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a羟基丁酸脱氢酶化验值为214
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职称：医生会员
专长：妇产科
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问题分析：孩子还有其它临床表现吗意见建议：此酶反映心肌是否受损但不是主要酶，轻度升高没关系，只要孩子没其他不适就不用治疗.
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：33291
问题分析：α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)是心肌酶谱中的一种酶在哺乳动物体内普遍存在主要分布于心肌红细胞白细胞及肾脏等.意见建议：HBDH活性升高常见于急性心肌梗塞骨骼肌损伤急性肝炎白血病及恶性肿瘤等.应进一步检查明确病因然后根据病因治疗
职称：护士
专长：内科
&&已帮助用户：70
问题分析：虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病而被某些学者视为继发性心肌病但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型.引起心肌炎的原因很多诸如病毒细菌真菌寄生虫免疫反应以及物理化学因素等均可引起心肌炎.意见建议：你好心肌酶谱增高可能是心肌梗死心肌炎等情况.α
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：305
问题分析：α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)是心肌酶谱中的一种酶在哺乳动物体内普遍存在主要分布于心肌红细胞白细胞及肾脏等.意见建议：活性升高常见于急性心肌梗塞骨骼肌损伤急性肝炎白血病及恶性肿瘤等.建议系统检查.
问a羟基丁酸脱氢酶化验值为214
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
病情分析：孩子还有其它临床表现吗?指导意见：此酶反映心肌是否受损，但不是主要酶，轻度升高没关系，只要孩子没其他不适，就不用治疗.
问我最近体检时检查a-羟基丁酸脱氢酶为190多，比正常值高...
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：203657
病情分析： 你好，转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，会使血清转氨酶升高。这需要做乙肝两对半、B超、丙肝抗体等定期复查。
问血清a羟基丁酸脱氢酶参考值是多少
职称：医生会员
专长：呼吸
&&已帮助用户：29339
问题分析：糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。 急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一，临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状 建议：食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。注意饮食调理养护，性强的食物。意见建议：有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激
问羟基丁酸脱氢酶化验值为222,请问如何应对?谢谢感谢医生...
职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
&&已帮助用户：90431
指导意见：你好，注意保持良好的心情，xrb 适当多活动，多食新鲜的蔬菜水果，平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食，观察一段时间看看.
问a-羟基丁酸脱氢酶236，高吗
职称：医生会员
专长：疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：33661
病情分析： α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）是心肌酶谱中的一种酶,在哺乳动物体内普遍存在,主要分布于心肌红细胞,白细胞及肾脏等.HBDH活性升高常见于急性心肌梗塞,骨骼肌损伤,急性肝炎,白血病及恶性肿瘤等.α—羟丁酸脱氢酶升高意见建议：主要见于心肌梗死,另外恶性贫血,肾硬化,心肌损伤,心肌病等也可升高.与肝病也有关系.必须明确诊断.
问a羟基丁酸脱氢酶197正常吗
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户：13983
指导意见：α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)是心肌酶谱中的一种酶,在哺乳动物体内普遍存在,主要分布于心肌红细胞,白细胞及肾脏等.HBDH活性升高常见于急性心肌梗塞,骨骼肌损伤,急性肝炎,白血病及恶性肿瘤等.
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评价成功！为贯彻落实国家关于京津冀协同发展的战略部署，提升区域内医疗机构临床检验质量，方便群众看病就医，本
市与北京市、河北省卫生计生委昨天联合启动了京津冀区域内医疗机构临床检验结果互认工作。
首批临床检验结果互认试点工作将于10月1日起实施。
首批试行临床检验结果互认的项目共27项，纳入临床检验结果互认的医疗机构共132家，包括本市37家、北京69家和河北26家三级医疗机构和医学检验所。
实施临床检验结果互认在方便患者就医、减轻患者负担、降低医疗费用、提高医疗资源使用效率等方面具有积极意义。
检验结果互认试点工作实施后，京津冀地区符合结果互认条件的医疗机构将在检验结果报告单相应检验项目名称前增加“★”标识，作为检验结果互认的标识。
接诊医疗机构将对报告单中互认项目的检验结果予以认可，在不影响疾病诊断治疗的情况下将不再进行重复检查。
京津冀医疗机构临床检验结果互认的实施，标志着京津冀地区在促进医疗协同发展、提高三地医疗同质化水平方面迈出了重要的一步。为保障医疗质量安全，不同医疗机构间检验结果互认的实施是建立在各医疗机构临床实验室质量和技术要求达到同质化标准、检验结果具备可比性的基础上。首批纳入检验结果互认的27个检验项目为临床实验室最为常用、有质量标准、有室间质评计划、易于标准化、且有一定地方互认工作基础的检验项目；三地卫生计生行政部门将对试行临床检验结果互认的医疗机构实施动态管理，建立退出机制；对于在互认工作实施后出现临床检验质量和管理不符合互认要求等情形的医疗机构，将根据情况督促其进行整改或取消检验结果互认医疗机构资格；根据试点情况，三地将在条件成熟时适时启动第二批互认工作，逐步扩大互认项目和互认医疗机构范围，为京津冀地区患者就医提供更多便利。
第一批试行临床检验结果互认的检验项目
一、生化项目（19项）
钾（K），钠（Na），氯（Cl），钙（Ca），磷（P），总蛋白（TP），白蛋白（ALB），总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），肌酐（CRE），尿素（URE），尿酸（UA），葡萄糖（GLU），丙氨酸氨基转氨酶（ALT），天门冬氨酸氨基转氨酶（AST），γ-谷氨酰基转移酶（GGT），乳酸脱氢酶（LDH），肌酸激酶（CK），糖化血红蛋白A1c（HbA1c）。
二、免疫项目（3项）
乙肝病毒表面抗原（HBsAg），乙肝病毒表面抗体（HBsAb），丙肝病毒抗体（anti-HCV）。
三、血细胞分析（5项）
白细胞（WBC），红细胞（RBC），血红蛋白（HGB），血小板（PLT），血细胞比容（HCT）。
第一批试行临床检验结果互认的医疗机构
医疗机构名称
中日友好医院
中国医学科学院北京协和医院
中国医学科学院阜外医院
中国医学科学院肿瘤医院
中国医学科学院整形外科医院
北京大学第一医院
北京大学人民医院
北京大学第三医院
北京大学口腔医院
北京大学第六医院
北京肿瘤医院
北京大学首钢医院
北京大学国际医院
北京清华长庚医院
北京华信医院
北京博爱医院
航空总医院
民航总医院
航天中心医院
国家电网公司北京电力医院
煤炭总医院
首都医科大学宣武医院
首都医科大学附属北京友谊医院
首都医科大学附属北京儿童医院
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属北京口腔医院
首都医科大学附属北京地坛医院
首都医科大学附属北京妇产医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属北京安定医院
首都医科大学附属北京安贞医院
首都医科大学附属北京世纪坛医院
首都医科大学附属北京佑安医院
首都医科大学附属北京中医医院
北京积水潭医院
北京回龙观医院
北京市体检中心
中国中医科学院广安门医院
中国中医科学院西苑医院
中国中医科学院望京医院
北京中医药大学东直门医院
北京中医药大学东方医院
北京中医药大学附属第三医院
北京中医药大学附属护国寺中医医院
首都医科大学附属复兴医院
首都医科大学附属北京潞河医院
北京市昌平区医院
北京市顺义区医院
北京市平谷区医院
北京市大兴区人民医院
北京市垂杨柳医院
北京市海淀医院
北京市肛肠医院
北京市房山区良乡医院
北京市宣武区中医医院
北京市顺义区中医医院
北京市房山区中医医院
北京市昌平区中医医院
北京市昌平区中西医结合医院
北京市红十字会急诊抢救中心
北京京煤集团总医院
北京燕化医院
北京爱育华妇儿医院
北京王府中西医结合医院
北京裕和中西医结合康复医院
北京迪安临床检验所
北京洛奇临床检验所
医疗机构名称
天津市第一中心医院
天津市人民医院
天津市第三中心医院
天津市第四中心医院
天津市第五中心医院
天津医科大学总医院
天津医科大学第二医院
天津市肿瘤医院
天津医科大学代谢病医院
天津中医药大学第一附属医院
天津中医药大学第二附属医院
天津市中医药研究院附属医院
中国医学科学院血液病医院
天津市天津医院
天津市胸科医院
天津市环湖医院
泰达国际心血管病医院
天津市儿童医院
天津市中心妇产科医院
天津市第二人民医院
天津市中西医结合医院
天津市第四医院
天津市海河医院
天津市安定医院
天津市泰达医院
天津市宁河区医院
天津市静海区医院
天津市武清区人民医院
天津市武清区中医医院
天津市宝坻区人民医院
天津市北辰医院
天津市北辰区中医医院
天津市蓟县人民医院
天津医科大学总医院空港医院
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天津迪安执信医学检验所
天津爱迪康医学检验所
医疗机构名称
河北医科大学第一医院
河北医科大学第二医院
河北医科大学第三医院
河北医科大学第四医院
河北省人民医院
河北省儿童医院
河北大学附属医院
承德医学院附属医院
华北理工大学附属医院
河北北方学院附属第一医院
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中国石油天然气集团公司中心医院
开滦总医院
白求恩国际和平医院
石家庄市第一医院
保定市第一中心医院
廊坊市人民医院
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邢台市人民医院
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衡水市人民医院
衡水市第四人民医院
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继续医学教育考试答案解说.doc142页
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单项选择题（每题1分）
1、“温生理盐水冲洗鼻腔，除去痂皮和臭味，补充维生素”适用于：A.萎缩性鼻炎A.萎缩性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.慢性单纯性鼻炎D.药物性鼻炎?
1～6个月的儿童用药剂量为成人的： B.1/14～1/7A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.1/5～1/4
β受体阻滞剂治疗稳定型心绞痛，首选：A.美托洛尔A.美托洛尔B.阿替洛尔C.普萘洛尔D.卡维地洛
阿米巴病治疗的首选药物是：A.甲硝唑A.甲硝唑B.青霉素C.红霉素D.阿莫西林
阿片类药物用药过量的特异性解毒剂是：B.纳洛酮A.阿托品B.纳洛酮C.糖皮质激素D.以上说法均不正确
柏子养心丸功能主治不包括：C.开窍止痛A.补气B.养血C.开窍止痛D.安神
败血症的主要治疗措施是：A.抗菌治疗A.抗菌治疗B.补液治疗C.休息D.以上说法均不正确
败血症是指：C.细菌通过多种途径侵入血液循环，在其中生长繁殖，释放毒素引起的全身性感染A.感染细菌在局部生长繁殖，毒素入血造成的全身感染中毒症状B.细菌一过性入血，很快被人体免疫系统清除，表现为短暂感染症状或症状不明显C.细菌通过多种途径侵入血液循环，在其中生长繁殖，释放毒素引起的全身性感染D.以上说法均不正确
被蜜蜂蛰伤的伤口可用下列哪种物质冲洗：B.苏打水A.食醋B.苏打水C.醋酸D.硼酸
吡喹酮是治疗下列哪种疾病的首选药物：D.血吸虫病A.疟疾B.流行性出血热C.包虫病D.血吸虫病
超重和肥胖的糖尿病患者首选药物为：C.二甲双胍A.格列吡嗪B.格列本脲C.二甲双胍D.瑞格列奈
成人口服吗啡一日极量为：D.100mgA.25mg
13、成人细菌性痢疾治疗的首选药物是：C.喹诺酮类A.青霉素B.大环内酯类C.喹诺酮类D.氨基糖苷类
成人一次口服纯酒精最低致死量约为：C.250～500mlA.50～100mlB.100～150mlC.250～
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23个琥珀酸脱氢酶抑制剂类杀菌剂展示实力
8:40:06 　 来源:农药快讯信息网 　 【
　　【编者按】 近5年来，琥珀酸脱氢酶抑制剂（SDHI）类杀菌剂每年都旁若无人地以30%左右的速度在增长，成为市场绽放的一朵奇葩。5月11日，《农药快讯》主编柏亚罗受邀在“第三届农药行业经济运行分析会暨农药行业排行榜发布会”上作了题为“跨国公司的新产品开发及琥珀酸脱氢酶抑制剂”的报告。报告中，柏主编不仅介绍了跨国公司的新产品开发，而且重点评析了琥珀酸脱氢酶抑制剂类杀菌剂，并对该类产品的市场前景进行了展望。
　　全球农药市场起伏前行
　　2008年全球作物用农药市场同比大增了20.35%，创造了10多年来的最高纪录；然而风云突变，2009年农药市场掉头向下，滑坡7.04%；好在，2010年，全球市场维稳略增，并从此步入了上升通道。时至2014年，全球作物用农药市场经历了连续5年的增长。年的10年间，全球作物用农药市场的复合年增长率为5.81%。
　　美元走强、农产品价格下滑、库存水平高企等，合力推动了2015年全球农药市场止涨回落。根据Phillips McDougall公司的最新统计数据，2015年全球作物用农药市场完成销售额512.10亿美元，同比急速下行9.6%，创造了10多年来跌幅之最。全球农药总市场575.32亿美元，同比下降9.0%。
表1& 年世界作物与非作物用农药市场(亿美元)
非作物保护
　　跨国公司新品开发源源不断
　　先正达
　　在年的10年间，先正达研发投入占其销售额的9.4%，研发总支出达110.00亿美元。年间，公司几乎每年上市1个新产品，并对每个新产品明确了峰值销售额和实现目标的时间。其新产品的年峰值销售额平均超过4.00亿美元。公司15个新的及研发管道的有效成分未来将为公司带来63.00亿美元的年峰值销售额。
　　先正达研发管道的产品有9个，这些产品将于年上市，其潜在峰值销售总额将超过36.00亿美元。其中，4个产品靶标大田作物，另5个产品用于特种作物和处理。
　　4个靶标大田作物的产品都是大手笔产品，年峰值销售额均超5.50亿美元。尤其是其中的第一大产品pydiflumetofen，其年峰值销售额将突破7.50亿美元，这是一个琥珀酸脱氢酶抑制剂（SDHI）类杀菌剂。
表2& 先正达研发管道的9个产品
预计上市时间
年峰值销售额
pydiflumetofen
杀菌剂，大田
＞7.50亿美元
杀虫剂，大田
＞5.50亿美元
除草剂，大田
＞6.00亿美元
杀菌剂，大田
＞6.00亿美元
oxathiapiprolin
杀菌剂，蔬菜和特种作物
1.50亿美元
＞2.50亿美元
种子处理剂
1.00亿～4.00亿美元
＞36.00亿美元
　　对最近上市的6个新产品，先正达预计其年峰值销售额将超过27.00亿美元。其中，杀菌剂Elatus（苯并烯氟菌唑＋嘧菌酯）的年峰值销售额将突破10.00亿美元，公司期望2018年能达到这一目标。四元复配除草剂Acuron（bicyclopyrone＋硝磺草酮＋莠去津＋精异丙甲草胺）2015年已在美国上市，上市首年即实现销售额1.00亿美元，其年峰值销售额将超5.00亿美元。
表3& 先正达最近上市的6个产品
年峰值销售额
实现目标的时间
Elatus(苯并烯氟菌唑+嘧菌酯)
＞10.00亿美元
Acuron(bicyclopyrone+硝磺草酮+莠去津+精异丙甲草胺)
＞5.00亿美元
Seguris(吡唑萘菌胺)
1.50亿美元
Clariva(巴斯德杆菌)
种子处理剂
2.00亿美元
Minecto(溴氰虫酰胺)
种子处理剂
4.00亿美元
Vibrance(氟唑环菌胺)
种子处理剂
5.00亿美元
＞27.00亿美元
　　巴斯夫
　　巴斯夫研发的产品主要包括：杀菌剂唑嘧菌胺和氟唑菌酰胺，除草剂苯嘧磺草胺和1个尚未起名的除草剂，3个杀虫剂，耐咪唑啉酮类除草剂转基因Cultivance、正在与孟山都共同开发的耐麦草畏转基因作物，以及来自新成立的功能作物保护部的产品。
　　巴斯夫为氟唑菌酰胺制定了超过6亿欧元的年峰值销售额，苯嘧磺草胺的年峰值销售潜能将超过2亿欧元。
　　在巴斯夫研发管道的3个杀虫剂中，两个来自于日本公司的授权，还有一个由巴斯夫自行研发。所有这3个产品皆已进入较高级别的研发阶段，公司计划于2016/17年上市这些产品。&
表4& 巴斯夫的研发产品
年峰值销售额
氟唑菌酰胺
苯嘧磺草胺
Cultivance
转基因大豆
耐麦草畏转基因作物
功能作物保护部产品
　　陶氏益农
　　年的5年间，陶氏益农的农药销售额增长了50%；期间，种子和性状业务的销售额增长了近200%。
　　陶氏益农希望，至2018年，其新产品的销售额能创造10亿美元的增长。至2018年，4个新农药（氟啶虫胺腈、氟氯吡啶酯、Rinskor、Inatreq）有望为公司增加销售额3亿～4亿美元；期间，新种子系列有望增加6亿～7亿美元的销售额。
表5& 时至2018年陶氏益农新产品销售额增长10亿美元
氟啶虫胺腈
增加3亿～4亿美元
氟氯吡啶酯
Rinskor(florpyrauxifen)
新种子系列
增加6亿～7亿美元
增加10亿美元
　　公司指出，其最近上市的产品复合年增长率超过25%。这些产品包括氯氨吡啶酸、啶磺草胺、五氟磺草胺、乙基多杀菌素和氟啶虫胺腈。
　　陶氏益农主要通过三波农药新技术，强力支撑其未来增长目标。
　　氟啶虫胺腈和除草剂Enlist Duo（24-滴胆碱＋草甘膦）组成了陶氏益农三波新农药中的第一波。氟啶虫胺腈堪称市场先锋，它为价值20亿美元、防治取食汁液害虫市场提供了一个新的解决方案。至2015年底，氟啶虫胺腈已在全球34个国家上市，其年峰值销售额将超过4亿美元。
　　第二波产品由除草剂氟氯吡啶酯和杀菌剂Inatreq构成。2014年，氟氯吡啶酯首先在中国取得登记，这是该产品在全球的首个登记。氟氯吡啶酯拥有新颖的作用机制，被视为防除多种作物（包括和大麦）上顽固阔叶杂草的新工具。其年峰值销售额预计可突破4亿美元。
　　谷物用杀菌剂Inatreq的加盟将使公司的杀菌剂产品组合更加完善。在壳针孢菌（Septoria spp.）防治领域，Inatreq是业内第一个提供新作用位点的化合物。该产品将于年上市，其年峰值销售额预计可超过2亿美元。
　　第三波产品以一个广谱、芽后除草剂Rinskor（florpyrauxifen）为代表，它将用于包括水稻在内的多作物、多地区防除禾本科杂草、阔叶杂草和莎草。该产品将提供新的杂草防除作用机制，从而解决已知的抗性问题。Rinskor有望于年间上市，其年峰值销售额将大大超出2亿美元。
　　年间，杜邦包括农药和种子在内的农业业务的复合年增长率高达10%。期间，农药的复合年增长率为6%，而种子的复合年增长率为11%。
　　2014年，杜邦杀菌剂销售额约达8亿美元，其中啶氧菌酯的销售额就突破4亿美元，该产品已在世界上50多个国家销售。吡噻菌胺已在全球20多个国家登记，年峰值销售额可达1亿～5亿美元。新的叶面用果蔬杀菌剂氟噻唑吡乙酮年峰值销售额可达1亿～5亿美元。
表6& 杜邦主要杀菌剂产品
2014年销售额＞4.0亿美元
年峰值销售额1亿～5亿美元
氟噻唑吡乙酮
年峰值销售额1亿～5亿美元
Lumigen种子处理系列(啶氧菌酯、吡噻菌胺、氟噻唑吡乙酮)
年峰值销售额＞5亿美元
　　杜邦希望其杀虫剂取得进一步增长。2014年，其氯虫苯甲酰胺的销售额达12.00亿美元，其年峰值销售额有望达到15.00亿美元。这一年，氯虫苯甲酰胺的全球销售额为14.80亿美元，较噻虫嗪11.80亿美元提升了3.00亿美元。同时，公司也看到了溴氰虫酰胺的增长潜能，该产品的年峰值销售额将突破5亿美元。杜邦希望2016年在中国、韩国和菲律宾登记其新杀虫剂Pyraxalt，用于防治水稻叶蝉等。其年峰值销售额可达1亿～5亿美元。
表7& 杜邦主要杀虫剂产品
氯虫苯甲酰胺
2014年销售额12.00亿美元
年峰值销售额15.0亿美元
溴氰虫酰胺
年峰值销售额＞5.0亿美元
新杀虫剂，年峰值销售额1亿～5亿美元
dicloromezotiaz
新型杀虫剂
新杀线虫剂
　　SDHI类杀菌剂一枝独秀
　　近年来，跨国公司的杀菌剂常领涨市场，成为公司销售额增长的重要支撑。在这些杀菌剂中，特别受到点赞的是琥珀酸脱氢酶抑制剂，这类产品就像一匹黑马驰骋于农药市场，给低迷的市场增添了一抹亮色。
　　2014年，全球包括非作物用途在内的杀菌剂的总销售额为163.65亿美元，同比增长4.4%。其中，甲氧基丙烯酸酯类和三唑类杀菌剂遥遥领先。而琥珀酸脱氢酶抑制剂类杀菌剂的销售额为13.72亿美元，在杀菌剂市场位列第三。
表8& 2014年全球杀菌剂市场分布(按化学类型分)
销售额(亿美元)
销售额(亿美元)
甲氧基丙烯酸酯类
苯基酰胺类
琥珀酸脱氢酶抑制剂
其他多作用位点类
苯胺基嘧啶类
二硫代氨基甲酸盐类
生物杀菌剂
邻苯二甲酰亚胺类
其他脱甲基化抑制剂
苯并咪唑类
合计(包括非作物用杀菌剂在内)
　　图1让则我们直观领略到琥珀酸脱氢酶抑制剂类杀菌剂的出类拔萃。SDHI类杀菌剂2014年销售额同比增长29.92%，年复合年增长率为27.2%，在各类杀菌剂中居于首位。
　　从图上我们也可以看出，无论甲氧基丙烯酸酯类还是三唑类杀菌剂，其2014年的同比增长率及年复合年增长率都要明显逊色。
　　　　　　　　　　图1& 2014年杀菌剂同比增长率及年复合年增长率(%)
　　2003年上市的啶酰菌胺是SDHI类杀菌剂发展史上的重要里程碑，其2005年以1.05亿美元的销售额带动了该类杀菌剂同比增长59.32%。近几年，SDHI类杀菌剂都以30%左右的速度在增长。预计2019年SDHI类杀菌剂的销售额为20.50亿美元，年的复合年增长率为8.4%。
表9& 近年来SDHI类杀菌剂的全球销售额(亿美元)
SDHI销售额
啶酰菌胺销售额
啶酰菌胺占比
年复合年增长率8.4%
1 预测值。
　　随着第3代广谱、高活性SDHI类杀菌剂的陆续上市，该类产品的销售额呈现快速上升态势。尤其是2010年以来，其增速更是明显提升。由此认为，SDHI类杀菌剂目前虽还是杀菌剂中的小众，但未来一定不是。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 　　图2& 年SDHI类杀菌剂的全球市场走势
　　开发SDHI类杀菌剂的鼻祖是美国有利来路（现科聚亚）公司，目前参与开发的公司有10余家。迄今，世界前六大农药创新型公司皆已直接或间接地参与到SDHI类杀菌剂的开发中，国内的研发机构也不约而同地将目光聚焦到这里。日，中农联合与山东农业大学合作开发的氟醚菌酰胺原药及两个制剂在我国取得登记，这是国内企业自行研发并首个上市的SDHI类杀菌剂。至此，SDHI类杀菌剂已诞生了23个品种。
表10& 目前已上市或即将上市的23个SDHI类杀菌剂
英文通用名
中文通用名
年峰值销售额
氧硫杂环己
二烯酰胺类
美国有利来路
(现科聚亚)
oxycarboxin
氧化萎锈灵
苯基苯甲酰胺类
日本组合化学
flutolanil
苯基苯甲酰胺类
苯基苯甲酰胺类
呋喃酰胺类
壳牌(现拜耳)
furametpyr
吡唑酰胺类
thifluzamide
噻唑酰胺类
孟山都(后转日产)
吡啶酰胺类
penthiopyrad
吡唑酰胺类
日本三井化学
1亿～5亿美元
isopyrazam
吡唑萘菌胺
吡唑酰胺类
＞1.50亿美元
fluxapyroxad
氟唑菌酰胺
吡唑酰胺类
6．0亿欧元
联苯吡菌胺
吡唑酰胺类
氟唑环菌胺
吡唑酰胺类
氟唑菌苯胺
吡唑酰胺类
氟吡菌酰胺
苯甲酰胺类
benzovindiflupyr
苯并烯氟菌唑
吡唑酰胺类
＞10亿美元
isofetamid
异丙噻菌胺
噻吩酰胺类
氟醚菌酰胺
吡啶甲基苯甲酰胺类
中农联合/山东农大
pydiflumetofen
吡唑酰胺类
＞7.50亿美元
pyraziflumid
吡嗪酰胺类
fluindapyr
意赛格/富美实
氟苯醚酰胺
吡唑酰胺类
华中师大/燕化永乐
　　在SDHI类杀菌剂中，有9个产品的化合物专利已经到期，另有14个产品仍处于保护期内。
表11& SDHI类杀菌剂的化合物专利概况
专利权归属公司
萎锈灵(carboxin)
美国有利来路(现科聚亚)
氧化萎锈灵(oxycarboxin)
美国有利来路(现科聚亚)
灭锈胺(mepronil)
组合化学工业株式会社
氟酰胺(flutolanil)
日本农药株式会社
麦锈灵(benodanil)
甲呋酰胺(fenfuram)
呋吡菌胺(furametpyr)
住友化学工业株式会社
噻呋酰胺(thifluzamide)
CN1021010C
啶酰菌胺(boscalid)
(行政保护)
吡噻菌胺(penthiopyrad)
三井化学株式会社
CN1061657C
氟唑菌酰胺(fluxapyroxad)
联苯吡菌胺(bixafen)
拜耳作物科学
氟唑菌苯胺(penflufen)
拜耳作物科学
CN1255384C
氟唑环菌胺(sedaxane)
CN1293058C
吡唑萘菌胺(isopyrazam)
苯并烯氟菌唑(benzovindiflupyr)
氟吡菌酰胺(fluopyram)
拜耳作物科学
CN1319946C
异丙噻菌胺(isofetamid)
氟醚菌酰胺
山东省联合农药
工业有限公司
　　2014年，在SDHI类杀菌剂中，已有四大产品的销售额超过了1亿美元。
表12& 2014年SDHI类杀菌剂产品的销售额(亿美元)
氟唑菌酰胺
氟吡菌酰胺
联苯吡菌胺
氟唑菌苯胺
吡唑萘菌胺
氟唑环菌胺
　　五大产品点评
　　在SDHI类杀菌剂中，已经涌现出多个大咖级的产品。以下仅对5个产品进行点评，由于篇幅有限，不一而足。
　　吡噻菌胺(penthiopyrad)
　　日，吡噻菌胺在中国的化合物专利到期；日和4月3日，吡噻菌胺在欧洲和美国的专利次第到期。
　　吡噻菌胺是由日本三共农化（现三井化学株式会社）1996年发现、2003年报道的吡唑酰胺类杀菌剂。2007年1月，杜邦获三井化学授权在美洲、欧洲和澳大拉西亚地区开发吡噻菌胺；三井化学负责亚洲市场。不仅三井生产吡噻菌胺；杜邦也可以生产吡噻菌胺。日本曹达、先正达等也纷纷参与到吡噻菌胺的市场开发中。
　　吡噻菌胺具有渗透和内吸性，可以提供预防和治疗作用。不仅可有效防治油菜、谷物、果树、观赏植物、马铃薯、向日葵、草坪、蔬菜和大田作物上的锈病和由丝核菌引起的病害，而且还可以防治灰霉病、白粉病和苹果黑星病等。
　　与吡噻菌胺复配的配伍有：环丙唑醇（环菌唑）、百菌清、啶虫脒和啶氧菌酯等。
　　2008年，吡噻菌胺在日本获准登记，同年上市。时至2014年，吡噻菌胺已在全球超过24个国家登记。
　　日，吡噻菌胺被列入欧盟农药登记条例（）已登记有效成分名单。
　　2013年，先正达宣布，公司获得杜邦授权，准入吡噻菌胺市场。2015年初，先正达在美国草坪市场上市了杀菌剂Velista（50%吡噻菌胺WG）。公司指出，这是该市场最广谱的SDHI类杀菌剂，也是该市场唯一登记防治炭疽病的SDHI类杀菌剂。Velista还用于防治其他主要草坪病害，如草坪褐斑病和币斑病等。
　　截至2016年4月底，吡噻菌胺尚未在我国登记。
　　2008年吡噻菌胺上市。2014年，吡噻菌胺的全球销售额为0.50亿美元。年，吡噻菌胺的复合年增长率高达58.5%。
　　杜邦制定了吡噻菌胺的年峰值销售额为1亿～5亿美元。虽然杜邦给出的峰值跨度比较大，但至少我们可以看到，吡噻菌胺未来一定是超亿美元的产品。这还不包括先正达、三井等其他公司关于该产品的销售额。
　　先正达已经拥有了4个SDHI类杀菌剂，但仍参与开发吡噻菌胺，可见吡噻菌胺有其不可替代的优势。
　　吡噻菌胺的专利刚刚到期，这是我们目前可以重点关注的SDHI类杀菌剂。
　　氟唑菌酰胺(fluxapyroxad)
　　氟唑菌酰胺是一个敢与“最好”叫板的杀菌剂。它与最好的甲氧基丙烯酸酯类杀菌剂比试预防作用，与最好的三唑类杀菌剂比试治疗作用。
　　氟唑菌酰胺为巴斯夫发现的联苯吡唑酰胺类杀菌剂，由巴斯夫生产，巴斯夫、孟山都和广西田园等公司参与开发。
　　氟唑菌酰胺高效、广谱、持效、选择性强，具有优异的内吸传导性，预防和治疗作用兼备。可有效防治谷物、大豆、、油菜、果树、蔬菜、甜菜、、、草坪和特种作物等的主要病害。该产品通过叶面和种子处理来防治一系列真菌病害，如谷物、大豆、果树和蔬菜上由壳针孢菌、灰葡萄孢菌、白粉菌、尾孢菌、柄锈菌、丝核菌、核腔菌等引起的病害。
　　氟唑菌酰胺可与吡唑醚菌酯、氟环唑、苯醚甲环唑以及巴斯夫其他产品复配使用。
　　2011年，氟唑菌酰胺首先在英国登记和上市，现登记和上市的国家已超过50个，用于70多种作物上。巴斯夫打算将氟唑菌酰胺引入世界上70多个国家，用于100多种作物上。
　　2012年，氟唑菌酰胺的多个复配产品在美国登记。其中，Priaxor（氟唑菌酰胺＋吡唑醚菌酯）在美国登记用于大豆、番茄、马铃薯和其他大田作物，它对大豆褐斑病有特效。美国还紧急豁免氟唑菌酰胺用于防治水稻纹枯病。
　　2013年，氟唑菌酰胺与吡唑醚菌酯的二元复配产品Orkestra SC在巴西取得登记，用于防治亚洲大豆锈病；同年上市。时至2015年，Orkestra SC已在巴西批准用于20多种作物。其除防治重要病害外，还能增强作物的光合作用，使作物更好地吸收CO2，有效地利用水分，更多地吸收营养。基于这些特征，该产品可提高作物产量达10%。
　　日，氟唑菌酰胺被列入欧盟农药登记条例（）已登记有效成分名单。
　　日起，巴斯夫欧洲公司在我国登记了氟唑菌酰胺原药及氟唑菌酰胺分别与氟环唑、吡唑醚菌酯和苯醚甲环唑的复配产品。
　　2011年，氟唑菌酰胺上市，2012年，便取得了接近1亿美元的销售额（0.95亿美元）。2013年，氟唑菌酰胺的销售额为2.30亿美元，同比飙升142.11%。2014年，氟唑菌酰胺的销售额为2.85亿美元，同比再增23.91%，成为SDHI类杀菌剂中的第二大产品。
　　巴斯夫称，氟唑菌酰胺的登记和上市进程皆比原计划来得更快。公司预测，该产品的年峰值销售额可达6.00亿欧元，是公司最初期望值的3倍。
　　氟唑环菌胺(sedaxane)
　　氟唑环菌胺是种子处理剂中的佼佼者，其市场表现极佳。
　　氟唑环菌胺是先正达开发的专用种子处理剂中的第一个有效成分。该产品广谱，以保护作用为主。适用于谷物、大豆、玉米、蔬菜、甘蔗、葡萄、马铃薯、棉花、梨果和油菜等众多作物防治多种土传和种传病害，也可防治早期叶面病害，对丝核菌引起的病害和丝黑穗病具有优异防效。据称，氟唑环菌胺能促进根系生长，降低非光化学淬灭，使作物增产。
　　先正达开发了氟唑环菌胺的众多复配种子处理剂，包括两元至五元复配，不仅有杀菌剂，更有杀菌/杀虫剂。配伍产品有：苯醚甲环唑、咯菌腈、噻虫嗪和精甲霜灵等。
　　2011年5月，先正达种子处理剂Vibrance首先在阿根廷销售。
　　日，氟唑环菌胺原药及3个种子处理剂产品获得美国环保署的登记。迄今，氟唑环菌胺产品已在美国登记用于30多种作物。
　　日，氟唑环菌胺被列入欧盟农药登记条例（）已登记有效成分名单。
　　日起，瑞士先正达作物保护有限公司在我国取得了95%氟唑环菌胺原药、44%氟唑环菌胺悬浮种衣剂和9%氟环·咯·苯甲种子处理悬浮剂的登记。
　　氟唑环菌胺于2011年上市，现已在阿根廷、欧盟5国、澳大利亚、加拿大、美国、智利和中国等国登记和上市。氟唑环菌胺入市即成为领军品种。2014年，先正达种子处理剂的销售额同比下降9.2%，然而，Vibrance的销售额大幅上涨了近50%，其在欧/非/中东地区的销售额增幅更是超过了75%。2014年，氟唑环菌胺的全球销售额为0.85亿美元。
　　先正达根据氟唑环菌胺的迅猛增长势头，将其年峰值销售额从3.0亿美元以上提高至5.0亿美元。基于氟唑环菌胺的杀菌种子处理剂Vibrance系列将成为先正达的重要增长品种之一，是先正达确立其在种子处理剂领域领先地位的重要产品。
　　氟吡菌酰胺(fluopyram)
　　氟吡菌酰胺性能非常独特，不仅具有杀菌作用，同时还是优秀的杀线虫剂，其仓储保鲜作用也是其重要的市场价值之一。
　　氟吡菌酰胺是由拜耳发现并开发、2009年首次报道的吡啶乙基苯甲酰胺类杀菌剂，现由拜耳生产。
　　氟吡菌酰胺为广谱、高效、内吸性杀菌剂，具有保护和治疗作用。可用于包括谷物、玉米、蔬菜、葡萄、梨果、核果、香蕉和其他大田作物等在内的70多种作物上防治灰霉病、白粉病、菌核病和褐腐病等；也可以防治香蕉叶斑病、大豆猝死综合症（SDS）。非常独特的是，作为杀菌剂的氟吡菌酰胺，还可以有效防治线虫的侵害，它是第一个SDHI类杀线虫剂。未来有望成为线虫防治战略中的支柱产品，是第一个对使用者和环境低毒的杀线剂。
　　氟吡菌酰胺还能提高农产品的可储存性，延长它们的货架寿命。这一特性是拜耳与食品链伙伴合作的基础，成为氟吡菌酰胺巨大的收益源泉之一。
　　氟吡菌酰胺非常适用于病害的抗性治理。它与其他类型的杀菌剂无交互抗性；实验表明，即使相同类型的杀菌剂也未显示交互抗性，这得益于氟吡菌酰胺独特的化学结构，其活性部位为“柔性链”，当靶标位点发生突变时，氟吡菌酰胺的空间构象能随之调整，并结合上去，仍然显示活性。
　　在复配产品中，拜耳的几大着名杀菌剂丙硫菌唑、肟菌酯和戊唑醇等都携手氟吡菌酰胺，组成性能更加强大的复配产品。氟吡菌酰胺还与吡虫啉复配，成为性能独特的杀线虫/杀虫剂。
　　2011年，氟吡菌酰胺首先在英国和土耳其登记；2012年，在两国上市。
　　日，氟吡菌酰胺在美国取得登记。
　　日起，德国拜耳作物科学公司在我国登记了96%氟吡菌酰胺原药、41.7%氟吡菌酰胺悬浮剂、43%氟菌·肟菌酯悬浮剂和35%氟菌·戊唑醇悬浮剂。
　　2013年，氟吡菌酰胺单剂产品Verango作为杀虫线剂在洪都拉斯上市，用于香蕉。
　　日，氟吡菌酰胺被列入欧盟农药登记条例（）已登记有效成分名单。
　　2014年底，美国批准登记了种子处理剂Ilevo（氟吡菌酰胺），用于大豆。Ilevo是首款防治土传北美大豆猝死综合症的产品，也对根部线虫有活性。2015年，在美国上市。
　　2015年，拜耳独特的杀线虫/杀虫剂氟吡菌酰胺与吡虫啉的复配产品Velum Total在美国上市。Velum Total对线虫和早期害虫具有广谱和长残效防治作用。
　　2012年，氟吡菌酰胺上市。迄今，已在全球包括中国、罗马尼亚、美国、土耳其、澳大利亚、欧盟23国、智利和墨西哥等在内的约50个国家登记和上市。2014年销售额为0.60亿美元。拜耳预计，氟吡菌酰胺的年峰值销售额可达2亿欧元。它与拜耳的另一个SDHI类杀菌剂联苯吡菌胺一道，将成为公司销售额增长的重要新品。
　　苯并烯氟菌唑(benzovindiflupyr)
　　苯并烯氟菌唑有望赶超嘧菌酯，是目前SDHI类杀菌剂中最具潜能的品种。
　　苯并烯氟菌唑是先正达研制的吡唑酰胺类杀菌剂，现由先正达和杜邦共同开发，先正达生产。
　　苯并烯氟菌唑广谱、高效，具有更长的持效作用，可广泛防治叶面病害和土壤病原菌。其在小麦、玉米和特种作物等许多作物上都展现了对主要病害的杰出防效。该产品对小麦叶枯病、花生黑斑病、小麦全蚀病及小麦基腐病均有很好的防治效果，尤其对小麦白粉病、玉米小斑病及灰霉病有特效，对亚洲大豆锈病具有杰出防效。
　　苯并烯氟菌唑可与多种杀菌剂复配，如丙环唑、苯醚甲环唑和嘧菌酯等。
　　据称，苯并烯氟菌唑与嘧菌酯的复配产品Elatus是10年来对巴西亚洲大豆锈病防效最好的产品，是先正达有史以来增长最快、开发最成功的产品。Elatus以其杰出的性能获得了2015年第八届Agrow Awards中的“最佳新作物保护产品奖”。
　　2012年，苯并烯氟菌唑首在玻利维亚和巴拉圭上市。
　　2013年5月，先正达就苯并烯氟菌唑与杜邦的杀菌剂氟噻唑吡乙酮签署了全球相互授权协议。
　　2014年，苯并烯氟菌唑以及苯并烯氟菌唑与嘧菌酯的复配产品Elatus在巴西登记。两产品皆用于防治亚洲大豆锈病，同年上市。Elatus第一年在巴西上市，销售额即超过了3亿美元，2015年，Elatus在巴西市场的销售额突破了4.00亿美元。Elatus为高可溶粒剂，其生产方法前所未有，在田间使用更安全。
　　2016年初，苯并烯氟菌唑与嘧菌酯的复配产品Mural在美国获准登记。Mural为水分散粒剂，采用了先正达先进的Pepite技术，入水后可立刻溶解。
　　2016年1月，苯并烯氟菌唑在欧盟获准登记。此项登记的获得，将使先正达可以向欧洲谷物市场推出许多基于苯并烯氟菌唑的新产品。其在欧洲市场的年峰值销售额可达2.00亿美元。
　　日，苯并烯氟菌唑被列入欧盟农药登记条例（）已登记有效成分名单。
　　截至2016年4月底，苯并烯氟菌唑尚未在中国登记。
　　2012年，苯并烯氟菌唑上市。现市场已覆盖玻利维亚、巴拉圭、巴西、阿根廷、加拿大和美国等。基于苯并烯氟菌唑杰出的产品性能及其在巴西市场的强势增长，先正达将Elatus的年峰值销售潜能从5.0亿美元提升至10.0亿美元。苯并烯氟菌唑有望成为先正达继嘧菌酯之后的又一重磅产品。
　　SDHI类杀菌剂市场前景
　　经过近半个世纪的历练和积淀，随着新一代产品的不断问世，SDHI类杀菌剂迎来了迅速增长的黄金时期。尤其是在全球农药市场增速放缓甚至下降的背景下，这类产品的市场表现更加夺人眼球。
　　在SDHI类杀菌剂中，先正达已经呈现了4个性能杰出的产品，这些产品结构更加复杂，性能也更胜一筹。先正达给这4个产品制定了24.00亿美元的年峰值销售目标。
　　在巴斯夫开发的3个SDHI类杀菌剂中，啶酰菌胺及氟唑菌酰胺的年峰值销售额即达10.00亿美元。相信拜耳的4个SDHI类杀菌剂也不甘示弱10.00亿美元的年峰值销售额。
　　SDHI类杀菌剂中的精良部队展现了非凡的市场风采，未来，甲氧基丙烯酸酯类杀菌剂能否坐稳杀菌剂市场的头把交椅，还真不好说。
　　与甲氧基丙烯酸酯类杀菌剂一样，SDHI类杀菌剂作用位点单一，开发公司也大多选择与其他产品复配。从目前上市的品种看，SDHI类杀菌剂大多“傍”上了世界主流的甲氧基丙烯酸酯类和三唑类杀菌剂，搭上了这两类产品发展的顺风车。如苯并烯氟菌唑与嘧菌酯的复配，氟唑菌酰胺与吡唑醚菌酯的复配等。
　　SDHI类杀菌剂已突破了“仅对担子菌”有效的束缚，防治谱不断扩大，子囊菌和半知菌也已成为其防治对象。相信随着研究的深入，将不断有新型、广谱的SDHI类杀菌剂问世，形成该类产品强大的竞争团队，从而与甲氧基丙烯酸酯类和三唑类杀菌剂一争高下。
（柏亚罗）
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