新生儿肺部感染严重吗只管手术

图文:宝宝经历6次手术 肺中取出2块鸭骨
  楚天都市报讯
  图为:胸片显示的鸭骨头  图为:两块鸭骨头险酿大祸
  楚天都市报记者陈媛 通讯员王琛
  为解馋买家乡的鸭脖子,没想到喂给女儿吃却酿成了大祸,由于不小心喂进去的鸭骨头堵住了孩子的双肺,让孩子遭了大罪。
  昨日上午,在武汉市儿童医院,看到医生从女儿气道里取出来的两块带血丝的鸭骨头,来自乌鲁木齐的李先生20多天来压在心上的石头总算是落了地。
  小伢吃鸭脖不料出意外
  30岁的李先生是武汉人,因为工作原因长期居住在新疆喀什,因为太想吃湖北特产鸭脖子,上个月他托家里亲戚寄了些武汉产的鸭制品到新疆。
  李先生回忆说,收到特产的当天中午,鸭肉就上了家里的餐桌,女儿乐乐(化名)1岁9个月已经长了不少牙齿,当时正坐在餐桌边跟他们一起吃饭。“想让女儿尝尝家乡菜的味道,就先挑了一点鸭肉喂到她嘴里,没想到孩子很喜欢,也不怕辣,嚷着还要吃,我们就接着又喂了几口。”可不知怎么,吃着吃着,乐乐突然剧烈咳嗽,接着大哭起来,一家人慌忙把乐乐送到喀什当地医院。
  在喀什,医生检查发现乐乐双肺都有异物,但当地医疗条件不足以取出异物,建议李先生转诊到上级医院,随后他们赶到乌鲁木齐就医。
  李先生说,在就医过程中,乐乐反复做了5次手术,虽然都找到了异物,却因为种种原因手术失败。“一次是孩子太小气道太狭窄,还有一次是发现异物有棱角,如果取出可能划破气道,最终都半途而废终止了手术。”
  气道中取出2块小鸭骨
  二十多天过去,李先生心急如焚,每天看着乐乐剧烈咳嗽,不停哭闹却一筹莫展。屡次手术失败,他不敢再轻易尝试。家里人建议他带孩子回武汉医院试试,6月3日,李先生冒险带着乐乐坐飞机回武汉,来到武汉市儿童医院。
  6月3日,乐乐住进了该院耳鼻咽喉科。该科王智楠主任介绍,乐乐刚来时由于双侧支气管都卡有异物,右中下肺气肿、左上肺气肿,孩子肺储备功能降到只有正常时一半,有些喘不过气。尽管平时支气管异物并不少见,但是同时堵住双肺的却不多,乐乐的手术难度跟其他异物患儿相比增大不少,一是之前做过5次手术,手术过程中肺气肿发生率高;二是由于双肺有异物,手术操作过程中肺部通气不好可能导致手术失败。
  昨日,乐乐进行手术。专家先将一个直径仅3.5毫米的支气管镜伸进孩子的肺里,支气管镜与呼吸机相连,保证孩子肺部的通气状况,接着再将一个小儿潜窥镜慢慢放进孩子的支气管内,潜窥镜与显微成像系统相连,被卡在支气管内的小鸭骨瞬间被放大。最后,专家用小儿异物钳将两块鸭骨头从乐乐直径仅3.5毫米的气道中成功取出。
  3岁内小伢不要乱喂食
  楚天都市报记者昨日看到,取出的两块鸭骨头,大的一块骨头直径为1厘米左右,另外一块大约0.5厘米。
  王智楠主任说,异物卡喉是常见的小儿意外事故之一,该院一年要接诊600余例支气管异物患儿,以3岁以内孩子居多。大部分都是植物类的异物,如瓜子、花生、蚕豆、核桃,像乐乐这样被骨头卡住,一年也遇不到十例,像这样双肺异物的更是十分少见。
  支气管异物发生的主因还是家长照顾孩子不仔细,3岁内的孩子没有磨牙,食物通常没有嚼碎就吞下,一旦呛咳,易形成支气管异物,家长们要注意剔除肉类里的骨头、刺,不要给3岁内幼儿吃坚果类食物。
  她介绍,当孩子发生异物呛入气管时,家长千万别惊慌,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气管内的异物挖出来,建议试用下列手法诱导异物排除,同时尽可能尽早送专科医院急救:
  1.推压腹部法:让患儿坐着或站着,抢救者站其身后,用两臂抱住患儿,一手握拳,大拇指向内放在患儿的脐与剑突的中点上,用另一手掌压住拳头有节奏地使劲向上向内推压,压迫肺底,让肺内产生一股强大的气流,使之从气管内向外冲出,迫使异物随气流直达口腔,将其排出。
  2.倒立拍背法:倒提幼儿两腿,使头向下垂,同时轻拍其背部,这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。
本文来源:荆楚网-楚天都市报
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈新生儿肺部胸片如白纸
本报讯(记者陈雅萌 通讯员孙宽 高源)新生儿刚出生时常因肺部发育不全导致呼吸窘迫,肺部胸片如白纸一样。省中山医院新生儿科经过百余小时的生死抢救,“白肺”患儿终于死里逃生,前天顺利出院。
上月17日16点20分,蔡甸的刘女士在当地医院剖宫产下一名2890克重的女宝宝,家人还未感受到喜悦,宝宝就出现了窒息,医生连忙抢救,呼吸恢复了,但出气急促,嘴唇发紫,且不断呻吟。
当晚18时,小宝宝被送往省中山医院新生儿科,医生检查初步诊断为呼吸窘迫综合征。但令医生吃惊的是,其胸片根本无法看清肺部纹理,两肺发白如纸(又称“白肺”),这是呼吸窘迫综合征最严重表现。经过100余个小时的生死抢救,患儿血氧饱和度才逐渐恢复正常,肺部通气换气功能有所好转,于22日下午18时成功摘掉呼吸机。
姜赤秋介绍,新生儿呼吸窘迫共分为四级,“白肺”患儿是最高级别的4级,由于其病情危重且发展迅速,随时都有生命危险,非常凶险。
作者:陈雅萌 孙宽 高源
本文来源:汉网-武汉晨报
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>>1个月的婴儿先天性肺囊肿可以做手术吗
1个月的婴儿先天性肺囊肿可以做手术吗
当时年龄:
请问摇篮网友:
先天性肺囊肿
先天性肺囊肿在该院可以做手术吗?需要挂什么科?
一般诊断明确,在无急性炎症情况下,均应早期手术.因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,致手术较为困难,易发生并发症.年龄幼小,并非手术的绝对禁忌证.尤其在出现缺氧,紫绀,呼吸窘迫者,更应及早手术,甚至急诊手术才能挽救生命.手术方式应根据病变部位,大小,感染情况而定:孤立于胸膜下未感染的囊肿,可作单纯囊肿摘除术;局限于肺缘部分的囊肿,可作肺楔形切除术;囊肿感染而致周围粘连或邻近支气管扩张则作肺叶或全肺切除术.双侧性病变,在有手术适应证的前提下,可先作病变严重的一侧.小儿以尽量保留正常肺组织为原则.
一般诊断明确,在无急性炎症情况下,均应早期手术.因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,致手术较为困难,易发生并发症.年龄幼小,并非手术的绝对禁忌证.尤其在出现缺氧,紫绀,呼吸窘迫者,更应及早手术,甚至急诊手术才能挽救生命.手术方式应根据病变部位,大小,感染情况而定:孤立于胸膜下未感染的囊肿,可作单纯囊肿摘除术;局限于肺缘部分的囊肿,可作肺楔形切除术;囊肿感染而致周围粘连或邻近支气管扩张则作肺叶或全肺切除术.双侧性病变,在有手术适应证的前提下,可先作病变严重的一侧.小儿以尽量保留正常肺组织为原则.
你好,先天性肺囊肿是一种较为常见的肺发育异常症。病变的肺组织出现单个或多个囊肿,可累及一个或数个肺叶。其临床表现颇不一致,有的可完全无症状,有的可因囊肿内出现张力性积气而引起严重的压迫症状。
病情分析:先天性肺囊肿,属于良性病变,如果生长较快,或者有明显的压迫症状,可以行手术切除治疗。专家建议:对应的科室选择心胸外科即可,术前完善各项检查,包括胸片,胸部CT等。
从描述的情况看问题不是很严重的、频繁感冒症状的发作和抵抗力降低有关系的。建议家长注意孩子的保暖,适当多饮水,饮食清淡有营养,忌食辛辣膨化油腻熏烤食物。治疗方面可以适当给与葡萄糖酸锌片、21金维他等药物口服,有助于增强抵抗力,预防感冒
从描述的情况看问题不是很严重的、频繁感冒症状的发作和抵抗力降低有关系的。建议家长注意孩子的保暖,适当多饮水,饮食清淡有营养,忌食辛辣膨化油腻熏烤食物。治疗方面可以适当给与葡萄糖酸锌片、21金维他等药物口服,有助于增强抵抗力,预防感冒
你好,1.无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后,择期手术,以增加手术的耐受力。2.儿童或成年人在控制感染后,尽早手术。以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难。3.张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术,抢救患者。
你好,1.无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后,择期手术,以增加手术的耐受力。2.儿童或成年人在控制感染后,尽早手术。以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难。3.张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术,抢救患者。
你好,先天性肺囊肿是一种较为常见的肺发育异常症。病变的肺组织出现单个或多个囊肿,可累及一个或数个肺叶。其临床表现颇不一致,有的可完全无症状,有的可因囊肿内出现张力性积气而引起严重的压迫症状。
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新生儿生出来发现有膈疝,手术后发现肺部发
女 | 0个月
健康咨询描述:
新生儿生出来发现有膈疝,肠道挤到胸腔压到肺了,手术后发现肺部发育不好,右侧只有一叶肺,我想问一下这种情况能不能治好?以后有没有什么复发症?
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帮助网友:150556称赞:2191
&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,孩子出生以后有膈疝的现象,目前要注意护理的,肺部不良不好的现象,要定期复查的。&&&&&&指导意见:&&&&&&孩子目前的情况要注意不要剧烈运动了,同时要多休息的,尽量少感冒,再观察吧,严重要手术
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