踝关节扭伤没有骨折,为什么还需要打桡骨远端骨折石膏固定定

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脚踝韧带拉伤需要打石膏嘛?没打石膏会有什么后果?谢...
脚踝韧带拉伤需要打石膏嘛?没打石膏会有什...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脚踝韧带拉伤需要打石膏嘛?没打石膏会有什么后果?谢谢曾经治疗情况和效果:X光拍过没骨折!
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:111
问题分析:根据您描述 如果确实是 韧带断裂 打石膏最好了,拉伤的话,可以用绷带限制活动,护踝都可以。3周左右。意见建议:如果不治疗 以后走路 很可能经常会疼,不稳定。有可能会经常扭伤。建议进一步治疗。绷带或,护踝固定。或者就诊医院
职称:主治医师
专长:外科
&&已帮助用户:1653
问题分析:你好,像你的这种情况,最好能打个石膏的,因为石膏外固定有利于韧带更好的恢复的。意见建议:一般打石膏的目的,就是预防减少以后产生脚踝关节慢性疼痛的可能,建议你为了更快的恢复,还是打个石膏固定的
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:12353
问题分析:根据你的描述,脚踝部韧带损伤,很容易导致关节不稳定,伴活动障碍意见建议:建议你最好石膏外固定,若不石膏外固定的话,临时不要下地行走!
问我的右脚踝韧带拉伤了,已经两周了,什么时间才可以活动呢
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:91036
病情分析:
意见建议:
1.引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点,踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大,内翻肌力比外翻肌力大;加之外踝比内踝长,内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此,内翻比外翻的活动幅度大。此外,距骨体前宽后窄,当足背伸时,距骨完全进入踝穴,踝关节稳定,不易扭伤,而当跖屈时,距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分,踝关节相对不稳定,容易发生扭伤。球类运动技术复杂,在练习中技术运动的转换比较频繁,要求不断改变方向、急停急起等,尤其是篮球运动中的抢篮板球,排球运动中的跳起扣球,学生离开地面在腾空阶段,足就处于跖屈内翻位,如果落地时身体重心不稳,向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上,或高低不平的地面上,而学生又缺乏自我保护的应变能力,就会以足的前外侧着地,使足内翻,导致损伤。
2.症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛;内、外踝有明显肿胀,局部有皮下淤斑,踝关节活动受限,行走困难。
3.踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷,加压包扎,抬高患肢,固定休息,外敷新伤药。
4.按摩治疗。3天后,可进行轻手法按摩:(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央,拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸,腓骨后缘)1(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。
5.伤后练习。肿痛减轻后,即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走,1~2周后可进行肌肉力量和协调性练习,沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习,并逐步进入正规练习。
6.加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识,不重视预防措施。因此,要充分做好准备活动,搞好场地设施,培养和提高自我保护能力,提高踝关节的肌肉力量,以及踝关节的稳定性和协调性,练习时应戴好保护支持带。
问脚踝韧带拉伤后应该如何治疗?多久才能好?我现在19岁...
职称:医生会员
专长:颈椎病、腰椎病、骨关节病、皮肤病、失眠、妇科
&&已帮助用户:2400
问题分析:你好,这个可能由于你突发用力导致的踝关节韧带损伤,局部软组织损伤,这种情况应该问题不大,但是需要一定时间修复的。意见建议:你好,建议注意保暖,不宜过多走动,药物方面可以给与双氯芬酸钠片、舒筋活血片口服治疗。另外可以用活血 药物局部涂擦按揉,自愈的可能性也是有的,一般可能要到半年左右完全好透,也要适当锻炼一下,祝你健康。
问韧带拉伤怎么办
职称:医生会员
专长:全科
&&已帮助用户:4041
病情分析:根据病情分析,韧带拉伤要好好静养,多做按摩、热敷等理疗
意见建议:建议您到康复科做康复治疗
问脚踝韧带拉伤如何恢复啊?
职称:医师
专长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病
&&已帮助用户:85145
指导意见:你好根据你的描述情况建议最好减少活动佩戴护踝以加强关节的稳定性促进韧带修复口服或局部应用治疗创伤药物休息时可以抬高患肢以利减轻水肿注意调节饮食
问请问韧带拉伤一般多长时间能好?
职称:医生会员
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:37702
病情分析: 你好,韧带拉伤一般半个月左右即可,注意不要过度活动,不要心急。
问右脚脚踝骨附近疑似韧带拉伤打石膏需要多长时间
职称:医师
专长:不孕不育
&&已帮助用户:66329
指导意见:局部韧带拉伤一般注意休息关节就行使用石膏固定的目的是为了避免你出现关节活动的情况更加有利于你韧带的康复的这种韧带康复一般需要3&4周左右的如果使用石膏固定的话建议你至少使用两周以后才能去掉石膏的而且去掉石膏的时候需要根据你自身恢复情况来定的。
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评价成功!崴了脚没有骨折,为什么还需要打石膏固定?
Desperado,骨科门外汉/折腾爱好者/好奇心强
很多人遇到过这种情况:扭伤了踝关节,到医院拍 X 线片一看并没有骨折,但医生仍然给你打上了笨重的石膏或是支具。很多人就纳闷了:石膏在通常的印象是骨折才需要的,踝关节扭伤很常见,也没几个人打过石膏,为什么我遇到了就得打?
先说结论:没有骨折却打了石膏,是因为医生觉得你踝关节周围的韧带有很可能断了,需要固借助石膏固定关节来利于韧带的愈合。
踝关节是运动中最常见的受伤部位,25%的运动损伤发生于踝关节。大多数通常认为的危险因素在科研文献中都存在争议,唯一一个有大量文献证据支持的危险因素是既往踝关节扭伤史,特别是近几年的扭伤。有研究表明在军人和运动员中,既往有踝关节扭伤史的人再次扭伤的风险会增加两倍。其他诸如肌肉力量,性别等的因素都被认为和踝关节扭伤有关,但没有足够的文献证据支持。
踝关节大概是这么个模样:小腿这边是胫腓骨,形成前后开口的凹槽;脚那边是距骨,可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
距骨前面宽后面窄,所以足背屈(脚尖向上勾)的时候,宽的部分在凹槽中,不容易内外翻,稳定性比较好;而足跖屈(脚尖向下踩)的时候窄的部分在凹槽中,踝关节更不稳定,容易内外翻,再加上内侧韧带比外侧韧带强韧,多数的扭伤发生时足是跖屈,内翻的,外侧韧带被拉伤。
踝关节放松时,以及走路的迈步阶段,所处的位置是 轻微跖屈、内翻,也就是脚尖稍向内,指向地面。很不幸,这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。 这时只要一个微小的阻碍&&可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势&&使得踝关节进一步跖屈,内翻,外侧韧带不再能承受压力,最终造成踝关节强力内翻,踝关节扭伤就发生了。
按照最常用的西点踝关节扭伤分级系统(West Point Sprain Grading System),踝关节的扭伤按严重程度可分为三级:
I 级是指距腓前韧带牵拉而功能损失很小,踝关节活动不受限,没有机械不稳定的证据
II 级是指距腓前韧带部分撕裂伴中度的肿胀压痛,有轻至中度的不稳定和功能丢失
踝关节活动受限
III 级是指ATFL&CFL的完全撕裂,伴有严重踝关节肿胀,淤血和功能丧失,踝关节不稳定严重,通常不能负重,
是否打石膏,取决于扭伤是哪个级别。美国骨科学会(AAOS,American Academy of Orthopaedic Surgeons)推荐:II 级、III 级损伤须要制动,石膏或者支具都是制动的方式。其中 II 级损伤稍微轻一些,可以用空气夹板制动,就是下面这货。
那么,实际操作中如何判断扭伤的级别呢? X 线在骨科主要用来看骨性结构,看不到上述几条韧带的;韧带用 MRI 看是最准确的,但是太贵;B 超便宜、方便、有效,但国内用得不多。所以韧带的断裂与否,一般都是通过一些间接征象来判断,比较标准的方法是前抽屉试验,距骨倾斜试验:
前抽屉实验:稍微跖屈对距腓前韧带产生最大张力,一手握胫骨。一手托跟骨向前移脚,位移较对侧增加提示距腓前韧带断裂,位移极度增加则提示跟腓韧带断裂。
距骨内翻试验:固定胫骨,内翻患足,角度大于健侧考虑跟腓韧带断裂。
检查方法有了,处理意见也有了,看起来好有道理,但在临床上这两种查体方式往往是没有可行性的。你腿正痛着的时候,会愿意让别人来回玩哦不对我是说来回检查吗?
所以,这两个试验一般是运动医学科在用,对一些慢性的损伤,或者手术麻醉以后进行。AAOS 网站对病人解释了:虽然检查会很疼但仍然是有必要的,因为医生有必要知道哪个韧带断了;然而国内基本上不会去查,而是根据一些经验性的标准,比如淤血严重或者内外翻的时候出现严重的疼痛,就认为韧带损伤严重,打一石膏利于韧带在正确的位置愈合。
也许有的知友会问:对于严重的韧带断裂,难道不应该做手术缝上?这是一个有争议的问题。如果保守治疗没能恢复踝关节稳定性,那需要做手修补或重建韧带;但是否伤了之后马上就要手术,目前还有争议。
客官,这篇文章有意思吗?脚踝骨骨折石膏固定后该注意什么
来自于:河北|
提问时间: 09:52:21|
基本信息:
疾病 / 症状:
脚踝骨骨折
病情描述:
我下台阶时,不慎将右脚扭伤,脚踝骨掉了两片小骨片,没有手术,石膏固定,现在已两个星期,脚已不肿,也不太疼了。请问多长时间可拆掉石膏,现在是否可以适当自行走路?注意事项是什么?
补充问题:
没有明显裂缝
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病情分析:
骨折的话石膏固定需要4-6周的时间,如果是,碎骨片很小,按照治疗即可,固定3-4周就行。
指导意见:
拆除石膏后要加强功能锻炼,减少关节粘连的发生,最好复查X线,近期还是少负重,多休息。多吃些含钙高的食物,避免长时间制动导致肌肉萎缩和骨质疏松。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:5279收到了:
病情分析:
如果是掉了骨片应该为撕脱骨折,一般不太严重。
指导意见:
但也应该固定治疗,一般固定6周左右。为完全愈合前尽量避免下地行走。
医师/住院医师
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病情分析:
一般骨折后石膏固定期为4-6周、你的情况说明愈合较好、但也得固定满4周再拆最好。
指导意见:
当然现在拆除石膏也行、但得外敷中药并夹板固定两周、服用接骨胶囊。
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