渐髋部疼痛，X 线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是什么？ A、加压螺纹钉松动 B、骨折未愈合 C、加压钉过深过长刺激髋臼 D、股骨头缺血性坏死 E、髋关节迟发性感染 93、塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤，3 小时后方补救出，查体：神智清，面色苍白，血压 测不清，以下 哪项检查是最必要的？ A、骨盆分离试验 B、是否有腹膜刺激症状 C、腹部听诊 D、腹腔诊断性穿刺 E、尿道 口是否有血液滴出 94、患儿，8 岁，男性，入院前三天因淋雨后突然高热，持续不退，并出现右髋部疼痛，检 查：体温 39.5 度，脉搏 124 次每分,一般情况尚好，右髋及臀部稍肿，髋屈曲，压痛明显， 无波动感，血白细胞计数 20 ＊10^9/L，中性多核 89％，右髋关节 X 线片未见异常，此时该患儿首选治疗应该是： A、切开引流 B、中草药应用 C、局部固定 D、选用有效抗菌素 E、输血 95、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素？ A、血管损伤 B、神经损伤 C、休克 D、软组织损伤 E、创口感染 96、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素？ A、早期症状轻微、病程发 展缓慢 B、 多为单发性， 很少多发 C、 脓肿常位于关节附近， 一般没有红热 D、 常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限E、夜啼的原因为翻身关节活动时引起疼痛 97、男，50 岁，骨肿瘤患者，血清总蛋升高，A/G 倒置，蛋白电泳显示β γ 球蛋白升高，这 时最可能是： A、骨肉瘤 B、前列腺癌骨转移 C、尤文肉瘤 D、骨巨细胞瘤 E、骨 髓瘤 98、 前臂双骨折桡骨上 1/2 段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是：A、 肱三头肌牵拉 B、 肱二头肌牵拉 C、肱二头肌及旋后肌牵拉 D、旋前圆肌牵拉及旋前主肌牵拉 E、 旋前圆肌牵拉及旋方肌牵拉 99、肩关节脱位哪项考虑是不正确的？ A、常为肩外展暴力受力受伤 B、常为下盂型脱位 C、可能合并肱骨大结节骨折 D、 可能有三角肌区皮肤感觉减退 E、常用足蹬法复位 100、肱骨外上髓炎时，下列试验哪一项可能阳性？ A、神经干叩击试验（Tinel 征） B、 搭肩试验（Dugs 征） C、握拳尺屈试验（Finkelstein 征） D、伸股腱牵拉试验（Finkelstenin 征） E、屈腕 试验 101、 股骨干上 1/3 骨折后， 骨折近端段因肌肉收缩牵拉其移位方向为： A、 屈曲、 外展 B、 内收 C、向外成角 D、向后成角 E、过伸、内收 102、男性矿工 40 岁，左膝疼痛已有半年余，右膝乏力，尤其出现在上下梯时，有关节“交 锁”感，检查： 股四头肌萎缩，关节外侧有压痛，回旋挤压时有咔嗒声，X 线光片检查：轻 度退行性改变，为进一步确诊， 最佳选择的方法是： A、CT 检查 B、MRI 检查 C、关节镜检查 D、关节造影 E、超声检查 103、在骨折的愈合过程中，下列哪项不属于血肿机化演进期？ A、骨折端及周围软组织形成 血肿 B、骨折端有几毫米的骨质坏死 C、血肿和坏死的软组织引起的局部无菌性反应 D、 骨内膜成骨细胞形成骨样组织，钙化而形成新生骨 E、新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维 细胞从四周侵入 104、骨折愈合过程中，血肿机化演进期约需？ A、1 周 B、2 周 C、4 周 D、2 月 E、3 月 105、 六个月前一青年踢球时突然左膝痛， 不敢活动， 检查左膝前外压痛， 回旋挤压试验阳性， X 线摄片未 见异常五，下述哪种治疗方法最适宜？ A、理疗、热敷 B、石膏固定 C、小夹板固定 D、牵引 E、手术治疗106、检查正中神经损伤，应在以下何处检查感觉障碍区？ A、拇指背侧 B、第五指指腹 C、第二指指腹 D、鱼际区 E、虎口区背侧107、缺血性肌挛缩的五个临床表现，哪一个最早出现？ A、脉搏减弱 B、剧烈疼痛 C 苍白 D、感觉异常 E、肌肉瘫痪 108、男性、50 岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋部 有压痛，不能 活动，检查右髋压痛，叩痛，右下肢轻度外旋畸形，临床最可能诊断是： A、右髋关节脱位 B、右股骨转子间骨折 C、右股骨转子间骨折D、右髋臼骨折 E、股骨颈骨折 109、患者，男性，50 岁，工人，腰椎间盘突出症有典型的右侧坐骨神经痛，右小腿前外侧 及拇趾跟部早 期痛觉过敏，后为感觉消失，并伴有右伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎 间盘突出应在？ A、L3-4 间盘 B、L4-5 C、L5S1 D、L4-5 110、男性，25 岁，因摔跤后发现左肩痛，照 X 线片见左肱骨上端有偏一侧骨膨胀性破坏影 像，内呈多房 样，最可能诊断是： A、骨巨细胞瘤 B、骨囊肿 C、动脉瘤样骨囊肿 D、骨纤维结构不良 E、嗜伊红组织肉 芽肿 111、哪一项不是腰 4-5 椎间盘突出征？ A、 一侧腰腿痛 B、 踝反射减弱 C、 伸拇肌力减弱 D、 小腿前外及足部背内侧痛觉减弱 E、 椎管造影，腰 4-5 椎间后充盈缺损 112、男孩，12 岁，右髋痛伴发烧，不能行走已 3 周，T38.5 度，髋部肿，触痛，关节液脓 性,X 线片示右 髋肿，关节间隙增宽，除加强支持，抗菌素及患肢皮牵引外，局部最应选择 何种外科处理？ A、关节抽尽，注射有效抗菌素 B、关节切开引流 C、切开排脓，持续 冲洗引流 D、持续闭式冲洗引流术 E、手法复位牵引下冲洗引流 113、男性，40 岁，车祸致头胸双下肢受伤 2 天，生命体征平稳，CT 及 X 线摄片示颅脑未 见异常，右第 7、 8 肋骨后段骨折， 左双踝骨折移位， 右股骨骨折， 最佳治疗选择： A、 切开复位、 内固定 B、 功能性石膏支架 C、平衡持续牵引 D、骨牵引、大腿小夹板 E、手法复位后骨 牵引 114、下列哪种骨折最常以切开复位治疗？ A、锁骨骨折 B、髂骨翼骨折 C、耻骨骨折 D、股骨髁间骨折 E、桡骨远端骨折115、肩关节脱位的最简易、安全有效的方法是： A、旋转复位法（Kocher 氏法） B、膝顶复位法 D、中蹬复位法（Hippocrates 氏法）C、外展复位法（Milch 氏法） E、切开复位法116、骨折临床愈合标准下列哪项错误？ A、局部无压痛及纵向叩击痛 B、局部无反常活动 C、X 线片显示骨折线消失 D、外 固定解除后下肢不扶拐能连续步行 3 分钟 E、连续观察两周骨折处不变形 117、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已踏陷，骨折类应 属： A、闭合性骨折 B、开放性骨折 C、裂缝骨折 D、压缩性骨折 E、骨骺分离 118、单纯膝关节滑膜结核，首选的治疗方法是： A、局部石膏固定，全身营养，抗痨治疗 B、牵引、理疗、抗痨 C、穿刺抽液，关节注入抗痨药物 D、结核病灶清除，抗痨治 疗 E、膝关节切开引流，置管注入抗痨药 119、脊髓损作四肢瘫患者最常见的死亡原因为： A、体温失调 B、泌尿系感染 C、呼吸道感染 D、高钙血症 E、褥疮120、股骨骨折后重叠移位，经刺整复后再移位与下述哪种因素最有关？A、肢体远端重量 B、肌肉张力 C、暴力作用方向 D、整复后未采取有效固定 E、暴 力的大小 121、腰椎间盘突出，哪一项是不对的？ A、本病指纤环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症 状 B、 好发于 30―50 岁的体力劳动者或平时锻炼较少者 C、 病人均有坐骨神经分布区感觉， 运动及反射的改变 D、诊断时易应用拍腰椎片 E、两下肢同时有神经症状者，均应考虑手术治疗 122、男，40 岁，2 周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻，查体：腰 4―5 间隙 压痛，直腿抬高 试验右侧 30 度阳性，加强试验+，右小腿外侧感觉迟钝，腿反射正常，首 选治疗是： A、卧床休息，骨盆牵引+理疗 B、单纯卧床休息 C、单纯口服止痛药 D、手术摘除椎间盘 E、加强腰肌锻炼 123、发现骨折 4 周，X 线片上骨折周围有较多骨痂，但骨折线仍清晰可见，且有逐日硬化 趋向，这种骨折 是： A、骨折不连接 B、外骨痂形成 C、腔内骨痂形成 D、疲劳骨折 E、病理骨折124、骨折修复最简易而迅速的形式是？ A、内骨痂形成 B、外骨痂形成 C、腔内骨痂形成 D、环形骨痂开成 E、爬行替代125、外伤性骨折的形成原因以下哪一项为不正确的？ A、直接暴力 B、间接暴力 C、积累性劳损 D、肌肉的收缩拉力 E、骨髓炎外伤126、略 127、男，40 岁，车工，反复发作腰腿痛 5 年，近 4 个月加重，临床检查：左直腿抬高 30 度+，加强试验+， 左小腿外侧针刺觉减退，鞍区感觉正常，左拇指背伸力弱，膝跟腱反射正 常，腰椎 X 线片未见异常，下列 治疗哪项最重要？ A、卧床休息 B、骨盆牵引治疗 C、理疗 D、按摩治疗 E、手术治疗 128、男，10 岁，左大腿肿痛高热，经大量抗菌素，输出治疗热退，至今一月来诊，X 线 片示股骨干全长 呈广泛筛孔样破坏，最佳治疗是： A、髋入字石膏固定，抗炎、对症治疗 B、夹板固定抗炎、对症治疗 C、钻孔引流术 D、 夹板固定，早期关节活动，预防僵硬 E、病灶清除术 129、女，50 岁，腰及一侧下肢放射性疼痛一个月，伴低热，血沉 45mm/小时，白细胞正常， 腰椎 X 线示 骨疏松，第五腰椎椎体破坏楔状变形，椎间隙正常，应最先考虑的是： A、 腰椎结核 B、 腰椎骨质疏松伴压缩骨折 、 C、 腰椎椎体骨软骨病 D、 腰椎转移癌 E、 腰椎间盘突出症 130、男，10 岁，外伤致右股骨颈骨折，轻度移位行右下肢皮肤牵引，2 个月后因症状缓解 开始起床活动， 一年后，右髋出现酸痛，逐渐加重而破行，右髋活动限制，以旋转明显，其 最大可能是： A、右髋肌肉挛缩 B、右髋骨化性肌炎 C、右股骨颈骨折畸形愈合 D、右股骨头缺血性坏死 E、陈旧性股骨颈骨折不愈合131、男青年，1 年前患左股骨急性骨髓炎，大腿内侧残留窦道，经常流少量脓，5 天前，骤 起畏寒，高热， 外科学国家题库 29大腿局部红、 凹陷水肿， 触痛明显， 线片示左股骨中下段骨包壳内有完全游离的 5＊2cm 不 X 规则高密度影， 目前，局部的外科治疗最应选择： A、窦道搔刮 B、切开引流 C、死骨孔 D、扩大骨瘘孔 E 邻近皮肤 减张切开，覆盖创面缝合 132、男青年，摔伤左小腿 20 小时，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎呈三块但均 有骨膜相连， 移位少，生理盐水氧化氢液反复冲洗，缝合皮肤，张力仍大，最要取： A、 直接缝合伤口转为闭合骨折 B、 钢板螺丝钉内固定伤口 C、 敞开伤口， 二期处理 D、 游离植皮 E、邻近皮肤减张切开， 133、男性，30 岁，枪伤后，右上臂返常活动其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指， 需立即： A、清创固定，修复血管 B、伤口清创、骨牵引 C、清创内固定 D、加压包扎，观察血循环 E、闭合创口，夹板外固定 134、测量下肢相对长度的方法： A、髂前上棘至第一趾蹼的距离 余略 135、患儿 12 岁，一个月前诊断为左股骨骨髓炎，经局部引流后症状好转，但上前局部仍有 窦道流脓，经 X 线照片发现有大块死骨，包壳沿未完全形成，此次治疗最重要的措施是： A、死骨摘除 B、窦道刮术 C、大剂量抗菌素 D、石膏固定 E、增强营养136、10 岁男孩，因左肱骨髁上骨折，手法复位，小夹板外固定一天后，上肢仍剧痛，左手 皮肤苍白，发 凉，感觉减退，动脉搏动消失，应首选作何种处理？ A、解除小夹板 B、应用扩血药 C、抬高患肢 D、应用甘露醇脱水 E、手术探查血管 及前臂筋膜腔彻底减压 137、男，三岁，右上肢外伤一周，此时检查有无神经损害，最有诊断价值的是： A、主动活 动异常 B、两点鉴别觉异常 C、关节位置觉异常 D、肢端皮肤潮红，皮肤多汗 E、TINEL 征阳性 138、腰椎结核患者，一侧大腿外侧出现冷脓肿，其流经途径是： A、椎旁―骶肌―臂部―大 转子―大腿外侧 B、椎旁―腰大肌―盆腔―坐骨大孔―大转子―大腿外侧 C、椎旁―腰大肌 ―盆腔―闭孔―小转子―大腿外侧 D、椎旁―腰大肌―盆腔―闭孔―小转子―大腿后方―大 腿外侧 E、椎旁―腰大肌―盆腔―腹股沟―股直肌―大腿外侧 139、上起腰椎间盘突出症的原因中，以下哪一项为不正确的？ A、外伤 B、退行性变 C、结构性退变 D、类风湿性关节炎 A、粉碎性骨折 B、病理性骨折 C、疲劳性骨折E、受凉 B 型题： E、螺旋形骨折D、撕脱骨折140、肌肉牵拉所致为： 141、直接暴力所致为： 142、间接暴力所致为： 外科学国家题库 30143、积累劳损所致为： A、死骨摘除术 术 B、切开引流术 C、骨钻孔减压术 D、开窗引流术 E、窦道切除144、慢性骨髓炎有死骨和包壳形成时： 145、慢性骨髓炎伴红肿热痛： 146、急性骨髓炎髓腔脓液较多时： A、近侧指间关节不能屈曲 B、远侧指间关节不能屈曲 C、掌关节不能屈曲 D、两个指 间关节和掌指关节不能屈曲 E、两个指间关节和关节都不能屈曲 147、指浅屈肌腱断裂出现： 148、指深屈肌腱断裂出现：149、指深浅屈肌腱断裂出现： A、切开引流 B、病灶清除、填塞换药 C、病灶清除后，关闭切口，置管注入药物 D、 病灶清除后，加压融合 E、病灶清除后，关闭切口，置持续性冲洗引流 150、局部软组织脓肿多采用： 151、骨及关节急性化脓性感染应用： 152、结核性骨关节炎 A、肌电图 B、腰椎摄片 择为： 153、腰椎管狭窄： 154、腰管内马尾肿瘤 A、PAUWELS 角 B、银叉畸形 病上述表现有关的是： 155、桡骨远端骨折 156、肩关节脱位 A、拇指不能伸直 B、爪形手 C、桡侧 3 个半手指掌侧皮肤感觉障碍 D、肘以下全肌 肉瘫痪 E、握拳尺屈试验阳性 157、正中神经损伤可出现： 158、桡神经损伤可出现： 159、尺神经损伤可出现： A、FinklstEin(所掌尺偏)试验 强试验阳性 E、X 光检查阴性 160、腰间盘突出症可出现： 161、急性化脓性骨髓炎早期可出现： 162、骨肉瘤可出现： A、核素骨扫描 B、磁共振检查 病应选择以上何种检查？C、CTD、脊髓造影E、CSF 改变 鉴别手段最佳选C、MCMURRAY 征D、Dugas 征E、垂腕畸 下列疾B、CoDmAn 三角C、寒性脓肿D、直腿抬高试验及加C、动脉造影D、B 超检查E、X 线检查 下列疾163、突然发生的排尿排便困难，疑中央型腰间盘突出症。 外科学国家题库 31164、发热、腰痛二天，疑急性化脓性骨髓炎： 165、髋关节结核，保守治疗二个月复查： A、化脓性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、外伤性滑膜炎 核 E、膝关节全关节结核 下述治疗方法适用于哪种疾病？ 166、关节穿刺化脓性药无效时切开引流： 167、关节穿刺主药无效时滑膜切除 A、虎口背侧皮肤感觉消失 B、掌侧及背侧骨间肌萎缩 C、示、中指屈指深肌麻痹 D、 手勺第三、四吲状麻痹+小鱼际肌 E、掌背侧骨间肌萎缩，手的第三、四吲状肌麻痹 168、桡神经损伤可出现： 169、尺神经损伤可出现： A、Thomas+ B、McMurray 征+ C、直腿抬高试验+ D、Dugus 征+ E、4 字试验+D、单纯性的膝关节滑膜结170、肩关节前脱位可出现： 171、髋关节结核可出现： A、缺血性骨坏死 损伤 B、腓部总神经损伤 C、桡神经损伤 D、后尿道损伤 E、国动脉172、肱骨中下 1/3 段骨折容易产生的并发症是： 173、耻骨与坐骨枝骨折容易产生的并发症是： A、局部肿胀 B、局部压痛 C、异常活动 D、弹性固定 E、功能障碍174、长骨干完全骨折的特有体征是： 175、关节脱位的特有体征是： A、血管神经损伤 B、失血性休克 肘后三角关系改变 178、伸直型肱骨踝上骨折易合并： 179、齐压伤致尺桡骨中上 1/3 闭合性骨折，易合并：C、 骨筋膜室综合征D、 骨不连接或延迟连接 E、A、拇指内收畸形 畸形B、垂腕垂指畸形C、爪形手畸形D、大鱼际肌萎缩 E、骨间肌挛缩180、正中神经损伤可出现： 181、桡神经损伤可出现： A、常蔓延娄个椎体晚期增生明显，骨性融合成块 B、常累积多数 椎骨，伴有双骶髋关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样 C、累及单个椎体，椎间隙正常，掌有 椎弓根破坏 D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏 E、椎体破坏，可有死骨， 椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄 182、脊椎结核的表现： 183、化脓性脊柱炎的表现为： 184、脊柱肿瘤的表现为： 外科学国家题库 32185、脊柱骨关节炎的表现为： A、降温、补液、纠正酸中毒 B、联合应用足量有效抗菌素 C、局癌石膏固定或持续皮 肤牵引 D、切开引流并连续冲洗吸引 E、穿刺抽液，注射抗菌素 186、12 岁儿童，左小腿持续性疼痛伴高热 5 天，检查：T39.5 度，左小腿上段肿胀，明显 深压痛，血化 验：WBC：20＊10^9/L，N85％，应采取： 187、13 岁学生、左髋关节疼痛，活动障碍伴高烧 10 天，检查：T39.5 度，左髋部高度肿 胀，广泛压痛， 活动受限，血化验：WBC：24＊10^9/L，N87％，应采取？ A、骨软骨瘤 B、骨软骨瘤恶变 C、骨样骨瘤 D、巨细胞瘤 E、骨肉瘤 188、右股骨内上踝肿块 14 年，近年来突然增大，伴疼痛，X 线片见，内上踝上方有一鸡蛋 大骨性突起， 顶端大量钙化影，最可能的诊断是： 189、 线片见， X 肱骨上端有一偏心膨胀性透亮区， 其中可见泡沫阴影， 最可能的诊断是： A、 日光放射状骨针 B、葱皮样骨膜反应 C、大量棉絮状肿瘤骨 D、膨胀性皂样阴影 E、 膨胀性磨砂样改变 190、骨巨细胞瘤可出现： 191、骨肉瘤可出现？ A、胫神经受压，小腿三头肌麻痹 B、骨折延迟愈合 骨筋膜室综合征 E、动脉分叉受压 192、胫骨上 1/3 骨折 193、胫骨中 1/3 骨折C、腓总神经损伤，致下垂足 D、194、胫骨下 1/3 骨折 A、脱水疗法 B、对症治疗C、坚持功能锻炼D、牵引 以下疾病适合的治疗方法是：195、腰椎间盘突出症（非中央型） 196、肩关节周围炎 A、化脓性关节炎 B、结核性关节炎 病例最可能的诊断是：C、外伤性滑膜炎D、绒毛结节性滑膜炎 下列197、起病急，发热，关节肿痛明显，局部红肿热感，有能活动，血白细胞 10＊10^9/L，中 性 90. 198、 起病缓慢， 不发热， 关节稍肿痛， 局部肿而不红， 不热， 活动受限， 血白细胞 7＊10^9/L， ， 中性 65 A、神经损伤 B、内翻位愈合 C、骨折不愈合 D、动脉损伤 E、骨筋膜室综合征 下列骨折最常见的并发症是： 199、股骨颈骨折 200、胫腓骨中 1/3 骨折 国家题库胸外科模拟题 1、急性脓胸、胸穿抽取脓液 100ml，病情好转，二日后突然呼吸困难，胸透见液气胸，首选 治疗措施是？ A、给氧 B、气管插管 C、再胸穿 D、胸腔闭式引流 E、胸腔 开放引流 2、 多根多处肋骨骨折， 轻度反常呼吸运动， 合并伤侧肺压缩 80％， 首先采取的急救措施是？ 外科学国家题库 33A、吸氧 B、人工呼吸机辅助呼吸 C、软化区加压包扎 D、胸腔穿刺、排气 E、 剖胸探查 3、一男性 30 岁，右上胸被刺伤急诊入院，输血 400ml，观察 4 小时，血压由 90/60mmHg， 降至 75/45mmHg， 红细胞压积 30％，脉搏 130 次每分，右胸后下呼吸音消失，最可能的诊 断是？ A、张力性气胸 B、进行性血胸 C、胸壁软化，反常呼吸 D、创伤性休克 E、 支气管近端断裂 4、女性 38 岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下 4 指， 腹移动性浊音 +，胸部 X 线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是？ A、充血性心力衰竭 窄性心包炎 B、肝硬化腹水 C、结核性腹膜炎 D、心肌病晚期 E、慢性缩5、男性，50 岁，近 3 个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸片显示右肺上叶前段 不张，最可能 的诊断为？ A、肺炎 B