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胆管扩张，十二指肠重度增生
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生您好： 病人为我的父亲。我想咨询您，这种情况是否可以采用类似ERCP的方式进行手术切除？因为，北医三院消化科给我的答复有两个：一是转外科，直接按照恶性的情况进行切除，需要将胃的一部分、十二指肠、胆管等均切除，后在进行连接。二是，再进行一次加强CT检查（需要口服显影剂），但也不能完全确诊是否有转化恶性的情况。由于北医三院消化科只有一个专家是负责胆病的，而且还得酌情看能否进行ERCP切除。 我父亲今年近70岁了，第一种切除方案我觉得他可能受不了，北医三院也说可能下不来手术台。而且恢复也会很慢。若切除后检查不是恶性，则白白做了个比肝移植稍微逊色的大手术，不值得。而第二方案他们也不是很有把握。 所以，我想咨询下医生，针对此类病情是否能够通过ERCP的方式进行切除，或者是通过其他方式能够免除“大手术”。谢谢医生！！！
所就诊医院科室：
北医三院 消化科
检查资料：
1、不建议ERCP治疗，解决不了问题。
2、根据已有资料，胆管扩张，考虑十二指肠乳头病变存在，只是因为目前病理为重度不典型增生，不是癌，所以不能下定决心去接受那个大手术（胰十二指肠切除术）。所以推荐开腹手术做十二指肠乳头局部切除，术中病理确定不是癌，则手术结束，将来对生活质量影响很小。如果术中病理报告癌，则需要行胰十二指肠切除术。
3、胰十二指肠切除术就是上面你提到的大手术，不存在下不了手术台的情况，也不是都恢复很慢。在我们病房是很常规的手术。
4、综上所述，建议立即手术治疗。十二指肠乳头恶性肿瘤治疗措施不当出现肝转移而无法治疗的病例不在少数。而积极治疗后大部分治疗效果都很好。
疾病名称：胆管、胰管扩张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
前段时间发烧，血项高、B超检查胰头有低密度回声，经输液（抗生素）烧退，大小便正常
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
该病是不是...
疾病名称：胆总管扩张、胰管扩张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
胸腹部疼痛
曾经治疗情况和效果：
老太太，1937年生，胸腹部疼痛4月余。县医院开始按食管炎医治，未见效果。经B超检查，胆总管为普通...
疾病名称：做了彩超，磁共振，增强ct&&
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疾病名称：胆结石多年，做CT胆管扩张&&
希望得到的帮助：想找一位有过此类疾病经验的专家，去协和找哪位专家？
病情描述：胆结石多年病史，于10日前，剧痛难忍，去医院输液7天，疼痛缓解。经CT,核磁检查胆管与胰管有扩张，病因不明。
疾病名称：腹痛待查&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男71岁身体一直健康，抗HCV+近10天脐周疼痛，夜晚尤甚，未查体彩色超声示胆总管 胰管增宽，肝内见两个小结节，胰头占位，腹部有淋巴结肿大
...
疾病名称：胆结石，胰管扩张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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检查及化验：日彩超：肝脏切面形态欠规则，实质回声增粗增强，分布尚均匀。门静脉内径约：1，1cm。胆囊已切除。胆总管上段内径0，5cm,胰腺段内径约0，25cm，左右肝管内径均约0，5cm...
疾病名称：不详，有待查证&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
两个月前曾急性胰腺炎住院治疗过，现在病人没有明显症状，饮食各方面正常，就是饭后总是噶气，复查了三次B超都是说肝内外胆管扩展，脾增大，又...
疾病名称：胆囊管堵塞&&
检查及化验：CT。 瓷器共振。CT扫瞄。都做了不能确诊堵塞的是什么。胆汁不能正常疏通。胆管和肠道出有炎症。医生排除胆结石。说可能是炎症或者癌。目前不确诊。病人精神状况良好。住院观察俩天...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴剑挥大夫的信息
肝脏胆管及胰腺肿瘤的外科治疗，肝转移癌的治疗。
吴剑挥，博士，主治医师。1982年4月出生。年就读于北京大学本科及研究生，获肿瘤学博士学位。2010...
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　　肝胆胰外科的前身为普通外科的肝胆外科专业，于2000年与血管外科专业组建肝胆血管外科，于2006年独立为肝胆外科,2013年随着在黄岛院区设立胆道外科更名为肝胆胰外科。肝胆胰外科经过几代人的努力，学科整体水平目前已达到了国内先进水平，是山东省临床重点专科、山东省东部肝胆外科的医疗、教学、科研中心，是国家级临床医学继...
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　　河省人民医院肝胆胰腺外科是河南省综合医院中最早设立的肝胆胰腺专科，是省属重点专科。1978年在鲁自祥院长的支持下成立肝胆胰腺外科，由李现光主任医师担任第一届科室主任，1992年张铭恩担任第二届科室主任和薛焕洲担任科室副主任，1996年薛焕洲主任医师担任第三届科室主任。现分为肝胆一、二、三和四个病区，现有病床200余...
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