肱二头肌长头腱鞘炎解决办法有哪些？_大众康复吧_百度贴吧
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肱二头肌长头腱鞘炎解决办法有哪些？
今天的主题与肱二头肌相关，此肌肉是大家都知道的肌肉之一，为什么大家都知道呢？因为大家觉得肱二头肌很壮很帅！肱二头肌长什么样子？肱二头肌分为长头和短头两侧，长头肌起于肩盂唇上方，止于近端桡骨关节。短头肌起于肩关节喙突，止于近端桡骨关节。肱二头肌主要功能：肩关节稳定的关键之一，还有帮助手臂的加速与减速。什么是肱二头肌长头腱鞘炎？肩关节活动时，位于腱鞘内的肱二头肌长头与剑鞘有长期磨损导致退变，产生无菌性炎症粘连，引起肩部疼痛和肩关节活动受限，夜间疼痛加剧影响睡眠，结节间沟及其肱二头肌长头腱压痛明显。抗阻力屈肘关节时及前臂旋后时，肱二头肌长头腱处出现剧烈疼痛。慢性发病者，病程较长，疼痛较轻，但过多活动患肢或在遭受轻微外伤后遗症可加剧。肱二头肌不管对肩膀、手臂或是手肘都扮演着很重要的角色，肌腱发炎的原因？急性期康复治疗? 冰敷，停止训练。? 局部制动：疼痛较重者可暂时悬吊上肢于胸前使肩部制动、休息。? 局部封闭：疼痛较轻者可服用消炎镇痛药，也可行局部封闭治疗法。慢性期康复治疗? 可采用理疗与局部封闭相结合。? 治疗期间应避免再损伤或过度的做促使疼痛加重的活动。? 当疼痛缓解，应做肩部功能练习。请用微信扫一扫，关注“大众康复”公众号，获取更多康复资讯。
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肱二头肌反射检查不正常是怎么了
肱二头肌在我们日常的生活当中起着重要的作用，只要是用到手臂力量的都会有肱二头肌的参与，如果有了不正常的情况后，手臂的力量就会受到影响，这样的情况就需要到医院进行检查，在检查当中，肱二头肌反射检查是特别重要的，那么肱二头肌反射检查不正常是怎么了？下面我们来进行一下了解。
一、臂丛上干型损害　 表现为上肢近端损害，而手及手指的机能保留，主要是三角肌、肱二头肌、肱肌及肱桡肌瘫痪和萎缩，有时岗上肌、岗下肌和肩胛下肌亦可波及。出现上肢不能上举、不能屈肘、外展、内旋与前收。肱二头肌反射消失，桡骨膜反射也可能减弱。因感觉纤维重叠支配，所以感觉保存，也可出现上臂与前臂外侧有部分缺失。
二、（cervical spondylopathy）　 多发于40～50岁，男性多于女性，起病较缓慢，压迫5～6颈神经根引起臂神经痛。压迫感觉神经根时产生根性神经痛，压迫运动神经根时产生肌痛性疼痛。根性为发麻或确电样疼痛，位于上肢远端，多在前臂桡侧及手指。肌痛性常在上肢近端、肩部及肩胛等区域，表现为持续性的钝痛及短暂的深部钻刺样不适感。多数肩部运动受限，病程较短者常有肩部附近肌腱的压痛。肱二、三头肌腱反射可减低或丧失。
通过上述的介绍，我们知道了肱二头肌反射检查是怎么了，有上述的情况后，要特别引起重视，这样的疾病对我们的危害是特别严重的，一定要进行及时、正规、系统的治疗，另外在进行治疗的时候也要注意日常生活当中的调理。
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微信扫一扫肱二头肌长头肌腱炎_百度百科
肱二头肌长头肌腱炎
肱二头肌长头肌腱起于肩胛骨盂上结节，在肱骨结节间沟与横韧带形成的骨纤维管道中通过。当肩关节后伸、内收、内旋时，该肌腱滑向上方；而当肩关节前屈、外展、外旋时则滑向下方。当上肢在外展位屈肘时，肱二头肌长头肌腱容易磨损，长期的摩擦或过度活动可引起腱鞘充血、水肿、增厚，造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症，从而导致肱二头肌长头肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍，从而出现临床症状，称为肱二头肌长头肌腱炎或腱鞘炎。本病好发于40岁以上的中年人，多因外伤或劳损后急性发病，是肩痛的常见原因之一。其临床表现主要为肩部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限等。若不及时治疗，可发展成为肩周炎。
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肱二头肌长头肌腱炎病因
本病常发生于长期反复过度活动的体力劳动者，可因外伤或劳损后急性发病，但大多是由于肌腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。此外，由于肱二头肌长头肌腱腱鞘与肩关节腔相通，故任何肩关节的慢性炎症均可引起肌腱腱鞘充血、水肿、增厚等改变，从而出现相应的症状。
肱二头肌长头肌腱炎临床表现
1.肩关节前部疼痛，可向上臂前外侧放射，夜间加剧，肩部活动后加重，休息后好转。急性期不能取患侧卧位，穿、脱衣服困难。
2.早期肩活动尚无明显受限，但外展、后伸及旋转时疼痛。逐渐加重，肩关节活动受限，患手不能触及对侧肩胛下角。
3.肱骨结节间沟处压痛明显。
4.肱二头肌抗阻力试验（Yergason征）阳性：在抗阻力情况下，屈肘及前臂旋后时，肱二头肌长头肌腱周围出现剧烈疼痛。
5.合并有肩周炎或其他疾患者，疼痛范围广，可见肩关节僵硬及肌萎缩。
肱二头肌长头肌腱炎检查
肩部后前位X线片常无明显异常。疑为肱二头肌长头腱鞘炎时应常规摄肱骨结节间沟切线位X线片。部分病人可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨刺形成。
肱二头肌长头肌腱炎诊断
根据相关病史、临床症状及体征（如Yergason征阳性）即可明确诊断。
1.急性发病，肩关节前方疼痛，肩上举或后伸常有疼痛，穿衣、脱衣困难。
2.肩关节外展、后伸及旋转活动受限且有疼痛。
3.肱二头肌间沟及喙突附近压痛明显。
4.Yergason试验阳性。
5.常合并有肩周炎，疼痛广泛，肌肉轻度萎缩，肩关节活动度小，甚至失去动度，形成僵冻肩。
6.肩部X线片提示无明确骨关节结构改变。
肱二头肌长头肌腱炎治疗
1.非手术疗法
非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效，如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物，贴敷膏药，口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗，将0.5～1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内，早期者1针即可见效，对顽固者可每周1次，不超过4次。
（1）局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂；避免过度使用肩关节。
（2）局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处，先注入1%普鲁卡因5ml，然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml（25mg）行鞘内注射，每周一次，可用1～3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。
（3）体育锻炼疼痛缓解后，即行体育锻炼，防止发生冻结肩。①肩部主动活动：弯腰使患肢放松下垂，作肩部摆动运动，一日多次。②爬墙运动：患手顺墙向上活动，逐渐恢复肩部外展和上举。③滑车带臂上举法：两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端，上下来回滑动，以恢复肩部外展活动。
（4）推拿按摩采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法，被动活动肩关节，改善局部血供，促进功能恢复。
（5）局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。
（6）服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好，副作用较小。
2.手术疗法
手术疗法适用于个别顽固性肱二头肌长头肌腱炎的病例。疼痛严重、关节活动明显受限，经半年以上非手术治疗无效者，可考虑手术治疗。方法是在结节间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断，远侧断端与肱二头肌短头腱缝合，或固定于肱骨上，消除肌腱的摩擦，解除症状。术后，上肢贴胸包扎2周，而后开始体育锻炼。少数需手术治疗者，术后要用抗生素。根据具体情况，选择不同的抗生素。
肱二头肌长头肌腱炎预后
非手术治疗或手术治疗后，一般预后良好。
主任医师 北京协和医院 骨科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源肱二头肌痛是什么原因呢
肱二头肌痛是什么原因呢
基本信息：男&&56岁
发病时间：最近一个月
病情描述及疑问：肱二头肌痛是什么原因呢补充提问： 10:43:39肱二头肌痛是怎么回事
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分析：根据您的描述，不排除或劳累、肌肉损伤或肱骨外上髁炎等导致
建议：可以口服芬必得治疗，也可以到正规医院外科就诊检查，根据具体病情采取相应的药物治疗，注意休息，避免劳累。
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【求助】肱二头肌与神经支配问题
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这个帖子发布于2年零137天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
请教贴，我才刚在医院实习，好多知识点很模糊，所以请各位大神帮忙解答下。谢谢了。肱二头肌是由肌皮神经支配，患者不能曲肘，感觉也有障碍。那么运动和感觉障碍也有轻中重的程度，比如患者的运动功能重度障碍，感觉功能中度障碍，怎么知道它是神经损伤到哪一段引起的呢？谢谢了。
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通过健患侧肌皮神经CMAP和前臂外侧皮神经SNAP、SCV的比较可以了解单一肌皮神经的损伤程度。
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这需要仔细的体格检查，除了检查肱二头肌外，还应该检查相邻的肌肉，包括三角肌、冈上肌、肱三头肌、肱桡肌等，还要检查感觉障碍的范围，以确定是哪个神经支配区或者是哪个神经节段支配的皮区。首先要确定其原因。肌电图是定位神经损伤部位的客观检查手段。
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以上说的基本全面了，肌电图的运动、感觉传导检查、针电极都很重要，而且要左右两侧对比观察；详细的体格检查是必须的，另外还需要的了解病史，推测有可能损伤的原因，结合电生理检查确定损害部位，然后做出相应的治疗方案，从而评估预后。
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shanjianshui edited on
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5、6、7 神经根、上干、 外侧索 损害也会累及肌皮神经
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shanjianshui 5、6、7 神经根、上干、 外侧索 损害也会累及肌皮神经 此图甚好
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