头抖是帕金森的表现还是特发性震颤最新疗法呢?

有些老年人手或是脚出现抖动时非常紧张,怀疑自己是不是得了病。其实的“抖”与病的“抖”不一样。

也叫良性震颤,老年震颤,这种病病因目前还不明确,但是三分之一左右都有家族史。震颤是唯一症状,而病除了震颤外,还存在肌肉僵直,运动迟缓,走路不稳,面部表情减少,写字过小症等症状。

是在活动的时候震颤,比如拿水杯,夹菜时震颤明显。病震颤表现为静止性震颤,运动时减轻。从疾病进展来讲,一般见于一侧上肢或是双上肢,头部也常累及,下肢较少受累。疾病进展较慢,病程长,也可长期缓解,一般只会对生活产生一定影响,但不会导致无法活动,威胁生命。

病的震颤一般多始及一侧上肢,逐渐波及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢,也有较少部分患者头部累及震颤。

张大爷,66岁,约5年前左手开始颤抖,当时怀疑帕金森病,去当地医院就诊,医生开了美多芭,半个月后无效,停药。后又多次就诊,医生换了泰舒达等药物,一段时间后仍然无效。后来被当做帕金森综合征治疗,服用过甲钴胺片和盐酸苯海索,依旧无效。

医生检查后确定患者走路的姿势、说话等均正常,只是左手震颤。医生怀疑可能是特发性震颤。

老张手抖为什么会被误诊误治?

很多神经系统疾病患者都会有震颤的表现,特别是60岁以上的患者,比较多见的是帕金森病或帕金森综合征。

因此,老张66岁,出现手抖,很容易被认为是帕金森病或者帕金森综合征,但并不是所有的震颤都是这两个病导致的。

其实,有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病,也会导致震颤,就是特发性震颤(也称为原发性震颤)。

特发性震颤是什么病,它导致的震颤有什么特点?

特发性震颤患者一般都有家族史,这是一种常染色体显性遗传病。人体有23对染色体,其中22对常染色体,1对性染色体。常染色体上的基因遗传病与性别无关。父亲或母亲中一方有特发性震颤,后代就可能遗传到这个病。

特发性震颤除了震颤的表现,没有其他症状。而帕金森病或者帕金森综合征,不仅有震颤,还会有其他各种各样的表现,比如帕金森病患者有面具脸、运动迟缓、肌肉僵直等表现。

特发性震颤症状与帕金森病各有哪些不同?

特发性震颤多数是活动时抖动或者做某个动作时抖动;
帕金森病活动时震颤减轻;
帕金森综合征运动缓慢、无力,步态异常等。

特发性震颤休息时没有明显抖动;
帕金森病不做运动时震颤明显;

帕金森综合征“齿轮样强直”,伸胳膊或腿时,胳膊或者腿有种被均匀的阻力控制着,肢体动一下就停一下,然后再动一下,又停一下,像是齿轮在转动一样,还有不灵活等多种表现。

③特发性震颤发作部位一般是一般是上肢抖动,或者头部、舌头;帕金森病多数是由一侧肢体发作,逐渐发展到对侧;帕金森综合征多数是双侧肢体都有发作症状。

④特发性震颤在一些特殊的某个动作,比如夹菜、开车、喝水时容易发作;帕金森病一般在静止时症状加重;帕金森综合征一般无忧特定的诱发因素。

⑤特发性震颤多数遗传的;帕金森病遗传性的较少,遗传规律较复杂;帕金森综合征遗规律也比较复杂。

     上海健桥医院神经内科专家建议有以上症状的患者及时到正规的专科医院检查,如确诊是重症肌无力,要及时科学规范治疗,恢复身体健康。

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帕金森的特点是:静止性震颤,僵硬,行动迟缓。服用美多巴后有效。发病进程较快,一般3-5年患者肢体僵硬明显,行走困难,治疗方面建议龙元息颤汤。

特发性震颤的特点是:动作性震颤,肢体静止时不抖动,主要累及双上肢和头部,极少累及下肢),有家族史,饮酒后好转。紧张时加重的特别厉害。病情发展比较慢。

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