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克罗恩病患者和溃疡性结肠炎患者之间微生物群的区别
来源：医脉通
近期，一篇发表于《Inflamm Bowel Dis》上的研究提出，在克罗恩病（CD）患者或溃疡性结肠炎（UC）患者内部没有发现炎性和非炎性黏膜上微生物群组成的显著差异。然而，研究人员发现了两种疾病之间在炎性和非炎性黏膜上的区别。
“这项研究显示了CD，UC或非炎症性肠病黏膜微生物群的细菌谱的差异。”Manitoba大学炎症性肠病的临床和研究中心的Charles N. Bernstein博士说。
Bernstein和同事们比较了IBD患者炎性和非炎性胃肠道黏膜不同肠段间的细菌群落。他们在结肠镜检查中收集了来自15名CD患者，21名UC患者和7名非炎症性肠病患者的166份活检标本。收集每位患者3到4份回肠、盲肠、中结肠或直肠活检。
在CD患者内部对肠道炎性和非炎性黏膜进行比较时，没有发现任何门属的显著差异。在UC患者的组织中有相同的结果。
然而，对CD患者和UC患者的炎性非炎性粘膜进行比较时，发现了不同之处。与炎性UC黏膜相比，炎性CD黏膜上拟杆菌门（P=0.002）和梭菌属（P&0.05）常在门级水平上被检出；变形菌门和厚壁菌门（P& 0.05）常在UC患者炎性黏膜上检查。
炎性CD组和UC组之间，柔嫩梭菌群（P≤0.05），拟杆菌（P=0.003），和假单胞菌（P&0.001）在菌属水平上数量显著不同。
在CD组和UC组，13个菌属的丰度明显不同。相比没有炎症性肠病的对照组，非UC患者的炎性粘膜是最不同的。
“我们的研究呈现了一项对IBD肠道微生物的综合分析，当对不同肠道区段的炎性或非炎性黏膜进行研究时，”研究人员总结道。“虽然我们得出这样的结论:粘膜微生物群的组成并不因炎症的存在而改变，我们可以发现一个有趣的现象，IBD患者非炎性肠道的微生物群比炎性肠道微生物群更多样化。我们已经确定了几种微生物，提出了它们建议了促进肠道炎性或非炎性粘膜内的肠道失调的不均衡的丰度。”&
编译自：Inflamed, noninflamed mucosal microbiota differ between patients with Crohn's disease，UC，healio，March 18，2016
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生命科学每日新知 （）我的溃结治疗记录
我于10月23日在石家庄师大第一医院近行肠镜检查，26日活检结果出来，升结肠咬除一0.6CM息肉，横结肠近肝曲半段充血溃疡，近脾曲半段正常，脾曲到直肠广泛充血溃疡，直肠和乙状结肠同时伴有脓覆盖。即日起住院到11月5日，是一段糟糕的经历。
住院前注意饮食，并多吃山药，可以保持三次稀便，但是时有块状血块掉落。同时伴有凌晨2、3点无法入眠现象。出院当日到河北省中医院就诊，取药参苓白术颗粒和草药10付，当日中午误服3倍量参苓白术颗粒和2倍美沙拉秦肠溶片，当晚头疼和头晕，如厕时，上下痛苦，生不如死。
自确诊为溃结时一西医和一中医代夫即强调美沙拉秦，但本人心中却始终对这种东西无法接受和重视，偏偏对附属药物看重。同时，对两位代夫对此病严重性警告话，视如惘闻。所以住院4天后，对代夫和医院的水平发生强烈的怀疑，也加剧了症状的反复。（后来发现症状反复是正常过程，治愈确实需要相当一段时间）
出院后边服中药（同时有美沙拉秦缓释颗粒，每日一黑龙江产美沙拉秦栓）边进行针灸，针灸5次后自己进行艾烤。间或用暖水袋夜间捂肚子。
捂肚子：两日后大便有痛快淋漓的感觉，并似乎很大量和稀流，三日后明显便意减轻，于是加大为一日两栓，结果次日后竟然维持了17小时便间隔。
&&& 揉腹部：
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我是不是一个不接受别人意见的人
希望亲们有什么问题大家交流交流
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请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)受访专家：田德禄，东直门医院首席专家，教授，博士生导师，享受国务院特殊津贴。擅长治疗：脾胃消化系统疾病；酒精性肝病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌前期病变、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等疾病出诊时间：每周四上午，北京仁医堂（北京市东城区东中街40号） 溃疡性结肠炎常常迁延不愈，反复发作，难以根除。每天十几甚至二十几次的脓血便，让患者的工作质量和生活质量受到严重影响。目前，此病的患病率逐年增加。通常来讲，溃疡性结肠炎是一个年轻人的病，以30岁为最高峰，但也有五六十岁的人患此病。主要的临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便。目前，其病因和发病机制都尚未明确。治疗此病，首先要明确，溃疡性结肠炎是一个终身性的疾病，治疗的目标在与缓解症状、防止复发并预防癌变，提高患者的生活质量，而不是治愈。西医和中医都可以治疗此病。西医主要采用柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素等药物，会产生一些不良反应，且需要长期维持治疗，很多人都难以坚持。而中医在治疗上的最大优势就在于，可以最大程度上防止复发。田德禄教授从事消化道疾病领域已有51年，在治疗溃疡性结肠炎有独到的观点和方法，病状缓解的例子不计其数。他认为，这个疾病属于中医的痢疾范畴，它是一种没有病原体感染的黏膜性病变。此病的中医理论基础就是，邪气客于肠道的局部，与局部的气血相搏结，化腐成疡。纯中药治疗主要是口服汤药配合中药灌肠来进行，针对急性发作期和缓解期，治疗方法有所不同。急性发作时，有些人是由于在脾虚的基础上，染了湿热之邪，此时田老会采用益气、活血、解毒的方法；有些人舌苔很厚腻、口臭、经常恶心，但便脓血，这属于胃强脾弱，上热下寒，应采用寒热并用的方案。另外，针对近直肠位置的溃疡性结肠炎，可配合中药灌肠，让中药直达病患处。灌肠的中药里主要包含云南白药（其中的三七可以促进溃疡愈合）、锡类散（可促进溃疡愈合）及止血、对症的中药。缓解期的患者属于中医上的泄泻，有大便不成形并伴有少量黏液的症状。中医采用健脾、化湿的方法进行治疗。田老提醒，溃疡性结肠炎的反复发作与情志、饮食等都有关，在日常生活中，患者应控制饮食，劳逸结合，冷暖相宜，消除紧张情绪，适当锻炼，增强体质。（辛 迪）看病找名医，请到仁医堂仁医堂咨询电话： 010-　　　　　　　　 400-630-8987仁医堂公众微信号：irenyitang仁医堂部分出诊专家如下：内分泌科林兰国家级名老中医、广安门中医院内分泌科主任医师，首席专家。擅长治疗糖尿病、甲状腺疾病、内分泌失调、更年期综合征等。仝小林中国中医科学院广安门医院副院长，内分泌科主任医师、教授。擅长治疗纯中药降糖；糖尿病并发症及甲状腺疾病的中药治疗；代谢综合症肥、糖、脂、压的中医整体治疗。呼吸病张会川原解放军第二炮兵总医院中医科主任，主任医师、教授。四十余年临床经验，尤为擅长治疗肺间质纤维化、肺内结节病、肺癌、老年性肺气肿、哮喘、自发性气胸等。周平安国家级名老中医，北京东方医院首席专家、养生堂特邀专家。擅长治疗肺纤维化，硬皮病，支气管扩张症，过敏性哮喘，肺结核、结肠炎等。靖旭荔西苑医院呼吸科主任医师、教授。擅长治疗咳嗽、急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系统疾病。消化系统疾病王庆国北京中医药大学副校长、国家级名老中医，养生堂特邀专家。擅长治疗萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、过敏性鼻炎、湿疹等。心脑血管疾病史载祥国家级名老中医、卫生部中西医结合心脑血管专业首席专家。擅长治疗冠心病、心衰、高血压、脑梗等心脑血管疾病。脾胃病唐博祥北京中医医院脾胃科主任医师、教授。擅长治疗胃炎、腹痛、消化不良、胃溃疡、胆囊炎、便秘等。皮肤科黄尧洲中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师、教授。擅长治疗痤疮、湿疹、荨麻疹、白癜风、神经性皮炎、牛皮癣、带状疱疹钱文燕中日友好医院皮肤科主任医师、教授，养生堂特邀专家。擅长治疗各种红斑性皮肤病、银屑病、湿疹、痒疹、痤疮、黄褐斑、带状疱疹、白癜风等。妇科专家吴向红中国中医科学院广安门医院妇科主任医师。擅长治疗更年期综合征、月经不调、痛经、不孕症、盆腔炎、多囊卵巢综合症、阴道炎等。赵瑞华中国中医科学院广安门医院妇科主任，博士生导师。擅长治疗不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、闭经、功血、盆腔炎、更年期综合征等。儿科徐荣谦北京中医药大学东直门医院儿科主任医师，教授，首席专家。擅长治疗小儿慢性咳嗽、哮喘；厌食，腹泻病；儿童多动症，肾炎、肾病，生长发育迟缓（个矮）。肿瘤科黄金昶中日友好医院中医肿瘤科主任医师、教授。擅长火针与中医药配合治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、消化道肿瘤、淋巴瘤、组织肉瘤等肿瘤疾病。杨国旺首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科主任，主任医师，教授擅长肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤中西医结合治疗。肾病吴大真著名中医专家，师承中医泰斗秦伯未先生。擅长诊治肾炎、肾病、肾功能不全、尿毒症、血液病、更年期综合征、心脑血管病、糖尿病等疑难疾病。刘玉宁北京中医药大学东直门医院肾病诊疗中心主任，教授。擅长治疗慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、间质性肾炎、慢性肾衰等。血液病麻柔中国中医科学院西苑医院血液科首席专家，主任医师、教授。擅长中医和中西医结合治疗再生障碍性贫血、急慢性白血病、骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合症、过敏性紫癜等血液病。郑金福中国中医科学院西苑医院血液科原主任，主任医师。擅长治疗各种血液病，白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症、过敏性紫癜、白细胞减少症、骨髓增生异常综合症、骨髓瘤、溶血性贫血等；及胃炎、胃溃疡、结肠炎等内科杂病。点击“阅读原文”查看更多名老中医。点击下方 “阅读原文” 查看更多
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