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最近得疱疹性咽颊炎的小朋友多 它和手足口病是表兄弟
日 08:40:52
浙江在线新闻网站
　　今天是六一儿童节，小朋友们节日快乐。很多小朋友，应该从上个礼拜开始，就在过节了吧，玩好玩的，吃好吃的；有些小朋友就没那么幸运了。
　　&宝贝最终未能逃脱病毒袭击，体温飙升到39℃，电筒往嘴巴一照，上颚已经布满一颗颗小红疱疹，很担心疱疹变成溃疡。&
　　这是医馆君的朋友，葫芦娘前两天发的一条朋友圈信息。她21个月大的葫芦娃得了疱疹性咽颊炎，小区里差不多年龄小朋友都中招了。这两天，葫芦的烧已经退了，但嘴巴还痛。
　　每年六一前后，都是手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期，浙医二院儿科的程海英副主任医师告诉医馆君，疱疹性咽颊炎和手足口病都是同一类病毒引起的，今年手足口病疫情没有去年严重，症状相对轻一些的疱疹性咽颊炎，这段时间门诊倒是逐渐多起来了。
　　一周之内
　　小区里10个孩子中招
　　葫芦娘告诉医馆君，小区里和葫芦差不多年龄的小朋友，有10个，妈妈们建了个微信群，这段时间讨论的都是这个病：
　　淘宝妈：一开始说骨头戳住了，以为长牙，第二天中午开始发烧，睡了14个小时退烧了，胃口不好，喜欢吃冰的，想来是嘴巴里长泡了我没发现。
　　堂堂妈：上午7点开始38.5℃，最高39.5℃，吃了退烧药。第二天下午开始说嘴巴痛，吃不下东西，昏昏欲睡。
　　小朋友陆续中招，有一个最严重的，发生高热惊厥，还住院了。葫芦娘是学医的，虽然早有准备，但也没想到病毒那么强大，孩子们在一起玩了玩，就传染了。
　　葫芦是所有小朋友中，最后一个发病的。上周五早上开始发烧，体温迅速蹿到39℃以上。葫芦娘下班回家用电筒照葫芦嘴巴，发现上颚处已经布满一颗一颗的小红疱疹。
　　为求放心还是带孩子到医院做了化验，血象基本正常，于是决定回家陪孩子一起扛。
　　&知道是病毒感染，都得&熬&一个过程，所以也就主要&对症&处理。&回家之后，给葫芦吃了3次退烧药，喝大量水，温水擦身，帮助他退烧。
　　第二天中午，葫芦开始嘴巴痛，是疱疹溃破变成溃疡，吃东西的时候一边吃一边哭，从不流口水的葫芦开始流口水，舌头下颚也能看到疱疹了。
　　&这个病最痛苦的嘴巴痛阶段到来了。&葫芦娘告诉医馆君，昨天给葫芦做了绿豆粥、白木耳，放凉了吃嘴巴里舒服点；还有孩子爷爷自己做的面条，少量多餐，哄着吃，保证营养。
　　疱疹性咽颊炎
　　和手足口病是&表兄&
　　手足口病是法定传染病，如果幼儿园或学校有集体发病，常常会关闭班级或者整个幼儿园，所以家长对它了解越来越多；对疱疹性咽颊炎，就有些陌生了。
　　&疱疹性咽颊炎和手足口病，是同一类肠道病毒&&柯萨奇病毒造成的。&程海英告诉医馆君，柯萨奇病毒是导致这两种病的主要病原，不过少数手足口病是EV71病毒导致，症状比较严重。
　　同一类病毒引起，两个病症状也有些相似，都会在口腔里看到疱疹溃疡。
　　&发病初期，如果手、足、臀部没有出现疹子，一般会诊断为疱疹性咽颊炎。&程海英说，因为柯萨奇病毒有很多种亚型，所以临床症状差别很大，有的症状轻，有的重；不同年龄的孩子表现也会有差异。
　　因为这种病毒来得快，一来就会发高烧，第二天嘴巴里就出疹子。不过，程医生说，有些抵抗力好的孩子，也可能不发烧。年龄小的宝宝，如果出现拒食拒水，口水增多的现象，要留心，可以学葫芦娘，拿手电筒照一下，看看口腔黏膜光不光滑，有些孩子可以看到明显的小水泡，红红的，亮晶晶的水泡。
　　自愈性疾病不需特殊治疗
　　护理重点是预防感染
　　和手足口病一样，疱疹性咽颊炎也是一种自愈性疾病，一般不需要特殊治疗，就像普通感冒一样，所以家长不用太紧张。
　　&疱疹性咽颊炎，关键看护理，护理做得好，一般2~3天体温就下来了，一周左右就好了。&程医生说，但是如果继发感染，或者出现其他并发症，病程也会延长。
　　疱疹性咽颊炎早期表现是发烧，但刚发烧的时候还不能判断是不是疱疹性咽颊炎，只有3~24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊。
　　所以建议家长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，体温超过39℃以上，吃点退烧药；2~3天高烧不退，或者孩子精神状态不好，再到医院来。
　　到医院之后，如果确诊是疱疹性咽颊炎，也没有特效治疗，主要还是对症治疗，帮孩子缓解不适。
　　&孩子烧退了之后，就进入最难受的&溃疡期&，口腔里有创面，吃东西又痛，最重要的护理就是预防感染。&程医生说，这个时候，要鼓励孩子多喝凉水，凉水有镇痛作用，还能把创面冲刷干净，也可以给孩子喝鲜榨果汁；虽然孩子嘴巴痛，但是还要鼓励他多进食，选择有营养、易消化的流质、半流质食物，比如牛奶，蛋羹，肉末等等。
　　这段时间，已经进入手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期，这两种病目前都没有疫苗，孩子去年得过，今年也可能再得，所以预防很要紧。预防这两个疾病，最重要的措施是勤洗手，预防病从口入，同时保证室内通风，少去人多、空气不流通的地方。
记者丁颍鹃
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疱疹性咽颊炎极有可能是手足口病的早期表现 宝宝嘴里或身体其他部位相继出现疱疹
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原标题：疱疹性咽颊炎极有可能是手足口病的早期表现 宝宝嘴里或身体其他部位相继出现疱疹
进入夏季，疱疹性咽颊炎、手足口病等传染病就进入高发季，家长都担心孩子会感染。本期空中诊室，我们邀请到泰山医学院附属医院儿内一科副主任，主任医师、教授李慧，她为我们讲解了夏季儿童常见疾病的相关知识。
最近一段时间，医院儿科门诊和病房有不少小患者扎堆儿。“今年夏天，疱疹性咽颊炎的患者比较集中，这是一种急性发热性疾病，临床表现为突然高烧不退，伴有明显的咽喉痛、头痛、厌食，发病两日内，口腔黏膜出现小的灰白色疱疹，周围绕以红晕。”李慧主任医师说，疱疹多见于咽腭弓、扁桃体前部，也可位于软腭、扁桃体和舌部等。
很多家长看到孩子起疱疹，就担心是不是得了手足口病，李慧主任医师介绍，虽然同样是起疱疹，疱疹性咽颊炎和手足口病小有区别。
“其实，疱疹性咽颊炎与手足口病病原体基本相同。”李慧主任医师说，“疱疹性咽颊炎患儿除了咽颊部疱疹外加手、足、臀部及四肢(躯干)任何一处典型疱疹，就可以确诊手足口病，所以此病伴有手足皮疹时，家长要格外警惕。
“多数情况下，疱疹性咽颊炎的疱疹只出现在口腔内，而手足口病的疱疹除了口腔内，也在手心、脚心、臀部等部位。”李慧主任医师介绍，疱疹性咽颊炎偶发合并肠道疾病，也会伴有心肌炎、病毒性脑炎等其他并发症，只要在治疗期内按时吃饭、打针，轻症一般不会有生命危险。
一旦发现宝宝嘴里或身体其他部位相继出现疱疹，并伴有高烧，一定第一时间到医院就诊。“单纯疱疹性咽颊炎一般情况下不需要住院治疗，通过输液、肌肉注射、口服药物治疗都可以控制。”
虽然疱疹性咽颊炎带有急性传染性，但是日常生活中很容易预防。“远离感染源，少去公共场所；勤洗手、勤消毒，室内多通风，切断感染途径。”李慧主任医师说，如果不幸发病，饮食上要注意保持清淡，要多喝温开水。同时为防止并发症及继发感染，一定要注意口腔护理，可选用淡盐水漱口，或者喷一下减轻疼痛的药液。 &(路伟)
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疱疹性咽颊炎和手足口，怎么办？
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疱疹性咽颊炎和手足口（女，4岁）
姚艳阳医生
您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题
姚艳阳医生
您好，宝宝发热吗？几天了？
姚艳阳医生
宝宝精神和吃饭怎么样？
姚艳阳医生
口腔手心脚心和臀部有没有皮疹。
我是想咨询这两种病的区别
孩子没有生病 是幼儿园的小朋友生病了 所以想了解一下这两种病
姚艳阳医生
两种病都是肠道病毒感染。
有个小朋友嘴角
发热 口腔有疱疹 但是手脚没有
姚艳阳医生
疱疹性咽峡炎，表现为发热咽峡部有疱疹，手脚心和臀部没有皮疹。
姚艳阳医生
手足口病表现为发热手心足心口腔和臀部，甚至肘脎关节都会有皮疹。
姚艳阳医生
疱疹性咽峡炎多是柯萨奇病毒感染，多表现为轻症。
姚艳阳医生
手足口病个别的为EV71病毒感染，重症的多是手足口病。
姚艳阳医生
可以抽血查病毒明确。
姚艳阳医生
预防和治疗基本相同。
如果确诊了怎么治疗
姚艳阳医生
平时不喝生水，开窗通风，勤晒被褥，多洗手，不去人多的地方。
姚艳阳医生
目前没有抗病毒的特效药，大多数是对症治疗。
姚艳阳医生
有发热的给你装成清热解毒药，如小儿牛黄清心散。
姚艳阳医生
有口腔疱疹的外用开喉剑喷剂
姚艳阳医生
有皮疹的外涂康复新液。
姚艳阳医生
严重的需要静脉输液治疗，重症的需要监测呼吸和生命体征。
输液用什么药物
有个小朋友嘴角
发热 口腔有疱疹 但是手脚没有 这是什么病
姚艳阳医生
根据病情轻重程度不一样，输液也不一样。
姚艳阳医生
根据你描述，他考虑疱疹性咽峡炎可能性大。
姚艳阳医生
但是会阴有流脓，就需要检查有没有合并泌尿系感染。
姚艳阳医生
手足口病或疱疹性咽峡炎，如果伴有呕吐惊跳和四肢抖动，需要用甲强龙和静脉用丙种球蛋白。
姚艳阳医生
需要做头颅磁共振排除脑干脑炎。
姚艳阳医生
这个病病情变化比较快，让他最好听当地医生的，毕竟医生对他有查体
姚艳阳医生
祝宝宝健康成长，希望对您有帮助，有需要时再联系我。
疱疹性咽颊炎和手足口（女，4岁）
分析及建议:
疱疹性咽峡炎，表现为发热咽峡部有疱疹，手脚心和臀部没有皮疹，手足口病表现为发热手心足心口腔和臀部，甚至肘脎关节都会有皮疹，疱疹性咽峡炎多是柯萨奇病毒感染，手足口病个别的为EV71病毒感染，重症的多是手足口病，可以抽血查病毒明确，有发热的给你装成清热解毒药，如小儿牛黄清心散，有口腔疱疹的外用开喉剑喷剂，有皮疹的外涂康复新液，严重的需要静脉输液治疗,重症的需要监测呼吸和生命体征，根据你描述,他考虑疱疹性咽峡炎可能性大，手足口病或疱疹性咽峡炎,如果伴有呕吐惊跳和四肢抖动,需要用甲强龙和静脉用丙种球蛋白，需要做头颅磁共振排除脑干脑炎，这个病病情变化比较快,让他最好听当地医生的,毕竟医生对他有查体，祝宝宝健康成长,希望对您有帮助,有需要时再联系我。
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你的这种情况可能是病毒感染引起的，缺乏特效治疗，主要以全身支持疗法和对症治疗为主。可以用中药治疗，中草药对减轻一些病毒性疾病的症状、缩短病程可能有一定的疗效。
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