提出护士对患者发生过敏性休克的护士停电应急预案演练存在的问题

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-18 18:15 标签： 护士应急预案题目
患者发生过敏性休克的应急预案
发布时间：来源：快问新闻部11人关注
　　外界的某些致敏性物质进入人体后，在短时间内产生严重的过敏反应，由最初的皮疹，呼吸困难，到发展为意识不清，大脑在缺血缺氧的几分钟内就会引起脑死亡，所以当发生过敏性休克要在短时间内快速启动应急预案，在最短的时间内帮助病人从死亡的边缘拉回来，争取抢救的时间，那么当发生过敏性休克该如何处理呢?
　　首先要切断过敏原，所谓过敏原就是引起患者发生此严重过敏反应的物质，先将患者置于安全的环境中。比较常见的是药物引起的过敏性休克;在医院中一般第一时间发现的就是患者家属，如果发现应立即呼叫医务人员进行抢救，首先就是停止用药，并由专业医护人员进行处理，更换液体，并立即通知医生，立即采取抢救措施。
　　根据医生下达的遗嘱立即采取措施：患者取平卧位，遵医嘱予肾上腺素1mg皮下注射，儿童则遵医嘱减量;予氧气吸入，保持呼吸道的通畅，喉头水肿严重的情况下必要时采取气管切开。并迅速建立好静脉通路，以便于抢救时用药。如果患者发生了心脏骤停，则应立即对患者进行胸外按压，电除颤等治疗，并遵医嘱使用药物，注意密切关注患者的生命体征，血压，尿量的情况，采取后续的治疗。
　　而对于那些在家里发生过敏性休克的病人，急救设施急救技能没那么完善，首先要做的就是立即拨打120，送至就近的医院，在等待的过程中保持患者平卧位，并保持呼吸通畅，可对患者予简单的口对口呼吸，家中如有供养装置，先予吸氧，如果患者脉搏微弱，意识不清可进行简单的胸外按压，为抢救赢得时间。
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过敏性休克引起的面色苍白、血压下降、喉头水肿、呼...
综合优点：肾上腺素能快速扩张患者痉挛的支气管，升高患者血压，对抗变态反应，但是却不能解除过敏性休克患者体内激发的一系列严重炎症反应，地塞米松正好可以弥补这一不足，它具有强大的抗炎、抗自身免疫...
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住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序
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　　住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序
　　【应急预案】
　　（一）发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min，保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
　　（二）迅速建立静脉通道，遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根50mg肌内注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发钳，血压下降时，遵医嘱给予升压，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。
　　（三）迅速准备好各种抢救用品及药品（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
　　（四）患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
　　（五）人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。
　　（六）患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：
　　1.整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
　　2.向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏。
　　3.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。
　　（七）待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
　　【程序】
　　立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程
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3秒自动关闭窗口护理部举办药物过敏性休克应急预案演练 - 护理管理 - 定远县总医院
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护理部举办药物过敏性休克应急预案演练
发布时间： 09:53:33　　 来源：定远县总医院　　 作者：　　 【】
护理部举办药物过敏性休克应急预案演练
& & 护理部为加强四东妇产科护理安全应急管理工作，提高护理人员应对突发事件的应急处理能力，最大程度地减少突发事件造成的损害，特制订各项应急预案演练计划并监督实施。6月10日下午，护理部带领各护理单元护士长、护理骨干30余人一起观看了四东妇产科进行的药物过敏性休克应急预案演练。为增强演练效果，本次演练还原了患者输液出现不良反应的真实场景，责任护士巡视病房时发现并作出准确判断，果断停止输液，呼叫医生及其他护理人员，给予一系列对症处理：更换药液，吸氧，用药，监测生命体征&&，同时做好患者及家属心理护理，消除其紧张情绪。整个抢救工作依据预案精心编排脚本，组织策划，护理人员积极参与，忙中有序有条不紊展开。演练结束后，护理部高先凤主任、张玮主任及各科室护士长针对本次演练过程中暴露的问题和不足，进行认真分析并提出宝贵的整改意见，进一步优化流程，完善预案，不断提高护理人员应急处置和抢救技能，为患者的健康保驾护航。&&&&&&&&&
& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 四东妇产科 供稿
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