导读：烧伤外科题库（版权：仁济临床医学院），1.用九分法计算成人烧伤面积，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，5.烧伤创面早期处理哪一项是错的()，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，其烧伤总面积应为()，7.严重烧伤病人营养评价不包括()，9.关于Ⅱ度烧伤，11.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是()，A．烧伤总面积10%以内B．烧伤总面积11%～20%，C．
烧伤外科题库（版权：仁济临床医学院）
一．单选题（共81题，每题1分）
1.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的(
A．双臀部5%B．颈部3%
C．双上肢18%D．双足7%E．双小腿17%
2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点(
A．气道梗阻、喘鸣B．听诊干罗音
C．严重低氧血症D．刺激性咳嗽E．以上都是
3.吸入性损伤，伤后即期的首要措施(
A．纠正缺氧，防止窒息B．防止肺水肿
C．防止肺部感染D．防止呼吸衰竭E．以上都不是
4.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为(
A．4925mlB．5000ml
C．5075mlD．5150mlE．5225ml
5.烧伤创面早期处理哪一项是错的(
A．剔除创周毛发剪短指(趾)甲B．肥皂水清洁健康皮肤
C．剪除所有水泡D．清除坏死表皮E．无菌盐水反复冲洗
6.成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为(
A．27%B．33%
C．38%D．41%E．45%
7.严重烧伤病人营养评价不包括(
A．计算氮平衡B．测量上臂周径
C．免疫球蛋白测定D．测定尿甲基组氨酸E．基础代谢率
8.按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是(
A．病变仅限于口鼻腔和咽部B．咽部发干、咽痛
C．鼻毛烧焦D．喘鸣E．鼻部咽部发红
9.关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的(
A．可有可无水泡B．创面有皮肤附件残留
C．感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D．出现树枝状栓塞血管E．愈合后遗留瘢痕
10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为(
A．伤后即刻至伤后6小时B．伤后8小时至伤后24小时
C．伤后即刻至伤后48小时D．伤后即刻至伤后24小时E．伤后6小时至伤后48小时
11.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是(
A．烧伤总面积10%以内B．烧伤总面积11%～20%
C．Ⅱ度烧伤总面积20%以内D．Ⅲ度烧伤面积5%以内E．病人出现休克
12.按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠(
A．心率B．血压
C．每小时尿量D．神志E．皮肤颜色
13.吸入性损伤下列哪项措施是错的(
A．通畅气管解除梗阻B．维持气体交换功能纠正侧氧血症
C．正确掌握补液疗法D．呼吸道管理应严格无菌捌作E．预防性应用抗生素
14.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为(
A．凝固坏死B．组织淤滞
C．充血反应D．渗出E．以上都是
15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意(
A．寒季保暖B．保证输液管道和尿管通畅
C．口渴病人少量多次饮生理盐水D．可以给镇静止痛药E．记录尿量
16.患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9℃外周血白细胞12×109/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是(
A．合理应用抗生素积极控制感染B．早期应用保护胃黏膜药物
C．预防性应用止血药D．抗酸治疗E．禁食
17.低血容量休克多发生于烧伤后(
A．72小时内B．48小时内
C．36小时内D．24小时内E．12小时内
18.大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是(
A．处理创面B．镇静止痛
C．液体复苏D．控制感染E．补充营养，增强免疫
19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深(
A．强酸烧伤B．强碱烧伤
C．磷烧伤D．电烧伤E．沸水烧伤
20.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施(
A．全面细致的体检B．仔细而准确的诊断烧伤面积和深度
C．留置导尿管，每小时测定尿量D．建立输液通道E．吸氧。
21.烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的(
A．保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B．改善吸收功能
C．预防消化道出血D．减轻高代谢反应E．易引起胃扩张
22.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是(
A．胶体液首选全血B．面积计算为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和
C．基础常数为2500mlD．第一个8小时应输入液体总量的1/3E．胶体与晶体比例为1： 123.烧伤现场急救，哪项是错误的(
A．凡有吸入性损伤一律做气管切开B．热力烧伤宜尽快用冷水冲洗
C．简单包扎保护创面D．立即消除致伤原因E．以上都是
24.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确(
A．新九分法将体表面积分成11个9%B．新九分法主要适用成人
C．一个手掌为体表面积的2%D．临床上判断烧伤面积，Ⅰ度不计算在内E．会阴部占体表面积的1%
25.1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准，下列哪项符合特重烧伤(
A．总面积29%或Ⅲ度烧伤9%B．总面积30%或Ⅲ度烧伤15%
C．总面积60%或Ⅲ度烧伤15%D．总面积50%或Ⅲ度烧伤25%E．总面积40%或Ⅲ度烧伤20%
26.大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症(
A．创伤性休克B．急性肾衰
C．脓毒症D．全身炎症反应综合征(sms)E．低血容量性休克
27.25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为(
A．4000mlB．5000ml
C．6000mlD．3000mlE．9000ml
28.现场烧伤救治最早的一个环节是(
A．各基层医院B．急救中心
C．烧伤专科医院急诊室D．现场急救E．现代化医院监护室
29.下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗(
A．强酸烧伤B．磷烧伤
C．生石灰烧伤D．电烧伤E．高温油烫伤
30.男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为(
A．10%B．20%
C．30%D．40%E．50%
31.大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先(
A．彻底清创B．建立静脉输液通道
C．简单包扎创面D．汽车运送时病人应与行驶方向平行E．整理好医疗文件
32.早期清创原则是(
A．全身情况稳定后进行B．手术室全麻下进行
C．要全面彻底D．彻底清除坏死表皮组织E．以上都不对
33.大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施(
A．大量输血B．禁止实施切痂植皮术
C．加快输液速度D．积极清除深度烧伤坏死组织E．创面涂碘酊或碘伏
34.关于包扎疗法哪项是错的(
A．包扎敷料具有引流吸收渗液作用B．具有保护创面，避免外伤或污染作用
C．创面不干燥可减轻疼痛D．减少水分蒸发速度E．大面积深度烧伤包扎后便于护理
35.重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是(
A．中枢神经系统异常B．心理因素
C．早期败血症D．疼痛E．血容量不足
36.典型的上肢电接触烧伤表现是(
A．腕肘腋部跳跃性三节段损伤B．“口小底大”型
C．入口大出口小D．入口与出口一致E．以上都是
37.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤(
A．烦躁不安B．恶心呕吐
C．烧伤面积&85%D．口鼻周围深度烧伤E．发热85%D．口鼻周围深度烧伤E．发热
38.电烧伤的并发症包括(
A．继发性出血B．急性肾功能衰竭
C．白内障D．厌氧菌感染E．以上都是
39.治疗烧伤休克的主要措施是(
A．止痛B．补液
C．吸氧D．抗感染E．正确处理创面
40.符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是(
A．水泡小、泡皮厚B．可见毛细血管网
C．基底苍白D．创面呈皮革样改变E．3～4周愈合、不需植皮
41.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的(
A．应用抗生素是防止感染的惟一措施B．创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素
C．应预防性应用抗生素D．根据经验用药E．根据药敏结果用药
42.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤(
A．Ⅱ度烧伤面积9%B．Ⅱ度烧伤面积15%或Ⅲ度面积5%
C．总面积29%合并呼吸道烧伤D．总面积25%或Ⅲ度面积9%E．总面积29%或Ⅲ度面积
43.一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为(
A．神经性休克B．感染性休克
C．心源性休克D．低血容量性休克E．中毒性休克
44.成年伤员，其两下肢被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。伤后1小时就诊，其创面处理应选择(
A．清创后行包扎疗法B．清创后行暴露疗法
C．早期切痂植皮D．早期削痂植皮E．自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮
45.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是(
A．面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算B．胶体液首选白蛋白
C．基础水分2000mlD．第一个8小时应输入液体总量的1/3E．胶体与晶体比例2： 146.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的(
A．早期封闭创面缩短疗程B．加强营养支持
C．合理应用抗生素D．避免使用激素、免疫抑制剂E．预防性应用抗真菌药
47.中度吸入性损伤致伤部位在(
A．咽喉部B．气管隆凸以上
C．支气管以上D．细支气以上E．下呼吸道
48.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是(
A．头颈B．腋窝
C．躯体D．四肢E．会阴
49.下列情况属于浅Ⅱ度烧伤的是(
A．伤及表皮浅层，生发层健在B．伤及表皮层
C．伤及表皮生发层、真皮乳头层D．伤及皮肤全层E．伤及皮下组织
50.应激性溃疡早期最有效的诊断方法是(
A．钡餐造影B．纤维内镜检查
C．选择性血管造影D．超声波检查E．以上都不是
51.若无感染等并发症，深Ⅱ°创面的临床过程为(
A．3～4周愈合，留有瘢痕B．3～5日可好转痊愈，不留瘢痕
C．一周左右愈合，有色素沉着D．约二周愈合，不留瘢痕E．2～4周后，形成肉芽创面
52.下列哪一药物不是抗氧自由基药物(
A．别嘌醇B．维生素C
C．维生素ED．维生素BE．谷胱甘肽
53.诊断吸入性损伤的辅助检查不包括(
A．支气管镜B．动脉血氧分压
C．133Xe连续闪烁摄影肺扫描D．肺功能检查E．支气管肺泡灌洗液检查
54.出现酱油色尿引起最常见的危害是(
A．肺功能衰弱B．肝功能衰弱
C．心功能衰弱D．肾功能衰弱E．以上都是
55.判断烧伤创面深度的主要依据是(
A．创面的肿胀程度B．创面有无水泡
C．创面疼痛情况D．创面渗出情况E．创面残存上皮的有无和多少
56.烧伤最常见的死亡原因是(
A．休克B．ARDS
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伤后第1个24小时，胶体和电解质液量=烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ度）&体重（kg）&1.5ml（儿童1.8ml、婴儿2.0ml），另加基础水分2000ml（儿童70～100ml／kg、婴儿100～150m1／kg）。例如，某病人体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，第1天应补液量为：胶、晶体液=50&60&1.5＝4500ml，加基础水分2000ml，共6500ml.第2个24小时，胶体与电解质溶液一般为第一个24小时的半量。基础水分量不变。
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