10岁男孩,脚部长了血管瘤,amputee截肢生活视频,能否实现移植

血管瘤是怎么生成的_育儿问答_宝宝树
血管瘤是怎么生成的
&我的可儿才53天,我是今天上网才发现我可儿脸上的红斑有点像大家说的,我很害怕,想请大家帮帮我和我的可儿。她一生下来很漂亮,脸上没长这个。出院回家后,因为遇上了50年没见的大雪,我们很怕她感冒就给她穿了不少,没想到得了,等湿疹是差不多好了,左边脸颊上却留下了一大一小的红斑斑,那时正是满月的时候,以为是热的,也就没太在意。后来问的人多了,就担心了,上网一查,血管瘤最像。我好担心呀
当时年龄:
来自:网页;
我家宝宝&也有在嘴角!的确让人担心。血管瘤常见的有5种,不是每一种均需治疗的,有的会自行消退,请看一下以下的介绍,确认你宝宝属于哪一种,再对症处理。◎橙色斑 出生后即有,斑块大小不等,呈橙红或淡红色,不高出皮肤表面,轻压即退色,哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部,一般都在出生后数月内自行消退,不必处理。◎红斑痣 又称葡萄酒色斑。出生后即有,为淡红色或暗红色斑块,压之不退色,不高出皮肤表面,位于真皮层内,由毛细血管网组成。出生后,红斑痣随身体的增长按比例增长,但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外,一般无其他危害,必要时可采用冷冻治疗。◎毛细血管瘤 多见于皮肤,以枕部、头面、四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长。它影响美观,破损后有大出血的危险,家长应密切留意。如果血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快,又严重影响美观,就应立即进行治疗,可采用同位素敷贴等方法治疗。◎海绵状血管瘤 在皮肤、皮下组织、肌肉,甚至肝、肾等处都可发生。外观呈紫红色,周围有迂曲、怒张的小静脉,扪之柔软,有弹性,挤压时缩小,撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大,有时长得很大、很深,严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊,应立即进行治疗,注射硬化剂或行手术切除。◎蔓状血管瘤 多见于四肢,表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,局部皮肤呈暗红色或蓝紫色,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。对于这种血管瘤,应尽早手术,也可用弹力绷带等包扎肢体,以缓解肢体出现的酸痛等症状。的治疗应采取综合性治疗,不必急治。大部分血管瘤的早期如鲜红斑痣、毛细血管瘤及海绵状血管瘤均可动态观察。即每隔3-6个月到医院由专职医生进行随诊,观察其大小、颜色、厚度的变化,以决定是否可等待自行消退。一般适用于2岁以内的小儿血管瘤。激光治疗一般适用于鲜红斑痣。90sr敷贴及P32注射,适用于单纯毛细血管瘤及较小、较薄的海绵状血管瘤。冷冻,尤其棉棒冷冻治疗血管瘤,以2岁以内单纯毛细血管瘤患儿的疗效最好。硬化剂注射,适用于较小的海棉状血管瘤。常选用5%鱼肝油酸钠溶液、废宁克通A、德宝松、平阳霉素、醋酸确炎舒松注射剂等。对于生长快,有毁容之虞、或较大的血管瘤还可以用电化疗法、平阳霉素注射法及早期选择用手术切除治疗。如切除范围过大,可局部用皮肤扩张器或用铜丝结扎阻断交通支的手术方法。合并血小板减少的巨大海绵状血管瘤,以口服强的松治疗效佳。&现在医学治疗血管瘤有两派:一派2岁前治疗;另一派是观察只要不继续张大,2岁以后看能否自行消除,不能消除再治疗。总之,小儿得了血管瘤,不必急、也不必愁,大部分可自愈,或经保守疗法治愈。不会出血不止,也不会恶变 。&祝愿我们的宝宝都能够健康快乐成长!~~
最佳回答者:
&血管瘤其实是一个婴幼儿多发的良性肿瘤,比例有3&.毛细血管瘤:又被称为草莓状血管瘤,出生时或新生儿期出现,好发于头面颈部,不高出皮肤的红斑。出生后2~6个月,迅速生长,形成高出皮面草莓状柔软肿块。以后,经过1~2个月的静止期,肿瘤生长缓慢或停止。大多数毛细血管瘤在生后8~12个月进入消退期,一般在1年至1年半可自行消退.
血管瘤具有自发消退的特点,经过3个月~6个月迅速增长后,70%~80%的血管瘤在5年~7年内可逐渐自行退化而愈合。因此,不在儿童早期进行积极治疗,而是密切随访观察其变化。但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退,而且会持续发展,严重者毁损容貌,引起瘤体所在部位的功能障碍,或者在血管瘤发生损伤时出血不止,甚至继发感染,经久不愈。因此,对位于眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周等部位的血管瘤,若肿瘤生长迅速,将严重影响小儿的外貌、功能和发育,并对患儿家长造成巨大的心理压力。对此应积极寻找安全、有效的方法及早进行治疗。 只有正确区分病灶属于增生期、稳定期或消退期,才能正确选择治疗。对增生早期的血管瘤,除了无明显增殖的病例外,一般应树立积极治疗的观念,此时利用治疗阻断血管生成过程的某一环节,对防止病灶增殖造成的种种并发症及后期的外观恢复均有利。增生期的血管瘤一般发生在1岁以内,尤其在半年以内往往生长较快。在正确诊断和分期的基础上,可根据具体情况决定选择以下方法。
A 类固醇(激素)治疗 1967年Zarem,Edgerton首先报道服用类固醇治疗血管瘤取得一定疗效。1983年起国内开展此项治疗方法,已治疗大量病例,有效率均在80%左右,其中以混合型血管瘤效果最好。Folkman(1983)的实验初步证实了部分甾体类激素在体外对血管生成过程具有抑制作用,因此,口服皮质类固醇治疗及血管瘤局部激素注射治疗的基本原理,可能是通过控制血管瘤毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚的新生血管的血管生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗作用。对血管治疗见效的时间因人而异,短的可能10天即见生长中止。治疗早期见效,表现为肿瘤生长停止,而非即见消退,治疗导致血管瘤提前进入稳定期和消退期,表现为瘤体变软,表面开始发白,出现皮面皱纹,生长停止,完全消退是一个长达数年的漫长过程。值得强调的是,并非所有的增生期血管瘤都对激素治疗敏感,在第一疗程无有效表现的血管瘤提示对激素治疗不敏感,不应选择继续使用大剂量的激素治疗。对业已进入消退期的血管瘤进行激素治疗是不合理的,因为此时血管形成的过程已经中止。 总之,目前对难治疗性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤,口服激素是有效加速其自然消退的首选方法。从大样本的治疗结果看,按常规用药者很少出现明显或严重的并发症。对于十分局限的小面积病灶,也可选择局部注射治疗,值得注意的是,出现并发症的可能比口服用药更明显。但类固醇治疗要严格掌握适应症,1岁以内婴儿迅速增长期的血管瘤疗效明显。八十年代后期国内外应用类固醇皮质激素局部注射治疗婴幼儿血管瘤,对新生儿巨大混合型血管瘤疗效尤为突出。Sloan(1989)采用局部注射激素,即将乙酸倍他米松的混合液根据病变大小注射0.1 ml~5ml。激光治疗副作用:有食欲增强或下降、面部暂时水肿、兴奋、多毛、多尿等症状。婴儿生长发育暂时受到抑制,但对骨的生长没有长期影响。Gun报道仅服两个剂量氢化可的松即产生T淋巴细胞功能下降及免疫功能异常。
B 平阳霉素治疗
(1)原理及方法 平阳霉素作为新型的抗肿瘤抗生素,具有副作用轻微,对造血及免疫功能基本无损害的特点。血管瘤体内注入平阳霉素可迅速抑制血管及血窦内皮细胞增生,从而抑制其发展并最终促其消退,国内报告有效率约70%~90%。
(2)疗效评定 平阳霉瘤内注射后随访三个月以上评定疗效。
Ⅰ治愈 瘤体基本消失,表面遗留轻度色素沉着,无瘢痕。
Ⅱ显效 瘤体体积明显变小、颜色基本消失,触之血管瘤特有柔软感消失。Ⅲ有效 瘤体体积未见增大或稍变小,颜色变暗,表面出现凹陷。
Ⅳ无效 瘤体未见缩小,或反而较前有所增大。
根据以上评定标准,我科(黄寺整形美容医院)应用平阳霉素瘤内注射约1000余例,有效率达90%以上,平均疗效2~3次,未见严重不良反应。因此,小剂量平阳霉素瘤内注射不失为治疗血管瘤的有效方法之一。
C.放射治疗
放射治疗有着较为悠久的历史。由于放射治疗对许多增生期的血管瘤有明显的抑制作用,能缩短进入消退期的时间,因此对不少病例都有助于其较快消退。历史上先后使用过如X射线、同位素敷贴、镭照射及同位素胶体注射等多种方法,并于年在美国形成了其治疗血管瘤的全盛时期。增生期血管瘤的血管内皮细胞处于幼稚的增殖状态,对放射治疗有较高的敏感性,经治疗后血管生成过程停止,毛细血管瘤闭塞变性,出现类似消退的表现,效果较为可靠和客观。但由于放疗可能出现局部皮肤色素改变尤其是色素减退、瘢痕形成、等并发症,导致了对消退后皮肤最终效果的影响;此外,剂量过大的放射治疗甚至可造成骨生长中心的阻抑、深部组织损伤及慢性放射性皮炎等并发症。虽然Li、Cassady(1974)曾对较大样本的治疗组进行了长达20年的随访,认为远期的肿瘤发病率并未增高,但许多完整的个例报道发现,20年~30年后,一些接受了即使是很低剂量放射治疗的患者,在治疗区出现了肉瘤;颈部接受低剂量放射治疗后,甲状腺、涎腺肿瘤及甲状旁腺功能衰竭的远期累及危险度增加;胸部放射治疗导致后期乳房发育受限等,这些现象给放射治疗的开展蒙上了阴影,尤其是在出现了激素治疗之后,放射治疗的使用大为减少。
D.干扰素治疗
干扰素&-2a能阻断内皮细胞的移行和增殖,并能通过阻断成纤维生长因子对血管内皮细胞的刺激作用来阻碍血管生成的其它步骤。给药方法是:皮下注射干扰素300万U/平方体表面积,间隔时间一般7个月~10个月。在应用中未发现不良反应。暂时副作用有发热、中性白细胞减少。此药仅用于大面积的对激素和激光治疗无效的病例。近年来出现的干扰素治疗,对于复杂的重症血管瘤则是一种新尝试。干扰素的可能作用机制在于阻抑了内皮细胞增殖及血管生成的其他步骤。White(1989)首先用干扰素&-2a成功治疗了1例肺部毛细血管瘤病患者。目前认为,干扰素治疗血管瘤的主要适应证是:作为占位并侵犯主要脏器或通道而危及生命、生长在四肢有致截肢危险,并经皮质类固醇系统治疗无效的重症婴幼儿血管瘤;对Kasabach- Merritt综合征,可作为一线药物。一般选择经皮下注射、按体表面积给药。因病例数少,对该治疗尚需进一步深入研究。
E.手术治疗
从原则上说,对于局限的、能直接切除缝合的小病灶,完全可以在增生早期即进行外科切除,即使对出生后不久的婴幼儿也是可以考虑的。缝合应做到尽可能精细,这样不仅很可能达到根治,而且对后期的外观影响也很小。对已消退的血管瘤外观不理想的,如残留纤维脂肪血管瘤或皮肤色泽不一伴松驰等,也可选择入学前或更晚经手术改善外观。
F.激光治疗
近年来激光已用于治疗各种皮肤血管性疾病,特别是Ultrapulse可调脉宽532 nm波长激光治疗草莓状血管瘤取得了一定的疗效。其原理主要是依赖选择性光热作用。选择性光热作用,是指利用毛细血管内血红蛋白在580nm波长附近存在吸收高峰,而周围组织吸收热量较少的特性,以及脉冲间期散热的原理,实现对血红蛋白较高选择性的热凝固作用,最终导致血管闭塞。
草莓状血管瘤患儿无自觉症状及功能障碍,治疗目的主要是解决外观美容问题。血管瘤能够自然退化,Bowers pratt报告大约为70%血管瘤患儿5岁~7岁完全退化,有些退化可延缓到10岁~12岁,退化的标志是颜色由红色变为灰黄色、变软、表面皮肤松驰并出现皱褶。完全退化的血管瘤可不留痕迹,皮肤接近正常或略显苍白;有些退化的血管瘤有多余的皮肤和柔软纤细的脂肪组织、瘢痕以及扩张的毛细血管。少数血管瘤累及皮肤与肌肉血管可继发感染或出现溃疡,甚至大出血。因此,对婴幼儿血管瘤要积极观察其变化以便确定治疗方法。对于不便手术或术后外观不良的消退期病灶,以及生长较缓慢甚至接近静止的增生期血管瘤,随访是一种较理想的选择。 医生说这个病早发现早治疗,你可以到医院先找医生确症后治疗。
&我家宝贝刚出生时也没有,后来发现在她的胳肌窝里有一小片象梅花一样的还以为是刺破了皮没多太在意,后来不但没好,好象还变大了些,前两天到医院一检查,说是血管瘤,吓了我们一跳.最后按医生说的给宝贝做了,还好没起水泡,不过还得再做4次.希望宝贝的&小梅花&早点消退.你家宝贝的不一定是,要是担心最好去医院检查一下.愿我们的小可爱都能健康快乐的成长!
血管瘤其实是一个婴幼儿多发的良性肿瘤,比例有3&.毛细血管瘤:又被称为草莓状血管瘤,出生时或新生儿期出现,好发于头面颈部,不高出皮肤的红斑。出生后2~6个月,迅速生长,形成高出皮面草莓状柔软肿块。以后,经过1~2个月的静止期,肿瘤生长缓慢或停止。大多数毛细血管瘤在生后8~12个月进入消退期,一般在1年至1年半可自行消退. 呵呵。这个比较难点,先看看。谁能告诉我,海绵体血管瘤能治愈吗?我一小表妹得了这个病,在左手小臂,现在都变形了,没有办法就要截肢_百度知道本站已经通过实名认证,所有内容由谭宣丰大夫本人发表
想让妈有一双灵活的手 
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问您这种情况要截肢还是保守治疗也能好
所就诊医院科室:
积水潭 骨肿瘤科
检查资料:
需要手术治疗
保守治疗效果一般
建议完善相关检查
状态:就诊前
请问这种情况的疾病,如果挂号,挂哪个科室更能准确的治疗这个疾病,骨瘤外科,还是血管外科,还是介入血管外科,外围血管外科?您说的手术指的是截肢?
状态:就诊前
谭宣丰大夫通知通知:欢度国庆
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