calculus of kidney
肾石病，肾石
疫苗预防：
就诊科室：
发病部位：
相关检查：
B超、CT、X线
常见病因：
年龄，性别，种族，遗传等
多发群体：
青壮年男性
病因详情/肾结石
认领机构：
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过，析出并在局部生长、聚积，最终形成结石。影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常（如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖）、长期卧床、营养缺乏（维生素B6缺乏、缺镁饮食）、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分，最常见的成分为草酸钙，其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸（一种氨基酸）等。肾结石很少有单纯一种晶体组成，大多有两种或两种以上，而以一种为主体。
症状/肾结石
认领机构：
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。1、表面光滑的小结石，能随尿液排出而不引起明显症状，固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石，若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染，也可长期无明显症状，或仅有轻度肾区不适或酸胀感。2、胀痛或钝痛。主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。3、向下腹部、大腿内侧、外阴部放射，可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。4、血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查，并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣，如果看到红细胞数目过多就表示有血尿，有时正是肾结石的早期征兆。&5、在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感，结石排出后尿流立即恢复通畅，患者顿感轻松舒适。&6、合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。&7、一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退；双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻，可发展为肾功能不全。&8、双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭，一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。&9、结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。
并发症/肾结石
认领机构：
1、泌尿系梗阻肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。2、局部损伤小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后，可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌，因此应做尿脱落细胞学检查。3、感染。有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时，应同时做药敏试验。&4、肾功能不全。肾结石在合并尿路梗阻时，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染，病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制，部分病人。肾功能可好转或恢复正常。&5、肾钙质沉积症。钙质在肾组织内沉着，多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者，可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时，全部肾实质都可有钙沉着，导致间质纤维化，肾小球硬化和肾小管萎缩。&6、肾组织为脂肪组织代替 。肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连，肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少，甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。&7、胃肠道症状、贫血等。
检查/肾结石
认领机构：
肾结石1、尿化验。可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。&2、血液检查。血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染，也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。&3、X线检查。X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。&4、B超检查。可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石，还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。5、CT检查。CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况，还能鉴别肾囊肿或肾积水；可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等；增强造影可了解肾脏的功能；对因结石引起的急性肾功能衰竭，CT有助于诊断的确立。&6、磁共振。MRI水成像和MRI原始图像结合，更加准确全面，对诊断尿路扩张很有效，尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者，也适合于孕妇及儿童。&7、体格检查。肾绞痛发作时，患侧肾区有叩击痛和压痛。无梗阻的病例，体检可无阳性体征或仅有病区轻度叩击痛。
诊断鉴别/肾结石
认领机构：
肾结石的诊断应包括确定结石存在、判断有无并发症及结石形成的病因。具有典型临床表现或从尿中排出结石者，诊断并不困难。通过了解既往病史、饮食习惯、家族史、用药情况，以及各种实验室和辅助检查，可作出病因和病理生理诊断，并可明确是否存在并发症。
治疗详情/肾结石
认领机构：
首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物，若发现合并感染或梗阻，应根据具体情况先行控制感染，必要时行输尿管插管或肾盂造瘘，保证尿液引流通畅，以利控制感染，防止肾功能损害。同时积极寻找病因，按照不同成分和病因制定治疗和预防方案，从根本上解决问题，尽量防止结石复发。一般治疗1、大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。2、解痉止痛M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛。通常剂量为20mg，肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。&3、控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。按病因治疗
1、原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾，吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外，不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠，有血磷降低者需改用正磷酸盐。2、肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成，纠正代谢失调。3、原发性高草酸尿治疗较困难，可试用维生素B6，从小剂量开始，随效果减退而不断加量，同时大量饮水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。&4、高尿酸尿。低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。5、高胱氨酸尿可适当限制蛋白质饮食，使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。&6、感染石根据患者情况将结石取出，选择适宜的抗生素控制尿路感染。外科治疗疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：体外冲击波碎石治疗、输尿管内放置支架、经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术。&
预防详情/肾结石
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1、适当增加饮水：增加液体的摄入能增加尿量，预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2.5-3.0L以上。
2、饮食调节：摄入正常钙质含量的饮食，限制动物蛋白和钠盐的摄入。草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者应该避免摄入诸如菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜中草酸的含量是最高的，草酸钙结石患者更应该注意忌服菠菜。增加水果和蔬菜的摄入可以预防结石复发。尿酸结石不宜食用动物内脏、酒(特别是啤酒)类高嘌呤食物。3、中医药预防1）金钱草泡茶：金钱草有通淋、利尿的作用，可以用沏茶或者用水煮的方法，定期服用，可以起到预防结石的作用。市面上很多排石药物中，都有金钱草的成分。2）玉米须。玉米须也有利尿、消食的作用，用水煮后经常喝，预防结石的发生。&3）多吃核桃。核桃也是一味药，核桃里有一种叫丙酮酸的物质，丙酮酸可以抑制尿里面的黏蛋白和钙结合的作用，可以使钙不沉积在泌尿系统中，和结石的晶体络合，就起到防石的作用。&4）木耳。木耳含有植物胶体，可以促进尿中的胶体增加，使形成结石的晶体不容易饱和析出，促进结石更容易排出。
5)中成药。一些中药成分如金钱草、车前草、海金沙等，经常服用对预防结石的复发很有帮助。临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒等。&
词条认领机构
防治肾结石首选中成药：尿石通丸
尿石通丸是国家专利排石中成药。尿石通丸主要成分包括广金钱草、海金沙、车前草，具有清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石的功效。尿石通丸是临床上常用的排石中成药，对治疗横径小于8mm的肾、输尿管、膀胱、尿道结石有确切的疗效。尿石通丸是中华医学会《尿石症诊断治疗指南》推荐排石中成药。
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肾结石b超和彩超区别，请问肾结石b超和彩超有什么区别吗？有宝妈知道吗？
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不太清楚的，平时可以定期做些相关的检查，及时就医，配合治疗，多听取医生的意见，注意休息吧
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肾结晶是怎么回事，和肾结石有什么区别呢？...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肾结晶是怎么回事，和肾结石有什么区别呢？左右肾两边发胀，该如何治疗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：26042
问题分析： 你好，肾结晶属于肾结石的先兆,结石与饮食的关系密切，肾结晶一般不会引起下肢和眼睑浮肿。应检查尿常规和肾功能。意见建议：肾结晶，建议平时应多饮水,养成饮水习惯，多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外；应尽量避免吃含草酸较高的食物如菠菜、甜菜等；尽量不服用或少服用与结石有关的药物,如维生素C,阿司匹林,磺胺类药物等。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：5962
问题分析：尿液中常有结晶容易诱发结石,故常有结晶尿者应多饮水,多吃蔬菜,保持每日尿量在2000毫升以上.若尿液仍然呈白浊,可将其倒在玻璃试管里放在酒精灯上加加热,或用透明的玻璃瓶杯等放在炉子上烤一下,或滴入一点醋以酸化尿液,结晶体就会立即消失.另外,如尿液经常偏于酸性意见建议：这个一般是肾虚的表现，虚症这个做B超是看不出来的，可以不可以吃点药物做一下调理。
这个一般可以不可以吃点金匮肾气丸，同时要注意多喝水，但不要憋尿，这样对身体影响非常大的。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：94074
指导意见：肾结晶，属于肾结石的先兆，结石与饮食的关系密切，为防患于未然，在饮食上应注意多饮水。 平日多喝温开水保证睡眠不熬夜.多吃清淡多吃蔬菜水果.不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物容易上火的食物。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：13897
指导意见：你好，肾结晶属于肾结石的先兆,结石与饮食的关系密切，肾结晶一般不会引起下肢和眼睑浮肿。应检查尿常规和肾功能。
问请问：肾结晶
需要治疗吗？怎么治疗？平时生活需要注意什么？谢谢！
职称：医生会员
专长：全科
&&已帮助用户：27925
病情分析：你好，肾结石（calculus of kidney）指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。 根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸（尿酸盐）结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。
意见建议：
问肾结晶是怎么回事？严重吗？怎么治疗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：42641
平时多喝水 ,成人小于7mm的结石,理论上可以通过保守治疗排出.”
一天的尿量少于1000ml则结石的发生率就会增加,如每天达到2000ml以上的尿,则能预防结石及其复发.且应限制浓茶,含糖饮料,碳酸饮料等的摄入量.
问肾结晶和肾结石一样吗？
职称：医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：134226
肾结晶是肾结石的早期症状。建议应该注意多喝水。今后注意防 ，建议1.摄取大量液体，一天最好能排出约1.14公升的尿液。2.控制钙的摄取量，避免摄入过多的钙质，但并非禁止。3.胃药常含有高量的钙，若罹患钙结石，则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。4.勿吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。5.服用镁及维他命B6，可减少90％的复发率。6.吃富含维他命A的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高剂量的维他命A有毒，服用前最好请教医生。7.保持活力，以免钙质沉积在血液中。 8.减少蛋白质的摄取量，包括肉类、干酪、鱼和鸡。9.减少盐分的摄取，少吃各种高盐分的食物。10.限制维他命C的用量，特别是草酸钙的结石患者。11.勿服用过多维他命D 。
问肾结晶是怎么回事，和肾结石有什么区别呢？左右肾两边...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：26042
病情分析： 你好，肾结晶属于肾结石的先兆,结石与饮食的关系密切，肾结晶一般不会引起下肢和眼睑浮肿。应检查尿常规和肾功能。意见建议：肾结晶，建议平时应多饮水,养成饮水习惯，多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外；应尽量避免吃含草酸较高的食物如菠菜、甜菜等；尽量不服用或少服用与结石有关的药物,如维生素C,阿司匹林,磺胺类药物等。
问肾结晶能吃什么食物好不能吃什么食物
职称：医师
专长：胆囊结石伴胆囊炎
&&已帮助用户：872
病情分析： 你好！肾结晶是肾结石的前期表现，应多喝水，多运动，少吃豆制品以及含钙较高的食物。意见建议：一般来说，最主要是多喝水，多运动。
问肾结石与肾结晶有什么区别
职称：医师
专长：血液病 肾病
&&已帮助用户：74973
你好“肾结晶可以发展成结石，平时多喝水，每天必须喝到2000毫升以上，喝的感觉嘴里有水腥味，在喝水的同时还要运动。
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂...
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肾结石和急性胰腺炎的区别
本文导读：肾结石症状的疼痛越急性胰腺炎的症状疼痛相似，故而一些患者会把两者想混，那么这两种疾病该怎么去区分呢，下面就一起来看看把。
腹痛(pain)是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或…
&　　肾结石可能长期存在而无，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，于是出现绞痛和血尿。
　　肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛，40%~50%的肾结石病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。
　　而也是急性胰腺炎的主要症状，急性胰腺炎引起的腹痛常开始于上腹部，但亦可局限于右上腹或左上腹部，视病变侵犯的部位而定。如胰头部病变且合并胆道疾患，除右上腹痛外，可向右肩或右腰部放射;炎症主要侵犯胰尾时，上腹疼痛可向左肩背部放射。疼痛的性质和强度大多与病变的程度一致。水肿性胰腺炎多为持久性疼痛，可伴有阵发性加重，多可忍受，出血或坏死性胰腺炎则多为刀割样剧痛，不易为一般镇痛药所缓解，严重者可发生休克。根据病史、体征及血、尿淀粉酶的测定，多数急性胰腺炎的诊断一般可以确立。
（责任编辑：邱启银）
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指导意见：正常人的小便刚尿出来的时候是淡黄色清彻透明的,看不到什么东西,放置的时间一久,特别是在天冷时,小便就会呈现白色混浊状.这是为什么呢?原来是析出了结晶体.医学上讲盐类结晶从尿中析出并产生沉淀的现象,称为结晶尿.那么,为什么有的人有的时候会出现结晶尿呢?究其原因,常见的有：①各种原因引起了机体失水,包括饮水量过少,可以使尿液浓缩而产生结晶尿；②外周环境温度低下时,如冬季容易形成结晶尿,这是因为当温度下降时,这些盐类结晶在尿液钟的溶解度随之下降而导致结晶体析出；③尿液酸碱度改变,偏酸或偏碱也容易使结晶体析出.酸性尿使,尿酸易形成结晶；碱性尿时,磷酸镁胺易形成结晶.结晶尿的临床意义主要有以下几点：（1） 尿酸盐,草酸盐和磷酸盐结晶可见于正常人,一般没有什么特殊的临床意义.但如经常大量地出现,并伴有镜下血尿,则应怀疑有结石的可能,对尿路结石性质的确诊也有提示作用（通过显微镜检查,可以看得出是哪种结晶）.（2） 胱氨酸结晶极少见于正常人,多见于胱氨酸尿,提示有胱氨酸病.（3） 出现亮氨酸、酪氨酸结晶,提示肝脏有自溶性变化,如急性黄色肝萎缩.（4） 磷酸镁胺结晶,主要见于尿路感染,特别是分解尿素的细菌感染及感染性肾结石医生询问：
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