腰椎间盘疼痛介入治疗图谱出院后,为什么腰腿疼痛情况一直

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腰间盘突出手术后伤口一直胀痛(一年多了),请问为什么?
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病情描述:
去年五月份我母亲腰间盘突出,压迫神经根,腿部疼痛,不能行走,后不能忍受进行手术,手术后腿麻的感觉消除了,只是一直伤口胀痛,吃了一些活血中药,还做了电疗,但症状一直存在,伤口仍然胀痛,但按压伤口没有疼痛感觉,今年三月份又做了一次核磁共振,报告说明神经根有异常信号影,硬膜囊受压,这是否意味着腰椎附近仍有问题?还是伤口的问题?有的医生说可能还要手术,有的医生说没关系,那是手术留下的伤疤。如果说是伤口还没愈合,请问有这么长时间的伤口愈合过程吗?因为大家都说最好不要二次手术,所以针对这种情况有什么好的办法?
病情分析:
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指导意见:
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病情分析:
我腰间盘突出特重还椎管狭窄,走路困难腰腿疼的整宿只能睡两三个小时,已影响正常工作,当时是在哈尔滨民生路190号李氏颈腰间盘突出专科诊所李传福教授和李慧芳大夫那治的,很好,九年未复发,你可咨询一下0
病情分析:
用接骨散外敷治疗接骨散是由多种名贵中药组成,加工成散剂,以中药外敷法治疗为主,口服药治疗为辅。主要以外敷法治疗,一副药使用三天三夜,一般骨折新伤使用3-6天就能止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,三副药达到临床治愈标准,软组织损伤新伤一般一、两副药就治愈了。接骨散是治疗骨伤和软组织损伤的最佳良药.早期使用可以预防骨不愈合,关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经粘连,股骨头、腕舟骨缺血性坏死等骨伤后遗症的发生。治疗各种骨折,骨不愈合,石膏固定后或手术后关节伸屈困难,腰扭伤,踝关节扭伤,脑震荡,坐骨神经痛,韧带损伤,肌肉拉伤,肌腱损伤,半月板损伤等骨伤及软组织损伤疾病扭伤(各种软组织损伤):直接使用接骨散外敷,1-2天止痛消肿,2-3天治愈。三个月以内的新伤一般1副药就治愈了。陈伤、腰扭伤严重的需要2-3副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它症状。
病情分析:
不应该2次手术,因为现在还没有症状表示神经=再次受压。你的伤口胀痛,但按压不痛。是因为手术时局部的皮神经有损伤(这是正常的),加上瘢痕愈合后机体对这个组织不适应造成的。可局部热敷,锻炼腰背部肌肉来慢慢改善,还有可用敲打来刺激伤口及周围组织(力量要适度,本人能承受,不能暴力)。会好转。
病情分析:
正常情况,二次手术没有问题,我经历过二次手术。
病情分析:
膏药、热磁贴。最经济效果好。按摩也不错
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病情分析:
  骨折是日常生活的常见疾病,骨折包括肋骨骨折,粉碎性骨折,锁骨骨折,股骨颈骨折,腰椎骨折,髌骨骨折,对于这些不同的病症我们要采用不同的对症方法。久久健康网治疗骨折的专题将为您提供最全最新的治疗骨折的健康指导。/dis/139242/在治疗骨折的过程中,骨折病人应注意什么,不同骨折病人治疗方法,骨折病人的治疗措施,骨折病人吃什么好,在这里都能得到最权威的解答,希望我们治疗骨折的科学指导能为您的健康保驾护航。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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椎间盘介入治疗颈肩腰腿痛
慢性颈肩腰腿痛大多为椎间盘(颈椎间盘和腰椎间盘)退变突出引起。病变的椎间盘释放致炎因子或向后方突出,导致椎管内的神经根炎和压迫。轻者颈肩腰腿疼痛、麻木,严重者可导致肌肉萎缩或肢体活动障碍。手术治疗是解除压迫的有效手段,但目前仅有3%~5%的患者接受手术治疗,绝大多数患者还在忍受着病痛的折磨。众多的颈、肩、腰、腿痛患者渴望有一种不开刀、创伤小、痛苦少、恢复快、疗效佳、安全、简单的治疗方法。
低温等离子射频椎间盘消融联合胶原酶突出物溶解术:在影像引导下进行精确穿刺,用等离子射频消融退变的椎间盘,将胶原酶注射到椎间盘突出物周围,既灭活了释放到椎管内的炎症因子和释放炎症因子的退变间盘,又溶解了压迫神经的椎间盘突出物,达到了立竿见影的治疗效果,不开刀、痛苦小、疗效好、住院时间短、费用低,易为众多颈肩腰腿痛患者所接受。
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腰椎间盘突出疼痛厉害怎么办
女 | 43个月
健康咨询描述:
这几天痛的人快受不了
曾经的治疗情况和效果:
一个月前打针做牵引
想得到怎样的帮助:想怎么能够让病人现在不痛
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医生回复区
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&&&&&&您好!腰椎间盘突出是中老年人常见疾病,随着年龄的增长发生的退行性变。在过度劳累、腰部姿势不当、外伤、寒冷刺激下症状会加重的。单一的治疗手法只是缓解症状,远期效果不好,病情容易反复。保守治疗效果不明显建议微创介入治疗,微创技术的优点是:安全,无或少并发症.损伤小,对骨性及软组织结构无破坏,不影响脊柱的稳定性,术后恢复快.建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.生活中避免长时间的保持坐姿、适当运动、睡硬板床、注意保暖等。祝您早日康复!
擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、
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&&&&&&您好!腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发。&&&&&&日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲. &&&&&&祝早日康复!&&&&&&
我们已经打过封闭,还打了两天的吊针到现在还没有一点好转,现在最后的办法是要让病人能缓解疼痛
擅长: 种类型颈腰椎疾病、脊柱畸形、脊柱结核,脊柱肿瘤等的
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&&&&&&你好,你突出是多少呢?可以根据突出的多少选择合适的对症治疗,腰椎间盘突出的治疗关键在于消融突出解除压迫症状,治疗方法有1、保守治疗2、介入治疗3、微创治疗4、手术治疗。根据病情合理选择即可,祝早日康复!&&&&&&以上是对“腰椎间盘突出疼痛厉害怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&我院治疗椎间盘突出的方法很多,比如三维液体刀 高新氧化消融术 电脑三维复位系统 后路椎间盘镜 经皮切吸术 具体采用哪种治疗方法得根据本人的具体情况来确定.微创具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.&&&&&&腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点: &&&&&&1.每晚睡硬板床。 &&&&&&2.仰卧位时,腰下垫只薄软的小枕头。 &&&&&&3.当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时,应立即卧床休息。如果不能平卧,可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内,应避免做向前弯曲的动作,如弯腰扫地、拖地、洗头等。
擅长: 颈椎病,腰椎病,股骨头坏死,强直性脊椎炎,骨关节病
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&&&&&&目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.通过近21年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低..治疗本病的关键 是选 对大夫用对药,对患 者是很重要的,中药的特病用特药是十分有效的,另一个方面人的颈椎有7个椎体,腰椎有5个椎体,发病的只是其中的一个或二个,西医的手术只能取出病变的椎间盘,而不能防治其他的以后就不会发生病变,而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题,可以在治疗的同时防治其他椎体的退变,给患者体质一个修复康复的过程。所以是上等的治疗方法。中医界经过多年在研究其治疗方法己成熟。中医己有自己独特的正套治疗方法。只要辨症正确,用药无误,在家服药很快就会好的&&&&&&注意事项如下:&&&&&&一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . &&&&&&二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . &&&&&&三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . &&&&&&四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰. &&&&&&五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .&&&&&&可以用腰痛宁,丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想,中医专科大夫都有各自的经验方药的。
擅长: 失眠,颈椎病,腰腿痛,更年期综合症,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好.你的腰椎间盘突出症,属于急性炎症水肿期.这个时候要止痛消炎为主.&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你去针灸试试,有局部压痛点,可以放血看看.
中铁十二局中心医院&& 医师
擅长: 泌尿系感染,泌尿系结石,以及前列腺疾病,以及男科学
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果说是腰椎间盘突出疼痛厉害的话,那么你可以到医院打封闭针治疗的,但是同时还应该继续坚持保守之类的,比如说牵引,按摩,烤电,中医中药等,因为这些治疗对于缓解疼痛都是有帮助的,你肯定不能长期依靠打针来维持,如果说实在是疼痛的受不了,那么再做手术吧&&&&&&指导意见:&&&&&&建议的话就是说要止痛,那么是可以使用止痛药物的,但是只是止痛,过了时间还是会疼痛,要完全缓解,还是需要保守的治疗或者手术治疗&&&&&&以上是对“腰椎间盘突出疼痛厉害怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 妇科炎症,不孕不育。内科心脑血管病的预防诊断和治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,腰椎间盘疼痛一个月这几天痛的人快受不了,主要是压迫神经后导致神经根引起的。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议找专科医生做封闭疗法。应卧床休息,床铺最好用硬板的。避免做强烈的弯腰动作。祝早日康复。
我们已经打了封闭针打了消炎针几天还没有一点好转,现在有什么办法能让病人不会那么痛苦
11:43医生回答:
你好,局部可做磁疗,热疗等物理治疗也可止痛。
擅长: 擅长皮肤科方面,比如湿疹,手足癣,等等。
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&&&&&&您好腰间盘突出症是椎间盘的退行变.临床治疗仍以保守为主主要是牵引理疗皮质激素硬膜外注射效果不太好,可以试试腰痛宁胶囊.消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。在平时要加强体育锻炼,增强身体素质。身体素质增强了,那自身的抗病能也会随之变强,比较好的锻炼方法有保健体操、太极拳、广播体操、跑步等等。
疾病百科| 腰椎间盘突出
挂号科室:脊柱外科
温馨提示:进行体育锻炼,但要适宜。
&&&&& 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作...
好发人群:20岁-50岁男性尤为多见
常见症状:腰椎退化、腰椎间盘突出、腰酸痛、肢体麻木
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医治疗、中医治疗
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使用微信扫码支付1元一)&&&& 单极靶点射频热凝术
1.机制: 椎间盘射频热凝术(PIRFT):通过射频电极置于椎间盘中后髓核部治疗。多数文献报道其远期效果不佳,近年多许多临床工作者通过改变其作用部位以追求效果,强调目标组织(突出物)射频热凝,在临床取得较好的效果。
2.适应征见上表,尚无经临床实验证实推荐的统一认识。
3.相对适应症:纤维环破裂,髓核组织脱出,椎间盘突出合并椎管狭窄、也可以谨慎开展此项技术,必要时可联合化学溶解术。
4.操作方法
&& 1)穿刺入路选择[4]
&& 对侧方型突出,多采用同侧小关节内缘入路,中央后突型可采用后正中入路,极外侧型突出,采用椎间孔安全三角区入路。
&&2)术前准备:一般准备同腰椎间盘化学溶解术,术前应充分分析腰椎间盘突出形态与神经根关系,同时要结合穿入路确定术中射频电极穿刺工作部位及术中射频电极的工作裸端长度和基本工作参数。
3)&穿刺方法 基本同溶解术,操作中注射保护穿针绝缘涂层。
& 4)射频参数与方法
&在经影像监测确定穿针到达突出椎间盘靶点后,置入射频电极,射频仪显示阻抗多在150-300Ω(髓核组织)之间,先后进行感觉及运动诱发检测,不能诱发出下肢疼痛与下肢肌肉收缩。
在确认电极靶点位置后,开始射频热术。一般开始工作参数为70 oC,60S,后渐次提高到80 oC,60S,此时多可复制出腰腿热、胀、痛等症状,不可出现电击样麻木疼痛。此后将参数设置于90 oC,90S,工作二个周期。在整个射频热术中,关注病人术中疼痛变化情况,当病人出现不可耐受的热灼痛时,及时停止射频热凝术,检查病人下肢神经功能,防止神经损伤的发生。
5.术后管理:多数病人术后症状可获缓解,直腿抬高试验较术前改善。如果术中病人出现过较强下肢热灼痛,术后常规脱水3天,并行维生素类药物治疗。术后常规抗菌素治疗3天。
6.近远期效果:文献报道不多。我科近5年治疗292例,出院时达有效率95%,。6个月以上随访53例优良疗率在90%以上,其中40例形态缩小,部分病例突出物基本消失。
7.并发症:感染、出血、损伤是临床要关注的。文献尚未见特别报道。
二)椎间盘等离子射频消融髓核成形术
1.机制:应用100KHz的射频能量,在电极周围局部组织内产生一个等离子区域,使周围组织的分子链撞击并断裂而形成元素分子和低分子气体(O2、H2、CO2等),并通过套管释放出来,从而降低椎间盘内压。
2.适应症见上表
3.操作方法:取俯卧位,安全三角区穿刺。在C臂X光机下监测下用17号套管针与矢状面成45°角置入椎间盘,X线成像以正侧位针尖均进入椎间盘1~1.5cm为满意位置。
穿刺到位后:将与等离子体手术系统相连接的特制工作棒在C型臂X线机监视下沿穿刺套管针进入椎间盘内,设置消融切割能量为4档,启动消融模式,工作棒由浅至深到最深深度;启动固化模式,工作棒逐渐退至最浅处;于椎间盘内在2点、4点、6点、8点、10点、12点六个方向,移动工作棒重复以上过程,对髓核组织进行消融和固化各约3 min。
操作过程中注意观察病人反应及时与病人交流,术中如出现同侧腰或下肢抽搐、发麻,暂停汽化,调整汽化棒方向、深度或擦干汽化棒上的血迹后再行手术。
4.并发症:神经损伤,感染,出血。
5.近远期效果:国内有数十篇近期报道有效率在74~97.5%,尚无大样本数长期随访资料。
三)双极水冷射频纤维环成型术
1.机制:两支电极针置于病变椎间盘纤维环后侧缘与髓核相交界的位置。当电极针进入髓核外缘的时候,利用射频电流,在两支电极针周围形成一个广泛的射频损毁带,在电极针内置一个冷却水循环通路,不断有冷却水通过全针而不致温度升高,两支电极针之间椎间盘的热凝毁面积大,损毁温度可达理想的60—70℃ ,但针体不会发热超过42℃,对脊神经无损伤。通过热凝效应,减低椎间盘压力;射频能量修补纤维环,行纤维环成型术;射频热凝毁椎间盘中的致病神经。
2.适应症禁忌征见上表:
3.操作方法:
1)定位穿刺:同椎间盘造影穿刺。要点:行同一节段椎间盘的双侧穿刺;针尖的位位于纤维环和髓核交界处。当电阻抗显示200-300欧姆,同时影像正位提示在关节突连线水平时为理想进针点。同时穿刺针的针尖不要触及上或下椎体软骨板。
2)连接:两支内置冷却通路的治疗电极针,同时和主机及与主机相辅的冷却水泵联接。每一电极的尾端有循环冷却水输入和输出端,通过接头与水泵的输液器相连,每个输液器注入无菌生理盐水70ml。水泵通过传输线同射频主机相连,主机通过电极尖端和裸露尾端的温度感应器,调节循环冷却水的输入速度,来调节射频电极周围组织的温度。
射频热凝:采用标准射频模式70℃,连续2次90秒。
4.术后管理:单极靶点射频热凝术。
5.有效率:目前缺少大规模的临床随机对照研究,有一篇文献报道术后疼痛评分95%患者有缓解,Oswestry问卷评分23.3
±7.0改善至 16.5 ±6.8,SF-36功能评分51(18)
改善至70 (16)(Kapural et al)。
6.并发症:文献未见相关报道。
四)椎间盘射频电热凝术IDET:
1.机制:通过U形热阻电极热凝产生局部热疗使纤维环组织中的胶原纤维收缩发生再塑形可能使撕裂处愈合。灭活椎间盘内炎症因子及降解酶,从而消除化学性致痛因素。同时使分布在纤维环外层的痛觉神经末梢灭活使之失去接收和传递疼痛信号的能力
2.适应症:与双极水冷射频纤维环成型术一致。
3.操作方法:经椎间孔安全三角区穿刺,小心越过椎间孔,直至进入外层纤维环。在后前位片上,套管针进入椎间盘内直至尖端投照在椎弓根内侧。侧位片上,尖端应该在椎间盘中央。可弯曲电极经套管针引导,横过椎间盘,然后向后,最后向内经过纤维环后部。使电极裸露部尽可能往后经过后部纤维环,不要突破纤维环。
到位后,先快速加温到65℃,每20-30秒电极温度提高1℃,后渐次加热至85~90℃,维持4分钟。术中偶尔可复制出病人的疼痛。
4术后管理:基本同靶点射频热凝术。术后鼓励病人行走做轻微的下肢伸展运动。避免腰部过度屈曲久坐等。术后第二个月开始低强度稳定锻炼。术后3月内不得进行体育活动。
5.有效率:绝大多数文献只报道了短期效果。Boduk31报道了对35例因IDD接受IDET的患者,行病例对照随访12个月的评价。使用的结果评估方法为视觉模拟评分(VAS),返回工作的时间,阿片类药的使用及Oswestry残废问卷表(ODQ)。在3、6、12月收集数据。术后3月内23%疼痛完全解除,60%缓解。术后3月,只有50%疼痛仍基本缓解散。Saal和Saal44报道了58例病人最少2年随访的早期结果。把治疗前后SF-36评分改变在7分以上作为“成功”的标准45,IDET手术成功率为71%。。
6.并发症:导管断裂,神经根损伤,椎间盘进行性退变,马尾神经综合征,感染,椎体终板骨坏死,硬膜外脓肿,神经根病,腰椎间盘突出症,脊髓损伤。
三、椎间盘激光汽化减压术
1.机制:激光将椎间盘部分髓核汽化,降低椎间盘内压力及椎间盘高度,达到硬膜囊和神经根减压的目的;抑制椎间盘内炎性介质的释放。
2.适应症见上表
3.方法:一般经椎间孔安全三角区穿刺,极个别病人L5S1硬膜囊外缘与小关节内缘间隙可在避开神经根的情况下经小关节内缘穿。在影像监测下穿刺,当X线成像显示侧位片穿刺针位于椎体后缘,椎间隙中后1/3处,正位片位于小关节内缘与棘突内缘之间较为理想。
& 到位后,连接主机,置入激光纤维确认光纤出穿刺针3~5mm。设置激光功率8~12J,脉冲时间1S,脉冲间隔时间1.0S。激光总能量控制800-1500J。
汽化过程中应间歇退出光纤减压,以减低因气体聚集引起的椎间盘内压力骤升造成的疼痛不适,同时严格掌握穿刺针及光纤的深度,避免损伤。
4.术后处理:同上。
5.并发症:穿刺神经损伤;软骨终板损伤出血;感染;腰痛,腰椎失稳;反射性交感神经营养不良;腹腔脏器损伤。
6.近远期效果:激光椎间盘减压治疗文献报道很多,多篇大样本数(292~518例)报道有效率在56~82%。
四、腰椎间盘旋切术
1.机制:通过对椎间盘髓核直接切吸,使压迫外层纤维环的髓核组织减少或消除,突出的髓核组织及外层纤维组织和后纵韧带出随之回缩还纳,从而减轻或解除了对神经根的压迫,达到治疗目的
2.适应症见上表:
3.操作方法:取俯卧或L5S1取患侧在上屈膝侧卧位。经安全三角区穿刺,用外套穿刺针在影像监测下穿刺。如果拟行突出物直接减压,侧位片显示穿刺针位于平椎体后缘连线,正位片位于椎弓根影下方,小关节间隙处,但在此处有损伤硬脊膜及神经根的可能。一般多行髓核内减压,针将穿刺针到达椎间隙,影像监测正位片显示,针尖位于小关节内缘处,侧位片位于过椎体后缘8~10mm。
到位后退退出针芯,置入扩张器和套针,再于套针内置入电动旋切针,妥善后固定启动旋切。术者以左手固定套针,以右手调整旋切器从不同深度和方向对髓核组织进行切吸。直至无髓核组织吸出时为止。在持续负压下退出套针。
4.术后处理:同激光减压术。
5.并发症:神经损伤,感染,出血,脊柱失稳,终板损伤、椎间盘破裂,硬俏膜损伤脑脊液漏。
6.近远期效果:传统切吸术有随访6~50个月报道有效率达74~87%,但电动旋切术临床缺少相关报道。
四、椎间盘臭氧注射术
1.机制:氧化蛋白多糖和髓核细胞,减小突出物的体积,达到硬膜囊和神经根减压的目的;抗炎和镇痛作用。
2.适应症:目前尚未有经临床实验证实推荐的统一认识。相关专家总结提出了基本范围,综合起来主要有:
1)持续的下腰痛或/和根性疼痛,经保守治疗2月无效
2)支配区的麻木或感觉迟钝、轻度的肌肉萎缩及明确的根性刺激体征;
3)影像学(CT , MRI ,椎间盘造影)证实:a、与症状相关小到中型的椎间盘突出;b、外科(微创)术后复发的残余椎间盘或/和纤维增生性疤痕。
方法:临床应用方法较多,椎间盘内注射或椎管内注射随意性大,应用浓度无严格标准27 ~50mcg/m(Mario Muto),注射剂量范围过宽(1.5~20ml)部分有报道30ml。
3.操作方法:基本同胶原酶化学溶解术。
4.术后管理:同单极靶点射频热凝术
5.并发症:多数文献报道该手术无并发症,但有1篇文献报道1例患者术后败血症,国内近年有出现脑血管气栓,注射后头痛等。
6.近远期效果:文献报道差导很大,随访3~12个月,有效率3.7~63%。近期效果也有达70~90%报道。对椎间盘术后形态学变化也存在很大差异,有报道达80%有变化,而另有报道无变化(0%)。但大量的临床应用报道臭氧椎管内注射近期根性症状缓解率可达70%左右。
椎间盘突出症臭氧注射术在临床应用仍有以下问题待研究。是在椎管还是在椎间盘注射?什么样的情况下椎管或椎间盘注射?注射剂量与浓度及其依据是什么?作用机制与形态学变化及远期疗效关系?安全性是绝对的吗?
腰椎多发病,间盘常突出
术前细诊断,巧选治疗法
传统加微创,还有做手术
准备要充分,交流要严谨
遵循大规律,运用不盲从
操作要精准,细节关大局
术中勤监测,严防并发症
术后细管理,训练加康复
疗效与安全,综合来评估
发表于: 19:16:51
郭向飞大夫的信息
副主任医师
慢性疼痛的微创介入治疗
郭向飞,男,疼痛医学博士后,副主任医师,擅长慢性疼痛的微创介入治疗。从2009年7月-...
郭向飞的咨询范围:
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我串腰间盘突出已有把半月,右腿一直痛难忍...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我串腰间盘突出已有把半月,右腿一直痛难忍?我串腰间盘突出已有把半月,右腿一直痛难忍,请问有什么药能够治疗。谢谢。。
医院出诊医生
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:颈腰椎病,强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:不孕不育。常见疾病
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问题分析: 您好,根据您所说,可能是由于腰椎间盘突出压迫到神经引起的疼痛。意见建议:建议您到医院进行腰部ct或者磁共振检查,明确腰椎的具体情况,根据检查结果进行中医推拿、牵引等治疗,解除神经压迫。平时睡硬板床,做腰部拱桥运动,煅炼腰肌。药物治疗只是治标不治本,不建议使用
职称:护士
专长:综合
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问题分析: 你好,你的情况有可能是腰间盘脱出或者是增生引起的,意见建议:也有可能是风湿引起的。建议你去医院骨科就诊,做腰椎CT或者是化验风湿因子。
职称:医生会员
专长:综合
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问题分析: 你好,腰椎间盘突出是由于姿势不当、椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经等引起的一系列症状群。意见建议:对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等,如果保守治疗效果不佳或症状加重的话,可考虑手术治疗,手术的效果比较好,也是骨外科比较常见的手术之一。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:5962
问题分析: 您好,腰间盘突出不建议使用药物治疗,因为到目前为止,还没有一种治疗腰间盘突出的特效药。意见建议:药物治疗只能缓解一时的病情,不能达到预想的目的,长期服用还会降低自身的免疫力,为以后的治疗带来不便。
问术后右腿串疼
职称:护士
专长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户:160132
问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你现在主要是腰间盘突出手术之后的护理工作对于这种情况出现的疼痛主要是有轻微炎症一般都会慢慢缓解。意见建议:给你的建议就是对于这种情况注意局部护理避免劳累并且可以适当的注意,不用一些消炎药头孢并且最好是,最近一段时间多补充一些有营养的食物补充钙片有调整的作用。
问我母亲右腿串着痛,痛一个星期了。
职称:医生会员
专长: 神经内科、肾内科
&&已帮助用户:35629
病情分析: 腿疼这种情况一般的情况是有末梢神经炎的疾病的情况引起是比较常见的。对于这种情况到神经科检查和看病。一般的情况如营养神经药物、理疗、中药、按摩等治疗方法的治疗的。意见建议:平时的情况是需要注意适当的活动,不要劳累,不要着凉等。祝你早日康复。
问腰间血压迫神经,现在右腿腚部痛疼难忍
职称:医师
专长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户:268560
病情分析: 你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.
问右腿从上向下串着疼腰酸疼
职称:医生会员
专长:高血压,冠心病
&&已帮助用户:17740
问题分析:您好,根据病情,我考虑,一般的情况神经痛或有脊椎病影响到的。意见建议:z这种情况一般的情况往往是做拍片检查的。一般的情况多是可以采用消炎止痛药物、中药、理疗、针灸、按摩等治疗的。祝你早日康复
问腰间盘突出右腿痛
职称:医生会员
专长:皮肤科相关疾病
&&已帮助用户:14312
病情分析: 您好,腰椎间盘突出是一种多发性常见病,病因为腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出而刺激压迫脊神经脊髓等引起的腰腿疼痛酸困麻木等一系列症状。意见建议:建议保守治疗,内服中药,外用追风输筋贴膏,配合牵引按摩复位针灸效果更好。尽量卧床休息,睡硬板床,可以适当的倒走,吊杠。不要弯腰劳动。
问腰椎盘突出导致右腿疼
职称:主治医师
专长:急性喉炎,疱疹性咽峡炎,慢性喉炎,慢性鼻炎,萎缩性鼻炎,急性会厌炎,咽鼓管炎
&&已帮助用户:18048
问题分析:腰椎间盘突出治疗的方法可以采取椎间孔镜进行治疗,效果比较好。平时注意休息,患有腰椎间盘突出症的人不适宜穿 带跟的鞋,有条件 可以选择负跟鞋。意见建议:日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
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