乙肝五项正常，肝功转氨酶高是怎么回事？
乙肝五项正常，肝功转氨酶高是怎么回事？
发病时间：不清楚
五项第二项阳性（以前注射过疫苗）转氨酶达55。进来感觉乏力，精神不振，不知道是不是有什么问题。问过医院大夫，建议再查，我该怎么办？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
云南省精神病医院
擅长：泌尿外科的常见疾病如尿道炎，膀胱炎，肾病，结石等，男性、女性疾病及精神心理疾病等。
这个可能要注意，是不是肝功能异常的情况导致的了，但是的话，这个一般是轻度的，也要注意是不是实验误差的问题导致的了。也要注意有没有使用什么药物导致的了，你可以考虑复查一下看看，如果说还是有增高的情况，那么是可以考虑使用一些保肝的药物的，也是可以帮助的了。
大连金州传染病医院
擅长：各种肝病（肝炎，肝硬化，肝癌）以及传染病，内科疾病
查b超应该你可以和你的男友结婚，孩子出生注射乙肝疫苗
大连金州传染病医院
擅长：各种肝病（肝炎，肝硬化，肝癌）以及传染病，内科疾病
大连金州传染病医院
擅长：各种肝病（肝炎，肝硬化，肝癌）以及传染病，内科疾病
不用治疗，复查
医生回答(4)
北京京军国际肝病医学研究院
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
您好！您的乙肝五项第二项阳性说明体内是有抗体存在的，所以您的转氨酶升高跟乙肝是没有什么关系的，但是引起转氨酶偏高的原因有很多，饮食不当，剧烈运动以及过度劳累等等都可能引起转氨酶偏高，建议您查明病情针对治疗。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物,多喝水多吃蔬菜水果。
副主任医师
上海新科医院
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
"你好！肝病病因:定期检查对于乙肝小三阳患者来说是非常重要的，其中乙肝小三阳定期检查包括肝功能检查，由于肝功能检查要求比较高，为了确保检查的准确性，乙肝小三阳肝功能检查前应注意什么呢?专家为大家做了详细的解答。注意事项：1，一定要禁酒，如果已经有了很严重的肝病在喝酒无疑是在慢性自杀。所以得了肝病之后一定要彻底远离酒精！并且接受医生的治疗！2,对于脂肪肝患者最重要的是运动，你还不知道吧，运动可以治好脂肪肝，每天最好要增加运动量，每天至少6公里的运动，老人跑不动可以多走走，长期的走路也是可以治疗脂肪肝的。3,定期做检查，因为遗传性肝病指不定什么时候病毒才会生长，所以定期做检查，早预防早治疗。"
广西南宁市友爱医院
擅长：乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗，任南宁友爱医院肝病主治医师40年，经验丰富。
肝功转氨酶升高除了乙肝引起以外，甲肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、休息不好、熬夜、用药、其他疾病等等都会引起转氨酶升高，因此需进一步检查，确诊病因，再行治疗。另外平时饮食应以清淡为主，可以多食用新鲜的蔬菜水果，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒熬夜，平时可以适当做些运动，但不要做剧烈运动，定期复查。
青岛市第五人民医院
擅长：全科
你好，转氨酶高说明有肝损伤，除了与乙肝有关系的，还与丙肝，脂肪肝或药物性肝损伤等有关系的意见建议：建议口服护肝片保肝降酶治疗，进一步检查丙肝抗体和肝胆B超确诊病因，平时注意休息，禁忌辛辣和油腻食物，戒烟酒，定期复查
向医生提问
（丙型病毒性肝炎,丙型肝炎）
丙型病毒性肝炎(viralhepatitistype C，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重，也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）肝功能和乙肝五项 3个区别不知道的看看
核心提示：要想知道自己有没有得病，检查是第一步。想确定自己是不是乙肝患者，当然也要检查。而治疗乙肝时，检查也是不可或缺的一个步骤。一般来说，我们都会进行肝功能和乙肝五项的检查。但是很多人在进行这两项检查时或多或少都会对里面的名词产生疑惑，甚至有些人已经做过这两项检查，但是却仍然不知道这两项的区别。作为乙肝检查的重要项目，肝功能和乙肝五项对乙肝治疗前后起着很重要的作用。那么，乙肝检查中肝功能和乙肝五项有什么区别呢?
1.检查项目不同
乙肝五项检查即乙肝两对半检查，包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)五项。
肝功能检查项目包括：胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等肝功能。
2.检查要求不同
乙肝五项检查一般没有空腹的要求，但肝功能检查一般要求保持空腹8-12小时以上，因为肝功能检查中有胆红素检查的项目，当人体进食物后，胆囊分泌的胆汁会与被消化的食物一起吸收，引起血中总胆红素的升高，会影响到肝功能检查结果的准确性。
3.意义不同
乙肝检查中乙肝五项和肝功能检查的作用不同，其意义也不同，通过乙肝五项检查可以判断人体是否感染乙肝或区分病情，而肝功能则是查看肝脏有无受损或受损情况，以便更好的判断人们健康问题。乙肝五项检查是判断人们是否感染乙肝病毒或粗略估计乙肝病毒复制水平，乙肝五项对患者体内是否感染了乙肝病毒是否得了乙肝，是否有抗体，或者对乙肝病毒的复制水平给出个大体描述，是判断乙肝病情的一个重要的检查项目。常见的病例有检查项目中1.3.5为阳性即乙肝大三阳患者，1.4.5为阳性即乙肝小三阳患者。
乙肝五项就是我们常说的乙肝两对半，乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝病毒或粗略估计乙肝病毒复制水平的初步检查，乙肝五项对于病情严重程度的评估参考性不大，乙肝五项只能简单的区别乙肝大三阳、乙肝小三阳或是已产生乙肝抗体。
肝功能是反映肝脏整体功能的一项指标，是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查。肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。肝功能的检测对于肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。
可以这么说，乙肝五项只是肝功检查的一个方面。乙肝五项不能反映肝脏的损伤程度和体内病毒数量。一般来说，确诊病情，只检查乙肝五项是不行的，需要结合其他肝功检查项目来确定。
所以，乙肝五项检查和肝功能检查属于不同的概念，乙肝五项与肝功能检查的区别最本质的在于：乙肝五项检查是用来判断人体携带乙肝病毒的状态，而肝功能检查却是用来判断肝损伤程度的检查。乙肝患者通过这些检查能够判断患者的病情，对乙肝疗法的制定提供重要的依据。
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肝功五项检测
所谓肝功五项检测主要是针对人体肝脏代谢物质指标的检查，可分为白蛋白、转氨酶、胆红素、磷酸酶以及胶原五类物质，不同种类物质指标的异常反应出的是不同的肝组织损伤情况。
肝功五项检测检测指标
肝功五项检测白蛋白
主要包括前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、总蛋白等此类物质，因此类物质是肝脏合成人体蛋白质所不可或缺的，所以此类物质指标的异常，可反应出肝细胞蛋白合成代谢功能出现异常。
肝功五项检测转氨酶
主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等等，因转氨酶是人体物质代谢的“催化剂”，对存在于肝细胞中，所以通过转氨酶指标，可反映出肝细胞有无损伤以及其损伤程度的诊断。
肝功五项检测胆红素
主要包括直接胆红素(DBIL)、间接胆红素、血氨(NH3)、总胆红素等，当人体排泄、分泌以及肝脏的解毒功能出现障碍时，即可导致此类物质指标的异常。
肝功五项检测磷酸酶
碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸转肽酶(GGT)、核苷酸酶等物质多分布在肝脏内胆管的上皮层，此类磷酸酶指标的异常，可反映出人体肝脏胆汁分泌功能出现障碍。
肝功五项检测胶原
Ⅲ型原胶原、Ⅳ型胶原、前胶原、透明质酸等，是人体肝组织发生肝纤维化、肝硬化所必需的物质，随意可通过此类物质标志，来诊断人体肝组织有无肝纤维化、肝硬化发展趋向。
肝功五项检测正常值
甘胆酸：正常人血清甘胆酸含量：1.3±0.8mg/L，范围0.4～2.98mg/L，肝炎诊断低限值为&3.18mg/L。胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍以及肝硬化、梗阻性肝病患者体内甘胆酸一般较高。
铁蛋白：正常男性约80－130ug/L(80-130ng/ml)，女性约35－55ug/L(35-55ng/ml)，急慢性肝脏损害和肝癌患者，铁蛋白含量会升高。
前白蛋白：不同的人群，前白蛋白的正常值也不同。一般1岁左右的儿童前白蛋白正常值是100mg/L；1-3岁的孩子前白蛋白的正常范围是168-281mg/L；成人则在160-350mg/L。肝细胞受损越严重，前白蛋白的值越低。
转铁蛋白：当人体缺铁时或急性病毒性肝炎、肝细胞坏死或原发生肝癌、肾病、尿毒症等会出现不同程度的升高或降低。一般成从转铁蛋白的正常值：2.20～4.0g/L (220～400mg/dl)；大于60岁的老年人正常值为：1.80～3.8g/L (180～380mg/dl)。
胆汁酸：正常值为：0～12μmol/L。一般在进餐30分钟之内，胆汁酸会急剧升高
肝功五项检测检查设备
肝功五项检测
乙肝荧光定量PCR检测系统所具有的优势：
1. 乙肝荧光定量PCR检测系统，测定标本全封闭反应，无须PCR后处理。
2. 特异性强，灵敏度高。
3. 采用对数期分析，摒弃终点数据.定量准备。
4. 定量范围宽，可达10个数量级。
5. 可在线实时检测，结果直观，避免认为判断。
6. 全中文菜单操作，界面直观，功能强大。除定量分析外，还可做融解曲线分析。
7. 采用LED光源，免维护。
8. 三通道的激发光源，三组滤光片的检测体系，无光谱重叠误差。
9. PMT广电检测器灵敏度高，快速，稳定。
10. 支持一次运动多项目同时检测（统一程序的多种试剂盒、HBV、TB、CT、NG、UU等）。
11. 极佳的重复性，精确的定量结果，相关系数&0.9998
肝功五项检测检测意义
肝功五项检测又称肝功能检测，是常见的乙肝检测项目(乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA检测、病毒变异耐药检测、肝脏B超检测)之一，多用来诊断乙肝患者肝功能损伤程度，以此判断人体肝组织病变情况，为乙肝病情的综合诊断提供依据。
到2011年，反映肝功能的化验项目已达700多种，新的化验项目还在不断地发展和建立，但主要包括四大类：①反映肝细胞损伤的化验；②反映肝脏排泄功能的化验；③反映肝脏储备功能的化验；④反映肝脏间质变化的化验。
定期进行肝功检查十分必要。因为肝脏是人体最大的实质性器官，担负着多样的生理功能。当各种原因引起肝细胞损害时，可引起肝细胞内各种物质代谢的异常，导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病，肝脏损害程度以及查明肝病原因，判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
肝功五项检测注意事项
1、空腹检查
肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐。肝功能检查应为空腹抽血，空腹时间一般为8～12小时。
2、禁止剧烈活动
肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查
如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。通常用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能检查结果的干扰越大。
4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物
肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色，影响黄疸指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。
肝功五项检测调理方法
1、平时要多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力; 富含蛋白质的食物：例如蛋类、瘦肉类、牛奶、豆制品等。
2、不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担;
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜; 不能吃蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。.肝脏内存铜过多,会导致肝细胞坏死。
4、多食用新鲜蔬菜和水果，增加VC的吸收;
5、多饮水，可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还有利于消化吸收和排除废物，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害，对肝功能不好的人更应该注意;
6、心情舒畅，由于肝喜疏恶郁，生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。所以肝功能不好应切忌发怒、抑郁等，以免导致病情的加重;
肝功五项检测小心用药
治病用药是理所应当的。但药物对于用药者来说就如同一把双刃剑，既能使人去病也可使人得病。在药物对人体的伤害中，肝脏受到的伤害最大。这是因为，大多数药物进入人体后都要在肝脏中进行代谢，这不仅加重了肝脏的负担，有的还会直接毒害肝脏。最好选用无毒副作用的葵花护肝片，护肝片是我国自主研发的肝病纯中药复方制剂，降低转氨酶的效果非常明显，具有保护肝细胞、抗炎抗氧化、抑制脂肪变性和纤维化、提高肝脏解毒能力和双向免疫调节等多种作用，可提高各类肝病的综合治疗效果。21世纪以来，临床上因用药不当而导致肝损害的病例逐渐增多，因药源性肝病而住院的人数约占肝病住院患者的2%～5%，占急性肝炎住院患者的10%，这的确是一个相当大的数字。
也许有人认为，保肝药总不会伤肝吧，其实不然。保肝药若使用不当也会伤及肝脏。即使是中药若使用不当也会对肝脏造成不同程度的损害。例如，中药中的川楝子、蜈蚣、桑寄生、雄黄等都可引起肝损害。较轻的药源性肝病患者可出现疲乏无力、转氨酶升高等病症;较重的该病患者可有食欲差、厌油、腹胀、黄疸、肝大，甚至有昏睡、神志恍惚、躁动不安等病症。一般来说，药源性肝病患者若立即停用可导致肝损害的药物，其症状会逐渐减轻或消失，若再使用该类药物，则可旧病复发。
肝功五项检测注意感染
人体某处发生感染时，往往会使体温升高，这容易导致肝脏缺氧。而导致感染的细菌或病毒会在人体内释放出多种毒素，这些毒素可以直接伤害肝脏。临床证实，在导致肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂而出血的诱因中，上呼吸道感染竟占首位。这说明重症肝炎患者由于抗病能力的下降，常常会比正常人更容易发生上呼吸道感染。
肝功五项检测锻炼身体
适当的身体锻炼是增强肝功能必不可少的，适当的运动能够促进血液循环促进肝脏的代谢，但是要以轻运动为主可以是散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球这些，剧烈的运动是绝对不能够做的。
肝功五项检测过于劳累
这里所说的劳累包括精神和体力两个方面的劳累，如工作紧张、精神压力大、极度兴奋或悲哀以及长途旅行、劳动量和运动量过大等。临床证实，精神或体力上的过度劳累均可降低人体的抵抗力，从而使人更容易发生各种感染。此外，人在过度劳累时必然会消耗身体的大量能量，这对已出现能量供应障碍的肝病患者来说无疑是雪上加霜。
肝功五项检测健康的作息
要能够有效的保护肝功能健康科学的睡眠是很有必要的，事实证明充足的睡眠对于肝脏的影响效果是最大的，所以要避免长期熬夜，要保证在每天晚上的10点钟前就能够入睡，而且不在睡前吃的过饱，喝过多的水，以保证肝脏的正常代谢排毒。
肝功五项检测禁绝喝酒
&酒伤肝&这一观点已被医学界所公认。不过仍有一些人认为只有喝了白酒或喝得酩酊大醉时才会对肝脏造成损害，这种观点是不对的。酒的主要成分是乙醇。乙醇进入人体后会代谢成乙醛，乙醛能直接损害肝细胞的结构与功能，尤其是对糖、脂肪和蛋白质在肝脏中的代谢影响较大。乙醇还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纤维化的进程加快。研究证实，在所有导致脂肪肝的病因中，喝酒位居首位。因此，人只要是喝了酒就都会对其肝脏产生一定的影响，而且酒喝得越多或酒龄越长，对其肝脏损害的程度就越重。当然喝酒对肝脏造成的损害还与所喝酒的浓度、喝酒时佐餐食物的多少和种类及所患肝病的轻重等因素有关。
肝功五项检测避免肥胖
肝病患者通过加强营养来修复肝损害是完全正确的，但如果摄入的营养过多或对摄入的食物种类缺乏控制则不利于身体的康复。这是因为，摄入的脂肪过多不仅容易导致高脂血症、动脉硬化，也可导致脂肪肝;人体内的糖主要来自于各种主食，适量地摄入含糖食物可以起到保护肝脏和供应能量的作用，但如果摄入的糖过量则容易使糖转变为中性脂肪，这也是导致脂肪肝的常见原因;蛋白质的代谢几乎都是在肝脏中进行的，摄入过多的蛋白质类食物必然会加重肝脏的负担。对于严重的肝病患者来说，有时摄入半斤牛奶或一杯豆浆或一条鱼都可能诱发肝性脑病。
．新华网重庆频道[引用日期]
．新浪网中医频道[引用日期]
．搜狐健康[引用日期]
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大三阳转氨酶高传染，乙肝五项正常，肝功转氨酶高是怎么回事？，五项第二项阳性（以前注射过疫苗）转氨酶达55。进来感觉乏力，精神不振，不知道是不是有什么问题。问过医院大夫，建议再查，我该怎么办？五项第二项阳性（以前注射过疫苗）转氨酶达55。进来感觉乏力，精神不振，不知道是不是有什么问题。问过医院大夫，建议再查，我该怎么办？
当肝硬化患者腹水过多的时候，可适当少量放些腹水，并配合利尿药。利尿药的使用，必须在医生指导下进行。注意观察情况，经常抽血化验，防止尿过多..
医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共4位网友提供帮助
会员9227663 07:51:03
查b超应该你可以和你的男友结婚，孩子出生注射乙肝疫苗
生养宝宝不容易，寻医问药交流群中答疑解惑
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
会员9228210 07:51:07
肝功转氨酶升高除了乙肝引起以外，甲肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、休息不好、熬夜、用药、其他疾病等等都会引起转氨酶升高，因此需进一步检查，确诊病因，再行治疗。另外平时饮食应以清淡为主，可以多食用新鲜的蔬菜水果，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒熬夜，平时可以适当做些运动，但不要做剧烈运动，定期复查。
会员9227365 07:51:11
你好！肝病病因:定期检查对于乙肝小三阳患者来说是非常重要的，其中乙肝小三阳定期检查包括肝功能检查，由于肝功能检查要求比较高，为了确保检查的准确性，乙肝小三阳肝功能检查前应注意什么呢专家为大家做了详细的解答。注意事项：1，一定要禁酒，如果已经有了很严重的肝病在喝酒无疑是在慢性自杀。所以得了肝病之后一定要彻底远离酒精！并且接受医生的治疗！2，对于脂肪肝患者最重要的是运动，你还不知道吧，运动可以治好脂肪肝，每天最好要增加运动量，每天至少6公里的运动，老人跑不动可以多走走，长期的走路也是可以治疗脂肪肝的。3，定期做检查，因为遗传性肝病指不定什么时候病毒才会生长，所以定期做检查，早预防早治疗。
会员9227730 07:51:15
您好！您的乙肝五项第二项阳性说明体内是有抗体存在的，所以您的转氨酶升高跟乙肝是没有什么关系的，但是引起转氨酶偏高的原因有很多，饮食不当，剧烈运动以及过度劳累等等都可能引起转氨酶偏高，建议您查明病情针对治疗。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物，多喝水多吃蔬菜水果。
问做血检老是转氨酶高，做大三阳小三...
&&已帮助用户：10324
病情分析：引起转氨酶升高的原因很多，并不一定都是乙肝引起的，其他如脂肪肝，甲肝，丙肝，胆囊炎，心肌疾病，药物、饮酒劳累都会引起转氨酶升高，所以要根据自己情况来评估可能的影响因素意见建议：尽早查明病因，采取针对性治疗，转氨酶升高明显可给予保肝降酶治疗，规律生活饮食习惯，戒酒，定期复查肝功能
问怀孕得乙肝大三阳是怎么回事，我想知...
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户：35404
问题分析：你好，乙肝这种疾病主要是通过血液，性接触及母婴方式来传播的，那是否被你老公传染，也要看他是否有患了乙肝的病情的，如果你老公有乙肝的病情时，那就有可能是被他传染的意见建议：而看现在怀孕期间，那发现有乙肝大三阳的病情，还需要在化验肝功能和乙肝病毒DNA来看看的好，如果说这两项化验正常的，那不需要在怀孕期间做阻断治疗的，只要孩子出生后24小时内及时注射上乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这样就可以有效的防止孩子被传染到乙肝了
问想知道大三阳是怎么回事
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
&&已帮助用户：224499
你好，自身免疫性疾病：一些患者可出现自身抗体，仅少部分患者出现甲状腺疾病（甲状腺功能减退或亢进）、糖尿病、血小板减少、银屑病、白斑、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等，应请相关科室医师会诊共同诊治，严重者应停药。
问转氨酶高是怎么回事
职称：医生会员
专长： 神经内科、肾内科
&&已帮助用户：35629
病情分析： 谷丙转氨酶升高的原因，有许多因素，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、意见建议：长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶升高。
问大三阳是怎么回事啊?
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
你好，不论是\"大三阳\"或\"小三阳\"，如果肝功经随访半年均为正常，本身又没有什么症状，我们称之为乙肝肝炎病毒无症状携带者。 都要注意，定期复查肝功，因为当机体抵抗力下降、生气、劳累等诱因易引起肝炎发作。
　　2、严格禁酒，保护肝脏。
　　3、劳逸结合，精神愉快，生活规律，合理安排饮食。
　　4、医生指导下用药，切勿有病乱投医，滥用药，换药不宜太勤。
问中医进来帮帮忙
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
&&已帮助用户：135199
患者朋友你好，从你的描述的这症状在中医看来这五心烦热应该考虑是阴虚内热，可吃些知柏地黄丸或秦艽鳖甲散的。具体用药方案应该遵循临床医生的指导意见的。
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由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
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一、肝功能检查什么
　　肝功能检查也是比较常见的检查类型，很多患者对于肝功能的检查并不是很了解，但是肝功能的检查也是会引起一定的临床意义，对于肝病的一些防治和治疗方面是比较关键的，下面我们简单介绍一下肝功能检查检查什么。　　1、反映肝实质损害的指标　　主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。　　2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标　　主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。　　3、反映肝脏合成功能的指标　　主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。　　4、反映肝纤维化的指标　　主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。　　5、肝脏凝血功能的检测指标　　肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出　　现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。
二、肝功能五项检查有哪些
　　有人就想知道肝功能五项检查都有哪些，也想知道肝功能检查是用什么仪器进行检查。其实做一次肝功能五项检查的费用还是不小的，但生命是金钱都买不到的。所以为了自己的健康，大家应该还是舍得花钱的。接下来为大家介绍一下肝功能五项检查都有哪些。　　1、白蛋白　　主要包括前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、总蛋白等此类物质，因此类物质是肝脏合成人体蛋白质所不可或缺的，所以此类物质指标的异常，可反应出肝细胞蛋白合成代谢功能出现异常。　　2、转氨酶　　主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等等，因转氨酶是人体物质代谢的&催化剂&，对存在于肝细胞中，所以通过转氨酶指标，可反映出肝细胞有无损伤以及其损伤程度的诊断。　　3、胆红素　　主要包括直接胆红素(DBIL)、间接胆红素、血氨(NH3)、总胆红素等，当人体排泄、分泌以及肝脏的解毒功能出现障碍时，即可导致此类物质指标的异常。　　4、磷酸酶　　碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸转肽酶(GGT)、核苷酸酶等物质多分布在肝脏内胆管的上皮层，此类磷酸酶指标的异常，可反映出人体肝脏胆汁分泌功能出现障碍。　　5、胶原　　Ⅲ型原胶原、Ⅳ型胶原、前胶原、透明质酸等，是人体肝组织发生肝纤维化、肝硬化所必需的物质，随意可通过此类物质标志，来诊断人体肝组织有无肝纤维化、肝硬化发展趋向。
三、肝功能结果分析
　　肝功能化验单上有多项检查指标，许多患者做过肝功能检查，但是并不清楚怎么看肝功能化验单?对此，肝病治疗中心专家指出：看肝功能化验单时一定要参照检查单上的正常范围或参考值，和自己的检查结果进行比对后看结果是否正常，具体肝功能指标的不同检查结果代表了不同的病情，其中，肝功能化验单上主要包括蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等，其具体的肝功能检查指标含义如下：　　一、怎么看肝功能化验单——血清酶学指标　　常见以下几种酶：谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来，如果采取的化验方法不同，各种酶的值也就不同。通常的参考值范围是0——40，大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。　　如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。　　二、怎么看肝功能化验单--胆红素代谢指标　　常用的胆红素代谢化验项目有：血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。　　这些指标的正常数值为：血清总胆红素：1.7l-17.1?mol/L;间接胆红素：0~6.81~mol/L;直接胆红寨：1.7-10.2?mol/L。血清中胆红素指标主要用于判断黄疸类型以及黄疸程度，进而判断肝脏代谢是否正常。　　三、怎么看肝功能化验单--血浆蛋白指标　　肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成，当肝功能受损时这些蛋白质便减少;γ-球蛋白虽不是肝细胞合成，但肝脏功能受损时，如有炎症时，γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平，可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量，若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重，预后不好。　　球蛋白值升高，一般表示肝脏内有炎症改变。A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重，病变范围较大时，可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5～2.5：l。病情好转后白蛋白回升，A/G比值也趋向正常。　　以上是肝功能化验单中常见的检查指标，了解了这些肝功能化验单的正常值，患者对怎么看肝功能化验单就会有一个大概的了解，具体的肝病患者病情判断，还需要结合其它检查指标正确判断，乙肝患者病情的判断需要看肝功能检查结果，还需要看病毒指标的变化情况，然后再做治疗!　　肝功能检查　　1、总蛋白(TP)正常情况：60～80g/L　　减少：长期腹泻，慢性肝病，肝硬变，肾病综合征，慢性消耗性疾病以及营养不良。增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。　　2、球蛋白(G)正常情况：20～29g/L　　减少：出生后至3岁，球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。增高：疟疾，失水，结核病，风湿热，麻风，肝硬变，淋巴瘤等。　　3、白蛋白(Alb)正常情况：40～55g/L　　减低：肝病，肾功能衰竭，少数营养不良等。增加：当患者脱水时，导致血液浓缩等。　　4、谷草转氨酶(AST)正常情况：0-50μmol/L　　增加：各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。　　5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况：0-40μmol/L　　增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕妇，熬夜，过度劳累，剧烈运动等。　　6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7～17.1μmol/L　　其升高常见的有：总胆红素，间接与直接均升高：慢性活动性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高：血型不合输血，溶血性贫血，新生儿黄疸，恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高：肝内及肝外阻塞性黄疸，毛细胆管发生肝炎，胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。　　7、直接胆红素(DBIL)正常情况：0～3.4μmol/L　　增高：当红细胞大量死亡时，释放出的间接胆红素增多，经肝脏代谢，生成的直接胆红素因胆道堵塞，排泄不畅时出现直接胆红素偏高。　　8、胆碱酯酶(CHE)正常情况：比色法：130～310U/L　　增高：见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低：见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等，以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、*、*等药物。　　肝功能检查基本项目　　对于肝功能检查，大部分则是选择能免就免。而有些人则只是走个过场，并不在乎到底做了哪些检查。那么对于哪些重视肝功能检查却又不了解的人来说。该怎么办呢?接下来，小编就给大家介绍一下肝功能检查的具体项目有哪些。　　肝功能检查项目通常包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。　　(1)反映肝实质损害的指标　　主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。　　(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标　　主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。　　(3)反映肝脏合成功能的指标　　主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。　　(4)反映肝纤维化的指标　　主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。　　(5)肝脏凝血功能的检测指标　　肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出
现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。　　A、凝血酶原时间(PT)　　正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。　　B、凝血酶原活动度(PTA)　　正常值为80%~100%.其临床意义同PT　　C、肝促凝血活酶试验(HPT)　　是测定肝脏储备功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明，急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显著下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。　　肝功能检查最新项目　　除了以上一些常规的肝功能检查项目之外，还添加了一些新的检查项目。那么，做这些检查都有哪些意义呢?不知道是小伙伴们就随着小编一起来往下看看吧。　　1、甘胆酸(CG)：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病
情严重程度有帮助。　　2、铁蛋白(SF)：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。　　3、前白蛋白(PA)：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。　　4、转铁蛋白(TF)：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。　　5、胆汁酸(TBA)：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。　　小编发现有很多人对于肝功能检查都不在乎，除了一些经常喝酒的人会注重一些肝脏检查。小编希望，我们每个人都能够重视这项检查，麻雀虽小五脏却俱全，所以，我们也要保护体内的每个器官。定期体检才是首要目的。
四、肝功能检查前的注意事项
　　1、空腹检查　　肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。　　2、禁止剧烈活动　　肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。　　3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查　　如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。通常用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。　　4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄索的食物　　肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄索的食物会使血清呈黄色，影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食医学教，育网|搜集整理。
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