什么是胆结石？
作者：佚名 文章来源：
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胆结石是常见病和多发病，包括胆囊结石和胆管结石，后者又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。胆囊结石多见于女性、肥胖、妊娠、高脂饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合后、回肠未段疾病和回肠切除后、肝硬化等；胆管结石多与胆道感染及胆道寄生虫等有关。
胆囊结石主要临床表现包括：（1）胆绞痛：常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时出现，疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，可向右肩胛部和背部放射。（<FONT color=#）上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。（<FONT color=#）其它：如胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管可出现胆囊积液；小结石可进入胆总管内成为胆总管结石，并可导致胆源性胰腺炎；结石压迫可引起胆囊穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘和胆石性肠梗阻；结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。临床典型的病史是重要诊断依据，首选B超检查，其诊断胆囊结石的准确率接近<FONT color=#%。对于有症状的胆囊结石或无症状胆囊结石在以下情况应该手术治疗：（<FONT color=#）：结石数量多及结石直径＞<FONT color=#-3cm；（<FONT color=#）胆囊壁钙化或瓷化胆囊；（<FONT color=#）伴有胆囊息大于<FONT color=#cm；（<FONT color=#）胆囊壁增厚（<FONT color=#mm）即有慢性胆囊炎者。一些非手术疗法如药物溶石、体外震波碎石等由于术后易复发而较少采用。一些医院采取的保胆取石手术，由于其术后的高复发率而不是主流的手术方式。目前胆囊结石的主流手术方式为胆囊切除术，目前在我院<FONT color=#%以上的胆囊结石病人均采取腹腔镜胆囊切除术，其有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、遗留瘢痕小等优点。各医院常规采取三孔或四孔法，我院一般采用三孔法，对于一些炎症轻或胆囊息肉患者甚至采用单孔法，极大增加了美容效果。从<FONT color=#3年我科率先在丽水市施行第一例腹腔镜胆囊切除术以来，目前已累计超过<FONT color=#万例，每年有超过<FONT color=#例的腹腔镜胆囊切除术。
肝外胆管结石多位于胆总管下端；肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管。肝外胆管结石可引起胆管梗阻、继发感染、功能损害甚至胆汁性肝硬化，嵌顿于胆总管壶腹部时还可引起胆源性胰腺炎。肝外胆管结石典型的临床表现为腹痛、高热和黄疸。检查首选B超，还可结合MRI或CT进一步明确。其治疗仍以手术为主。我科每年行腹腔镜下胆总管切开取石<FONT color=#余例，其中<FONT color=#%施行胆总管一期缝合，减少T管放置给病人带来的痛苦。针对一些胆总管下段小结石，尚可采取ERCP取石，避免了外科手术，每年施行<FONT color=#余例。肝内胆管结石除引起肝外胆管结石的病理改变外，还可引起肝内胆管狭窄、胆管炎等，部分病人甚至会出现肝胆管癌，故对肝内胆管结石反复引起症状，肝功能改变等需及时治疗，其临床表现与肝外胆管结石相似。除了采用B超外，常需结合MRI或CT来了解结石分布。其治疗的原则是：取净结石、解除胆道狭窄及梗阻、去除结石部位和感染病灶、恢复和建立通畅的引流、防止结石复发。我科联合采用胆管切开取石、肝部分切除、胆肠吻合术，术中并积极结合胆道镜等技术有效减少术后残石率，每年我科收治肝内胆管结石<FONT color=#余例，其中<FONT color=#%以上可以采取腹腔镜下手术，结石取净率达<FONT color=#%以上。
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结石排出前什么感觉啊？收藏
我去年7月13mmx5mm的石头掉入输尿管，医生喊我做微创，我没做就硬喝中药和运动，再上月b超已经到输尿管末端，这几天突然感觉小便后??根酸痛，现在坐着也酸痛，而且一直想尿，尿的时候又没有吧友们说的堵塞样，就是酸痛，这个是说明结石要出来了吗？
你的太大了吧，拍出来应该有困难，现在做的b超有没有长大，或变小啊，
上礼拜b超13x5mm在末端之前痛都是积水那样痛现在换了种难受
一直想尿，尿时候又痛郁闷死
我的比你小点，碎了一次了，没排干净，医生建议在碎，很纠结，现在是输尿管距膀胱两厘米，0.8+0.5，不知道怎么办了
我和你的感觉一摸一样，现在就是尿尿不舒服，酸疼最后
你之前排出来的时候是什么感觉
和这会差不多，之前排的时候是打碎的一部分拍出来的，就尿尿之前象征性的点了两下，就出来了，有0.4那么大
楼主是男的吗？如果是男的放弃吧！我的结石10mm一路从输尿管慢慢排到了膀胱，以为快要摆脱它了，谁知它最后堵在了前列腺尿道那里。堵在那里尿尿倒也不痛，但你要用很大的劲才能把尿尿出来，尿完一次尿会有点头晕，用力的时候估计脑缺氧了。这样一直努力了四五天不见好转。去医院ct一看医生就不让走了。我说我什么东西都没准备怎么住院啊？医生说你这个很危险万一回去半夜堵的尿不出尿你不要憋死啊！要回去我也要先给你插个导尿管再放你走。我又问了一句我这个用什么治疗方案？医生回答把结石推到膀胱再激光碎石。好了你快去办理住院手续我等下找你。找到自己的病床一会儿医生带着导尿管来了。插了几下没插进去说被结石挡住了，我自己也能感觉碰到结石了。医生说我去拿个探子。一拿来才知道探子就是个铁棒。接下来我人身最痛苦的事来了。用这铁棒捅了好几下才把结石捅回去。然后再插导尿管，我发现jj流了好多血。这时候我才意识到这样的结石怎么可以靠自己排出来。插完导尿管就回去的想法也实现不了了。那天星期四下午了医生弄完就下班了！星期五各种化验，要不是碰上双休日今天就可以手术了，现在插着导尿管白白在医院多吊几瓶盐水，整天躺着无聊死了！星期一手术正常星期三出院。一问病友费用26000，我的多住两天费用更高点呢！你星期一去看病吧，不会像我白白浪费两天
哦太恐怖了
排出来的时候像有东西在尿道划过
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请问多发性结石是什么意思？
请问多发性结石是什么意思？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：皮肤科
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问题分析：你好，多发性结石主要是说结石数目达到两颗或两颗以上，如果是肾结石的话常伴有肾绞痛、血尿和慢性肾功能衰竭的症状。意见建议：多发性结石需要尽早治疗的，肾结石可以通过体外碎石进行治疗的，祝你早日康复。
问肾多发结石是什么意思呢？怎么办？
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专长：不孕不育
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病情分析： 双肾多发结石，而且以往有发作，应寻找发生结石的原因，是否有代谢方面的问题。目前治疗需要做一个静脉尿路造影检查，看看结石和尿路的具体情况，如果排泄通畅，可以考虑体外冲击波碎石。
问你好请问一下
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专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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指导意见：你好，可能是属于结石的症状，及时休息，继续外科检查试试。胆石通颗粒。
问请问医生中度多发性周围神经病电生理表现是什么意思呢
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专长：妇产科尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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问题分析：你好，按你说的情况可能是周围神经病，请问你现在是否有什么别的基础疾病。意见建议：如果没有什么基础疾病，那么你的问题就可能是单纯的周围神经病。
问请问肝内胆管结石或钙化是什么意思?？请问肝内胆管结石...
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专长：消化不良，妇科
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病情分析： 根据你的描述和检查结果,像你这种肝内胆管结石或钙化,是一种慢性的疾病,主要就是由于肝内脂类物质代谢异常所导致的一种病理状态,现在对于这种疾病还没有什么很好的疗法,所以可以先继续观察一段时间.意见建议：一般注意清淡饮食多喝水,避免暴饮暴食,平时避免辛辣刺激性的食物,注意要有个良好的生活习惯对疾病的好转很有帮助
问请问结石出现嵌顿是什么意思？
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专长：四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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意见建议：你好，这个结石坎墩就是结石卡主了，下不来，多见于胆囊结石，当然泌尿系统输尿管结石也可能的，这个坎墩了结石容易疼痛的，及时处理
问请问医生肝部多发性囊肿是什么意思？要怎么治疗？
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 多发性肝囊肿又称多囊肝，有半数以上的病人合并有多囊肾意见建议：多囊肝常侵犯整个肝脏，也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围。当肝的囊肿大至一定程度，影响健康，如出现消化吸收不良等，或囊肿破裂、感染等并发症时，才考虑手术治疗。万一你出现急性严重腹痛、呕血或排黑色大便，应尽快就诊。多囊肝如果同时又有多囊肾等，属于多囊脏器，往往与遗传因素有关。对于较大的肝脏囊肿，如果病人有症状，可以考虑行超声引导下穿刺抽液治疗，但效果不太满意。如果严重影响肝功，则需考虑进一步治疗。
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肾结石是什么意思?
健康咨询描述：
最近一段时间,我有个同事看上去很没有精神,做什么事情都是有气无力的.他说自已总是感到肾绞痛,刚开始还没有太在意.可后来越来越严重了.他非常担心,就去医院就诊,检查结果是肾结石.
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&&&&&&你好,肾结石指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见，平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀，边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。
疾病百科| 肾结石（别名：肾石病，肾石）
挂号科室：泌尿外科
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肾结石(calculus of kidney)，指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其...
好发人群：青壮年是高发人群（发病的高峰年龄是20~50岁）
常见症状：腰部绞痛、血尿
是否医保：医保疾病
治疗方法：保守治疗、药物治疗、手术治疗
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