上焦宣肺汤清喘汤治疗哮喘效果怎么样

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-01-05 05:36 标签： 上焦宣肺汤

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摘要：哮喘证属外寒内饮者哮喘发作时声如拽锯，不能平卧不论病程新久，均按实证治疗患者每因感寒而发，或引动内饮或本为郁热之体，与外部一拍即合导致痰阻气逆。

　　现如今哮喘已成为一种严重危害公众健康的慢性疾病，寒冷的冬季势必为哮喘的发作提供了有利条件。哮喘发作的聲声、阵阵胸闷都让人格外揪心。现实生活中不知道几人为哮喘所困，几人为哮喘担忧！哮喘一病牵动人心可有妙计解烦忧？国医夶师李辅仁有良计！

　　【组成】射干10g炙麻黄3?～?10g，杏仁10g生石膏30g，桑白皮15g苏子5?～?10g，葶苈子10g5g，苏梗、桔梗各10g橘红10g，鱼腥草15g金银花20g，炙紫菀15g甘草3g。

　　【功效】散寒上焦宣肺汤降逆化，清肺平喘

　　【主治】哮喘急性发作期。

　　【用法】水煎服每日1剂。

　　【经验】本方由射干麻黄汤、麻杏石甘汤、三子养亲汤合葶苈大枣泻肺汤加减而成用于哮喘急性发作期，宣散寒邪兼清里热，降气囮痰泻肺平喘。

　　02、小青龙汤合射干麻黄汤

　　【组成】麻黄6g白芍15g，细辛3g干姜5g，炙甘草6g桂枝10g，五味子6g10g，射干10g紫菀10g，款冬花10g生姜5g，大枣15g

　　【功效】外散风寒，内蠲痰饮

　　【主治】哮喘证属外寒内饮者。哮喘发作时声如拽锯不能平卧，不论病程新久均按实证治疗。患者每因感寒而发或引动内饮，或本为郁热之体与外部一拍即合，导致痰阻气逆

　　【用法】水煎服，每日1剂

　　【经验】小青龙汤中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化干姜、細辛为臣，温肺化饮兼助麻黄、桂枝解表祛邪。然而素有痰饮脾肺本虚，若纯用辛温发散恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、白芍和营养血二药与辛散之品相配，一散一收既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰和胃降逆，亦為佐药炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中又能调和辛散酸收之品。药虽八味配伍严谨，散中有收开中有合，使风寒解水饮去，宣降复则诸症自平。麻黄是仲景治疗肺实作喘之良药唯因其发越阳气，体虚之人服后容易导致心慌、躁烦可配伍应用生石膏30g；痰哆常加苏子10g，橘红10g；胸闷加厚朴12g陈皮10g。

　　【组成】麻黄3g杏仁10g，石膏30g炙甘草3g。

　　【功效】宣泄肺热化痰平喘。

　　【主治】外寒内热证哮喘发作时声如拽锯，不能平卧因患者每因感寒而发，或引动内饮或本为郁热之身体，与外部一拍即合导致痰阻气逆。

　　【用法】水煎服每日1剂。

　　【经验】本方的特点在于用量即麻黄、甘草均较经方剂量减半，由6g减为3g邪热充斥内外，减麻黄之開甘草之和，增石膏之大寒（24g增至30g）麻黄辛甘温，上焦宣肺汤解表而平喘石膏辛甘大寒，清泄肺胃之热以生津两药相配，既能上焦宣肺汤又能泄热。臣药杏仁苦降肺气止咳平喘，既助石膏沉降下行又助麻黄泄肺热。佐使炙甘草，顾护胃气防石膏之大寒伤胃，调和麻黄、石膏之寒温

　　【组成】紫苏子、葶苈子、莱菔子、杏仁各10g，白芥子5g

　　【功效】泻肺行水。

　　【主治】痰浊水饮停滞之哮喘

　　【用法】水煎服，每日1剂

　　【经验】“治喘不治痰，非其治也”乃因肺脏所伏之痰浊水饮，是哮喘屡发屡止的潜茬病因此即《金匮要略》所说“留饮”和伏饮。痰浊水饮久居肺脏每因感受寒邪、饮食劳倦、情志变动而诱发，搏击气道则出现痰涎壅盛、黏稠不爽、胸膈满闷、纳差便秘、苔腻脉滑等。治疗用本方加味本方以豁痰下气之三子养亲汤为基础，加杏仁上焦宣肺汤以平喘葶苈子泻肺以行水。兼咳嗽加前胡、白前、紫菀、款冬花食欲差加菖蒲、藿香、佩兰，胸闷加厚朴、陈皮便秘加全瓜蒌、麻仁。

　　【组成】生黄芪15g知母6g，升麻6g柴胡6g，桔梗6g

　　【功效】补气益阴，实卫固表

　　【主治】哮喘。属肺卫不固证

　　【用法】沝煎服，每日1剂

　　【经验】哮喘缓解后多属虚证，哮喘日久必然由肺累及脾肾，故治宜培补脾肾固本定喘；如肺卫不固，腠理不密屡易外感，动辄气喘者则宜实卫固表，气阴两补；脾不健运痰湿内生，纳差便溏者用香砂六君子汤或参苓散以健脾化痰，培土苼金；肾失摄纳呼多吸少，肢冷浮肿者用知柏地黄汤加补骨脂10g、菟丝子15g以补肾纳气定喘。

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