迷走神经与房颤有关吗兴奋引起的夜晚心律不齐房颤该怎么治疗

迷走神经介导性心房颤动--《中华医学会心电生理和起搏分会第八次全国学术年会论文集》2008年
迷走神经介导性心房颤动
【摘要】:正目的房颤(AF)是临床中最常见的心律失常,总体人群发生率0.4%~1%,约占因心律失常住院患者的1/3。迷走神经在AF触发和维持中的作用已成为国内外研究的热点,AF发病机制的神经源性理论引起越来越多的关注,并逐渐用于指导治疗,现
【作者单位】:
【分类号】:R541.75【正文快照】:
目的房颤(AF)是临床中最常见的心律失常,总体人群发生率0.4%一1%,约占因心律失常住院患者的l/3。迷走神经在AF触发和维持中的作用已成为国内外研究的热点,AF发病机制的神经源性理论引起越来越多的关注,并逐渐用于指导治疗,现综合叙述迷走神经介导性房颤的研究进展。方法P
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迷走神经介导性房颤的发作特点
来源: www.yodak.net
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摘要:迷走神经介导性心房颤动(简称迷走神经性心房颤动)各种心律失常都会受到自主神经系统的影响,只是程度轻重不同,动物试验证实刺激迷走神经可诱发心房颤动。
迷走神经介导性心动(简称迷走神经性)各种都会受到自主神经系统的影响,只是程度轻重不同,动物试验证实刺激迷走神经可诱发心房颤动,1978年Coumel提出迷走神经介导性心房颤动,现已证实其并非少见,其特点如下:
1、临床特点
①首次发作者的年龄在30~50岁,年龄范围为25~65岁,男女之比为4∶1。
②几乎只发生在无器质性的患者。
③多数患者常经过几年药物治疗,但疗效差,病情加重后才就诊,临床病史常为2~15年。
2、发作模式特点
①发作多在夜间,休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。
②发作常与进食相关,尤其在晚餐后,因早餐,午餐时交感神经活动较强,饮酒是促发因素,阵发性房颤主要在夜间发作,常在早晨恢复窦性心律。
③机械性或药物刺激兴奋迷走神经常可诱发心房颤动。
④几乎所有患者都随病程进展而发作趋向频繁:一般从每年发作几次到每月,每周,甚至每天发作几次,发作持续时间从几分钟到几小时逐渐延长,均为阵发性心房颤动,没有或极少变为持续性心房颤动。
①发作前可见窦性心律的减慢,呈窦性(表明迷走神经活动增强),可持续数小时或数个心动周期,当达到一定临界程度时才发作,多数病例的临界心率在60次/min以下。
②除心率减慢外,发作前的几分钟或几十分钟,常可出现房性期前收缩或房性期前收缩二联律。
③发作过程中,常可见到心房颤动与Ⅰ型,心房扑动交替发生,或混合存在。
④多年随访不发展为病态窦房结综合征。
除上述介绍外,迷走神经可能会使心房肌细胞的动作电位和不应期缩短,并伴房内兴奋传导的减弱,因此不十分提前的房性期前收缩也可诱发心房颤动。
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引起心律不齐房颤的原因
  大家都知道心脏对人体健康的重要性,所以心脏的健康是大家都比较关心的,如果出现了心律不齐房颤的情况,应引起重视,了解病因然后进行有针对性的治疗。那么,常见的会引起心律不齐房颤的原因有哪些呢?今天就让小编来为大家具体介绍一下这个问题,以下是详细介绍。
  在历史上风湿性以及甲状腺机能亢进是导致心律不齐房颤的一个主要原因,而在发达国家,导致心律不齐房颤的主要原因则多是高血压、心肺转流后遗症、冠状动脉疾病等等。
  如果是心脏引起的心律不齐房颤则患者容易患上高血压、心脏病、充血性心衰、冠状动脉疾病等等。当然甲状腺异常也是导致心律不齐房颤的一个主要云因。
  除此之外,急性或暂时性心律不齐房颤还可能是因为饮酒、触电、肺栓塞等肺部疾病引起的,将这些基础疾病成功治愈后患者是可以消除心率不齐房颤情况的。植物神经功能紊乱也会引起心律不齐房颤,如由于激烈的运动和神经刺激会引起人们的交感神经紧张,进而发生心律不齐房颤的情况。还有就是在饭后以及睡眠时迷走神经紧张的状态下,也会导致心律不齐房颤的情况。对于迷走神经依赖性房颤,使用等抗胆碱药治疗。
  上述内容就是关于心律不齐房颤原因的详细介绍,相信看了上述介绍之后大家已经对这一问题有了一个详细的了解,在此要提醒大家,心律不齐房颤对人体健康的影响较大,所以大家在日常生活中出现了心律不齐房颤的情况一定要引起重视,积极进行治疗。
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