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对可疑病例，均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。B超检查是否有肝脏等脏器转移。实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测。CT检查有无脑部、肺部等处转移。
早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意；也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
我国在20世纪50年代末就开始了食管癌防治的研究，在高发区农村建立防治研究点。对高发区人群中采取宣教和应用食管细胞学诊断方法开展普查，以求早期发现、早期治疗，提高治愈率。
编辑： 陈晓玲
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什么是充盈缺损
可能出现在下面疾病中：
常见的名医专家有：
十二指肠充盈缺损较为少见，可以形成十二指肠充盈缺损表现的疾病包括十二指肠良恶性肿瘤、假息肉、异物、易位胰腺开口等，鉴别要点包括充盈缺损的大小、形态，龛影的有无，单发或多发，有无移动性及激惹征象。
鉴别诊断l，十二指肠良性肿瘤十二指肠良性肿瘤约占全部小肠肿瘤的20%～30%。可分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤，以前者多见。上皮性肿瘤主要有腙瘤性息肉和Brunner腺瘤，非上皮性肿瘤中以平滑肌瘤和脂肪...
这个检查结果基本可以证明孩子心脏是有问题的，至于孩子的去留还需要你和家人好好商量。
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所属单位：中山大学附属第六医院
胃肠、腹壁及疝外科
擅长疾病：熟练掌握腔镜技术，擅常胃肠道肿瘤的手术治疗和各类疝外科治疗，...
所属单位：广州中医药大学第一附属医院
擅长疾病：普外、泌尿、生殖、男性病
所属单位：暨南大学附属第一医院
擅长疾病：诊治普通外科（肝胆、胃肠、甲状腺等)血管外科、乳腺外科疾病等...
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。下肢静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。包括
精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。确诊精索静脉曲张需要做以下检查：1、临床上根据患者的症状、体征，精索静脉曲张不难诊断。一部分不育病
静脉曲张不能治愈，治疗的目的不是针对曲张静脉本身，而是为了缓解症状、改善外观、预防并发症。静脉曲张可用手术及注射治疗，可选用弹力袜。妊娠期出现的静脉曲张不需治疗，分娩后2～3周可明显好转。静脉曲张的手
用途：供临床胃肠减压等用。
用途：适用于对患者胃内灌注药液或冲洗、吸引等。
用途：用于医疗机构通过对患者结肠清洗的方法，辅以中药保存灌肠，对早中期慢性肾功能衰竭，习惯性便秘有辅助治疗作用。
用途：普通头端鼻胃肠管供临床用于经胃营养供给和胃肠减压；重力锤头端鼻胃肠管供临床用于经胃、十二指肠或空肠营养供给和胃肠减压。
用途：供直肠、乙状结肠检查前清洁肠道用。
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食道吞钡见钡剂通过上段受阻，管腔狭窄，病...
食道吞钡见钡剂通过上段受阻，管腔狭窄，病变长约3cm，可见充盈缺损，粘膜中断破坏，管壁扩张差，余食食道吞钡见钡剂通过上段受阻，管腔狭窄，病变长约3cm，可见充盈缺损，粘膜中断破坏，管壁扩张差，余食管未见明显异常。怎么办
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：144228
问题分析： 从检查结果看，有可能是发生了食管肿瘤，如果有粘膜中断破坏，有可能是发生了食管癌，可以出现了明显的吞咽困难、不能进食，伴有恶心、呕吐等症状。意见建议：这种情况下需做胃镜检查，来明确疾病的诊断，如果是早期的食管癌，需使用手术治疗。
你好！现在已经出现吞咽困难，伴有恶心，呕吐的症状！老太太有慢性胆囊炎，胆结石，高龄儿女们怕她做胃镜多受一次罪，有没有好的方法减轻这种痛苦！让老太太活的有质量点，谢谢！
回复：没有好的办法来减轻痛苦的，现在很可能就是食管癌的
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：74954
问题分析： 你好，你现在的情况不能排除是食管肿瘤所致的，到医院详细检查治疗的。意见建议：建议你加强营养，避免吃辛辣油腻的食物的，祝你生活愉快的。
职称：医师
专长：其他
&&已帮助用户：5897
问题分析： 你好，食道吞钡所见充盈缺损，而且有粘膜的破坏，说明有食管癌的可能性很大。意见建议：确诊还需要做食管镜取活检病理确诊。需要做个CT看看有没有对周围侵犯转移，如没有可以手术治疗，如有就只能放疗化疗了。一般放疗的效果还是不错的。
职称：副主任医师
专长：外科
&&已帮助用户：211416
指导意见：这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的.因不能面诊患者，无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
问什么是食管占位
职称：护士
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂
&&已帮助用户：2716
问题分析：占位在临床上多以肿瘤占位为主，肿瘤分为良性与恶性肿瘤之分，意见建议：有些良性肿瘤医生会直接给您说，如果不确定是良性还是恶性肿瘤需要进行病理化验，可以手术后进行病理化验来排除食道癌的可能性。
问全喉术后口服钡剂后显示食管上端
职称：医生会员
专长：妇科 产科综合
&&已帮助用户：33291
病情分析：你好，全喉术后食管上端狭窄。指导意见：你好，全喉术后出现食管上端狭窄，导致狭窄的原因有很多种，有可能是炎症引发的，也可能是由于术后瘢痕引发的，对于此处的狭窄一定要解除导致狭窄的原因才可以。建议你现在一定哦查明导致狭窄的原因，我感觉有可能是瘢痕形成导致的狭窄。对于狭窄的治疗可以采用扩张术，缓解狭窄的症状。对于无法进食者一定要通过输液加强营养，改善患者的身体状况。
问全喉术后口服钡剂后显示食管上端明显狭窄狭...
职称：国家三级心理咨询师
专长：青少年心理咨询
&&已帮助用户：205
病情分析：你好，全喉术后食管上端狭窄。指导意见：你好，全喉术后出现食管上端狭窄，导致狭窄的原因有很多种，有可能是炎症引发的，也可能是由于术后瘢痕引发的，对于此处的狭窄一定要解除导致狭窄的原因才可以。建议你现在一定哦查明导致狭窄的原因，我感觉有可能是瘢痕形成导致的狭窄。对于狭窄的治疗可以采用扩张术，缓解狭窄的症状。对于无法进食者一定要通过输液加强营养，改善患者的身体状况。
问食管胃吻合口狭窄怎么办
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：5299
问题分析：胃癌术后可以配合中药人参皂苷rh2帮助术后恢复，预防复发转移，人参皂苷rh2作为BRM类药物，可以提升胃癌病人机体的免疫应答能力，增强细胞的耐受性，正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效意见建议：同时能有效的缓解骨髓抑制，提升白细胞等，增进化疗效果。急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷RH2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限，单方人参皂苷rh2含量达到16.2%效果是比较好的
问全喉术后口服钡剂后显示食管上端明显狭窄狭窄区局部管...
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：162910
问题分析：你好全喉术后食管上端狭窄意见建议：你好全喉术后出现食管上端狭窄导致狭窄的原因有很多种有可能是炎症引发的也可能是由于术后瘢痕引发的对于此处的狭窄一定要解除导致狭窄的原因才可以建议你现在一定哦查明导致狭窄的原因我感觉有可能是瘢痕形成导致的狭窄对于狭窄的治疗可以采用扩张术缓解狭窄的症状对于无法进食者一定要通过输液加强营养改善患者的身体状况
问我母亲今年77岁，7月活检查出有转移性腺癌，一直以来服...
职称：医生会员
专长：心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,心肌梗死,心绞痛,心肌炎,早搏,阵发性室上性心动过速,窦性心动过缓,室性心动过速,慢性心功能不全
&&已帮助用户：8143
问题分析：你好，根据你的描述，上述两种方法对于老人目前的情况都是可以改善症状的，可以进行相关食管扩张术进行改善症状，如效果不佳采取化疗治疗，希望我的回答可以帮到你，谢谢。意见建议：考虑老人的情况，主要是由于长期未进行化疗治疗导致的该类问题，建议先进性食管扩张术改善老人的症状，然后再近些相关化疗治疗。
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评价成功！食管癌食管下段约6.4的狭窄段，见不规则充盈缺损，黏膜破坏中断_食管癌_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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食管癌食管下段约6.4的狭窄段，见不规则充盈缺损，黏膜破坏...
状态：就诊前
&副主任医师
尽快就医看能否手术。
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想获得的帮助：病情严重吗，后续要如何治疗
疾病名称：食管癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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曾经治疗情况和效果：未进行治疗。
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曾经治疗情况和效果： 临床诊断： 食道癌大体所见：
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疾病名称：食管癌？&&
病情描述（主要症状、发病时间）：女 55岁 09-12份开始，感到吃馒头等硬的食物时有哽噎的感觉
，近期哽噎加重
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想得到怎样的帮助：想咨询这种情况，能否手术？
疾病名称：食管癌&&
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疾病名称：食道癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
无，刚刚发现
想得到怎样的帮助：
好的医院和大夫，以及治疗方案
疾病名称：食管癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
食道中上段可见长约6厘米管腔狭窄，伴有偏心性不规则充盈缺损，黏膜皱壁破坏中断，蠕动消失。
还没有住院。暂时在林州食管癌医院检查。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
薛兴阳大夫的信息
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薛兴阳，男，博士
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