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跟我学望舌之一
全网发布： 16:45
&&&&&&&中医诊断，主要依靠望闻问切四诊，尤其是望舌，获得的信息至关重要。患者朋友如果有了一定的舌诊知识，有助于观察病情的变化，判断疗效的好坏。今天起我们分2次介绍望舌。如果有进一步学习需求的朋友，也可以到书店购买我主编的在东南大学出版社出版的《中医学》，那上面有彩色舌诊图谱。
&&&&&& 望舌时，患者应取正坐位或仰卧位，将舌自然伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，充分暴露舌体。若舌体紧张，或伸舌时间过长，均会影响舌部气血运行，出现假象。望舌的要领一是光线要充足，二是伸舌要自然，三是要辨别染苔，排除假象。如饮牛奶后可附有白苔，吃乌梅，橄榄可使变黑，吃蛋黄、橘子、核黄素可使舌苔变黄，刚饮水可使舌苔变湿润，刮苔或饮食磨擦，可使舌苔由厚变薄等，都应注意辨别，以免误诊。
&&&&&& 舌与脏腑有着密切的关系。一般认为：舌尖属上焦心肺；舌中属中焦脾胃；舌根属下焦肾；舌边属肝胆，左边属肝，右边属胆。
&&&&&& 望舌包括望舌苔和舌质两方面。舌苔是舌面上附着的一层苔状物，由胃气所生；舌质，亦称舌体，是舌的肌肉脉络组织。望舌一般先看舌苔，后看舌质。并按照先舌尖，次舌中，后舌边、舌根的顺序进行观察。最后察看舌底络脉的变化。人体的正常舌象为淡红舌、薄白苔，舌苔和舌质的异常变化则构成病理舌象。
&(一) 舌苔
（1) 白苔& 常见于表证、寒证。
&&&&&& 薄白苔，是正常舌苔，也可见于外感表证或内伤杂病而无热者。外感病，苔薄白而润，多为风寒表证；薄白而滑，多为风湿表证；薄白而干，舌边尖红，多为风热表证。均因邪在肌表，尚未入里，故苔无明显变化。&&
&&&&&& 白腻苔& 多见于湿浊、痰饮及食滞尚未化热者。白厚粘腻苔，多见于湿温病，湿热留恋气分，湿重于热者。白滑腻苔、多见于寒湿，痰饮。由外感寒湿或脾虚湿盛，痰饮内停所致。
（2) 黄苔& 主里证、热证。由邪热熏蒸所致
&&&&&& 薄黄苔多见于表热证或里热证热势尚轻者；黄燥苔提示里热炽盛，津液大伤；黄腻苔多见于湿热证及痰热、痰火内盛者。但苔黄滑润而舌质淡白胖嫩者，多因阳虚水湿不化所致。
（3) 灰黑苔& 灰即浅黑色，故灰苔与黑苔同类。主热盛与寒极。
&&&&&& 苔灰黑而润为阳虚寒盛，多由白腻苔或白滑苔转化而来，由阳虚寒盛或寒湿、痰饮内停所致。苔灰黑而燥，甚则生芒刺，为热极津枯之征，多由黄燥苔转化而来。但苔灰而干，亦可由火旺引起。
&&&&&& 舌苔的厚薄以“见底”、“不见底”为标准。透过舌苔能隐隐见到舌质者，为薄苔；不能见到舌质者，为厚苔。正常舌苔薄白均匀，在疾病过程中见之，提示病轻邪浅，多见于外感表证或内伤轻证。厚苔由胃气挟湿浊熏蒸，凝于舌面而成，故主邪盛入里，或内有痰饮、湿浊、食积。
&&&&&& 干湿适中，谓之润苔。见于正常人或虽病而津液未伤者。舌苔水分过多，扪及湿滑，伸舌欲滴，谓之滑苔。滑苔主寒，主湿。多由阳虚，气不化津，痰饮、水湿内停所致。舌苔望之干枯，扪之无津，谓之燥苔，多为津液耗伤，或热盛伤津，或阴液亏虚。若颗粒粗糙如砂石，扪及糙手，为糙苔；苔质地板硬，干燥裂纹，为燥裂苔。二者由伤津引起。
&&&&&& 苔质颗粒疏松，粗大而厚，似豆腐渣堆积舌面，揩之易去，谓之腐苔，多见于食积、痰浊。苔质颗粒细腻致密，紧贴舌面，刮之难去，谓之腻苔。由湿浊内蕴，阳气被遏所致。故主湿浊、顽痰、痰饮、食积等病。若苔厚腻色黄，是湿热或痰热，苔滑腻而色白多为寒湿。
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发表于： 09:36
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（1、咨询前请先上传您检查报告的图片和舌苔图片，整理好您的问题要点。 2、建议先查看我在本网站“文章区”的与您相关的科普文章。还有患友会里的相关信息更加丰富多彩）。各种胃癌前期病变的中医逆转（萎缩性胃炎，肠上皮化生，不典型增生 以及胃癌术后患者），胆汁反流性胃炎，肠易激综合征。
魏睦新主治疾病知识介绍
中医部好评科室
中医部分类问答D分枝杆菌感染E李斯特菌感染；8.下列哪项不符合脑囊虫的病充数部位分裂分型A脑；9.吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫，下列哪项不正确？；[A型题]1.C2.E3.B4.D5.C6.D7；第十一章运动障碍疾病；一、选择题[A型题]；1．帕金森病(PD)最常见的首发症状A．静止性震；2．帕金森病不会出现的体征是A手的搓丸样震颤B．；3．帕金森病以下的哪项表述是不正确的
D分枝杆菌感染E李斯特菌感染
8.下列哪项不符合脑囊虫的病充数部位分裂分型 A脑室型B蛛网膜型（脑膜型）C精神型（疾呆型）D脊髓型E脑实质型
9.吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫，下列哪项不正确？ A成人总剂量300mg/kgB应治疗3-4个疗程C常规快速加量D用药后可引起脑水肿及颅内压增高E用药过程须严密监测
[A型题] 1.C 2.E 3.B 4.D 5.C 6.D 7.A 8.C 9.C
运动障碍疾病
一、选择题 [A型题]
1．帕金森病(PD)最常见的首发症状
A．静止性震颤 B铅管样肌强直 C齿轮样肌强直 D慌张步态E小步态
2．帕金森病不会出现的体征是
A手的搓丸样震颤 B．齿轮样肌强直
D．挤奶妇手法
E．慌张步态
3．帕金森病以下的哪项表述是不正确的?
A．多在中老年期发病
B．主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直
C．通常的辅助检查无特殊发现
D．早期发现、早期治疗可治愈
E．抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者 4．帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的?
A．脑脊液检查对诊断颇有价
B．MRI检查有特征性表C．PD一经确诊应首选左旋多巴治疗 D．美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴
E．服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药
5．小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关?
A．葡萄球菌
B．A型溶血性链球菌
C．肺炎球菌D．李斯特杆菌 E．结核杆菌 [A型题]
14．A 15．C
神经系统变性疾病
题 [A型题]
1.Shy-Drager综合征不正确的临床表现是
A .慢性病程
B .非体位性低血压
C .头晕.视
物不清.晕厥
D .可伴有震颤和小脑共济失调 E .阳痿,膀胱.直肠功能障碍 2.力鲁唑的作用,下列哪项不正确
C .推迟ALS患者发生呼吸功能障碍的时间 D.延长ALS患者存活期 E.改善运动功能和肌力 3.运动神经元病中哪一种类型最常见
A .肌萎缩性侧索硬化 B .进行性脊肌萎缩 C .进
行性延髓麻痹 D .原法性侧索硬化 E .脊肌萎缩症
4.成年型家族性肌萎缩性侧索硬化饿发病与下列哪
种因素相关
A .中毒因素 B .铜\锌超氧化物歧化酶(SOD1)基
因突变 C .免疫因素 D .病毒感染 E.微量元素缺乏或堆积
5. A.肌无力.肌萎缩和肌束颤动 B.肌张力和腱反射
减低 C .伴括约肌功能障碍D.无感觉障碍E.无锥体束征
6.原发性侧索硬化的临床特点是
A.很多见B.进展较快C.伴感觉障碍D.首发症状为
双下肢对称的痉挛性无力E.肌萎缩和肌束颤动 7.多系统萎缩病理上不可能累及的部位是
A.纹状体黑质系统B.橄榄脑桥小脑系统C.自主神
经系统D.周围神经E.皮质脊髓束 8.橄榄脑桥小脑萎缩的特点
A.多首发纹状体黑质系统受累表现B.以明显的脑
桥及小脑萎缩为病理特点
C.早期以性功能不良.尿失禁.晕厥为主要症状D.
周围神经受累E.明显的精神障碍 9.以下哪一项不符合纹状状体黑质变性特点?
A.左旋多巴治疗有显效B.多首发纹状体黑质系统
受累表现C 进行性肌强直.运动迟缓和步态障碍D 后期可步态不稳、共济失调等小脑体征E早期自主神经功能障碍不明显 10.以下哪一项不符合进行性延髓麻痹特点？
A 进展较快，预后不良B 主要侵及延髓和脑桥运
动神经核C饮水呛咳，吞咽困难，呼吸无力，构音障碍D 皮质延髓束受累时表现真性与假性球麻痹并存E 早期出现自主神经功能障碍 [A型题]1.B
1癫痫的下列哪项表述是不正确的A按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫 B遗传因素和环境因素均可影痫性发作
C每一癫痫患者只有一种发作类型D女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E癫痫的临床表现可分痫2、下列哪项 性发作的表述是不正确的A
性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B单纯部分性发作的 性放电起始于脑局部，不伴意识障碍C全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部
3、最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A破伤风
C去大脑强直
4、癫痫诊断的有效检查项目是A头部CT
E脑血管造影
5、特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是A 丙戊酸钠 B 卡马西平
C 苯妥英钠D 乙琥胺
E 苯巴比妥
6、癫痫患者服用抗癫痫药切忌A 用药剂量太小
B 同时合用两种药
C 只在夜间服D 药物价格太高
E 突然停药
7全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起A失眠 B精神萎靡 C失神发作D抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态
8、治疗癫痫持续状态的首选用药是A 地西泮注射液静脉注射
B 10%水合氯醛灌肠C 氯硝西泮静脉注射
D 利多卡因静脉滴注E 丙戊酸静脉滴注9、阵挛性发作见于
C 学龄儿童D 婴幼儿
E 任何年龄
10、39岁男性，发作时先觉得胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃语，走动，似在找东西，呼唤反应，持续约4分钟。发作类型是
A强直-阵挛性发作 B失神发作C复杂部分性发作 D 脑缺血发作 E 假性发作
11、8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头，屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是A 肌阵挛发作用 B 强直性发作C 复杂部分性发作
D 全面性强直-阵挛发作E发作性睡病
12、男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是
A 单纯部分发作用 B 肌阵挛发作 C 自动症D 小舞蹈病
E 低钙性手足搐搦
13、男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，本患可诊断为
运动性发作
E 肌阵挛发作
14、30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是A 精神分裂症 B Jackson癫痫
C 癔病D 感染性精神病
15、男性26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是
A全面性强直-阵挛发作B精神运动发作 C失神发作D Jackosn癫痫 E 部分性感觉性发作
16、患者15岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4-5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史，最可能的诊断是A 癔症B特发性失神发作C症状性失神发作D特发性全面强直-阵挛发作E 症状性全面强直阵挛发作 （共用题干）（17-18）
6岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。
17、该患儿的发作类型是A部分性发作B 典型失神发作C 非典型失神发作D复杂部分性发作E肌阵挛发作
18、该患儿的首选治疗药物是
A 卡马西平 B 苯妥英钠 C 拉莫三嗪
E 丙戊酸钠 第十九章
神经-肌肉接头疾病
一、选择题 [A型题]
1．重症肌无力最常受累的肌肉是A. 四肢肌B. 眼外肌 C. 咽喉肌肉
E. 呼吸肌 2．重症肌无力常合并以下哪种疾病？ A. 小细胞肺癌 B. 甲状腺功能亢进C. 多发性肌炎D. 胸腺增生或胸腺瘤
E.系统性红斑狼疮
3．重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是A. 瞳孔散大，光反射消失B. 调节反射消失C. 眼球向内、上、下运动受限和出现复视D. 眼球震颤E. 角膜反射消失
4．重症肌无力的下列哪项表述是错误的
A. 是一种获得性自身免疫性疾病B. 以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C. 症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D. 抗胆碱酯酶药物治疗有效E. 腾喜龙试验阴性
单项选择：
A、优势半球额中回后部 B、优势半球中央前回下部 C、优势半球角回 D、优势半球额下回后部 E、颞上回后部
2、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征
A、意识不清 B、肢体瘫痪 C、头痛 D、抽搐 E、脑膜刺激征
3、脊髓颈膨大横贯性损害引起
A、四肢中枢性瘫
B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C、截瘫 D、单瘫 E、偏瘫
4、交叉性感觉障碍的病变水平位于
A、中脑上丘 B、中脑下丘 C、桥脑 D、延髓 E、颈髓
5、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的
A、震颤，肌张力增高，慌张步态 B、震颤，面具脸，肌张力增高 C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D、震颤，肌张力增高，运动减少 E、震颤，面具脸，运动减少
6、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是
A、混合性失语 B、运动性失语 C、命名性失语 D、感觉性失语 E、癔病性失语
7、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的
A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见 8、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在
A、右动眼神经 B、右滑车神经 C、右视神经 D、右外展神经 E、右三叉神经眼支 9、20%甘露醇、维生素C
A、脑保护剂 B、抗凝治疗 C、溶栓治疗 D、血液稀释疗法 E、脑代谢活化剂
10、猝倒发作
A、椎基底动脉系统T1A B、颈内动脉血栓形成 C、大脑前动脉血栓形成 D、大脑中动脉血栓形成 E、大脑后动脉血栓形成
11、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是
A、50～70mmH 2 O（0.49～0.69kPa） B、80～180mmH 2 O（0.78～1.76kPa） C、190～220mmH 2 O（1.86～2.16kPa） D、230～250mmH 2 O（2.25～2.45kPa） E、260～280mmH 2 O（2.55～2.74kPa） 12、小舞蹈病
A、用抑制胆碱能活性药物
B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C、用增强多巴胺活性的药物 D、用丙戊酸钠或卡马西平
E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 13、58岁男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，头CT检查正常
A、腔隙性脑梗死 B、短暂性脑缺血发作 C、高血压脑病 D、壳核出血 E、脑栓塞
14、治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起
D、抗癫痫用药量增加 E、癫痫持续状态
15、引起下列体征病变部位是双下肢弛缓性瘫
A、大脑皮层 B、内囊 C、脑干 D、胸髓 E、腰膨大 16、多发性硬化
A、中枢神经系统脱髓鞘疾病 B、周围神经系统脱髓鞘疾病 C、神经-肌肉传递障碍性疾病 D、血清钾低
E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失 17、下列部位损害引起优势半球额叶
A、运动性失语 B、失读 C、命名性失语 D、病觉缺失 E、体象障碍
18、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括
A、吞咽困难，饮水呛咳 B、说话声音带鼻音 C、患侧软腭活动受限 D、患侧咽反射消失 E、舌前2.3味觉消失
19、内囊受损的感觉障碍特点
A、对侧单肢感觉减退或缺失
B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失 C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛
D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度
E、交叉性感觉减退或缺失 20、格林-巴利征不常有的表现为
A、双侧周围性面瘫 B、四肢弛缓性瘫 C、腱反射弱 D、肌肉萎缩
E、胸4以下传导束性痛温觉障碍 21、痉挛性偏瘫步态
A、跨阈步态 B、醉汉步态 E、剪刀样步态
22、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能
A、蛛网膜下腔出血 B、脑叶出血 C、壳核出血 D、尾状核头出血 E、小脑出血
23、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是
A、癫痫小发作 B、偏头痛 C、颈椎病
D、短暂性脑缺血发作（TIA） E、顶叶肿瘤
24、格林-巴利综合征
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离 C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍 D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重 E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩 25、低分子右旋糖酐
A、脑保护剂 B、抗凝治疗 C、溶栓治疗 D、血液稀释疗法 E、脑代谢活化剂
26、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前处于下列哪一种状态
A、癫痫持续状态 B、癫痫强直-阵挛发作 C、单纯部分发作继全面性发作 D、复杂部分发作继全面性发作 E、癫痫发作后昏睡期 27、重症肌无力
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离 C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍 D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重 A、避免过度疲劳和精神紧张 B、不要过饥、过饱
C、不饮酒和摄进高脂肪食物 D、避免摄进已知激发发作的食物 E、发作后可用血管扩张药
29、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的
A、起病多急骤 B、年龄多较轻 C、多有脑膜刺激征
D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E、多有风湿性心脏病 30、特发性失神发作首选
A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH
31、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每
次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是
A、卡马西平 B、麦角胺咖啡因 C、苯噻啶 D、阿司匹林 E、苯巴比妥
32、顶叶中央后回是
A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉中枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢
33、下列哪项为锥体束损害的体征
A、Kernig征 B、Lasegue征 C、Romberg征 D、Brudzinski征 E、Babinski征
34、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在
A、左侧三叉神经 B、右侧三叉神经
E、左侧三叉神经及左侧面神经
35、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是
A、腰穿脑脊液检查 B、头部MRI C、颈椎MRI D、胸椎MRI E、腰椎MRI
36、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶
A、腔隙性脑梗死 B、短暂性脑缺血发作 C、高血压脑病 D、壳核出血 E、脑栓塞
37、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查
A、MRI B、诱发电位 C、脑电图检查 D、CT扫描 E、脑脊液检查
38、检查肌张力时，患者必须
A、意识清醒 B、无肌肉瘫痪 C、无肌肉萎缩 D、无肌束震颤 E、肌肉放松
39、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是
A、癫痫小发作 B、癫痫大发作 C、精神运动性发作 D、局限性发作 E、儿童良性发作
40、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
A、眩晕 B、眼球运动障碍 C、吞咽困难 D、失语 E、交叉性瘫痪 B、L1～3 C、L2～4 D、L3～5 E、L5～S2
42、诊断浅昏迷最有价值的体征是
A、对呼叫无反应 B、对疼痛刺激无反应 C、眼球浮动 D、角膜反射消失 E、Bahinski征（+）
43、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是
A、形状不规则的条块状感觉障碍 B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
44、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是
A、右侧中枢性面神经麻痹 B、左侧中枢性面神经麻痹 C、右侧周围性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹 E、双侧周围性面神经麻痹
45、接近震颤麻痹病因治疗的药物是
A、安坦 B、安定 C、左旋多巴 D、新斯的明 E、利血平
46、颞上回后部是
A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉中枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢
47、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用
A、金刚烷胺 B、抗胆碱能药物 C、单胺氧化酶抑制剂 D、多巴胺受体激动剂 E、吩噻嗪类药物 B、外展神经损害 C、三叉神经损害 D、面神经损害 E、舌下神经损害
49、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于
A、右侧脑桥及延髓 B、左侧脑桥及延髓 C、右侧脑桥及左侧延髓 D、右侧脑桥 E、左侧脑桥
50、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH 2 O），宜首先选用
A、降血压治疗 B、扩血管治疗 C、尿激酶静脉点 D、20%甘露醇静脉点滴 E、肝素静脉点滴 1-10 DEBDD BEDAA 11-20 BBBEE AAEBE 21-30 DCDBD ADECC 31-40 BEEAD ACEAD 41-50 CABCC CEDDD
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[周围神经炎]
　　周围神经炎系由中毒、感染、变态反应等多种原因损害了多数神经未梢引起的一种疾病。临床以肢体远端对称性的感觉、运动及植物神经运动功能障碍为主要表现。任何年龄均可发病，以青壮年较多见。本病相当于中医学“痪证”、“痹证”、“麻木”等范畴。其病因感受湿邪且久留不去，郁之化热，湿热侵淫阳明，脾胃受纳功能失常，津液气血之源不足所致。
　　[治法]：活血通络，滋补肝肾，益气健脾
　　苍术15云苓20木瓜15法夏12白芍18牛膝18葛根12刘寄奴10川芎10川断15鸡血藤30
　　[加减]：
　　（1）麻木症状持续时间长，加广地龙9、山甲18（先煎）、希莶草18
　　（2）疲劳，怕冷，加巴戟天15、熟附子12、淫羊藿15
　　（3）四肢关节痉挛、变型，加全蝎9、庶虫2条、蜈蚣2
　　（4）四肢浮肿者，加黄芪30、防己18
病情分析：
：激素对本病的治疗无效,治疗应中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,
指导意见：
预防病情...
在人体四肢末端分布有许多神经末梢，在许多其它疾病的发展过程中出现肢体末端酸、胀、麻木，甚至针刺样疼痛，这就是末梢神经炎.
它是多种疾病的一种症状，不是独立的疾...
经常用酒搓!做拍手运动!每天早上500下!
末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。治疗：1、应以预防...
肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动，及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此...
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