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> 系统性红斑狼疮并发纯红再障1例报告
系统性红斑狼疮并发纯红再障1例报告
江苏医药 1999年第4期第25卷 病例报告
作者：钱　先　张梅涧
单位：江苏省中医院（210029）
　　患者女性，26岁，因全身关节游走性肿痛3年，加重伴发热1个月。入院时发热（T39.4℃）、胸闷、气喘、动则为甚，双手指间关节，双膝、双踝关节肿痛，双下肢浮肿。体检：神清、重度贫血貌、头发稀疏断裂、双颌下、双颏部、腋下、腹股沟均可扪及大小不等之淋巴结，轻微触痛。颈静脉不充盈，胸廓正常不畸形，心音低钝、心浊音界扩大，心尖区Ⅱ级SM；两下肺呼吸音低，腹软，肝脾肋下未及，腹水征（―）。双手部分指间关节、双膝、双踝关节肿胀、压痛，双下肢中度可凹性水肿。实验室检查：X线胸片示双侧少量胸腔积液；彩超示少量心包积液；血常规示：Hb28g／L　RBC 1.07×1012／L，WBC3.4×109／L，PLT 110×109／L，网织红0.4％，Coomb试验阴性；抗核抗体ANA＋，抗ds-DNA＋，抗RNP＋，抗SS-B＋，抗RA54＋；免疫球蛋白IgG46.1，IgA4.75，IgM1.40，C30.44，C40.11；24小时尿蛋白定量2.7克。骨髓穿刺涂片红系明显减少，特别是中晚幼下降尤甚，其中早幼红0.2％，中幼红0.2％，晚幼红0.12％，粒系、巨核系增生活跃，诊断：系统性红斑狼疮(SLE)合并纯红再障。治疗予地塞米松10mg静滴，每日一次，连用5天，后改用强的松20mg，每日三次口服；环磷酰胺600mg静滴，每周一次。2个月后，患者血色素升至80g／L，病情得到有效控制。
　　SLE患者的血液系统受累并不少见，文献记载约50％，表现为贫血、白细胞下降及血液抗凝物质异常等，但并发纯红再障则临床及文献报道均较为少见。本例患者发病前未曾用过骨髓抑制药，并与SLE同时发生。可能由于系统性红斑狼疮导致免疫机制紊乱，体内存在多种自身抗体，特别是抑制造血干细胞的抗体，抗幼红细胞抗体，抗红细胞生成素抗体等引起幼红细胞显著减少，这与傅红春的观点相一致。
　　SLE并发纯红再障的确切发病机制尚不清楚，可能与T细胞病变时的亚群失衡有关，有待今后更细致深入的研究。
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更年期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。女性特征和生理功能都与卵巢所分泌的雌激素有密切关系，卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏【】
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健康聪明的宝宝从小培养，育儿主要指的是对0～6岁年龄阶段的幼儿所实施的教育，一个孩子还是胎儿的时候，他就能感受到母亲或外界环境的种种影响，如悦耳或刺耳的声音，母亲【】
很多女性都会出现长雀斑的情况，而雀斑是常出现于面部的一种褐色点状色素沉着斑，会影响到女人的面部形象。因此要早发现早治疗，于是许多爱美女性就想通过激光祛雀斑的方【】
　　药酒的功能有很多，既能够治疗疾病，也能够保健养生。那么如果是补血益气呢?补血益气喝什么药酒好呢?下面就来推荐4种补血益气的药酒。【】
在各种肿瘤疾病中，吸烟和肺癌的关系明确，这一点很多人都知道，不过还有什么癌症与吸烟挂钩，少有人能多说几个了。喉癌是其中一个明确与吸烟有关的癌症。造成喉癌的因素【】
　　春季是哮喘的高发季节，哮喘发作起来也是很容易危及生命的，那么在春季，我们应该如何预防哮喘呢？下面这五招，一定能为你解决这个问题。【】
减肥瘦身是健康的日常工作，减肥属于以减少人体过度的脂肪、体重为目的的行为方式。是指某类体重超标的肥胖人群用各种方法如：跳舞、瑜伽等，变回曲线体型。【】
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2013年浙江省普通内科学卫生高级职称考试真题回顾【】
导语：《香芍颗粒临床应用指导建议》专家共识，由中华医学会妇产科分会绝经学组发起，北京协和医院妇产科主任医师陈蓉、郁琦执笔，发表于《中国实用妇科与产科杂志》2015【】
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纯红再障治疗方案
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生看看这次的骨穿报告病情怎样，该如何治疗
所就诊医院科室：
郑州市河医大第一附属医院 小儿血液科
检查资料：
诊断纯红再障，首选激素治疗。
疾病名称：纯红再障&&
希望得到的帮助：如果移植，移植费用，成功率？多大可以移植，移植后生存时间。
病情描述：患儿早产20天，5月，确诊纯红再障，未服用药物，
疾病名称：纯红再障&&
希望得到的帮助：多大可骨髓移植，费用？非同血型可配置么？移植可以治愈么？
病情描述：孩子试管婴儿，早产20天，现在5个月，确诊纯红再障
疾病名称：疑似先天性纯红再障&&
希望得到的帮助：在贵院做的检查，两个星期能出来？
病情描述：男,1岁。疑似先天性纯红再障，发病到现在已经快三个月了，输过红细胞四会，一共两个半单位
疾病名称：先天性纯红再障&&
希望得到的帮助：请问胎盘造血干细胞可以为孩子移植吗？
病情描述：男,2岁2个月。医生您好，我们老大得的先天性纯红再障，目前激素维持，效果不是太好，我们生了老二，打算给他移植。我们黑龙江没有正规脐带血库，我们这的大夫给找的汉氏联合造血干细胞库，结果她...
疾病名称：纯红再障&&
希望得到的帮助：病人身体虚弱不能到医院就诊，怎么治疗
病情描述：医生您好，病人为我母亲，55岁，7年甲减病史，由于头疼发现贫血，-秦皇岛市第一医院未有诊断结果，2.4-2.23到北京协和医院诊断为慢性后天性纯红再障。用药泼泥松8片，叶酸一片...
疾病名称：纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患纯红再障,血红蛋白57,血沉83,铁蛋白1572,免疫球蛋白M5.4,CT未发现胸腺瘤复发.
曾经治疗情况和效果：
5前患胸腺年瘤伴纯红再障,胸腺瘤切除,做...
疾病名称：纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患再生障碍性贫血8年，由于病情加重，从2011年初到现在20多天要输一次血，3月检查有糖尿病，今年5月又在西京医院检查是纯红再障，主要是血红蛋白...
疾病名称：重症肌无力合并纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，男，59岁，患重症肌无力15年，2个月前骨髓穿刺发现纯红再障，胸腺15年前是肥大，今年拍片发现胸腺瘤，约2cm左右。7月底，做胸腺瘤手术，术...
疾病名称：纯红再障
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一月前 脸色苍白 心悸 脸脚有点浮肿
中南大学湘雅医院
曾经治疗情况和效果：
输血 输液 吃一些补血的药物 住院就好点
想得到怎样的帮...
疾病名称：纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
我妈已得纯红再障三年多了，三年中一直反反复复，最近比较稳定一些，用药是促红素（每周两针）...
疾病名称：纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
我妈已得纯红再障三年多了，三年中一直反反复复，最近比较稳定一些，用药是促红素（每周两针）...
疾病名称：纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
1． 小孩三个月体检时，发现脸色苍白，随即验血，血红蛋白浓度65.
2． 后医生开贫血的营养性药，吃约一周左右，未来得及复诊，小孩又肺炎，到医...
疾病名称：纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2009年3月发病：男，50岁，当时：HGB：60克，RBC：200万，网织红细胞：0，WBC和PLT正常，在重庆第三军医大附院确诊。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：初步诊断为纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8个多月时出现短暂性休克
经查血只有5克
曾经治疗情况和效果：
输血后1个月
经过检查血只有7.7克
抽骨髓检查 初步诊断为纯红再障
疾病名称：纯红再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，63岁，2011年8月觉得头晕、乏力，于嘉定区中医院验血，当时血色素为84克，后住院经过一系列检查，确诊为纯红再障.查出前半年血色素一直为13...
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小儿血液病、小儿肿瘤、小儿出血性疾病的诊治，如溶血性疾病、小儿黄疸、各种贫血、小儿急性淋巴细胞性白血...
王西阁，女，主任医师，教授，硕士生导师。研究方向：小儿血液/肿瘤
任职：小儿血液病科主任；河南省血液病...
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