医生要你空腹检查空腹能不能吃苹果上厕所

编者按:我先生是个医学「小白」,也就是,毫无医学基础,对医学常识所知无几的人。前些天他体检前,突然问我说,为啥体检需要空腹啊?空腹是多长时间不吃东西啊?那喝水行吗?相信这也是很多朋友的疑惑,丁香医生特别邀请能画能写能说的医笔医画大夫给大家支招,让大家能快速记住哪些检查要空腹,并且,知其然亦知其所以然。&空腹是要空多久?空腹一般是指 8~14 小时不吃东西。也就是说,假如需要在某一天早上 8 点体检,在抽血前一天晚上,最好 6 点左右就吃饭。过后不要吃夜宵,当然,第二天早晨的早餐,也可以在体检后进行。也不要过长时间空腹,以免造成血糖等检测的不准确。那能喝东西吗?我们先来讨论清水。不同的检查,对饮水的要求不一样。需要大量喝:很多超声检查之前,都需要喝水,比如泌尿系超声、妇科超声,这些检查还需要憋尿,目的是使膀胱膨胀,将要检查的器官尽量推向腹壁以方便检查。必须不能喝:无痛(麻醉)胃肠镜检查就绝对不能喝水,因为麻醉后,容易造成呛水和窒息。其他检查可以喝少许水,因为每个人失水的速度会有不同,以不感到口渴为好。其他的饮料尽量不喝。比如含糖的果汁、奶、茶水,会直接就改变血液内的化验指标;而像咖啡那样的,即使是黑咖啡,也会感染血液中激素水平的变化,影响血液生化指标。而有慢性病的患者,不需要因为害怕喝水而连药物也不敢服用。只要以清水送服对于上述检查是也是没有影响的,因为清水在胃内停留时间很短。为了维持自己各项情况的问题,也不应该贸然停药。如果不清楚是否应该喝水,具体的在体检前要遵循医生指导或体检说明。哪些检查需要空腹?1. 需要直接观察消化道的检查钡餐:钡餐是一种观察消化道的 X 线检查,需要服用硫酸钡造影剂观察消化道管壁,X 线下钡餐涂布于消化道表面,呈亮亮的白色,如果有食物遮挡,则会显示为一块突出于消化道表面的黑影。胃肠镜:胃镜、肠镜等消化道内窥镜检查时,将一根细长的镜子伸入消化道内进行观察,因此,未消化的食物就是它前进途中的路障,还会遮挡医生观察的视野。2. 对消化道背侧器官的检查胰腺超声检查:检查胰腺一般采用超声进行检查。胰腺位于肠道的后方,腹腔的中部,既不能从背后观察,也不贴近肚皮。而超声检查需要透过肚皮、肠道,才能抵达胰腺。进食以后,会有不少空气随着食物一同咽下,食物和空气像山贼一样埋伏在超声波前进的路途中,损耗了很多声波。这样,超声无法穿过肠道抵达背侧,也就是会干扰了胰腺的观察。3. 对进食后变化的器官的检查胆囊:胆汁其实是由肝脏分泌,并由胆囊储存的。胆汁在我们消化脂肪的过程承担重要的角色,在进食的时候,胆囊收缩,胆汁被挤入肠道。所以,吃了东西,胆囊会收缩,难以观察。因此,相关检查前均需要空腹。4. 某些生化检查空腹可以避免食物里的成分干扰相关的血液化验指标结果。比如血糖、血脂这类指标,在进食后必然会升高;而胰岛素等一些指标,会因为进食引起波动,干扰检查结果。5. 需要刺激消化道的检查嘴同时担当了呼吸道和消化道的前台大厅,在咽喉处兵分两路,形成紧挨着的气管和食管。如果吃了东西,呕吐物从胃到达口腔,就有机会进入气管,引起危及生命的窒息。刺激咽喉部、容易引起恶心的检查,如喉镜、胃镜、支气管镜、经食管超声心动图等检查,必须空腹。此外,一些影像学检查,如增强 CT、增强磁共振,需要注射造影剂,造影剂可能发生过敏继而引发呕吐,因此建议安全起见最好空腹。简而言之没有慢性病基础的朋友,应该做到正常饮食、正常作息,不要吃过于油腻、刺激、不易消化的食物,量也控制跟平日一致。不吃夜宵。体检当天,不吃早餐,抽血前喝少量的水,同时带上一瓶,以便某些检查需要大量喝水憋尿时可即时饮用。一般体检中心会备有早餐,在抽血和 B 超等检查结束后,可尽快食用早餐,以避免空腹时间过长出现低血糖。责任编辑:猫羯座本文由中华医学会科普分会授权发布,系第二届全国医学科普能力大赛参赛作品图片来源:站酷海洛创意 / 医笔医画
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什么是“晨尿”?检查小便必须留晨尿嘛?
全网发布: 11:17
就像抽血检查要空腹一样,大家普遍都认为,查小便最好是“晨尿”。我们提个要求很简单,可是检查者实际操作着实也有些麻烦:“医生,我早上3点解一次小便,5点解一次小便,7点又解一次,哪一次是‘晨尿’呢?”“医生,我早上6点就想解小便了,但是医院8点才开门,实在憋不住啊。”或者有些人则是拎着一瓶留好的小便在医院跑,诸多不便。到底,晨尿有什么“好”呢?尿液是血液经肾小球滤过、肾小管重吸收和排泌而产生,而晨尿的优势之一在于,经过了一整夜的肾小管重吸收,尿液已经高度“浓缩”,同时往往偏酸性,尿中的有形成分不易破坏,又比较“充足”,最适合检查。优势之二在于,晨起第一次,不易受到饮食、运动等因素影响。而晨尿的劣势,留取过程确实很麻烦。住院患者尚好,门诊患者往往尿液标本在体外存放时间太久,存放条件太差,同样可能影响结果。同时,尿液在体内停留太久,有人认为也会造成一些细胞成分破坏。所以有些医生,对“晨尿”还有另一种理解。他们将清晨第一次小便称为“过夜尿”,而将解掉“过夜尿”2-3小时后留取的尿液称为“晨尿”。也有人称之为“二次晨尿”。那么不要“晨尿”又有什么影响?首先,比如最常见的尿常规检测,它能反映尿液的诸多状态,是最基本的检查;但它本身并不是一个非常精确的检查,很多时候是用于“定性”的。比如,判断这个人是“青年人”、“中年人”、还是“老年人”,并不要求精确到几岁。在这种情况下,还刻意追求这个人的月份大小,就没有太大意义。其次是看检查的目的,比如希望看“尿糖”,那最好能空腹留尿液。而如果检查“尿蛋白”,“晨尿”可以减少活动对尿蛋白的影响,但留取随机一次的尿液也并没有太大影响。在某些特殊情况下,比如可疑泌尿道感染,需行尿培养检查,为了提高培养阳性率,即便困难重重,我们也要努力克服,尽量留取“清晨第一次小便”。相比较“晨尿”,医生更在意“清洁中段尿”。先清洁外阴,然后“先解掉一点,留取中间一段小便”。避免外在污染。同时,尽量留取小便之前避免运动,女性应避开经期。)发布,未经授权请勿转载
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