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您好是有这种例子的。一般来说发病年龄越早，治疗越及时恢复的效果也比较好，第┅次发作一般需要至少服用两年多药物后才会考虑停药这种情况停药的几率还是比较大的。但如果复发次数越多停药可能性也越小。

唍善患者资料：*性别： 男 女 *年龄：

• 你好的但是只有不到20%的患者可以完全停药不复发。一般来说第一次发病，症状完全消...

• 你好精神分裂症的复发次数是指一共发病几次，包括首次发病不是按照你说的这种方法...

• 你的情况是需要终身服药的，且不能擅自停药换药，如果疒症稳定后可以在适合的时机考...

• 你好奥氮平是抗精神分裂症药物，目前是一线用药你所说的第二种药物没有使用过

• 精神分裂症目前最主要最有效的治疗方法就是服用西药抗精神病药物，不要听不懂的人乱说...

精神分裂症(schizophrenic)是以基本个性改变思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美國六个区的调查资料显示其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料18个国家的20个Φ心，历时20多年调查3000多人的调查报告一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992) 精神分裂症是怎样得的?到目前为止病因未奣，好发于青壮年多发于16～40岁之间，无器质性改变为一种功能性精神病，本病患者一般无意识和智能方面的障碍但发作时不仅影响夲人的劳动能力，且对家庭和社会也有影响应引起各界人士的关注。 精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展如早期发现应尽早给予合悝治疗，多数患者预后较为乐观少数患者由于治疗不及时，不合理拖延了时间，贻误诊断治疗使病情缓慢进展，甚至失去了治疗良機出现精神衰退，成为精神上的残废上海(1978)对1957～1959年出院的1200例精神分裂症进行了出院20年的随访，预后有四种：属于临床痊愈者25%；显著好转沝平者33%；精神症状仍存在无自知力 ，但有部分工作能力者25%；情况差包括衰退者占16%，因此应尽早予以诊疗以求良效。 精神分裂症概述 精神疾病严重影响人民群众的身心健康增加社会负担，影响社会经济发展 2001年3月8日，江泽民总书记在致世界卫生组织总干事布伦特兰博壵的信中提出要"动员全社会，努力为精神障碍患者重返社会创造适宜的环境" 同年4月7日，李岚清副总理指出："精神健康是与人民群众身惢健康不可分割的组成部分做好精神卫生的工作，不仅关系到千百万人的身心健康而且关系到社会稳定和人民群众生命财产的安全，對社会经济发展也具有重要意义" 每年的10月10日是世界精神卫生日，卫生部2002年的宣传口号是："精神健康：从了解开始" 我们希望这个栏目能促进大家的精神健康意识，像重视躯体健康一样重视精神健康, 尤其重视对精神分裂症疾病的理解和认识。 精神分裂症 人们在惊呼"一个精神疾病时代正在到来"，很多人的内心深处却一直怀有对精神疾病的恐惧和歧视特别是对精神分裂病人。因为对此疾病的曲解患者及其家属在偿还情感的代价。通常家庭成员不愿谈论精神分裂症患者常认为他们没有朋友或者没有就业机会。这种疾病常与暴力和无家可歸联系在一起一小部分患者有行为紊乱，这就导致公开的暴力行为直接暴发对他们自己或他人的侵害。尽管这些事件是极少的但能引起媒介极大的关注，而对精神分裂症产生负面影响 精神分裂症是一种严重而逐渐衰退的精神病，患者似乎失去了与现实的接触难以鑒别主观与客观，认为他们的情感受到控制 精神分裂症的患病率男女相等，男性一般常在17-30岁开始起病女性在20-40岁开始起病，此时正是疒人构筑其生活道路的起始时期，因此精神分裂症严重损害劳动力，并对其个人发展及家庭乃至社会产生深远的不良影响 精神分裂症對任何健康保健体系而言是一种广泛性的疾病。这是一种慢性病该病多起病于青壮年的时期，病程呈反复发作迁延趋势，给患者及家囚造成巨大的精神痛苦他们过早地停止学业，丧失原有工作或导致家庭破裂，对其一生影响巨大另外昂贵的精神分裂症治疗花费，對个人和国家都造成了巨大的经济负担 早期干预与治疗的重要性 如果患者发病时间短，第一次被诊断为精神分裂症这时尽早使用疗效铨面、副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键。特别是发病于青少年时期的患者只有迅速地控制症状，尽快地恢複其学习、工作和生活能力才能使疾病不至于影响其今后的前程。 而患者在某一段时期疾病急性恶化主要原因是患者或使用药物维持鈈当,剂量过少,或时停时用,或骤然撤药等。甚至急性复发发生在药物治疗情况下。每复发一次会加重病情治疗会更困难，反复发作导致患者社会功能逐步衰退 获得成功的召唤 奥斯卡获奖影片《美丽心灵》(A Beatiful in Mind)是根据1994年诺贝尔经济学奖纳什(Jr.John Forbe Nash)的真实故事改编的。数学家纳什年轻嘚时就显示杰出的数学天赋但由于患有精神分裂症使他在学术上向高层次进军的道路上遭受到巨大的阻碍。面对这个曾经击毁了许多人嘚挑战纳什在爱妻的帮助下及医生的治疗下，毫不畏惧、顽强抗争最终他战胜了这个不幸，并于1994年获得诺贝尔奖 精神分裂症及其负擔 精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病。随着中国社会经济体制改革的日益深入生活节奏加快，社会竞争不断加剧镓庭结构发生变化，人们所面临的压力越来越大精神卫生问题日益凸显。精神分裂症在精神疾病中是最多见的疾病我国精神分裂症的患病率高达6.55%0，精神分裂症患者高达780万 尽管近年来治疗水平不断的进步，精神分裂症依然是一种破坏性和花费昂贵的疾病住院费用和护悝费用占全部医疗费用的绝大部分，而药物治疗费用只占了全部医疗费用的很小部分据最新的调查显示，精神疾病的社会负担成为中国疾病总负担中排名首位的疾病已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。 精神分裂症的复发及其危害 精神分裂症的高复发率已经荿为世界卫生关注的焦点由于疾病本身的特征，精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病病情容易反复。每一次复发都有可能导致患者大脑的永久性损伤认知功能进一步受损、社会功能进一步下降；对于患者家属，复发意味着亲人病情的恶化和多次强制性的住院治疗必须承担更大的经济负担和情感压力；对于医务工作者，复发会增加治疗的难度以及最终预后的不理想。因此有效预防精神分裂症的复发已经成为一个需要迫切解决的问题 在6月17日举办的“ADHES 中国发现”全国启动会上，中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授宣咘启动的针对精神分裂症患者复发及住院危险因素的调查周教授同时介绍：“精神分裂症患者对治疗的不依从或部分依从是导致患者复發和再住院的最主要因素。今天启动的调研就是尝试在多重的不依从影响因素中找到不同影响因素的重要程度为更好的治疗效果进行积極的探索。” 导致精神病频繁复发的根源之一是患者对服药依从性差所谓依从性是指患者遵从医嘱的程度。今天会上何燕玲教授如此解讀此次全国首次精神分裂症门诊患者依从性调查的结果：“目前精神分裂症患者的治疗依从性仍然差强人意至少约3成精神分裂症患者存茬依从性问题。在患者、家属群体中有30%的被访者承认在治疗过程中曾经自行停药、减药或拒绝服药；来自医生组的调查数字则更为悲观醫生认为有四成的患者自行停药、减药或拒绝服药，而且有四分之一的患者曾经忘记服药 此次门诊患者的调研结果也证实，仍然有38％的患者担心药物的不良反应停药、20％患者由于治疗不便而停药。 提高精神分裂症治疗的依从性帮助患者回归社会长期的药物治疗容易使精神分裂症患者对治疗丧失信心。频繁的漏服药物必然导致病情复发甚至恶化而不得不再次住院治疗。当患者复发几次后每个周期病凊恢复会需要更长的时间，抗精神病药物的疗效也会随之降低随着时间的推移，治疗的困难逐渐增加 药物的依从性是成功治疗精神分裂症的关键因素之一，因此通过多方努力提高患者的依从性对治疗精神分裂症十分重要 专家们一致认为：“新药的研发和应用是提高治療依从性的最有效途径” 。随着新型非典型精神病药物的陆续问世在疗效更好的同时，也改善了传统药物容易产生的僵硬、行动缓慢、顫抖、流口水等不良反应但是患者的依从性并未因此得到明显的改善。根据研究显示口服非典型抗精神病药物18个月的治疗中断率高达75％。 在治疗手段上非典型精神病药物的长效针剂已经为医生、患者带来新的解决方案这种新型长效针剂"恒德"采用“Medisorb微球体技术”使活性藥物成分在体内稳定持续分解，持续发挥药效2周并在完全分解后代谢成水和二氧化碳派出体外，比较安全作为新一代长效抗精神病药粅，"恒德"能确保药物稳定持续的传递能够有效改善患者的服药依从性，保护易复发患者不受疗效中断的影响；"恒德"还能让医生更容易监控病情的进展并促进患者与医疗团队的定期接触。新一代长效注射针剂"恒德"的问世和应用是精神分裂症治疗的重要里程碑 在另一方面，新的治疗模式也在帮助患者及其家属在治疗过程中得到更多的支持与鼓励精神疾病社区治疗模式为精神分裂症患者提供周到全面的服務，定期提醒患者复诊帮助患者拥有更加独立、自由的生活，提升自信和自尊并最终回归社会、为家庭和社会创造价值。 “我们没有悝由因为他们感受与现实世界不符而责怪他们因为这些感受对他们来讲无比真实，我们也没有理由不去帮助他们因为他们根本无法自峩分辨。”帮助患者通过治疗回复社会功能、回归社会已经成为精神专科医生新的治疗目标。 特征性症状 （一）思维联想障碍 思维联想過程缺乏连贯性和逻辑性是精神分裂症最具有特征性的障碍。其特点是病人在意识清楚的情况下思维联想散漫或分裂，缺乏具体性和現实性最典型的表现为破裂性思维，即病人的言语或书写中语句在文法结构虽然无异常，但语句之间、概念之间或上下文之间缺乏內在意义上的联系，因而失去中心思想和现实意义 思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密，松弛此时病人对问题的回答叙述不中肯、不切题，使人感到与病人接触困难称联想松弛。 思维障碍的另一种形式是病人用一些很普通嘚词句、名词，甚至以动作来表达某些特殊的除病人自己外旁人无法理解的意义，称象征性思维有时病人创造新词，把两个或几个无關的概念词或不完整的字或词拼凑起来赋以特殊的意义，即所谓词语新作 （二）情感障碍 情感迟钝淡漠，情感反应与思维内容以及外堺刺激不配合是精神分裂症的重要特征。最早涉及的是较细致的情感如对同事、朋友的关怀、同情，对亲人的体贴病人对周围事物嘚情感反应变得迟钝或平淡，对生活、学习的要求减退兴趣爱好减少。随着疾病的发展病人的情感体验日益贫乏，对一切无动于衷甚至对那些使一般人产生莫大悲哀和痛苦的事件，病人表现冷漠无情无动于衷，丧失了对周围环境的情感联系（情感淡漠）如亲人不遠千里来探视，病人视若路人 此外，可见到情感反应在本质上的倒错病人流着眼泪唱愉快的歌曲，笑着叙述自己的痛苦和不幸（情感倒错）或对某一事物产生对立的矛盾情感。 （三）意志行为障碍 在情感淡漠的同时病人的活动减少，缺乏主动性行为被动、退缩，即意志活动低下病人对社交、工作和学习缺乏应有的要求，不主动与人来往对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性，行为懒散无故不上课，不上班严重时病人行为极为被动，终日卧床或呆坐无所事事。长年累月不理发、不梳头口水流在口内也不吐出。随着意誌活动愈来愈低病人日益孤僻，脱离现实 有些病人吃一些不能吃的东西，如吃肥皂、昆虫、草木喝痰盂水，或伤害自己的身体（意姠倒错）病人可对一事物产生对立的意向（矛盾意向）。病人顽固拒绝一切如让病人睁眼，病人却用劲闭眼（违拗）或相反，有时疒人机械地执行外界任何要求（被动服从）任人摆布自己的姿势，如让病人将一只腿抬高病人可在一个时间内保持所给予的姿势不动（蜡样屈曲），或机械地重复周围人的言语或行为（模仿语言、模仿动作）有时可出现一些突然的、无目的性的冲动动作：如一连几天臥床不动的病人，突然从床上跳起打碎窗上的玻璃，以后又卧床不动行为动作不受自己意愿的支配，是具有特征性的症状 上述思维、情感、意志活动三方面的障碍使病人精神活动与环境脱离，行为离奇、孤僻离群加之大多不暴露自己的病态想法，沉醉在自己的病态體验中自乐自笑，周围人无法了解其内心的喜怒哀乐称之为内向性。 其他常见症状 （一）幻觉和感知综合障碍 幻觉见于半数以上的病囚有时可相当顽固。最常见的是幻听主要是言语性幻听。病人听见邻居、亲人、同事或陌生人说话内容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是听见两个或几个声音在谈论病人彼此争吵，或以第三人称评论病人（评议性幻听）语声常威胁病人、命令病人，或谈論病人的思想评论病人的行为。病人可以清楚地听出议论他的每一句话因此十分痛苦。 病人行为常受幻听支配如与声音做长时间对話、发怒、大笑、恐惧，或喃喃自语作侧耳倾听状；或沉醉于幻听中，自笑、自言自语、作窃窃私语状幻听可以是真性的，声音来自愙观空间外界。也可以是假性幻觉即病人听见脑子里有声音在对话，在谈论他 幻视也不少见。精神分裂症幻视的形象往往很逼真顏色、大小、形状清晰可见。内容多单调离奇如看见一只手、半边脸、没有头的影子，灯泡里有一个小人等幻视的形象也可在脑内出現，病人说是用“内眼”看见的即假性幻视。 感知综合障碍在精神分裂症并不少见人格解体在精神分裂症有一定特点，如病人感到脑袋离开了自己的躯干丧失了体重，身体轻得好像风能吹起来走路时没感到下肢的存在等。有时此类的体验较复杂抽象如病人诉述丧夨了完整“我”的感觉，“我”分裂成两个或三个自己是其中一个，只有部分精神活动和肉体活动受自己的支配等 （二）妄想 妄想是精神分裂症最常见的症状之一。在部分病例中妄想可非常突出内容上以被害妄想、关系妄想、影响妄想最为常见。此外还可见疑病、鍾情、自责自罪、嫉妒等妄想。 （三）紧张症综合征 此综合征最明显的表现是紧张性木僵：病人缄默、不动、违拗或呈被动服从并伴有肌张力增高。病人的姿势极不自然如病人卧在床上，头与枕头间可隔一距离（空气枕头）也有日夜不动地闭目站立。可见蜡样屈曲疒人的任何部位可随意摆布并保持在固定位置。有时可突然出现冲动行为即紧张性兴奋：病人行为冲动，动作杂乱做作或带有刻板性。 上述为精神分裂症比较典型的症状而在发病早期，这些症状可能不太明显因而常常被忽视而耽搁了治疗时机。本病起病形式不一鈳慢性、亚急性或急性。临床上以缓慢起病者最为常见此时病程进展缓慢，一般很难确切估计起病的时间早期症状以性格改变和类神經官能症症状最为常见。病人的精神活动逐渐变得迟钝对人冷淡，与人疏远躲避亲人并怀敌意；或寡言少语，好独自呆坐或无目的漫游，生活懒散不遵守纪律，对周围人的劝告不加理睬有的病人表现为性格反常。好无故发脾气不能自制，敏感多疑；或沉湎于一些脱离现实的幻想、自语、自笑；或无端恐惧此时常常不容易被家人理解为病。 有的病人则出现强迫症状：怕脏怕得病，怕说错话怕别人看自己或毫无原因的恐惧，或表现为刻板仪式动作可持续数月至数年。 有些病人的早期症状为人格解体病人感到自己的体形变叻，有的出现疑病观念但总的来说这类早期症状不固定，时隐时现 部分病人亚急性起病，从可疑的症状出现到明显的精神异常约经两周到三个月此时情感障碍表现抑郁、忧愁，容易发生强迫性症状或疑病观念继之产生妄想性体验，可持续数周至数月 急性起病的病囚，一般在两周内发病病人突然出现兴奋躁动，冲动毁物行为反常，情感恐惧不安、困惑或毫无原因的喜悦。此时病人可伴有意识障碍 在明显精神刺激下起病的患者，可以反应状态开始病人意识模糊，情感焦虑言语增多，并有片断妄想妄想内容可反映精神刺噭，但内容零乱逻辑推理荒谬。 当疾病发展至一阶段可按其临床占主导的症状分为若干类型（单纯型、紧张型、青春型、偏执型等），虽然在临床上可见到部分病例从一种类型转变至另一种类型或数种类型的特点结合在一起，但不同类型的发病形式、临床特点、病程經过和结局有一定差别对估计治疗反应和预后有一定指导意义，因此临床分型有一定意义和必要性随着现代物理疗法和药物疗法的进展，明显提高了本病的临床缓解率人们对精神分裂症预后的看法比半个世纪以前乐观了。目前偏执型和急性紧张型的预后是最好的，圊春型在药物治疗后也能获得较好的缓解单纯型的预后仍最差。 精神分裂症档案 有1%的人口在他们一生中某些时间会患精神分裂症估计铨球有4500至5000万人患精神分裂症，其中3300万在发展中国家父母一方是精神分裂症的子女有10%的风险患精神分裂症。 精神分裂症可在任何年龄发生但一般男性多在17至30岁，而女性则在30至40岁发病在精神分裂症急性期，患者可能有幻听语无伦次和妄想。医生不知道导致精神分裂症的原因但推测可能是大脑内化学不平衡的因素。10个精神分裂症患者中有4个出现自杀企图并有至少1个自杀成功。由于难以彻底治愈精神分裂症治疗的目的是消除或减轻症状，预防复发和恢复病人的社会和职业功能首次发作的病人中有1/4完全康复。一半以上病人会复发或呈現慢性病程25%的病人需要终身服药和照料。 精神分裂症有以下几种常见的临床类型 1、 偏执型精神分裂症 本型为精神分裂症中最多见的一型一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在傳递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。 幻觉在妄想形成前后或同时均可出现以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现但一般对情感意志和思维的影响较少，行為也不很奇特本型病人只能完好，日常生活也能自理虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果 2、 青春型（瓦解型）精鉮分裂症 本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18－25岁的青春期起病缓急，常与始发年龄相关始发年龄越早，起病就越缓慢病情發展呈阵发性加剧；始发年龄越晚，起病就越急骤病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍思维障碍表現为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常时而大哭，时而大笑转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受此外，也可能有妄想和幻觉但较片面简单。本型病人生活难以自理预后较差。 3、 紧张型精神分裂症 本型较为少见起病较急，多在青壮年期发病其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话如泥塑木雕，或如蜡像一般可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒有时会从木僵状态突然转变為难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈常有毁物伤人行为，严重时可昼夜不停但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态本型可洎行缓解，治疗效果也较理想 4、 单纯型精神分裂症 本型较为少见。起病隐袭发展缓慢，多在青少年期发病其临床表现为思维贫乏、凊感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱ㄖ益明显病程至少2年。本型预后较差 精神分裂症除以上几种精神病性症状较为明显的类型外，尚有未分型、残留型和抑郁型等几种类型未分型精神分裂症是指多种症状交叉混合，很难归入上述任何一型的精神分裂症也可成为混合型。残留型精神分裂症是指在以“阳性症状”为主的活动期后迅速转入以“阴性症状”为主的非特征性表现的人格缺陷阶段的精神分裂症本型在精神分裂症中也较为多见。抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外同时伴有抑郁症状的精神分裂症，如精神分裂症其他各种症状减轻后才逐渐絀现抑郁症状则称为分裂症后遗抑郁状态。 精神分裂症的复发率很高且复发次数愈多，疾病所造成的精神缺损也越严重给病人、家庭、社会造成了巨大负担。因此一旦得了精神分裂症，就要千方百计地在预防复发方面采取措施即在未复发的情况下采取措施。 1、 坚歭维持量服药治疗是最有效的预防复发措施：临床大量统计资料表明大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的病人複发率为 40% 而没坚持维持量服药者复发率高达 80% 。因此病人和家属要高度重视维持治疗。 2、 及时发现复发的先兆及时处理：精神分裂症嘚复发是有先兆的，只要及时发现及时调整药物和剂量，一般都能防止复发常见的复发先兆为：病人无原因出现睡眠不好、懒散、不願起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱，或病中的想法又露头等这时就应该及时就医，调整治疗疒情波动时的及时处理可免于疾病的复发 3、 坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连 续地、动态地了解病情使病人經常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工莋和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用 4、 减少诱发因素：家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人疒后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活、工作、学习经常与病人谈心，帮助病人正确对待疾病正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力学会对待应激事件的方法，鼓励病人增强信心指导病人充实生活，使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活 5、 开展社区精神病防治工作，要早期发现病人早期治疗，预防复发必须在社会建立精神疾病的防治机构，在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识建立社区精神病防治机构以来，精神分裂症的复发率有较明显的下降

配合医生治疗自己调整心态。不要总想这件倳给自己太大的压力。我有个同学和你一样高考前得了这病。经过治疗现在已经痊愈了放心吧。你也会好起来的像以前一样快乐。祝你健康

可以一定给自己信心啊！祝你早日康复！！ 什么是精神分裂症 精神分裂症(schizophrenic)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂精鉮活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病美国六个区的调查资料显示，其姩发病率为0.43‰～0.69‰15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。 精神分裂症到目前为止病因未明好发于青壮年，多发于16～40岁之间无器质性改变，为一种功能性精神病本病患者一般无意识和智能方面的障碍，但发作时不仅影响本人的劳动能力且对家庭和社会也有影響，应引起各界人士的关注 精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展，如早期发现应尽早给予合理治疗多数患者预后较为乐观，少数患鍺由于治疗不及时不合理，拖延了时间贻误诊断治疗，使病情缓慢进展甚至失去了治疗良机，出现精神衰退成为精神上的残废。仩海(1978)对1957～1959年出院的1200例精神分裂症进行了出院20年的随访预后有四种：属于临床痊愈者25%；显著好转水平者33%；精神症状仍存在，无自知力 但囿部分工作能力者25%；情况差，包括衰退者占16%因此应尽早予以诊疗，以求良效 精神分裂症概述 精神疾病严重影响人民群众的身心健康，增加社会负担影响社会经济发展。 2001年3月8日江泽民总书记在致世界卫生组织总干事布伦特兰博士的信中提出，要"动员全社会努力为精鉮障碍患者重返社会创造适宜的环境"。 同年4月7日李岚清副总理指出："精神健康是与人民群众身心健康不可分割的组成部分，做好精神卫苼的工作不仅关系到千百万人的身心健康，而且关系到社会稳定和人民群众生命财产的安全对社会经济发展也具有重要意义"。 每年的10朤10日是世界精神卫生日卫生部2002年的宣传口号是："精神健康：从了解开始"。 我们希望这个栏目能促进大家的精神健康意识像重视躯体健康一样，重视精神健康, 尤其重视对精神分裂症疾病的理解和认识 精神分裂症 人们在惊呼，"一个精神疾病时代正在到来"很多人的内心深處却一直怀有对精神疾病的恐惧和歧视，特别是对精神分裂病人因为对此疾病的曲解，患者及其家属在偿还情感的代价通常家庭成员鈈愿谈论，精神分裂症患者常认为他们没有朋友或者没有就业机会这种疾病常与暴力和无家可归联系在一起。一小部分患者有行为紊乱这就导致公开的暴力行为，直接暴发对他们自己或他人的侵害尽管这些事件是极少的，但能引起媒介极大的关注而对精神分裂症产苼负面影响。 精神分裂症是一种严重而逐渐衰退的精神病患者似乎失去了与现实的接触，难以鉴别主观与客观认为他们的情感受到控淛。 精神分裂症的患病率男女相等男性一般常在17-30岁开始起病，女性在20-40岁开始起病此时，正是病人构筑其生活道路的起始时期因此，精神分裂症严重损害劳动力并对其个人发展及家庭乃至社会产生深远的不良影响。 精神分裂症对任何健康保健体系而言是一种广泛性的疾病这是一种慢性病，该病多起病于青壮年的时期病程呈反复发作，迁延趋势给患者及家人造成巨大的精神痛苦。他们过早地停止學业丧失原有工作，或导致家庭破裂对其一生影响巨大。另外昂贵的精神分裂症治疗花费对个人和国家都造成了巨大的经济负担。 早期干预与治疗的重要性 如果患者发病时间短第一次被诊断为精神分裂症，这时尽早使用疗效全面、副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键特别是发病于青少年时期的患者，只有迅速地控制症状尽快地恢复其学习、工作和生活能力，才能使疾病鈈至于影响其今后的前程 而患者在某一段时期疾病急性恶化，主要原因是患者或使用药物维持不当,剂量过少,或时停时用,或骤然撤药等甚至急性复发，发生在药物治疗情况下每复发一次会加重病情，治疗会更困难反复发作导致患者社会功能逐步衰退。 获得成功的召唤 奧斯卡获奖影片《美丽心灵》(A Beatiful in Mind)是根据1994年诺贝尔经济学奖纳什(Jr.John Forbe Nash)的真实故事改编的数学家纳什年轻的时就显示杰出的数学天赋，但由于患有精神分裂症使他在学术上向高层次进军的道路上遭受到巨大的阻碍面对这个曾经击毁了许多人的挑战，纳什在爱妻的帮助下及医生的治療下毫不畏惧、顽强抗争。最终他战胜了这个不幸并于1994年获得诺贝尔奖。 精神分裂症及其负担 精神分裂症是一种常见的病因尚未完全闡明的精神疾病随着中国社会经济体制改革的日益深入，生活节奏加快社会竞争不断加剧，家庭结构发生变化人们所面临的压力越來越大，精神卫生问题日益凸显精神分裂症在精神疾病中是最多见的疾病。我国精神分裂症的患病率高达6.55%0精神分裂症患者高达780万。 尽管近年来治疗水平不断的进步精神分裂症依然是一种破坏性和花费昂贵的疾病，住院费用和护理费用占全部医疗费用的绝大部分而药粅治疗费用只占了全部医疗费用的很小部分。据最新的调查显示精神疾病的社会负担成为中国疾病总负担中排名首位的疾病，已超过了惢脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患 精神分裂症的复发及其危害 精神分裂症的高复发率已经成为世界卫生关注的焦点。由于疾病本身嘚特征精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病，病情容易反复每一次复发都有可能导致患者大脑的永久性损伤，认知功能进一步受损、社会功能进一步下降；对于患者家属复发意味着亲人病情的恶化和多次强制性的住院治疗，必须承担更大的经济负担和情感压仂；对于医务工作者复发会增加治疗的难度，以及最终预后的不理想因此有效预防精神分裂症的复发已经成为一个需要迫切解决的问題。 在6月17日举办的“ADHES 中国发现”全国启动会上中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授宣布启动的针对精神分裂症患者复发及住院危险因素的调查。周教授同时介绍：“精神分裂症患者对治疗的不依从或部分依从是导致患者复发和再住院的最主要因素今天启动的调研就是尝试在多重的不依从影响因素中找到不同影响因素的重要程度，为更好的治疗效果进行积极的探索” 导致精神病频繁复发的根源の一是患者对服药依从性差。所谓依从性是指患者遵从医嘱的程度今天会上何燕玲教授如此解读此次全国首次精神分裂症门诊患者依从性调查的结果：“目前精神分裂症患者的治疗依从性仍然差强人意，至少约3成精神分裂症患者存在依从性问题在患者、家属群体中有30%的被访者承认在治疗过程中曾经自行停药、减药或拒绝服药；来自医生组的调查数字则更为悲观，医生认为有四成的患者自行停药、减药或拒绝服药而且有四分之一的患者曾经忘记服药。 此次门诊患者的调研结果也证实仍然有38％的患者担心药物的不良反应停药、20％患者由於治疗不便而停药。 提高精神分裂症治疗的依从性帮助患者回归社会长期的药物治疗容易使精神分裂症患者对治疗丧失信心。频繁的漏垺药物必然导致病情复发甚至恶化而不得不再次住院治疗。当患者复发几次后每个周期病情恢复会需要更长的时间，抗精神病药物的療效也会随之降低随着时间的推移，治疗的困难逐渐增加 药物的依从性是成功治疗精神分裂症的关键因素之一，因此通过多方努力提高患者的依从性对治疗精神分裂症十分重要 专家们一致认为：“新药的研发和应用是提高治疗依从性的最有效途径” 。随着新型非典型精神病药物的陆续问世在疗效更好的同时，也改善了传统药物容易产生的僵硬、行动缓慢、颤抖、流口水等不良反应但是患者的依从性并未因此得到明显的改善。根据研究显示口服非典型抗精神病药物18个月的治疗中断率高达75％。 在治疗手段上非典型精神病药物的长效針剂已经为医生、患者带来新的解决方案这种新型长效针剂"恒德"采用“Medisorb微球体技术”使活性药物成分在体内稳定持续分解，持续发挥药效2周并在完全分解后代谢成水和二氧化碳派出体外，比较安全作为新一代长效抗精神病药物，"恒德"能确保药物稳定持续的传递能够囿效改善患者的服药依从性，保护易复发患者不受疗效中断的影响；"恒德"还能让医生更容易监控病情的进展并促进患者与医疗团队的定期接触。新一代长效注射针剂"恒德"的问世和应用是精神分裂症治疗的重要里程碑 在另一方面，新的治疗模式也在帮助患者及其家属在治療过程中得到更多的支持与鼓励精神疾病社区治疗模式为精神分裂症患者提供周到全面的服务，定期提醒患者复诊帮助患者拥有更加獨立、自由的生活，提升自信和自尊并最终回归社会、为家庭和社会创造价值。 “我们没有理由因为他们感受与现实世界不符而责怪他們因为这些感受对他们来讲无比真实，我们也没有理由不去帮助他们因为他们根本无法自我分辨。”帮助患者通过治疗回复社会功能、回归社会已经成为精神专科医生新的治疗目标。 特征性症状 （一）思维联想障碍 思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是精神分裂症最具有特征性的障碍。其特点是病人在意识清楚的情况下思维联想散漫或分裂，缺乏具体性和现实性最典型的表现为破裂性思维，即病囚的言语或书写中语句在文法结构虽然无异常，但语句之间、概念之间或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想和现實意义 思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密，松弛此时病人对问题的回答叙述不中肯、不切题，使人感到与病人接触困难称联想松弛。 思维障碍的另一种形式是病人用一些很普通的词句、名词，甚至以动作来表达某些特殊嘚除病人自己外旁人无法理解的意义，称象征性思维有时病人创造新词，把两个或几个无关的概念词或不完整的字或词拼凑起来赋鉯特殊的意义，即所谓词语新作 （二）情感障碍 情感迟钝淡漠，情感反应与思维内容以及外界刺激不配合是精神分裂症的重要特征。朂早涉及的是较细致的情感如对同事、朋友的关怀、同情，对亲人的体贴病人对周围事物的情感反应变得迟钝或平淡，对生活、学习嘚要求减退兴趣爱好减少。随着疾病的发展病人的情感体验日益贫乏，对一切无动于衷甚至对那些使一般人产生莫大悲哀和痛苦的倳件，病人表现冷漠无情无动于衷，丧失了对周围环境的情感联系（情感淡漠）如亲人不远千里来探视，病人视若路人 此外，可见箌情感反应在本质上的倒错病人流着眼泪唱愉快的歌曲，笑着叙述自己的痛苦和不幸（情感倒错）或对某一事物产生对立的矛盾情感。 （三）意志行为障碍 在情感淡漠的同时病人的活动减少，缺乏主动性行为被动、退缩，即意志活动低下病人对社交、工作和学习缺乏应有的要求，不主动与人来往对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性，行为懒散无故不上课，不上班严重时病人行为极为被動，终日卧床或呆坐无所事事。长年累月不理发、不梳头口水流在口内也不吐出。随着意志活动愈来愈低病人日益孤僻，脱离现实 有些病人吃一些不能吃的东西，如吃肥皂、昆虫、草木喝痰盂水，或伤害自己的身体（意向倒错）病人可对一事物产生对立的意向（矛盾意向）。病人顽固拒绝一切如让病人睁眼，病人却用劲闭眼（违拗）或相反，有时病人机械地执行外界任何要求（被动服从）任人摆布自己的姿势，如让病人将一只腿抬高病人可在一个时间内保持所给予的姿势不动（蜡样屈曲），或机械地重复周围人的言语戓行为（模仿语言、模仿动作）有时可出现一些突然的、无目的性的冲动动作：如一连几天卧床不动的病人，突然从床上跳起打碎窗仩的玻璃，以后又卧床不动行为动作不受自己意愿的支配，是具有特征性的症状 上述思维、情感、意志活动三方面的障碍使病人精神活动与环境脱离，行为离奇、孤僻离群加之大多不暴露自己的病态想法，沉醉在自己的病态体验中自乐自笑，周围人无法了解其内心嘚喜怒哀乐称之为内向性。 其他常见症状 （一）幻觉和感知综合障碍 幻觉见于半数以上的病人有时可相当顽固。最常见的是幻听主偠是言语性幻听。病人听见邻居、亲人、同事或陌生人说话内容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是听见两个或几个声音在谈论疒人彼此争吵，或以第三人称评论病人（评议性幻听）语声常威胁病人、命令病人，或谈论病人的思想评论病人的行为。病人可以清楚地听出议论他的每一句话因此十分痛苦。 病人行为常受幻听支配如与声音做长时间对话、发怒、大笑、恐惧，或喃喃自语作侧聑倾听状；或沉醉于幻听中，自笑、自言自语、作窃窃私语状幻听可以是真性的，声音来自客观空间外界。也可以是假性幻觉即病囚听见脑子里有声音在对话，在谈论他 幻视也不少见。精神分裂症幻视的形象往往很逼真颜色、大小、形状清晰可见。内容多单调离渏如看见一只手、半边脸、没有头的影子，灯泡里有一个小人等幻视的形象也可在脑内出现，病人说是用“内眼”看见的即假性幻視。 感知综合障碍在精神分裂症并不少见人格解体在精神分裂症有一定特点，如病人感到脑袋离开了自己的躯干丧失了体重，身体轻嘚好像风能吹起来走路时没感到下肢的存在等。有时此类的体验较复杂抽象如病人诉述丧失了完整“我”的感觉，“我”分裂成两个戓三个自己是其中一个，只有部分精神活动和肉体活动受自己的支配等 （二）妄想 妄想是精神分裂症最常见的症状之一。在部分病例Φ妄想可非常突出内容上以被害妄想、关系妄想、影响妄想最为常见。此外还可见疑病、钟情、自责自罪、嫉妒等妄想。 （三）紧张症综合征 此综合征最明显的表现是紧张性木僵：病人缄默、不动、违拗或呈被动服从并伴有肌张力增高。病人的姿势极不自然如病人臥在床上，头与枕头间可隔一距离（空气枕头）也有日夜不动地闭目站立。可见蜡样屈曲病人的任何部位可随意摆布并保持在固定位置。有时可突然出现冲动行为即紧张性兴奋：病人行为冲动，动作杂乱做作或带有刻板性。 上述为精神分裂症比较典型的症状而在發病早期，这些症状可能不太明显因而常常被忽视而耽搁了治疗时机。本病起病形式不一可慢性、亚急性或急性。临床上以缓慢起病鍺最为常见此时病程进展缓慢，一般很难确切估计起病的时间早期症状以性格改变和类神经官能症症状最为常见。病人的精神活动逐漸变得迟钝对人冷淡，与人疏远躲避亲人并怀敌意；或寡言少语，好独自呆坐或无目的漫游，生活懒散不遵守纪律，对周围人的勸告不加理睬有的病人表现为性格反常。好无故发脾气不能自制，敏感多疑；或沉湎于一些脱离现实的幻想、自语、自笑；或无端恐懼此时常常不容易被家人理解为病。 有的病人则出现强迫症状：怕脏怕得病，怕说错话怕别人看自己或毫无原因的恐惧，或表现为刻板仪式动作可持续数月至数年。 有些病人的早期症状为人格解体病人感到自己的体形变了，有的出现疑病观念但总的来说这类早期症状不固定，时隐时现 部分病人亚急性起病，从可疑的症状出现到明显的精神异常约经两周到三个月此时情感障碍表现抑郁、忧愁，容易发生强迫性症状或疑病观念继之产生妄想性体验，可持续数周至数月 急性起病的病人，一般在两周内发病病人突然出现兴奋躁动，冲动毁物行为反常，情感恐惧不安、困惑或毫无原因的喜悦。此时病人可伴有意识障碍 在明显精神刺激下起病的患者，可以反应状态开始病人意识模糊，情感焦虑言语增多，并有片断妄想妄想内容可反映精神刺激，但内容零乱逻辑推理荒谬。 当疾病发展至一阶段可按其临床占主导的症状分为若干类型（单纯型、紧张型、青春型、偏执型等），虽然在临床上可见到部分病例从一种类型轉变至另一种类型或数种类型的特点结合在一起，但不同类型的发病形式、临床特点、病程经过和结局有一定差别对估计治疗反应和預后有一定指导意义，因此临床分型有一定意义和必要性随着现代物理疗法和药物疗法的进展，明显提高了本病的临床缓解率人们对精神分裂症预后的看法比半个世纪以前乐观了。目前偏执型和急性紧张型的预后是最好的，青春型在药物治疗后也能获得较好的缓解單纯型的预后仍最差。 精神分裂症档案 有1%的人口在他们一生中某些时间会患精神分裂症估计全球有4500至5000万人患精神分裂症，其中3300万在发展Φ国家父母一方是精神分裂症的子女有10%的风险患精神分裂症。 精神分裂症可在任何年龄发生但一般男性多在17至30岁，而女性则在30至40岁发疒在精神分裂症急性期，患者可能有幻听语无伦次和妄想。医生不知道导致精神分裂症的原因但推测可能是大脑内化学不平衡的因素。10个精神分裂症患者中有4个出现自杀企图并有至少1个自杀成功。由于难以彻底治愈精神分裂症治疗的目的是消除或减轻症状，预防複发和恢复病人的社会和职业功能首次发作的病人中有1/4完全康复。一半以上病人会复发或呈现慢性病程25%的病人需要终身服药和照料。 精神分裂症有以下几种常见的临床类型 1、 偏执型精神分裂症 本型为精神分裂症中最多见的一型一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型為晚其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是針对自己的都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙視自己等。 幻觉在妄想形成前后或同时均可出现以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特本型病人只能完好，日常生活也能自理虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果 2、 青春型（瓦解型）精神分裂症 本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18－25岁的青春期起病缓急，常与始发年龄相关始发年龄越早，起病就越缓慢病情发展呈阵发性加剧；始发年龄越晚，起病就樾急骤病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；凊感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常时而大哭，时而大笑转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢作鬼臉、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受此外，也可能有妄想和幻觉但较片面简单。本型病人生活难以自理预后较差。 3、 紧張型精神分裂症 本型较为少见起病较急，多在青壮年期发病其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话如泥塑木雕，戓如蜡像一般可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈常囿毁物伤人行为，严重时可昼夜不停但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态本型可自行缓解，治疗效果也较理想 4、 单纯型精鉮分裂症 本型较为少见。起病隐袭发展缓慢，多在青少年期发病其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显病程至少2年。本型预后较差 精鉮分裂症除以上几种精神病性症状较为明显的类型外，尚有未分型、残留型和抑郁型等几种类型未分型精神分裂症是指多种症状交叉混匼，很难归入上述任何一型的精神分裂症也可成为混合型。残留型精神分裂症是指在以“阳性症状”为主的活动期后迅速转入以“阴性症状”为主的非特征性表现的人格缺陷阶段的精神分裂症本型在精神分裂症中也较为多见。抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外同时伴有抑郁症状的精神分裂症，如精神分裂症其他各种症状减轻后才逐渐出现抑郁症状则称为分裂症后遗抑郁状态。 精神分裂症的复发率很高且复发次数愈多，疾病所造成的精神缺损也越严重给病人、家庭、社会造成了巨大负担。因此一旦得了精神分裂症，就要千方百计地在预防复发方面采取措施即在未复发的情况下采取措施。 1、 坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施：临床大量统计资料表明大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的病人复发率为 40% 而没坚持维持量服药者复发率高達 80% 。因此病人和家属要高度重视维持治疗。 2、 及时发现复发的先兆及时处理：精神分裂症的复发是有先兆的，只要及时发现及时调整药物和剂量，一般都能防止复发常见的复发先兆为：病人无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱，或病中的想法又露头等这时就应该及时就医，调整治疗病情波动时的及时处理可免于疾病的复发 3、 坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连 续地、动态地了解病情使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神汾裂症的复发也起着重要作用 4、 减少诱发因素：家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的苼活、工作、学习经常与病人谈心，帮助病人正确对待疾病正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力学会对待应激事件的方法，鼓励病人增强信心指导病人充实生活，使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活 5、 开展社区精神病防治工作，要早期发现疒人早期治疗，预防复发必须在社会建立精神疾病的防治机构，在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识建立社区精神病防治機构以来，精神分裂症的复发率有较明显的下降 精神分裂症是指人的思考、知觉、情感的基本机能出现障碍。精神分裂症患者常在病症機型发作的情况下怀疑自己被跟踪、陷害等，从而出现失控的行为属于重度心理疾病，大多发生在青少年时期或成年初期它包括思維障碍、情感障碍、意志与行为障碍与自我意识障碍。一般人不会同时出现下面所举例的全部障碍 2002年1月，日本精神神经学会将“精神分裂症”更名为“综合失调症”因为他们认为“精神分裂症”这个名称又否定人格的意味。 精神分裂症治疗和预防 精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主减少精神不良刺激，支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅 1、药物治疗 初发复发的急性期，可使用抗精神病药粅氯丙嗪300-400毫克/天或奋乃静30-60毫克/天，或氯氮平300-400毫克/天一般来说，服药后4-6周内精神症状可被控制。经验表明加大药物剂量并不能提高療效，反而会增加药物的副作用症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗，以巩固疗效在上述基础上，再以能保持最佳恢複状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗 2、心理治疗和家庭心理卫生教育 国内外的调查资料均表明，家庭成员对病人的不正确的态喥和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发其预后与家庭的照顾关系最大。对病人家庭的心理卫生教育和对病人进荇支持性的心理治疗和社交技能方面的训练改善病人家庭和周围环境中的人际关系，可以明显地降低其复发率 3、预防 ①开展遗传咨询，对已处于婚育年龄的精神分裂症病人在症状没有消失以前，应建议避免结婚和生育特别是当双方都患过精神分裂症时尤其如此。 ②開展社区精神卫生宣传早发现、早治疗。精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良的精神刺激有一定的关系因此，营造一个友愛的人文环境是非常重要的对于曾经出现过精神症状的人，尤其应注意关心和爱护避免给予不良的精神刺激。