各位医生大家好，我是一名中老年人，今年已经快50岁了。前段时间老是觉得腰有点隐隐作痛，不管是在活动的时候还是在做下休息的时候，都有这样的感觉，后来我去医院骨科做来一些检查，医生诊断以后告诉我说我有骶髂关节炎，说得尽快治疗。我对这个病不是很了解，我只知道强直性脊柱炎，好像也有我现在这种症状，不知道有骶髂关节炎会不会引起强直性脊柱炎？请您帮忙解答。
步骤/方法：
1您好，非常高兴由我来给您解答这个问题。骶髂关节炎的患者通常骶髂关节发生了一些退行性改变，引起的关节疼痛、功能受限，该病多发生与中老年年龄，休息的时候也会觉得关节痛。如果是单纯性的骶髂关节炎和强直性脊柱炎是没有关系的。
2强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，在该病的发病早期，可以发生骶髂关节炎，表现为关节痛，平静休息的时候无法缓解疼痛，反而在活动后能有效缓解，这是该病一个非常具有特征的表现。
3如果是单纯的骶髂关节炎，患者去医院做X线片，报告结果显示的患者的腰椎和脊椎没有出现病变，而强直性脊柱炎患者的X线片报告会显示以上部位出现病理改变，如椎间隙变窄，且结合实验室检查，强直性脊柱炎患者的血沉、CRP蛋白都是升高的，单纯的骶髂关节炎患者以上检查均为正常表现。
注意事项：
综上所述，有骶髂关节炎不会引起强直性脊柱炎，这里仅仅说的是单纯型骶髂关节炎，而强直性脊柱炎的早期表现则主要是侵犯骶髂关节，可以表现为骶髂关节炎。
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强直性脊柱炎会导致瘫痪吗？
来自：河北省 石家庄 浏览 498 次
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病情分析： 强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。虽然目前来说没有特效的治疗药物，但是患者也不要失去信心。
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病情分析：
强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病，本病的特点为骶髂关节炎。以脊柱炎为主要病变者称为原发性强直性脊柱炎，伴有反应性关节炎、银屑病、炎症性肠炎等则称为继发性强直性脊柱炎。
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病情分析：
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，目前尚无根治方法。可通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量的目的。
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病情分析：
如果病情控制不理想的话是有可能会引起瘫痪的。
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腰椎间盘突出强直性脊柱炎易忽视 年轻人腰背痛3个月要警惕
核心提示：强直性脊柱炎是一种慢性关节炎症性疾病，因其症状隐匿、致残率极高以及无法根治的特点被很多患者称为“不死的癌症”。广东省人民医院风湿免疫科的张晓教授提醒家庭医生在线网友，我国现已有超过500万的强直患者，强直性脊柱炎多发于18-35岁青壮年男性，致残率和误诊率非常高。强直性脊柱炎早期症状不明显，因此若有晨僵、足跟痛、膝关节疼痛、背痛等症状，应及早提高警惕，以免耽误治疗时机。
　　是一种慢性症性疾病，因其症状隐匿、致残率极高以及无法根治的特点被很多患者称为“不死的癌症”。广东省人民医院风湿免疫科的张晓教授提醒家庭医生在线网友，我国现已有超过500万的强直患者，强直性脊柱炎多发于18-35岁青壮年男性，致残率和误诊率非常高。强直性脊柱炎早期症状不明显，因此若有晨僵、足跟痛、膝关节疼痛、背痛等症状，应及早提高警惕，以免耽误治疗时机。 　　强直性脊柱炎早期易忽视 3个月以上需警惕　　张晓教授介绍，强直性脊柱炎是一种累及脊柱、骶髂关节和髋关节的慢性进展性疾病。疾病早期主要表现为腰背部疼痛，夜间痛最为多见，患者因疼痛辗转反侧、彻夜难眠。疼痛多令患者难以忍受，晨起或就座后腰部多感到僵硬，适当活动后可减轻。逐渐进展到持续性腰背部或骶髂部疼痛，晨僵时间延长。张晓教授提醒，强直性脊柱炎的症状易被误认为疲劳导致的腰背酸痛而延误治疗，因此一旦有以下几种情况，要尽快到医院就医：　　1、出现腰背疼痛，休息后没有明显缓解；　　2、疼痛已持续3个月以上；　　3、背痛时感到腰背部僵硬，夜间翻身困难，晨起发僵明显；　　4、轻微活动后，后背部不适感觉减轻或消失；　　5、偶尔胸痛、咳嗽或深呼吸时明显；　　6、有交替性膝关节或足跟疼痛；　　7、家族中有腰背痛的成员。　　强直性脊柱炎误诊危害大 确诊强直需分三步走　　强直性脊柱炎是一种易被误诊的疾病，张晓教授介绍，约30%的强直性脊柱炎患者长期被误诊误治，平均误诊时间长达6年。强直性脊柱炎易被误诊为、腰间盘突出、脊椎、性关节炎等疾病，长期误诊误治容易导致患者错过最佳治疗时机。强直性脊柱炎的误诊与其症状的隐匿以及医生的经验不足、患者的不够重视都有关。　　张晓教授表示，确诊强直性脊柱炎并不难，首先通过了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史等可了解其患有强直性脊柱炎的可能性。　　强直性脊柱炎是免疫性疾病，因此若怀疑有强直性脊柱炎者，可以抽血做HLA-B27基因检测，结果是阳性就高度疑诊。但仅仅做HLA-B27基因检测是无法确诊强直性脊柱炎的，因为正常人也有部分HLA-B27基因阳性，HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除强直性脊柱炎的可能。　　因此，疑似强直患者还需做骶髂关节部位的影像检查，目前临床主张同时实施X线和MR检查，以提高准确率。如果以上几种检查同时做，一般就可判断是否是强直性脊柱炎了。　　强直性脊柱炎多并发症、高致残率 应早诊早治　　张晓教授告诉家庭医生在线编辑，强直性脊柱炎是一种系统性炎症疾病，这意味着它不仅累及脊椎，还可侵犯髋关节等周围关节，以及关节外的其他脏器和组织。将近1/4的强直性脊柱炎患者在患病后出现心变，还可能并发或胸膜炎。除此之外，强直性脊柱炎还会导致肾脏、耳部、眼部、神经系统等出现病变。因此强直性脊柱炎的早期发现、诊断与治疗是十分必要的。　　强直性脊柱炎如果未能及时治疗，五年致残率可高达70%。张晓教授表示，虽然强直性脊柱炎目前是无法根治的，但早期用药可以控制症状，减缓病情的进展，保护脊柱和关节，避免出现畸形，像正常人一样工作、生活。因此在确诊后患者应配合医生进行治疗，保证按时吃药，通过药物、运动、理疗等综合治疗的方式辅助治疗，以免延误病情造成不可逆的关节损伤。　　“手握明天公益项目”广州专场举行　　为了更好的让广大患者了解和强直性脊柱炎，日周六上午09：30--11：30，广东省人民医院东病区一号楼3楼会议室隆重举行“手握明天”公益讲座，会议特邀广东省人民医院风湿免疫科崔阳教授讲解类风湿关节炎和强直性脊柱炎知识。旨在能帮助更多风湿免疫疾病患者，通过患教会增进医患沟通，坚持规范治疗，促进疾病康复。　　指导专家：张晓广东省人民医院风湿内科主任医师、教授　　主任医师，行政主任，南方医科大学教授，博士生导师。 1982年毕业于江西医科大学医疗系，年就读上海第二医科大学临床免疫专业，从事系统性红斑狼疮的免疫学研究，并获得硕士学位。年赴西澳大利亚皇家珀斯医院风湿科进修关节病，年两次赴加拿大西安大略大学做博士后研究。擅长风湿病严重并发症（间质性肺病、肺动脉高压及炎性眼病）炎症性关节病（类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等）重症系统性红斑狼疮（如狼疮脑、狼疮肾、狼疮肺等）硬皮病及多发性肌炎的诊断治疗。
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10月18至19日，中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”，据悉，此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。 []
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强直性脊柱炎是一种慢性关节炎症性疾病，因其症状隐匿、致残率极高以及无法根治的特点被很多患者称为“不死的癌症”。广东省人民医院风湿免疫科的张晓教授提醒家庭医生在线网友，我国现已有超过500万的强直患者，强直性脊柱炎多发于18-35岁青壮年男性，致残率和误诊率非常高。强直性脊柱炎早期症状不明显，因此若有晨僵、足跟痛、膝关节疼痛、背痛等症状，应及早提高警惕，以免耽误治疗时机。本站已经通过实名认证，所有内容由方霖楷大夫本人发表
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强直性脊柱炎为什么要高度警惕髋关节病变？
全网发布： 09:41
1、为什么“髋关节病变”常被误诊为“股骨头坏死”？之所以把这个问题摆在前面，是因为病友们也有误解。两个病本质上是两码事。但片子、症状，都颇为相似。且很多医师、尤其骨科，对“髋关节病变”认识不足，加之长期大量接触“股骨头坏死”病例，思想上容易先入为主，将二者混为一谈。&“股骨头坏死”多因长期大量激素、饮酒、外伤等导致，主要病理是“骨头的缺血，坏死”。但髋关节病变，除了“骨头炎症”之外，周围的肌肉、韧带等也受到炎症影响，导致肌肉萎缩、挛缩。分清二者的区别，对治疗意义重大（详见下文）。&2、髋关节病变的发生率有多高？答：约30-50%的患者最终会出现不同程度的髋关节病变。地区差别较大，中国AS人群发生率显著高于其他国家。据笔者单位调查，中国南方区域，约有9%的AS患者，其首发症状为髋关节病变。髋关节病变患者，约有三分之一出现髋关节骨性强直，乡村、山区、落后地区，这一比例更高。&3、哪些人容易发生髋关节病变？答：A．发病时年纪较小（例如&22岁）者。B. 父亲或母亲或近亲也患有AS者。C. 早期出现膝关节、踝关节等外周关节炎者。D. 女性髋关节病变发生率略高于男性，病情也稍严重。E. 炎症指标长时间显著异常者。&4、髋关节病变的发生，有没有“危险期”？答：据不完全统计，约90%的髋关节病变发生于起病5年内，绝大部分发生于起病10年内。所以，如果度过5年、甚至10年“危险期”，则髋关节病变的机会很小。所以，老病号们不必忧心忡忡。&5、髋关节病变可能会出现什么症状和危害？早期的症状有：髋部、腹股沟、大腿内侧、臀部疼痛，且多剧烈。继而髋关节活动受限，关节肌肉萎缩，最后出现骨性强直（可伴有严重骨质疏松），生活起居困难，是AS致残的主要原因。例如9年前我科曾到广东某山区县调查，发现AS致残有85%以上由此所致。很多患者最终要经受“换髋关节”，以恢复部分功能。此举除肉体痛苦、经济负担外，年纪轻轻就需要“换关节”的病友，从远期看难免需要“翻修”。“绳锯木断、水滴石穿”，再坚固的人工假体日复一日也难免损耗。髋关节周围肌肉、韧带因炎症而萎缩、挛缩，也制约换关节之后的功能和使用寿命。另外，病情发展快、过早需要换关节的病友，其学业、就业、婚姻、生育都会受到一定影响。&6、髋关节病变应该如何治疗？答：早期、积极治疗尤为重要。应尽可能减慢髋关节破坏的速度，避免或延缓髋关节置换手术。如果关节周围肌肉等也得以良好保护，即使以后要换关节，手术效果也相对较好。从我们的实践来看，在1、2年内积极治疗，多数可获满意控制；女患者更有部分可达到停药进行婚育的目的。& & 具体用药方面：非甾体抗炎药（消炎止痛药）远不足以控制病情。激素可以用于关节腔内注射，可暂时改善症状，但不提倡口服或静脉使用。改变病情的抗风湿药（），如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等有低到中度的疗效，能缓和关节破坏。生物制剂疗效确切，但价格昂贵，因生物制剂种类较多，药理上各有特点，应量体裁衣，合理选用。部分中成药具有辅助疗效，但总体疗效有限，也应注意其副作用。
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