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去美国看病欲哭无泪？挂急诊需谨慎-出国看病
来源：财经网|作者：不详
此文中的事件凸显了中美在医疗领域中的巨大差异，但写的还是稍显片面。按照中国医疗体系的思维在美国看病有时就会是这样的结局。为什么这样讲呢？
首先，在美国脱臼就不应该去大医院急诊室，尤其还是加拿大洛杉矶分校医院这样教学医院的急诊室。
（1）等待时间长。在美国急诊室主要处理紧急情况，因此会根据紧急程度的高低决定处置的前后顺序，有生命危险的会马上处理，没有生命危险的会呆在自己的单人病房里（美国都是一个病人一个单间）按到来的顺序等待医生检查诊断，之前护士会先来问询病况并量基本体征。
而且美国医院的急诊室也是有级别的，急救服务的工作人员给车祸伤员送医时，伤轻的用救护车送社区医院急诊室，受伤严重的用直升救护机送弗吉尼亚大学附属医院的急救室，美国人如果不是大出血、骨折、车祸等不会去大医院急诊室，否则有浪费社会资源的嫌疑，这位家长把脱臼这样的小病例送到了很高级别医院的急救室，也难怪会等大半天了。
（2）价格昂贵。美国急诊比普通的预约门诊要贵很多，夜间急诊更是，不仅要支付急诊医生的费用，还要支付检查设备和费用、单人病房使用、药物甚至这个脱臼孩子敷上的冷却冰块等。对那些在美国有医保的人来说大部分有保险公司支付，自己只需要支付很少的共付（copay）部分，保险公司会根据合同给医院打折，私人就没这种优惠了，因此要付全额，所以这位爸爸支付的数字并不让人惊讶，尤其按美国的收入水平来看的话。
（3）急诊医生也有分级，夜间只负责救命保命，治疗要电话叫诊专科医生。像洛杉矶分校附属医院这样的教学医院，小病例的接诊医生不乏是实习医学院学生、住院医这样低一等级（junior）的医生，更高一等级（senior）的急诊医生（Emergency Medicine）会主要负责处理有生命危险的病例。而且，美国大型医院夜间急救医生的任务就是救命保命，不是为治疗，一般也不会处理脱臼这类的小问题，急诊医生稳定危急病人后会电话叫诊（On Call）专科医生来治疗或手术。像骨科医生（orthopedic）这样的专科医生是不会坐诊急诊室的，况且骨科还要细分到手科、脚科、关节科、腰椎科等，像脱臼这样的小病例在美国更不会三更半夜把骨科医生从家里叫来医院，若是那样的话，文中$200的医生费是不够的，因为骨科医生是美国工资最高的医生。
厚朴方舟美国子公司医学顾问同样表示，在美国只要一进急诊，肯定就要做好巨额付款的准备的。拥有美国医疗保险的人，急诊的自付额也要达到$，然后保险再付一部分，自己支付剩下的。因此，美国人一般都不会去急诊，这样就将最精华的医疗资源留给了最有需要的人。同时，买了美国医疗保险，每次看病自己还是要再付一部分的，并不是保险公司全部承担。
一旦进了急诊，一时半会儿是出不来的。医生必须百分百确认病人的安全性，才会让病人离开。因为如果有急诊需求，那么病人肯定是在一种身体状况极不稳定的情况下，因此就需要一个比较久的时间进行观察。
此外，国内很多公司买的国际医疗保险并不等同于美国当地的医疗保险，所以审核时间肯定要更久。用美国当地医疗保险，看完病后也不知道自己会花多少钱，因为保险公司核价也要一个月左右，然后再收到最终账单，美国叫“out-of-pocket amount”
那么不能去大医院急诊室，像脱臼、外伤处置、发烧等这样的小问题该去哪里呢？
答案是白天去家庭医生或骨科医生诊所，白天晚上都可以去一个叫“紧急处理“（Urgent Care）的诊所。美国Urgent Care这样的诊所各城镇（town）几乎都有，有些是24小时营业。如爬山时的磕伤（小腿前部磕出了一个深洞，隐约可见白色的骨头）为例，在Urgent Care处理，普通外置$119全包，特别处置$219全包。此位患者做了X光，补打了破伤风针，对伤口进行清创缝合，属特别处置花了$219。Urgent Care的等待时间短，到后10分钟左右就可进检查间，半小时内医生已详细检查并开出处理方案，全部缝合处理完不到3个小时。
以下是在美国看病的注意事项。
首先非常重要的一点是，请不要在美国医院尤其是急诊室拍照片，这位家长如果回去仔细阅读他入急诊室签下的文件时，很可能会发现，他拍下这些照片并发到网站上很可能给自己引来不必要的官司，切记！
另外，如果你不会说英文，千万不要使用谷歌翻译来和美国医生交流。这是因为谷歌中英文翻译虽对在美国旅游的基本生活有帮助，但是翻译的错误很常见，按美国法律，如果你不会说英文的话，美国公立医院必须给你提供一个有执照的医疗翻译，这项服务是免费的，但却要花时间等翻译的到来，因为这些翻译多数不坐诊医院，都是On Call（电话随叫）的。
另附一位在美多年的家长关于处理孩子脱臼的经验。“丫丫三岁时曾发生过一次脱臼，当时是白天于是带到家庭儿科诊所，前后一个小时复位并做了固定处理，一个月后寄来账单三百多美元，我自付$25，保险付其余。当时儿科医生还给我仔细交待了以下事项，在未来的很长一段时间里应避免拉扯受伤的胳臂，给关节损害足够的时间恢复，如果再次发生脱臼的话我应该怎么及时处理，还要看医生详细检查是否有关节结构问题等。”
而文中的这位孩子已经脱臼三次，可见为习惯性脱臼，建议家长少拉这只手臂（照片中有拉的动作），带孩子好好详细检查一下，并学会紧急自我应付的对策。
在国外看病，切不可用中国医疗体系的思维。为避免此类情况的发生，对国外医疗系统和看病流程知之甚少的情况下，还是建议大家通过正规服务机构进行海外就医。
据悉，厚朴方舟是国内最早提供出国看病服务的企业，也是最早将美国和日本的权威医疗资源引入中国的企业，其拥有的世界顶级医疗资源——全球权威医院院长、诺贝尔医学将提名人、各学科学会主席将为患者提供权威的诊疗意见。
同时，厚朴方舟也是唯一有资质进入日本医院手术室、ICU跟踪服务全过程的企业。海外医疗远程咨询分为病历咨询、视频咨询、病理诊断三种形式。
在海外医疗爆发式增长，移动医疗迅速发展的大背景下，厚朴方舟的“跨国远程视频会诊”服务应运而生。当患者疾病无法确诊，对国内医院的诊断抱有疑虑或无法承担出国看病的高昂费用时，即可考虑远程视频会诊的方式，既能节省预约时间，又能降低医疗开支。
最近，厚朴方舟创新推出日本、美国专家远程视频会诊服务，客户仅需提交病历、影像、病理资料，1周-2周时间即可专享45分钟现场咨询，获得第二诊疗意见。专家不仅会在会诊前亲自审核国内患者提交的病历资料，并将在远程视频会诊中亲自为患者进行45分钟的讲解答疑，定制个性化治疗方案，为中国患者提供诸如肿瘤、心脑血管、丙肝、癫痫、罕见病等多种疾病的专业第二诊疗意见。相信随着产品的推出，必将进一步加强中日医疗资源的交流互通，必定会惠及更多的中国患者及家庭。
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一则记录去美国看病的帖子《一个硬币的另一面——美国看病记》今年在网络上传播非常广：在被国内多家知名医院诊断为脊椎肿瘤且手术风险巨大之后，杭州姑娘揣着全部家当带着患病的老公自助去美国就医。原帖写的结果是：这对年轻的杭州夫妻在美国治好了疑难杂症，但居然没住过一天院，没挂过一瓶水，甚至连药也没吃几颗。在美国三个月花费7万多美元，约合人民币45万元。
原标题：想去美国看病？花个十来万 有人帮你搞定全程一则记录去美国看病的帖子《一个硬币的另一面——美国看病记》今年在网络上传播非常广：在被国内多家知名医院诊断为脊椎肿瘤且手术风险巨大之后，杭州姑娘揣着全部家当带着患病的老公自助去美国就医。原帖写的结果是：这对年轻的杭州夫妻在美国治好了疑难杂症，但居然没住过一天院，没挂过一瓶水，甚至连药也没吃几颗。在美国三个月花费7万多美元，约合人民币45万元。这则帖子在杭州本地论坛点击量超过了45万，勾引起了很多人关于去美国看病的遐想。事实上，随着海外医疗中介服务机构的兴起，去美国看病似乎变得不再遥远。海外就医中介服务机构兴起成立不久的杭州涵翔医疗科技有限公司，是一家主要从事赴美就医咨询与服务的中介机构，主要涉及两块业务，一块是海外就医服务，另外一块是体检业务。其中，海外就医的合作医院包括了美国十多家权威的癌症医院。北京盛诺一家则是最早的服务中介之一，同样主要从事赴美就医咨询与服务。这些海外就医中介机构的服务范围，包括帮病人和家属办理签证、国外医院预约、转诊预约、住院预约、辅助签证、专业医学资料翻译、病历整理以及患者到达国外后的医学翻译、生活翻译、全程陪同等。其流程大致是这样的：签订合同之后，病人将国内医院的诊断资料交由中介机构进行整理和翻译，联系相应的海外医院，并提交病人资料。医院对病人的资料进行预审，确认可以收治之后，由国内的中介机构负责办理病人和家属的签证，预订机票和当地住宿，并预约相应的医生等。一般情况下，中介机构在一个月内办好手续，并安排病人和家属顺利到达海外就医。服务费五六万至十来万海外就医中介机构主要收取服务费，以赴美就医为例，服务费大致在人民币五六万至十来万不等。据了解，包括病人的签证在内，涵翔医疗全程的服务费为6.8万元。盛诺一家的医疗顾问说，客户当中绝大多数是癌症患者，这些病人在美国的就医时间一般持续3-4个月。该公司有人民币7.8万元和12.8万元两档收费标准，不同之处在于翻译陪同时间不同，前者陪同时间为20小时，后者为80个小时。与服务费用相比，在美国的就医费用和食宿费用要昂贵得多。一家中介服务机构的负责人说，以波士顿麻省总医院为例，治疗肺癌的周期大概是3-4个月，总的医疗支出在10万美元-20万美元之间，折合成人民币在65万元-120万元上下。此外，在波士顿的住宿支出大概折合成人民币在15万元左右。加上中介服务费，全程下来折合成人民币总费用大概在90万元-150万元之间。并且，服务费只含病人的签证费，如有家属一同前往，还需要另外加收数千元签证费。海外就医也有风险国内病人赴美就医，看中的是美国相对先进的医疗技术，不过目前，海外医疗高端服务市场良莠不齐，海外就医不一定适合每个人。去年，浙江癌症患者刘先生通过国内一家中介服务机构到美国接受治疗。到美国以后才发现，中介机构承诺可以治疗癌症的医院，竟然是一个仅有三个医生的小诊所。一位业内人士说，目前，海外就医市场才刚刚起步，中介服务机构参差不齐。除了可能陷入小诊所的陷阱，有些中介机构为了做成生意，在预估海外医疗价格时故意报低价格，患者到了海外以后发现费用远远超出了自己的支付能力，不得不返回。此外，一些医学上公认目前没有有效治疗手段的疾病，到了海外也未必能治好。本文开头提到的案例，患者最后确诊并非脊椎肿瘤，而是普通疾病。“除了找可靠的中介服务机构，去美国看病还需要谨慎规划，只有找到有针对性的治疗才有意义。”业内人士说。▇延伸阅读浙江民资涌入医疗健康产业医疗健康产业，正成为浙江民资最炙手可热的一块投资之一。今年年初，中信21世纪有限公司宣布，阿里巴巴联手云锋基金对中信21世纪进行总额1.7亿美元的战略投资，阿里持股38.1%，云锋基金持股16.2%。在很多业内人士看来，阿里这个举动或为拿到医药电商的直销牌照。 这不是阿里第一次涉足医疗健康产业。去年2月，位于浙江省妇保医院边上的杭州美华妇儿保健医院正式营业。这个带着“哈佛”血统的妇儿医疗高端品牌提供从产检到生产全程一条龙服务，全程花费5万-8万元。这家走美国私家医疗路线的民营医院，一个重要的投资方就是马云参与投资的云锋基金。目前的A股市场上，涉及医疗服务行业的有爱尔眼科、通策医疗、金陵药业和马应龙等。其中位于杭州的通策医疗是国内首家上市的医疗连锁机构。杭州市卫生局统计显示，仅在杭州，五年间民营医院数量增加了一倍。2007年，杭州在册的民营医疗机构（包括小型诊所在内）有753家，其中民营医院51家，到2013年6月底，这两项数据已经迅速上升到了1228家和132家。
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48小时点击排行《梅奥诊所医院价格表》出国去美国看病需要多少费用
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《梅奥诊所医院价格表》出国去美国看病需要多少费用
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TA的最新馆藏《梅奥诊所医院价格表》出国去美国看病要多少钱
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梅奥诊所虽叫做诊所,但梅奥确是美国规模最大的综合医院之一,梅奥诊所拥有3,800多名医生和科学家,所有的专职医疗人员超过58,000人,每年接诊来自全美50个州和全世界150个国家超过100万的患者。
美国大部分医院的账单都分为医院账单和医生账单,但梅奥诊所是非盈利性医院,梅奥诊所的医生都只领取固定工资,而且在若干年后医生的工资就封顶不再上涨。他们的收入与患者检查的数量,手术或实验室测试数量无关。
没了这个财务刺激措施,梅奥诊所的医生只花费时间在他们认为患者最需要的优质医疗服务上。梅奥诊所是一个不以营利为目的,慈善公益性机构,因此,患者从来没有质疑过医生所做一切的动机就是为了患者的利益。
患者可以登录自己的梅奥诊所账户,随时查看账户信息
以下是整理翻译的《梅奥诊所医疗费用价目表》:
梅奥诊所常规手术及治疗项目医院收费
肝移植或肠移植
$215,764.00
同种异体骨髓移植
$245,806.00
自体骨髓移植
$204,630.00
颅内出血/脑梗塞
$32,673.00
颅内出血/脑梗塞
$27,547.00
$21,892.00
$19,590.00
$44,275.00
呼吸道感染及炎症
$31,745.00
肺炎及胸膜炎
$17,311.00
开胸心脏瓣膜手术
$120,303.00
主要心血管手术
$64,717.00
循环系统疾病 除外急性心肌梗死
$32,465.00-$72,887.00
心脏衰竭及休克
$15,550.00-$26,248.00
心律失常及紊乱
$9,542.00-$16,920.00
其他循环系统疾病
$37,988.00
胃.食管癌.与十二指肠手术
$32,252.00
小肠和大肠癌的手术
$49,375.00-$98,348.00
消化道絮乱伴腹膜感染
$24,110.00
消化道出血
$19,006.00-$27,577.00
消化道梗阻
$12,745.00
食管，胃肠道及上部消化系统疾病
$16,216.00-$19,584.00
其他消化系统疾病
$17,182.00
肝功能障碍
$38,442.00
髋/膝关节置换
$74,086.00
其他关节置换手术
$40,409.00
主要关节与肢体复位手术
$34,446.00-$34,860.00
$12,326.00
营养及代谢絮乱
$14,054.00
$106,112.00
肾脏及泌尿道肿瘤手术
$45,508.00
肾脏及泌尿道手术/非肿瘤
$33,554.00-$38,617.00
$16,397.00-$22,840.00
肾脏和泌尿道感染
$15,801.00
男性盆腔手术
$46,709.00
急性白血病化疗
$19,499.00
寄生虫类传染病
$93,297.00
败血症或脓毒血症
$15,365.00-$29,221.00
移植并发症
$31,388.00
$54,357.00
梅奥诊所常规小手术或治疗项目医院收费
头皮，劲部，腋下，外生殖器，躯干，四肢（2.6厘米7.5厘米）浅表伤口简单修复
乳房切除术，局部（如乳房肿瘤切除术，体表小肿瘤切除，象限切除，分段切除）
节穿刺（关节或滑囊抽吸及注射治疗）
去除骨科植入物
腱鞘切开（例如，扳机指）手术
手腕及腕韧带内窥镜手术
鼻中隔成形术或黏膜切除术
体外光照治疗
中心静脉穿刺，留置皮下置管
中心静脉穿刺，无皮下置管
中心静脉穿刺，注射抗凝剂，溶栓剂
自体血源性造血细胞采集移植
$2,218.00/每次
淋巴结活检
$11,433.00
前哨淋巴结活检术（加造影剂）
$11,225.00
上消化道内镜检查（食管，胃，十二指肠，空肠）
$1,449.00-$3,102.00
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
$3,673.00-$4,304.00
结肠镜检查
经皮肾穿刺活检
腹股沟疝修复
经皮穿刺肝活检
膀胱镜检查
$4,287.00-$7,199.00
宫腔镜检查
脊椎（腰椎）穿刺加诊断
麻醉剂，解痉，阿片类，类固醇，其他 注射（多个）
腰，骶椎药物治疗
枕大神经麻醉
其他周围神经 麻醉
硬膜外麻醉
椎旁关节注射
$785.00-$11，505.00
面部肌肉（s），三叉神经，双侧颈椎肌肉疼痛的药物治疗
冠状动脉（s）冠状动脉造影
$10,082.00
心内膜心肌活检
肠镜加活检
$1,134.68-$1,816.91
上消化道内镜
$1,749.03-$3,102.00
大肠癌筛查（乙状结肠镜）
食道扩张（包括支架）
非开放性肠手术
会阴部，肛门直肠，尿道括约肌生物反馈训练
白内障切除（晶状体植入）
小梁成形术（眼科：激光手术）
房水外流手术
激光手术（青光眼虹膜切开术、虹膜切除术）
$1064.21/每节
角膜移植术
梅奥诊所心内科门诊和体检项目医院收费
心内科门诊
$172.0-$574.00
$625.00-$910.00
$154.00-$298.00
动态心电图
流感病毒疫苗
梅奥诊所普外科和骨科门诊及治疗项目医院收费
普外科+骨科门诊
$122.00-$586.00
$318.00-$405.00
$109.00-$573.00
运动功能检查
$120.00-$218.00
指甲床切除
清创（切除组织20厘米）
皮下组织清创
钉板取出术
梅奥诊所眼科门诊和治疗项目医院收费
$122.00-$307.00
$220.00-$363.00
计算机影像诊断眼底，视网膜
计算机视神经成像
白内障切除，晶状体植入
眼内药物注射
眼生物学检测
眼部检查胶片
白内障激光手术
眼部疾病评估
激光眼科手术
梅奥诊所耳鼻眼口科治疗项目医院收费
动力学疗法
神经肌肉康复训练
康复治疗评估
热或冷敷疗法
电刺激疗法
语音/听力治疗
步态训练疗法
口腔和咽部评估
运动能力评估
自我保健/家庭管理
机械牵引治疗
言语及听觉评估
耳石复位的手术
离子导入治疗（每次15分钟）
吞咽功能的内镜检查
喉功能检查
康复治疗愈后评估
编后：见过从香港看病回来的病人帐单，几乎所有的费用都在大陆医院收费的一倍以上。更为重要的是，看病的主要费用应该用于与疾病康复直接相关的医疗、护理质量上，而不是服务质量及其他往返、住宿异国他乡的辅助费用。而出国治病的医疗质量基本取决于中文翻译和你的英文表达的水平，根本达不到同种语言相互融洽交流的标准。出国治病就是花大钱买辛苦－－得不偿失！
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下一篇文章：去美国看病需要多少钱
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　　出国看病，很多人都会询问治疗费用要多少?据出国就医一站式服务公司杭州五舟医院管理有限公司的统计：去美国MD安德森癌症中心治疗癌症的患者大多数总花费在10万美金-15万美金之间。如果单纯去美国医院做化疗，那么医疗费用也可能在5万美金左右。杭州五舟曾有客户在国内做好手术，去美国做了5次化疗，总共花费了17万人民币左右。这算是花费较少的，也曾有客户情况比较严重，在美国医院做了一系列的检查，单单在MD安德森癌症中心给出的化验单就有82张，经过5次放疗、基因检测、近6个月化疗和口服靶向药物治疗，总共花费了140多万人民币，这是杭州五舟花费比较多的一个客户。每个人的情况不一样，所以要看美国医院的治疗方案以及患者的病情来估算。
　　出国就医费用总体上来说分为治疗费用和生活费用两大块：
　　杭州五舟客户在MD安德森癌症中心的治疗账单
　　一、治疗费用
　　一般来说，美国医院的医疗费用是国内的6倍左右，门诊费用需要500美元左右，美国医院的不同专家所收费用也会有差距。不同医院收费也有不同，比如美国非盈利的梅奥诊所和约翰霍普金斯医院医院收费会便宜一些，私立的纪念斯隆凯特琳癌症中心治疗费用会高一些。在美国癌症治疗需要10-20万美元，美国内科治疗费用一般在3万美元之内，手术治疗一般需要5-8万美元，癫痫治疗，如果不需要手术，仅需1万美元以下的费用，麻省总医院的质子治疗需要15万美元左右，美国的外科手术费用较贵，心脏瓣膜修复需要12万美元，肾移植需要30万美元，心脏瓣膜置换需要18万美元。
　　由于医疗费用与患者具体情况以及医院的治疗方案有很大关系，所以实际的费用可能会相差很多。杭州五舟会为患者申请医院账单折扣，为患者申请麻省总医院最高25%的医院账单费用减免和MD安德森癌症中心最多10%的医院账单费用减免，以减轻患者费用负担。
　　患者可以登录自己的梅奥诊所账户，随时查看账户信息
　　二、生活费用
　　如果患者要在美国停留一个月左右，每月旅店住宿费大概是2000美元(租赁公寓可能更便宜)，生活费大概是1000美元。但在美国的停留时间还要看患者的病情如何，若是病情比较复杂的，可能需要在美国停留三个月以上的时间(比如癌症患者接受化疗可能需要数个月时间)，可以租住一些当地公寓，另外大城市一般都有中国城，自己煮饭更有营养费用也低。MD安德森癌症中心所在的休斯顿房租费用较为适中，杭州五舟休斯顿客服人员给患者租赁的公寓平均在1500美金每月。哈佛大学麻省总医院所在的波士顿是美国房价最高的城市，房价甚至超越了纽约。杭州五舟波士顿客服人员给患者租赁的公寓平均在美金每月。
　　杭州五舟蒋医生翻译的梅奥诊所医疗费价格表一部分
　　关于住宿的选择，杭州五舟建议患者提前预定好，不要到了美国才开始寻找，一是因为病人在经过十几个小时的飞行后再找公寓过于疲惫，二是如果临时去找合适的公寓或者酒店早已被租完。
　　因此患者如果通过杭州五舟赴美就医，杭州五舟工作人员会在患者拿到签证后，把当地客服经理的联系方式告知患者，同时也会把患者的联系方式告知当地客服经理，方便他们提前沟通机票和住宿的预订。杭州五舟一般建议患者在到美国的第一周住在医院附近的公寓，因为第一周一般是做各种检查，以便医生对病情有详细了解，去医院比较频繁，所以住的近一点会方便很多。在治疗方案确定后，去医院的次数不会那么频繁，这时候可以选择距离远一些价格相对便宜的公寓，会为患者节省不少的开支，最好离中国城近一些，方便患者购物买菜。
　　中国患者怎样去美国医院看病？
　　杭州五舟是目前国外服务体系最完善的海外就医全程服务公司。杭州五舟致力于为国内患者提供国外权威医院推荐、国外权威专家预约、出国看病病情材料收集整理、病历材料的医学翻译、病历材料邮寄、国外医院邀请函及费用预估函的翻译、医疗签--证的办理、机票住宿预订、出国前指导、国外看病期间的接机住宿及看病接送、国外就医全程医学翻译、在国外期间的生活翻译陪同及护工陪同安排、归国后的病情跟踪、国外药品邮寄、医院费用账单折扣申请等一站式服务。杭州五舟电话(400-150-8089)
责任编辑：niu　　来自：国际财经时报网综合
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