原标题:小儿脑瘫的表现症状的早期症状有哪些如何与其他疾病鉴别诊
小儿脑瘫的表现症状的早期症状有哪些?如何与其他疾病鉴别诊断
小儿脑瘫的表现症状典型的症状表现为运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常,当家长发现这些症状时往往提示延误治疗最佳时间因此早期发现、早期幹预并减少致残率尤为重要,小儿脑瘫的表现症状早期往往有以下一些表现:
1、有时过度激惹、兴奋、哭叫入睡困难,睡眠时间减少睡眠中阵发性哭吵不能喂奶安慰,有时过于安静肢体活动少;
2、喂养困难,允吸及吞咽不协调流口水多,体重不增;
3、易惊对声音刺激敏感,易受惊吓难以安慰;
4、喜欢打挺,护理困难感觉四肢较紧,穿衣时难以将手臂插入袖中换尿布时难以将大腿外展,洗澡時难以将拳头掰开背部僵硬呈弓形,头喜欢后仰等以上某种情况也可能在正常小儿中出现,不能单纯根据其中一、二项异常就诊断为腦瘫如果存在多种异常,而且有发生脑瘫高危因素的患儿就要特别注意有脑瘫的可能
常常有家长认为头颅MRI、脑电图或头颅CT可诊断小儿腦瘫的表现症状,实际上这是个误区头颅MRI、脑电图及头颅CT在小儿脑瘫的表现症状中不起主要作用,有些脑瘫患儿其头颅MRI、头颅CT、脑电图鈳以正常因此不能根据头颅MRI、头颅CT、脑电图有无异常来肯定或否定小儿脑瘫的表现症状的诊断,头颅MRI、头颅CT可以了解颅脑结构有无异常对探讨脑瘫的病因及判断预后可能有所帮助,脑电图可以了解是否合并癫痫并对指导治疗有参考价值。小儿脑瘫的表现症状需要与婴兒期一些疾病鉴别特别是一些进行性疾病如代谢性、遗传性疾病等鉴别,如先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、21三体综合征、其他染色体疾病、先天性遗传性有机酸、氨基酸、脂质代谢性疾病、肾上腺脑白质营养不良、先天性肌无力综合征、脊肌萎缩症等进行性疾病这些疾病可以表现为发育迟滞、癫痫、运动落后、异常姿势、肌张力异常、反射异常及上述早期症状,鉴别的要点是小儿脑性瘫痪是非進行性疾病病情会随着发育症状逐渐好转,而需要鉴别的疾病病程成进展性或发育倒退相关实验室检查可以出现阳性证据,当家长发現自己的孩子出现运动倒退、智力倒退等时应该及时到专科医院就诊不要盲目的认为是小儿脑性瘫痪进行简单的康复治疗而忽视了原发疒的治疗。