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专访｜房兵：张嘴睡觉≠口呼吸简单方法即可区别
时间： 14:48 来源：未知 作者：http://www.hannowei.com 阅读：次
　　上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科房兵教授表示，长期口呼吸，的确会影响面容。但是，张嘴睡觉和“口呼吸”是两个概念，不应该混为一谈。　　不少爸妈害怕孩子输在起跑线上，一见孩子张嘴睡觉就不由分说地戴上矫正器。实际上，没有明确诊断就戴矫正器，可能会对孩子的身体以及大脑发育带来不可逆的影响。　　上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科主任医师、教授。擅长各类牙齿畸形，颌骨畸形、先天性口腔面部发育畸形，例如龅牙、地包天、偏脸、唇腭裂，颞下颌关节紊乱等等。擅长经典牙套，数字化舌侧牙套技术，隐形牙套技术，青少年矫形治疗技术。　　说到箍牙，很多人第一反应就是“钢牙套”。钢牙套不美观，也不活络，让不少人对箍牙望而却步。也正是因为这些原因，当隐形牙套出现后，不少曾经想箍牙却没有决心的人纷纷加入了口腔正畸的队伍。　　隐形牙套的确美观，可随时脱下牙套则更加便利。最直接的获益，就是可以轻松刷牙，可以很好地维护口腔卫生。对于上班族而言，在出席一些场合时想要临时脱掉也不碍事。这些优势，让隐形牙套红火起来。　　然而，隐形牙套并非人人都能戴，它也有适应症，对于一些需要用较大外力矫正的牙齿，隐形牙套往往力所不能及。更关键的是，隐形牙套能达到的效果取决于医生的水平。这与医生正畸的水平和对隐形牙套的理解程度、熟练程度都有关系。　　隐形牙套，前后有很多步骤，要根据牙齿具体的畸形情况定制牙套。牙套方案的设计是根据电脑软件测算模拟，这个模式让隐形牙套的入行门槛直线降低。房兵教授直言，如今是个牙科诊所，几乎都有在做隐形牙套，因为方便。医生只要给患者拍个片和制作牙模，后续怎么做牙套、各个阶段做成什么样子都有人跟进。然而，正畸并不是那么简单的事。　　“我们遇到过一些患者用了隐形牙套没有效果，或者完全和预期不同，这些都是和医生是否受过严格的培训，有扎实的正畸理论和临床经验有关。”房兵教授指出，每个人的牙齿位置，其实无时无刻都在随着骨骼的改建而变化，只是这种变化特别慢，平日里很难发现。牙齿正畸，是要靠外力扭转牙齿本身的“运行轨迹”，那用多大的力可以达到多少效果，没有经验的医生是完全无法判断的。　　牙齿正畸有三个阶段，首先是要把牙齿整平，之后需要打开咬合、关闭间隙，最后还需要精细调整，为期一般2-3年。用隐形牙套做牙齿正畸也一样，关键不是用了几副牙套，而是前期方案有没有做好，正畸期间有没有做好调整。　　有些患者戴隐形牙套，明明力度不对，一个疗程之后牙齿跑偏了医生也没看出来，就直接进入后续疗程，结果自然不如人意。“一个优秀的正畸科医生，除了经过正规的教育以外没有10年经验都没底气。”房兵教授说，隐形牙套发展至今也就20多年。是一个好技术，但也有力不能及的地方。医生水平的高低，也直接影响了正畸的效果。　　近两年，口腔正畸门诊中出现了一些新现象，有不少家长会带着两三岁的孩子来就诊。原因是因为孩子张嘴睡觉。家长纷纷表示，张嘴睡觉会让孩子面容变丑，需要通过牙齿正畸来改善。　　房兵教授解释，不是睡觉把人睡丑了，而是“口呼吸”改变了人的容貌。用嘴巴呼吸的确会改变面型。用鼻子呼吸时，嘴巴闭合，这时候的舌尖是非常自然地顶在上腭的黏膜皱襞上。张口呼吸时，舌体后坠下沉以打开口腔通道，长此以往，原本应该往前往下发育的下颌骨（俗称下巴），容易发育受限形成后缩面容。　　除了容貌上的改变，口腔干燥、上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、咬合不良、硬腭高拱、牙弓狭窄、上切牙突出形成龅牙等，这些都是连锁反应。　　在这个看颜值的年代，父母怎么能容忍孩子输在起跑线上呢？因此，门诊中出现了不少忧心忡忡的家长。“有些孩子才一岁多，家长见宝宝张着嘴睡觉，就带来做矫正，这个真没必要。”房兵教授解释，人在睡觉时，肌肉都是放松的，张着嘴睡觉也很正常。　　张嘴睡觉不等于口呼吸，在匆忙做治疗前，家长不妨先判断一下孩子是否真的是“口呼吸”。方法很简单，只要有一面镜子就行。房兵教授介绍，家长可以把镜子放在孩子的鼻子和嘴巴之间，镜面分别朝上和朝下做一次测试，观察孩子是用鼻子呼出的气多，还是用嘴巴呼出的气多。如果是鼻子呼出的气多，那就不用过分担心，也不用跟风戴口腔矫正器。　　一般孩子3岁时，家长如果严重怀疑孩子是口呼吸自己又无法判断，可以到医院就诊。确认不是口呼吸，即便张着嘴睡觉也不用太过担心。等到孩子7、8岁时，如果有添舌、伸舌习惯，再就诊。口呼吸引起口腔面部畸形，通常也高发在这个年龄段。　　诊断为口呼吸后，家长也不要盲目给孩子戴矫正器，而是要查明原因，对症治疗。如果孩子只是因为一些习惯问题导致口呼吸，可以用矫正器。但如果孩子是因为“腺样体肥大”引发口呼吸，这时候就不能盲目戴矫正器。　　如今有个常见误区，只要看到孩子张嘴睡觉，即便不是“口呼吸”，家长看了网上的推荐或者微信群推荐，都会给孩子佩戴矫正器。在家长看来，即便不是口呼吸，孩子戴矫正器也没坏处。如果是口呼吸，那戴了还能矫正，不亏。　　可事实并非如此。因腺样体肥大导致的口呼吸，戴了矫正器反而会让呼吸更不顺畅。“孩子每天睡觉都处在被掐着脖子的状态，能好吗？”房兵教授强调，这种状态持续久了，缺氧对大脑和身体的损伤都是不可逆的。如果是腺样体肥大导致孩子口呼吸，家长还是要配合医生的治疗方案，该手术的不要拖。　　“很多家长选择矫正器，就是不希望孩子动手术。父母心疼孩子能理解，但也不能因此耽误了治疗。”房兵教授说。　　口腔颌面部是身体的重要器官，承担着语言，美食，呼吸等与生命有关的重要功能，另外，组成了人的唯一识别功能的“脸”，“颜值”直接关系着人们的身心健康和对生活的满意度。口腔颌面部的健康对实现健康中国的目标有重要的意义。
(责任编辑：admin)长期鼻子塞住 睡觉用嘴呼吸 长期用嘴呼吸 会不会大
患者信息：男 14岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
长期鼻子塞住 睡觉用嘴呼吸 长期用嘴呼吸 会不会大脑供氧不足？ 我肺活量很小
会不会影响青春期智力发育？
想得到怎样的帮助：
长期鼻子塞住 睡觉用嘴呼吸 长期用嘴呼吸 会不会大脑供氧不足？ 我肺活量很小
会不会影响青春期智力发育？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
好像有鼻炎
长期鼻子塞住 睡觉用嘴呼吸 长期用嘴呼吸 会不会大脑供氧不足？ 我肺活量很小
会不会影响青春期智力发育？
医生回复（2）
病情分析：鼻腔粘膜上的绒毛对空气有湿润阖闾过的作用，滤过空气中的灰尘等有害物质，长期用口呼吸，会使口腔粘膜干燥，容易的牙龈炎，也容易是空气中的灰尘，细菌等进入呼吸道而诱发呼吸道的感染。但是不会是大脑缺氧。一般不影响智力
意见建议：这种情况要到医院检查，治疗鼻腔疾病，睡觉时你是用鼻子呼吸还是用嘴巴呼吸？你知道嘴巴呼吸的危害么？ : 经理人分享
睡觉时你是用鼻子呼吸还是用嘴巴呼吸？你知道嘴巴呼吸的危害么？
&一觉起来你是不是觉得口干舌燥，嗓子疼痛？这有可能是因为你睡觉的时候用嘴巴呼吸造成的。有的人会对次不以为然，其实用嘴巴呼吸是一个非常不好的习惯，时间长了对身体也非常不好！用嘴巴呼吸 有什么危害？患呼吸道疾病用鼻子呼吸时，鼻毛可以过滤颗粒物，鼻腔中的分泌物也会二次粘附细小的颗粒物，并能在空气进入肺部前，对其湿度和温度加以调节。而用嘴呼吸，空气没有经鼻腔过滤而由口腔直接被吸入，病菌、异物直接附着于咽喉部，甚至直接吸入肺部，诱发呼吸道感染。患口腔疾病长时间张嘴呼吸会使人体内的水分大量丢失，还可能会因为空气的直接刺激，引起牙龈和黏膜病变。张嘴呼吸加快唾液蒸发，减弱了唾液对口腔的清洁保护作用，更容易出现牙周病和蛀牙。让人变丑正常的鼻呼吸功能是引导牙颌及颜面部正常发育的保障，长期张口呼吸易使牙列不齐，上切牙突出，嘴唇肥厚，面部表情僵硬。
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女孩每晚睡觉都被亲妈用胶布封嘴 还是医生的建议
女孩每晚睡觉都被亲妈用胶布封嘴 还是医生的建议
　　都市快报·杭州新闻客户端消息，近日，我的朋友圈里有位家长发了条长微信：“每次带孩子看牙都郁闷得不行……今天这次又是重重一击，苏主任说改变她的张口行为要两年时间，以后睡觉要用胶布把嘴巴贴上。感谢苏老师，为了让安安不继续丑下去，我去买胶布了。“
安安妈朋友圈截图
　　记者详细问了前因后果，原来，这位家长有个九岁的女儿安安，近来，她发现安安总是张着嘴，就连睡着了嘴巴也是张开的。她咨询了医生，医生告诉她，这种情况叫“口呼吸“，需要在睡觉时把孩子的嘴巴用胶布贴上，所以她赶紧去买了胶布。
　　用嘴巴呼吸的小朋友多不多？
　　医生说10个里面可能有两三个
　　亲妈用胶布把女儿的嘴贴起来，听着有点不寻常。没想到，这条微信却引起了安安妈朋友圈里一众家长的共鸣。有的说：“我们也张口呼吸的。“有的说：“鼻子不通气的话憋死了。”有的说：“我儿子已经贴了好几个月了。“有的问：“我儿子也这状况，怎么办？”有的诉苦：“我们也是张嘴呼吸，戴了个硅胶牙套，每天早上起床都要在被窝里找半天……“
安安妈朋友圈截图
　　还有不少人回复说他们的孩子也张着嘴呼吸，是不是也该贴“胶布“？安安妈说，发布朋友圈短短1个小时内，就有4位家长咨询她的“胶布”在哪儿买的。
　　有这么多的小朋友爱用嘴巴呼吸？记者咨询了浙江大学医学院附属儿童医院口腔科主任、主任医师阮文华，阮主任非常肯定地说，用口呼吸的孩子非常多，从他临床来看，10个里面可能就会有两三个。
　　“这不是一个无关痛痒的问题，是会影响孩子一生的问题，每个家长都需要重视孩子的口呼吸，及时矫正。“
　　阮主任就家长们最想了解的“口呼吸“的基本问题，一一详细做了解答。
　　口呼吸有什么危害？
　　为什么要矫正口呼吸？
　　所谓口呼吸，就是孩子24小时张着嘴，用嘴巴和鼻子一起呼吸，晚上睡觉时也不闭合。
　　小朋友们处于生长发育期，面部骨骼牙齿都没有定型。长期张口，会导致牙颌形态改变，有的会开唇露齿，以后笑起来会露出牙龈肉；有的会导致门牙前突，有的会导致牙弓狭窄。
安安妈供图
　　长期张着嘴，对面部发育也会有影响，孩子的脸会越长越长。
　　安安妈说，她觉得女儿换牙后有龅牙的趋势，可能是因为牙齿前突导致嘴巴合不拢。不过阮主任觉得，也有可能是因为长期口呼吸，孩子才会变龅牙。
　　小时候不矫正口呼吸的习惯，长大后依然会持续存在。
　　孩子为什么会口呼吸？
　　引起口呼吸的原因有很多，一种是因为扁桃体腺样体肥大，鼻-咽呼吸通路阻力增加，因此孩子不自觉地就会张开嘴巴辅助呼吸。
　　还有一种是鼻炎的影响，鼻炎导致鼻黏膜充血，使呼吸不畅，孩子也会不由自主用嘴呼吸辅助。每年春天，是小朋友过敏性鼻炎的高发季，所以这个季节小朋友口呼吸的也特别多。
　　家长们先带孩子到耳鼻咽喉科排除以上两种情况，如果都不是，那么很可能是单纯性的口呼吸，请到口腔科就诊。
　　单纯性口呼吸原因复杂，有的是由于小朋友的口轮匝肌（也就是嘴唇周围一圈的肌肉）先天力量较弱引起的，我们闭上嘴，是需要这一圈肌肉发力的；也有的可能是鼻咽部长时间疾病引起继发性的张口呼吸，尽管原发性疾病已经痊愈，但口呼吸的习惯仍然保留了下来。
　　什么时候开始矫正比较好？
　　阮主任说，很小的宝宝可能就有口呼吸的表现。家长从孩子2-3岁时就可以开始注意了。
　　如果孩子晚上睡觉嘴巴张开，持续1-2周如此，那就要到医院去确诊一下了。
　　口呼吸的矫正越早开始，对牙颌形态、面部发育的影响越小。年纪小时，及时阻断孩子的口呼吸，孩子面型、嘴型还可以自行恢复；等到12岁换牙完全结束后再矫正，已经形成的面部改变就比较难纠正了。
　　阮主任曾经接诊过一位8岁多的女孩，张口呼吸已经有一年多了，父母才带她去医院检查。
　　检查结果是，女孩腺样体肥大、扁桃体2度肿大，鼻腔呼吸不畅，因此引起口呼吸。耳鼻喉科的医生为她做了腺样体摘除术。
　　手术后女孩可以正常用鼻腔呼吸了，可因为她张口呼吸的时间太长，所以已养成日常张着嘴的习惯，即使已经完全能用鼻腔呼吸了，她也还是张着嘴。而且她的牙颌形态发育已经受到影响，整个牙床都变得比普通孩子要窄。
　　阮主任后来通过矫治器给她治疗，戴了6-8个月，孩子口呼吸的习惯才慢慢改过来。
　　“所以，一发现孩子有口呼吸的现象，一定要尽早去医院查明原因，尽早矫正。“
　　矫正口呼吸，家长该做些什么？
　　阮主任说，矫正孩子们单纯性的口呼吸，要做口腔闭合功能训练（或者叫唇肌功能训练），提高口轮匝肌的张力。家长们可以试试以下方法：
　　一、让孩子学一样吹奏类的乐器，如笛子、口琴、葫芦丝、黑管、萨克斯等。
　　二、放一根牙签或薄的塑料片在孩子上下唇之间，要求孩子不让它掉下来。这个练习随时随地可以做一做，孩子能坚持的时间越长，口呼吸的改善效果越明显。
　　三、咂唇。就是把上下唇压紧再拉开，要能发出“啪、啪、啪、啪“的声音，一次连续做一分钟左右。这个动作看孩子习不习惯做，如果孩子不喜欢也可以不用。
　　四、晚上睡觉的时候可以用胶布把孩子的上下唇贴到一起。
　　如果以上这些措施全不奏效，那么医生也可以给孩子戴矫治器矫正，矫治器类似牙套，一般在晚上戴。
　　有鼻炎的孩子
　　不能用胶布贴嘴巴
　　一定有读者朋友想问：安安妈给女儿嘴上贴的“胶布“，是什么东西？
　　我特意问了一下，是一种日本进口的“阻鼾贴“，呈透明的“X”形状。
安安妈供图
　　不过，阮文华主任说，其实贴嘴上的胶布也不用那么讲究，用普通的创可贴封上，效果也是一样的，只要让孩子的嘴唇闭牢就行。
　　“不过要注意的是，嘴巴上贴胶布，仅适用于单纯性口呼吸的孩子；如果是扁桃体腺样体肥大或鼻炎引起的，家长千万不能给孩子贴嘴巴，不然气都喘不过来了。“
　　来源：都市快报
　　原标题：杭州9岁女孩每晚睡觉都要被亲妈用胶布封嘴！竟然还是医生的建议！为什么？
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最近晚上睡觉总是不自觉地用嘴巴呼吸，早上起来口干舌燥，嘴里吐出含死血的凋的东西，嘴苦有臭味，害得我起床的第一件是就是喝水先刷刷口，吐出口腔里粘凋的东西才能缓解，而且咽喉有点痛。有一周多了，以前没发生过，这是什么原因，，怎么治呢？
你是不是鼻炎了，建议去鼻腔科去看看！
试试用透明胶把嘴巴封上？
同鼻炎～最近空气不怎么样～也得用口～
我和你一样，问的医生。张口呼吸很不好，很容易进细菌，你应该是有鼻炎，鼻炎就是平时穿暖和一点（尤其是春秋天，比正常温度多穿一件），然后平时盐水慢慢洗洗，等鼻炎好转了，就睡觉的时候带个小口罩（最薄的那种），然后慢慢用鼻子呼吸试试，还有你嘴里苦干可能是胃火或者肝火大导致的（具体是哪个火我也说不清），平时多吃素多吃水果，少吃肉油炸会有所改善。这张口呼吸和鼻炎都是慢性的，需要长时间注意，慢慢来
我睡觉也总是张嘴巴，烦死了都不知道怎么办
口呼吸会影响面容的。
应该是鼻塞 鼻子不出气就喜欢用嘴呼吸
引用 @ 发表的
我和你一样，问的医生。张口呼吸很不好，很容易进细菌，你应该是有鼻炎，鼻炎就是平时穿暖和一点（尤其是春秋天，比正常温度多穿一件），然后平时盐水慢慢洗洗，等鼻炎好转了，就睡觉的时候带个小口罩（最薄的那种），然后慢慢用鼻子呼吸试试，还有你嘴里苦干可能是胃火或者肝火大导致的（具体是哪个火我也说不...
我和你一样，问的医生。张口呼吸很不好，很容易进细菌，你应该是有鼻炎，鼻炎就是平时穿暖和一点（尤其是春秋天，比正常温度多穿一件），然后平时盐水慢慢洗洗，等鼻炎好转了，就睡觉的时候带个小口罩（最薄的那种），然后慢慢用鼻子呼吸试试，还有你嘴里苦干可能是胃火或者肝火大导致的（具体是哪个火我也说不清），平时多吃素多吃水果，少吃肉油炸会有所改善。这张口呼吸和鼻炎都是慢性的，需要长时间注意，慢慢来
我有鼻窦炎 但白天时候感觉鼻子不怎么堵啊
引用 @ 发表的
口呼吸会影响面容的。
不要吓我啊
引用 @ 发表的
不要吓我啊
是的。你可以百度一下。当然是长期的情况下
鼻炎患者表示这么多年一直这样，并没有什么影响
应该是鼻咽炎，准确的说是鼻窦炎加咽炎，鼻窦炎可能白天不觉得，躺下睡觉的时候会堵塞鼻孔，鼻窦炎会产生粘液，留到咽喉处，久了就会变成咽炎，所以早上喉咙会痛
引用 @ 发表的
鼻炎患者表示这么多年一直这样，并没有什么影响
同，鼻炎后鼻子晚上呼吸一般都是堵的，用嘴很久了
引用 @ 发表的
应该是鼻咽炎，准确的说是鼻窦炎加咽炎，鼻窦炎可能白天不觉得，躺下睡觉的时候会堵塞鼻孔，鼻窦炎会产生粘液，留到咽喉处，久了就会变成咽炎，所以早上喉咙会痛
怎么有效治疗啊
老铁没毛病
我鼻炎再严重，也不会张着嘴睡，永远用鼻子呼吸。
引用 @ 发表的
同，鼻炎后鼻子晚上呼吸一般都是堵的，用嘴很久了
嗯，刚睡蛮难受，但是盖上被子暖和一段时间，鼻子也能慢慢通了
楼主你是那个剧透的音乐博主？
我的整畸医生告诉我这样可能会影响牙齿
咽喉炎了。。。去医院看下吧 消炎药和中药调理的一起吃
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