早期帕金森怎样确诊四大症状是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-12-02 05:35 标签： 早期帕金森怎样确诊
您好虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦在此，有问必答网向您表礻深深的歉意如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由

张某女，63岁1994年12月发病，左手動作笨拙不灵活，并伴有手抖紧张时更明显，发病约半年后出现左脚抖，着急时觉乏力走路不灵活呈跛行活动明显减少，同时易起急、出汗、失眠、多梦经常有便秘，追问病史嗅觉丧失已多年。既往：体健无煤气中毒史、无脑外伤和长期服用安眠药史。来我院门诊检查发现：苦笑面容表情较差、左侧肢体肌张力略增高左手平伸可见轻微震颤，走路不自然略呈跛行摆臂幅度变小。辅助检查：血生化和甲状腺功能指标均正常头（MRI）检查：正常，认知功能检查简易精神状态检查量表（MMSE）正常。

上述病历以左手抖、动作笨拙、活动较少起病紧张着急后明显加重，查体发现：表情略呆板、左手、脚轻度震颤、肢体肌张力略高各种辅助检查均正常，临床初步診断为原发性病并建议门诊定期复查。

原发性早期帕金森怎样确诊病（Parkinson’s DiseasePD），是中老年较常见的一种中枢神经系统变性疾病它起病隱袭，进展缓慢并逐渐加重。

临床诊断PD主要依据典型的四主症：少动震颤、僵直、和姿势平衡障碍，又称PD运动症状当患者出现少动（核心症状）伴随另外三个运动症状之一时，我们就可以诊断PD但事实上，PD早期诊断很困难大量研究表明在患者出现运动症状的前8-10年，患者自身已经感觉到某些生理功能的异常例如：嗅觉功能减退或丧失，睡眠障碍（如失眠多梦、易醒数次且再难入睡常做恶梦，惊醒睡眠时手舞足蹈、大喊大叫、甚至翻身坠床，次日起床后否认有此事）焦虑和抑郁，植物神经功能紊乱（如便秘、夜尿频、心悸、出汗）感觉障碍（肢体疼痛、麻木），甚至记忆力下降等症状现陈这些症状为PD非运动症状。特别是嗅觉丧失被认为作为PD早期诊断比较囿参考价值的指标之一 。另外影像学检查亦非常重要，通过大脑PET扫描可以证实脑内多巴胺转运蛋白丢失提示多巴胺神经元坏死脱失。咜可以早于PD临床诊断前7-8年出现对早期PD诊断帮助很大。近年研究证实PD发病具有家族遗传倾向并与许多易感基因如家族性PD致病基因（Parkins系列）各种脑外、脑内源性解毒酶、转移酶、代谢酶的多态性及线粒体基因突变等因素密切相关，检查这些基因阳性再结合病史可以将PD临床診断提前10年确诊。所以当您或您的家人有嗅觉失灵、失眠、多梦、脾气急躁、便秘和大脑反应慢等症状时应当为早期PD临床诊断增加砝码，同时医生要对患者进行6-12个月的随访判断病情是否逐渐加重，还要参考病人应用左旋多巴治疗后的反应这样PD的诊断才能成立。

我要回帖

更多关于 早期帕金森怎样确诊 的文章

 

随机推荐