甲状腺结节不能吃什么30mmx9mm需要手术吗

往事不堪回首:我的甲状腺结节痊愈经历往事不堪回首:我的甲状腺结节痊愈经历庞尔阳DHD百家号我的甲状腺结节终于好转了!写下这篇文章,分享一下我与甲状腺结节奋战的这段经历,希望能帮到更多朋友。常规体检查出甲状腺结节本人女,32岁。去年9月9号 ,去本地医院进行常规体检。医生在对我进行甲状腺位置触摸检查时。马上说,有结节了,还不小,估计有2CM大了,你去到一楼,说开个甲状腺B超检查吧。当天的结果出来:颈部淋巴结:右侧甲状腺厚22mm,左侧厚15mm,峡部厚2mm,包膜光滑,实质回声欠均匀,右侧甲状腺内可见34*21mm的结节,左侧甲状腺内可见14*9mm的结节,呈低回声,形态规则,边界清,内均可见液性暗区,CDFI示甲状腺实质未见异常血流信号。 国庆节就一直就直在电脑查这方面的资料,及本地和大城市看这病历害的专家。10月8号去医院挂了个专家号,医生只看了一下早几天的B超,让我吞一下口水,就说的手术了。手术是唯一的治疗方法。我说要不要先给我配点药,或是做一下别的检查。医生说没有药物治疗,检查也不必了。不手术只会大,不会小。我不想手术。要在网上查了本地医生,给我开了ECT影像检查,功能检查,穿刺检查。两天后结果出来。穿刺检查:良性病变。功能检查甲状腺球蛋白(TG) 232 ↑ (参考 0.01- 56ng/ml) 别的正常。ECT影像描述:右侧甲状腺肿大伴下极“凉”结节。寻医之路道阻且难,中西医辩证对比结果给大夫看,大夫看了我的ECT影像结果,感到有点意外。一看到就说。啊!是凉性啊。要看了另两样报告。说问题不大,让我过3个月在去检查。给我开了优乐甲,50什么单位的。让一天半粒。要说给我开个买无碘盐的证明。我说谢谢,不必了,我在网上买了无碘盐了。然后我就像得了强迫症,天天上网搜这方面的资料。咨询了好几个专家,大都说考虑我的结节比较大,建议手术。也个别专家建议定期复查。我自己更是纠结,做不做手术,(我想基本上的病友都有和我一样的纠结吧)不做吧,要怕给耽搁了。毕竟很多病友,术前检查都好,手术病理确不大好,何况我的要这么大了。做吧,手术本身的风险,及结节容易复发,手术不是最好的一种方式。而且好多病友说,做了手术体质变差了。这我也不大能接受。经过我详细的辩证查询,将甲状腺疾病中西医对比资料整理如下:首先需要知道为什么会得甲状腺结节。很多甲状腺病都会引起甲状腺结节。包括内分泌范围的桥本氏甲状腺炎和甲状腺功能亢进,以及外科范围的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。拿桥本氏病来说,这是一种自身免疫系统的疾病。正常情况下,人体的正常组织及器官只会受到免疫功能的保护,不会遭到免疫功能的破坏。但得了桥本氏病,人体内因为免疫功能紊乱,免疫系统自己不认识自己,自己把自己的甲状腺组织破坏掉了。以下情况是必须要动手术的:年龄小于14岁的孩子,或者是男性长单个结节,又有家庭病史的;单个结节,直径超过4cm,以前颈部做过X射线的;甲状腺肿,同时邻近颈淋巴结肿大的,也有恶化的危险,最好动手术;还有,这颗甲状腺结节长得太大了,大到已经压迫气管、让人呼吸吞咽困难,影响工作生活了。恶变的可能性,跟结节的数目有关系。一个地方,冒出3到4个,5到6个小的结节(手摸不算数,磁共振检查做出来的结果),看着恐怖,癌变的可能性倒不大。而直径5cm以上,单个的结节,就要警惕了!恶变的可能性,跟结节的增大速度有关系。如果突然之间甲状腺增大、肿大,一天之内马上就大了,这个最好医;反过来,两个月,三个月,它慢慢增大,速度很快——这个应该当心,没好东西。质地变了。以前稍微还有点弹性,摸上去像小皮球或橡皮一样。现在肿块变硬了,越来越硬了,这个信号不对,良性的不会发生这种情况,最好手术。声音嘶哑了,吞咽困难了,说明肿瘤固定了。这也是手术治疗的范围。而防止复发,是中医治疗的优势所在。很多结节,手术才过半年又长出来了,大家以为是“医生没割干净”,不是的,这不是手术没割干净,而是原位复发了。据统计,多发性结节手术后有15%的复发率。因为手术只是一种局部的治疗方法,结节也好,肿瘤也好,它生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部表现。在内部干扰的影响没有消除的情况下,光是切除表面的结节,并不能改善身体内部的环境,治标而不治本,一旦有诱因,这个结节还会再长出来的。所以,许多病人只能割了长,长了再割,有的甚至动了三、四次手术还是不见好。中医对这个病有深刻认识,并总结出了一些颇具疗效的中药方剂。在古代,瘿瘤病是一种常见病,尤其在一些缺碘的地区,古代的瘿瘤包括现在的单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等甲状腺肿瘤。医圣张仲景、华佗等历代中医均采用中药保守治疗瘿瘤,治愈了无数患者。据《华佗外科》记载,华佗曾以中药外贴,使很多瘿瘤消失。经过我的一些分析发现,中药中有一些药物有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、清心泻火、温补脾肾、益气养血、理气化痰、消瘤作用。中药在软化消除瘤体的同时,还能调节病人的内分泌和体质,达到标本兼治,不再复发的目的。小的多发性结节,早期靠吃中药是能够吃掉的。大的单个结节,瘤体过大过硬或有恶变倾向的,应该及时手术切除。但手术后不妨再采用中药巩固治疗,防止复发。那么西药可不可以吃呢?可以。但在服用甲状腺素片的同时服用中药,就能减轻过量、长期服用甲状腺素带来的毒副作用,并且逐步减量地把西药减下来,直到不吃了,也能保证疗效的稳定,不再复发。手术副作用大,中西结合模式开启实际情况还需要根据医生诊断辩证治疗。一位专家在网站上回复我,让我吃一点夏枯草,平消胶囊,我就去药店买了夏枯草和平消胶囊。同时还有位中医师建议,使用中医临床上经常使用的膏穴外敷治疗,我同样去中医馆买了两个疗程。医馆的医师还给我开了中药单方,分享如下:1、 黄药子30g,莪术9g,冰球子9g。水煎,每日 l 剂,分 2 次服。适用于淤毒互结型甲状腺癌。2、乌蔹莓根12g,蒲公英12g,金银花6g,甘草6g。水煎,每日 l 剂,分 2次服。适用于甲状腺癌偏热毒者。3、 山慈姑30g,肿节风30g,核桃树枝30g,黄药子15g。水煎,每日 l 剂,分 2 次服。适用于痰凝血淤型甲状腺癌。4、水红花子鲜品30g。水煎,每日 1 剂,分 2 次跟。同时用鲜品适量,捣烂外覆患处。适用于甲状腺癌未溃破者。由此我内服外治双管齐下,自己平时也严格注意忌口,尽量不在外面吃,海里的食物不碰。11.24号要去医院B超复查,一个结节大1MM,一个小了1MM,算大小,两个一平均,和上次9月没变化。但实际是加重了,竟然右侧出现钙化了。结果出来,我真的伤心透了,自己这么注意饮食,结节没小去,还出现钙化了。一气之下,吃药贴敷也不定时治疗了。结果严重了,12.31号去做检查,11月24号到12.31号,37天时间,结节长大不少,右侧甲状腺从34*21mm长到 35*18*30mm,左侧从 14*9mm 长到15*10*11mm。这下我慌了神,虽然不同医院仪器和医生不同,会有一定的差距,但也不可能差太多吧,毕竟医院也是三甲的,设备也不可能太差吧。便回家老老实实定时治疗了。虽然B超医生说问题不大,定其复查就行了,但看着37天多出的9MM。我心实在慌,网上也说长大的比较快,是不好的症状。那一阵我是惶惶不可终日,觉得看来是非手术不可了。幸好老天有眼,我有幸跟一位权威专家搭上了线,他看了我的情况,说情况轻,可以不必手术,保持心态继续治疗即可,结果果真在好转。2月5号星期二,我去找专家复查,结果相当不错,一是结节比1.31的小了一点,12.31号到2.5号,36天,大的这个, 从35*18*30mm 小到35*18*26mm,小的从15*10*11mm变到13*10*11mm 。虽然没小多少,但对前面37天长了9mm的结节来说,没再疯长以经是谢天地了,哪怕只比原来小1mm也高兴了。专家说我的结节比较轻,定其复查就行了,先不必手术。我说有钙化严重吧,他说这点钙化问题不大。我说要不要穿刺,他说没必要。听了这些,我悬着的心总算下来了,真是很庆幸自己做了明智的选择。药物治疗终觉浅,治养结合要躬行就这样又坚持治疗了一段时间,结节明显变小了。虽然这是个好消息,但通过这段时间的不断学习,我了解到想要治愈甲状腺, 调理肝脏是关键。现在正好是春季,是疏肝理气,养肝护肝的大好时机,只要在此时疏通了肝气,使气血通畅,就可以更快地带动药效消除疾病。最重要的是要调理脾胃,脾胃失调,就会直接影响肝气。进而影响体内气血运行,导致不能很好的吸收药效。因此我的饮食调养清淡可口,忌食油腻及刺激性食物。少吃酸、多吃甜味食物以养脾。同时用了一些补脾益气的花茶,气色调养好了不少,原来虚黄的脸色越来越红润。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。庞尔阳DHD百家号最近更新:简介:学而不厌,诲人不倦。作者最新文章相关文章您的位置: &
& 甲状腺右侧实性占位
甲状腺右侧实性占位
1甲状腺右叶实性占位是什么意思?性
问:甲状腺右叶实性占位是什么意思?
性别:女
年龄:32
病史:2001年因胆囊结石做过胆囊切除术。
病情描述:彩超报告:甲状腺左叶大小30mmX26mmX11mm,甲状腺右叶大小37mmX21mmX15mm,峡部厚3mm,双侧甲状腺对称,形态规则,轮廓清晰,甲状腺右叶内可探及大小约5mmX3mm的实性偏低,形态规则,边界清楚,CDFI:周边可见血流信号。请问右叶内的实性占位到底是结节还是肿瘤?
甲状腺右叶实性占位是什么意思?
性别:女
年龄:32
病史:2001年因胆囊结石做过胆囊切除术。
病情描述:彩超报告:甲状腺左叶大小30mmX26mmX11mm,甲状腺右叶大小37mmX21mmX15mm,峡部厚3mm,双侧甲状腺对称,形态规则,轮廓清晰,甲状腺右叶内可探及大小约5mmX3mm的实性偏低,形态规则,边界清楚,CDFI:周边可见血流信号。请问右叶内的实性占位到底是结节还是肿瘤?
甲状腺右叶实性占位是什么意思病情描述:性别:女年龄:49病史:病情描述:彩超报告:甲状腺左叶厚11mm,甲状腺右叶厚13.5mm,峡部厚3.0mm,形态规则,轮廓清晰,甲状腺内部回声不均匀,右叶可见大小约4mmX3mm的中低回声区,界清。CDFI:病灶周边未见明显异常血流信号。请问右叶内的实性占位到底是结节还是肿瘤?曾经治疗情况和效果:没有过敏、遗传病史想得到怎样的帮助:应该怎样治疗?
任运江主治医师: 病情分析:你好,患者,女性,32岁,甲状腺右叶内可探及大小约5mmX3mm的实性偏低,形态规则,边界清楚,可以考虑是甲状腺结节,实性占位意思就是本来那里没有东西而现在在那张了个东西,下一步就是区别到底是良性还是恶性指导意见:建议您做病理检查,可做针吸涂片细胞学检查,或者做核素扫描
爱心医生: 病情分析:您好,根据现在的超声报告占位偏向良性可能性大。指导意见:甲状腺结节可以是结节或者是腺瘤,肿瘤,一般边界清楚的良性可能性很大,建议每4个月复查一下,甲状腺占位有恶变可能,即使是结节也是可以有变化的,建议定期复查。 提问人的追问
14:56:28用啥方法治疗?在饮食上注意哪些问题? 回复人的回复
18:09:02手术是最好的治疗方式,暂时可以定期观察
2甲状腺右侧叶囊实性占位
问:我们在号做彩超甲状腺,右叶大小约46.9mm*12.7mm*24.8mm,左叶大小约44.7*14.8*13.1,峡部厚约1.8mm,甲状腺左侧叶囊包膜完整光滑,实质回声均匀未见异常团块占位,甲状腺右侧叶实质与峡部交界处见囊实性无回声团,大小13.7mm*7.3mm*10.5mm其内可见直径约4.6mm稍强回声团,向外凸起,边界清晰,形态规则。CDFI:团块内部及周边可见点状血流
霍亮亮主治医师: 你好,根据你的描述,你把这个超声这个报告的内容发来了,你具体要询问什么问题没有说,你得把你具体要询问什么问题说明确才能给你正确的回答
甘惠玲主治医师: 你好,根据你这个检查结果,这个是一个典型的一个甲状腺恶囊肿,并发囊内出血。建议您一定要及时去做手术,否则这个肿块会越来越大。
代福存主治医师: 你好,根据你的彩超报告,甲状腺囊实性包块,可见于多种甲状腺疾病,包括增生性甲状腺肿、毒性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊性结节、炎性结节.良性的话可以考虑药物观察,定期复查。
3左甲状腺实性占位性病变[CA]?右侧实
问:病情描述:左甲状腺实性占位性病变[CA]?右侧实性结节左侧甲状腺周围肿大淋巴结曾经治疗情况和效果:今天彩超诊断想得到怎样的帮助:怎样治疗,是否扩散到淋巴
周琪主治医师: 甲状腺结节实性病变,这种情况需要做穿刺或者手术切除以后做病理检查来明确到底是什么性质。如果是恶性,然后才看是不是扩散到淋巴系统
唐杰主治医师: 从你目前提供的资料来看,目前诊断甲状腺肿块,建议进一步行穿刺活检明确病理性质。根据病理性质决定后续治疗方案。一般都需要手术治疗。
邢中林医师: 病情分析:你好;这种情况应该首选手术切除甲状腺合并周围淋巴结的清扫治疗才能可靠的。指导意见:具体还要看术后的病理检查结果才能判断有没有淋巴结的转移的。
4右侧甲状腺实质性占位该怎么办
问:病情描述:您好:超声显示:双侧甲状腺大小形态正常,包膜光整,右侧叶见一枚低回声结节,大小约1.2cm*0.8cm*0.6cm,边界清,形态规则,内见散在点状强回声光斑, CDFI:结节周边及内部较丰富血流, PW测量其内部血流PSV:40cm/s, EDV:18cm/s, RI:0.55, 余甲状腺内部回声分布尚均匀,
CDFI:甲状腺实质内未见明显异常血流.左侧颈血管旁见低回声团,大者大小约1.3cm*0.6cm,边界清,形态规则,CDFI显示血流不明显,右侧颈血管旁未见明显肿大淋巴结.超声提示:右侧甲状腺实质性占位(血流较丰富及点状钙化),左侧颈血管淋巴结可及.曾经治疗情况和效果:7月1日才检查出,还没治疗想得到怎样的帮助:请问是否要马上手术,
爱心医生:   目前来说的话,一般都不建议选用手术治疗。临床上手术治疗见效虽快,但术后对甲状腺以及周边组织创伤性比较明显,而且后期一般极易复发,因此目前一般都选用中西医结合保守治疗。通过中药因子慢慢调理,通过调节病人自身的机体内分泌系统,进而达到彻底根治的效果。
5甲状腺左叶实性占位
问:主要症状:有肿块发病时间:3天化验检查结果:甲状腺左叶实性占位,右叶囊肿曾经治疗情况和效果:初次得此病
姜杰副主任医师: 你好1,“甲状腺左叶实性占位病变,甲状腺右叶囊肿”属于混合瘤,应该手术治疗,既可以消除肿瘤,又可以通过病理确诊病情;2,如果是良性瘤,一般术后不需要继续治疗;如果是恶性瘤,术后需要进一步巩固治疗,预防复发和转移;3,注意生活规律,合理饮食,保持大便通畅,心理调节,家庭关爱,防感冒,防劳累,防生气等;4,注意饮食保健,可以多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,口味清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,豆类,蘑菇类食物,多吃汤类,煲类食物,可吃猪肉,鸭肉,鸽子肉.少吃或不要吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾,辣椒等辛辣食物,少吃或不要吃生冷的,油腻的,油炸的,腌制的,烟熏的食物等. 甲状腺占位一般有两种,一种是甲状腺瘤,另一种为甲状腺结节.甲状腺瘤分良性,恶性.青年或儿童患者近期出现单发的结节,质硬而不规则,有压迫症状或颈淋巴结肿大,或以前是静止性肿块近期肿大,尤其是儿童颈部有X线照射史均提示恶性可能性大.X线检查中有气管移位或甲状腺肿快上细小钙化点,提示乳头癌内存在砂样瘤片,较稠密的钙化可能是髓样癌,而带状或环状钙化提示良性瘤.冷结节癌性可能性大,热结节癌肿发病率4%-5%.甲状腺结节良性,恶性的区别原则为癌性发病率在单个结节性甲状腺结节中高.冷结节发病率高,单性热结节一般无癌性. 希望对你有所帮助!
刘凤医师: 你的情况可以通过手术进行治疗的,但是同时最好是配合中药进行保守的治疗,效果非常好
ask00881医生: 您好:建议查明原因,对症治疗,也可以先给用一些消炎药。也可以服用中药人参皂苷RH2,可以提高免疫力,增强体质,也有镇痛消炎的作用,也可以防止癌变。
6甲状腺右侧叶及峡部实性占位
问:甲状腺右侧叶及峡部实性占位甲状腺双侧叶囊实混合性占位是癌吗严重吗需要手术吗
李新泽医师: 最好采用中医中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展等,必须根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,才能达到最理想的效果.
7甲状腺右叶实性占位伴钙化是否需要手术?
问:岁病情描述:2011年1月份体检发现的问题:甲状腺弥漫性病变;甲状腺双叶混合性占位(多发);甲状腺右叶实性占位伴钙化;双颈部淋巴结可见。曾经治疗情况和效果:没有治疗过。想得到怎样的帮助:能否不采用手术,通过其他的方式进行治疗?通过什么样的方式检查确定出良性或恶性?
张美娇主治医师: 病情分析:根据你的描述,“甲状腺双叶混合性占位(多发)甲状腺右叶实性占位伴钙化双颈部淋巴结可见”考虑为双侧甲状腺多发结节,右侧甲状腺癌并淋巴结转移的可能性比较大。意见建议:1 最好到正规医院进行穿刺活检并病理检查以明确病变的性质。2 考虑手术是最好、最彻底的治疗方法。
刘文超副主任医师: 你好,甲状腺弥漫性病变;甲状腺双叶混合性占位(多发);甲状腺右叶实性占位伴钙化。根据占位的性质和对周围组织器官的影响决定是否手术,也可以进行细针穿刺细胞学检查,确定占位的性质。→ 甲状腺两侧均检查出结节
甲状腺两侧均检查出结节
健康咨询描述:
超声描述:甲状腺左侧叶前后径:16mm,左右径:27mm;甲状腺右叶前后径:15mm,左右径:30&峡部前后径:6mm;甲状腺切面形态失常,两侧叶增大不对称,轮廓不规则,表面不光滑,内部回声不均匀,其内可见多个大小等结节,边界欠清,左侧叶最大结节约12X8mm,右侧叶最大结节约16x12mm,各结节内回声不一,强弱不等,有的呈液性暗区,有的可见强回声光斑伴声影,CDFI:结节未见明显血流信号。另于右侧叶近峡部可见一个大小约22X9mm的低回声结节,形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,其内可见沙粒强光斑。彩色多普勒其内可见丰富的血流信号。右侧颈血管旁未见明显肿大淋巴结回声。左侧颈血管鞘旁见几个淋巴结回声,界清,窄脐或无脐,较大约10X4mm,CDFI:其内点状血流信号。超声提示:&甲状腺两侧叶多发结节,性质待查,考虑结节性甲状腺肿;右侧叶近峡部低回声结节,性质待查,建议穿刺活检或手术治疗;左侧右侧颈血管鞘旁淋巴结肿大,性质待查,考虑反应性增生所致。:
想得到的帮助:
1.请医生判断这种情况属于什么情况?严重程度?2.接下来如何进行治疗?3.请详细解读一下报告;
其他类似问题
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漳州市医院&& 副主任医师
擅长: 肾病综合征,IgA肾病,糖尿病肾病,尿毒症,系统性
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&&&&&&根据你的报告的结果,甲状腺有非常多个结节,其他的结节都不要紧,就是右侧的低回声结节,就要引起重视,它的性质是什么,最好去做一个穿刺,做一下病理是什么,确定良恶性,才能指导进一步治疗。
擅长: 妇产科、肾内科、甲状腺疾病等。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你的情况应该考虑是甲状腺的结节,不能排除恶性的可能性。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议到医院的甲状腺外科就诊,最好是手术治疗,并且做一下病理,如果是良性就可以放心了。
副主任医师
擅长: 全科,慢性病
微信扫一扫,随时问医生
&&&&&&病情分析:&&&&&&根据年龄和甲状腺多发性结节,并且边界不清,还有淋巴结肿大,不能排除癌肿的可能。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议做甲状腺穿刺取组织做病理检查,一旦确诊需要手术和放化疗治疗,如果没有恶性变,只做手术就可以了。&&&&&&以上是对“甲状腺两侧均检查出结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 结节病(别名:肉样瘤病,Boeck肉样瘤,Schaumann良性淋巴肉芽肿病,Besnier冻疮样狼疮)
挂号科室:风湿免疫科
温馨提示:宜进食高蛋白、高维生素、高热量饮食,如进食新鲜蔬菜、水果及鱼、牛奶、蛋、豆腐、豆浆、胡萝卜、柠檬、猕猴桃等食品。
结节病是一种肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器,如淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织,临床经过较隐袭,病人可因完全性房室传导阻滞和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死...
好发人群:40岁以下多见,发病高峰在20~29岁
常见症状:结节、下肢红斑结节、红斑结节、淋巴结肿大
是否医保:医保疾病
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2003年临床执业医师资格考试试题及参考答案
第一单元[free][/free]
A1型选择题(1—44题)
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是
A.半胱氨酸& &&&B.羟脯氨酸& &&&C.甲硫(蛋)氨酸& && &D.丝氨酸& && &E.酪氨酸
2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是
A.由Co和C-cooH组成& && && && && &&&B. 由Ca1和Ca2组成
C.由Ca和N组成& && && && && && && & D.肽键有一定程度双键性质
E.肽键可以自由旋转
3.按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关& && && && & B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变& && & D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2—3个t1/2后,可基本清除干净
4.不属于原核细胞型的微生物是
A.螺旋体& && & B.放线菌& && & C.衣原体& && && &&&D.真菌& && && & E.立克次体
5.在免疫应答过程中,巨噬细胞
A.产生抗体& & B.表达TCR& && & C.产生细胞因子& & D.表达CD3分子& &E.发生基因重排
6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是
A.肌肉强直& & B.随意运动减少& &C.动作缓慢& && &&&D.面部表情呆板& &E.静止性震颤
7.在神经-骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶& && && && && &&&B.ATP酶& && && & C.胆碱酯酶& && & D.单胺氧化酶& &
E.Na+-K+依赖式ATP酶
8.细胞坏死的主要形态学特征是
A.核分裂& && &B.细胞核异型& & C.线粒体肿胀& &&&D.细胞核碎裂& & E.细胞质脂质增多
9.水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是
A.肿胀的线粒体和扩张的内质网& && && &&&B.发育不良的桥粒
C.肿胀的溶酶体& && && && && && && && & D.肿胀的核糖体
E.扩张的高尔基器
10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至
A.5个月& && &B.6个月& && &&&C.7个月& && && &&&D.8个月& && && && &E.9个月
11.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为
A.爆发& && &&&B.大流行& && &&&C.季节性升高& && &D.周期性流行& && & E.长期变异
12.不是矽肺诊断主要依据的是
A.接触粉尘的职业史& && & B.临床症状& &&&C.CT检查& && &D.胸片& && &E.肺功能检查
13.医学伦理学的特征之一是
A.灵活性& &&&B.集体性& && &&&C.继承性& && && &&&D.组织性& && && &&&E.非规范性
14.医学心理学的研究对象为
A.心理活动的规律的学科& && && && && & B.人类行为的科学发展
C.疾病的发生发展的规律& && && && && & D.影响健康的有关心理问题和行为
E.疾病的预防和治疗的原则
15.伤寒最严重的并发症是
A.中毒性脑病& &&&B.肠穿孔& && &C.急性胆囊炎& && &D.肠出血& && && &E.肺炎
16.不属于弥漫性结缔组织病的是
A.皮肌炎& & B.类风湿关节炎& &C.强直性脊柱炎& &D.系统性红斑狼疮& &E.干燥综合征
17.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.肺炎球菌肺炎不断增加& && && && & B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降& && & D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
18.界限性遗忘常见
A.脑外伤& & B.颅内器质性疾病& &&&C.精神分裂症& &&&D.癔症& && &E.情感性精神障碍
19.谵妄综合征的主要特征为
A.意识障碍昼轻夜重& &&&B.幻觉& & C.注意涣散& &&&D.记忆减退& & E.错觉
20.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)
A.分泌释放到血液中分布至全身& && && && &B.直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现
C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中& && &D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中
E.为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高
21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是
A.尿钙排泄增多& && && && && && && && &&&B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.尿磷排泄减少& && && && && && && && &&&D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D合成障碍
22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是
A.粘膜弥漫性炎症& && && && && && && && &B.粘膜下层有淋巴细胞浸润
C.隐窝脓肿& && && && && && && && && && &D.干酪性肉芽肿
E.非干酪性肉芽肿
23.胃食管反流病治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药& &B.抗酸治疗& &C.高脂肪饮食& &D.减肥& & E.避免饮用咖啡和浓茶
24.诱发DIC最常见的病因为
A.恶性肿瘤& & B.手术及外伤& & C.革兰阴性细菌感染& & D.产科意外& &E.代谢性酸中毒
25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A.过度劳累& &B.摄入液体过多& & C.心肌缺血& && & D.室性期前收缩& & E.呼吸道感染
26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用
A.吗啡& && & B.洋地黄& && && & C.利尿剂& && && &D.硝酸甘油& && &&&E.多巴酚丁胺
27.对干罗音的描述,不正确的是
A.音调较高& &B.持续时间较长& &C.吸气时也可听到& &D.呼气时更为明显&&E.部位较固定
28.为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是
A.400ml& && && & B.500ml& &&&C.600ml& && && &D.800ml& && && && & E.1000ml
29.补钾速度一般每小时不宜超过
A.10mmol& && &&&B.20mmol& &&&C.30mmol& && &&&D.40mmol& && && && &E.50mmol
30.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
A.动脉血和尿的PH值& && && &B.动脉血PH值和HCO3-& && && & C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2& && && && && && && && && && && && & E.静脉血和尿的PH值
31.骨折的特有体征是
A.疼痛与压痛& & B.功能障碍& &C.肿胀与瘀斑& & D.骨擦音和骨擦感& & E.患肢循环障碍
32.急性乳腺炎的病因不包括
A.乳头内陷& &&&B.乳汁过多& & C.乳管不通& & D.乳房淋巴管阻塞& & E.婴儿吸乳少
33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑
A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌
34.腹外疝最易嵌顿的是
A.斜疝& && && & B.直疝& && && & C.股疝& && && & D.切口疝& && && & E.脐疝
35.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是
A.头皮下出血点必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合& && && && && && && && && & D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
36.急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是
A.腰麻和肛管直肠术后& && &&&B.外伤性高位截瘫& && &C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂& && && && && && && && && &&&E.尿道结石
37.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.妇科三合诊检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查
38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是
A.阴阜& && && & B.阴蒂& && && &C.大阴唇& && &&&D.小阴唇& && && &E.会阴部
39.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是
A.胎心音& && &&&B.子宫杂音& &&&C.脐带杂音& && &D.胎动音& && && &E.肠蠕动音
40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在
A.5-7周& && &&&B.8-10周& && & C.11-13周& && &D.14-16周& && &&&E.17-19周
41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
A.1-2月以后& & B.3-4月以后& & C.5-6月以后& & D.7-8月以后& && &E.9-10月以后
42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是
A.20-30次/分&&B.40-50次/分&&C.60-80次/分&&D.90-100次/分& &E.100-110次/分
43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是
A.出生24h内症状最明显& && && &B.淡漠与激惹变替& && && &&&C.肌张力增加& && && &D.瞳孔扩大& && && && && && && && && && && &&&E.出现惊厥,肌阵挛
44.中毒型细菌性痢疾多见于
A.低出生体重儿& && & B.3-6个月体格健壮的婴幼儿& && & C.2-7岁体格健壮的小儿D.8-10岁营养状况较差的儿童& && && && && && && && && && &E.12-14岁儿童
A2型选择题(45—58题)
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
45.26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒& && &B.疟疾& && &C.败血症& && &D.急性血吸虫病& && &E.急性粒细胞型白血病
46.男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核&&C.浸润型肺结核& && && && && && && && && && &D.支气管肺癌& && && && && && && && && && && && && && && &E.慢性纤维空洞型肺结核
47.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在
A.小脑蚓部B.右侧小脑半球C.左侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核
48.男,25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是
A.腹部B超& && &B.消化道钡餐& && &C.胃镜检查& && &D.大便隐血试验& &&&E.胃液分析
49.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选
A.肾上腺素& && &B.低分子右旋糖酐&&C.西地兰& && &&&D.硝普钠& && && &&&E.心痛定
50.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血PH7.5,首选补液种类应为
A.乳酸、氯化钾溶液 B.氯化钾溶液 C.等渗盐水 D.葡萄糖盐水 E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
51.中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是
A.肩关节脱位& &B.锁骨骨折& &C.肱骨外科颈骨折& & D.肩胛骨骨折& &E.肱骨解剖颈骨折
52.女性,38岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有-1.5×1.0×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是
A.CT& && &B.乳腺B超& & C.钼靶X线检查& & D.红外线扫描& & E.肿物完整切除病理检查
53.40岁,女性,三年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断
A.淋巴瘤& & B.神经源性肿瘤& & C.肺癌& &&&D.胸骨后甲状腺肿& & E.心包囊肿
54.47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是
A.阴道前后壁修补术& && && && && &B.Manchester手术& && && &&&C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术& && && && && && && && && &E.阴道纵隔形成术
55.25岁初孕妇,妊娠36周枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是
A.期待疗法& && && && && & B.缩宫素静脉滴注引产& && && && && & C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物& && && && && && && && && && && && && &&&E.行剖宫产术
56.3月小儿按公式计算其身高、头围约是
A.55cm& &38cm& &B.60cm& &40cm& &C.65cm& &42cm& &D.70cm& &44cm& & E.75cm& &46cm
57.10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是
A.避免关节损伤& &B.忌海鲜& &C.减少体育运动& &D.长效青霉素肌注& &E.激素吸入维持
58.某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于
A.精神分析理论& &B.认知理&&C.人本主义理论& & D.心理生理理论& &&&E.行为理论
B重型选择题(59—68题)
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(59—61题共用备选答案)
A.细胞水肿& && && && && && & B.脂质沉积& && && && && && &&&C.结缔组织玻璃样变
D.血管壁玻璃样变& && && && && && && && && && && && && && & E.细胞内玻璃样变
59.肝细胞气球样变
60.肝细胞胞浆内嗜酸性小体
61.疤痕组织
(62-63题共用备选答案)
A.腺癌& &&&B.鳞状细胞癌& && &C.印戒细胞癌& &&&D.粘液腺癌& &&&E.小细胞未分化癌
62.女性的肺癌大多是
63.食管癌大多是
(64—66题共用备选答案)
A.人虱& && && &&&B.鼠蚤& && && && & C.恙螨& && && && &&&D.蜱& && && && &&&E.蚊
64.流行性乙型脑炎的传播媒介是
65.地方性斑疹伤寒的传播媒介是
66.流行性斑疹伤寒的传播媒介是
(67~68题共用备选答案)
A.强迫性思维& && &B.思维奔逸& && &C.联想散漫& && &D.强制性思维& && &E.思维插入
67.病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为
68.病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为A3/A4型选择题(69—80题)答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(69~71题共用题干)男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿罗音,心率128次/分,可触及奇脉。
69.最可能的诊断是
A.支原体肺炎B.支气管哮喘C.支气管内膜结核D.原发性支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎
70.为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是
A,痰细胞学& &B.胸部CT& & C.动脉血气分析& & D.PEF占预计值%& & E.皮肤过敏源试验
71.诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是
A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗& && && && && &B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗& && && && && && & D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗
(72~73题共用题干)
女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。72.该COPD患者病情发展已出现
A.I型呼吸衰竭& & B.II型呼吸衰竭& & C.低氧血症& & D.高碳酸血症& & E.以上都不是
73.根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为
A.通气功能障碍& && && && & B.换气功能障碍& && && && & C.通气和换气功能障碍并存
D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低& && && && && && && && &&&E.通气/血流比例降低
(74-75题共用题干)
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
74.此时恰当处理应是
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周& && && && && && && &&&B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展& && && &D.静脉滴注缩宫素& && && & E.行剖宫产术
75.若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是
A.静注地西泮加速产程进展& && & B.静脉滴注缩宫素& && && & C.肌内注射缩宫素
D.静脉注射麦角新碱& && && && && && && && && && && && && &E.立即行剖宫产术
(76—78题共用题干)
27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
76.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常& && && &&&B.子宫收缩对称性异常& && &C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常& && && && && && && && && && && &&&E.腹肌和膈肌收缩力异常
77.此时的处理原则应是
静脉滴注缩宫素& && && && &B.静脉滴注麦角新碱& && & C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D.人工破膜& && && && && && && && && && && && && && &&&E.立即行剖宫产术
78.若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是
A.立即行剖宫产术& && && &&&B.等待自然分娩& && &&&C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩& && && && && && && && & E.静注地西泮(安定)加速产程进展
(79—80题共用题干)
小儿身高80cm,前囟门已闭,头围48cm,乳牙20枚,会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
79.此小儿的年龄是
A.10个月& && && && &B.1岁& && && & C.2岁& && && && &D.3岁& && && && & E.4岁
80.按公式计算此小儿的体重约是
A.8kg& && && && && &B.9k9& && && &&&C.10kg& && && && &D.12kg& && && && &E.14kg
A1型选择题(81—124题)
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.下列关于酮体的描述错误的是
A.酮体包括乙酰乙酸,β羟丁酸和丙酮& && && & B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝的线粒体内生成 D.酮体只能在肝外组织氧化&&E.酮体是肝输出能量的一种形式
82.下列对蛋白质变性的描述中合适的是
A.变性蛋白质的溶液粘度下降&&B.变性的蛋白质不易被消化 C.蛋白质沉淀不一定就是变性
D.蛋白质变性后容易形成结晶& && && && && && && && & E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏
83.苯二氮卓类药物作用特点为
A.对快动眼睡眠时相影响大& & B.没有抗惊厥作用& && && &C.没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重& && && && && && && && && && & E.可缩短睡眠诱导时间
84.对病毒生物学性状的描述,不正确的是
A.测量大小的单位为纳米(nm)&&B.含有DNA和RNA两种核酸 C.以复制方式增殖
D.必须寄生于活细胞内& && && && && && && && && && && &E.属于非细胞型微生物
85.TH1细胞分泌
A.IFNγ& && & B.IL-4& && &&&C.IL-5& && && & D.IL-6& && && && &E.IL-10
86.献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为
A.B型& && &&&B.AB型& && & C.A型& && && &&&D.O型& && && && & E.A型或B型
87.心动周期中,室内压升高速率最快的时相是
A.心房收缩期& &B.等容收缩期& &C.快速射血期& &D.减慢射血期& &E.快速充盈期
88.乳腺癌来源于
A.小叶间质 B.乳腺囊肿 C.导管内乳头状瘤 D.乳腺导管上皮及腺泡上皮 E.乳腺纤维腺瘤
89.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为
A.水泡状胎块& & B.子宫内膜癌& &&&C.侵蚀性葡萄胎& &&&D.绒毛膜癌& && &E.子宫颈癌
90.突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件
A.甲类或乙类传染病流行
B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C.环境污染& & D.寄生虫病疫情& & E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害
91.从一个呈正态分布的总体中随机抽样,x≠μ,该差别被称为
A.系统误差& &&&B.个体差异& && &&&C.过失误差& && &&&D.抽样误差& && &&&E.测量误差
92.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,使用的人、财、物、时间较少,结果可靠,应该作好的首要工作是
A.资料搜集& & B.科研设计& && & C.资料整理& && && &D.资料分析& && & E.结果的表达
93.医务工作者崇高的职业道德境界
A.只体现在认识疾病的活动中& && && && && && && && && &B.只体现在治疗疾病的活动中
C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中
D.只体现在家庭生活中& && && && && && && && && && && &E.与医学研究无关
94.对心理实质正确全面的理解是
A.是人脑对客观现实的主观能动的反映& && && && && && & B.心理是客观现实的反映
C.心理是主观想象的反映& &D.心理是客观现实的主观反映& & E.心理是想什么就反映什么
95.构成传染病流行过程的三个基本条件是
A.微生物,宿主,媒介& && && && && && && && && && &&&B.传染源,传播途径,易感人群
C.病原体,环境,宿主& && && && && && && && && && & D.病原体数量,致病力,定位
E.病原体,人体,他们所处的环境
96.类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RF),因此RF
A.是诊断RA的必备条件& &&&B.一旦出现,将不会发生改变& && &C.可随疾病的变化而变化
D.正常人不会出现& && && && && && && && && && && &&&E.在其他自身免疫病中不会出现
97.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了
A.患者一般不发热或仅有低热& && && && && && &B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散& && && && & D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E.短期内同一部位可反复出现炎症
98.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是
A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉C.妄想内容比较荒谬D.缓慢发病者多E.及时治疗效果好
99.腺垂体功能减退症最常见原因是
希恩(Sheehan)综合征& && && && & B.各种垂体肿瘤& && && && & C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变& && && && && && && && && && && && && && && &&&E.颅内感染后遗症
100.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是
垂体后叶素水剂& && &&&B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)& && & C.去氨加压素(弥凝)
D.双氢克尿塞& && && && && && && && && && && && && && && && &E.氯磺丙脲
101.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A.观察血尿颜色&&B.做尿胆原测验&&C.做尿潜血试验&&D.做尿三杯试验& &E.做尿沉渣镜检
102.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A.上腹剧痛向左腰背部放射& &&&B.黄疸& &&&C.发热& &&&D.Cullen征& &&&E.呕吐
103.有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确
A.AFP&200μg/L时可诊断肝细胞癌& && && && && &&&B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其它肿瘤AFP不会升高& && && && && && &&&E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
104.慢性再障的治疗首选
A.丙酸睾丸酮肌肉注射& && && && &B.造血干细胞移植& && && &C.维生素B12肌注
D.抗胸腺球蛋白& && && && && && && && && && && && && && & E.肾上腺糖皮质激素口服
105.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查
106.扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体症最有关的因素是
A.静脉回流增加& &&&B.肺淤血& &&&C.心排量减少& && &D.心律失常& && & E.心肌缺血
107.双肺满布湿罗音多见于
A.肺结核空洞& && &B.支气管扩张&&C.支气管肺炎& && &D.肺瘀血& && && &E.急性肺水肿
108.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
A.25ml以上& && & B.30ml以上& & C.40ml以上& && & D.50ml以上& && & E.60ml以上
109.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是
A.慢性肾病& && & B.风湿性关节炎& &&&C.糖尿病& && && &D.肝硬化& && && & E.冠心病
110.骨折X线检查的重要意义是
A.了解骨折的发生机制& && && && &B.明确骨折的诊断& && && && &&&C.判断骨折的预后
D.了解组织的损伤情况& && && && && && && && && && && && && && &E.了解骨质质密度
111.骨折血肿机化演进期一般需要
A.3天& && && & B.5天& && && & C.1周& && && &&&D.2周& && && && &E.3周
112.与甲状腺髓样癌有关的激素是
A.甲状腺素& &B.促甲状腺素& &C.降钙素& &D.促甲状腺激素释放激素& & E.胰高血糖素
113.甲亢术后呼吸困难多发生于术后
A.6小时以内& &B.12小时以内& &&&C.24小时以内& &&&D.48小时以内& &&&E.72小时以内
114.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是
A.早期出现休克& & B.腹膜刺激征& & C.有气腹征& & D.移动性浊音(+)& & E.肠鸣音活跃
115.食管癌分型不包括
A.髓质型& && && &B.缩窄、硬化型& &C.蕈伞形& && &D.溃疡型& && && &&&E.梗阻型
116.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的鉴别方法是
A.排泄性尿路造影& &&&B.逆行肾盂造影& && &C.B超& && &D.肾动脉造影& && &E.CT
117.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是
A.卵巢& && &B.输卵管& && &C.子宫后壁下段& && &D.直肠子宫陷离& && &&&E.宫骶韧带
118.与痛经无关的疾病是
A.无排卵性功血& &B.子宫粘膜下肌瘤&&C.慢性盆腔炎&&D.子宫内膜异位症&&E.子宫腺肌病
119.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
A.针刺合谷、三阴交穴位&&B.温肥皂水灌肠 C.肌注哌替啶 D.人工破膜&&E.静脉滴注缩宫素
120.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是
A.玻璃样变& && && &B.囊性变& && &&&C.红色变& && && &D.肉瘤变& && && &&&E.钙化
121.小儿体格发育的两个高峰期是
A.婴儿期、学龄期& && && &&&B.学龄前期、青春期& && && &&&C.幼儿期、学龄期
D.婴儿期、青春期& && && && && && && && && && && && && & E.新生儿期、学龄期
122.法洛氏四联症最早且主要的表现是
A.蹲踞& && & B.青紫& && & C.突然晕厥& && & D.杵状指(趾)& && & E.活动耐力下降
123.我国新生儿败血症多见的病菌是
A.肠球菌& &&&B.链球菌& &&&C.葡萄球菌& && & D.大肠杆菌& && && &E.绿脓杆菌
124.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是
A.2月& && &&&B.3月& && & C.4月& && && &&&D.5月& && && && &&&E.6月
A2型选择题(125~138题)
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
125.30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾&&B.肠伤寒合并肠出血& &C.阿米巴痢疾& & D.溃疡性结肠炎& & E.血吸虫病
126.女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症
127.男性,50岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是
A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病
128.女,40岁。腹泻1年。体检发现-肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是
A.结肠癌& &&&B.溃疡性结肠炎& && &C.细菌性痢疾& && &D.克罗恩病& && &E.肠结核
129.34岁男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是
A.X线钡餐透视&&B.大便隐血试验& &C.血常规& && && &&&D.胃镜& && && &E.B超
130.45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术& && & B.全胃肠外营养后手术& && &&&C.立即手术
D.积极抗休克同时及早手术& && && && & E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
131.某建筑工人,从高处附落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A.脊髓震荡& && &&&B.脊髓出血& && &C.脊髓水肿& && &D.脊髓受压& && & E.马尾损伤
132.女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极& &B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%-80%& && & D.止血后不必放引流& && &&&E.须保留腺体的背面部分
133.男,58岁,患已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
A.全血& && & B.新鲜冰冻血浆& && & C.普通冰冻血浆& && & D.冷沉淀& && &&&E.白蛋白
134.52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
A.纤维瘤& &B.浆液性囊腺瘤& &C.良性囊性畸胎瘤& &D.粘液性囊腺瘤& & E.卵泡膜细胞瘤
135.来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血粘度比值和血浆粘度比值& && &B.测定红细胞压积& && & C.眼底检查
D.测定血谷丙转氨酶值& && && && && && && && && && && && & E.测定尿雌激素/肌酐值
136.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A.1/4& && && & B.1/3& && && & C.1/2& && && && & D.2/3& && && && &&&E.3/4
137.6个月女婴,发热3天,体温39℃,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是
A.风疹& && && &B.麻疹& && && & C.水痘& && && && & D.猩红热& && && &&&E.幼儿急疹
138.某病人,13岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是
条件刺激和非条件刺激相结合& && && && && && && & B.环境因素和操作动作相结合
C.厌恶刺激与不良行为相结合& && && && && && && && & D.通过对不良行为的认识来矫正
E.用转变注意力的方法来矫正
B1型选择题(139~148题)
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(139~140题共用备选答案)
A.半胱氨酸& && & B.丝氨酸& && &&&C.蛋氨酸& && && & O.脯氨酸& && && && &E.鸟氨酸
139.含巯基的氨基酸是
140.天然蛋白质中不含有的氨基酸是
(141~142题共用备选答案)
A.一级结构破坏&&B.二级结构破坏& &C.三级结构破坏&&D.四级结构破坏&&E.空间结构破坏
141.亚基解聚时
142.蛋白酶水解时
(143—144题共用备选答案)
A.肺泡毛细血管急性损伤& && && && && && && && && && && && & B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍& && && && && &&&D.肺动脉高压& && && && &&&E.肺性脑病
143.肺心病发病的主要机制是
144.肺心病出现精神障碍主要见于
(145—146题共用备选答案)
A.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg& && && && && &&&B.PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg& && && && && &&&D.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg
E.PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg
145.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是
146.符合II呼吸衰竭的动脉血气标准是
(147~148题共用备选答案)
A.25周& && && & B.28周& && && & C.30周& && && && &D.35周& && && && &E.40周
147.羊水内出现肺表面活性物质的时间是
148.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是
A3/A4型选择题(149—160题)
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(149~151题共用题干)
男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
149.该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是
A.术中止血不确切& && && && & B.吻合口缝线感染& && && & C.吻合口部分粘膜坏死脱落
D.应激性溃疡& && && && && && && && && && && && && && & E.术后胃内残余血
150.术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转,钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄,形似漏斗和一细线形的漏斗尾,该病人可选择的治疗措施不包括
A.胃肠减压& && &B.输血& &&&C.应用皮质激素& && & D.胃肠外营养& && && &E.立即手术
151.该病人术后可能出现的营养性并发症不包括
A.体重减轻& & B.低血糖综合症& & C.缺铁性贫血& &&&D.骨质疏松& && &E.隐性骨质软化
(152~155题共用题干)
男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。
152.对明确诊断帮助不大的是
A.B超& && && &B.CT& && &&&C.红细胞压积& && && &D.尿淀粉酶& && && & E.血淀粉酶
153.如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是
A.十二指肠& && &&&B.胆总管& && &&&C.横结肠& && && &D.右肾& && && &&&E.脾
154.胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
A.1%~2%& && &B.5%~10%& && & C.16%~20%& && & D.25%~35%& && & E.40%~50%
155.如果处理不当,最可能的远期并发症是
A.胆总管狭窄& & B.胰腺真性囊肿& & C.脂肪泻& &&&D.胰腺假性囊肿& && &E.横结肠梗阻
(156—158题共用题干)
男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
156.下列各项检查可明确诊断的是
A.纤维结肠镜& && && & B.CEA& && &&&C.CT& && && & D.B超& && && &&&E.X线钡餐检查
157.如果需要手术治疗,术前准备最重要的是
A.纠正营养& &&&B.肠道准备& &&&C.心肺功能检查& && &D.肝肾功能检查& &&&E.心理准备
158.行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为
A.25%& && && && &B.35%& && && && &C.45%& && && && &D55%& && && && &&&E65%
(159~160题共用题干)
22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。
159.最可能的诊断是
A.漏吸& &B.人工流产综合反应& &C.子宫穿孔& &D.羊水栓塞& & E.仰卧位低血压综合征
160.最合适的处理是
超声监护下继续人工流产& && &&&B.改行钳刮术& && && &C.静脉注射阿托品0.5mg
D.肌内注射催产素20U& && && && && && && && && && && &&&E.立刻行剖腹探查术
A1型选择题(1—44题)
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.组成核酸分子的碱基主要有
A.2种& && && && &B.3种& && && &&&C.4种& && && && &&&D.5种& && && && && &E.6种
2.依赖cAh怦的蛋白激酶是
A.受体型TPK& &&&B.非受体型TPK& & C.PKC& && && && &&&D.PKA& && && && && &E.PKG
3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是
A.乙琥胺& && &&&B.苯妥英钠& && & C.卡马西平& && && &D.丙戊酸钠& && & E.苯巴比妥
4.我国饮用水的卫生标准
(GB5749-85)中规定
A.每ml饮水中细菌总数不超过10个& && && && & B.每ml饮水中细菌总数不超过100个
C.每m1饮水中细菌总数不超过1000个& && && & D.每100m1饮水中细菌总数不超过10个
E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个
5.有特异性抗原受体的细胞是
A.B淋巴细胞& &&&B.浆细胞& && && &C.巨噬细胞& && && &D.NK细胞& && &&&E.单核细胞
6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿,其主要原因是
A.血浆胶体渗透压降低& && && && &B.毛细血管血压增高& && && &&&C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高& && && && && && && && && && && && && &E.淋巴回流受阻
7.下列能使心输出量增加的因素是
A.心迷走中枢紧张性增高& && &&&B.心交感中枢紧张性增高& && & C.静脉回心血量减少
D.心室舒张末期容积减小& && && && && && && && && && && && & E.颈动脉窦内压力增高
8.子宫颈原位癌累及腺体是指
A.子宫颈腺体充满癌细胞& && && && && &&&B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整
9.可以发生坏疽的器官是
A.阑尾& && && && &B.心& && && && &C.肝& && && && &&&D.脾& && && && && & E.肾
10.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得
A.病房负责人同意后实施& && && && & B.科室负责人同意后实施
C.医疗机构质监部门负责人批准后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E.科室全体医师讨论通过后实施
11.n足够大,P不接近于0或1,样本率与总体率比较,统计量u为
A.&& & &&&B. & && &C.& && &D.& && &&&E.
12.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病
A.大流行& && && & B.散发& && && &&&C.有季节性& && && & D.爆发& && && &&&E.流行
13.在下述各项中,不符合有利原则的足
医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦
E.受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的
14.用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据
弗洛伊德人格理论& && && && & B.卡特尔人格理论& && && &&&C.艾森克人格理论
D.斯金纳的人格理论& && && && && && && && && && && && && &&&E.罗杰斯的人格理论
15.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是
A.CD4+T淋巴细胞& & B.CD8+T淋巴细胞& & C.B淋巴细胞& &D.NK细胞& & E.CTL细胞
16.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是
A.骨性关节炎& & B.类风湿关节炎& & C.系统性红斑狼疮& &&&D.痛风& & E.干燥综合征
17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了
A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原体肺炎
18.不属子精神分裂症的阳性症状的是
A.联想散漫& && & B.妄想& && && &C.幻觉& && && &D.注意力不集中& && &&&E.行为紊乱
19.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
A.醛固酮↓& && & B.血糖↓& && &C.血钠↓& && &&&D.皮质醇↓& && && && &E.ACTH↓
20.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示
A.右侧胸髓3-4节段病损& && &B.右侧胸髓5-6节段病损& && &C.右侧胸髓7-8节段病损
D.右侧胸髓9-10节段病损& && && && && && && && && && && &E.右侧胸髓11-12节段病损
21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A.慢性肾盂肾炎& &&&B.肾结核& &&&C.肾结石& &&&D.肾小动脉硬化& & E.慢性肾小球肾炎
22.对球后溃疡的正确描述是
A.多发生在距幽门2~3cm以内& &&&B.指十二指肠球部后壁溃疡& && & C.易并发出血
D.临床症状多不明显& && && && && && && && && && && && && && && &E.内科治疗效果好
23.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.激活磷脂酶A B.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶
24.骨髓细胞内出现Auer小体常见于
急性淋巴细胞白血病& && && &&&B.急性粒细胞白血病& && && & C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血& && && && && && && && && && && && && && && && &E.系统性红斑性狼疮
25.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂
26.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低
B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低
C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强
D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强
E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强
27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是
A.心电图检查& && &B.胸廓x线摄片& &&&C.血沉检查& && &D.抗O检查& && & E.心脏听诊
28.预防MODS的基本要点中,错误的是
A.重视诊治急重症时的整体观念& && &&&B.重视病人循环呼吸& && && && & C.防治感染
D.积极改善全身状态& && && && && && &E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
29.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是
A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭D.脑复苏E.防治感染
30.肱骨外科颈骨折是
A.肱骨大、小结节交界处& && && && && && && & B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟& && &&&D.肱骨头与肱骨干的交界处& && && &E.肱骨上端干骺端处
31.胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位& && && && &B.横切面三棱形部位& && && && & C.横切面是四边形部位
D.横切面三棱与四边形移行部位& && && && && && && && && && & E.踝上部位
32.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是
A.胃破裂& && & B.脾破裂& && & C.肝破裂& && & D.十二指肠破裂& && &E.结肠肝曲破裂
33.关于腹膜的解剖生理,错误的是
A.成人腹膜总面积可达2m2& && &B.正常腹腔可有100ml液体& && &&&C.腹膜有强大吸收力
D.腹膜可分泌大量渗出液& && && && && && && && && &&&E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
34.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A.金黄色葡萄球菌& & B.溶血性链球菌& &C.大肠杆菌& & D.各种细菌混合& & E.绿脓杆菌
35.血胸活动性出血的征象不包括
A.脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降& && &B.血红蛋白、血球压积持续降低
C.胸片阴影逐渐增大& && && && && && && &&&D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
E.闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml
36.膀胱癌最常见的组织类型是
A.非上皮性肿瘤& &&&B.鳞状细胞癌& &&&C.腺癌& && &D.绒毛膜上皮癌& &&&E.移行细胞癌
37.左侧卵巢静脉一般汇入
A.髂总静脉& && &&&B.髂内静脉& && & C.髂外静脉& && &&&D.肾静脉& && &&&E.腹主静脉
38.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是
A.圆韧带& && && & B.卵巢固有韧带& &C.卵巢悬韧带& && &D.阔韧带& && &&&E.主韧带
39.月经周期规则,末次月经,预产期应是
日& && && && &B.日& && && && & C.日
D.日& && && && && && && && && && && && && && &&&E.日
40.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是
A.髂棘间径& && &&&B.髂嵴间径& && &C.骶耻外径& && &&&D.坐骨棘间径& && &E.对角径
41.新生儿各种细胞吞噬功能
A.成熟& && && && &B.增强& && && & C.暂时增强& && &&&D.减低& && && &&&E.暂时减低
42.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A.咳嗽反复发作&2周& && && && &B.抗生素治疗有效& && && && &C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史& && && && && && && && && && && && && && &&&E.中性粒细胞增高
43.营养性缺铁性贫血的血象特点
A2型选择题(45—58题)是
A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32PgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移
44.不属干风湿热的主要表现的是
A.发热& && && & B.关节炎& && &&&C.心脏炎& && && & D.舞蹈病& && && &&&E.环形红斑
& & 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。& &
45.李某女性,患慢性乙型肝炎10年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,李某女儿属于
A.隐性感染& &&&B.潜伏性感染& &&&C.显性感染& && &D.病毒携带状态& && & E.垂直感染
46.某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于
A.近事遗忘& &&&B.远事遗忘& && & C.错构& && && & D.妄想性回忆& && && &E.虚构
47.男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb 8g/L,尿蛋白+,颗粒管型2—3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220 μmol/L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食& &B.高蛋白饮食& &C.低钠饮食& & D.根据尿量多少适当限水& &E.低磷饮食
48.女性,30岁。月经量多已二年,近三个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选
A.肌注维生素B12& && & B.口服铁剂& && & C.输血& && &&&D.脾切除& && & E.口服叶酸
49.38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为
A.动脉导管未闭 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.室间隔缺损&&E.主动脉瓣狭窄
50.男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况
51.4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A.左肘关节脱位& && && && && &B.左肱骨髁上骨折& && && && &&&C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折& && && && && && && && && && && && && &E.左桡骨头半脱位
52.女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是
行阑尾切除术& && && &&&B.围手术期加用黄体酮& && && && &C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流& && && && && && && && && && && && && &&&E.可应用广谱抗生素
53.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红
蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血& && && & B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血& && &&&D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
54.46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择
A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)& &&&B.口服大剂量雌激素& &&&C.口服大量安宫黄体酮
D.口服甲基睾丸素& && && && && && && && && && && && && && &E.行刮宫术
55.30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择
A.立即行刮宫术& &B.静脉滴注缩宫素&&C.肌注麦角新碱&&D.行剖腹探查术&&E.应用止血药
56.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是
A.指甲硬& && & B.反甲& && &C.甲面多白纹& && &D.指甲未达指尖& && &E.指甲超过指尖
57.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年& && && &&&B.2年& && && & C.3年& && && & D.4年& && && &&&E.5年
58.36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撒药性流血。本例应诊断为
A.子宫性闭经& & B.第一度闭经& & C.第二度闭经& & D.垂体性闭经& &&&E.下丘脑性闭经
& & 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(59~60题共用备选答案)
窦房结& && & B.心房肌& && & C.心室肌& && && &D.房室交界& && &&&E.浦肯野纤维
59.心脏内传导速度最快的部位是
60.心肌自律性最高的部位是
(61—62题共用备选答案)
A.a1受体& && &&&B.a2受体& && &C.βl受体& && &&&D.β2受体& && && &E.β3受体
61.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是
62.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是
(63~64题共用备选答案)
A.经口& & B.经淋巴管道& &C.腹腔病变直接蔓延& &D.经血液循环& &E.腰椎病变直接蔓延
63.结核性腹膜炎的主要感染途径是
64.肠结核的主要感染途径是
(65—66题共用备选答案)
A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解
65.胃溃疡腹痛的规律是
66.肠易激综合征腹痛的规律是
(67~68题共用备选答案)
A.月经第5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜& && & B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变& && &&&D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.刮宫为蜕膜
67.子宫内膜不规则脱落时,应为
68.无排卵性功能失调性子宫出血时,应为A3/A4型选择题(69—80题)
& & 以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(69—71题共用题干)
有五个不同职业人群的冠心病患病率资料,若比较职业不同患病率是否相同。69.统计学检验的无效假设应是
A.H0:p1=p2=p3=p4=p5& && &B.H0:p1=p2=p3=p4&p5& && & C.H0:π1=π2=π3=π4=π5
D.H0:π1≠π2≠π3≠π4≠π5& && && && && && && && &E.H0:π1=π2≠π3=π4=π5
70.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制
A.普通线图& && &&&B.直条图& && &&&C.直方图& && && & D.圆图& && && & E.散点图
71.比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验,应计算的统计量为
A.t& && && && &B.x2& && && && &C.F& && && && & D.x& && && && &&&E.p
(72—73题共用题干)
女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎糜,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。WBC1.4×109/L,N0.40,10.60,肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mol/L,HBsAg阴性。
72.该病例最可能的诊断是
急性黄疸性肝炎& && && && & B.钩端螺旋体病& && && &&&C.伤寒合并中毒性肝炎
D.急性血吸虫病& && && && && && && && && && && && && &&&E.病毒性肝炎合并胆道感染
73.为确定诊断应进行检查的项目是
A.血培养& &&&B.甲肝病毒抗体& &&&C.戊肝病毒抗体& & D.丙肝病毒抗体& &&&E.粪便培养
(74~75题共用题干)
23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(什)红细胞3—10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。
74.该患者的诊断可能为
A.流行性脑脊髓膜炎& &B.斑疹伤寒& & C.流行性出血热& & D.钩端螺旋体病& & E.败血症
75.住院二天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是
A.以扩容为主& && && &&&B.以应用血管活性药物为主& && && && & C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主& && && && && && && && && && && && && && &E.以输入胶体液为主
(76~78题共用题干)
患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
76.此患儿最可能的诊断是
A.房间隔缺损& & B.室间隔缺损& & C.肺动脉狭窄& & D.动脉导管未闭& &E.法洛氏四联症
77.此患儿如决定手术必须做的检查是
A.心电图& && & B.磁共振成像& &&&C.心功能检查& & D.心导管检查& &&&E.超声心动图
78.此患儿如出现了永久性青紫,说明
A.动脉系统淤血B.形成艾森曼格综合征C.合并了肺水种D.静脉系统淤血E.合并了心力衰竭
(79—80题共用题干)
女孩,2岁,母有哮喘史,患儿幼时花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。
79.患儿哮喘诊断的评分是
A.12分& && && &B.10分& && && & C.8分& && && &&&D.6分& && && && &E.4分
80.患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是
A.气管切开& & B.平卧位& &&&C.西地兰注射& &&&D.甘露醇注射& &&&E.氢化考的松注射
A1型选择题(81—124题)
& & 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是
A.DNA分子中A与T的含量不同& && && && &&&B.同一个体成年期与儿少期碱基组成不同
C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同
D.同一个体不同组织碱基组成不同& && && &&&E.不同生物来源的DNA碱基组成不同
82.酶的催化高效性是因为酶
A.启动热力学不能发生的反应& & B.能降低反应的活化能& & C.能升高反应的活化能
D.可改变反应的平衡点& && && && && && && && && && && & E.对作用物(底物)的选择性
83.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
A.硝苯地平& &&&B.维拉帕米& && &C.氯沙坦& && &D.普萘洛尔& && &&&E.卡托普利
84.引起牙周脓肿最常见的病原菌是
A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)
85.体内CO2分压最高的部位是
A.静脉血液& && &B.毛细血管血液& && &C.动脉血液& && & D.组织液& && &E.细胞内液
86.激活糜蛋白酶原的是
A.肠致活酶& && &B.胰蛋白酶& && && & C.盐酸& && && &&&D.组胺& && &&&E.辅酷酶
87.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
A.肺不张& && &&&B.肺纤维化& && && & C.支气管扩张& &&&D.气胸& && &&&E.肺气肿
88.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在
A.大肠壁和肝脏&&B.肠系膜静脉& && &&&C.门静脉& && && &D.肺和肠& && &E.肝和脾
89.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于
A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙& && && && && && && &B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙& && && && && && && &D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.软脑膜本身的疏松纤维组织间
90.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是
A.对孕妇、产妇保健服务有异议的& && && && && &&&B.对婚前医学检查结果有异议的
C.对婚前卫生咨询有异议的& && && && && && && &&&D.对孕产期保健服务有异议的
E.对医学指导意见有异议的
91.在一种分析性研究中,计算了RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度,该指标为
A.发病率& && &B.发病密度& && &C.归因危险度& && & D.患病率& && &&&E.相对危险度
92.公正不仅指形式上的类似,强调公正的
A.本质& && &&&B.内容& && && & C.基础& && && && & D.内涵& && && & E.意义
93.关于道德权利,下述提法中正确的是
A.道德权利都是法律权利& && && && && &B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益
C.道德权利是法律权利的后盾& && && &&&D.道德权利与道德义务是对应的
E.道德权利是尽道德义务的前提
94.同时刺激多种感官的游戏和运动,称为
A.平衡的有氧运动&&B.充分的健康教育 C.感觉整合训练&&D.早期语言训练&&E.学龄前教育
95.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是
A.补体结合试验&&B.血凝抑制试验&&C.中和试验&&D.特异性IgM抗体检测& &E.病毒分离
96.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次&&
B.每日剂量800万单位,加在500ml输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E.对青霉素过敏者不可使用此药
97.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A.血沉检查&&B.X线检查&&C.痰结核菌检查&&D.结核菌素试验&&E.血结核抗体检查
98.碳酸锂中毒的早期症状为
A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应& &&&B.震颤、共济失调& & C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作& && && && && && && && && && && && && && & E.下肢水肿、多尿
99.甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治
A.复方碘溶液B.大剂量心得安C.抗甲状腺药物D.核素131碘治疗E.立即行甲状腺手术
100.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A.全身抽搐& && && && && &B.突然跌倒& && && && && &C .呼吸急促,喉中发出叫声
D.双手紧握,下肢僵直& && && && && && && && && && &E.伴瞳孔散大,对光反应消失
101.静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是
A.急性肾小球肾炎&&B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎&&D.慢性肾盂肾炎&&E.肾病综合征
102.胃溃疡最常见的位置是
A.胃前壁& &&&B.胃后壁& &&&C.胃大弯及胃底& && &D.胃小弯近贲门处& &&&E.胃窦小弯侧
103.治疗慢性粒细胞性白血病,首选
A.二溴甘露醇& && &B.长春新碱& && &C.靛玉红& && & D.环磷酰胺& && &&&E.羟基脲
104.外源性凝血系统的作用起始于
A.组织受伤释放组织因子III& && &&&B.凝血酶的形成& && && & C.第Ⅻ因子被激活
D.血小板第三因子的释放& && && && && && && && && && && &&&E.第X因子被激活
105.洋地黄中毒最常见的心电图表现是
A.心房颤动&&B.室性期前收缩&&C.房性期前收缩&&D.ST-T缺血性改变& &E.房室传导阻滞
106.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是
静脉注射利多卡因& && && && &B.皮下注射肾上腺素& && && && & C.植入心脏起搏器
D.非同步电击复律& && && && && && && && && && && && && && && &&&E.口对口人工呼吸
107.体温在39℃以上,24小时内波动&1℃,这种热型为
A.弛张热& && &B.间歇热& && & C.稽留热& && &&&D.波状热& && && & E.不规则热
108.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是
A术前用降压药B术前不用降压药C术中用降压药D术后不用降压药E术前术后均用降压药
109.预防术后肺不张最主要的措施是
A.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽D.应用祛痰药物E.氧气吸入
110.肘关节脱位的特有体征
A.患肘肿痛、不能活动& && && &B.以健侧手托患侧前臂& && && & C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常& && && && && && && && && && && && && &&&E.肘关节处于半伸直位
111.手部创口清创处理,一般不迟于
A.8小时& && && & B.9小时& && && &C.10小时& && && &D.11小时& && && &E.12小时
112.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A.主细胞& && && &B.壁细胞& && && &C.粘液细胞& && &&&D.G细胞& && && &E.嗜银细胞
113.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少
A.1年& && && &&&B.2年& && && && &C.3年& && && && &D.4年& && && && &E.5年
114.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气& && && && && & B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁& && && & D.有无休克& && && & E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
115.闭合性肋骨骨折的治疗要点是
A.止痛、防治并发症&&B.胸腔穿刺&&C.胸腔闭式引流&&D.开胸探查&&E.气管插管或气管切开
116.腹部平片不易显影的尿结石是
A.磷酸盐结石& &&&B.草酸盐结石& && &C.碳酸盐结石& && &D.尿酸结石& && &E.混合结石
117.最常见的卵巢肿瘤并发症是
A.感染& && && &&&B.破裂& && && && &C.出血& && && && &D.恶变& && && & E.蒂扭转
118.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是
A.肌瘤大小& &B.肌瘤数目& &C.肌瘤生长部位& &&&D.肌瘤与肌壁关系& & E.肌瘤有无变性
119.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是
A.宫缩乏力& &B.阴道静脉破裂& & C.宫颈裂伤& & D.胎盘部分剥离& && &E.凝血功能障碍
120.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
A.双顶径& && && &B.双颞径& && &&&C.枕下前囟径& && &&&D.枕额径& && &&&E.枕颏径
121.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重
A.80kcal& && &&&B.90kcal& && && &C.100kcal& && && &&&D.110kcal& && & E.120kcal
122.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是
A.面颊部& && &&&B.胸部& && && &&&C.腹部& && && && &&&D.臀部& && && & E.四肢
123.患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是
A.颅骨软化& && &B.肋骨串珠& && & C.方颅& && && && &&&D.鸡胸& && && & E.肋膈沟
124.下列哪项不是风湿性心包炎的表现
A.心前区疼痛& & B.呼吸困难& && &C.有心包摩擦音& && &D.心音增强& &&&E.颈静脉怒张
A2型选择题(125~138题)
& & 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
125.男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养
A.粪便培养& &&&B.血培养& && &C.尿液培养& && & D.胆汁培养& &&&E.玫瑰疹刮取物培养
126.14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是
A.恐怖性神经症& & B.焦虑性神经症& & C.疑病性神经症& & D.癔症& &&&E.双目外伤失明
127.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是
A.

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