2型糖尿病是2型糖尿病吃药好还是打胰岛素好好?胰腺检查正常,胰岛素抵抗!不使用药物自我控制能好吗?

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被诊断为2型糖尿病是否需要用药或打胰岛
健康咨询描述:
我前段时间被诊断为2型糖尿病,这段时间一直在打胰,岛素控制血糖,可是我父母听别人说一直打胰岛素不好,有依赖性,要我吃药,我的主治医生说打针没副作用,最好坚持打,现在我也不知道吃药还是坚持打针。
想得到怎样的帮助:2型糖尿病患者是否需要用药或打胰岛素?
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随州市中心医院&& 主治医师
擅长: 擅长普通内科,高血压,糖尿病,高血脂,呼吸道感染,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&二型糖尿病是一种多基因遗传性疾病,一般认为发生是多源性的,是环境因素和遗传因素共同作用的结果。病因与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。&&&&&&指导意见:&&&&&&二型糖尿病患者不需要依靠胰岛素,可以使用口服降糖药物来控制血糖,又称非胰岛素依赖糖尿病。所谓的二型糖尿病,是各种致病因素的作用下,经过漫长的病理过程而形成的。
章丘市中医院&& 主治医师
擅长: 乙状结肠癌,肺癌,胃癌,乳腺癌,食管癌,直肠癌,肝
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&&&&&&病情分析:&&&&&&型糖尿病患者,特别是超重的患者,对自身分泌的胰岛素敏感性降低,他们的B细胞也不能分泌足够量的胰岛素。对此,2型糖尿病的治疗是针对着改善B细胞功能及增加胰岛素敏感性着手。&&&&&&指导意见:&&&&&&2型糖尿病治疗的第一步是健康饮食及合理运动治疗。在超重患者,减轻体重非常重要。在2型糖尿病患者中,大多数因饮食及运动治疗不能使血糖达标而使用口服降糖药治疗。
锦州市中心医院&& 副主任护师
擅长: 糖尿病肾病、复杂性尿路感染以及血液透析等并发症诊治
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,因该用的要是控制好药物还可以减少的,另外胰岛素是没有副作用的&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.胰岛素泵治疗,这是目前比较理想的糖尿病的治疗方案,且胰岛素是一种人体必需的激素,无副作用.您的血糖在用胰岛素的情况下血糖还是大于6.0mmol/L,必须积极控制血糖,不要老想停胰岛素,这样对病情不理,会加速糖尿病慢性并发症的发生,祝您早日康复!&&&&&&以上是对“被诊断为2型糖尿病是否需要用药或打胰岛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
驻马店市精神卫生中心&& 国家二级心理咨询师
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&&&&&&你好,具体怎么治疗需要根据血糖的情况而定的,按照国际惯例是应该注射胰岛素的,但是这种做法麻烦,也就因此在人们心中长生了错误的观念,认为病症没有那么严重,没有必要,只需吃药就可以了,但是注射胰岛素是最好的方法,当然吃药也可以控制,但效果肯东不如注射胰岛素好。二型的糖尿病如果口服用药以及饮食控制效果不好还是需要打胰岛素的。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好,胰岛素长期使用会导致胰腺功能进一步退化。二型糖尿病中医中药长期临床实践积累了很多独特的奇方秘方,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用打破了常规的降糖疗法,药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障,恢复人体正常糖代谢功能,快速达到平稳血糖的目的,这些药物配合使用可以修复胰腺功能,调节自身代谢平衡,具有阻断遗传和杜绝复发的可能,达到了中医临床公认的“效果显著、治疗彻底、无复发、无毒副作用”的四条统一标准。希望正确治疗早日康复!
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疾病百科| 糖尿病
挂号科室:内科-内分泌科
温馨提示:要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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新发现血糖高 新发现血糖高
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我用不用在去医院测个糖耐量释放实验。如果要做要停药吗/停几天可以。 2。现在我的糖尿病要怎么治疗,格 华止吃多长时间能看出效果, 3.我听说糖尿病有胰岛素抵抗,胰岛素分泌异常什么的等等,我想知道我是什么 4。有大夫说可以的打胰岛素, 让胰腺休息一下。我不知道怎么办好,怎么做能对身体好延缓并发症呢。5我要吃高血压药吗。
所就诊医院科室:
三门峡 内科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:6年前微创胆结石
用药情况:
药物名称:格华止
服用说明:每天2次每次1片,饭中吃
&副主任医师
你已经达到糖尿病诊断标准,不需要糖耐量检查,格华止不影响胰岛素分泌,可以查胰岛素功能,血压情况,情绪平稳后超过140,考虑用药,谢谢!
疾病名称:血糖高,&&
希望得到的帮助:主要想检查一下血糖高,属于一型还是二型,好对症治疗
病情描述:去医院偶然一次发现血糖高,无家族遗传病史。
疾病名称:血糖高&&
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疾病名称:血糖高&&
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
徐业大夫的信息
糖尿病及相关代谢疾病,甲状腺疾病的中西医综合一体化治疗。肿瘤,消化系疾病等慢性病的中医主导治疗和调理...
徐业,女,中西医结合副主任医师,中西医结合专业硕士研究生,现任本钢总医院VIP病房主任。2009年本溪自然科...
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糖尿病 糖尿病的治疗
状态:就诊前
&副主任医师
您目前选择胰岛素治疗是完全正确的,胰岛素不可能出现您所说的所谓副作用(我不懂什么动脉软斑形成,我估计是不是动脉粥样斑块形成,即动脉硬化)。胰岛素的副作用主要是不正确使用造成的,如低血糖、或者饮食控制不佳造成的体重增加,部分病人可能出现足踝部轻度水肿等。
由于肝病患者存在肝糖原患者障碍,血糖储备不足,所以容易形成餐前或空腹低血糖,而餐后高血糖的情况,一般主场使用短效胰岛素为主的治疗方案,预混胰岛素不是最佳选择。
状态:就诊前
非常感谢尹教授的回复及建议!我妈妈已经用胰岛素9年了,对如何避免低血糖等胰岛素的使用技巧,已积累了丰富的经验,只是最近才听说胰岛素易导致动脉粥样斑块形成,很担心这个问题,这几天我也看了一些相关的文章让我很困惑,也不是很懂,不知道文章中说的问题是否与我妈妈相关,所以还得再向您请教一下,看到有说“高胰岛素血症”会增加患冠心病、脑卒中等大血管病变的风险,空腹胰岛素≥85 pmol/L就被定义为“高胰岛素血症”,而我妈妈是 54.01 uIU/mL(单位不同)不知算不算是?在目前胰岛素治疗中该如何避免这样的问题呢?
&副主任医师
不能将2型糖尿病的发病机制之一 —— 胰岛素抵抗与使用胰岛素治疗糖尿病两个概念混为一谈,2型糖尿病发病初期存在胰岛素抵抗,即患者体内胰岛素的作用效能减弱,因此人体为了尽力将血糖控制在正常范围而代偿性地由胰腺分泌大量胰岛素,如果胰腺长期处于超负荷分泌胰岛素的状态,最终会失去其将血糖控制正常的能力,表现出血糖升高,出现糖尿病的表现,某些早期的2型糖尿病患者检查胰岛素水平仍然高于正常人,但随着糖尿病病程的延长,2型糖尿病患者胰腺分泌胰岛素的能力也会逐渐下降,此时检测胰岛素水平也会低于正常,当然已经使用胰岛素治疗的糖尿病患者检测胰岛素水平就没有意义了,因检测出来的胰岛素是外源性的,不能反应胰腺真正分泌胰岛素的能力,注射胰岛素的患者如果要了解胰岛分泌胰岛素的能力可以检测C肽水平,它不受外源性胰岛素的影响。
胰岛素抵抗这种状态可以增加动脉粥样硬化的风险,而不是胰岛素本身造成的结果(我这样说不知道你是否理解),胰岛素抵抗发生的原因目前并不十分清楚,但可以肯定的是与肥胖相关,因而2型糖尿病早期肥胖的患者通过饮食控制和运动锻炼减轻体重,可以减轻胰岛素抵抗状态,体内胰岛素水平降低而血糖可以保持正常,所以可以防治糖尿病的进展。同时近年来有一些针对胰岛素抵抗的药物,如罗格列酮(文迪雅)可以用于2型糖尿病的治疗,但由于其可能增加有心功能不全等心脏疾病患者的死亡风险,现在也备受争议,某些西方国家已经禁用罗格列酮,国内还未禁用,但医生在使用时需要对病人进行评估。
医学目前还有很多不解之谜,是一个难以让普通百姓理解的行业,需要不断的学习。我们能做的就是为患者选择目前所知的最佳治疗方案。所以目前你母亲选择胰岛素治疗是最佳的,不存在你所担心的问题。
状态:就诊前
谢谢!谢谢您尹教授!您详细的解答已彻底解决了困扰我的问题!真的非常感谢您尹教授!素未谋面却承蒙您如此无私且耐心的帮助,真的万分感谢!衷心祝愿您好人一生平安!
状态:就诊前
另外还想向您请教一下,我妈妈长期血脂偏高,很难降下来,因为有原发性胆汁性肝硬化,不能用他汀类药物,所以只能用一些不影响肝脏的中成药,如复方丹参滴丸,还有用银杏叶、决明子、绞股蓝、茵陈,四种药材一起煎水喝,这些都是长期用,效果有时候也不错,但是到正常值就还差一点点,有时候稍不注意,又升上去了,想请教一下尹教授,我妈妈这种肝脏已损伤的情况,有没有适合的降脂好的中成药?还有适合的配合胰岛素用的降糖中成药?听说过用黑豆汁制何首乌降血脂效果很好,但是在中药材市场却很难买到真正的黑豆汁制的何首乌,不知有没有以这个为主要原料的中成药?殷切期盼能得到尹教授您的指导!
副主任医师
尹德海大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
尹德海大夫通知通知:我门诊就诊后的外地病人,如果有问题咨询请将我写的病历,处方上传网上。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
尹德海大夫通知通知:不知不觉又是一年将尽的时候,我们因为疾病而结缘,同时也为了更健康而成为朋友。
能为你们提供健康方面的服务和支持我很荣幸,同时也真心希望你们能越来越好!
新年新气象,愿幸福安康一直与我们同在!!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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2糖尿病人吃药好还是打胰岛素好?
问:我的爸爸患有糖尿病有半年多了,刚开始发现的时候也有去看医生,医生也开了药吃,是西药来的,都是采用西医,但是我觉得也没有什么起色,检查过好像还是那样,我爸爸说要不试一下中药看看怎么样。想得到怎样的帮助:请问治疗糖尿病是吃药好呢还是打胰岛素好一点呢?
王如胜主治医师: 病情分析:患有糖尿病半年多,吃西药没有什么效果,可以换中药试试,也可以采取打胰岛素。指导意见:您好,治疗糖尿病的主要目的就是能够控制血糖,只要能控制住血糖就行,有人觉得吃药方便,有人觉得打胰岛素好,看个人的需求。吃西药没效果的话可以改中药试试,效果好,副作用小。
在线医生医师: 吃药和打胰岛素是都行的。吃药方便一些,打胰岛素稍微麻烦一些。其实效果都是一样的,只要把血糖控制好了就行了。按时服药,定期监测血糖。
爱心医生: 病情分析:糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难根治,服用西药降糖、或注射胰岛素也只能暂时控制。指导意见:建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。
3糖尿病吃药好还是打胰岛素好
问:本人患糖尿病有四年多时间,一直在服药。现在我想咨询一下吃药好还是打胰岛素好。
在线医生医师: 病情分析:糖尿病属于慢性内分泌疾病,跟饮食有关,指导意见:如果没有出现并发症可以口服药物比较方便,如果有较严重的并发症,应该打胰岛素,副作用小。
于天晓医师: 病情分析:你要,如果是2型糖尿病服药就可以了,但如果是1型最好是打胰岛素。指导意见:目前医院提供的国产胰岛素并非完全人源性的,长期注射有可能产生胰岛素抵抗,如果能服用药物治疗尽量用药物,但短期内胰岛素的控制确实比药物要好一些。
爱心医生: 糖尿病饮食方面需注意:规律饮食,避免暴饮暴食,少食含糖高的食物,如血糖高的时候会出现头晕,三多一少等症状,如出现这种症状,建议你到医院查一下血糖,尿糖,及酮体水平,若上述三项检查水平较高的话可以注射胰岛素.规律饮食,避免暴饮暴食,少食含糖高的食物,祝身体健康!
4糖尿病吃药好还是打胰岛素好
问:病情描述:有十多年病史了.医大.陆军总院.糖尿病中心都看了.中药西药都吃了.最近血糖一直很高.曾经治疗情况和效果:以前血糖控制的还行.现在测空腹8.2,饭后11.2,上医院检查眼睛不太好了,想得到怎样的帮助:想知道打胰岛素好吗?
鞠姜华主治医师: 你好!糖尿病是由于胰脏功能的减退、衰弱、衰竭而引起的碳水化合物代谢紊乱直至丧失的代谢障碍疾病,它是以胰腺功能衰退过程定期型的。如初期Ⅰ型糖尿病只是胰腺功能的减退,中期Ⅱ型糖尿病则是胰腺功能的衰弱,晚期Ⅲ型糖尿病则是胰腺功能的衰竭。医者为了医治糖尿病应用了胰岛素来代替胰腺功能,但不能挽救胰脏的衰竭趋势。糖尿病患者应积极治疗,有良好的心态,认真的运动,开阔视野,不可坐以待毙。知识改变命运,知识拯救生命,国粹中医曾有康复糖尿病光辉而伟大的一页。糖尿病患者可以查资料考证,民国时期陆仲安就用中药为胡适康复晚期的糖尿病,案例和处方用药糖尿病患者可以在搜索网中校对。但很可惜,从民国到今天少有中医悟出处方中的真谛,糖尿病患者不要因自己的孤陋寡闻断送了宝贵的生命。为了你的康复,此回复供患者参考,不明之处上“中医回春堂”咨询,贤良中医斧正,以求不误患者康复。
宋海龙副主任医师: 你好,糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难根治,服用西药降糖、或注射胰岛素也只能暂时控制,长期大量的服用有一定的副作用,还会损害肝肾功能,西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法,称之为不治之症,所以一定要及早正确的治疗才能收到理想的效果。祖国医学用传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物安全无毒副作用,适合长期服用,无需节食,无需忌口,无需服用其它降糖药物,单独服用即可,可以有效保卫胰岛,降低血糖,提高免疫。这些药物克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端,使病人的营养能得到有效的吸收和利用,从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并发症的发生,真正做到了综合治疗,标本兼治;这些药物配合使用可以修复胰腺功能,调节自身代谢平衡,消除、缓解各种并发症,具有阻断遗传和杜绝复发的可能。希望你正确治疗,早日康复!
爱心医生: 你好!糖尿病是由于胰脏功能的减退、衰弱、衰竭而引起的碳水化合物代谢紊乱直至丧失的代谢障碍疾病,它是以胰腺功能衰退过程定期型的。如初期Ⅰ型糖尿病只是胰腺功能的减退,中期Ⅱ型糖尿病则是胰腺功能的衰弱,晚期Ⅲ型糖尿病则是胰腺功能的衰竭。医者为了医治糖尿病应用了胰岛素来代替胰腺功能,但不能挽救胰脏的衰竭趋势。糖尿病患者应积极治疗,有良好的心态,认真的运动,开阔视野,不可坐以待毙。知识改变命运,知识拯救生命,国粹中医曾有康复糖尿病光辉而伟大的一页。糖尿病患者可以查资料考证,民国时期陆仲安就用中药为胡适康复晚期的糖尿病,案例和处方用药糖尿病患者可以在搜索网中校对。但很可惜,从民国到今天少有中医悟出处方中的真谛,糖尿病患者不要因自己的孤陋寡闻断送了宝贵的生命。为了你的康复,此回复供患者参考,不明之处上“中医回春堂”咨询,贤良中医斧正,以求不误患者康复。
5吃药好还是打胰岛素好
问:病情描述:我血糖19住院输的胰岛素出院医生叫自己注射胰岛素以后不注射了吃药还有效果吗我有冠心病腿有点肿曾经治疗情况和效果:吃药想得到怎样的帮助:注射胰岛素吃药还有效果吗
顾庆岩医师: 病情分析:冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。指导意见:一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血,单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食,少量多餐;适当运动,大便通畅;稳定情绪。祝您早日康复!。,
陈东奇医师: 病情分析:是否注射胰岛素与糖尿病的分型,血糖的高低,药物的敏感度有关指导意见:如果是二型糖尿病,是在万不得已的情况下才会用上胰岛素的,吃药效果现在没办法保证什么。
6吃药好还是打胰岛素
问:病情描述(主要症状、发病时间):7年
曾经治疗情况和效果:还好
想得到怎样的帮助:化验、检查结果:9.0
孔凡荣主治医师: 病情分析:根据你的描述,其情况为糖尿病血糖控制不好的情况。指导意见:对于糖尿病的治疗,从长远看,使用胰岛素规律注射治疗,相对于口服药物治疗,副作用比较小!
爱心医生: 您好,对于胰岛素的使用,老百姓存在有误区,实际上,胰岛素是所有治疗糖尿病方案最理想的。糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗,可使血糖长期严格控制达标,大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且,给予适量的胰岛素治疗,有利于维持正常的糖代谢和脂代谢,改善胰岛素抵抗,对心血管具有保护作用。口服药物有好几类十几种,每种药物的半衰期,药效时间,都是不同的,每一种都有自己的药物特点,想找到适合自己病情的,需要到糖尿病医院做过详细的检查,在有经验的医生指导下,才能找到适合自己病情的药物治疗方案,同时也要定出饮食方案,及运动方案,切忌自己盲目买药,引起血糖的波动会加速并发症的发展。祝您健康!H
7打胰岛素好还是吃药好,那种副作用最小?
问:后空翻血糖9.3;医生要每天两片二甲双胍,每天三次,瑞格列奈片也是每天三次,吃了一段时间,前几天五月十四号检查空腹血糖6.63,餐后半小时血糖13.96;餐后一小时血糖18.55;餐后两小时血糖15.89;餐后三小时血糖9.13;空腹胰岛素3.67;餐后半小时胰岛素15.42;餐后一小时胰岛素23.40;餐后两小时胰岛素21.68;餐后三小时胰岛素16.85,请问医生他这是属于几型糖尿病,是打胰岛素治疗好还是吃药效果好,谢谢解答!!曾经治疗情况和效果:吃二甲双胍和瑞格列奈片,每天吃三次二甲双0.25g和瑞格列奈片,吃药时每天只早晚吃瑞格列奈片,三个月后空翻血糖9.3;医生要每天两片二甲双胍,每天三次,瑞格列奈片也是每天三次想得到怎样的帮助:请问医生他这是属于几型糖尿病,通过锻炼身体、药物和饮食能治疗好吗?是打胰岛素治疗好还是吃药效果好,谢谢解答!!
林梅园主任医师: 你好!一旦得了糖尿病是不能根治的,属于终生性疾病。服用的药物是2型糖尿病的常用药物,双胍类降糖效果还不错,但是副作用也挺多,建议你服用中药或者注射胰岛素降糖,平常多锻炼,注意饮食控制低盐、低糖,经常监测血糖。

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