10岁男孩慢性扁桃体炎是否必须手术?(9右边3度肥大左边2度肥大)
10岁男孩慢性扁桃体炎是否必须手术?(9...
10岁男孩慢性扁桃体炎是否必须手术?(9右边3度肥大左边2度肥大)
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
对于扁桃体炎一年发作四次或四次以上；扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上；扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等；有过一次或一次以上扁桃体脓肿；扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体；扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈的情况施行扁桃体切除术是必要的。建议你先进行积极的治疗，一直没有效果的话可考虑手术摘除。
职称：主任医师
专长：临床
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这个可以去医院进行检查后如果青霉素不过敏进行静脉输液治疗是最好的。
慢性扁桃体炎出现下列情况时，可以考虑手术治疗：①反复急性发作或并发扁桃体周围脓肿，②扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸，或者引起打鼾致睡眠时呼吸暂停。③慢性扁桃体炎已成为引起体内其他脏器病变的病灶，如风湿热、心脏病、关节炎和肾炎等。④各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。
你好，可以吃些消炎药来改善症状。
如果经常扁桃体发炎的话，可以考虑扁桃体切除。
专长：擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
&&已帮助用户：43286
你好，扁桃体反复发炎从另一个方面来说是身体素质差的表现，应该加强锻炼提高身体素质才是根本办法，不能依靠药物的，至于保健品没有多大的作用。
你好!考虑是虚炎上乘,建议去医院内科就诊,遵医嘱服用牛黄解毒片来治疗.
问慢性扁桃体炎
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：37766
问题分析：你好，对于腺样体手术需要全麻做的。
。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。意见建议：一般手术时间在1个小时左右，术后会出现疼痛，可以用止疼的药物、
问孩子慢性扁桃体炎，腺样体肥大3度。请问有什么中医医治方法？
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：扁桃体炎多为链球菌感染,抗生素首选青霉索,青雷素过敏者可选用红霉素,林可霉素等.也可吃些清热解毒的中药.
问慢性扁桃体炎和腺样体肥大需要做手术吗
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病情分析：属于扁桃体炎，可以采用消炎药进行输液处理，局部采用冰硼散外敷患处有利于消炎止痛，不吃辛辣刺激性的食物。意见建议：多喝开水，可以采用消炎药进行输液处理，局部采用冰硼散外敷患处有利于消炎止痛，不吃辛辣刺激性的食物。多喝开水，
问慢性扁桃体炎和慢性咽喉炎，扁桃体2度肥大，有分泌物
职称：医师
专长：手足口，小儿腹泻
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病情分析： 你好咽扁桃体炎一般病原体为革兰氏阳性球菌及病毒，意见建议：建议如果没有脓性分泌物的话，一般还是不要输液，可以口服头孢羟氨苄（或头孢拉定，或阿莫西林-克拉维酸钾）和利巴韦林，发热的话，加用布洛芬混悬液，一般是可以控制的，临床上一般也是如此处理，2-3天症状就缓解了。
问鼻炎腺体肥大慢性扁桃体炎
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见：你好 根据您的描述，可考 虑为扁条体炎。如果是扁条体肥大严重影响呼吸和睡觉，建议给孩子手术切除效果比较好，可以去医院检查治疗的。
问扁桃体炎一边2度一边3度，而且还有腺体肥大
职称：护士
专长：牙龈炎,口角炎,慢性咽炎,口腔黏膜白斑,慢性咽喉炎,白塞病,口臭,口腔溃疡,口腔扁平苔藓,口腔粘膜弥漫充血
&&已帮助用户：1454
问题分析：你好，扁桃体炎临床上主要跟细菌感染，免疫力下降，气候变化，过敏源，物理化学因素刺激，如粉尘、长期接触化学气体等有关系，孩子的情况要想治愈，建议先到医院详细查查病因，可以采取中草药从病根上调理治愈意见建议：平时建议每天早晚刷牙，饭后用清水漱口，避免食物残渣存在口腔中，按时就餐，多喝水，多吃青菜，水果，不可偏食肉类，尤其不可过多食用炸鸡，炸鱼，因为这些食物属于热性食物，吃了易上火，从而发生扁桃体炎
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如何判断儿童腺样体肥大是否需要手术
全网发布： 19:01
随着对家长儿童疾病防治知识的不断普及，以往不被熟知的腺样体肥大已经成为耳鼻咽喉科常见的儿童就诊疾病。大家对扁桃体炎、扁桃体肥大以及手术可能比较熟知，而对腺样体由于其位于比较隐蔽的鼻咽部，通常无法直视，所以顾虑和问题较多。那么，什么是腺样体，腺样体有什么生理功能，腺样体肥大可以引发什么症状，对健康有何危害，什么程度的腺样体肥大需要手术可能是家长们最关心的问题。首先，腺样体和扁桃体（腭扁桃体）一样是咽部淋巴环的一个组成部分，又称咽扁桃体或增殖体，在幼儿期发育旺盛，普遍有不同程度的生理性增生，通常对正常呼吸等生理功能没有明显的影响，腺样体虽具有一定的免疫功能但趋于退化，一般在青春期就明显萎缩，成年后趋于消失，所以除非患有免疫缺陷性疾病，腺样体切除一般不会对免疫功能产生影响。在急性上呼吸道感染时腺样体和扁桃体一样可以发生急性炎症，但经治疗后可以消退。如果反复急性上呼吸道炎症刺激形成慢性炎症就可以表现为以腺样体肥大相关的系列症状。由于腺样体所在的鼻咽部是一个十字路口，上下联系鼻腔与咽腔，左右毗邻双侧中耳在咽部的咽鼓管开口，所以腺样体肥大可以影响上下左右的相关器官，其主要局部表现是阻塞呼吸道的鼻通气障碍、张口呼吸、以及并发鼻-鼻窦炎后的流涕等鼻部症状，或可伴有阻塞咽鼓管咽口引发的分泌性中耳炎出现、听力下降等耳部症状。腺样体阻塞后鼻孔示意图当然部分患儿也可伴有全身症状，主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。表现为全身发育和营养状态差；睡眠多梦易惊醒、磨牙；反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等。极个别患儿由于长期鼻式通气差代偿性张口呼吸致使颌面部骨骼发育不良，表现为上颌骨变长、腭骨高、鼻中隔弯曲、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的所谓“腺样体面容”。腺样体面容对于腺样体肥大的诊断，家长及监护人提供准确的病史非常重要，鼻咽部内镜检查或触诊虽有助于诊断但儿童不易配合，所以影像学检查是最常用的辅助诊断依据，通常采用X线鼻咽侧位片或带有矢状位断层的CT扫描，如果腺样体与鼻咽腔前后径比率大于71%或伸入后鼻孔则可判读为病理性肥大，即对鼻咽腔有明显的阻塞。以下是腺样体术前术后鼻咽侧位片的模拟图：综上，如果患儿有明确的以、张口呼吸为主的症状且持续至少1个月以上或伴有反复不愈的分泌性中耳炎，影像学上支持病理性腺样体肥大则手术治疗的必要性就很大。对于间断具有类似症状，就需要排除感冒、鼻-鼻窦炎、过敏性、过敏性体质的干扰，可以进行相应的药物试验性治疗进行甄别（可以参考我的其它相关文章），不宜匆忙做出手术决定。但对于病史确切、检查诊断明确、试验治疗无明显效果的病例还是主张及时手术治疗，不宜长期观望等待以免形成耳部、鼻部、面部等不良影响。经过临床观察如果适应证选择正确，麻醉、手术医生的技术过硬，单纯腺样体手术可以不受年龄的限制。对于同时合并慢性扁桃体炎扁桃体肥大的患儿要考虑到较大的扁桃体也可以单独或协同腺样体肥大造成、张口呼吸等症状，往往需要分别或同时手术治疗；对于同时伴有分泌性中耳炎的患儿也可以同时进行鼓膜穿刺、切开或置管术；而值得注意的是儿童鼻-鼻窦炎由于具有自愈倾向或随着腺样体问题解决而消退的趋势，故除特定病例之外无须同时进行鼻腔或鼻窦手术干预。至于手术方法，目前全麻内镜辅助下的低温等离子消融或机械吸切术是最为常用的方法，其中等离子消融出血极少或不出血，术后反应轻，但对术者技术要求高，费用较高；机械吸切较普及便于处理突入后鼻孔的增生组织但术中出血稍多，至于传统的局麻盲目刮匙刮除法甚至内镜下刮除法都已经淘汰不宜采用。腺样体不像扁桃体没有完整的被膜，所以理论上完全切除不容易实现也不提倡，以免创伤过深引发一些并发症，即使个别淋巴组织发育旺盛者可能术后有局部的淋巴组织再次增生，但发生率极低，再次手术也有效。本文系医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 13:47
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除突发性聋外，恕不接待耳科手术病例。
欢迎复诊、转诊病人，并请尽可能提供既有的病历和临床检查资料，初诊无任何前期检查资料者请勿仓促就诊。
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&&&小儿腺样体和扁桃体都大，要不要同时切除？
小儿腺样体和扁桃体都大，要不要同时切除？
小儿腺样体和扁桃体都大，已经影响到呼吸，晚上睡觉打呼噜，说话明显有很重的喘气声，要不要同时切除？
你可以带宝宝去医院检查清楚，如果严重可以手术治疗那样恢复比较快。
提问者对回答的评价(星)：
是可以切除的，但是需要注意一下：
第一、术后血氧、心率、心电监测2小时；术后六小时内去枕平卧，常规禁水禁食。让患儿头偏向一侧，特别注意是否有频繁吞咽动作，及时让患儿吐出口腔内分泌物，观察是否有活动性出血。
第二、术后六小时开始给予放凉的流质饮食。
第三、术后第二天起饮食为放凉的稀粥、碎面条、鸡蛋羹等，少量多餐。鼓励患儿饮水，交代家属不要给过烫及坚硬的饮食。以免烫伤或刺破手术区生长的白色伪膜。
第四、 出院指导告知家属患儿的手术创面完全愈合需要3-4周，必须坚持进食温凉、柔软的食物，避免生硬、辛辣油炸过热的食品，尽量少吃刺激性水果和果汁。
第五、手术后第3-—14天，餐后一日三次用活性银离子漱口液漱口，有预防感染、促进手术创面愈合的功效。
儿童扁桃体、腺样体肥大切除术后，家长一定要让小孩做好以上的五大护理，避免感染，如果出院后患者出现手术区出血，可以通过提前留好的手术医生电话与医生联系。如遇紧急情况一定要就近先到当地大医院就诊，避免耽误患儿病情
小儿腺样体和扁桃体肥大在临床为常见的疾病，一般需保守治疗，但是经保守治疗无效却出现 1.夜间睡眠打鼾伴有憋气 2.夜间睡眠张口呼吸 3.反复的扁桃体炎发作（一年大于4次） 4.分泌性中耳炎患儿 才可以考虑手术治疗。
建议到正规医院就诊，进一步检查，明确诊断，评估病情，再考虑治疗方案。！
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