胃食管返流食管炎会引起胸闷吗左半身疼痛吗?

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胃食管反流病是否会引起头晕、头痛、胸闷、脖子发紧等
状态:就诊前
建议到正规医院疼痛科就诊,系统检查颈椎,不排除颈椎病变引发的症状。行颈椎磁共振检查,可以将骨性结构、软组织病变都显示清楚。
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疾病名称:胃食管返流 肝郁脾虚&&
希望得到的帮助:请问我这个病可以治好嘛
病情描述:去医院诊断是胃食管返流 肝郁脾虚 目前症状是咽喉异物感 咽喉凉飕飕 饭后胃胀 恶心 食欲不振 打嗝 烧心的症状目前没有了,不喜欢油腻的食物、吃肉后感觉不舒服
疾病名称:胃返流疾病&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:胃到口有气体往上冲使胸部难受,口干舌燥,烧心,有时候反酸气阻不通。
疾病名称:胃食管返流&&
病情描述:前一个月吃完葡萄睡觉后 开始恶心 想吐
现在症状是烧心 呕气 恶心 吃饭没食欲 吃完后胃胀请给我一些治疗建议,谢谢
疾病名称:先天性胃食道反流&&
希望得到的帮助:还需做哪些其他检查?要怎样治疗?是否要手术?
病情描述:从出生吃流食半流食就容易打嗝呕吐,吃固体食物容易打嗝干呕返酸水,如果感冒咳嗽就呕吐非常厉害,平时也会打嗝,食欲可以,大便有点干硬,一天一次,身高体重达标,做了胃肠彩超,呼气试验,胃...
疾病名称:胃食管反流病、食管溃疡&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
男,42岁,以前身体状况良好。
今年1月一次感冒后咳嗽几月未愈,后做胃镜检查有食管炎,服用奥美拉唑+培菲康2月无效,停药一个多月后做胃镜、...
疾病名称:胃病&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
每天一睡醒吐痰就有血,尤以早上严重,痰粉色,但不咳嗽。平时想吃但胃不消化,但胃也不疼,不能吃甜辣酸硬得东西,吃后全身发软,还有胸脯疼,...
疾病名称:喉痉挛&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者一年内出现了五六次喉痉挛,多发生在吃东西时,每次持续时间1到2分钟,此时完全无法呼吸,伴有"呕呕"的声音,通常会憋到头不能冒汗、面部通红。...
疾病名称:咳痰,喘,鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎,胃偶有疼&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
03年怀孕期间偶有憋喘,休息一会儿缓解,鼻涕多,白色。04年8月月子里20多天突然咳嗽,喘,咳的经常呕吐,好时和正常是一样,无其他症状,一个月...
疾病名称:四十岁。咽炎哮喘经常犯。&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,40岁,。咽炎经常发作,过敏性哮喘,五年前因为胆结石在贵院做摘除术
曾经治疗情况和效果:
一直按哮喘做吸入性治疗,如信必可,只是...
疾病名称:反流性食管炎、高血压&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
本人67岁,前些年每天的晚上睡觉醒来总觉得口干舌噪,喉咙发紧,一个晚上多次起来喝水,常打呼噜。去年开始经常有喉头发紧,气管憋气,声音嘶...
疾病名称:胃食管反流&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,45岁,以前身体状况良好。
此次病情:哮喘十余年。日大病,于山西长治市市医院就诊,用呼吸机抢救。每年的6月-8月犯喘频繁...
疾病名称:心肌炎合并胃食管反流?&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2011年5月突然半夜呼吸困难,当时正在吃夜宵。主要是吸不进气。感觉像窒息感。早上起来完全缓解。几个礼拜里面都是,不是半夜就是下午突然胸闷...
疾病名称:胃食管反流病&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我父亲今年67岁,以前经常要咳嗽,以为是支气管炎,去年觉得胸闷.胸痛,晚上
咳嗽特别厉害,到江苏省苏州市常熟第二人民医院去做了管脉造影,心超...
疾病名称:胃食管反流病&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
成医生您好!我太太患有胃食管反流病,从2010年元旦开始就一直求医问药,期间做过几次胃镜,最新的胃镜报告是2012年3月份的,和以前一样,食管,...
投诉类型:
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戚晓良大夫的信息
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胃食管反流病知识介绍
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核心提示:患者,男,51岁,已婚。因“发作性胸痛、嗳气、反酸3个月”入院。患者近3个月来无明显诱因反复出现发作性胸骨后疼痛,为钝痛或烧灼样痛,1-5次/日,常于平卧时发作,每次发作10分钟~1小时,常伴有嗳气、反酸、呛咳、恶心、呕吐苦水等。
  病历资料
  患者,男,51岁,已婚。因“发作性胸痛、嗳气、反酸3个月”入院。患者近3个月来无明显诱因反复出现发作性胸骨后疼痛,为钝痛或烧灼样痛,1-5次/日,常于平卧时发作,每次发作10分钟~1小时,常伴有嗳气、反酸、呛咳、恶心、呕吐苦水等。曾在门诊以“”、“”等治疗,曾服(心痛定)、硝酸异山梨酯(消心痛)及等药物,均未见明显疗效。发病以来无发热、慢性咳嗽、咳痰、等,食欲好,大小便正常。1个月前曾在当地医院行钡餐检查示:胃窦炎;x线胸片示:心、肺、膈正常;检查示:窦性心律不齐。12年前曾患“急性肝炎”,后治愈。无病史,无胸部外伤史。
  体格检查 体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压1 20/75mmHg。发育正常,神志清醒。皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结不大。双眼球无凸出或凹陷,咽部充血,咽后壁淋巴细胞增生。颈软,甲状腺无肿大,未闻及血管杂音。胸部肋骨及无压痛及叩击痛。双肺无口罗音,心率78次/分,心律整齐,未闻杂音。腹肌软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。肛门、外生殖器未见异常,未发现异常。脊柱、四肢无畸形,双手无震颤。生理反射正常,未引出病理反射。
  实验室检查 1 33 g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞6.6×109/L,血小板155×1 09/L:(血沉,EsR)1 0 mm/小时;正常;粪常规未见红细胞、白细胞,隐血试验(-)。血清雨氨酸氨基转移酶(ALT)、(AsT)、v-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶(LDH)、胆红素均正常:病毒标记物:表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体均阴性;甲胎蛋白(AFP)≤20μg/L,癌胚抗原(E—cA)在正常范围;血糖5.2 mmol/L、血肌酐(cr)78 μmol/L、素氮(BuN)7.2 mmol/L;血清(CK)、肌酸激酶同工酶(cK-MB)及血总胆固醇(chol)、三酯(TG)均正常。心电图正常,24小时心电监测示:偶发,未见心肌缺血表现;活动平板运动试验阴性;x线示心、肺、纵隔未见异常;B超检查示肝、脾、胆、胰、双肾未见异常;胃镜示慢性浅表性胃炎。
  入院诊断 胸痛待查;。
  第一次查房(入院第5日)
  实习医师汇报病历如上。
  进修医师本例病史有如下特点:①患者为中年男性,既往无严重的心、肺疾病病史,现病史3个月,临床上主要表现为反复发作性胸痛,伴有暖气、反酸和呛咳等症状,食欲正常,无心悸、气促及慢性咳嗽、咳痰等表现:②体检:血压正常,咽部有充血及淋巴细胞增生,心肺未发现阳性体征;③血液检查肝肾功能正常,肌酸激酶及其同工酶正常;④x线胸片、心电图及24小时心电监测、活动平板运动试验均无异常发现,胃镜示慢性浅表性胃炎;⑤用血管扩张药等抗心绞痛治疗无效。
  主治医师 同意上述归纳的病历特点。患者以发作性胸痛为主要表现,胸痛可分为心源性胸痛和非心源性胸痛,前者常为冠状动脉病变所致,较少见的如心包或心瓣膜病变;后者包括胸壁病变、胸膜及肺部病变、食管及纵隔病变。
  患者为52岁男性,发作性胸痛难免首先考虑到心绞痛,但心血管方面检查无明显异常发现,抗心绞痛药治疗无效,证明心绞痛的可能性不大;体检及其他辅助检查也可基本排除胸壁及肺部疾患。
  鉴于患者胸痛发作常于平卧时,且伴有嗳气、反酸及呛咳等症状和的表现,必须高度注意胃食管反流病的可能,建议行钡餐和24小时食管pH监测检查以明确诊断。
  主任医师同意主治医师的看法,本例为胃食管反流所致的胸痛可能性大。据统计,在非心源性胸痛中,由于食管原因所致者约占60%,称。食管源性胸痛又以胃食管反流病最常见,因胃食管反流病所致的胸痛已越来越受到临床的重视。
  胃食管反流病并不一定存在胃酸分泌过多,它是过多的胃内容物反流到食管刺激和损坏食管黏膜所致,反流物对黏膜的刺激可直接产生胃灼热感或胸骨后疼痛,也可反射性地引起食管痉挛而出现绞榨样疼痛,有的可酷似心绞痛样发作性疼痛。反流可损害黏膜导致炎症,称,但病理性胃食管反流者中&50%的患者有胃镜下可见的食管炎,本例就属于此种情况。
  本例有吐苦水的症状,可行pH和胆汁双监测。
  第二次查房(入院第8日)
  进修医师根据主任的指示,患者接受24小时食管腔内pH和胆汁双监测,其结果如下。
  pH监测pH&4反流次数103次;反流时间&5分钟为5次;最长反流时间16分钟:24小时pH&4的总时间百分比为13.896,立位pH&4的时间百分比为3.6%,卧位pH&4的时间百分比为19.3%。反流总计分39.3分(De Meester正常值:反流总计分&14.7分)。
  胆汁监测 光吸收值&0.14(反流)次数为53次;反流时间&5分钟的次数为4次;最长反流时间为15分钟;24小时吸收值&0.14的总时间百分比为11.3%,立位吸收值&O.14的时间百分比为1.6%,卧位吸收值&0.14的时间百分比为23.3%。
  主任医师 根据检查结果,患者存在病理性胃食管酸反流及病理性十二指肠一胃一食管反流,诊断可以明确,检查结果显示该例的反流以卧位时发作较多,这与患者的临床症状发作规律相符。
  PPI抑酸治疗试验诊断胃食管反流病(用于无报警症状者),20 mg或兰索拉唑30 mg,2次/日,用药7日,治疗后症状评分比治疗前降低75%者即为治疗试验阳性。
  最后诊断
  胃食管反流病。
  本例经口服奥美拉唑20 mg,2次/日,共7日,其胸痛、反酸、呛咳等症状基本消失,进一步证实患者的胸痛源于胃食管反流的判断。由于患者伴有胆汁反流,拟加用铝碳酸镁及西沙必利,计划用药4周,然后根据病情变化决定维持治疗的剂量和时间。
  专家评析
  该病的治疗目的是缓解症状、防治食管炎及并发症、预防复发。内科处理的手段包括:祛除发作的诱因、控制胃酸、纠正失常的胃肠动力状态。首先是改变不良的生活方式和生活习惯,如避免肥胖、过饱、,不穿紧身衣等,以免腹内压升高;睡眠时抬高床头,避免锓后即卧:避免高脂、咖啡、浓茶饮食和茶碱、咖啡因、抗胆碱药、钙拮抗药、β受体激动药、吗啡类药、镇静安眠药等药物,以免影响食管下端括约肌的功能。控制胃酸的药物有H2受体拮抗药、质子泵抑制药;促动力药如西沙必利;黏膜保护药如铝碳酸镁、胶态铋、藻酸制剂等。目前认为常规剂量的H2受体拮抗药只对轻症患者有效,研究证明西沙必利的效果与H2受体拮抗药效果相当,两者合用可增加疗效。质子泵抑制药如奥美拉唑、兰索拉唑由于其强大的抑酸作用,无论对缓解症状还是防止复发均可取得满意的效果,质子泵抑制药可与促动力药西沙必利合用,十二指肠一胃一食管反流更须强调促动力药的治疗。对中度以上胃食管反流病,现主张用足量的质子泵抑制药缓解症状后,再以最小有效剂量维持治疗,严重的病例尤其是抗反流屏障严重受损者常需长期维持用药。只有少数重症患者需要抗反流手术治疗。
(实习编辑:郭婷婷)
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除了反酸、烧心,胃食管反流疾病的症状也可能是胸痛、咳嗽、咽痛。专家提醒说如果发现自己有这些症状但治疗不见效,应该考虑是胃食管反流。胃食管反流病_什么是胃食管反流病_好大夫在线
胃食管反流病知识目录
胃食管反流病 疾病介绍
职称:主任医师
医院:江苏省中西医结合医院
科室:消化科
职称:主治医师
医院:新疆维吾尔自治区人民医院
科室:腹腔镜、腹壁疝外科
&&&&&&&&& 在过去的100年里,GERD从少见病,成为消化系统最为常见的疾病,但最重要的是重视与诊断的进步,&由于生活水平的提高以及工作节奏的加快,人们的饮食习惯越来越不健康,紧张的工作、频繁的应酬以及三餐不规律等原因,使胃食管反流病的发病率呈逐年增长趋势,且有年轻化趋向。&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&& 何为胃-食管反流病&&&& 胃食管反流病(GERD)是指“胃内容物反流入食管、口腔(包括喉部)或肺...
职称:主任医师
医院:北京朝阳医院
科室:耳鼻咽喉头颈外科
胃食管反流病(GERD)是指过多胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心和反酸等症状,并可导致食管炎和咽喉气道等食管以外的组织损伤。近年来对GERD与咽喉疾病的研究表明,胃食管反流性咽喉病是指一组以胃食管反流为病因而产生的咽喉部病变及其相应的临床症候群,其中最常见的是反流性咽喉炎。有些临床医生对本病认识不足,经常满足于一般咽喉炎的诊断,仅给予局部对症治疗,造成本病的迁延不愈。如果您有咽喉部不...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京友谊医院
科室:普外科
胃食管反流病是指胃或者十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和/或并发症的一种疾病,分生理性与病理性两种。典型症状是食管表现, 烧心与反流最具特征性, 还可出现胸痛、吞咽困难。此外还会有食管外表现, 如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘, 甚至咽部异物感、堵塞感等症状。亚洲地区以每周至少发作一次烧心或反流为诊断标准, 然后按照内镜下食管表现分为了反流性食管炎, 非糜烂性反流病和Barrett食管炎3个类型。引发食...
职称:主任医师
医院:辽宁医学院附属第三医院
科室:耳鼻咽喉科
&n& 咽喉反流病:Laryngopharyngeal reflux disease LPRD. &胃内容物(胃酸、胃蛋白酶)反流至上食管括约肌(UES)以上的部位:咽、鼻、中耳、气管、支气管部位,出现一系列相应症状和体征的总称。& &&n临床表现为咽喉部异物感、咽部有粘液样咸感觉的痰液,持续清嗓、声嘶(或发音障碍)、咽喉疼痛、慢性长期咳嗽、呼吸困难、喉痉挛等症状,以及声带后连合区域黏膜增生、肥厚,声带弥漫性充血水肿,严重时出现...
职称:副主任医师
医院:中山大学附属第六医院
科室:胃肠肛门外科
胃食管反流病十问答&&你是否有过这样的感受:有酸水反到喉咙,胸腔里好像有团火在烧,饭后、平躺就更是难受?调查发现,上海有8.16%的人有这种症状,与北京、西安等地的调查结果相似。这个如此折磨人的病到底是什么呢?有没有什么有效的治疗方法呢?不要急,现在就请我们专业的胃肠外科医生来给我们解答。&&Q1:这个病到底是什么?&A1:这个其实就是胃食管反流病(GERD)典型的症状。胃食管反流病就是说:我们胃...
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:消化内科
& &提起胃食管反流病,可能很多患者并不熟悉,大家更熟悉的消化科疾病是胃溃疡、消化道出血或胃癌。应该说,胃食管反流病是一种新兴的疾病,是功能性疾病的一种,以前,生活条件差,人们吃饭生活都成问题,得了严重的疾病才会去看,随着生活水平的提高,人们有更多的精神和物质条件去关注自己的健康,同时,生活节奏快、精神压力大,也造成这一类功能性疾病越来越常见,也越来越受到重视。下面就胃食管反流病的...
职称:主任医师
医院:重庆医科大学附属第一医院
科室:消化内科
职称:主治医师
医院:上海市中医医院
科室:中医内科
胃食管反流病是一种慢性疾病,易反复发作,主要与情绪、饮食习惯、生活方式等有关。如能注意以下事项,将有利于疾病的康复和预防复发。以下五点是引起胃食管反流病的主要致病因素,必须重视,应以避免和纠正:&一、过多饮酒;特别是烈性酒。二、过多吃甜食;包括甜味饮料、很甜的水果等等。三、过多吃油脂;如油炸食物,肥肉,含油量多的点心如蛋糕、面包(像羊角面包、各种酥)、甜饼干以及富含油脂的各类坚果...
职称:主任医师
医院:青岛市市立医院
科室:消化科
1.&&&&&& 什么是胃食管反流病?胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。人群中约有7%—15%有胃食管反流症状,发病率随年龄增加而增加,40—60岁为高发发病年龄。有相当部分的胃食管反流病患者内镜下可无食管炎表现,这类胃食管反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病。2.&&&& 胃食管反流病有哪些表现?食管症状...
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:呼吸内科
不仅仅是烧心如果您在吃东西后感到烧灼样的疼痛感,你可能患有胃食管返流症(GERD)。当您患有GERD,您会觉得胃酸返流到您的口腔。烧心是GERD的经典症状,但是您也可能还有其他症状。一些常见症状如果您患有GERD,您可能经历:频繁的烧心或夜间烧心酸性的液体返流到您的口腔频繁需要抗酸药频繁的呃逆饭后、俯身时或平卧后症状加重吞咽困难或疼痛偶尔会出现咳嗽注意:由于GERD导致的胸痛可能出现类似心脏问题的...
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:普外科
一些“常见”的症状,你重视了吗?70多岁的刘老太太半年前来我院门诊,告诉我们她有反复的反酸、嗳气、中上腹烧样痛20多年了,一直以为是胃病,长期服药但时好时坏。最近更是症状加重,反酸引起了慢性咳嗽,进食后出现梗阻感,严重影响生活。在我们的建议下她做了胃镜、消化道钡餐及24小时食管PH值测定等检查,才找到了病症的“罪魁祸首”,原来她患有严重的胃食管反流病(GERD)及食管裂孔疝。在顺利做完微创...
职称:主治医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:消化内科
我们平日感到有烧心、反酸或嗳气时,通常是由于胃食管反流引起的。如果说慢性咳嗽、哮喘、肺炎、肺间质纤维化、慢性支气管炎等也可能是胃部疾病引起的,您感到奇怪吗?长期患有肺部疾病的人并未注意到肺与胃之间的关系,而某些肺部疾病又可以加重胃食管反流。“哮喘发作可能因支气管黏膜的直接刺激引起或由于胃反流间接引起”。这些哮喘患者患有胃食管反流,但因烧心和反酸不明显,而导致内科医生忽视了胃食管...
职称:主治医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:胸外科
&北京大学肿瘤医院&&& 杨 跃& &阎 石&胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。胃食管反流病病程长,易复发,大部分患者需长期药物治疗。胃食管反流病可能伴发良性及恶性两类并发症。良性并发症包括糜烂性食管炎、出血和消化道狭窄,恶性或潜在恶性并发症包括巴雷特食管(Barrett食管)化生及食管腺癌。下面,我们介绍胃食管反流病恶性并发症巴雷特食管化...
职称:住院医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:胃食管反流病中心
&&&&&&&&&&正常情况下,食管内的压力是大于胃内压的,而且在食管与胃的交界处有一块叫做括约肌的肌肉,紧紧扎住了胃这个口袋,使得胃里的内容物很少反流至食管。一旦这块肌肉松了,或者胃内压力过大,胃里的东西就会逆流而上。如果食管黏膜经常受到胃酸或胆汁的刺激,食管黏膜就会糜烂,形成溃疡,甚至发展至食管癌。&&&&&&&&&&其实大多数人都经历过胃食管反流的症状。有的人会觉得“吃过饭后,一股热流会从胃...
职称:主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:消化内科
(本病问题解答图片资料详见张亚历主编“实用消化病学.图解诊断与治疗方法”清华大学出版社2009年)1.什么是胃食管反流病胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征[1]。根据内镜检查结果可分两种类型: 黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病(NERD),即所谓的“病症性反流”; 有明显糜烂、溃疡等炎症病变者,则称反流性食管炎...
职称:副主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:消化内科
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease, GERD) 是影响人类健康的常见病。GERD 影响着各个年龄段人群的健康和生活质量, 是多年来全球经久不息的研究热点。GERD 患者的胃食管反流和反流物引起的刺激症状不仅涉及食管, 还有食管外部位。部分患者由于表现不典型, 长期得不到确切诊断和合理的治疗。
一、GERD 的定义
GERD 系指胃内容物反流入食管, 引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。当反流相关症状对...
职称:主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:消化内科
什么是胃食管反流病&&& 概念:&&& 胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。根据内镜检查结果可分两种类型: 黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病(NERD),即所谓的“病症性反流”; 有明显糜烂、溃疡等炎症病变者,则称反流性食管炎(RE),即所谓的“病理性反流”。临床上通称的“胃食管反流病”多指NERD。过去认为NERD是RE的轻型,GERD发展过程是从NERD到RE,然后...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室:普外科
& &&“反流性食管炎不会夺去人的生命,但足以毁掉他的生活”。这是美国胃食管反流病方面的著名外科专家DeMeester对反流性食管炎的经典描述。但是,随着我们对GERD的了解不断深入,我们逐渐认识到,这段话实际上存在着很大偏差。胃食管反流病是一种有潜在致死能力的疾病,其中一个重要的因素,是其和贲门癌之间的密切关系。
&&& 我们知道贲门是胃和食管之间的连接部,以往贲门癌相对于我国高发的胃窦癌来说,...
职称:副主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:放射介入科
大河健康门诊6月20日上午在郑大一附院举行,季锋博士提出——74种病久治不愈,或为胃食管反流所致&&□记者&杨振东&文图&&& 胃食管反流病,是胃、十二指肠内容物反流入食管引起泛酸、烧心、胸痛等症状或食管黏膜损伤。据研究,由于工作太紧张、应酬太频繁、三餐不定时等原因,胃食管反流病发病率正在悄然上升,大约每100人中就有7至9人患上此病,在大城市的患病率高达16.98%。绝大多数患者能忍则忍,或者试图通...
职称:主治医师
医院:贵州省人民医院
科室:心内科
疾病分类&&&& 胃食管反流病根据内镜检查结果食管是否有明显破坏可分两种类型: 食管黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病(NERD)即所谓的“病症性反流”;有明显糜烂、溃疡等炎症病变者则称反流性食管炎(RE)即所谓的“病理性反流”。临床上通称的“胃食管反流病”多指 非糜烂性胃食管反流病(NERD)过去认为病症性反流(NERD)是病理性反流(RE)的轻型胃食管反流病的发展过程是从NERD到RE然后演变到Barrett食管(BE...
职称:副主任医师
医院:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室:普外科
& & GERD的症状容易与很多其他疾病混淆,患者往往意识不到自己已经患了该病,即使知道也因对该病缺乏了解而没有引起足够的重视。& & GERD的危害包括降低患者生活质量,造成各种并发症,甚至癌变、死亡。&&& GERD的各种症状,都会反复发作,造成患者生活上的长期困扰,而且往往夜间更明显,影响睡眠,让人烦恼,而因疾病而恶化的心理、精神状态又会加重疾病,造成恶性循环。&&& GERD若不及时治疗,会带来并发症...
职称:主治医师
医院:吉林省中医药科学院第一临床医院
科室:消化内科
疾病分类&&& 胃食管反流病根据内镜检查结果食管是否有明显破坏可分两种类型: 食管黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病(NERD),即所谓的“病症性反流”; 有明显糜烂、溃疡等炎症病变者,则称反流性食管炎(RE),即所谓的“病理性反流”。临床上通称的“胃食管反流病”多指NERD。过去认为病症性反流(NERD)是病理性反流(RE)的轻型,胃食管反流病的发展过程是从NERD到RE,然后演变到Barrett食管(BE)与食管腺癌。最...
职称:住院医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:胃食管反流病中心
&&& 现在胃食管反流病的反流病越来越高,而人们对其认知却远远不够。随着病情的发展,演成为我们身边的“隐形杀手”。
&&& 该病除了典型的烧心、反酸等临床表现外,还会有胸背痛、嗳气等症状,若无足够重视,还会有憋喘、咳嗽、胸闷等哮喘症状。如果得到及时有效的治疗,会对身心造成极大的伤害。
&&& 不要小看胃食管反流病,不仅是因为其发病率逐年上升,最主要的是其并发症也很多:
&&& 1).对食管:反流性...
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:消化科
胃食管反流病( gastroesophageal reflux disease,GERD) 系指胃内容物反流入食管, 引起不适症状和( 或) 并发症的一种疾病。GERD 可分为非糜烂性反流病( non-erosive reflux disease, NERD)、糜烂性食管炎( erosive esophagitis,EE) 和Barrett 食管(Barrett’s esophagus,BE) 三种类型。在GERD 的三种疾病形式中,NERD 最为常见,约占GERD的70%;EE 可合并食管狭窄、溃疡和消化道出血;BE 有可能发展为食管腺癌。...
职称:副主任医师
医院:新汶矿业集团莱芜中心医院
科室:外科
&小时候男孩子可能都有倚樯“倒立”的本事,也听过他们天真地发回:“吃进的饭菜会不会从嘴里流出来呀?”慈祥的长辈总是笑着摇头。不过确实存在吃进去的食物从胃里又返回到食管的现象,这就叫胃食管反流。实际生活中,正常人饱餐后会打饱嗝、反胃,婴儿喝奶后溢奶等,这些都是胃食管反流的现象,但都是偶尔或暂时的现象,不是疾病。正常情况下,食管下段和贲门的连接区有一段下食管括约肌,这道“闸门”使人吃...
职称:主治医师
医院:上饶市第二人民医院
科室:肝病科
&&&&&&&& 小林是我的同班同学,来找我看病。一进办公室,他的大嗓门就开始向我诉苦起来:“老同学,你可要帮帮我! 这个老毛病已经折磨我十年了。”我请小林坐下,听他讲述病情。小林今年40岁,大约在十年前就开始发病了,几乎每天晚上他都会在睡梦中发生剧烈的咳嗽,按他的说法是“咳得我满脸通红,咳得全家鸡犬不宁”。小林的这十年中检查做了不少,什么X光胸片,CT,磁共振,但是都没有发现肺部有什么问题。...
职称:主任医师
医院:河北中医学院附属医院
科室:消化内科
胃食管反流病是一种胃和十二指肠内容物反流入食管而引起相应症状和(或)食管炎症的疾病。本病主要有两种情况:第一种是食管炎症,伴有烧心等症状,成为反流性食管炎;第二种是只有烧心等症状,而食管炎症不明显或没有炎症,成为非糜烂性食管反流病。胃内容物怎么会异常地反流到食管呢?主要有一下几种原因:1.食管下段括约肌功能紊乱& 食管下段有一环状具有门一样作用的肌肉,它能将胃酸及胃内容物堵于胃内而...
职称:主任医师
医院:厦门大学附属中山医院
科室:消化内科
&基本概述胃食管反流病是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以至les压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。 病因病理(一)抗反流屏障功能低下  ①les压力低下:les压力降低是引起胃食管反流的主要原因。在生理情况下,当有吞咽动作时les反射性松弛,压力下降,通过...
职称:主治医师
医院:四川省医学科学院·四川省人民医院
科室:消化科
 &&& 胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约7%-15%有胃食管反流症状,发病随年龄增加而增加,40-60岁为高峰发病年龄,男女发病无差异,但有反流性食管炎者,男性多于女性(2:1至3:1)。&  常见的临床表现有烧心、反酸、吞咽困难、胸骨后痛等等。&&&&&& 一般治疗:应避...
职称:副主任医师
医院:新疆维吾尔自治区人民医院
科室:腹腔镜、腹壁疝外科
&&1、&&&&&&&&&&&&& 什么是胃食管反流病(GERD)?答:胃食管反流病是由于一种由胃内容物反流到食管所引起不适症状和(或)并发症的疾病,分为反流性食管炎、非糜烂性反流病、巴雷特食管(食管癌癌前病变)、食管外并发症如反流性咳嗽综合征、反流性喉炎综合征、反流性哮喘综合征、反流性蛀牙综合征等。2、&&&&&&&&&&&& 胃食管反流病的症状有哪些?答:胃食管反流病的表现多样,包括典型的反流症状如反食、反酸...
职称:主任医师
医院:赣南医学院第一附属医院
科室:儿科
& 现在临床上经常有一些孩子因为反复肺炎而就诊小病人,因为患肺炎反复不愈,当地的医生对这样的病人只有不断的用抗生素治疗 ,有的病人时间长一些基层医生就给孩子提高抗生素的等级,有的病人出现耐药,家长着急,这些病人多是因为反复肺炎,体温不稳定,胸片示下肺炎,一般持续体温在37度左右,平均一个月发病2-3次,仔细询问病史发现,孩子发病之前有腹胀、恶心、呕吐,提示患者的肺炎可能与胃食管反流病有...
职称:主治医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:胃食管反流病中心
基本概述胃食管反流病(GERD)不仅仅是胃和食管的疾病,其消化道外的表现,特别是呼吸道系统并发症正越来越受到关注,如慢性咳嗽、慢性咽炎、支气管哮喘、吸入性肺炎等。胃食管反流性咳嗽(GERC),约半数在临床上单独变现为慢性咳嗽,而无典型的GERD反流样症状,与其他原因引起的慢性咳嗽相比无特异性,其诊断与治疗有一定难度性。发病机制  发病机制包括:反流物直接刺激、气道微吸入、迷走神经反射等  1...
职称:主任医师
医院:青岛市市立医院
科室:消化科
青岛市立医院消化二科设立的GERD和便秘医学知识便民讲堂,刚刚结束的这期讲座有大约30位市民参加。课堂气氛意想不到的活跃,大家频频举手,争相提问,踊跃发言,对GERD和便秘这两种常见病充满了疑虑和好奇。大部分参加市民年过花甲,有几位甚至走路都有些步履蹒跚,不过鬓发斑白的他们顶着老花镜,仔仔细细低头记录的样子,也鼓励着讲课的消化科姜主任,她用洪亮的声音详细介绍了GERD和便秘这两种常见病。
职称:副主任医师
医院:北京地坛医院
科室:消化内科
&&胃食管反流病是一种由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症,它的主要症状就是反流、烧心(胸骨后区域的一种烧灼感)。该病轻则会导致患者生活质量的下降,重则会并发反流性食道炎、食管狭窄、吞咽障碍、食管腺癌等疾病。
&&&&目前,胃食管反流病正呈现发病率高、认知率低、就诊率低、治疗率低,即“一高三低”的特点。胃食管反流病会影响人们的日常生活,包括:睡眠障碍、影响饮食习惯、影响工作效率、...
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:职业病科
& & 日,全国胃食管反流病学术研讨会在海南三亚召开。除国内消化病学界知名专家、学者参会外,还有来自美国、日本的学者。大家就胃食管反流病定义和分类、诊断和治疗、流行病学研究等相关内容进行了交流和讨论,并达成了中国胃食管反流病专家共识。
&&& 定义&&&&胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。
& & GERD三种类型及定义& &&GERD可分为下面三种类型:...
职称:主治医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:胃食管反流病中心
疾病病因  胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,存在酸或其他有害物质如单酸、胰酶等食管反流正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜组织的抵抗力。胃食管反流病的发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。&病理生理食管胃反流屏障  是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域,包括食管下括约肌(LES)、膈肌脚、...
职称:主任医师
医院:泰州市人民医院
科室:普外科
胃食管反流病,一个应该引起重视的问题&胃食管流病是胃及十二指肠内容物从下往上反流入食管,甚至咽喉、气管,引起一系列症状及并发症,仁心 它是一种很常见的消化道疾病。随着大众生活方式的改变、生活节奏的加快,以及肥胖人群的增加,其发病率正在不断升高,据报道,在中国人群中的发病率接近6%。正常情况下,进食后食物通过口腔、食管进入胃腔,然后伴随胃肠道括约肌的蠕动,将食物推向消化道的远端,在此...
职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京胸科医院
科室:胸外科
胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)是病理性胃食管反流及其并发症的统称,是一种常见的消化道疾病,近年来受到广泛的关注。GERD的发病率各家报道不一,大多国外报道认为发病率在6%~10%,发病高峰年龄在60岁至70岁之间。如果按此推算我国至少有万人受到此病的困扰。
GERD及其合并症有着多种多样的症状和临床表现,包括食管症状和食管外的表现,主要的症状如下:
1.&&&&&&&...
职称:主任医师
医院:华西医院
科室:胸外科
 食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett 食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎密切相关,并有发生腺癌的可能。1950 年Norman Barrett首次提出.
&& 临床上发现胃食管反流的酸性胃液及胃全切除后的碱性肠液反流均可发生食管下端黏膜损害,出现柱状上皮上移。反流性食管炎发生后使食管下端括约肌收缩力降低及食& 药物治疗
管清除功能下降的两个因素亦促使Barrett 食管的形成。反流物内容包括胃酸...
职称:副主任医师
医院:潍坊医学院附属医院
科室:消化内科
&概述& 本病是一种以食管、胃动力异常为主要特点的独立性疾病,为原发性运动障碍性疾病之一,可发生于任何年龄,40~50岁以后多。十二指肠内容物胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastricreflux,DGR),碱性反流或胆汁反流是一种常见的病理现象。过去人们认为某种程度上的DGR有助于缓冲胃内酸度。过量的DGR由于十二指肠胆汁内容物破坏胃黏膜屏障而导致胃炎。称胆汁性胃炎或胆汁反流...
职称:主任医师
医院:四川省第四人民医院
科室:消化内科
患者:&&&& 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):&&&& 患者女,50岁,身体状况良好. 此次病情:2010年由于胃病,浅表性胃炎,日左右至今一直咳嗽,在秦皇岛岛中医院吃过十副中药,未见好转,是间歇性咳嗽,每次持续半分钟,总是粘液往上返. 2010年6月经常咳嗽,在阜新看过中医有所好转,但2个多月后又复发,吃过中医好了.经常反复.&&&& 1、能否找你看病? 2、您能否给一些治疗建议?四川省第四人民医院...
职称:副主任医师
医院:新疆维吾尔自治区人民医院
科室:腹腔镜、腹壁疝外科
胃食管反流病的具体病因、病理过程及治疗方法转自二炮医院 作者 孙潮涌新疆周边的患者可与张成医生联系&胃食管反流胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。症状体征  胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,...
职称:副主任医师
医院:镇江市第二人民医院
科室:心血管内科
&&& 胃食管反流病是医生遇到的最常见的消化系统疾病之一,虽本身是良性过程,但疾病的症状严重影响患者的工作和生活质量,既影响患者的体力活动,也可能影响睡眠,对患者生活的影响不亚于类风关、哮喘和背部疼痛有等慢性病。
&& &医生诊断胃食管反流病的工具主要有症状性诊断、内镜诊断、食管PH监测诊断等,国内用的较多的是内镜,可帮助医生进行食管炎分型及排除其他疾病,尤其是恶性疾病的诊断,但胃镜...
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:消化内科
&&&&&& 胃食管反流病是胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状是反流、烧心(胸骨后区烧灼样感觉),但也有部分病人始终没有症状,或是出现非典型症状如哮喘、声音嘶哑、咽痛、咳嗽等。胃食管反流病患者在夜间睡眠时会感觉喉部痉挛,而产生吸气困难,半夜容易因憋气惊醒,甚至还会伴有恶心和烧心等症状。这些症状常会误导患者认为自己患上的是哮喘,而忽略了真正病因。要辨别是哮喘还是...
职称:主任医师
医院:湖南中医药大学第一附属医院
科室:耳鼻咽喉科
一、什么是返流性食管炎
返流性食管炎是指由于胃或十二指肠有小量内容物经常性返流入食管所致食管黏膜慢性炎症性病变,常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。属于消化内科常见疾病。
1、返流性食管炎的主要要临床表现:(1)食管返流症状(反酸症状):多见于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔,症状轻时出现干哕(呕而无物),重者出...
职称:住院医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:内分泌科
胃食管反流病是十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉气道等食管临近的组织损害。其主要要的发病机制是抗返流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。影响胃食管连接处功能的主要因素包括:下括约肌的压力,贲门食管交接处的角度,膈肌的作用等。症状、体征和并发症& 烧心伴或不伴有胃内容物反流至口腔是最突出的症状。不典型的症状可有非心源性的胸背部疼痛,吞咽困...
职称:主治医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:胃食管反流病中心
&&&&&&& 支气管哮喘是一种严重危害人类健康的多发病和常见病,常因患者缺乏有关的哮喘知识和对自身病情严重程度认识不足,而出现反复发作。因此对哮喘患者的健康教育已成为哮喘长期治疗中不可缺少的组成部分。&&&&&&&&& 反流性哮喘是由于消化道反流引起的咳喘发作,其根本发病原因在于饮食、生活习惯,中医治疗讲“治病求因”,只有尽可能的去除病因,才治疗的根本。汪院士查房的时候常讲:我们不仅仅是给患者...
职称:主治医师
医院:未收录医院
科室:特色医疗科
喉咙长期干痒肿痛,咳嗽音哑声嘶,早上刷牙想干呕……许多人正日益饱受咽喉炎的困扰,慢性咽喉炎是当前许多现代人“无言的痛”。因此,不少人选择口服抗生素或咽喉片等药物来抑制咽喉肿痛,然而有些人用药后,不仅效果很差,甚至还会适得其反,这又是为什么呢?慢性咽喉炎的幕后凶手到底是谁?
在临床上,一些用药但无效果甚至还有副作用的患者常常无比痛苦,此类患者不仅有咽喉红肿的现象,而且咽喉部位长期存...
职称:主治医师
医院:中国中医科学院望京医院
科室:脾胃病(消化)科
  光看“胃食管反流”几个字,大家很容易把它当成单纯的消化系统疾病。但在临床中,它的表现远远超出了消化系统的范围。除了反酸、烧心(即胃灼热)、嗳气(俗称饱嗝),慢性咳嗽、咽痛、哮喘、吞咽困难、胸痛等都可以是胃食道反流的表现方式。
  其食管内表现是反流性食管炎,即食管糜烂、溃疡、狭窄,严重的可形成食管腺癌;食管外的表现则有反流性咽炎、反流性哮喘、非心源性胸痛和非心源性肺炎,同时...
职称:主治医师
医院:好大夫工作室
科室:消化内科
&胃食管反流胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。症状体征  胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反酸,有些症状则不易被认识,从而忽略了对本病的诊治。不少患者呈慢性复发的...
职称:住院医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:内分泌科
&&&&&&&&&&&& 在我国,随着人民生活水平的提高,饮食结构的变化,脂肪类食物增多,反流性食管炎(RE)的发生率逐渐增高。这也正是胃食管反流病在西方国家比较常见的原因。胃食管反流病(GRED)分为三个独立的类型:糜烂性食管炎(EE),非糜烂性反流病(NERD)和Barrett食管(BE)。非糜烂性胃食管反流病(NERD)占胃食管反流病(GRED)的70%左右,NERD患者临床症状的严重程度与EE相似,但对质子泵抑制剂(PPI)...
职称:主治医师
医院:北京燕化医院
科室:消化科
胃肠动力性疾病
功能性胃肠疾病和胃肠动力疾病:临床上,许多患者表现为胃肠道症状,经过系列的检查和随诊,并未发现有器质性疾病。这些以往被视为所谓的神经官能症,近年来认为是功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal disorder, FGID)。目前有两个重要的认识转变,第一,胃肠功能紊乱症状是生物心理社会综合模式,而不是单一疾病为基础的简化模式。第二,FGID是有动力和感觉异常的脑肠轴调节障碍所致...
职称:主任医师
医院:南京市胸科医院
科室:呼吸科
胃食管反流病(GERD)不仅仅是胃和食管的疾病,其消化道外表现,特别是呼吸系统并发症正越来越受到关注,如慢性咽喉炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、吸入性肺炎等[1]。汪氏将其称为胃食管喉气管综合征(gastroesophago-larygotracheal syndrome,GELTS)或两管一腔综合征(two track one cavity syndrome),十分形象[2]。GERD呼吸系统并发症的发病机制包括反流物直接刺激、气道微吸入、迷走神经反射等[3],其诊断与...
职称:主任医师
医院:同济大学附属东方医院
科室:消化内科
什么是胃食管反流病?胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病有哪些表现?反流刺激引起食管症状:烧心、胸痛、反酸、嗳气、反胃、吞咽困难等;食管以外的刺激症状:咽喉炎、声嘶、咽喉部异物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘、吸入性肺炎、打鼾等;并发症:上消化道出血...
职称:主任医师
医院:第二军医大学附属公利医院
科室:消化内科
1.何谓胃食管反流病?它是食管病还是胃病?
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,简称GERD)是指胃内容物反流至食管,引起相应的食管症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状是烧心和反流、胸痛,反流可造成食管损伤,表现为糜烂性食管炎(即反流性食管炎);胃食管反流也可引起咽喉、气道等食管以外的组织损伤。它是一种食管疾病。
胃食管反流病包括反流性食管炎和非糜烂性反流病、Barrett食管...

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