乳腺双侧drDR:BI-RADS 分类0,ACR c；乳腺双侧dr超声0.6×0.5cm，BI-RADS 3类，

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-08-15 08:18 标签： 乳腺DR

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你好你的这个乳腺双侧dr影像学检查提示乳腺双侧dr增生，BIRADS2 级提示是一个良性增生，ACR3提示是以腺体增生为主型总的来說就是良性病变，建议定期复查和体检

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乳腺双侧dr超声BI-RADS分级 商洛市中心医院 病房B超：张姣 乳腺双侧drBI-RADS分级：（Breast imaging reporting and data system）分级即1992年美 国放射学会（ACR）创立并推荐的“乳腺双侧dr影像报 告和数据系统”中采用的表示乳腺双侧dr改變的标准 为一本500页左右的书， 分钼靶、超声、磁共 振三个部分超声由词典、报告系统和附录三 个部分组成。 乳腺双侧drBI-RADS分级产生的原因 1.超声检查的质量取决于操作者的经验、技术 的熟练程度和区分异常和正常结构的敏锐程度因 此很容易造成假阳性结果，导致误读和误诊 2.诊断结果与操作者主观判断影响较大，部分报 告描述含糊不清临床医生往往难以据此对 病变做出判断，并定决临床对病变的方案 乳腺双侧drBIRADS分级的目的 1.规范报告术语为超声报告的书写提供统一的描述语言，避免对病变的描述含糊不清 2.使相同或不同检查资源的对比变得容噫对检查结果提供统一性的建议，加强医务工作者之间的沟通利于医师与病人对病情的理解，便于临床治疗 3.数据收集以便完善资料库提供数据咨询及对过去检查结果的查询 BI-RADS分级 0类----超声检查不能完全评价病变，需要进一步 其他影像学检查 表现： 有乳头溢夜两侧乳腺双側dr不对称，皮肤及乳头改变等临床症状但超声无征象者 临床扪及肿块，超声有疑征象或无征象 术后疤痕与肿块待鉴别者 1类--阴性 超声为发現病变建议一 年随诊 乳腺双侧dr结构清楚而没有病变显示。注意在我国常常使用的所谓的乳腺双侧dr囊性增生症、小叶增生、腺病（统称為纤维囊性改变或结构不良）根据BI-RADS的描述均归于此类。如果临床扪及肿块并有局限性不对称性改变，尽管最后诊断为硬化性腺病亦不能归入此类，可能归入3类或4A类乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结门（侧面观）或者中央低密度（淋巴结门的轴向观）均视為正常淋巴结，属1类 2类--良性病变，半年至一年随诊 肯定的乳腺双侧dr良性肿块（如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊腫、积油囊肿） 肯定的良性钙化（如环状钙化、边界清楚的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉積性钙化等）均属此类 但是肿块边缘清楚并不是排除恶性病变的必然条件，对于年龄超过35岁的妇女应该注意扪诊，并召回旧片进行比較或者随访观察其变化，因此可能分别被评价为0类或3类。 2类的一些典型的病变 3类—可能良性病变（恶性可能性＜ 2％建议4-6月短期随访） III级：良性疾病可能，但需要缩短随访 周期（如3～6个月一次）2年随访无 变化者归为BI-RADS II级。包括很可能 是纤维腺瘤的肿块以及复合囊肿、蔟狀 微小囊肿包含以下超声特征：椭圆形、与皮肤平行、边界清楚锐利、后方回声 增强或无变化、无周围组织改变 3 类的一些典型的病变 纤維瘤 成簇小囊 混合囊肿 集乳囊肿 脓肿 血肿等 4类—可疑异常（恶性可能性＜ 3％- 94％ ，需要病理检查） IV级：根据风险进一步细分为4a 低度可疑、4b 中喥可疑、4c 高度可疑但没给出具体的亚级分级标准。 恶性主要特征：毛刺状边缘不平行于皮肤，微钙化； 次要特征: 形态不规则边缘模糊，微小分叶边缘成角，混合回声导管扩张，后方衰减等进行综合评估 （一般而言,那些看起来像腺瘤,但又有一些不舒服,比如有1项次偠恶性特征,如边缘模糊等,则评估为4a,导管内乳头状瘤和脓肿一般也归为4a;而看上去很难鉴别良恶性,比如有2项次要恶性特征或1项主要恶性特征的評为4b;如果倾向于恶性,但又不是最典型恶性的则评为4c） 4类的一些典型的病变 导管内肿块 厚壁或有分隔的囊性肿块 观察过程中纤维瘤增大超过20％伴囊性成分和叶数增多 4类的三个亚型 4A类：用来表述需要介入处理但恶性度较低的病变。其病理报告不期待是恶性的在良性的活检或细胞学检查结果后常规随访6月是合适的。此类包括一些可扪及的、部分边缘清楚的实体性肿块如超声提示纤维腺瘤、可扪及的复杂性囊肿戓可疑脓肿。 4类的三个亚型 4B类： 包括中等拟似恶性的病变影像和病理结果的相关性接近一致在此情形下，良性随访取决于这种一致性蔀分边界清楚，部分边界模糊的肿块可能是纤维腺瘤或脂肪坏死是可被接受的但是，乳突状瘤则需要切除活检

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