自己注射派罗欣（聚乙二醇干扰素α-2a，长效干扰素...
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液 装在预冲式注射器里面。因此患者可以较方便地自行购买使用（注射）。比如我住在乡下，不想每个周末固定时间搭车去县城医院买药注射（其中可能有交通状况，医院状况或者自己突发的特殊状况影响行程）。另外我觉得护士的注射很随便，自己注射时则会十分小心谨慎，尽量做到不剩药液在针管内，因为药液只有那么一小管儿，还贵得不行，浪费一滴我都不愿意！所以我选择自行购买派罗欣，储藏在自家冰箱定期使用。
【药品恒温保存经验】
之所以说“较方便地”，是因为即使预充式注射药液带来了自由使用的便捷，但你同时得在其他方面付出代价去维持这种便捷。比如为了自由使用，把药液放自家冰箱，但一般家用冰箱达不到药品恒温保存要求，你不可能为了这个去买医院那种专业级的恒温冰箱吧（我查过很贵）。我曾经还想过要家里换一个家用恒温冰箱的。所以为了达到恒温，我要付出很多心力。下面介绍我的经验。
第一次在省城大医院买了4盒。医生说就放在冰箱冷藏室就行。可是派罗欣包装上明明说了【2-8摄氏度在原包装中保存和运输，请勿冷冻】。从省城回家的两个多小时，我把四盒药放在一个极简陋的袋子里面，袋子里面有一个冰袋，都是医院提供的。这种情况完全达不到冷链要求。可我当时不知道！医院也没跟我交代！就在不知道的情况下用完了那四盒！那四盒药在温度不确定的家用冰箱躺了四个星期！（当时根本没意识到这个问题，所以不知道冰箱里的温度是多少。）
那是【11月的湖南】，初秋，不是很冷。换作北方，药液放在冰箱冷藏室恐怕会结冰。后来，用了几盒之后，我在网上查资料时才突然意识到储存温度是一个很严肃的问题。所以，我买了一个温度计和派罗欣一起放冰箱里，随时监测温度。冰箱门一天可以开很多次（这样可能不好）。我后来又想到温度计可能存在误差。于是又买了两个不同的温度计。发现三个温度计果然有2-3摄氏度左右的误差。误差在0摄氏度左右时对派罗欣影响会很大。其实主要是对我的心理影响大，我总担心派罗欣零下会结冰。万一零下结冰，药液几乎失效。
【12月和1月】，寒冬。我把派罗欣从冰箱里拿出来放在泡沫箱里，置于室内。箱里放三个冰袋，冰袋软了，就放冰箱冷冻室冻起来，冻硬了再放回泡沫箱，三个冰袋轮换。箱子上面压着厚厚的书。温度计也放里面，经常监控。有阵子看天气预告说晚上会降到零下几度。我很担心派罗欣会结冰。于是，我设了凌晨最冷时候的闹钟，就为了查看泡沫箱里的温度情况。这样渡过了零下几度的那阵子。还好，冬天总算是熬过。
【3月份】，初春，第三次买派罗欣。那一天温度都差不多得有二十度。我去取药的时候，县医院的药房居然没像上次那样给我提供冰袋和泡沫箱！我钱都已经付了！我问说没有冰袋吗？他们很淡定地说没有（我第四次去买的时候，跟药剂科的说了这个情况，他们说我其实可以跟地下室索要冰袋的。哼！谁知道你们地下室有没有，要是有的话当时怎么不提供给我！）。我当时也没有决定说翌日带了自己家的冰袋和泡沫箱再过来取药。因为那天是专程租了小车，叫我妈和一个叔陪我来买的。我都说不出口，说明天自己带了冰袋过来再取药。我很无奈地把一纸箱药搬上了车，想赶紧回家。在路上担心得要死，气愤得要死。胡思乱想说，要是这次的药，因为温度过高而失效，使用后会不会致死，打完所有的药，检查发现没有治疗效果，要去法院投诉他们县医院没有提供冰袋导致我的药品失效的话，要怎么提供证据，要把打完的注射器留在冰箱里面吗？后来疲惫地回到家，又疯狂查资料。但真的查不到一份权威的，科学的报告或论文是针对派罗欣这个产品受温度影响是否会导致失效。只是查到，其他类似药物（疫苗之类受温度影响大的）上市前，美国FDA都会做加速实验。即把药品放在10摄氏度，20摄氏度，30摄氏度，（湿度也不同）之类的特殊情况下测试，如果6个月不变质那么保质期就可以达到一年还是两年（派罗欣的保质期有三年，是不是意味着可以忍受一定时间的特殊温度而不失效？可以这样反推吗？）。后来，打完这第三次的药，检查结果出来发现还是很有效的。（哦，我打了那个派罗欣服务热线，他们的人居然也不知道！我还发过邮件给派罗欣中国上海公司，居然也没有有用的回复！我只差没有用法语给瑞士的罗氏公司写邮件了！）
【7，8，9月】，盛夏。冰箱冷藏室的温度很难控制在2-8摄氏度内，我加了冰袋降温，像冬天一样，三个冰袋轮换。停电的时候，温度可以保持一天，半天。不过，停电超过一天，我就不敢想象了！还有，夏天温度高，冷藏室里面的冰会融化，有一次我去拿药，发现我用过的药盒外面被冰箱里的水给浸湿了！我还没用的药幸好都放在塑料袋子里，还是干燥的。后来我就在冰箱里垫了好几块毛巾吸水。
前面提到，第四次买药，我跟药剂科的人说上回都没给我冰袋！那药剂科的刚收完礼物，脸上还洋溢着没有消散的得意表情对我说：“哎呀他们这样真的不行，下次不能叫药房的人这么干了。”
结果“下次”，给了我一些看上去很LOW的货！派罗欣白色的纸盒包装都被冰箱里的水浸黄了！
那药房人态度仍然很不好！我要求更换，她极不耐烦，还说，我们药就是这样你爱要不要，没得换，都是这样子的。还嫌我干扰他们工作！气死我了！真想抽她个大耳巴子。当时也有很多人排队（其实根本不是排队，都是一堆没素质的人挤在窗口，叫到谁的名字，谁就去取药。这些人极不遵守排队规则！挂号要插队！看病要插队！抽血要插队！买药要插队！拿化验结果也要插队！恐怕只有在通往坟墓的路上才不会争着抢着插队！）。我就拿着药先到一边去检查每个包装。结果盒子都被水粘在一起的，一扯开，盒子就坏了，有的连生产日期，有效期都被水模糊了！
这个照片的药盒里面的药我已经用过了，我是习惯把用过的包装也放在冰箱。夏天的时候药盒被冰箱里的融水浸湿成这个样子。但是他们药房里那些没用过的药居然都是像这样子的。生产日期完全被水模糊掉。天啊！这样子的药给那些住院的病人用！怎么让人放心！不过药监码好像是水模糊不掉的，可以查药监码看生产日期。
于是我又跑到旁边没有人挤的小窗口要求换，我喊叫着说，连生产日期都没有！结果是一个大概80后的药房女生拿着药盒看了看，给我换了。
虽说县医院的一些事情做得不靠谱。但是，他们给我提供这样方便的购药渠道（其实话说回来，这不该是一个医院的职责所在吗？！）也得表示谢谢。他们给我买药应该都没有赚钱的。
还有一个问题是我曾经担心的，过安检时候派罗欣受到的X射线辐射会不会使药品产生变化。但是我在网上查了又查也没办法得到权威的论文。只是说，安检机器的辐射很少量。对某些摄影用胶片会有影响。
【注射方法】
第一针向护士学习一下。护士的注射过程可以用手机拍下来。第二，三针可以在护士的指导下自己操作。第四次以后可以自己注射。
下面介绍我的。
保持一个安静（不要给自己放BGM）完全不受打扰的注射室。喵星人，汪星人，熊孩子等生物都要完全隔离。打针前我一般洗个澡让自己香香哒。
治疗期间避免做手部相关的剧烈运动
：） 那样会把手变得笨钝，不能精确地掌握微小的推针力道。有一阵子，我经常做手部相关的剧烈运动（别想多了，是打篮球），把手打笨了。结果在打针的时候控制不好微小的推力，将药液挤飞！
没有全挤出，像图片那样，但也挤出了一些。当时好懊恼。后来，再也没出现这种情况了。这一摊点点，不知道浪费了多少钱。
检查包装是否完好无损。检查盒子两端闪亮的罗氏（Roche）塑胶贴是不是完好。
我每次买药回家都会把每个盒子侧面的“中国药品电子监管码”输入到这个网站查询真伪（），输入编码。可查询到药品生产日期，保质期，购买信息。在医院买药当然不可能一个一个查吧。这种药，医院也敢卖假药的话，真是没天理了。而且我也是强迫症+心理安慰。
打开包装，里面是一支预充式注射器（检查注射器里面的药液。看是否有变色沉淀。正常是无色透明的。），一支注射针头，一份说明书。
先轻轻扭开【注射针头的保护盖】，放在白色纸托上。再拿起注射器，左手捏住【注射器】管身，右手用小力（不要猛力拔！）旋转着扭开注射器上的【灰色橡胶盖帽】，放下盖帽。然后拿起已经扭开保护盖的注射针头套在摘掉灰色橡胶盖帽的注射器上。
这个套的过程我比较讲究一点。仔细观察会发现注射针头的尖尖是一个【斜尖尖】，不是一个平尖尖。这样不仅十分有助于针头以最小角度进入皮肤，而且顺便减少了进入疼痛。我会首先在灯光下透过【注射针头的半透明保护套】观察里面那个斜尖尖的面向，记住位置。再观察注射器管身，管身由一层塑料膜包裹。这层膜有一半是透明的刻度部分，有一半是白红颜色的生产日期，有效期部分。透过透明刻度部分，我们可以看清楚里面的药液。当我在把已经扭开保护盖的注射针头套入已经摘掉灰色橡胶盖帽注射器的过程中，我会把注射针头斜尖尖的面向与注射器管身透明刻度的那个面向保持在同样的朝向。这样的话，你用针尖的最小斜角度进入皮肤后，你慢慢推注射器活塞的过程中可以在管身透明刻度的帮助下观察注射器里面药量的变化。
把注射针头旋转着套入注射器后，放一边。准备两支棉签。沾好碘伏。我是在肚脐眼周围选的下针处。因为派罗欣在腹部和大腿内侧皮下注射是最有效的。所以千万不要在手臂注射。捏一捏你肚脐周围的肉肉，选厚的地方。选好一个地点，用第一支棉签围绕那个地点由内而外涂成一个硬币大小的圆。
碘酒圆圈。环形消毒。
涂完后，棉签放一边，拿起注射器，小心地摘下注射针头的半透明保护套。把针头朝下，让药液里面的小泡泡（这个空气泡泡应该是药品公司特意预留的，可以帮助你充分注射完药液）浮起来靠近灰色活塞。
左手捏住注射器管身，右手慢慢推红色的活塞（这个时候的力道要非常小而且精准，所以再次提醒不要做剧烈手部运动让手变迟钝），小心地把药液填满注射针头和注射器的结合部分。然后，左手松开，换右手捏住注射器管身，把针头的斜面朝上，用针头和皮肤表面的最小夹角刺入碘伏圆圈的中心。这不会疼的。如果你的入针角度过大。针头可能会进入肌肉。进入肌肉才会疼。那就是肌注，而不是皮下注射了。入针后，针头可以不要完全插入皮肤，可留一点点长度的针头在外面。这时，换左手捏住注射器管身，右手慢慢往外拉一点点活塞，我一般好像是拉倒g那个位置（不太记得了）。
看看注射针头和注射器结合部分有没有红色的血液被吸（回血）。如果有，就说明针头到了肌肉的血管里面而不是皮下。这时就要抽出针头再换个新的地点插一次。我这种抽出再插的情况只出现过一次。还有几次忘了检查回血。拉完以后发现没有回血，再推进。我一般推得很慢很慢，但是可以透过透明刻度，看到里面的药液渐渐减少。推完后，皮肤一般会出现一个小小的突起。这应该就是说明皮下注射成功了吧。等小突起小了一点点，左手松开注射器管身，拿起第二只棉签按住入针处，然后右手抽出针头。棉签按两分钟。按到不出血为止。我在血常规不稳定的时候要按久点，因为会出血。后来正常了，就不容易出血了。下次，再换个地方打针，离上次的地方3厘米远。而且要以肚脐眼方圆3、4厘米的范围绕着圈圈打。
注射完了，可以把注射器，注射针头按原来的样子弄好，收进盒子里。不要当生活垃圾随便丢掉。把盒子放在熊孩子接触不到的地方。（有一次不知怎么的被家里的小孩拿到了。我马上去和他争抢，结果用过的针头不小心还扎了我的手）。最后可以交给当地医院集中处理。我有个习惯，每用完一盒都会在盒子上做数字标记。
【药物副作用】
我打第一针的时候产生了很大的副作用。全身发热，烧烧的，暖暖的。一开始我觉得这个feel倍儿爽，期待说高温把病毒烧掉吧。可是后来，烧到头疼剧烈。一直到凌晨三点多才慢慢平息。第二天没什么别的感觉。第二次打也没有这样的剧烈状况。但接下来会出现一些别的副作用。比如掉头发（会重新长起来的），身上瘙痒，流鼻血，牙龈出血，骨头痛（只有一次不知道是不是药物作用，小腿骨非常痛），眩晕症（头一晕就难过得死，要呕吐，也不知道是不是药物作用），在最后几针的时候眼睛非常痒（可能是药物导致砂眼复发）。
血小板的标准是＜50*10的9次方/L,或者50，000个/mm^3就要减量至90微克。＜25*10的9次方/L,或者25，000个/mm^3就要停药。有一次，我降到很低，都＜68*10的9次方/L了，离＜50*10的9次方/L很近了。我很担心说要不要换135微克的剂量（自己买的全是180微克的）或者延迟两天再注射。买135微克的药会很麻烦，因为得提前告诉县医院的药剂科，而且只买一盒也不知道会不会帮我买（后来我才知道可以到省城大药房买到和县医院一样价格的药，省城大医院的贵了70几块钱！一个标准疗程48周的话，贵了3000多块钱！），而且突然换小剂量，改时间，我担心效果。可是等到下周周日的时候，我打针前又去化验血常规。结果血小板反跳到很高了。是629*10的9次方/L了，超出正常范围很多。其他的停药减量标准在说明书里都有。
所有的副作用，我都还可以忍受。我没有很严重的精神副作用，但是有阵子会抑郁。
哎，看着这些盒子，想起花掉的钱，花掉的时间，花掉的心力，所有的奔波，感受过的，做过的。十分感慨。这是我这生中年轻时最特别的日子。我想在豆瓣记录下。也分享给大家这些经验。另外人类的科学技术真的很令人感叹。以前都没有这种药的。对了，好像国内的长效干扰素临床实验做到第三期了。应该快要上市了。到时价钱应该不会这么贵吧。可是我是得不到关于这方面的最新的权威消息的。还想在心里感谢所有关心过帮助过我的人。对了，还要感谢互联网。真的，我还想吐槽一下，我看病的时候县城医院，和学校医院的人居然都不提抗病毒治疗！居然给我保肝降酶疗法！那个时候我的转氨酶都180，200了好吗！还是我自己在打每天打甘利欣（降酶的）点滴的过程中拿手机上网随便查啊查的，才知道要抗病毒。白花了很多钱和时间在降酶上面。其实根本没必要降酶。而且在免疫耐受失去以后做降酶治疗是很不好的做法。必须要做抗病毒治疗！这些县医院和校医院的医生没跟我说！
最后，推荐大家看骆抗先的博客。
非常好，也很专业的一个医生。我看了他大部分的博文。还有一个肝胆相照的论坛，我很少用。不过应该很好的。我们小组的Easy也很热心的医生哦。
聚乙二醇干扰素α-2a注射液说明书PDF下载地址（修改日期：日
更新一下，2016年5月份，我的病情复发了。
现在是日，我吃恩替卡韦两个多月了。
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