因为比较胖,多 囊 卵巢不孕吗?

原标题:多年怀孕难 可能因为太胖了!

  广州日报讯 (全媒体记者何雪华 通讯员陈波、冯朱晓、朱健)如果一直怀不上宝宝,可能就是因为……太胖了。

  医学界新的研究显示,肥胖成为导致不孕不育的又一重大因素,肥胖人群的不孕风险比正常人高5~10倍。初步统计显示,约有一成不孕症患者缘于肥胖。专家表示,女性体重BMI值(BMI=体重(kg)/身高(m)2在20~25之间最容易受孕。

  超重10公斤 导致10年怀不上

  多年不孕的小美(化名)走进了广东省第二人民医院内分泌科。小美身高158cm,体重72kg,是一位多囊卵巢综合征患者,结婚10年一直没有怀孕。

  据该院内分泌科主任徐谷根介绍,小美体重比正常范围超出10kg,加上多囊卵巢形成持续无排卵的问题,从而导致不孕。“我们先给患者进行了一系列检查,排除肝肾功能异常的可能,运用‘XG溯源系统降糖法’治疗,为她制定减重计划。减重过程中,患者积极配合,每天向营养师汇报尿酮、体重及三餐情况,积极改正不良饮食习惯,并在营养师的指导下,及时做出运动调整。”徐谷根说。在历时两个月的减重后,小美终于成功自然受孕。

  多囊卵巢综合征(PCOS)多发于体型肥胖的女性,这种由内分泌紊乱引发的疾病使女性卵巢产生高于正常水平的雄激素,导致卵巢难以产生完全成熟的卵细胞。此外,肥胖还会增加女性分泌雌激素,影响卵子质量,从而影响受精卵着床。

  徐谷根介绍,多囊卵巢综合征(PCOS)常见的临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血征、卵巢多囊样表现等,其中超重或肥胖型的多囊卵巢综合征占30%~60%。

  实际上,约80%无排卵不孕症患者患有多囊卵巢综合征,这已经成为引起女性不孕的第一原因。而肥胖可加重胰岛素抵抗,继而增加高雄激素血症、代谢疾病包括糖尿病、高血脂症、高血压、高尿酸血症的风险。增加的雄激素可以转化为雌激素,但无周期性的雌激素水平增高,最终可导致卵泡发育不良。

  同时,雄激素增多造成下丘脑-垂体促性腺激素轴功能紊乱,而高胰岛素血症加重这一过程,促使黄体生成激素(LH)分泌增多,LH有促进卵巢和肾上腺分泌性激素,从而形成持续无排卵的恶性循环,最终导致不孕。

  太胖月经乱怀孕难易流产

  肥胖不仅使女性失去体态美,更严重的是会带来内分泌失调,如代谢障碍、月经紊乱,这就意味着女性排卵容易出现异常。

  临床研究已经证明,肥胖症病人的月经异常发生率是非肥胖者的2倍以上。单从这一点上看,就提示肥胖能导致不孕。另外,从发育前期(或儿童前期)就开始肥胖者, 她们大多子宫发育不良,卵巢机能不全,甚至出现外生殖器发育不全伴闭经,第二性征不出现。这类患者很难有生育能力。

  肥胖女性即使怀孕,流产风险也显著高于正常体重女性。怀孕后,肥胖者妊娠期糖尿病、高血压、脂肪肝的发生率和死亡率增加,难产增加。

  肥胖者生育能力降低

  肥胖不仅会导致女性不孕,还会影响男性生育能力。肥胖男性脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡生成素水平较低,导致精子质量随之下降。

  研究表明,BMI正常的男人拥有较高水平的正常精子,而超重和肥胖者不仅精液量(精子数量)较少,而且正常精子数量也不多,严重的话容易造成男性不育的情况出现。影响肥胖男性生育能力的主要原因有三点:

身体发胖是多囊卵巢综合征吗?

正常情况下多囊卵巢综合征的特点一般是月经不调,肥胖,不孕,痤疮,多毛,一般临床患者体型比较胖,多毛,这种情况绝大多数需要到医院做检查来判断身体肥胖是否是多囊卵巢综合征引起。

一般多囊卵巢综合征可以通过彩超和性激素六项明确诊断。如果彩超报告提示卵巢单个切面卵泡数大于12个卵泡,这个一般是提示有多囊卵巢综合征。进一步检查一般是在月经来的时候第二至第五天,早上空腹上医院抽血做性激素六项检测,性激素六项一般提示睾酮高,促黄体生成素比促卵泡生素比值大于二,这种情况一般是提示有多囊卵巢综合征。这个时候的肥胖一般是考虑跟多囊卵巢综合征有关系,这时需要到医院根据检查结果对症处理。

18:26不孕不育检查

 多囊综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。是中年妇女中比较常见的疾病之一。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期有关。
初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血。
体毛丰盛,阴毛呈分布,油性皮肤、,系雄激素集聚所致。
婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致。
即颈背部、腋下、下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变。
通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。
多囊卵巢综合症的体外特征并不是很明显,即使有发胖和月经失调的现象,也很容易以为是不健康,缺乏,以及中年发福的正常现象。殊不知这种常见的中年身体变化往往暗含着疾病的产生,正因为平时的忽视才导致了疾病的严重,等到疼痛难忍的时候再去就医很可能已经太晚了,错过了最佳的治疗时期。
总结:多囊卵巢综合症是中年妇女中比较常见的一种妇科疾病, 由于其发病的症状比较有隐藏性,因此我们今天向大家介绍此种疾病的症状,就是希望大家能够在平时的生湖中能够经常进行自查,或者到及时进行常规检查,这样才能早发现早治疗,增大治愈的可能性。

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