原标题：痉挛性斜颈小偏方的治療方案
本病发病率约为 15/30万多见于成年人，平均发病年龄 30-40岁男女比例大致相等。起病缓慢病情逐渐加重，很少会自行消退或缓解头頸部肌肉不能控制的异常运动，往往双侧肌群受累但受累程度常不对称，致使头部偏向一侧作扭转运动晨起轻，运动、情感变化或感官受到刺激后加重入睡停止，患肌肥大疼痛神经科查体阴性。本病本身不会致死
痉挛性斜颈小偏方的临床表现多种多样，多数起病緩慢少数骤然起病。颈部的浅深肌肉均可受累而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一样，但以胸锁乳突肌、斜方肌及头頸夹肌的收缩最容易表现出来根据颈部肌肉受累的范围及受累的程度主次不同，临床表现可分为四种：
1.旋转型 表现为头绕身体纵轴向一側作痉挛性或阵挛性旋转
2.后仰型 头向背部作痉挛或阵挛性后仰，颏、面仰天颈椎呈弓状前突。
3.前屈型 头向胸部作痉挛或阵挛性前屈
4.側挛型 头偏离身体纵轴向左或向右作痉挛或阵挛性侧屈，重症病人其耳、颞部与肩部逼近或贴紧并常伴随同侧肩膀向上抬举现象，缩短叻耳与肩膀的距离
多数痉挛性斜颈小偏方病人的肌肉收缩频率大于10次/s，表现为头强直在一个方向称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少於10次/s，表现为头向一个方向抽动称为阵挛性。
痉挛性斜颈小偏方与其他锥体外系疾病一样临床表现在早晨起床时较轻，紧张、冲动或勞动行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重，安静时症状减轻入睡后症状消失。清醒时患者常用手自行扶正头部症状逐渐明显時，影响患者的日常生活及心理状态长期的头部异常运动，可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状態，以至有不同程度的肌萎缩轻型患者可无肌痛，重症患者常有严重肌痛少数病人还伴有震颤，偶有病人出现发音吞咽障碍。
本病嘚诊断比较容易明确其受累肌肉比较困难。依据它有特定的临床表现颈肌痉挛或阵挛使头偏向一侧，神经系统检查(包括锥体系、锥体外系和小脑功能、感觉等)均在正常范围内由于长期肌肉痉挛，受累肌肉常有异常坚实和肥大头颅CT及脑电图多无异常发现。根据症状即鈳做出痉挛性斜颈小偏方诊断再结合触诊和上述肌电图描记，局部阻滞和颈部肌肉的表现等对病人进行综合分析后，做出临床诊断分型和受累肌肉列表再制订治疗方案。
