体检可早期发现淋巴癌 “情绪管理”有助于治疗
来源：新华报业网-扬子晚报
“李开复患淋巴癌”的消息一公开，世人皆惋惜：好好的，怎么就患上癌症了呢？
美国一位病理和免疫学教授发现：如果一些不良生活习惯维持10年，那你就会成为“癌症候选人”，因为在这10年中，癌细胞不仅产生，而且会发展壮大，最终攻城略地，侵犯身体其他器官！
A 胸闷咳嗽也可能是淋巴癌信号
李开复患淋巴癌，事先有没有征兆呢？网上没有披露，但肯定会有早期信号的，而淋巴癌若早发现早治疗，治愈率可达80%！
淋巴癌的早期信号有哪些？
个案1：有位老爷子长年胸闷咳嗽，一直在呼吸科接受治疗，病情却越来越严重。转到省城大医院求治，医生有经验，立即让其做病理检测，结果发现，老人患的是淋巴癌，已到中晚期了。
淋巴癌，即恶性淋巴瘤，是淋巴细胞恶性癌变了。
很多人都知道脖子上如果有“无痛感的淋巴结肿大”，很危险，可能是淋巴癌。原因是，淋巴癌起源于淋巴结，早期症状是淋巴结肿大，如颈部、锁骨或腋下的淋巴结逐渐肿大，且不觉得痛。
那为什么这位老爷子胸闷、咳嗽，竟患的也是淋巴癌？
原因是，淋巴癌同时还起源于淋巴结外的其他淋巴组织，而淋巴组织遍布全身，因此淋巴癌会发生于身体任何部位，会引起全身性的各种症状。
若发生在咽部，会吞咽困难、鼻塞、鼻出血，颌下的淋巴结肿大；发生在胃肠道，会腹痛、腹泻，感受到腹部有肿块；若发生在胸部，就如个案中老爷子的感觉，胸痛、胸闷、气促等。
全身性症状，还有不明原因的发烧，盗汗、瘙痒、消瘦等。
淋巴癌的发热程度有所不同，可呈持续高热，也可间歇低热，一个月内如果出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状，而且发烧时测体温多在38℃以上，首先就应考虑排查淋巴癌了。
有部分患者饮酒后，局部淋巴结或骨骼疼痛，请赶快就医，因“酒精性疼痛”早于淋巴癌其他症状及X线表现！
B 体检可以早期发现淋巴癌
李开复患淋巴癌，是怎样查出来的呢？网上没有披露。
据介绍，自从苹果创始人乔布斯2011年因胰腺癌去世后，李开复近两年开始关注癌症检测和防治信息。今年3月他分享了美国发明的一种廉价精准检测胰腺癌的纳米试纸，4月还转发过一条中国癌症宁养院提供免费杜冷丁的微博。
他是不是关注健康，经常体检，查出来的呢？现在医学进步，体检已能做到癌症早发现。
个案2：今年，某单位体检，省人民医院医生发现一位年轻人锁骨附近有阴影，进一步检查，确诊为早期淋巴癌！
为了确保癌症的尽早发现，现在很多单位已将体检时间，由原来的两年一次改为一年一次。
现在很多人不参加体检。他们说：80%的癌症是被吓死的，不查出来还能多活两年，这是“鸵鸟心理”啊！
C 李开复常和年轻人比赛熬夜
李开复患淋巴癌的原因是什么？
目前尚未发现淋巴瘤的明确病因，某些感染因素、机体免疫功能异常、环境污染等，很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。
就李开复而言，网上披露：“他经常和年轻人比赛熬夜，半夜回邮件。跟他工作的人不少都有这样的经历，下半夜两三点给他发邮件，他很快就会回复，他的睡眠质量很差。”
免疫力和睡眠有何关系？
科学家们对此做过研究。1994年Irwin等对23名健康成年男性进行了后半夜（3点-7点）的“睡眠剥夺”，发现受试者自然杀伤细胞（NK细胞）的活性下降了；后来又有学者对前半夜（23点-3点）进行了“睡眠剥夺”，结果与Irwin类似。与此同时，白细胞介素2及其诱导的淋巴因子活化杀伤细胞（LAK细胞）的活性在睡眠剥夺后也下降了。NK细胞等在体内主要参与抗肿瘤、抗病毒等过程。
结论：长期缺乏足够睡眠，的确可能导致人体免疫功能下降。
因为睡眠和癌症密切相关，所以《淋巴瘤治疗指南》要求：
适时午休，能睡就睡，睡不着打盹也好。这样可增加免疫力；晚上9~10点是淋巴排毒的时间，建议早休，切勿熬夜，以免复发。
我们健康人防病，是否也要遵此作息时间表？！
D 李开复 遇到压力独自扛
李开复患淋巴癌，可能还和“承受压力太大”有关。
网上说：“他对工作、对家人一直都是温和理性的状态，遇到压力的时候，也会自己扛，默默消化掉，医生说这样对身体不好。”
为什么不好？
适度压力可提高免疫力，但持续的过度压力，肾上腺素会分泌过多，会压抑免疫系统运作。即使只是20分钟的过度压力，导致身体分泌的肾上腺素，就可以压抑免疫系统长达3天；即使只是一直想着有压力的事情，光是这些念头，就可以激发肾上腺素，引起机体不良反应。
再则，负性情绪会造成免疫系统紊乱。因为，不安、焦急等心理劳累会给植物神经造成不良影响，而植物神经和内分泌系统及免疫系统有着紧密的联系。
最近几年，淋巴癌发病的重心在向年轻人转移，其中一个重要原因，就是精神压力过大。
E 环境污染直接伤害淋巴细胞
李开复患淋巴癌，与环境污染有无关系？网上没有披露。
但淋巴癌发病率平均每年增加6.5%，成为增长最迅速的恶性肿瘤之一，其中有个原因，就是环境污染。
淋巴细胞是人体健康卫士，它们抵抗外来细菌、病毒等的入侵，清除机体内衰老坏死的细胞，维护着机体内环境的“整洁有序”。环境污染物侵入体内，淋巴细胞首当其冲受到挑战。
《淋巴瘤治疗指南》中关于环境的要求：“阳光充足、注意通风??????垃圾桶要加盖，存放不能超过2小时；马桶要清洁干净；尽量少到公共场合，若要去，要戴口罩；患者可以养花种草，但绝不可将花草放置之于室内??????”
为何要求如此苛刻？就是不希望加重患者的免疫负担！
F 李开复告诉网友不要压抑情绪
李开复宣布自己患有癌症的一条微博，就是告诉网友“不要压抑情绪，需要发泄、倾诉或哭都不要强制”。李开复还给出六点建议，告诉网友情绪发泄完后如何梳理，成为情绪的主人。
原来是“遇到压力自己扛”，现在是“哭都不要强制”，病后的李开复学会“情绪管理”了。
《淋巴瘤治疗指南》指出：“自我管理”，是获得治愈的有效方式。而要“自我管理”，就须“情绪管理”。
个案3：有位经过有效治疗已痊愈的病人，不相信自己的病已经好了，总觉得浑身无力，体质很虚，不肯听从医嘱，进行运动康复。
“情绪管理”可以减轻症状、树立信心、调解免疫。而这位病人没有学会“情绪管理”。
“情绪管理”的最好方法是什么？
一是“学会宣泄”：如李开复在微博中所说，“需要发泄、倾诉或哭都不要强制”。
恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪，会极大地削弱其免疫功能，促进癌症的发生、发展。
为什么呢？
因为负性情绪积于心中太久，产生的“心理意象”长时间地滞留在人的心中，会与人的自我意识产生固着性连结，从而使人陷入到某种情绪之中不能自拔，进而演变成心理障碍或心理疾病，而癌症已被确认为是一种心身性疾病。
个案4：一位病人说：我好像日夜坐在火山口上，夜深人静的时候，我好像感觉到癌细胞在体内游走、聚集，在手术过的地方重新安家落户。
这位病人对癌症复发的恐惧，就是负性情绪，他要康复，必须将这恐惧情绪宣泄出去。
再则，“学会求助”，有需要不要压抑，说出来，寻求帮助。
病人要积极与医务人员沟通，了解病程病情相关知识，理性的知识可以减轻心理负担，有助心理康复。
李开复病前“遇到压力自己扛，默默消化掉”，就是不会“求助”，而现在在微博上公布自己的患病信息，一则是通过“诉说”，宣泄癌症给自己造成的负性情绪，聚集战胜病魔的心理能量；二则，潜意识里，是在“寻求帮助”，而“社会支持”是治病的“好方式”，希望李开复尽早挣脱癌症的魔掌！采访专家：江苏省人民医院淋巴瘤病区 博导 徐卫；硕导 范磊；护士长 濮益琴 采写：李兰陵
(责任编辑：李扬)
原标题：体检可早期发现淋巴癌 “情绪管理”有助于治疗
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淋巴结肿大长期不治有关系么
结肿大,吃消炎药后3天就小了.后天没再吃.去年12月复查还有很多肿块,但是没有任何不适,不疼.也不感冒发烧.没有任何影响.就一直没再治疗.最近发现有点小了.不知道这个东西长期不治疗的话有什么关系.现在去做B超的话也肯定还是有的,只不过多少的问题.
年龄？性别？
淋巴结位置？ 数目？大小？
06年淋巴结肿大，
能加想起原因吗？感冒？发炎？
这很可能是因为有龋齿而引起的。只要处理好了龋齿，肿大的淋巴结就会逐渐复原的。
人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘...
赶紧换个大夫或医院，不敢恭维现在医德跟医术，平时注意保持心情舒畅，多吃富含VC的事物，祝您早日康复。
发烧-百科介绍
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃），称为发热（又称发烧）。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影...
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约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关
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[p=193, null, left]无论是外部环境还是内部环境，
[p=193, null, left]都与肿瘤的发生有很大关系。最新研究表明，80%的肿瘤与环境因素有关。环境中的化学、生物、物理因素以及其相互交织引起癌症的发生。哪些环境污染易导致癌症发生?日常生活中是否有相关措施进行预防?乳腺癌、肝癌、胃癌、肺癌等常见癌症有哪些症状?又该如何预防?4月16日上午9:30~10:30，本报健康热线(2)邀请省抗癌协会理事长、安徽省乳腺癌专业委员会主委、安徽济民肿瘤医院院长刘爱国教授与读者交流。以下内容根据电话录音整理，未经刘爱国本人审阅。
80%以上的癌症因环境而起
读者：环境与癌症有什么样的关系?
刘爱国：统计显示，自1990年以来，癌症已成为我国城市居民的第一位死因、农村的第二位死因。现代医学研究表明，癌症的发生是一个多因素参与的，多途径、多步骤的复杂过程，是环境因素和遗传因素共同作用的结果。单纯由遗传因素所致的癌症大约仅有5%，80%的癌症则归咎于环境因素。
人类生存环境的四大要素，即水、空气、食物(包括药物)、土壤和岩石的污染日趋加剧，越来越多的人认识到环境对癌症的影响很大，比如：天空的紫外线过强会引起皮肤癌;吸进污染的空气会引起肺癌;喝污染的水，容易得肝癌和胃肠癌;不良饮食习惯易得胃肠道癌，吃发霉的食物也会致癌。除此之外，人的身体周围还遍布着细菌、病毒和寄生虫，这些也会致癌。
空气污染易得肺癌
读者：现在的空气污染越来越严重了，很想了解下这些污染会对人体健康有哪些危害?会引起肺癌吗?
刘爱国：空气污染是一个老生常谈的问题，粉尘、废气，对于人体绝对有害。它和吸烟、某些职业因素同为肺癌的三个主要病因。大气污染严重的工业区与大气污染较轻的农村，肺癌发病率有着显著差别的事实有力地说明了这一点。动物实验证明，空气污染物中的多环炭氢化合物有致癌作用。在工业发达的地区，工业生产过程中可排放出各种烟尘、金属粉尘、纤维及各种化学物质，如苯并芘、氮氧化物、烃类、光化学氧化剂等。在日常生活中，炉灶、锅炉排放出的烟尘、二氧化硫，交通工具排出的苯并芘、氮氧化物、烃类等。这些物质排放于大气中被人直接吸入，可诱发多种疾病及肺癌等恶性肿瘤。实验证明，在大气中有致癌作用的物质约30多种，其中多环芳香烃类的苯并芘，为空气污染中的主要致癌物质。
饮水污染易患肝癌
读者：我们小区还是个上世纪90年代建设的老旧小区，自来水质不太稳定一直让我们不放心，请问长期饮用这样的水会致癌吗?该怎么办?
刘爱国：一般来说，城市居民饮用的自来水较为清洁，但有些高层楼房由于水压低，供水就存在困难，因此，楼顶上会建有储水槽。有些储水槽缺乏有效的管理，表面漂浮着杂物，水槽底部还有一层尘土，甚至有的还滋生了水藻。这些“淡水藻”，如蓝绿藻毒素有明显的促癌作用。大量的细菌把水中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，成为导致肝癌物质亚硝胺的原料。可想而知，饮用了这样的自来水对人的健康是非常不利的。
另外，水源污染有细菌和微生物污染、有机物污染、富营养化污染，还有毒物污染、化学物质类污染、热污染、放射性污染等。居民判断水源是否被污染的简单方法是，观察水的感官性状，如浊度、色度、臭味、肉眼可见物等，如果不能确定饮水安全、清洁，切勿饮用。
加强环境保护，远离癌症
读者：面对严重的环境污染致癌，我们应该怎么做?
刘爱国：早在20世纪90年代初，世界卫生组织就提出三个1/3的观念，即1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如早期发现是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦、延长寿命。目前，临床实践证明，许多肿瘤可以或能够达到治愈，比如绒癌、睾丸精原细胞瘤、某些淋巴瘤，早期的乳腺癌、结肠直肠癌、甲状腺乳头癌等可以获得近似于治愈的效果。
癌症的发生是一个复杂的过程。我们不可能去改造我们的基因，但是我们可以改善我们赖以生存的环境。因此，我们应该积极采取有效的措施，治理环境污染，减少各种有害环境因素，坚持可持续发展的战略，同时倡导健康的生活方式，这是防治癌症的首要任务和根本途径。希望大家一起行动，从身边的点滴小事做起，共同保护我们赖以生存的脆弱环境。
本期指导专家 刘爱国
现任安徽省抗癌协会理事长，安徽济民肿瘤医院院长，肿瘤外科主任、首席专家，乳腺肿瘤中心主任。擅长各种恶性肿瘤根治术，特别是乳腺癌综合治疗、保乳手术等。在国内率先开展癌症疼痛控制、晚期癌症姑息治疗工作。
[p=193, null, left]根据流
[p=193, null, left]行病学调查显示大约
[p=193, null, left]80%
[p=193, null, left]恶性肿瘤的发生都与外因有关。外部致癌因素有物理、
[p=193, null, left]化学、生物等因素，内部致癌因素包括遗传、内分泌、免疫、营养、精神致性格
[p=193, null, left]等。目前普遍认为，绝大多数肿瘤是环境因素与遗传因素（基因）相互作用产生
[p=193, null, left]的。在此仅对环境与肿瘤进行一下讨论。
[p=193, null, left]
[p=193, null, left]关键词：环境，肿瘤
[p=193, null, left]
[p=193, null, left]肿瘤是指在各种致癌因素作用下，
[p=193, null, left]局部组织细胞在基因水平发生了改变，
[p=193, null, left]失
[p=193, null, left]去对其生长的正常调控，
[p=193, null, left]导致单克隆性异常增生而形成的新生物。
[p=193, null, left]它是一种基因
[p=193, null, left]病，但并非是遗传的。
[p=193, null, left]
[p=233, null, left]
[p=233, null, left]
[p=233, null, left]
[p=233, null, left]
[p=233, null, left]环境问题一直以来是世界各国普遍关注的焦点，
[p=233, null, left]而环境到底与人类肿瘤的发
[p=193, null, left]生有何关系？根据流行病学调查发现人类与吸烟相关的肿瘤约
[p=193, null, left]30%
[p=193, null, left]，与饮食有
[p=193, null, left]关的肿瘤约
[p=193, null, left]35%
[p=193, null, left]，与病毒有关的肿瘤约
[p=193, null, left]20%
[p=193, null, left]。与病毒感染有关的肿瘤约
[p=193, null, left]20%
[p=193, null, left]。
[p=193, null, left]引起肿瘤的外环境因索分为化学因素、
[p=193, null, left]物理因素和生物因素
[p=193, null, left]3
[p=193, null, left]类。
[p=193, null, left]外源性多种致
[p=193, null, left]癌因素作用于正常细胞，经过多步骤病理过程产生的细胞恶变。
[p=193, null, left]
[p=193, null, left]（
[p=193, null, left]1
[p=193, null, left]）化学致癌：根据化学致癌物诱发肿瘤的作用方式可将其分为直接致癌
[p=193, null, left]物、
[p=193, null, left]间接致癌物及促癌物三类。
[p=193, null, left]直接致癌物进入机体不需代谢就可直接与体内细
[p=193, null, left]胞起作用，引起易感基因突变，如致癌性烷化剂、亚硝酰胺类。间接致癌物进入
[p=193, null, left]机体需经体内微粒体混合功能氧化酶活化，形成化学形式活泼的形式才起作用，
[p=193, null, left]如多环芳烃、芳香胺、亚硝胺、黄曲霉毒素。促癌物单独作用于机体不致癌，但
[p=193, null, left]可促进其他致癌物的作用，使基因突变的细胞大量繁殖和扩散，如巴豆、糖精、
[p=193, null, left]苯巴比妥。按致癌物诱发肿瘤的关系分为：肯定致癌物，如砷及砷化物；可疑致
[p=193, null, left]癌物，如铜、铁及亚硝胺等；潜在致癌物，如铅、锌等。这些化学致癌物引起的
[p=193, null, left]常见肿瘤
[p=193, null, left]（癌）
[p=193, null, left]为：
[p=193, null, left]苯：
[p=193, null, left]颗粒型白细胞消失症或再生障碍性贫血，
[p=193, null, left]甲醛：
[p=193, null, left]鼻咽癌，
[p=193, null, left]肺癌等。六价铬：肺癌，砷化物：皮肤癌，芳香胺：膀胱癌，黄曲霉素：肝癌。
[p=193, null, left]化学致癌作用是多因素、多基因参与的多阶段过程。化学致癌物作用的靶子：
[p=233, null, left]DNA
[p=233, null, left]，诱导生成
[p=233, null, left]DNA
[p=233, null, left]加和物，作用于前癌基因、抑癌基因；非
[p=233, null, left]DNA
[p=233, null, left]，作用于染
在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止生长，他的生长不受正常机体生理调节，而是破坏正常组织与器官，这一点在恶性肿瘤尤其明显。与良性肿瘤相比，恶性肿瘤生长速度快，呈浸润性生长，易发生出血、坏死、溃疡等，并常有远处转移，造成年人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等，最终造成患者死亡。
恶性肿瘤的病因尚未完全了解。多年的流行病学研究及实验和临床观察，发现环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。各种环境的和遗传的致癌因素可能以协同或序贯的方式引起细胞非致死性的DNA损害，从而激活原癌基因或（和）灭活肿瘤的抑制基因，加上凋亡调节基因和（或）DNA修复基因的改变，使细胞发生转化。被转化的细胞可先呈多克隆性增生，经过一个漫长的多阶段演进过程，其中某个克隆相对无限制扩增，通过附加突变，选择性形成不同特点的亚克隆，从而获得浸润和转移能力，形成恶性肿瘤。因此，肿瘤从本质上来说是一种基因病。
1. 外界因素
（1）化学因素：如烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮类、亚硝胺类、真菌毒素和植物毒素等，可诱发肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。
（2）物理因素：电离辐射，如X线可引起皮肤癌、白血病等，紫外线可引起皮肤癌，石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关，烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。
（3）生物因素：主要为病毒，其中1/3为DNA病毒，2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，幽门螺杆菌感染与胃癌发生也有关系。
2. 内在因素
（1）遗传因素：真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。
（2）免疫因素：先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，肾移植后长期应用免疫抑制剂的患者，肿瘤发生率较高，但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群，主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统，机制尚不完全清楚。
（3）内分泌因素：如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。
癌症临床表现
恶性肿瘤的的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同，但恶性肿瘤肿瘤早期多无明显症状，即便有症状也常无特征性，等患者出现特征性症状时，肿瘤常已经属于晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。
1.癌症的局部表现
（1）肿块：癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等，则要用力按压才可触到。恶性肿瘤包括癌的肿块生长迅速，表面不平滑，不易推动；良性肿瘤则一般表面平滑，像鸡蛋和乒乓球一样容易滑动。肺部等胸腔器官无法直接触摸到，但在胸片或CT上可以看到相应的肿块，或在锁骨上等部位触摸到转移的淋巴结肿块。
（2）疼痛：肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫，可出现局部疼痛。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。以后逐渐加重，变得难以忍受，昼夜不停，尤以夜间明显。一般止痛药效果差。
（3）溃疡：体表或胃肠道的肿瘤，若生长过快，可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡，分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。胃、结肠癌形成的溃疡一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。
（4）出血：癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。如肺癌患者可咯血或痰中带血；胃癌、食管癌、结肠癌则可呕血或便血，泌尿道肿瘤可出现血尿，子宫颈癌可有阴道流血，肝癌破裂可引起腹腔内出血。
（5）梗阻：癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸困难、肺不张；食管癌梗阻食管则吞咽困难；胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸；膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等；胃癌伴幽门梗阻可引起餐后上腹饱胀、呕吐等。总之，因癌症所梗阻的部位不同而出现不同的症状。
（6）其他：颅内肿瘤可引起视力障碍（压迫视神经）、面瘫（压迫面神经）等多种神经系统症状；骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折；肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状，如区域淋巴结肿大，肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。
2.全身症状
早期恶性肿瘤多无明显全身症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等。恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现，不同部位肿瘤，恶病质出现早晚不一样，一般消化道肿瘤者可较早发生。
某些部位的肿瘤可呈现相应的功能亢进或低下，继发全身性改变，如肾上腺嗜铬细胞瘤引起高血压，甲状旁腺腺瘤引起骨质改变等。
此外，有些肿瘤如肺癌，由于产生内分泌物质，产生与转移、消耗无关的全身症状，即副肿瘤综合征等，表现为肺性骨关节病、Cushing综合征、Lambert-Eaton综合征、异位ADH分泌综合征等。
1.实验室检查
（1）常规检查：包括血、尿、粪常规检查。白血病患者血象可明显改变；泌尿系统肿瘤可出现血尿；多发性骨髓瘤尿中可出现Bence-Jones蛋白；消化道肿瘤可出现便血或大便潜血，并伴有贫血。这些检查有时并非特异性，但常为临床提供有价值的诊断线索。
（2）血清学检查：主要是用生化方法测定肿瘤细胞产生的肿瘤标志物，这些标志物可以是酶、激素、糖蛋白、胚胎性抗原或肿瘤代谢产物，大多数肿瘤标志物在恶性肿瘤和正常组织之间并无质的差别，仅为量的差别，故特异性较差，但可以作为辅助诊断，对疗效判断和随访具有一定价值。
这些检查主要包括酶学检查，如碱性磷酸酶，在肝癌和骨肉瘤患者可明显升高；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高，消化系统肿瘤CA19-9等增高；肿瘤相关抗原，如癌胚抗原（CEA）在胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌中可出现增高，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和恶性畸胎瘤中可增高。
（3）流式细胞分析术：用以了解肿瘤细胞分化的一种分化，分析染色体DNA倍体类型、DNA指数等，结合肿瘤的病理类型用以判断肿瘤恶性程度及推测预后。
（4）基因或基因产物检查：核酸中碱基排列具有严格的特异序列，基因诊断即利用此特征确定是否有肿瘤或癌变的特定基因存在，从而做出诊断。
2.影像学和内镜检查
（1）X线检查：包括透视与平片，如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影；造影检查，如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等，钡灌肠可以显示结肠癌等；特殊X线显影术，如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。
（2）超声检查：简单、无创，广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查，并可在超声引导下进行肿物的穿刺活检，成功率较高。
（3）计算机断层扫描（CT）检查：常用于颅内肿瘤、实质性脏器肿瘤、实质性肿块及淋巴结等的诊断与鉴别诊断。CT检查分辨率高，显像清楚，可以在无症状情况下发现某些特定器官的早期肿瘤。低剂量螺旋CT可以降低对人体的放射线照射剂量，而图像清晰程度也能满足临床需求，从而可以实现对某些特定部位肿瘤的高危人群进行大面积筛查，如肺癌的早期筛查，已经取得了良好的效果。
（4）放射性核素显像：根据不同肿瘤对不同元素的摄取不同，应用不同的放射性核素对肿瘤进行显像。对骨肿瘤诊断的阳性率较高，还可用于显示甲状腺肿瘤、肝肿瘤、脑肿瘤等。
（5）磁共振（MRI）：利用人体氢原子核中的质子在强大磁场下激发氢质子共振，产生电磁波被接收线圈接受并作空间定位，形成年人体组织的生理或病理MRI图像，以供临床诊断，尤其对神经系统及软组织显像尤为清晰。
（6）正电子发射断层显像（PET）：以正电子核素标记为示踪剂，通过正电子产生的γ光子，重建出示踪剂在体内的断层图像，是一项能够反映组织代谢水平的显像技术，对实体肿瘤的定性诊断和转移灶的检查准确率较高。
（7）内镜检查：是应用腔镜和内镜技术直接观察空腔脏器和体腔内的肿瘤或其他病变，并可取组织或细胞进行组织病理学诊断，常用的有胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、阴道镜、膀胱镜、输尿管镜等。
3.细胞病理学检查
细胞病理学检查为目前具有确诊意义的检查手段。
（1）临床细胞学检查：包括体液自然脱落细胞检查，如痰液、尿液沉渣、胸腔积液、腹腔积液的细胞学检查以及阴道涂片检查等；黏膜细胞检查，如食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片以及内镜下肿瘤表面刷脱细胞；细针吸取细胞检查，如用针和注射器吸取肿瘤细胞进行涂片染色检查等。细胞学检查取材简单，应用广泛，但多数情况下仅能做出细胞学定性诊断，有时诊断困难。
（2）病理组织学检查：根据肿瘤所在不同部位、大小、性质而采取不同的取材方法。
1）穿刺活检：应用专门的活检针在局麻下获取小的组织块进行组织学诊断。缺点是有可能造成肿瘤的针道转移或严重出血，应严格掌握适应证。
2）钳取活检：用于体表或空腔脏器黏膜的表浅肿瘤，多在内镜检查时获取组织进行病理学检查。
3）手术切除肿瘤活检或切取部分肿瘤组织进行病理学检查，对色素性结节或痣一般不做切取或穿刺活检，应该完整切除检查。
各类活检均有促使恶性肿瘤扩散的潜在可能性，需要在术前短期内或术中施行。
根据肿瘤发生的不同部位和性质，对患者的临床表现和体征进行综合分析，结合实验室检查和影像学、细胞病理学检查通常能做出明确诊断。
对恶性肿瘤的分期有助于合理制定治疗方案，正确的评价疗效和判断治疗预后。国际抗癌联盟提出的TNM分期法是目前广泛采用的分期方法。
TNM分期系统中
T分期（Tumor）代表肿瘤的发展程度可分：
TX 无法找到原发性肿瘤或定义分期；
T0 没有原发性肿瘤的存在；
Tis 原位癌；
T1-T4 根据肿瘤大小及生长扩散情形；
N分期（Lymph Node）表示依照淋巴结受到的影响情况分成：
NX 无法确定淋巴结影响分期；
N0 无局部淋巴结转移的癌细胞；
N1-N3 淋巴结转移的情形；
M分期（Migration）则是根据远端转移的情形分成：
MX 无法确定远端转移的分期；
M0 没有远端转移发生；
M1 已产生远端转移；
不同的T、N、M组合诊断为不同的期别，各种肿瘤的TNM分期标准由各专业会议协定。
癌症鉴别诊断
根据不同部位的肿瘤所应鉴别的疾病也不相同，如肺癌需要和肺结核、结节病、肺部良性肿瘤等疾病相鉴别。
1.手术治疗
理论上，若是以手术完全移除肿瘤细胞，癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说，手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同，可分为以下几种：
（1）根治性手术：由于恶性肿瘤生长快，表面没有包膜，它和周围正常组织没有明显的界限，局部浸润明显，并可通过淋巴管转移。因此，手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的患者。
（2）姑息性手术：肿瘤范围较广，已有转移而不能作根治性手术的晚期患者，为减轻痛苦，维持营养和延长生命，可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术，如造瘘术、消化道短路等手术。
（3）减瘤手术：肿瘤体积较大或侵犯较广，不具备完全切除条件，可以做肿瘤的大部切除，降低瘤负荷，为以后的放、化疗或其他治疗奠定基础。
（4）探查性手术：对深部的内脏肿物，有时经过各种检查不能确定其性质时，需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态，区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查，明确诊断后再决定手术和治疗方案，为探查性手术。
（5）预防性手术：用于癌前病变，防止其发生恶变或发展成进展期癌，如家族性结肠息肉病的患者，可以通过预防性结肠切除而获益，因这类患者若不切除结肠，40岁以后约有一半可发展成结肠癌，70岁以后几乎100%发展成结肠癌。
2.化学治疗
是用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长，所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长，譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性，所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞，因而常伤害需要进行分裂以维持正常功能的健康组织，例如肠黏膜细胞。不过这些组织通常在化疗后也能自行修复。
因为有些药品合并使用可获得更好的效果，化学疗法常常同时使用两种或以上的药物，称做“综合化学疗法”，大多数病患的化疗都是使用这样的方式进行。
化学治疗的临床应用有四种方式：
（1）晚期或播散性肿瘤的全身化疗：因对这类肿瘤患者通常缺乏其他有效的治疗方法，常常一开始就采用化学治疗，近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败，改用其他方案化疗时，称为解救治疗。
（2）辅助化疗：是指局部治疗（手术或放疗）后，针对可能存在的微小转移病灶，防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌患者术后辅助化疗可明显改善疗效，提高生存率或无病生存率。
（3）新辅助化疗：针对临床上相对较为局限性的肿瘤，但手术切除或放射治疗有一定难度的，可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小，从而减少切除的范围，缩小手术造成的伤残；其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移，提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围，或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。
（4）特殊途径化疗：
1）腔内治疗：包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物（如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素）用适量的流体溶解或稀释后，经引流的导管注入各种病变的体腔内，从而达到控制恶性体腔积液的目的。
2）椎管内化疗：白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统，尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法通常是采用胸椎穿刺鞘内给药，以便脑积液内有较高的药物浓度，从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。
3）动脉插管化疗：如颈外动脉分支插管治疗头颈癌，肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。
3.放射线治疗
也称放疗、辐射疗法，是使用辐射线杀死癌细胞，缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内接近放射治疗。由于癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快，借由辐射线破坏细胞的遗传物质，可阻止细胞生长或分裂，进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。放射治疗的目标则是要尽可能的破坏所有癌细胞，同时尽量减少对邻近健康组织的影响。虽然辐射线照射对癌细胞和正常细胞都会造成损伤，但大多数正常细胞可从放射治疗的伤害中恢复。
肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比，即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高，而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类：一类是对放射敏感的肿瘤，常照射50～60戈瑞，肿瘤即消失，如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤，要照射到60～70戈瑞左右，肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤，其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量，放射治疗的效果很差，如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关，一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感，而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型，则敏感性较低。
放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤，虽然局部疗效高，肿瘤消失快，但由于它的恶性程度大，远处转移机会多，因而难以根治。鳞状上皮癌的放射性属中等，但它的远处转移少，故放射治愈率较高，如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外，对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤，卵巢无性细胞瘤、尤文瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主，早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。
4.靶向治疗
靶向治疗从90 年代后期开始在治疗某些类型癌症上得到明显的效果，与化疗一样可以有效治疗癌症，但是副作用与化疗相较之下减少许多。在目前也是一个非常活跃的研究领域。这项治疗的原理是使用具有特异性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子，例如，酪氨酸磷酸酶抑制剂，治疗EGFR敏感突变的非小细胞肺癌，疗效显著，但耐药基因的出现是目前阻碍进一步提高疗效的主要障碍。
5.免疫疗法
免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法，而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。
6.中医中药治疗
配合手术、放化疗可以减轻放化疗的毒副作用，促进患者恢复，增强对放化疗的耐受力。
国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念：
一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关，改善生活习惯，如戒烟，注意环境保护较为重要。近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防，如乙型肝炎疫苗的大规模接种，选择性环氧化酶2（COX-2）抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。
二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。对高发区和高危人群定期检查，一方面从中发现癌前病变并及时治疗，另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗，可获得较好的治疗效果。
三级预防是治疗后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命。包括各种姑息治疗和对症治疗。对癌痛的治疗，世界卫生组织提出三级止痛方案，基本原则为由非吗啡类药物过渡到吗啡类药物；由小剂量开始，根据止痛效果逐步增加剂量；以口服为主，无效时直肠给药，最后注射给药；定期给药。肿瘤（tumour）是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物（neogrowth），因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物（neoplasm）。
根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，而癌症即为恶性肿瘤的总称。要提请注意的是，癌症与癌是两个不同的概念，癌指的是上皮性的恶性肿瘤，如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌，简称大肠癌。由皮肤上皮形成的称皮肤上皮癌，简称皮肤癌等等。所以，若医生说某某人患的是癌症，即表明患者长的是恶性肿瘤；若说某某人患的是胃癌，意思是患者的胃黏膜上皮形成的癌症，若说患者得的是胃肉瘤，则表明这种恶性肿瘤不是由黏膜上皮细胞所形成的，可能由平滑肌细胞恶变引起，或是属于胃的恶性淋巴瘤等。但也可笼统地说他罹患了癌症。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，所以俗称血癌。它是由骨髓中某型未成熟的白细胞弥漫性恶性生长，取代正常骨髓组织并进入血液中形成的。因在患者的血液中出现大量的这种肿瘤性白细胞，以致血液呈现乳糜样颜色的特征，因此人们便称它为白血病，其实此病名未能反映出它的癌细胞的生物学分类特征。在极大多数病例中，血液白细胞数量明显增多，但有时也可正常甚至减少。按白血病细胞的类型，可分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等3种。另外，一如上述，医生是根据肿瘤的病理学形态、生长方式以及对病人的危害程度，将肿瘤分为恶性和良性两大类的。现将它们的主要区别列表如下：
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别
恶性肿瘤（癌）
有包膜，膨胀性生长，摸之有滑动
不转移，预后一般良好
有局部压迫症状，一般无全身症状
通常不会引起患者死亡
侵袭性生长，与周围组织粘连，
摸之不能移动
易发生转移，治疗后易复发
早期即可能有低热、食欲差、
体重下降、晚期可出现严重消
瘦、贫血、发热等
如不及时治疗，常导致死亡
由于良性肿瘤与恶性肿瘤不但临床表现不一，更重要的是预后（病人的最后结局）不同，所以一旦发现体内出现肿块以及上述症状，应及时就医。
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