阿替洛尔氢氯噻嗪拜新同能和尼莫地平一起服吗可以一起服吗

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我的血压高压平均145,低压平均110
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我的血压高压平均145,低压平均110,血脂高,脂肪肝中度,身体其它无问题,请问吃什么药较好。本次发病及持续的时间:15年以往的诊断和治疗经过及效果:偶尔服过药
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&&&&&&患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去除后就有可能治愈;如果是原发性高血压,也就是高血压病,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除,下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,高血压最重要的就是要坚持长期治疗,长期控制血压在一个正常范围,在当地心内科治疗是最好的办法.
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&&&&&&降压药用药原则:1,从低剂量开始治疗,逐步递增剂量2,长效制剂,一日一次,24小时稳定降压(T/P>50%),改善依从性3,小剂量联合用药(70%需联合用药)4,一旦开始降血压药物治疗,需终生服药。可酌情调整剂量5,选药时应考虑药物针对合并症的治疗六大类简述如下:一,利尿剂主要用于轻中度高血压;尤其适用于老年、合并心力衰竭时;增强其它降压药的疗效。双氢克尿塞12.5mg/qd,吲哒帕胺1.25~2.5mg/qd不良反应:剂量偏大时低血钾、糖耐量和脂质代谢异常、痛风二,β受体阻制剂主要用于轻中度高血压;尤其适用于心率快、年轻人、冠心病;与利尿剂合用疗效增强;禁用于传导阻滞、哮喘、COPD;慎用于NIDDM和心力衰竭。不良反应:传导阻滞、支气管痉挛、代谢异常美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等三,CCB用于各种程度高血压;尤其适用于老年人、冠心病时禁用二氢吡啶类;不用于心力衰竭和传导阻滞。首选长效制剂:氨氯地平、硝苯地平控释片、维拉帕米缓释片。硝苯地平、尼群地平普通片四,ACEI用于各种程度高血压;尤其适用于糖尿病、心衰、肾损害蛋白尿患者;与利尿剂合用疗效增强禁用:妊娠、肾动脉狭窄、Cr>3mg/ml。不良反应:干咳、Cr升高、高钾等。卡托普利、依那普利、西拉普利等五,α受体阻制剂适应症:各种程度的高血压,前列腺肥大不良反应:体位性低血压哌唑嗪、乌拉地尔、特拉唑嗪六,ARB可用于各种类型高血压适应症和疗效同ACEI不良反应发生率低氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦等不同高血压人群的药物选择1.老年收缩期高血压——首选长效钙拮抗剂,其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂。2.高血压伴左室肥厚——血流动力学因素(容量和压力负荷)和神经体液因素(肾上腺素,血管紧张素Ⅱ)治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加利尿剂,限盐,减轻体重。3.高血压伴冠心病或心肌梗死——首选β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙拮抗剂。避免降压过快引起反射性心动过速,心肌梗死应选择无内在拟交感活性作用的β受体阻滞剂。4.高血压伴心力衰竭——首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加螺内酯类利尿剂。不宜用钙拮抗剂,β受体阻滞剂(重度心力衰竭时)。5.高血压合并糖尿病——首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),α受体阻滞剂。可改善脂类水平和胰岛素敏感性。也可用钙拮抗剂,不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞剂。6.高血压合并高脂血症——首选减体重,限热量,加强体育锻炼。可用α受体阻滞剂降低总胆固醇,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL),或选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙拮抗剂等。不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞剂。7.高血压合并肾脏病变——可选用钙拮抗剂或双通道排泄的血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。如内生肌酐清除率
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&&&&&&食疗偏方效果不错,下面给您推荐一些食疗偏方供您参考:高血压病的饮食疗法,是中医的传统疗法。患者在合理饮食的同时,可选用食疗,用以平衡阴阳,调和气血。    食疗方:    1.芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮。  2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日为一疗程。  3.桃仁10~15克,粳米50~100克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。每日服1次,7~10日为一疗程。  4.莲子15克,糯米30克,红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。  5.新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。  6.绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。  7.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。  8.糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。  9.水发海参50克,冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖,再炖片刻。早饭前空腹1次食。  10.海带20克,草决明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣饮汤,每日2次。  11.煮熟的黄豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,坚持服食,有降压作用。  12.青萝卜切碎榨汁,每次饮用30毫升,每日2次,连服10日为一疗程。  13.罗布麻叶6克,山楂15克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。  14.何首乌60克,加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣3~5枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。  15.淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。  16.胡萝卜汁,每天约需1000毫升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮胡萝卜汁,有明显的降压作用。这些都是食疗偏方,对身体没有任何副作用. &&&&&&以上是对“我的血压高压平均145,低压平均110”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 高血压
挂号科室:内科-心血管内科
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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常...
好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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徐彬彬(安徽 西药师)
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网校老师确实讲得不错,已经顺利通关,非常感谢!
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非常感谢网校老师的精彩讲解,我才有幸通过了两门课程。
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