肠结核病人的饮食注意事项?
肠结核病人的饮食注意事项?
肠结核病人的饮食注意事项?患者多无食欲、腹痛、腹泻、大便不正常、腹部有肿块，，等现象
那肠结核适宜吃什么样的食物呢， 肠结核患者因为消化系统功能的紊乱，更应该吃清淡的、易于消化的、富含高蛋白的食物。例如，豆类，有腐竹、黄豆、黑豆等;动物内脏，主要有猪肝、猪血、羊血、牛肝、羊肝、牛蹄筋、猪皮等;以及各种蛋类，有鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等;
患有肠结核，多因腹泻频繁，一天之内排便2至4次，若病变严重，涉及范围较广，则腹泻次数增多，有的每天多大十余次，饱受痛苦的同时食欲下降，使得身体素质急剧下降，免疫力更为低下。
另外，患者也可以吃一点青鱼，带鱼，黄花鱼等水产类。
以上食物，尤其是肉类，应做的清淡，不能大荤，这点很重要。
肠结核的治疗:
1) 休息与营养:休息与营养可加强患者的抵抗力，是治疗的基础。活动性肠结核须卧床休息，积极改善营养，对消瘦、营养不良和因胃肠症状而妨碍进食者，宜予以静脉内高营养治疗;
2) 抗结核治疗:应做到早期、联合、适量、规律和全程用药。为了使患者早日康复，防止耐药性的产生，可以试一下-三草散核方。
3) 对症治疗:腹痛可用颠茄、和其他。摄入不足或腹泻严重者，应补充液体与钾盐，防止水、电解质与酸碱失衡。对不完全性肠梗阻的患者，不仅要按上述对症治疗外，还需配合，以缓解梗阻近段肠区的膨胀与潴留;
4) 肠结核的治疗措施还包括手术治疗:适用于完全性肠梗阻、急性或慢性肠穿孔引起的以及肠道大出血等内科治疗无效者。此外，对增生型结核也可考虑部分手术治疗。
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馆藏&34888
TA的推荐TA的最新馆藏【摘要】目的:通过测定细菌性肺炎及肺结核患者血清降钙素原水平进一步探讨降钙素原对这两种疾病的鉴别诊断价值。方法:收集细菌性肺炎患者(20例)及肺结核患者(21例)血清标本，两组患者病情严重程度达到系统性炎症反应综合征(SIRS)水平，分别对两组患者血清降钙素原水平检测，并进行比较，绘制ROC曲线，根据曲线下面积评价降钙素原对上述两种疾病的鉴别诊断价值。结果细菌性肺炎患者血清降钙素原水平明显高于肺结核患者(P＜0.05)，绘制ROC曲线后，曲线下面积(AUC)为0.923，95%可信区间为(0.844，1.000)，在临界值为0.20ng/ml时，其灵敏度为85%，特异度为86%。结论降钙素原在临界值为0.20ng/ml时，对达到SIRS水平的细菌性肺炎及肺结核患者具有良好的鉴别诊断价值。&细菌性肺炎和肺结核是呼吸系统常见多发病，两者临床表现多样化，同症异病及同病异症情况多见，而肺组织活检相对困难、风险大，感染性疾病的病原菌检查阳性率及特异性低，特别是结核菌培养时间长，培养阳性率低。因此，临床上诊断或鉴别这两种疾病常常遇到困难。降钙素原(PCT)是近十年来逐渐被认识并应用于临床的一种炎症标志物，由于其在诊断感染性疾病中有较高的灵敏度及特异性，目前已广泛应用于临床。目前关于降钙素原在细菌性肺炎及肺结核中的鉴别诊断价值研究甚少，国内未见报道，国外为数不多的几个研究结果不一致，并且以上研究无明确病情严重程度分级，本研究主要探讨PCT对达到系统性炎症反应综合征(SIRS)的细菌性肺炎及肺结核患者的鉴别诊断价值。&对象与方法一、研究对象1．病例来源:肺结核患者(结核组)为2011年6月～2011年9月武汉市结核病防治所二病区普通病房所有符合要求的住院患者;细菌性肺炎患者(肺炎组)为2011年6月～2011年9月武汉大学人民医院呼吸内科普通病房所有符合要求的住院患者。此实验经过医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。&2．&病例入选标准:肺结核患者(结核组)的诊断符合2001年中华医学会结核病学分会《肺结核诊断和治疗指南》的诊断标准，病原菌或组织病理学检查阳性，并且抗结核治疗有效。排除标准:①合并肺部及其他系统感染;②合并结核性胸膜炎及肺外结核。&细菌性肺炎患者(肺炎组)的诊断符合2006年中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》的诊断标准，所有患者呼吸道病毒检查、非典型病原体检查均为阴性，血培养阴性，痰涂片未见真菌，入院后经过抗感染等治疗有效、肺部病变吸收。&两组患者均不合并肝炎、自身免疫系统疾病、肺部基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张)、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、糖尿病、高血压病、冠心病等慢性基础疾病，两组患者均未使用免疫抑制剂或糖皮质激素。所有入选患者均为病情严重程度达到SIRS水平的住院患者。SIRS的诊断参照1991年ACCP/SCCM提出的诊断标准。&最终共有41例患者纳入本次研究，在病原学方面，呼吸道分泌物培养阳性者4例，其中肺炎链球菌1例，肠杆菌科细菌3例，有诊断价值的呼吸道分泌物涂片12例，其中革兰氏阳性球菌7例，革兰氏阴性杆菌5例。患者主要临床症状有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等，两组患者在年龄、性别构成、主要临床症状、SIRS评分和APACHEⅡ评分均无明显差异(P＞0.05)。&二、方法1．资料收集:入院后收集患者的临床资料，包括性别、年龄、临床症状，并记录患者的生命体征(体温、心率、呼吸频率、血压)、血常规、生化指标(肝功能、肾功能、血糖、血钙)、血气分析、X线/CT检查、呼吸道分泌物培养、涂片等情况。在患者入院24h内进行SIRS评分和APACHEⅡ评分。2．标本处理:肺结核患者在抗结核治疗前抽取静脉血标本，细菌性肺炎患者入院后2小时内并且在应用抗生素前抽取静脉血标本，采血量为4ml，标本采取后1小时内进行离心(4000r/min，10min)，留取血清200μl于EP管中，－70℃保存于冰箱中以备PCT的测定，检测前取出解冻。3．PCT检测:使用自动化系统(免疫荧光法)检测血清PCT水平。PCT测定试剂盒及荧光酶标免疫测试仪(型号MinVIDAS)均为法国梅里埃公司生产，其检测灵敏度为0.05ng/ml。&三、统计学方法资料数据采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料符合正态分布的采用珋x±s表示。计数资料的比较采用卡方检验，两组等级资料或频数资料间的比较采用两个独立样本的Wilcoxon秩和检验，使用SPSS17.0软件绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)，应用ROC曲线确定PCT的鉴别诊断价值及临界值。P＜0.05为有统计学意义。&结果两组数据分析结果提示细菌性肺炎患者血清PCT水平明显高于肺结核患者，差异有统计学意义(P＜0.0001)。具体两组患者PCT检测结果见表1。&根据以上两组数据绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)，曲线明显靠近坐标的左上方，曲线下面积为0.923，95%可信区间为(0.844，1.000)，见图1。以PCT水平0.20ng/ml为临界值，其鉴别细菌性肺炎及肺结核这两种疾病的灵敏度为85%，特异性为86%。&讨论本研究结果显示，细菌性肺炎患者血清PCT水平明显高于肺结核患者，在临界值为0.20ng/ml时，灵敏度为85%，特异性为86%，PCT对细菌性肺炎及肺结核患者具有良好的鉴别诊断价值，与预期结果一致。&目前关于PCT在细菌性肺炎及肺结核中的鉴别价值研究，部分结果不一致。KangYA等认为PCT对门急诊就诊的肺炎和肺结核患者具有良好的鉴别诊断价值，ROC曲线下面积为0.872，95%CI(0.792，0.951)，在结核排除性诊断中，具有较高的灵敏度和阴性预测值。但NaderiM等认为PCT在肺结核与非结核肺部疾病中的鉴别价值并不大，在临界值为0.5ng/ml时，其鉴别肺结核和非结核肺部疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是36.9%、63.1%、50%和50%。在这些研究中，没有对患者病情危重程度分级及所选取的患者病情危重程度上有差异，并且患者不能排除是否为或合并非典型病原体感染，部分研究所纳入的患者在年龄等方面亦有差异，研究中用来判断灵敏度与特异度的临界值也有差异，这些可能是研究结果不一致的原因。&在本研究中，达到SIRS水平的细菌性肺炎患者血清PCT明显增高，均大于0.05ng/ml。细菌内毒素及由细胞介导的宿主炎症反应(如IL-1β，TNF-a，IL-6)均可诱导PCT的分泌。在脓毒血症时，PCT-mRNA的转录表达普遍升高，从而导致实体细胞合成分泌大量PCT，由于实体细胞缺乏分泌颗粒，因此所合成的PCT不能被酶加工成CT而直接被释放入血，使血清中PCT水平迅速升高。&结核菌感染主要激活机体的细胞免疫。表面抗原分化簇4阳性T淋巴细胞(CD+4T淋巴细胞)是人类拮抗结核分枝杆菌感染的主要免疫效应细胞。近年来，有研究显示在肺结核患者中，机体免疫应答增强，且以细胞Th1介导的免疫应答占主要地位，分泌IFN-γ、IL-2等细胞因子。肺结核是一种慢性炎症，结核菌不产生毒素，并且其炎症反应以Th1介导的细胞免疫为主，IFN-γ等细胞因子能抑制PCT产生，这些可能是肺结核患者血清PCT升高不明显的原因。&一般来说，ROC曲线下面积越大，其诊断试验的鉴别能力就越强，理想的诊断试验AUC为1，完全无价值的实验AUC为0.5，AUC在0.5～0.7时诊断价值较低，在0.7～0.9时诊断价值中等，0.9以上表明具有较高的诊断价值。本文通过ROC曲线下面积评价PCT对两种疾病的鉴别价值，结果曲线下面积为0.923，提示PCT对细菌性肺炎及肺结核具有良好的鉴别诊断价值。本研究中，通过选择Youden指数最大的切点为临界点，确定PCT为0.20ng/ml为最佳截点值。以PCT水平0.20ng/ml为临界值时，其鉴别细菌性肺炎及肺结核这两种疾病的灵敏度为85%，特异性为86%。（来源：临床肺科杂志）明德生物降钙素原（PCT）产品简介【产品名称】：降钙素原（前降钙素，PCT）检测试剂盒（免疫层析法）【产品分型】：血清型、血浆型、全血型【产品规格】：2人份/盒，20人份/盒，40人份/盒，50人份/盒【注册证号】：鄂械注准 【预期用途】：降钙素原（前降钙素，PCT）检测试剂盒（免疫层析法）是应用免疫层析技术，通过免疫定量分析仪判读，建立的快速、特异、简便的定量检测试剂盒。其定量检测人血液样本中的降钙素原（PCT）含量，适用于临床医生对全身细菌感染或败血症患者的辅助诊断及疗效观察。明德生物(md)　
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肺结核痊愈后肺钙化影响寿命吗?
肺结核痊愈后肺钙化影响寿命吗?
全部症状：肺钙化
发病时间及原因：肺结核
治疗情况：痊愈
肺结核痊愈后去拍片子,医生说我的肺和50多岁的人一样了,是不是意味着我的肺老化,寿命也减短了。请问我还可以活多久?
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：33129
您好，肺结核痊愈后肺钙化对寿命影响不大，只要有健康的生活方式，长寿是没有问题的
会员4067094|
追问：可是肺都像50多岁的人的肺呢 ,
机能应该也下降了吧?
对日常生活及身体健康没有影响吗?
回复：您好，这种情况只是过去，现在不会有问题的，对日常生活及身体健康没有影响
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：248311
钙化了是指愈合的后期。如果痰液检查是阴性的是可以不用吃药的。
问都说肺结核治愈后补能生气不能干重活还会影响寿命有这...
职称：医师
专长：自汗盗汗,感冒,黄疸
&&已帮助用户：12811
问题分析：你好，肺结核属于慢性传染病，一般是在免疫力低下的时候才会感染，生气或者过度劳累的话有可能降低机体的免疫力，也就有复发的可能意见建议：建议：少生气，避免过度劳累，定时复查，假如出现结核活动的迹象及时治疗
问一般肺结核寿命久吗？
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
意见建议：你好，肺结核是可以治愈的，建议你可以到当地传染病医院给予检查，确诊后可以给予抗结核治疗的，那样是有利于你的病情康复的
问我得了肺结核，会对找工作有什么影响吗？
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247874
你好！在发病期间是会影响，也需要正规治疗，尽量休息到治愈后再考虑工作　
问右上肺结核部分纤维化，意味着什么？
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247874
你好！是结核病治疗恢复后的影像学检查结果，没有症状可以考虑停用药物，
问肺结核，最近咳血，有低热
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
你好，要完全配合医生，坚持规则全程使用药物，不要盲目的停药，
定期复查从而使医生及时了解病情变化，改进治疗措施，有利于病人康复。服药期间，注意休息，增添含蛋白质高的食物，增强自身体质
问我今天去医院拍片子为什么拍了好多次
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：22114
指导意见：你好 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲. 应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在hmx 6-8个月.
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