酒精性肝癌生存率低？只因它们被发现的太晚！(R)医学论坛网-网聚医学的力量
&&请，我要！
酒精性肝癌生存率低？只因它们被发现的太晚！
&&&&&&&&&在与酒精性HCC中肝癌被诊断出时还需要更好地获得酗酒治疗以改善肝功能，这是获得治愈性治疗资格的关键组成部分。
&&&&&&&&一项新研究的结果显示，对于酒精性肝细胞癌(HCC)患者，生存率比非酒精性HCC患者存活率低，主要是因为酒精性肝细胞癌患者被时已经为晚期疾病。
&&&&&&&&该研究于日在线发表在Cancer上。
&&&&&&&&非酒精性HCC患者的中位总生存期为9.7个月，而酒精性HCC患者的总生存期为5.7个月。然而，当研究人员单独评估每个癌症阶段时，生存率是相似的，并且的预后作用消失。
&&&&&&&&研究表明，当诊断阶段相同时，非酒精性HCC患者和酒精性HCC患者之间的生存率没有差异。因此，患者不需要更积极的治疗，但应该利用更好的筛查方案尽早确诊肝癌。在与酒精性HCC中肝癌被诊断出时还需要更好地获得酗酒治疗以改善肝功能，这是获得治愈性治疗资格的关键组成部分。
酒精相关性疾病增加
&&&&&&&&在全球范围内，乙肝和丙肝感染是HCC的主要原因。酗酒和非酒精性脂肪肝是其他主要的风险因素。但是，由于一些地区的肝炎感染治疗得到改善，饮酒量增加，饮酒可能成为肝癌的主要原因。
&&&&&&&&目前，饮酒是法国肝癌的主要原因。
&&&&&&&&相比之下，美国癌症协会最近报道，在美国，32%的HCC病例是由包括肥胖在内的代谢紊乱引起的。据报道，较小比例的病例与丙型肝炎病毒感染(21%)，过量饮酒(13%)和吸烟(9%)有关。
&&&&&&&&然而，与酒精有关的真正数据可能更高，因为当存在另一个危险因素时，酒精通常被低估。
酒精性HCC被诊断的较晚
&&&&&&&&为了比较的酒精性或非酒精相关性肝癌，研究人员使用CHANGH队列数据，这是一项法国前瞻性队列研究，研究观察收集关于新诊断的HCC患者的临床特征和治疗数据。在这组患者中，与酒精摄入有关的HCC占主导地位。
&&&&&&&&研究分析共纳入894名患者：582名患者(65.1%)患有酒精性肝癌(A组)，312名患者(34.9%)患有非酒精性肝癌(NA组)。
&&&&&&&&中位随访期为A组5.7个月，NA组为8.3个月。
&&&&&&&&在NA组，非酒精性脂肪肝疾病占比23.1%，丙型肝炎为32.7%，B型肝炎为23.1%，血色素沉着病为4.5%，其它疾病，包括自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎，为16.7%。中位随访期为A组5.7个月，NA组为8.3个月。
&&&&&&&&与NA组相比，A组患者接受治疗意向(切除、消融或肝移植)的可能性更低(16.3%vs 27.1%;P &0.0001)。巴塞罗那临床肝癌(BCLC)评分系统的分期分布在两组间有差异，但整体比较没有达到统计学显着性(P =0 .06)。
&&&&&&&&截至日，共有601名患者在最终分析时死亡。尽管A组的生存期较短，但BCLC分期后两组患者的生存期相似。
&&&&&&&&在A组中，作者还比较了HCC诊断时(33名患者被排除在分析之外)戒酒(n=305)和饮酒(n=244)的患者。
&&&&&&&&对于非戒酒患者，表现状况较差(东部肿瘤协作组的表现状态& 1，51.7%vs 39.5%;P = 0.005)。对于非戒酒患者，在BCLC后期(P= 0.01)诊断为疾病，这些患者不太可能符合米兰肝移植标准(P =0 .04)。通过肝硬化随访计划确诊的癌症患者比例在非临床组中低于戒断组(11.9%vs 28.4%;P &0.0001)。
&&&&&&&&总体生存期中位数相似，但是：戒断组为5.8个月，非戒断组为5.0个月(P = 0.09)。
&&&&&&&&肝硬化随访的重要性
&&&&&&&&法国队也评估了癌症诊断前参与肝硬化随访计划的重要性。在肝硬化随访计划(n=190)中诊断的患者比那些未参加此项计划的患者更有可能接受意向治愈治疗(15.4%vs 37.6%;P &0.0001)。
&&&&&&&&对于整个队列研究，入选肝硬化随访计划的患者的前置时间校正中位生存期为11.7个月，而偶然诊断患者的中位生存期为5.4个月(P &0.0001)。酒精相关HCC患者的生存时间短于非酒精相关疾病患者(9.7个月vs 15.0个月; P = 0.042)。
&&&&&&&&研究人员指出，尽管指南建议每两年进行一次筛查，但本研究中仅有不到30%的患者参与了肝硬化随访计划。美国也有相同的数字。
&&&&&&&&在一项监测计划中确诊的肝癌患者与偶然诊断的患者相比存活时间延长。戒酒患者的生存时间与非酒精患者相当，且长于非戒酒患者。
&&&&&&&&因此，为了改善酗酒人群的HCC预后，应努力改善肝硬化筛查，这一目标可通过提高初级保健医生对酒精问题的认识来实现。
&&&&&&&&筛查肝癌也需要改进。此外，医生需要更多地了解肝癌筛查的积极影响，酗酒治疗也可能需要促进。
&&&&&&&&总之，这些干预措施应该转化为诊断时肿瘤负荷更小，肝功能更好，并最终导致酒精相关肝癌患者的治疗率和预后改善率增加。
&&&&&&&&酒精滥用和癌症生物学
&&&&&&&&纽约市西奈山伊坎医学院肝病研究部主任Scott L. Friedman医学博士表示，接受采访的信息是，患有酒精相关性肝病的患者不太可能被医生仔细追踪，并且不太可能被诊断为肝硬化，因此当患有肝硬化时也不太可能接受肝癌筛查。
&&&&&&&&关于这些数据的一个惊人的事情是，酒精性肝癌患者甚至没有意识到他们患有肝脏疾病的比例更高，这同样反映了酗酒对癌症生物学的影响。
&&&&&&&&一旦他们发展出特定大小或阶段的肿瘤，他们并没有比其他病因患者更差。但他们更有可能出现在后期，他们不太可能获得后续护理，更不可能意识到他们有严重的潜在肝脏疾病。
&&&&&&&&参考文献：Charlotte E. Costentin et al.Hepatocellular carcinoma is diagnosedat a later stage in alcoholic patients: Results of a prospective, nationwidestudy. Cancer. 28 March 2018 https://doi.org/10.1002/cncr.31215
回复 小鸭梨：
新闻阅读排行榜
关于医学论坛网
医学论坛网旗下网站
战略合作伙伴
copyright&医学论坛网 版权所有，未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备86号
*我要反馈：
姓&&&&名：
邮&&&&箱：帐号:密码:下次自动登录{url:/nForum/slist.json?uid=guest&root=list-section}{url:/nForum/nlist.json?uid=guest&root=list-section}
贴数:15&分页:鱼翔浅底发信人: yub07 (鱼翔浅底), 信区: Medicine
标&&题: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Sun Aug 19 15:02:56 2018), 站内 &&&&&& 这个肝癌到几期了？
有啥治疗手段，预后怎么样？ && 病理切片还有好几天才有结果。 && #发自zSMTH@1505-A02
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 106.38.129.*] && coollpe发信人: coollpe (coollpe), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 08:28:00 2018), 站内 && 肝癌用bclc分期，还缺其他检查
【 在 yub07 的大作中提到: 】
: [upload=1][/upload]&&
: 这个肝癌到几期了？
: 有啥治疗手段，预后怎么样？
: ...................
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 101.90.252.*]
dddd发信人: herodj888 (dddd), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 09:20:14 2018), 站内 && 歇菜了，不转移的话，肝移植还有一点希望，
【 在 yub07 的大作中提到: 】
: 这个肝癌到几期了？
: 有啥治疗手段，预后怎么样？
: 病理切片还有好几天才有结果。
: #发自zSMTH@1505-A02
&& 来自 LON-AL00
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 1.27.158.*]
coollpe发信人: coollpe (coollpe), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 10:31:09 2018), 站内 && 瞎扯谈
【 在 herodj888 的大作中提到: 】
: 歇菜了，不转移的话，肝移植还有一点希望，
: 来自 LON-AL00
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 101.90.127.*]
zz发信人: rstsjr (zz), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 17:16:30 2018), 站内 && IV期。
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 117.136.0.*]
coollpe发信人: coollpe (coollpe), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 17:43:45 2018), 站内 && 你不是在闭着眼睛瞎扯谈? bclc分期没有iv一说。 && A期：单个，无论大小或≤3个，≤3cm（三个肿瘤中的任何一个均≤3cm)，无脉管侵犯和远处转移
B期：不符合A也不符合C的
C期：有脉管侵犯或远处转移
D期：肝功能C期的； && 【 在 rstsjr 的大作中提到: 】
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 112.64.119.*]
zz发信人: rstsjr (zz), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 20:52:20 2018), 站内 && 这个，你能不能更懂一点再批评别人Z
请自己搜索肝癌ajcc第7版和第8版分期，怎么就没有IV期了。 && 丢人现眼。 && 【 在 coollpe 的大作中提到: 】
: 你不是在闭着眼睛瞎扯谈? bclc分期没有iv一说。
: A期：单个，无论大小或≤3个，≤3cm（三个肿瘤中的任何一个均≤3cm)，无脉管侵犯和远处转移
: B期：不符合A也不符合C的
: ...................
&& -- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 221.217.60.*]
鱼翔浅底发信人: yub07 (鱼翔浅底), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 21:18:42 2018), 站内 &&&& 【 在 coollpe 的大作中提到: 】
: 肝癌用bclc分期，还缺其他检查
谢谢，肝功能的数据没有拿到。
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 106.121.18.*]
鱼翔浅底发信人: yub07 (鱼翔浅底), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 21:19:15 2018), 站内 &&&& 谢谢了。 && 【 在 coollpe 的大作中提到: 】
: 你不是在闭着眼睛瞎扯谈? bclc分期没有iv一说。
: A期：单个，无论大小或≤3个，≤3cm（三个肿瘤中的任何一个均≤3cm)，无脉管侵犯和远处转移
: B期：不符合A也不符合C的
: ...................
&& -- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 106.121.18.*]
coollpe发信人: coollpe (coollpe), 信区: Medicine
标&&题: Re: 这个肝癌是II期还是IV期？
发信站: 水木社区 (Mon Aug 20 21:20:28 2018), 站内 && 肝癌不用ajcc的tnm分期，它并非设计来指导治疗方案的选择，它也不适用于无法手术切除的肝癌患者。更为重要的是它没有考虑肝脏功能对预后的影响，而这是任何专业人员在评估肝癌患者预后时无法忽略的重要因素。
【 在 rstsjr 的大作中提到: 】
: 这个，你能不能更懂一点再批评别人Z
: 请自己搜索肝癌ajcc第7版和第8版分期，怎么就没有IV期了。
: 丢人现眼。
: ...................
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 58.35.113.*]
文章数:15&分页:肝癌晚期能活几年
来源： 11:22:00
　　肝癌晚期患者的生存时间恐怕是半年到一年，终末期的生存时间恐怕不到半年，近几年的药物治疗，特别是靶向药物，对晚期肝癌患者的生存产生了很大的影响，生存期可能能够达到二十个月。　　郑大勇：肝癌晚期，我们现在临床上关于肝癌的分期，多采用巴塞罗那分期说BCLC分期，这里边把肝癌分为五个期，极早期、早期、中期、晚期和终末期，我们说的肝癌的晚期，恐怕指的就是晚期和终末期的概念，现在对于晚期和终末期的药物治疗，现在已经有比较大的进展，特别是对晚期的这一块，因为终末期的这一块的患者比较衰竭，肝肾功情况都比较差，它不允许再有一些特别相对积极的治疗，但是对于通常意义的晚期，肝功能还允许的时候，我们有很多药物可以用，既往晚期和终末期，晚期的患者，我们谈它的生存时间恐怕是半年到一年，终末期它的生存时间，恐怕不到半年。　　现在这几年药物的进展很多，特别是靶向药物，甚至一些PD-1单抗等等这一类的药物，这些药物对于晚期肝癌的患者，它的生存都产生了很大影响，最近有一个临床研究，在晚期的肝癌患者中做出一个非常令人瞩目的效果，这部分患者有选择性的一部分患者能够用上，靶向药物的生存期可以达到二十个月，这是一个非常鼓舞人心的临床研究结果，但是对于终末期的患者来讲，因为他肝功能的储备很差，已经不能够再接受任何的，其他的针对性的药物治疗，所以这部分患者的生存期仍然是比较短的。
展开全部内容肝癌晚期还能活多久_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用，需开启后体验完整功能，
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&100W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
肝癌晚期还能活多久
阅读已结束，下载本文需要
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢您的位置：
> 肝癌，何去何从（之五）？
肝癌，何去何从（之五）？
摘要：肿瘤的分期是肿瘤及患者的重要特征之一，和其他特征如原发肿瘤部位、肿瘤的组织细胞形态、分化情况、生长速度、患者的免疫状态、年龄、有无合并症等一样重要，因此，在对一个肿瘤病人进行治疗之前，都应该对每一个患者进行精确和科学的分期。
　　致知在格物，物格而后知至。
　　&&《礼记&大学》
　　【前言】
　　尽管说医学是一门讲究临床经验的科学（传统医学即是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人），但医学更是一门讲究临床证据的科学；
　　近年来，在现代医学中备受推崇的循证医学（Evidence-basedmedicine，EBM），其核心思想就是指医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验，即需要结合高质量的随机对照临床试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)和系统性评价(systematicreview)；
　　例如，要想证实肝癌（HCC）的某种新型治疗方案是否有效，就需要对拟观察的临床病例进行随机对照分组（一组接受新型治疗方案，另一组则不给治疗或给予传统治疗方案），然后观察并分析两组病人的治疗效果，从而判断该新型治疗方案是否有效。
　　而对于HCC的分组而言，对HCC的分期就显得十分重要了（否则，两组病人HCC分期有明显差异，就势必会影响治疗方案的选择和治疗效果），这也就是今天&小意思&要向大家介绍的内容：肝癌的分期。
　　【肝癌分期的临床意义】
　　肿瘤的分期是肿瘤及患者的重要特征之一，和其他特征如原发肿瘤部位、肿瘤的组织细胞形态、分化情况、生长速度、患者的免疫状态、年龄、有无合并症等一样重要，因此，在对一个肿瘤病人进行治疗之前，都应该对每一个患者进行精确和科学的分期。
　　而对于HCC病人而言，影响其预后的因素很多，一般包括三大类：病人的一般状况（症状、行动能力、营养状况等）、常规化验指标（白蛋白、总胆红素、腹水、凝血酶原时间、）和肿瘤特征（肿瘤数目、大小、形态、门静脉瘤栓及远处转移等），这些也是不同HCC分期方法所分析的主要指标。
　　临床医生在接诊HCC患者时，其首要任务就是对患者进行合理的分期，并在此基础上估计患者的预后，选择合理的治疗方案：
　　1、不恰当的分期可能会导致对病人不利的后果：当患者的预期生存被低估时，患者可能失去接受积极治疗的机会，而这种治疗有可能延长其生存；当患者的预期生存被高估时，又有被过度治疗的危险；
　　2、统一的分期方法有助于在不同临床和科研机构之间进行资料交流和比较；
　　3、此外，如前所述，它还能在前瞻性的、随机对照的临床试验中将患者分组来评估某种治疗方式的作用。
　　对于HCC来说，分期对于预后的评估、合理治疗方案的选择至关重要，但是，由于世界各地HCC病因的流行病学资料不同，肝脏合并病变各异，诊断水平及治疗水平也不一样，各大临床中心推出的肝癌分期方法也各有不同，各有特色，因此，截止目前，国际上仍没有一个公认的、最好的HCC分期方法。
　　下面，&小意思&就向大家介绍几种目前相对公认且临床使用较多的HCC分期方法吧。
　　【HCC分期方法介绍】
　　目前，国内外常用HCC分期标准包括日本的Okuda分期、美国癌症联合会（AJCC）及国际联盟（UICC）的TNM分期、我国原发性肝癌诊疗规范（2017年版）的HCC分期及巴塞罗那（BCLC）分期等，下面就分别向大家做个简单介绍。
　　一、Okuda（奥田邦雄）分期方法
　　起源：1985年，日本的Okuda（奥田邦雄）教授研究团队回顾性分析了850例原发性肝癌患者的临床资料，通过Cox模型对预后因素进行分析后，发现四个和预后有关的变量（腹水、白蛋白、胆红素和肿瘤大小），并据此提出Okuda分期（见下图）。
　　研究者发现患者总的中位生存时间4.1个月，其中I期患者272例，中位生存时间11.5个月；II期患者466例，中位生存时间3.0个月；III期患者112例，中位生存时间0.9个月，各期患者的预后表现出良好的分层。
　　优势：Okuda分期方法首次成功地将肝脏功能和肿瘤变量两方面的因素结合起来，更是目前唯一一个提供了未加干预措施的各期肝癌患者生存期资料的评分方法；
　　而且，由于该方法简单易行，使其很快得到推广，是目前世界上应用最久、应用最为广泛的肝癌分期方法之一。
　　缺陷：由于受当时对肝癌认识水平的影响，Okuda评分法没有纳入一些重要的与预后有关的因素，如血管的侵犯、肿瘤的数目等等；
　　它对肿瘤侵及范围的确定有些过大，总胆红素3mg/dl的标准也相对过高，因此，Okuda评分对于早期肝癌的鉴别能力较差，难以将之与进展期肝癌区别开来。
　　二、美国癌症联合会（AJCC）及国际抗癌联盟（UICC）的TNM分期
　　起源：2002年，国际肝癌协作组分析了多个肝胆外科中心接受手术治疗的共557例肝癌病例，确认了5个与预后独立相关的因素：分别是大血管侵犯（定义为门静脉及肝静脉的一级分支）、微血管侵犯、严重的肝硬化、多发性肿瘤和肿瘤直径大于等，并根据这项研究，提出了第6版的TNM分期方法；
　　TNM分期主要根据原发肿瘤情况（T）、淋巴结侵犯（N）及有无远处转移（M）来对肿瘤进行分期，一般将肿瘤分为4期。
　　优势：新的TNM分期方法可以更有效的对HCC预后进行评估，可以更好地反映了HCC的生物学特性及影响接受肿瘤切除手术患者预后的主要因素；
　　适用于不同病因、不同肝癌临床病理特点及不同肝脏病理损害特点的各类肝细胞癌患者，尤其重要的是它适合各地的患者（有研究者应用TNM分期方法分别回顾性分析了美国、法国、日本的肝细胞癌病例，尽管各国肝癌患者在病原学、肝癌临床病理特点、肝脏自身病理损害及流行病学特点等因素大相径庭，但依据新的TNM分期进行分期后，其围手术期及长期预后几乎相同）；
　　缺陷：新的TNM分期并非设计来指导HCC治疗方案的选择，也不适用于无法手术切除的肿瘤患者；
　　更为重要的是它没有考虑肝脏功能对预后的影响，而这是任何专业人员在评估肝癌患者预后时无法忽略的重要因素。
　　三、原发性肝癌诊疗规范（2017年版）中的HCC分期方法：
　　起源：该分期方法是我国卫计委委托中华医学会依据国内的具体国情及实践积累，于2017年推出的HCC最新分期方案，包括：Ia期、Ib期、IIa期、IIb期、IIIa期、IIIb期、IV期。
　　优势：该分期方案综合了HCC患者的全身状况、肝功能状态、HCC特性（有无肝外转移和血管侵犯、数目和大小）等多方面因素，同时，还针对HCC不同分期给出了HCC推荐的治疗方案，可以说是比较全面，也比较符合我国国情的HCC分类方法；
　　缺陷：该分期方法似乎过于重视患者的全身状况和肝功能状态了，比如：
　　该分期方法将全身状况较差（3-4分）和Child-PughC级的病人分为HCCIV期（仅推荐予以对症治疗及舒缓疗护），如果以此分期方法指导临床实践的话，那么，很多早期肝癌的病人都可能因合并终末期肝病失代偿期表现（重度、低白蛋白血症及大量腹水等）而将被纳入HCCIV期，从而仅能接受对症治疗（正如上文所说的患者预期生存被低估）；
　　但是，已有的临床实践告诉我们，这些病人（早期肝癌合并失代偿期表现）如果能够及时接受的话，是可以获得良好的远期预后的。
　　因此，&小意思&认为，该分期方法推出时间尚短，还需要更大规模的多中心、随机化及前瞻性临床研究以证实该分期方法的优势；
　　四、巴塞罗那（BCLC）分期：
　　起源：BCLC分期法是1999年巴塞罗那肝癌小组（theBarcelona-ClinicLiverCancerGroup）提出的，该方法将HCC患者分为4期：stageA（早期，能接受根治性治疗的患者）、stageB（中期）、stageC（进展期，中期和进展期定义为不能采用根治性治疗的患者）及stageD（晚期，生存时间预计不超过3个月者）；
　　并归纳出每期中对预后有明显作用的因素（并针对性给予各期不同的治疗措施），合并后形成新的分期方法（主要包含了四类预后因素：病人的一般状态、肿瘤的状态、肝功能状态和可供选择的治疗方法）；
　　经相应治疗后的不同分期患者1年、3年、5年生存率分别是：stageA组85％、62％、51％；stageB－C组54％、28％、7％；stageD组10％、10％、0；
　　优势：BCLC肝癌临床分期可以分成最早期、早期、中期、晚期和终末期五类，其中早期又可以分成四个亚组，具有较强的分类和预测预后的能力，通过对高危人群的监测能够鉴别出早期的肝癌患者进行诊治；
　　最重要的是BCLC提出了针对不同病人（考虑了肿瘤、肝功能和全身情况）采取不同的治疗方法，这是其他分期系统所无法比拟的；
　　BCLC临床分期系统的手术指征临床实用性很强，已获得国际上广泛认可；
　　BCLC分期系统被认为是目前最好的HCC分期系统，而且在大量的临床研究中得到证实，有较多循证医学依据；
　　缺陷：鉴于早期肝癌自然病程无法得到，该研究小组首先假设所有的早期肝癌患者都将采用某种&根治性&治疗措施，因此，BCLC分期法对stageA期肝癌患者预后的评估仅适用于采用&根治性&治疗措施的患者，而对于中、晚期及进展期肝癌，作者都提供了相应的自然病程，根据其预后因素建立分期系统。
　　【结语】
　　一种好的分期方法应当是简单、实用、适用范围广，同时能对预后作精确地估计，对治疗有指导作用，这样才能被广泛接受，有利于互相交流以及更有效评估治疗方法的作用；从上述分期方法的介绍中可知，每一种分期法各有其优缺点及适用范围；
　　而且，一个分期方法要被广泛接受，也不能仅凭个人喜好或其是否简单，而应该有明确的、科学的、随机化、多中心的及前瞻性的临床评估证据，这也再次向临床医生提出了更大的挑战，不过，也只有这样，医学才能得到不断的发展和进步（再次从另一个角度印证了&致知在格物，物格而后知至&这一至理名言）。
　　以上就是今天要给大家介绍的&肝癌，何去何从（之五）？&相关内容，这些内容相对比较专业（只能怪&医学&这堵墙实在太厚，光线过于耀眼，希望大家能够慢慢适应这种光线），大家也可以从这个角度适当地了解一下学医的困难和艰辛了，从而理解医生的不易（也应该算是&医商&的一部分内容，对吧？）；
　　最后，&小意思&希望大家能够多多转发此类文章，共同提高&医商&！谢谢大家！
看本篇文章的人在健客购买了以下产品
乙肝战友须知：诱发肝癌的日常因素
相关标签&:
有健康问题？医生在线免费帮您解答!