神经损伤的治疗好不好治疗

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一、神经损伤多久才进行能鉴定呢
  神经损伤医自恢复期般6-12月所要等自恢复期结束即伤情基本稳定再鉴定比较合理。  周围神经损伤可引起严重的肢体功能障碍,甚至留下终生残疾。周围神经损伤的主要由于外伤,产伤、骨发育异常、铅和酒精中毒等引起受该神经支配的区域出现感竟障碍,运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经,31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。  神经损伤的检查项目有哪些?  检查项目:Ⅹ线头颅片、CT扫描、MRI 颅底薄层扫描、电生理检查 & &根据外伤史、临床症状和检查,判断神经损伤的部位、性质和程度。  1、伤部检查 检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明*伤或弹片伤的径路,有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。  2、肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲;正中神经伤有猿手;腓总神经伤有足下垂等。如时间过久,因对抗肌肉失去平衡,可发生关节挛缩等改变。  3、运动功能的检查 根据肌肉瘫痪情况判断神经损伤及其程度,用六级法区分肌力。  0级——无肌肉收缩;  1级——肌肉稍有收缩;  2级——不对抗地心引力方向,能达到关节完全动度;  3级——对抗地心引力方向,能达到关节完全动度,但不能加任何阻力;  4级——对抗地心引力方向并加一定阻力,能达到关节完全动度;  5级——正常。  周围神经损伤引起肌肉软瘫,失去张力,有进行性肌肉萎缩。依神经损伤程度不同,肌力有上述区别,在神经恢复过程中,肌萎缩逐渐消失,如坚持锻炼可有不断进步。  4、感觉功能的检查 检查痛觉、触觉、温觉、两点区别觉及其改变范围,判断神经损伤程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠,可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉,痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后,粗感觉恢复较早较好。
二、神经损伤的内容有哪些
  具体包括:  (1) 嗅神经损伤 常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。  (2) 视神经损伤 常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。  (3) 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力,偶有三叉神经痛。  (4) 面、听神经损伤 常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。  (5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤 极少出现。常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下垂、伤侧舌肌萎缩、伸舌偏患侧。
三、神经损伤的饮食需要注意哪些地方
  神经损伤对人体的伤害特别大,如果不及时治疗的话,有可能会导致更严重的神经疾病。所以大家可以多了解一些神经损伤的治疗方法,一旦出现了类似的症状,能够马上进行治疗,比如说生活中常用的饮食疗法等等。  无论是哪种原因引起的神经损伤都不能够吃寒冷的食物绿豆、海带、冬瓜、苦瓜等,还是要多吃一点温热食物大枣、当归、葡萄、莲子、牛肉、乌鸡等甘温补益食品。  神经损伤需要注意的是,经常喝加了蜂王浆的水,能够帮助自己缓解病情,增强自身免疫力,从而对于一些神经损伤的疾病能够及时缓解,从而减轻了人体的伤害。  禁止食用味精的食物,比如说一些垃圾食品或者是方便面等等。同时要禁止食用辛辣刺激性,海鲜产品,这些食物都能够对人体产生刺激性的作用,从而引发更严重的神经损伤疾病。所以大家一定要注意尽量避免,多吃一些蔬菜水果,补充自己的营养。  平时要注意不能够吸烟或者是喝咖啡等刺激物,而是要多吃一点蔬菜水果,或者是吃燕麦,从而改善自己的神经的总体情况。另外还得配合药草茶来改善病情,通过食物和药物共同达到理想的疗效。神经损伤的患者千万不能够进行劳累的体力劳动,避免神经损伤情况的加重。多补充蛋白质的食物,比如鸡肉,鸡蛋等等,丰富的蛋白质对人体的神经恢复有很大的帮助。  上面的是几种常见的神经损伤饮食的禁忌,希望能够帮助大家在平常的生活中多了解一些饮食的注意事项,从而帮助自己补充足够的营养,同时又能够避免引起更严重的神经损伤疾病。
四、神经损伤的一般治疗方法有哪些
  非手术治疗  (1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。  (2) 糖皮质激素治疗 保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1~2次。  (3) 扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次。  (4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥可保。弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。  手术治疗  (1) 手术指征: ①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高,脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。  (2) 术前准备 通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。  (3) 手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。  (4)术后处理:结合药物、理疗、针灸行综合性恢复  马尾神经损伤  马尾神经综合症是世界疑难课题。临床多见脊柱暴力骨折、腰椎退行性病变、马尾部位胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或转移瘤刺激损伤马尾神经所。目前西医治疗主要以手术切除突出椎管内被压缩骨折的椎体骨片、脱出的椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主,辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或自由基清除剂等,疗效不很理想并且有一定的局限性。河南中医专家门诊霍主任运用中医理论,历经临床近20年探索,采用中医“逐瘀通络、补脾益肾、通调水道”疗法和中药“消瘤”法,配合中药“筋膜冲击”治疗马尾损伤二便、性功能障碍取得了更好的疗效,使马尾神经综合症的临床治愈率进一步提高。
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治疗神经损伤的正确方法有哪些
人的身体都是有密密麻麻的神经,因为摔倒碰撞,营养不良,身体炎症,导致出现神经损伤,神经损伤的患者,多半早期可以通过用非手术的方法,暂时性的进行治疗,非手术是用药治疗的,药物方面都是不同的药物种类,可以根据患者的身体情况,到医院做详细的检查,根据检查的结果,选择用药还是手术治疗。
非手术治疗
(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。
(2) 糖皮质激素治疗 保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1~2次。
(3) 扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次。
(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥
可保。弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。
(1) 手术指征:
①骨折片压迫脑神经。
②颅内压持续增高,脑神经受挤压。
③非手术治疗无效。
④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。
(2) 术前准备 通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。
(3) 手术方式
①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;
②神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。
(4)术后处理:结合药物、理疗、行综合性恢复
马尾神经损伤
马尾神经综合症是世界疑难课题。临床多见脊柱暴力骨折、腰椎退行性病变、马尾部位胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、或转移瘤刺激损伤马尾神经所。目前西医治疗主要以手术切除突出椎管内被压缩骨折的椎体骨片、脱出的椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主,辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或自由基清除剂等,疗效不很理想并且有一定的局限性。河南中医专家门诊霍主任运用中医理论,历经临床近20年探索,采用中医"逐瘀通络、补脾益肾、通调水道"疗法和中药"消瘤"法,配合中药"筋膜冲击"治疗马尾损伤二便、障碍取得了更好的疗效,使马尾神经综合症的临床治愈率进一步提高。
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微信扫一扫沈主任您好!小孩跳舞压腿不当或时间太长,造成腓总神经损伤,脚和脚趾完全不能上翻,请问应该如何治疗?已有十二天了
图片因涉及用户隐私无法显示
追问:现在医院挂营养水和针灸治疗已有一周,未见任何成效,脚和脚趾仍然一点不能上翻,请问后续我该如何治疗?孩子还小,拜托沈主任帮帮忙,跪谢!
建议受压部位做MRI检查一下,了解神经受压情况
追问:MRI是肌电图吗?
追问:肌电图上看会是腓总神经完全损伤吗?以后能完全恢复吗?小孩该那么小
是核磁共振检查
上传的肌电图报告已经看到了
追问:肌电图上看腓总神经会是完全损伤吗?
追问:已经做过腰底的核磁共振,没有问题,请问还需要做脚裸的吗?
做膝部的核磁共振检查
追问:做了腿部和腰部的没有问题
追问:膝盖拍了片子,没有问题
追问:那明天还需要去做个膝盖的核磁共振是吗?
追问:谢谢沈主任,都说您和蔼可亲、对待病人有耐心,果然如此
追问:我们这样是不是可以确诊是腓总神经损伤?损伤的程度能看出来吗?还需要再做肌电图或其他的什么检查吗?
建议膝部检查一下,因为此处损伤常见。其次要检查一下孩子感觉和运动丧失情况和平面,决定后续检查。
追问:感觉和运动丧失情况和平面又是做什么检查?不好意思,我们南京这边医务水平有限,只让我们做了肌电图个腰腿核磁共振,就直接让我们挂水了!孩子还小,这关系一个孩子终身的幸福,拜托您务必要多帮忙呀,谢谢谢谢
追问:本来想直接去挂您门诊的,但舟车劳顿,实在不易呀
追问:小孩腿是好的,就是脚和脚趾不能上翻
那就先膝部核磁共振检查一下
追问:好的,谢谢,明天就检查
追问:我还想问一下她这样不会是神经完全损伤吧?脚有知觉,脚趾可以下动,就是无法上翻
检查后才能明确诊断
追问:好的,明天核磁共振后再发给您看,谢谢沈主任
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